miologia miembro inferior ii

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lateral de la lateral de la pierna. pierna. Peroneo largo- Peroneo largo- fibularis fibularis (peroneus) longus. (peroneus) longus. Origen,2/3 Origen,2/3 superiores de la superiores de la superficie de la superficie de la superficie lateral superficie lateral del peroné. del peroné. Inserción, Inserción, tuberosidad tuberosidad lateral de la base lateral de la base del primer del primer metatarsiano y metatarsiano y envía expansiones envía expansiones al cuneiforme al cuneiforme medial al 2do medial al 2do metatarsiano. metatarsiano. Cruza la superficie plantar del pie

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Page 1: Miologia miembro inferior ii

Compartimiento Compartimiento lateral de la pierna.lateral de la pierna.

Peroneo largo- Peroneo largo- fibularis (peroneus) fibularis (peroneus)

longus.longus.

Origen,2/3 superiores Origen,2/3 superiores de la superficie de la de la superficie de la superficie lateral del superficie lateral del

peroné.peroné.

Inserción, Inserción, tuberosidad lateral tuberosidad lateral

de la base del primer de la base del primer metatarsiano y envía metatarsiano y envía

expansiones al expansiones al cuneiforme medial al cuneiforme medial al

2do metatarsiano.2do metatarsiano. Cruza la superficie plantar del pie

Page 2: Miologia miembro inferior ii
Page 3: Miologia miembro inferior ii

vascularización.vascularización.Arteria tibial anteriorArteria tibial anterior

inervación:inervación:nervio peroneo superficial- nervio peroneo superficial-

musculocutáneo.musculocutáneo.

Acción, Acción, flexor plantar del pie, lo lleva en flexor plantar del pie, lo lleva en

rotación lateralrotación lateral

Page 4: Miologia miembro inferior ii

Peroneo corto- Peroneo corto- fibularis fibularis

(peroneus) (peroneus) brevis.brevis.

Origen, tercio Origen, tercio inferior de la inferior de la

superficie lateral superficie lateral del peroné.del peroné.

Inserción, Inserción, tuberosidad de la tuberosidad de la

base del 5to. base del 5to. metatarsianometatarsiano

Page 5: Miologia miembro inferior ii

P.LP.C

Page 6: Miologia miembro inferior ii

Vascularización, Vascularización, arteria tibial anterior y peronea.arteria tibial anterior y peronea.

Inervación.Inervación.Nervio peroneo superficialNervio peroneo superficial

acción.acción.Flexor plantar, abductor y Flexor plantar, abductor y

rotador lateral del pie.rotador lateral del pie.

Page 7: Miologia miembro inferior ii

compartimiento posterior de la pierna.compartimiento posterior de la pierna.

Capa superficialCapa superficial

gastrocnemio, sóleo ( continúan hacia abajo por un gastrocnemio, sóleo ( continúan hacia abajo por un tendón común, el tendón calcáneo y forman el tendón común, el tendón calcáneo y forman el

músculo triceps sural) , plantar.músculo triceps sural) , plantar.

Profunda,Profunda,

poplíteo, tibial posterior, flexor largo de los dedos, poplíteo, tibial posterior, flexor largo de los dedos, flexor largo halluxflexor largo hallux

Page 8: Miologia miembro inferior ii

Gastrocnemio-Gastrocnemio-gastrocnemius .gastrocnemius .

Origen, Origen, cabeza medial- cabeza medial- gemelo medial, gemelo medial, fémur- sobre el fémur- sobre el cóndilo medialcóndilo medialcabeza lateral – cabeza lateral – gemelo lateral, gemelo lateral, parte posterior parte posterior

del cóndilo lateral del cóndilo lateral del femurdel femur

inserción, dorso inserción, dorso del calcáneo, del calcáneo, tendón del tendón del

calcáneo o de calcáneo o de aquilesaquiles

M L

Page 9: Miologia miembro inferior ii

Sóleo-Soleus Sóleo-Soleus

origen, origen,

tibia (labio tibia (labio inferior de la inferior de la

línea del sóleo- línea del sóleo- tercio medio de tercio medio de

su borde medial) su borde medial)

peroné( parte peroné( parte posterolateral de posterolateral de

la cabeza del la cabeza del peroné)peroné)

inserción, inserción, inserción, dorso inserción, dorso

del calcáneo, del calcáneo, tendón del tendón del

calcáneo o de calcáneo o de aquiles aquiles

Page 10: Miologia miembro inferior ii

Plantar, Plantar, Plantaris Plantaris

origen, cóndilo origen, cóndilo lateral del lateral del

fémurfémur

inserción, inserción, dorso del dorso del calcáneo, calcáneo, medial al medial al tendón tendón

calcáneo.calcáneo.

