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PDA ONAER S/N
03510 CALLOSA D’EN SARRIÀ
TEL. 966.87.09.40
http://iescallosa.edu.gva.es email: [email protected]
NºEXPED
NIA:
(Emplenar pel centre)
MATRICULA 1º BACHILLER – Curso 2020-21
A DATOS DEL ALUMNO/A: Apellidos: Nombre:
DNI/NIE: SIP:
Fecha nacimiento: Población nacimiento:
Provincia nacimiento: País nacimiento: Nacionalidad:
B DIRECCIÓN Tipo Vía: Dirección: Núm: Esc: Pis: Pta:
CP:
Localidad:
C DATOS FAMILIARES: PADRE/MADRE/TUTORES
Nom-Apellidos:....................................................................................
DNI/NIE:.................................................................................................
TELÉFONO CASA:.....................................................................................
TELÉFONO MÓVIL:...................................................................................
Email:....................................................................................................
Nom-Apellidos:.......................................................................................
DNI/NIE:.................................................................................................
TELÉFONO CASA:.....................................................................................
TELÉFONO MÓVIL:...................................................................................
Email:.....................................................................................................
Acceso a web Família: SI NO Acceso a web Família: SI NO
*No convivencia por motivos de separación, divorcio o situación análoga 1.¿Quién tiene la Patria potestad? MADRE PADRE COMPARTIDA Otros:....................................... 2.¿Quién tiene la custodia? MADRE PADRE COMPARTIDA Otros:.......................................
(Adjúntese documentación acreditativa para dar validez a la información facilitada)
Otros datos: (imprescindible aportar original y fotocopia)
Familia Numerosa: General Especial
Familia Monoparental: General Especial
Validez:....../........../............ (día) (mes) (año)
Minusvalía (igual o superior al 33%)
D DATOS ACADÉMICOS
Estudios realizados en el Curso anterior:...................Centro:............................................................................Localidad:........................................ Repetidor: SI NO Enseñanza en Valenciano: PEV Incorporación progresiva del Valenciano: PIP
E OTROS DATOS SOLICITA AYUDA TRANSPORTE: SI NO PAGA SEGURO ESCOLAR: SI NO PERTANECE AL AMPA: SI NO
ASIGNATURAS 1º BACHILLER **(Las optativas son las que ya elegiste en la prematrícula de Mayo) CIENCIAS HUMANIDADES Y CIENCIAS SOCIALES ( Dos itinerarios)
ASIGNATURAS TRONCALES
1.Filosofía 2.Lengua Castellana y literatura 3.Primera lengua extranjera-Inglés 4.Matemáticas 5.Física y Química 6.Elige una: Biología y Geología o Dibujo Técnico
1.Filosofía 2.Lengua Castellana y Literatura 3.Primera Lengua extranjera-Inglés
Itinerario de HUMANIDADES Itinerario de CIENCIAS
4.Latín 5.Griego
4.Matemáticas aplicadas a las CCSS 5.Economía
6.Elige una: Literatura Universal o Historia del Mundo Contemporáneo
ASIGNATURAS ESPECÍFICAS
7.Educación Física 8.Tecnología Industrial I
7.Educación Física 8.Dibujo Artístico I
9.Elige una:
Lenguaje y práctica musical Tecnología de la información y la comunicación
Francés
Religión Anatomía aplicada
ASIGNATURAS DE LIBRE CONFIGURACIÓN
11.Valenciano :Lengua y literatura 12.Tutoría
* No se aceptara ningún cambio en las optativas que ya elegiste en Mayo , que no sea motivado por un error administrativo
Callosa d’en Sarrià, a................de................................de...................
Los datos personales contenidos en este impreso podrán ser incluidos en un fichero para su tratamiento por la Conselleria de Educación, Investigación,Cultura y Deporte en el uso de las
funciones propias que tiene atribuidas en el ámbito de sus competencias, pudiendo dirigirse a cualquier órgano de la misma para ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación
y oposición,según lo que dispone la LEY Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal (BOE núm.298, de 14 diciembre de 1999)
Firma del padre, madre o tutor/a:
FICHA MÉDICA
A DATOS DEL ALUMNO/A:
APELLIDOS: ........................................................................................................
NOMBRE: ......................................................
Nº SIP: .....................................................................................
MATRICULADO en CURSO 20___/20____
1º ESO 2º ESO 3º ESO 4ºESO 1ºBACH 2º BACH CFGMEDIO CFG.SUPERIOR
B TELÉFONO DE CONTACTO
TELF.FIJO TELEF.MÓVIL TELF.TRABAJO
Padre/Tutor legal
Madre/Tutora legal
Otros
C DATOS CLÍNICOS (Adjuntar documentación si padece enfermedad crónica)
1. ¿Padece alguna alergia? NO SI . Tipo:........................................................................ ¿Toma algún medicamento antialérgico? NO
SI. ¿Cual?.............................................................................
