MÚSCULOS DEL ANTEBRAZOCOMPARTIMIENTO ANTEBRAQUIAL

ANTERIOR

Equipo 7Santiago León José Giovanni

González Araceli Martínez Joseph Daniel

Marroquín Márquez Enrique

Primer plano o plano superficial.

Originado en el epicóndilo medial (epitróclea), está constituido de lateral a medial por el pronador redondo, el flexor radial del carpo (palmar mayor), el palmar largo (palmar menor) y el flexor ulnar del carpo (cubital anterior).

Pronador redondo• ORIGEN:–Epitróclea, en su porción superior.–Apófisis coronoides del cúbito en su cara

anterior.• INSERCIÓN: cara externa del radio en su tercio medio.• ACCIÓN: Pronación Contribuye a la extensión del codo

• INERVACIÓN : Esta inervado por el nervio mediano.

Músculo flexor radial del carpo(Palmar mayor)

• ORIGEN:Se encuentra pegando al supinador largo, se origina en la epitróclea.

• INSERCIÓN: Se inserta en la base del segundo metacarpiano.

• ACCIÓN: Flexor principal de la muñeca, pero con tendencia a la abducción de ésta.

Es un débil flexor del codo

• INERVACIÓN: Esta inervado por el nervio mediano.

Palmar menor(Palmar largo)

• Se encuentra situado delante del palmar mayor.

• ORIGEN: en la epitróclea.

• INSERCIÓN: en la aponeurosis superficial de la muñeca y ligamento anular anterior del carpo.

• ACCIÓN: flexor de la muñeca.• INERVACIÓN: Esta inervado por ramos

musculares del nervio Mediano

Cubital anterior(Flexor cubital del carpo)

• Se localiza en el borde interno del antebrazo. Es muy voluminoso y visible por detrás.

• ORIGEN: tiene dos cabezas.– En la epitróclea – En el olecranon

• INSERCIÓN: se inserta en el hueso piramidal, pisiforme, ganchoso y 5º metacarpiano, después de transcurrir por el lado cubital del antebrazo.

• INERVACIÓN: El cubital anterior es inervado por ramas musculares del nervio cubital.

• ACCIÓN: Sobre la muñeca actúa realizando flexión con aducción.

• ACCIÓN: Flexor mínimo de codo.Flexor de la muñeca.

• INERVACIÓN: Esta inervado por el nervio mediano.

SEGUNDO PLANO

Ocupado por un solo músculo: el flexor (común) superficial de los dedos.

FLEXOR COMUN SUPERFICIAL DE LOS DEDOS

• Musculo epitróclea colocado por detrás de los cuatro músculos superficiales.

• Se extiende de la epitróclea y del radio a las segundas falanges de los cuatro últimos dedos

Flexor Común SuperficialFalanges

INSERCION• En la parte superior de la epitróclea y también

en ligamento lateral interno de la articulación del codo

• En el borde interno de la apófisis corónides y en el tercio de la cara anterior y borde anterior del radio.

RELACIONES

• La cara anterior esta cubierta por los cuatro músculos del plano superficial.

• La posterior en relación con los flexores profundos

• Separado por nervio mediano y arteria y venas cubitales

• En la palma de la mano los tendones se relacionan por delante con el arco palmar superficial, aponeurosis palmar y la piel.

• Por detrás cubre los tendones de flexor profundo

• Las cintas tendinosas se fijan en la primera y segunda falange

ACCION• La contracción del flexor común superficial

dobla la segunda falange sobre la primera a consecuencia produce también la flexión de la primera falange sobre la mano.

TERCER PLANO

Formado por dos músculos: el flexor profundo de los dedos y el flexor largo (propio) del pulgar.

Es un músculo potente, extendido desde el esqueleto del antebrazo hasta la falange distal de los dedos, excepto en el pulgar.

MÚSCULO FLEXOR PROFUNDO DE LOS DEDOS.

Inserción de origen:• En los 3/4 superiores de la cara anterior, del borde

anterior y de la cara medial de la ulna y en la cara medial de la apófisis coronoides de éste hueso.

• En la membrana interósea, en los dos tercios mediales de su cara anterior.

• En el radio, sobre la parte medial de la cara anterior, por debajo de la tuberosidad (bicipital) del radio.

Inserciones y Constitución Anatómica.

Cuerpo muscular: Cuadrangular, carnoso y espeso hasta la mitad del antebrazo donde se divide en cuatro lengüetas, la más desarrollada corresponde a la lateral. Cada una origina un tendón. Los cuatro dispuestos en un solo plano pasan por el surco (conducto) carpiano y llegan a la palma de la mano donde divergen.

En los dedos, a la altura de la falange media, el tendón flexor profundo pasa entre las dos lengüetas de inserción del tendón superficial de los dedos (tendón perforante).

Inserción inferior: En los dedos 2°, 3°, 4° y 5°, en la cara anterior de la base de la falange distal expandido en forma de abanico.

Relaciones.• Es profundo, directamente sobre el esqueleto, excepto en el tercio inferior

y en la mano.• Cara superficial: en el intersticio entre los flexores transcurre: arteria ulnar

con sus venas satélites y nervio mediano.• Entre el borde lateral y flexor largo del pulgar en el intersticio transcurren:

nervio interóseo, rama del mediano, y la arteria interósea anterior. • El nervio ulnar separa su cara medial y la cara lateral cóncava del músculo

ulnar anterior.

