martínez et al. 1 maria sandra martínez benítez, rodrigo...
TRANSCRIPT
Martínez et al. 1
Maria Sandra Martínez Benítez, Rodrigo Vera Monzón, Pamela Jannina Bresanovich Passerini,
Lourdes Ruíz Díaz, Maria Teresa Morán Benítez, Silvina Riveros, Maria Luisa Hermosilla
Facultad Comunitaria de Ciudad del Este
Universidad del Norte
Administración de medicamentos y el cumplimiento de normas de bioseguridad por estudiantes
de enfermería
INTRODUCCIÓN
La administración de medicamentos son actividades que el personal de enfermería realiza
a diario bajo una estricta prescripción medica, para lo cual el enfermero o enfermera debe poseer
los conocimientos y aptitudes necesarias para aplicar un fármaco al paciente, saber evaluar los
factores fisiológicos, mecanismos de acción, efectos de las drogas, interpretar los diversos tipos
de prescripciones y vías de administración, así como los aspectos legales que conllevan una mala
práctica de la administración de medicamentos. Entre las series de pasos, se destacan, la
preparación de medicamentos, cálculo de dosis, monitorio de los efectos terapéuticos,
identificación y reducción de efectos adversos a medicamentos y control de toxicidad.
Para llevar a cabo una administración segura de medicamentos es fundamental la
aplicación de las normas de bioseguridad que son normas preventivas que debe practicar el
personal de enfermería para no exponer al paciente, y el mismo a agentes infecciosos sobre todo
sangre y otros fluidos corporales que puedan provocar daños.
El estudiante de enfermería realiza su práctica en los diferentes servicios asistenciales de
salud debe estar preparado y con amplio conocimiento sobre la administración de medicamentos
Martínez et al. 2
y normas de bioseguridad. Dado que se debe cumplir con estándares de seguridad en la
administración de medicamentos, los diez correctos constituyen uno de los modelos
fundamentales, por lo cual además de este es importante que el enfermero posea conocimientos
científicos (Santana).
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
¿Cuáles son las normas de bioseguridad en la administración de medicamentos que debe
conocer el alumno de enfermería?
JUSTIFICACIÓN
El impacto que tiene el incumplimiento de las normas de bioseguridad en la
administración de medicamentos, se ve reflejada en los pacientes que están internados,
cualquiera sea el servicio. La incidencia de ésta situación problemática permite observar las
consecuencias y considerar las causas para encontrar las soluciones, a bien de disminuir los
riesgos potenciales en la administración de medicamentos, y esto en beneficio del personal de
enfermería y pacientes, teniendo en cuenta la atención de calidad y calidez.
ANTECEDENTES
En la revisión bibliográfica se encontró investigaciones referentes al tema, entre los
cuales se señala: Ramos Castro, 2011 en la investigación “Distracciones del Profesional de
Enfermería en el Proceso de Administración de Medicamentos en el Hospital Universitario
Fundación Santafé de Bogotá”, concluye: Durante las 192 observaciones realizadas, se logra
evidenciar que se presentaron en promedio de 18 distracciones por observación realizada.
Martínez et al. 3
Sánchez Garzón, 2017 en la investigación “Plan de capacitación sobre el cumplimiento
de normas de bioseguridad para una adecuada administración de medicamentos a pacientes en el
hospital provincia General Docente Riobamba”, llegó a la conclusión de que la aplicación de
normas de bioseguridad en la administración de medicamentos para el profesional de enfermería
son de suma importancia ya que se debe tener conocimiento acerca de su preparación y todo lo
que pueda interferir en ellos (Sánchez Garzón).
Además, Dr. Ramos D. en la ciudad de Riobamba en el año 2011 realizó una
investigación con el tema de distracciones del profesional de enfermería en el proceso de
administración de medicamentos en el Hospital Universitario con el objetivo determinar si se
realizan los procedimientos adecuados en la aplicación de las medidas de bioseguridad en la
administración de medicamentos por parte del personal de enfermería, fue una investigación de
tipo descriptivo con un diseño transversal, se aplicaron fichas de observación y los resultados
fueron que durante las 192 observaciones realizadas. Se obtuvieron los siguientes resultados: en
promedio de 18 distracciones por observación realizada, las distracciones que merecen atención
por parte del grupo de atención confiable para garantizar una práctica segura de los profesionales
de enfermería en el proceso de administración de medicamentos, son en su orden, otros
miembros del personal, conversaciones, llamadas telefónicas y médico, que representan 53,38%.
Y le permitieron hacer las siguientes conclusiones, la mayoría de los profesionales de enfermería
no aplican las técnicas y procedimientos destinados a protegerlos de la posible infección de
agentes patógenos durante las actividades de atención a los pacientes (Ramos Castro).