Page 11: Miologia miembro inferior ii
Page 12: Miologia miembro inferior ii

Vascularización.Vascularización.Arteria gemelas o gastrocnemias Arteria gemelas o gastrocnemias ( surales) y colaterales de la tibial ( surales) y colaterales de la tibial

posterior.posterior.

Inervación.Inervación.Nervio tibialNervio tibial

función.función.Flexores plantaresFlexores plantares

rotadores mediales.rotadores mediales.

Page 13: Miologia miembro inferior ii

Poplíteo.- Poplíteo.- popliteus.popliteus.

Origen, cóndilo Origen, cóndilo lateral del fémur.lateral del fémur.

Inserción, Inserción, superficie superficie

posterior de la posterior de la tibia.tibia.

Inervación.Inervación.Nervio poplíteoNervio poplíteorama del tibialrama del tibial

irrigación:irrigación:arteria tibial arteria tibial

posterior.posterior.

Acción.Acción.Flexor de la Flexor de la

pierna sobre el pierna sobre el muslomuslo

Page 14: Miologia miembro inferior ii

Flexor largo de los Flexor largo de los dedos- flexor dedos- flexor

digitorum longus.digitorum longus.

Origen, mitad Origen, mitad medial de la medial de la

superficie posterior superficie posterior de la tibia.de la tibia.

Inserción, bases de Inserción, bases de las falanges las falanges

distales de 2do. al distales de 2do. al 5to dedo.5to dedo.

Page 15: Miologia miembro inferior ii
Page 16: Miologia miembro inferior ii

Tendón perforante

El tendón perforado( flexor corto de los dedos).

Acción.

Flexor plantar del 2do al 5to dedo y flexor plantar del pie.

Page 17: Miologia miembro inferior ii

Tibial Tibial posterior- posterior-

tibialis tibialis posteriorposterior

origen, origen, membrana membrana interósea interósea superficie superficie

posteromedial posteromedial del peroné, del peroné, superficie superficie

postero lateral postero lateral de la tibia.de la tibia.

Inserción, Inserción, tuberosidad tuberosidad

del escafoides del escafoides y del y del

cuneiforme cuneiforme medial, lateralmedial, lateralbase del 2 al base del 2 al

4to 4to

metatarsianos.metatarsianos.

Page 18: Miologia miembro inferior ii

t.post

Page 19: Miologia miembro inferior ii

tuberosidad del escafoides y del cuneiforme medial, lateraltuberosidad del escafoides y del cuneiforme medial, lateralbase del 2 al 4tobase del 2 al 4to

Acción, Acción, flexor plantar, aductor, rotador medial del pie.flexor plantar, aductor, rotador medial del pie.

Page 20: Miologia miembro inferior ii

Flexor largo del Flexor largo del hallux- hallux-

flexor propio flexor propio del hallux- del hallux-

flexor hallucis flexor hallucis longus.longus.

Origen, 2/3 Origen, 2/3

inferiores de la inferiores de la superficie superficie

posterior del posterior del peroné.peroné.

Inserción, base Inserción, base de falange de falange distal del distal del

hallux.hallux.

Page 21: Miologia miembro inferior ii

Acción.

Flexor plantar del hallus y flexor plantar del pie.

Page 22: Miologia miembro inferior ii
Page 23: Miologia miembro inferior ii

Vascularización.Vascularización.

Arteria peronea (flexor largo del Arteria peronea (flexor largo del dedo hallux) dedo hallux)

A. Tibial posterior (flexor largo A. Tibial posterior (flexor largo de los dedos y tibial posterior)de los dedos y tibial posterior)

inervación.inervación.

Nervio tibialNervio tibial

Page 24: Miologia miembro inferior ii

Región Región poplítea.poplítea.

