neoplasia y cáncer via aerea.pptx
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Neoplasia y Cáncer Vía aérea Alta
Docente: Francia Arellano Integrantes: Eliana Becerra Fernanda Domínguez Carolina Güentulle Paola Ponce Carolina Ramos
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Neoplasia:
“masa anormal de tejido, con crecimiento excesivo y no coordinado con el tejido de origen ( autónomo ) que continúa aún después de interrumpir el estímulo que indujo el cambio”.
Las células tumorales pierden el control de los mecanismos que regulan el crecimiento y la replicación celulares.
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Tipos de neoplasias BENIGNAS:• Células bien
definidas. • Lento de
crecimiento.• Están encapsulados.• No causan muerte .
MALIGNAS:• Células poco
diferenciadas.• Invade tejidos y
órganos.• Puede generar focos
neoplásicos a distancia.• Puede causar la
muerte.• Pueden ser tumores
solidos o ematopoyeticos.
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Células neoplásicas:
Células neoplásicas Proliferación y diferenciación Mutación Anaplasia
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Las Células Neoplasicas:
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Clasificación y Estratificación del Cáncer
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Diagnostico Tratamiento
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Presentación de caso clínico:
Cáncer de laringe en niños(papilomatosis laringea)
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Antecedentes relevantes:
El cáncer de laringe es una neoplasia de cabeza y cuello.
Carcinoma escamoso de laringe o Epidermoide.
Es el cáncer mas frecuente en departamento de ORL y la segunda causa de
muerte de la especialidad.
Mayor incidencia en hombres (4:1) entre 50 y 70 años, siendo muy raro en
menores de 15 años.
Manifestaciones clínicas: tos, disnea, disfonía, disfagia y dolor de oído
(diagnostico tardío).
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Caso Clínico: Paciente de sexo masculino de 12 años, que consulta en el servicio de endoscopia
respiratoria del hospital Garrahan por disfonía de 3 años de evolución, dificultades respiratorias y perdida de peso en los últimos 6 meses. Refiere alteración esporádica en la deglución con consistencia sólida, sin invasión de cartílagos laríngeos y extralaríngeos ni adenopatías. Además posee tratamientos previos con antibióticos y corticoides por laringitis recurrentes.
No presenta antecedentes de papilomas laríngeos, cirugía laríngea, trauma, radiación, tabaco (activo y pasivo) o alcohol, actividad sexual ni otra enfermedad.
Resultado de citología cervicovaginal de la madre es normal.
Se concluye que el paciente presenta un Estadio 3 (T3 N0 M0 ).
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La fibrolaringoscopia revela lesión de superficie irregular, glótica y supraglótica derecha, que fija el aritenoides derecho. No se identifica cuerda vocal derecha
. La biopsia arroja papilomatosis laríngea, con displasia moderada a grave. Una nueva biopsia revela carcinoma de las células escamosas de tipo papilar.
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Tratamiento: Quimioterapia: (5-fluoruracilo,
cisplatino y metotrexato). Radioterapia y cisplatino por 3
meses. La biopsia post tratamiento. Seguimiento: endoscopia y
oncología.
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Al finalizar el segundo ciclo de quimioterapia, se realiza control endoscopico con biopsia. Se observa laringe sin tumoración, con motilidad cordal bilateral conservada.
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Tratamiento general:
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Terapia Fonoaudiológica:
HABLA DEGLUCION
Disfonía. Patrones respiratorios.
Perdida de peso. Dificultades para deglutir.
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Bibliografia:
Dr. Adrián Zanetta, Dra. Giselle Cuestas, Dr. Nicolás Méndez Venditto, Dr. Hugo Rodríguez, Dr. Carlos Tiscornia, Dr. Manuel Magaro y Dr. Salvador Magaro, 2012, Cáncer de laringe en niños.
Claudia Andrea Pare, Karina Elizabeth Pare, Beatriz Vanesa Roa Sanabria, Juan Francisco Tagle, Dr. Armando pedro Chamorro, 2009, Cáncer de laringe: Revisión.
http://www.nature.com/nrc/journal/v7/n7/fig_tab/nrc2154_F1.html