memoria2017 - hospital san juan de dios pamplona · 2018. 8. 8. · trabajo social - atención al...

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Le presentamos la memoria de actividad del año 2017 del Hospital San Juan de Dios, que refleja los resultados de un año de trabajo y resume la actua-ción llevada a cabo en las áreas sanitaria, social, docente y de solidaridad.

Somos una Organización sin ánimo de lucro con una clara vocación de ser-vicio público y trabajamos en estrecha colaboración con el Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea, atendiendo a todos los pacientes que pueda requerir la sanidad pública de Navarra.

Nuestra finalidad es prestar una atención integral al paciente y a su entorno dando respuesta a sus necesidades y lo hacemos orientados por el valor que define la obra de San Juan de Dios: la HOSPITALIDAD.

Nuestros resultados no hubieran sido posibles sin la colaboración de los hermanos, trabajadores y voluntarios del Hospital, en los que también se asienta nuestra proyección de futuro.

Desde el punto de vista asistencial hemos atendido a pacientes mayores en recuperación, convalecencia y rehabilitación, a pacientes que precisan cuidados paliativos de tipo oncológico y no oncológico, que pueden ser atendidos tanto en su domicilio como en régimen de ingreso hospitalario, a pacientes en situación de daño cerebral y a pacientes que han requerido un intervención quirúrgica (mayor o menor), en régimen ambulatorio o de corta estancia. Todo ello sin olvidar la atención social, psicológica y espiritual que toda persona requiere.

Somos cada vez más activos en docencia y en la sensibilización de la socie-dad en los ámbitos de actuación objeto de nuestra actividad.

El compromiso de solidaridad asumido por el hospital nos ha llevado a afian-zar la estructura de un “Eje Solidario” basado en tres líneas de colabora-ción: Obra Social, Voluntariado y Cooperación Internacional. Cabe destacar el hermanamiento con el Hospital San Juan de Dios de Koforidua en Ghana (África).

La confianza que todos los pacientes y sus allegados depositan en nosotros día a día nos anima a continuar con nuestra labor, intentado ser cada vez mejores.

Muchas gracias a todos.

Atentamente,Dra. Patricia Segura SábadaDirectora Gerente

Presen tac iónDra. Patricia Segura Sádaba Directora GerenteDr. Fernando Lafuente de Miguel Director MédicoSusana Martínez Agorreta Directora de EnfermeríaBegoña Azanza Crespo Directora Económica y AdministrativaDavid Iriarte Aguirre Director de RR.HH., Calidad y Organización

EQUIPO DIRECTIVO

Hospital San Juan de Dios

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Gure ospitaleak 2016an egindako jarduera laburbiltzen du eskuetan duzun dokumentuak. Bertan aurkituko dituzu mugarriak, jarduerari zein adierazle ekonomikoei buruzko datuak eta giza baliabideetakoak, Ospitaleak aldi ho-rretan izandako bilakaeraren berri emanen dizutenak.

Lan hori guztia ez zen posible izanen Zentroko anaia, langile eta boluntario guzti-guztien laguntza gabe; hortaz, hemendik eskertu nahi diegu haien es-fortzua eta lan gogotsua, eta, bide batez, adierazi nahi diegu gure desioa dela etorkizunean ere hala jarrai dezatela, orain artean bezala, profesionaltasunez eta ilusioz aritzen nork bere eginkizunean.

Pazientearentzako eta haren familiarentzako arreta da gure eguneroko lana-ren horizontea; irabazi-asmorik gabeko erakunde bat gara, kudeaketa pri-batukoa eta zerbitzu publikoaren aldeko bokazioa duena, eta honako hauei eskaintzen diegu laguntza:

• Adineko pazienteak edo errekuperatzeko bidean daudenak, baldin eta ospi-talean egon behar badute susperraldi eta/edo errehabilitazioagatik; ospita-lean emandako egonaldi hori, batez beste, hilabete ingurukoa izaten da.

