MEDICINA NUCLEAR

OBJETIVO

• Proporcionar datos funcionales de los órganos.

• Los rayos gamma se originan en el interior del paciente, después de la administración de un radiofármaco.

• Las imágenes se adquieren en una gammacámara.

• En medicina nuclear se utilizan radiotrazadores o radiofármacos, que están compuestos por un fármaco transportador y un isótopo radiactivo.

• Administración por diversas vías: endovenosa y oral.

• Una vez que el radiofármaco está dentro del organismo, es captado por células bioquímicamente, dependiendo del tipo de radiofármaco empleado.

• La distribución del radiofármaco es detectado por el aparato detector de radiación, la gammacámara y almacenado digitalmente.

• Luego se procesa la información adquiriendo imágenes de todo el cuerpo o del órgano en estudio.

• Estas imágenes, a diferencia de la mayoría de las obtenidas en radiología, son imágenes funcionales y moleculares, es decir, muestran como están funcionando los órganos y tejidos explorados o revelan alteraciones de los mismos a un nivel molecular.

• No son invasivas y carecen de efectos adversos.

RADIOISOTOPOS COMUNES

• Tecnecio-99m (Tc-99m): uso exclusivo para diagnóstico de todos los órganos.

• Yodo-131 (I-131): diagnóstico y terapia de patologías del tiroides (Hipertiroidismo y Cáncer de Tiroides).

RIESGOS

• Diagnóstico: Reacciones adversas rarísimas.• Dosis muy pequeñas de radiofármacos, tanto

que no tienen actividad farmacológica. (1/10 a 1/100 de lo usado en otros estudios de imágenes).

• Riesgo aumenta por acúmulo de radiación.• Terapia: aumenta el riesgo de cáncer.

EXPLORACIONES MAS COMUNES

• Gammagrafía renal: se utiliza para examinar la morfología y función de los riñones con el fin de detectar cualquier anomalía, como infecciones u obstrucción del flujo urinario.

EXPLORACIONES MAS COMUNES

• Gammagrafía de tiroides: se utiliza para evaluar la morfología y función tiroideas, especialmente en el hipertiroidismo.

CENTELLOGRAMA TIROIDEO

TIROIDES NORMAL HIPERPLASIA DIFUSA

NODULOS TIROIDEOS

• NODULO FRIO: no captan el radiofármaco. Pueden ser Adenomas no funcionales, quistes o cáncer.

• NODULO CALIENTE: Captan el radiofármaco. Siempre son benignos. Pueden ser Adenomas hiperfuncionales.

NODULO FRIO

NODULO CALIENTE

HIPERPLASIA NODULAR

EXPLORACIONES MAS COMUNES

Gammagrafía Ósea: • Evaluar enfermedades de los huesos y

articulaciones, ya sean de origen tumoral, inflamatorio, degenerativo, traumatológico, metabólico o vascular.

• Diagnosticar enfermedades inflamatorias o infecciosas activas, tumores y abscesos.

NORMAL METASTASIS

EXPLORACIONES MAS COMUNES

• Gammagrafía Cardíaca:Este estudio con Medicina Nuclear mide básicamente el grado de flujo sanguíneo en el músculo cardíaco, para evaluar la extensión de daño sufridos después de un infarto o isquemia.