O hueco O hueco poplíteo, ocupa poplíteo, ocupa

la parte la parte posterior de la posterior de la articulación de articulación de

la rodilla.la rodilla.

Límites.Límites.Por arriba y Por arriba y

abajo 2 líneas abajo 2 líneas horizontales horizontales que pasan:que pasan:

una a 2 una a 2 travéses de travéses de

dedo por dedo por encima de la encima de la

base de la base de la rótula y otra rótula y otra

por la por la tuberosidad tuberosidad

anterior de la anterior de la tibia.tibia.

Page 25: Miologia miembro inferior ii

Lateralmente, 2 Lateralmente, 2 líneas verticales líneas verticales

una interna y una interna y otra externa otra externa

trazadas por el trazadas por el reborde reborde

posterior de los posterior de los 2 cóndilos.2 cóndilos.

En profundidad En profundidad el plano el plano

posterior de la posterior de la articulación de la articulación de la

rodilla.rodilla.

Page 26: Miologia miembro inferior ii

Con forma de Con forma de un rombo, mas un rombo, mas alto que ancho.alto que ancho.

Pierna en Pierna en extensión, extensión,

convexa, tensa convexa, tensa y resistente.y resistente.

Flexión.Flexión.

cóncava, cóncava, excavación excavación profunda profunda

(hueco de la (hueco de la corva), de corva), de paredes paredes

blandas y blandas y depresiblesdepresibles

Page 27: Miologia miembro inferior ii

Externamente, Externamente, piel es fina, sin piel es fina, sin

pelos.pelos.

Tejido celular Tejido celular subcutáneo, subcutáneo,

vasos y nervios, vasos y nervios, linfaticos linfaticos

superficiales.superficiales.

Aponeurótico, Aponeurótico, cara profunda, cara profunda,

dos tabiques, uno dos tabiques, uno interno interno

semitendinoso, semitendinoso, semiembranoso; y semiembranoso; y

otro externo otro externo

biceps femoralbiceps femoral..

Page 28: Miologia miembro inferior ii

Por debajo de la Por debajo de la aponeurosis, el aponeurosis, el hueco poplíteo, hueco poplíteo,

eje mayor eje mayor vertical, el menor vertical, el menor es de extremo a es de extremo a

extremo de extremo de cóndilo a cóndilo.cóndilo a cóndilo.

2 triángulos 2 triángulos (superior e (superior e

inferior)inferior)

Page 29: Miologia miembro inferior ii

Triangulo superior: 2Triangulo superior: 2paredes.paredes.

Semimembranoso, Semimembranoso, semitendinoso, biceps semitendinoso, biceps

crural.crural.

Triángulo inferior,2 Triángulo inferior,2 paredesparedes

gemelo lateral y gemelo lateral y medial medial

Page 30: Miologia miembro inferior ii

Contenido.Contenido.

1- arteria poplítea1- arteria poplítea2- vena poplítea.2- vena poplítea. nervio ciático- nervio ciático-

ramas terminalesramas terminales3. N. tibial- ciático 3. N. tibial- ciático poplíteo interno.poplíteo interno.

4. N. peroneo 4. N. peroneo común- ciático común- ciático

poplíteo externopoplíteo externo

Page 31: Miologia miembro inferior ii

Retináculos.Retináculos.

Superior de los Superior de los músculos músculos

extensores.extensores.

Engrosamientos Engrosamientos anterior e inferior anterior e inferior

de la fascia de la fascia profunda de la profunda de la pierna, oblicuo, pierna, oblicuo,

desde el maleolo desde el maleolo lateral hacia la lateral hacia la

extremidad extremidad lateral de la tibia.lateral de la tibia.Es superficial a Es superficial a los músculos los músculos extensores.extensores.

lateral

medial

Page 32: Miologia miembro inferior ii

Retináculos.Retináculos.

inferior de los inferior de los músculos extensores músculos extensores

o ligamento en Y.o ligamento en Y.

O anular anterior del O anular anterior del tarsotarso

se inserta se inserta lateralmente en la lateralmente en la tróclea peroneal, tróclea peroneal,

posterior y lateral del posterior y lateral del calcáneo y en la parte calcáneo y en la parte

lateral del seno del lateral del seno del tarso.tarso.