• Zainketa aringarriak –onkologikoak izan edo ez– behar dituzten gaixoak, hala etxean nola ospitaleratze-erregimenean.

• Kalte zerebrala duten pazienteak.

• Kirurgia behar duten pazienteak, handia zein txikia, erregimen anbulato-rioan edo egonaldi laburrekoan.

Zerbitzu publikoaren aldeko bokazioa dugunez, eta Osasunbidearekin harre-man estuan aritzen garenez, paziente horiek eta gainerako guztiak artatzen jarraituko dugu, Nafarroako Osasun Publikoak hala behar izanez gero.

2016ko ekitaldian zehar, egitura eta eremu berriak inauguratu dira, baita ospitaleko prestazio teknologiko berriak ere; horren ondorioz, eta aldi berean, prozesuak eta jardunbideak egokitu behar izan dira sortutako baldintza be-rrietan medikuntza eta laguntza eskaintzeko; izan ere, orain askoz ere aurre-ratuagoa eta eguneratuagoa da, eta erosoagoa gure pazienteentzat.

Zainketa aringarrien unitatearen 25. urtemuga ospatu genuen; unitate hori aurrendaria izan zen, eta bere ibilbidean 8.000 pazientetik gora artatu ditu haien bizialdiaren azken partean. Dudarik gabe, funtsezko zerbitzu bat da gure Erakundean.

Adeitasunez,Patricia Segura doktoreaZuzendari kudeatzailea

Aurkezpena

www.hsjdpamplona.com 3

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Régimen de Hospitalización Medicina Interna y Geriatría 160 camasCuidados Paliativos 30 camasUnidad de Cirugía 51 camasUnidad Asistencial de Tudela 20 camas

Régimen Ambulatorio Cirugía MenorEquipo Soporte de Atención Domiciliaria (ESAD)Consultas Externas

Bloque Quirúrgico 5 quirófanos Cirugía Mayor Ambulatoria3 quirófanos Cirugía MenorServicio de Anestesiología y Reanimación

Servicio de Rehabilitación FisioterapiaTerapia OcupacionalLogopedia

Servicios Clínicos Centrales Farmacia HospitalariaLaboratorio de Análisis ClínicosServicio de Radiología

Otros Servicios Asistenciales Servicio de Atención Espiritual y Religiosa (SAER)Trabajo Social - Atención al UsuarioVoluntariadoEquipo de Atención Psicosocial (EAPS)Unidad de Continuidad Asistencial (UCA)

Ser v i c i os de ApoyoSalud Laboral Servicio Médico de Prevención

Servicios Administrativos Recursos HumanosAdmisión, Archivo y Documentación ClínicaContabilidad y FacturaciónSistemas de Información

Servicios Generales Información y TelefoníaAlmacénMantenimientoLimpiezaCocina y CafeteríaLavadero y RoperíaJardinería

Car te ra de Se r v i c i os


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El Hospital tiene un total de 24.726,08 m2 útiles que se distribuyen de la siguiente manera:

PLANTA SÓTANO (7.218,70 m2) Farmacia

Mantenimiento

Almacén

Vestuarios

Cocina

Lavadero

PLANTA BAJA (5.440,96 m2) Cafetería

Unidad de Paliativos Oncológicos y no Oncológicos

Rehabilitación I

Información y teléfono

Radiología y Ecografía

Admisión Central

Admisión Ambulatoria

Capilla

Auditorio

Atención al Usuario/Trabajo Social

Servicio de Prevención

Dirección

Administración

RR.HH.

