Test diagnstico de la enfermedad de Mnire.

Hctor AllendeCarolina santosXimena saldasTest diagnstico de la enfermedad de Mnire.

INTRODUCCINSndrome y enfermedad de Mnire se confunden.

Difieren por la etiologa.

Exmenes se pueden dividir en exmenes audiomtricos, ya sean cocleares, vestibulares y estudios imagenolgicos.

Tratamientos Mdicos y quirrgicos.Definicintriada clsica hipoacusia fluctuante, tinnitus y vrtigo recurrente,Variantes de la sintomatologa clsicaHistopatologaLa base patolgica del SM.Hydrops EndolinfticoConsiste en el aumento de la endolinfa, tanto a nivel coclear como vestibular, debido posiblemente a una dificultad de reabsorcin de la endolinfa en el saco endolinftico. (Gaete, 2005)Evaluacin Diagnsticas de sd de MnireCuidadosamente habr que evaluarlo.Establecer Dg etiolgico.Solicitar Exploracin fsica.Estudios audiolgicos Pruebas calricas y Glicerol.

Test dignsticos de Sd de Mnire.Pruebas audiolgicas Audiometra tonal

LogoaudiometraImpedanciometra

Pruebas CoclearesRegistro electrofisiolgico de la cclea Mide el estado y capacidad de conduccin del sonido del Nervio auditivo.Se observa una mejora en los sintomasPruebas Cocleares ElectrococleografaVariante del PEATElectrodo de registro se pone cerca de la ccleaRegistra los episodios electrofisiolgicos de la ccleaEN SD .. PS alargados por progresin del estmulo en forma no lineal.CCE se lesionan ms precozmenteUmbral de Latencia Anormales Amplitud Funcin de Latencia - Ondas

Audiometra de tallo cerebralMide el estado y capacidad de Conduccin del sonido del nervio auditivo.Muestra de manera objetiva que Reclutamiento se origina en OIEsta prueba puede ser:>Topodiagnstica Analiza el estado del nervio y ubica si existe algn desorden en el.>Umbrales Determina la mnima intensidad a la cual el nervio puede conducir un estmulo sonoro adecuadamente.Prueba de GlicerolEste examen consiste en dar al paciente un diurtico osmtico (glicerol) y ver las fluctuaciones en la audiometra luego de ingerido.Resultado (+) SM Activa Resultado (-) SM InactivaPruebas VestibularesDurante ataque Nistagmo espontneo Predominancia bidireccional [Presente haca lado de Lesin]Estimulacin bitrmica bilateral alternadaEstimulacin bitrmica simultneaAlterada/Anormal.Hipoactividad del Laberinto MembranosoFase activa de SMRespuestas Calricas disminuidas[Por inhibicin vestibular] La crisis vertiginosa sera consecuencia del aumento de endolinfa en el interior del laberinto membranoso, que en algn momento, provoca la ruptura del mismo. la endolinfa se mezcla con la perilinfa, lo que da lugar a unaumento brusco de potasio endolinfticose produce una brusca despolarizacin de las clulas ciliadas tanto vestibulares como cocleares y una prdida brusca de la funcin.Hipoacusia fluctuante, sera debida a que la hiperpresin de la endolinfa acta dificultando la transmisin de la onda sonora de forma variable. Con el paso del tiempo y las nuevas crisis se produce la lesin de las clulas ciliadas. Hipoacusia irreversible.

Tratamiento18Conclusin El sndrome de Mnire, se caracteriza por no tener una etiologa definida, por lo cual aun es motivo de estudio, pero s tiene una sintomatologa especfica y tratamiento que puede ayudar al mejoramiento tanto de la patologa en s y en la vida cotidiana la cual muchas veces se ve afectada, siendo el vrtigo el principal causante de dicha afeccin. La triada que describe el sndrome de Mnire, se compone de vrtigo, hipoacusia fluctuante y tinnitus o acfenos.

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