Medialmente se Medialmente se divide: lámina divide: lámina

superior (borde superior (borde anterior de la tibia) e anterior de la tibia) e

inferior( al hueso inferior( al hueso navicular)navicular)

corredera corredera osteofibosa- osteofibosa-

retromaleolarretromaleolar

lateral

medial

Page 33: Miologia miembro inferior ii

Retináculo de los Retináculo de los músculos peroneos.músculos peroneos.

Constituido por 2 Constituido por 2 fascículos:fascículos:

superiorsuperior del borde lateral del del borde lateral del maleolo lateral y el maleolo lateral y el vértice del maléolo vértice del maléolo

peroneo hasta la cara peroneo hasta la cara lateral del calcáneo.lateral del calcáneo.

Inferior, Inferior, cara lateral del cara lateral del

calcáneo y en la tróclea calcáneo y en la tróclea peroneal del calcáneoperoneal del calcáneo

para el peroneo largo para el peroneo largo por debajo y al peroneo por debajo y al peroneo

corto por encima corto por encima ( frenos de los peroneos)( frenos de los peroneos)

lateral

Page 34: Miologia miembro inferior ii

Retináculo de los Retináculo de los flexores (tibial flexores (tibial

posterior, flexor posterior, flexor largo de los largo de los

dedos, flexor dedos, flexor largo del hallux)largo del hallux)

formación fibrosa formación fibrosa potente, potente,

superficial, superficial, cuadrilátera, se cuadrilátera, se

inserta del inserta del maleolo medial maleolo medial

tibia hacia la tibia hacia la parte posterior parte posterior

de la cara medial de la cara medial del calcáneo.del calcáneo.Transforma el Transforma el surco óseo del surco óseo del calcáneo en el calcáneo en el túnel del tarso.túnel del tarso.

medial

Page 35: Miologia miembro inferior ii

Músculos del pie.Músculos del pie.

Región dorsal.Región dorsal.

Extensor corto de los dedos.Extensor corto de los dedos.extensor digitorum brevis extensor digitorum brevis

músculo pediomúsculo pedio

extensor corto del hallux.extensor corto del hallux.extensor hallucis brevis extensor hallucis brevis

Origen, superficie superolateral del Origen, superficie superolateral del calcáneo. calcáneo.

Inserción, el ECD, se divide en 3 Inserción, el ECD, se divide en 3 fascículos que se unen al tendón del fascículos que se unen al tendón del extensor largo correspondiente (2-3- extensor largo correspondiente (2-3-

4)4)

el ECH, se inserta en la base de la el ECH, se inserta en la base de la

falange proximalfalange proximal del hallux.del hallux.

Page 36: Miologia miembro inferior ii

Vascularización,

arteria dorsal del pie.

Inervación.

Nervio peroneo profundo- tibial anterior(rama lateral).

Acción.Son auxiliares de los M. extensores largos de los dedos y del dedo gordo.

Page 37: Miologia miembro inferior ii

Región plantar.Región plantar.

Los músculos forman 3 grupos:Los músculos forman 3 grupos:

Medial, músculos del dedo halluxMedial, músculos del dedo hallux

Lateral, músculos del V dedo.Lateral, músculos del V dedo.

Mediano, músculos del II a IV dedoMediano, músculos del II a IV dedo

Page 38: Miologia miembro inferior ii

Abductor del hallux- Abductor del hallux- abductor hallucis.abductor hallucis.

Origen, cara medial de Origen, cara medial de la tuberosidad del la tuberosidad del

calcáneocalcáneo

inserción, cara medial inserción, cara medial de la base de la de la base de la

falange proximal del falange proximal del halluxhallux

Inervación: nervio Inervación: nervio plantar medialplantar medial

irrigación:arteria irrigación:arteria plantar medialplantar medial

Acción: Acción: flexor y abductor del halluxflexor y abductor del hallux

Músculos del grupomedial

Page 39: Miologia miembro inferior ii

Flexor corto del Flexor corto del hallux- flexor hallux- flexor

hallucis brevis hallucis brevis

origen,origen,cuboides, cuboides,

cuneiforme cuneiforme lateral, lado lateral, lado

medial del 1er. medial del 1er. metatarsianometatarsiano

inserción, se inserción, se divide en 2 divide en 2 cabezas:cabezas:

medial, que se medial, que se une al tendón de une al tendón de

abductor del abductor del hallux.hallux.