Martínez et al. 4
MARCO CONCEPTUAL
Conocimiento
La epistemología define el conocimiento como aquel conjunto de saberes, que se dan en
diferentes niveles, que poseemos sobre algo (Reina Peraza). Es un conjunto de información
almacenada mediante la experiencia o el aprendizaje (a posteriori), o a través de la introspección
(a priori). En el sentido más amplio del término, se trata de la posesión de múltiples datos
interrelacionados que, al ser tomados por sí solos, poseen un mejor valor cualitativo (Coque
Larcos; «Bioseguridad»).
Bioseguridad
La Bioseguridad se conoce como el conjunto de normas y procedimientos que garantizan
el control de los factores de riesgo, la prevención de impactos nocivos y el respeto de los límites
permisibles. La bioseguridad se define como el conjunto de medidas preventivas, destinadas a
mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de agentes biológicos, físicos o
químicos logrando la prevención de impactos nocivos, asegurando que el desarrollo o producto
final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de trabajadores de salud,
pacientes, visitantes y el medio ambiente (Reina Peraza). Conjunto de medidas preventivas,
destinadas a mantener el control de factores de riesgos laborales procedentes de agentes
biológicos, físicos o químicos, logrando la prevención de impactos nocivos, asegurando que el
desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud de trabajadores
de la salud, pacientes, visitantes y del medio ambiente (Coque Larcos).
Medidas de bioseguridad en la administración de medicamentos
Martínez et al. 5
Es un conjunto de medidas o prácticas de manejo destinadas a prevenir la introducción y
diseminación de microorganismos capaces de producir enfermedades, la aplicación de
conocimientos, técnicas y equipamientos para prevenir a personas, laboratorios y medio
ambiente de la exposición a agentes potencialmente infecciosos o considerados de riesgo
biológicos. El proceso de administración de medicamentos es una actividad dependiente que
realiza el profesional de enfermería. No obstante, su intervención en el desarrollo de este
procedimiento es de vital importancia, siendo ética y jurídicamente determinante en la atención
de los pacientes. Su correcto desarrollo implica el aseguramiento de la calidad en el cuidado de
los pacientes. Una de las principales funciones del personal de enfermería es la administración de
medicamentos (Vargas Valencia).
Objetivo general
Determinar la correcta administración de medicamentos con fines preventivos,
diagnósticos o terapéuticos teniendo en cuenta las normas de bioseguridad.
Objetivo específicos
Identificar las medidas de bioseguridad que aplica el alumno de enfermería y su relación
con el riego laboral.
Establecer los riesgos que se presentan en enfermería y pacientes asociados al
incumplimiento de las normas de bioseguridad.
Revisar el nivel de conocimiento sobre administración de medicamentos de los alumnos
de enfermería.
Martínez et al. 6
Diseño
No experimental, porque no se manipularon variables de forma intencionada (Hernández
Sampieri et al.).
Tipo
Transaccional Observacional, porque se trabajó en tiempo y espacio finitos (8)
Enfoque
Cuantitativo
Alcance
Exploratorio, porque no se ha encontrado trabajos similares en el contexto del presente
estudio
Población
Alumnos de Enfermería de la Comunitaria CDE
Muestra
70 alumnos de Enfermería de la Comunitaria CDE
Técnica de muestreo
Probabilístico, todos los elementos de la población tuvieron la misma probabilidad de ser
elegido para ser parte de la muestra.
Martínez et al. 7
Técnica de recolección de datos
Cuestionarios
RESULTADOS
Análisis e interpretación
En la Figura 1 se observa que el 92% de los encuestados indican que la bioseguridad es asepsia-
desinfección-lavado de manos, mientras que el 8% marcaron que la bioseguridad es antisepsia-
barrera-infección. Se determina que los alumnos saben que es la bioseguridad, en el entorno de
salud.
Figura 1.
Según los resultados obtenidos, en el cuestionamiento dos, en el caso de que el guante se
rasgue, el 93% de los encuestados marcaron como respuesta que si se cambiarían el guante y el
7% marcaron que no se cambiarían el guante (Figura 2). La importancia de cambiar el guante
rasgado como medida de bioseguridad, condiciona que así se evita la proliferación y transmisión
Martínez et al. 8
de microorganismos, garantizando que los medicamentos cumplan con la respectiva asepsia para
evitar contaminación.
Figura 2.
Según los resultados, el 77% del personal de enfermería realiza el lavado de manos, antes
del procedimiento-entre pacientes-después del procedimiento y el 23% es lavado de manos se
realiza al inicio del procedimiento-solo al finalizar el procedimiento (Figura 3). Se determina que
la mayor parte de los alumnos, saben cuando el personal de enfermería realiza lavado de manos
con el protocolo correcto, esto incluye para la preparación y administración de medicamentos,
disminuyendo el riesgo de infección.
Martínez et al. 9
Figura 3.
Según la Figura 4 podemos determinar que el 86% de los encuestados respondieron que
si utilizan guantes, para administrar medicamentos a los pacientes y el 14% respondieron que no.