Servicio de Atención Espiritual y Religiosa

Voluntariado

Comunicación

PLANTA PRIMERA (6.052,25 m2) Consultas Externas

Laboratorio

Sistemas de Información

Unidad de Cirugía

Rehabilitación II

Unidad Medicina Interna y Geriatría

Equipo de Soporte Atención Domiciliaria (ESAD)

Equipo de Atención Psicosocial (EAPS)

Enfermera de Continuidad Asistencial

PLANTA SEGUNDA (3.952,73 m2) Unidad de Medicina Interna

Unidad de Cirugía

Quirófanos

Esterilización

PLANTA TERCERA Residencia Hermanos

Dis t r i buc ión po r P l an tas


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Ac t i v i dad As i s t enc i a l2012 2013 2014 2015 2016 2017

1 Nº camas ocupables 173 173 173 201 229 223

Medicina Interna y Geriatría 116 116 116 120 148 142

Cuidados Palitativos 19 19 19 30 30 30

Cirugía 38 38 38 51 51 51

2 Índice ocupación hospitalización 85,59% 81,10% 78,09% 84,66% 89,15% 87,93%

Medicina Interna y Geriatría 80,77% 74,65% 69,15% 84,05% 87,35% 85,71%

Cuidados Palitativos 126,49% 129,57% 129,60% 87,13% 98,04% 98,37%

UDC 66,27% 63,16%

3 Nº ingresos 8.023 7.348 6.764 7.718 9.307 8.647

Medicina Interna y Geriatría 938 885 903 1.174 1.643 1.592

Cuidados Palitativos 419 493 448 503 493 512

Cirugía 6.666 5.970 5.413 6.041 7.171 6.543

4 Estancia media general 31,30 29,23 28,87 28,09 27,50 25,69

Medicina Interna y Geriatría 31,86 32,07 32,87 31,27 28,29 26,09

Cuidados Palitativos 21,25 17,65 21,01 17,97 20,98 20,96

5 Intervenciones quirúrgicas 10.396 9.343 8.613 9.968 10.988 10.696

6 Nº sesiones rehabilitación ingresados 11.217 10.645 12.072 13.918 16.742 18.316

7 Nº sesiones Terapia Ocupacional 2.180 3.619 3.297 4.825

8 Nº sesiones actividad ambulatoria 4.563 5.969 6.348 17.049 26.703 21.887

9 Pacientes atendidos domicilio 624 674 652 681 694 714

10 Consultas externas 1.735 1.638 1.670 1.656 1.894 1.885

11 Unidad Asistencial de Tudela

Nº de camas ocupables 20 20 20 20 20 20

Estancias 6.199 6.414 6.119 6.089 5.592 6.006

Cuidados Paliativos 1.377 1.250 1.023 1.580 1.460 1.019

Medicina Interna 3.034 3.451 3.691 3.373 3.267 4.391

Psicogeriatría 1.788 1.713 1.405 1.136 865 596

Nº Ingresos 264 254 269 260 270 282

Cuidados Paliativos 98 76 82 88 82 76

Medicina Interna 101 109 110 114 125 163

Psicogeriatría 65 69 77 58 63 43

Nº sesiones rehabilitación ingresados 2.010 2.633 2.525 2.295 1.558 2.212

Nº sesiones Terapia Ocupacional 1.715 1.948 1.460 1.479 882 1.151

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Ingresos y Gastos 2012-2017

I ng resos

Ges t i ón Económica

Origen de los ingresos 2017Complejo Hospitalario de Navarra 1.575Otros Hospitales 37Centros de Salud 284Domicilio 196Hospitalización a domicilio 12

2013 2014 2015 2016 2017

Inversiones ordinarias 102.242,00 1.649.757,000 809.136,00 620.692,68 210.759,00

Inversiones nuevo edificio 10.095.269,00 16.155.930,00 7.126.512,00 1.859.543,21 513.599,00

Total inversiones 10.197.511,00 17.805.687,00 7.935.648,00 2.480.235,89 724.358,00

Evolución de inversiones 2013-2017 (en €)