Lateral, se une al Lateral, se une al aductor del aductor del

hallux y termina hallux y termina en la falange en la falange proximal del proximal del

hallux.hallux.

Page 40: Miologia miembro inferior ii

Inervación:Inervación:fascículo medial, nervio plantar fascículo medial, nervio plantar

medial - tibialmedial - tibial

fascículo lateral, nervio plantar fascículo lateral, nervio plantar lateral.lateral.

irrigación: arteria plantar medial irrigación: arteria plantar medial

Acción,Acción,flexor del halluxflexor del hallux

Page 41: Miologia miembro inferior ii

Aductor del hallux-Aductor del hallux-adductor hallucis .adductor hallucis .

Origen,Origen,cabeza oblicua, cabeza oblicua, base- epífisis base- epífisis

proximales del 2 al proximales del 2 al 4to metatarsiano4to metatarsiano

cabeza transversa, cabeza transversa, cabezas –epífisis cabezas –epífisis

distales del 3 al 5to distales del 3 al 5to metatarsiano. metatarsiano.

inserción, lado inserción, lado lateral de la base de lateral de la base de la falange proximal la falange proximal

del hallux.del hallux.

Page 42: Miologia miembro inferior ii

Inervación:Inervación:

nervio plantar lateral.nervio plantar lateral.

irrigación: arteria plantar medialirrigación: arteria plantar medial

Acción.Acción.

Flexor y aductor del hallux.Flexor y aductor del hallux.

Page 43: Miologia miembro inferior ii

Músculos del Músculos del grupo lateral.grupo lateral.

Abductor del V Abductor del V dedo- abductor dedo- abductor digiti minimi digiti minimi

origen, lado origen, lado medial y lateral de medial y lateral de la tuberosidad del la tuberosidad del

calcáneo.calcáneo.

Inserción, cara Inserción, cara lateral de la lateral de la

falange proximal falange proximal del V dedo.del V dedo.

Page 44: Miologia miembro inferior ii

Inervación.Inervación.

Nervio plantar lateral.Nervio plantar lateral.

Irrigación:Irrigación:arteria plantar lateralarteria plantar lateral

Acción.Acción.

Flexor y abductor del V dedoFlexor y abductor del V dedo

Page 45: Miologia miembro inferior ii

Flexor corto del V Flexor corto del V dedo.dedo.

flexor digiti minimi flexor digiti minimi brevis.brevis.

Origen, base del V Origen, base del V metatarsianometatarsiano

inserción, cara inserción, cara lateral de la base lateral de la base

de la falange de la falange proximal del V proximal del V

dedo.dedo.

Page 46: Miologia miembro inferior ii

Inervación.Inervación.

Nervio plantar lateral.Nervio plantar lateral.

Irrigación:Irrigación:arteria plantar lateralarteria plantar lateral

Acción:Acción:flexor del V dedo.flexor del V dedo.

Page 47: Miologia miembro inferior ii

Oponente del V dedoOponente del V dedo

opponens digiti minimiopponens digiti minimi

inconstante inconstante

origen, origen, base del V metatarsiano.base del V metatarsiano.

Inserción, 2/3 anteriores de la diáfisis distal del V Inserción, 2/3 anteriores de la diáfisis distal del V metatarsiano.metatarsiano.

Inervación y acción igual al anteriorInervación y acción igual al anterior

Page 48: Miologia miembro inferior ii

Músculos del grupo Músculos del grupo mediano.mediano.

Flexor corto de los Flexor corto de los dedos- dedos-

flexor digitorum flexor digitorum brevis.brevis.

Origen, tuberosidad Origen, tuberosidad del calcáneo.del calcáneo.

Inserción, base de la Inserción, base de la falanges medias, del falanges medias, del

2 al 5to dedo.2 al 5to dedo.Tendón perforado.Tendón perforado.

El perforante (flexor El perforante (flexor

largo de los dedos)largo de los dedos)

Page 49: Miologia miembro inferior ii

Inervación.Inervación.

Nervio plantar medial.Nervio plantar medial.