Siendo ésta una actitud básica para asegurar asepsia, se considera que los alumnos saben del
riesgo a que se someten si no utilizan guantes en el momento de administrar medicamentos, que
con el uso demuestra ética profesional y conocimiento científico, inclusive.
Figura 4.
Martínez et al. 10
El 95% de los alumnos indicaron que sí desechan la agujas utilizadas en el descartex,
mientras que el 5% respondió que no (Figura 5). Es importante que las responsabilidades de cada
uno de los miembros del personal de blanco, sean individuales, para no ser involucradas en la
mala práctica del trabajo enfermero.
Figura 5.
CONCLUSIÓN
El conocimiento en normas de Bioseguridad es regular, presentando un riesgo de
transmisión de microorganismos. Esta situación aumenta considerablemente la predisposición a
infecciones y accidentes laborales. El nivel educativo que caracteriza al estudiante de enfermería
exige conocer a satisfacción las normas de bioseguridad que deben utilizar.
En análisis del segundo objetivo específico, se concluye que se observan importantes
dificultades en las prácticas de bioseguridad que hacen los estudiantes, permite la detección una
falta de mayor integración entre la teoría y la práctica, demostrando que eso permitirá la
aplicación del protocolo en cuanto a bioseguridad en la administración de medicamento refiere,
Martínez et al. 11
generando así la ausencia de riesgos para el personal de salud, como también para los pacientes,
ya que se evita la exposición a sufrir cualquier tipo de enfermedad infectocontagiosa.
De acuerdo a nivel de conocimiento de las medidas de bioseguridad como lavado de
manos, uso de guantes, manejo de material punzocortante se determinó que los alumnos de la
carrera de enfermería, manejan los detalles conceptuales de todo el proceso, cumpliéndose así
dos de los objetivos específicos de la presente investigación.
A través del presente estudio se pudo identificar que las principales medidas de
bioseguridad en lo que respecta a la administración de medicamentos, como métodos de barrera,
eliminación adecuada del material contaminado, manejo adecuado de los objetos corto punzante,
lavado de manos no están siendo aplicadas correctamente por los estudiantes de Enfermería,
restándole importancia a los riesgos a los que se encuentran expuestos, inducidos por la
confianza en los procedimientos asistenciales diarios, que les proporciona el tiempo laborado.
Martínez et al. 12
Trabajos Citados
«Bioseguridad». Rincón del Vago, 13 de septiembre de 2001,
https://html.rincondelvago.com/bioseguridad.html.
Coque Larcos, Diana Teresa. Conocimiento y aplicación de las normas de bioseguridad por el
personal de enfermería que labora en el Servicio de Emergencia del Hospital “Yerovi
Mackuart” en el periodo noviembre 2010-septiembre 2011. Universidad Regional
Autónoma de los Andes, 2011,
http://dspace.uniandes.edu.ec/bitstream/123456789/143/1/TUAENF003-2011.pdf.
Hernández Sampieri, Roberto, et al. Metodologia de la Investigación. 5ta ed., McGraw-
Hill/Interamericana, 2010.
Sánchez Garzón, Jeni Ligia. Plan de capacitación sobre el cumplimiento de normas de
bioseguridad para una adecuada administración de medicamentos a pacientes en el
hospital Provincial General Docente Riobamba. Universidad Regional Autónoma de los
Andes, 2017.
Ramos Castro, Diana Yamile. Distracciones del profesional de enfermería en el proceso de
administración de medicamentos en el Hospital Universitario Fundación SantaFe de
Bogotá. Universidad Nacional de Colombia, 2011,
http://bdigital.unal.edu.co/5060/1/DianaYamileRamosCastro.2011_pte._1.pdf.
Reina Peraza, Elsa Vargas. «Medidas de bioseguridad que aplica el personal de Enfermería en
los cuidados a los pacientes». Revista Electrónica PortalesMédicos.com, 23 de
noviembre de 2013, https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/medidas-
de-bioseguridad-que-aplica-el-personal-de-enfermeria-en-los-cuidados-los-pacientes/.
Martínez et al. 13
Santana, Adrianne Rita Cardoso Mancuso Brotto Ferreira de. Conhecimento de enfermeiros de
clínica médica e unidade de terapia intensiva de hospitais escola da Região Centro-
Oeste sobre medicamentos específicos. Universidade de São Paulo, 23 de junio de 2006.
www.teses.usp.br, doi:10.11606/D.22.2006.tde-07082006-165403.
Vargas Valencia, Gulisa. Relación de conocimientos y aplicación de medidas de bioseguridad en
la administración de medicamentos en internas de enfermería, Hospital Regional Manuel
Núñez Butrón, Puno 2017. Universidad Nacional del Altiplano, 27 de diciembre de 2017.
repositorio.unap.edu.pe, http://repositorio.unap.edu.pe/handle/UNAP/6358.