-10,00

-5,00

0,00

5,00

10,00

15,00

20,00

% d

e cr

ecim

ient

o

% Gastos % Ingresos

2012-2013 2013-2014 2014-2015 2015-2016 2016-2017

Evolución del volumen de inversiones

2014 2015 2016 20172012 2013

7.935.648

2.470.271

724.358

17.805.687

10.197.511

2.312.994

75,29% Complejo Hospitalario de Navarra

1,77%Otros Hospitales

13,58%Centros de Salud

9,37%Domicilio


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Personas

OTROS DATOS DE PLANTILLA 2013 2014 2015 2016 2017Nº personas (compactada) 282 282 315 359,6 367,67Edad media plantilla fija 46 46,5 46,6 47,3 46,23Edad media plantilla total 43 41,5 41,3 39,38 39,3Años de antigüedad plantilla fija 18 17,6 17,3 17,8 16,32% mujeres 84 84,5 80,5 81,01 81,89

DISTRIBUCIÓN POR CATEGORÍAS 2013 2014 2015 2016 2017Directivos 5 5 5 5 5Facultativos 27 24 25 31 34División enfermería 228 220 223 275 293Otro personal asistencial 10 12 11 9 9Administrativos 26 27 28 32 39Personal de servicios generales 34 38 39 40 44TOTAL* Referencia mes de diciembre 330 326 331 392 424

Evolución del índice de absentismo (media anual)

Formación Interna 2017Número de acciones formativas 33Número de asistentes 399Número total horas formación 4.517,50

Docencia 2017Estudiantes en prácticas (Enfermería, Farmacia, Rehabilitación, Administración y Medicina)

107

Fo rmac ión Actividad formativa y docente 2017

Distribución del Personal por Categorías 2017

2012 2013 2014 2015 2016 2017

5,256,836,04

5,93

4,79

69% División enfermería 9%

Administrativos

2% Personal asistencial

8% Facultativos

1% Directivos

11% Personal de Servicios Generales

6,25


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Memor i a - so l i da r i dadLa solidaridad es una actitud. Desde siempre, la Orden Hospitalaria San Juan de Dios acoge y acompaña a personas en

situación vulnerable, y este es nuestro compromiso.

Obra Social Voluntariado Cooperación Internacional

Obra Social: buscamos la complicidad de personas, empresas e instituciones para mejorar la vida de los más vulnerables, y sensibilizamos para romper prejuicios y fomentar la inclusión.

Nuestros programas ‐ Apoyo Trabajo Social

‐ Arima – lugares para la emoción

‐ Escuela de familias

‐ Escuela taller

‐ HosVitalidad: gestión del ocio hospitalario.

‐ Musicoterapia

‐ Proyecto Sé+: Sensibilización y Educación acerca del Final de la Vida.

‐ Rincón Solidario: venta solidaria en el hall del Hospital de objetos hechos artesanalmente y donados para este fin.

Voluntariado: contamos con personas comprometidas, que ofrecen su tiempo y sus conocimientos en beneficio de los pacientes y familias ingresadas en nuestro hospital a través de los diferentes programas de atención y gestión.

‐ El número de voluntarios en 2017 es de 72.

‐ El número de horas de intervención asciende a 10.545.

‐ Y el total de horas de formación suman 2.860.

Cooperación internacional: trabajamos por un Desarrollo Humano Sostenible y la defensa de los Derechos Humanos, con especial atención al derecho a la salud.

‐ Hermanamiento con Brothers of St. John of God Hospital en Ghana: colaboramos en la docencia y desarrollo de este centro que atiende a más de 180.000 personas.

‐ Campañas de colaboración con la ONGD Juan Ciudad, de los hermanos de San Juan de Dios (Semana de la solidaridad, “Danos la lata”).


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La Orden Hospitalaria de San Juan de Dios tiene su primera presencia en Pamplona en el año 1696, siendo rey de España Carlos II de Castilla y IV de Navarra, en un Hospital que llevaba el nombre de San Juan de Dios, aunque también era llamado Hospital del Rey. Fue demolido en 1850.

La construcción del actual Hospital se inició en 1934 y se inauguró el 27 de octubre de 1943 como Clínica abierta, siendo entonces su principal actividad la Cirugía y la Toco ginecología.

Todavía se conserva el aspecto externo que el arquitecto D. Víctor Eusa imprimió con su estilo característico y reconocido por la Institución Príncipe de Viana como edificio arquitectónico protegido. Interiormente se han remodelado casi todas las instalaciones, para mantener un nivel adaptado a los tiempos actuales.