2. ¿Padece alguna enfermedad que requiera una actuación especial ? (epilepsia, diabetes, otras) SI NO En caso afirmativo indique cuál y el tratamiento que sigue, asi como recomendaciones en caso de sufrir una crisis y necesitar atención en el centro. ...........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
D FIRMA
En caso de alumno/as menores de edad Firma MADRE/TUTORA legal Firma PADRE/TUTOR legal Firma del alumno /a mayor de edad (Nombre y apellidos) (Nombre y apellidos) (Nombre y apellidos)
Fdo:_________________ Fdo:_________________ Fdo:______________________
Callosa d’en Sarrià, ______de___________de________ Los datos personales contenidos en este impreso podrán ser incluidos en un fichero para su tratamiento por la Conselleria de Educación, Investigación,Cultura y Deporte
en el uso de las funciones propias que tiene atribuidas en el ámbito de sus competencias, pudiendo dirigirse a cualquier órgano de la misma para ejercitar los derechos
de acceso, rectificación, cancelación y oposición,según lo que dispone la LEY Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal (BOE
núm.298, de 14 diciembre de 1999)
IES Rodolfo Llopis PDA Onaer,s/n
03510 Callosa d’en Sarrià (Alacant)
Tel: 966 87 09 40 http://iescallosa.edu.gva.es/
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AUTORIZACIÓN PARA EL REGISTRO EN APLICACIONES
EDUCATIVAS INFORMÁTICAS GRATUITAS
Con la inclusión de las nuevas tecnologías dentro de las acciones educativas que realiza el
profesorado del IES Rodolfo Llopis y la necesidad de que el alumnado se registre (creación de
usuario y contraseña) en aplicaciones educativas informáticas,
el IES Rodolfo Llopis, pide el consentimiento a los interesados (alumnos mayores de edad) y a
los padres o tutores legales de menores de edad, para que los alumnos se registren en aquellas
aplicaciones educativas informáticas gratuitas requeridas por el profesorado.
Don/Doña __________________________________________ con DNI___________________
como interesado/padre/madre o tutor del menor ____________________________________
Autorizo el registro del alumno/a en aplicaciones educativas informáticas gratuitas.
No autorizo el registro del alumno/a en aplicaciones educativas informáticas gratuitas.
En ______________________, a ____ de _______________ de 20___
FIRMA (interesado/padre/madre/tutor legal): _____________
IES Rodolfo Llopis PDA Onaer,s/n
03510 Callosa d’en Sarrià (Alacant)
Tel: 966 87 09 40 http://iescallosa.edu.gva.es/
AUTORIZACIÓN PARA LA PUBLICACIÓN DE IMÁGENES
Con la inclusión de las nuevas tecnologías dentro de las comunicaciones, publicaciones y acciones educativas
que puede realizar el IES Rodolfo Llopis y la posibilidad de que en éstas puedan aparecer imágenes de los
alumnos/as,
Y dado que el derecho a la propia imagen está reconocido en el artículo 18 de la Constitución y regulado por la
Ley 1/1982, de 5 de mayo, sobre el derecho al honor, a la intimidad personal y familiar y a la propia imagen y el
Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 27 de abril de 2016, relativo a la
protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre circulación
de estos datos,
el IES Rodolfo Llopis, pide el consentimiento a los interesados (alumnos mayores de edad) y a los padres o
tutores legales (de alumnos menores de edad) para poder publicar las imágenes en las cuales aparezcan en
relación con las diferentes actividades realizadas en nuestras instalaciones y/o fuera de ellas.
Don/Doña ________________________________________________con DNI__________________________
como interesado/padre/madre o tutor del menor :________________________________________________
Autorizo al IES Rodolfo Llopis a un uso pedagógico de las imágenes realizadas y publicadas en:
· La página web del instituto.
· Grabaciones de acontecimientos educativos del instituto.
· Fotografías para revistas o publicaciones del instituto.
No autorizo al IES Rodolfo Llopis a la realización y publicación de imágenes del alumno/a.
En ______________________, a ____ de _______________ de 20___
FIRMA (interesado/padre/madre/tutor legal): _____________
IES Rodolfo Llopis PDA Onaer,s/n
03510 Callosa d’en Sarrià (Alacant)
Tel: 966 87 09 40 http://iescallosa.edu.gva.es/
CONSENTIMIENTO PARA EL TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES EN LA MATRICULACIÓN
En aras a dar cumplimiento al Reglamento (UE) 2016/679 del Parlamento Europeo y del Consejo, de 27 de abril de 2016,
relativo a la protección de las personas físicas en lo que respecta al tratamiento de datos personales y a la libre
circulación de estos datos, y siguiendo las Recomendaciones e Instrucciones emitidas por la Agencia Española de
Protección de Datos (A.E.P.D.), SE INFORMA:
. Los datos de carácter personal solicitados y facilitados por usted, son incorporados a un fichero de titularidad pública
cuyo responsable y único destinatario es el IES Rodolfo Llopis.
. Sólo serán solicitados aquellos datos estrictamente necesarios para prestar adecuadamente los servicios solicitados,
pudiendo ser necesario recoger datos de contacto de terceros, tales como representantes legales, tutores, o personas a
cargo designadas por los mismos.
. Todos los datos recogidos cuentan con el compromiso de confidencialidad, con las medidas de seguridad establecidas
legalmente, y bajo ningún concepto son cedidos o tratados por terceras personas, físicas o jurídicas, sin el previo
consentimiento del tutor o representante legal del menor, salvo en aquellos casos en los que fuere imprescindible
para la correcta prestación del servicio.
. Una vez finalizada la relación entre el IES Rodolfo Llopis, el alumno/a y sus representantes legales, los
datos serán archivados y conservados, durante un periodo de tiempo mínimo de 5 a ñ o s , tras lo cual seguirá
archivado o en su defecto serán devueltos íntegramente al tutor o representante legal.
. Los datos facilitados serán incluidos en el Tratamiento denominado Matrículas del IES Rodolfo Llopis.
Manifiesto mi consentimiento así como que he sido informado de la posibilidad de ejercitar los derechos de acceso,
rectificación, cancelación y oposición, indicándolo por escrito al IES Rodolfo Llopis con domicilio en
C/Ausiàs March S/N, Callosa d’en Sarrià (Alicante) C. P. 03510.
Nombre y apellidos del Interesado/Padre/Madre/Tutor legal : _________________ DNI: ____________________
En Callosa d’en Sarrià , a de de 20 _
FIRMA: __