modulo 3 implementación
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IMPLEMENTACIÓN DE IMPLEMENTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD SEXUAL Y SERVICIOS DE SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVAREPRODUCTIVA
26, 27, 28 y 29 de Setiembre de 2011
Montevideo - Uruguay
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¿CÓMO SE IMPLEMENTA UN ¿CÓMO SE IMPLEMENTA UN SERVICIO SERVICIO
DE SALUD SEXUAL Y DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA ?REPRODUCTIVA ?
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Algunas lecciones Algunas lecciones aprendidas…aprendidas…
Implementar SISSR requiere Implementar SISSR requiere cambios cambios actitudinalesactitudinales en los equipos de salud y en los equipos de salud y cambios de cambios de gestióngestión institucional, mas no institucional, mas no mayores esfuerzos presupuestalesmayores esfuerzos presupuestales
Implementar SISSR, Implementar SISSR, requiere profesionales requiere profesionales sensibilizados, capacitados y sensibilizados, capacitados y comprometidoscomprometidos, mas no que cambien sus , mas no que cambien sus convicciones ni principiosconvicciones ni principios
Implementar SISSR Implementar SISSR requiere usuarios requiere usuarios capaces de generar una demanda calificadacapaces de generar una demanda calificada, , conocedores de sus derechos y conocedores de sus derechos y responsabilidades y participativos en la responsabilidades y participativos en la gestión gestión
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Esquema FODA FODA• Decisores locales e institucionales
identifican:
- Facilitadores- Oportunidades- Debilidades- Amenazas
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AnálisisAnálisis
Contexto político
Contexto legal
Respaldo del modelo
Blindaje institucional: alianzas con otros actores, ministerio de salud, sociedades médicas, redes sociales y organizaciones de usuarios.
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Planificación del SISSRPlanificación del SISSR
¿Qué objetivos tiene la implementación de SISSR?
¿Cuáles son las fortalezas y debilidades de la institución para implementar el
servicio?
¿Qué necesidades prioritarias tiene la población de usuarios/as de la
institución?
Características iniciales del SISSR y plan de desarrollo
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Capital HumanoCapital Humano
Equipo técnico multidisciplinario
Calificación profesional propia de cada disciplina y formación sólida en el área de SSR basada en derechos y con perspectiva de género
Buena capacidad de comunicación, con formación y práctica basada en la comunicación asertiva
Capacidad de empatía
Capacidad de reflexión sobre la propia práctica
Habilidades para el trabajo en equipo interdisciplinario
Comprometido/a con la bioética y la práctica basada en sus principios.
Compromiso con la mejora continua de la calidad de los servicios brindados
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Capital HumanoCapital Humano
Coordinador/a:Coordinador/a:
Planificación de actividad asistencial de acuerdo a la Planificación de actividad asistencial de acuerdo a la demanda de atención: aspectos administrativos, logísticos y demanda de atención: aspectos administrativos, logísticos y técnicostécnicos
Referente técnico para el equipo de saludReferente técnico para el equipo de salud
Relacionamiento del SISSR con otros sectores dentro de la Relacionamiento del SISSR con otros sectores dentro de la institución u otras institucionesinstitución u otras instituciones
Gestión de la documentación del SISSRGestión de la documentación del SISSR
Implementación de monitoreo de la calidadImplementación de monitoreo de la calidad
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InfraestructuraInfraestructura
Espacios amigables e inclusivos de Espacios amigables e inclusivos de atenciónatención
Privacidad y confidencialidadPrivacidad y confidencialidad
Espacios para trabajo en equipoEspacios para trabajo en equipo
AccesibilidadAccesibilidad
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Ruta crítica de las/os Ruta crítica de las/os usuarias/osusuarias/os
Información a la usuariaInformación a la usuariaGestión de la Consulta AmbulatoriaGestión de la Consulta AmbulatoriaRecepción de las usuariasRecepción de las usuariasConsulta con equipo Consulta con equipo multi/interdisciplinario: Abordaje integral multi/interdisciplinario: Abordaje integral sistemático y plan de atenciónsistemático y plan de atenciónReferencia-contrarreferenciaReferencia-contrarreferencia
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Difusión del SISSRDifusión del SISSR
La difusión institucional legitima la La difusión institucional legitima la existencia del SISSR, promociona su existencia del SISSR, promociona su
uso y el respeto de los DDSSRRuso y el respeto de los DDSSRR
Web, cartelería, folletería, boletines Web, cartelería, folletería, boletines institucionales, etc, etc.institucionales, etc, etc.