Irrigación: arteria plantar lateralIrrigación: arteria plantar lateral

Acción.Acción.

Flexor de la falange proximal y Flexor de la falange proximal y media del 2do al 5to dedo.media del 2do al 5to dedo.

Page 50: Miologia miembro inferior ii

Cuadrado Cuadrado plantar.plantar.

flexor accesorio flexor accesorio de silviode silvio

quadratus quadratus plantae plantae

origen, porción origen, porción anterior del anterior del calcáneo, calcáneo,

Inserción, Inserción, tendones del tendones del

músculo flexor músculo flexor largo de los largo de los

dedos.dedos.

Page 51: Miologia miembro inferior ii

Inervación .Inervación .

Nervios plantares medial y Nervios plantares medial y laterallateral

Irrigación:Irrigación:arteria plantar lateralarteria plantar lateral

Acción.Acción.

Auxiliar del flexor largo de los Auxiliar del flexor largo de los dedosdedos

Page 52: Miologia miembro inferior ii

Músculos Músculos lumbricales( 4)lumbricales( 4)

de medial a lateralde medial a lateral

lumbrical lumbrical

Origen,Origen,tendones del flexor tendones del flexor largo de los dedoslargo de los dedos

InserciónInsercióncara - lado medial de cara - lado medial de la falange proximal la falange proximal

2do al 5to dedo.2do al 5to dedo.

Tendónes extensores Tendónes extensores

Page 53: Miologia miembro inferior ii

Inervación:Inervación:

2do y 3er. Lumbrical nervio plantar medial.2do y 3er. Lumbrical nervio plantar medial.

4to y 5to. Lumbrical nervio plantar lateral.4to y 5to. Lumbrical nervio plantar lateral.

Irrigación: arteria plantar medial y lateralIrrigación: arteria plantar medial y lateral

Acción,Acción,

flexionan la falange proximalflexionan la falange proximalextienden las falanges media y distalextienden las falanges media y distal

Page 54: Miologia miembro inferior ii

Músculos interóseos.Músculos interóseos.

Dorsales (4) y plantares (3)Dorsales (4) y plantares (3)

interosseous dorsal:interosseous dorsal:

origen,origen,Ocupan la totalidad del espacio interóseo, se insertan en los 2

metatarsianos que limitan cada espacio

inserción:

el 2do dedo recibe al 1er y 2do interóseo en la base de la falange

proximal.

El 3er y 4to dedo recibe al 3er y 4to interóseo en la cara lateral de la base

de la falange proximal, respectivamente.

Page 55: Miologia miembro inferior ii

interosseous, plantar interosseous, plantar

origen, base y cara medial de la diáfisis origen, base y cara medial de la diáfisis del 3er- 4to- 5to metartarsiano.del 3er- 4to- 5to metartarsiano.

Inserción, cara medial en la base de la Inserción, cara medial en la base de la falange proximal del 3-4-5- dedo.falange proximal del 3-4-5- dedo.

Acciones (Dorsal y Plantar)Acciones (Dorsal y Plantar)

flexionan la falange proximal flexionan la falange proximal extienden la falange media y distal extienden la falange media y distal

dorsales separa los dedosdorsales separa los dedos

plantares, los aproximaplantares, los aproxima

inervación,inervación,

nervio plantar lateral- rama profunda. nervio plantar lateral- rama profunda.

Irrigación: arteria plantar lateralIrrigación: arteria plantar lateral

Page 56: Miologia miembro inferior ii
Page 57: Miologia miembro inferior ii

Trabajo.Trabajo.

Fascias y aponeurosis del miembro inferior. Fascias y aponeurosis del miembro inferior.

Espacios celulosos del pie (dibujo).Espacios celulosos del pie (dibujo).

Tablas:Tablas:

Leer las secciones de aplicación clínica de lesiones Leer las secciones de aplicación clínica de lesiones nerviosas, vasculares, musculares, óseasnerviosas, vasculares, musculares, óseas

Anatomía de superficie (relieves).Anatomía de superficie (relieves).

Bolsas sinoviales (bursas).Bolsas sinoviales (bursas).

Vainas tendinosas de los tendonesVainas tendinosas de los tendones

sistema linfático - ganglios del miembro inferiorsistema linfático - ganglios del miembro inferior