Relaciones distales:• En la articulación radiocarpiana, representado por cuatro

tendones distintos, ocupa la parte profunda del surco (conducto) carpiano.

• En la mano, dan inserción a los músculos lumbricales; donde se apartan unos de otros.

Inervación.• Proviene de los nervios mediano y ulnar. El nervio

mediano, por intermedio del nervio interóseo, envía filetes a los fascículos destinados a los tendones de los dedos 2° y 3°. El nervio ulnar inerva los fascículos destinados a los tendones de los dedos 4° y 5° (C7, C8 y T1).

Vascularización.• Se origina en varias ramas procedentes ya sea de la

arteria interósea o de la arteria ulnar.

Acción.• Flexiona directamente la falange distal sobre la falange

media. Secundariamente, flexiona la falange media sobre la falange proximal, ésta sobre el metacarpiano y la mano sobre el antebrazo.

Se extiende desde el radio a la cara palmar del pulgar. Constituye la parte lateral de este plano.

MÚSCULO FLEXOR LARGO DEL PULGAR

Inserciones y constitución anatómica.• Inserción radial: los tres cuartos superiores de la cara

anterior del hueso. • medialmente en el tercio lateral de la membrana interósea.

En la mitad de los casos recibe un fascículo accesorio muy variable en su desarrollo, originado, lo más a menudo, en la apófisis coronoides de la ulna, de la epitróclea o de la masa común de los músculos epicondíleos mediales.

Cuerpo muscular.• Fusiforme y regular. Se resuelve en un largo tendón que

atraviesa el surco (conducto) carpiano en el mismo plano que los tendones del flexor profundo. Transcurre enseguida por el lado medial de los músculos tenares. En la cara palmar de la falange proximal del pulgar.

• Inserción inferior.• Se hace en la base de la segunda falange extendido en forma

de abanico.

Relaciones:• Es profundo, cubierto por flexor superficial de los dedos y flexor radial del carpo

(palmar mayor), la arteria y venas radiales, la rama anterior del nervio radial. • Cubre el radio, membrana interósea y [pronador cuadrado].• Medialmente, separado por un intersticio adiposo: nervio interóseo, rama del

mediano, y la arteria interósea anterior.• Lateralmente, con la inserción radial del flexor superficial. • En la articulación radiocarpiana: pasa por la parte más lateral del surco carpiano,

separado del tendón del flexor radial del carpo.

Inervación.• Nervio mediano, por ramas provenientes del nervio

interóseo (C7) que lo penetran por su cara anterior en la parte media del antebrazo.

Vascularización.• Arteria radial.

Acción.• Flexor de la 2° falange sobre la falange proximal y

secundariamente, sobre el metacarpiano.

CUARTO PLANO

Profundo , constituido por un solo músculo: el pronador cuadrado.

VAINAS FIBROSAS Y SINOVIALES DE LOS TENDONES FLEXORES DE LOS

DEDOS.

• Los tendones flexores de los dedos procedentes del antebrazo están aplicados contra la cara anterior del esqueleto de la articulación carpiana, la mano y de los dedos por vainas fibrosas. El deslizamiento de los tendones en esas vainas fibrosas está favorecido por vainas sinoviales.

• Vainas fibroserosas.• Se describen tres segmentos: carpiano, palmar

y digital.

• Segmento carpiano.• Este ligamento se inserta: lateralmente, en los

tubérculos del escafoides y del trapecio, medialmete, en el pisiforme y el ganchoso. Estas fibras disuestas transversalmente forman el plano profundo del retináculo. Fibras de refuerzo provienen del tendón del palmar largo así como de las inserciones de los músculos tenares e hipotenares forman el plano superficial del retináculo. hacia arriba con la aponeurosis antebraquial y abajo con la aponeurosis palmar.

• Segmento palmar comun.• los ocho tendones, situados en la celda palmar

media, están contenidos adelante por la aponeurosis palmar media. Aquí los tendones no están separados los unos de los otros, sin embargo, se hallan aplicados contra los metarcarpianos.

• Segmento digital.• A nivel de cada dedo, el tendon perforante y el

tendon perforado están contenidos contra la cara anterior de las falanges por una lámina fibrosa fuerte. Así se constituye un verdadero túnel osteofibroso extendido desde la articulación metacarpofalángica hasta la extremidad de la falange distal.

• Vainas sinoviales digitales.• Adoptan una disposicion diferente para los

tres dedos centrales y para los dos dedos laterales. En los dedos 1° y 5°, la vaina digital se prolonga hacia la palma de la mano, en el surco carpiano y hasta la extremidad inferior del antebrazo.

• Vainas sinoviales comunes de los músculos flexores digitales.

• constituidas por una lámina parietal que tapiza exactamente la cara profunda de la vaina osteofibrosa y por una lamina visceral que rodea el conjunto de los dos tendones en la vaina.

• Vainas digitocarpianas.• Vaina lateral y vaina medial• Alrededor de los tendones constituyen tres

pliegues:• Pretendinoso• Intertendinoso• retrotendinoso

GRACIAS POR SU ATENCIÓN