En 1969 se concierta con el Instituto Nacional de Previsión la asistencia hospitalaria pública, tanto de pacientes de Medicina Interna como de Cirugía, en régimen de ingreso y ambulatorio.

Desde 1970 hasta la actualidad se han introducido y organizado distintos Servicios que han sido siempre complemento para la Sanidad Pública de Navarra.

En 1973 se inaugura el Servicio de Medicina Interna y en 1975 se abre el Servicio de Farmacia Hospitalaria.

En el año 1978, esta Clínica es recalificada por el INSALUD como Hospital Comarcal del Grupo V, Nivel III y firma un concierto para la asistencia de los beneficiarios de la Seguridad Social. La Clínica, como era conocida hasta entonces, pasa a denominarse Hospital.

Este mismo año se organiza un nuevo Servicio de Hemodiálisis que funcionará durante más de veinte años, llegando a tener hasta 14 riñones artificiales, hasta su cierre definitivo en 2001.

Con las transferencias autonómicas, en 1990, el Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea, integró este Hospital en la Red Pública Asistencial de Navarra como Centro Privado de utilización pública sin ánimo de lucro, a través de un Convenio Programa de acuerdo a la Ley Foral de Salud, que se ha ido renovando periódicamente hasta la actualidad.

Ampliando la actividad concertada de Cirugía, en 1990 se asume un nuevo Programa (consultas e intervenciones quirúrgicas) para pacientes con insuficiencia venosa crónica procedentes del Hospital de Navarra. En la actualidad se atiende casi el 100% de esta especialidad de toda la Comunidad.

En 1992 se crea la nueva Unidad de Cuidados Paliativos para atender pacientes oncológicos, pionera en la Comunidad de Navarra. Este mismo año también

se da asistencia a pacientes terminales de SIDA y a enfermos de Alzheimer, en este último caso en periodos cortos para descanso familiar.

En 1996 se abre la Unidad de Actividad de Vida Diaria, que tiene como objetivo la mejora funcional de los pacientes tratados en Medicina Interna antes del alta hospitalaria. Fue el origen del actual Servicio de Rehabilitación.

En 1997 se suscribe con Atención Primaria un Concierto de colaboración para la Atención Domiciliaria de pacientes terminales oncológicos.

Durante 1999 y 2000 se inauguran las nuevas Consultas Externas y Laboratorio de Análisis Clínicos. El hospital contaba entonces con 154 camas, distribuidas en habitaciones dobles e individuales.

En julio de 2003 se inaugura la nueva Unidad de Daño Cerebral y nuevas instalaciones para la Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria (UCMA). Ese mismo año obtienen las Unidades de Farmacia y UCMA la Certificación ISO 9001:2000.

En 2004 se inaugura el nuevo Servicio de Rehabilitación y obtienen también la Certificación ISO 9001:2000 las Unidades de Medicina Interna, Laboratorio de Análisis Clínicos y Servicio de Limpieza.

En 2005 se obtiene el sello de bronce de Calidad Europea EFQM. Entra en funcionamiento la Unidad de Rehabilitación Geriátrica y el Equipo Soporte de Atención Domiciliaria de pacientes oncológicos terminales coordinado con Atención Primaria con cobertura para toda Navarra.

Ese mismo año se reforma también la Sala de Calderas y la Cocina Central, se implanta el nuevo programa informático administrativo y asistencial, se invierte en el sistema de prevención de la Legionella y se inician los trabajos de Plan MINP y Proyecto de Baja Tensión.

En 2006 se realizan las reformas del sótano y del Almacén general. Se finaliza el proyecto de Baja Tensión y se continúa con el Plan MINP. El Servicio de Rehabilitación, la Unidad de Geriatría, Cirugía con ingreso y Bloque Quirúrgico obtienen la Certificación ISO 9001:2000.

A final de 2006 se amplía en once camas la capacidad global de hospitalización, que nos permite pasar de 104 a 115 camas destinadas a hospitalización médica.