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Gestión integralGestión integral
¿Comités de gestión?¿Comités de gestión?
Monitoreo de calidadMonitoreo de calidadMonitoreo de Monitoreo de
resultadosresultadosSeguimiento del plan Seguimiento del plan
de desarrollode desarrollo
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Salud sexual y reproductiva 5 ASPECTOS FUNDAMENTALES:
Estrategia de salud reproductiva para acelerar el avance hacia la consecución de los objetivos y las metas internacionales de desarrollo.Organización Mundial de la Salud, Ginebra. Departamento de Salud Reproductiva e Investigaciones Conexas
OMS, 2004
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Funcionamiento General del Servicio
En coordinación con el resto de los Servicios asistenciales del centro de salud.
Pautas de funcionamiento específico dentro de su área de acción Control y evaluación periódico.
ActividadesAsistencialesDocente-formativas Investigación
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1. Reunión con Dirección del Centro: Arreglos institucionales: presentación del plan de acción y perspectivas de trabajo.
2. Presentación del modelo de Servicio de Salud Sexual y Reproductiva
ACTIVIDADES A DESARROLLAR. CRONOGRAMA DE ACCIÓN
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3. Capacitación :a. Taller de sensibilización• Dirigido a todos los integrantes de la
institución que puedan estar en contacto con usuarias del Servicio
b. Curso de capacitación• Dirigido a los potenciales integrantes del
servicio de SSYR
ACTIVIDADES A DESARROLLAR. CRONOGRAMA DE ACCIÓN
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4. Conformación de Comité de Gestión del Servicio
5. Reclutamiento y selección de integrantes del Servicio.
a. Redistribución de recursos humanos ya existentes
b. Equipo mínimo: ginecólogo/a, partera, psicólogo/a, aux. o lic. Enfermería.
6. Inicio pleno del Servicio7. Difusión del Servicio
ACTIVIDADES A DESARROLLAR. CRONOGRAMA DE ACCIÓN
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SEGUIMIENSEGUIMIENTOTO Monitoreo Monitoreo
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¿Porqué es necesario realizar el ¿Porqué es necesario realizar el seguimiento de la implementación seguimiento de la implementación
de los Servicios de SSyR?de los Servicios de SSyR?
Porque su implementación exitosa requiere un proceso de aprendizaje que se inicia con la capacitación y se consolida en la práctica asistencial
La implementación de servicios de alta La implementación de servicios de alta calidad requieren cambios en la cultura calidad requieren cambios en la cultura institucional.institucional.
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Objetivos del seguimientoObjetivos del seguimientoValorar y fortalecer la aplicación de los contenidos de la Ley a nivel de instituciones y profesionales
Evaluar y ayudar a mejorar la calidad de la atención brindada
Apoyar y motivar a los profesionales para que sean parte de este proceso
Contribuir al desarrollo de una “cultura del monitoreo”
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Para cumplir estos objetivos se requiere
una estrategia de supervisión
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Supervisión Supervisión capacitantecapacitante
Proceso continuo de empoderamiento que ayuda a los profesionales a mejorar la calidad de su trabajo y de su desempeño personal
Fuente: Fortaleciendo la calidad de atención en los servicios de salud sexual y reproductiva. Supervisión capacitante para la mejora de la calidad. Manual
de referencia. 2003, IPPF
Estrategia gerencial que posibilita: evaluar aptitudes, destrezas y habilidades adquiridas previamente, el reciclaje de personal capacitado, la capacitación de quien no ha recibido entrenamiento previo y la evaluación de la infraestructura y el equipamiento de los servicios
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Supervisión Supervisión capacitantecapacitante
OBJETIVOOBJETIVOMejorar y mantener la calidad de los servicios ofrecidos
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Porque es importante Porque es importante monitorear la calidad de monitorear la calidad de
atencion?atencion?
Asegurar que: las usuarias reciben una atención de alta
calidad/proteja sus derechos los/las profesionales trabajan en un
ambiente seguro y cómodo las instituciones de salud cumplen con los
estándares nacionales e internacionales
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Supervisión Supervisión capacitantecapacitante
CARACTERÍSTICASCARACTERÍSTICASDirecta: realizada en el campoPautada y flexible: herramientas de aplicación sistemática adaptables al contextoConsensuada: participación voluntaria de los profesionales, las usuarias y las institucionesSignificativa: que se traduzca en resultados y efectos concretosContínua y sustentable: periódica con registros continuosCapacitante: su objetivo será el crear y/o fortalecer habilidades en los profesionales
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Supervisión Supervisión capacitantecapacitante