En 2008 se habilita una zona junto a la Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria como Unidad de Hospitalización, instalando allí 22 camas en sendos boxes para la estancia de pacientes que requieren unas horas de hospitalización tras la cirugía.

La hasta entonces Unidad de Cirugía de Corta Estancia

Hi tos de l Hosp i t a l

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se convierte en Unidad de hospitalización médica. Así, la capacidad actual de hospitalización es de 135 camas en el área médica y 38 plazas/camas en el área de cirugía.

En noviembre de 2008 comenzó a funcionar la Unidad Asistencial de Tudela con 20 camas, para la atención de pacientes de esta Área de Salud, habiéndose consolidado su actividad en 2009.

En este mismo año pusimos en marcha, en colaboración con la Obra Social de la Fundación “La Caixa”, el Programa de Atención Psicosocial a personas con enfermedades avanzadas y a sus familiares, con el objetivo de contribuir a la mejora de la calidad de vida de este tipo de personas y apoyar a los profesionales que las atienden.

En agosto de 2009 se obtuvieron las Certificaciones de Calidad ISO 9001:2008 y de Medio Ambiente 14.001:2004.

A principio del año 2010, tras analizar la tipología de pacientes en el Área de Salud de Tudela, ampliamos la cartera de servicios de la Unidad Asistencial ubicada en la capital Ribera, atendiendo así a pacientes de cuidados paliativos, medicina interna y psicogeriatría.

En el año 2011 comienza la construcción de las instalaciones provisionales donde se ubicarán dirección, administración, laboratorio, farmacia, consultas externas, la Comunidad de Hermanos y mantenimiento, hasta la finalización del Proyecto de Renovación de Estructuras, cuyo inicio está previsto en 2012 y durará tres años.

En el año 2012 se realiza el traslado a las instalaciones provisionales (20-22 de julio) y comienzan, el 30 de julio, las obras de Renovación de Estructuras con una duración prevista de tres años. El acto de colocación de la Primera Piedra tiene lugar el día 1 de octubre con la asistencia de la presidenta de la Comunidad Foral de Navarra, Dª Yolanda Barcina Angulo.

En el año 2013 se firma con el Departamento de Educación un convenio de colaboración para el desarrollo de un proyecto de sensibilización en las aulas acerca del proceso del final de la vida. El proyecto, denominado Sé +, trata de abordar el periodo del final de la vida desde múltiples perspectivas y cuenta para ello con profesionales que actualmente prestan cuidados paliativos en Navarra o que su actividad está centrada en la atención al duelo. El equipo lo completa personal del propio Departamento de Educación.

Sé+ es un proyecto de sensibilización, destinado a alumnos/as de 4º de la ESO, Primaria e Infantil.

En el año 2014, a finales de noviembre, tiene lugar el traslado al nuevo Hospital para, posteriormente, comenzar la reforma del edificio actual.

En el año 2015, a finales de noviembre, tiene lugar el traslado a la nueva Unidad de Cirugía.

En el año 2016, el 19 de abril, tiene lugar la inauguración del nuevo Hospital y reforma del edificio existente. En este ejercicio se conmemora el 25 aniversario de la Unidad de Cuidados Paliativos, una Unidad pionera que ha atendido a más de 8.000 pacientes en el tramo final de su vida. Entre los galardones, destacamos la distinción de la directora gerente del Hospital, Dra. Patricia Segura, como “directiva del año en Navarra” nombramiento realizado por la Asociación de Empresarias y Directivas de Navarra, así como el otorgado por Navarra Capital, “líder empresarial de Navarra 2016”.

En el año 2017, tiene lugar el hermanamiento con el Hospital de San Juan de Dios de Koforidua (Ghana) en África.

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Beloso Alto, 3Tfno.: 948 23 18 00Fax: 948 23 06 0731006 PAMPLONA

Torre Monreal, 13Tfno.: 948 41 40 31Fax: 948 29 25 66

31500 TUDELA

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