manual practico de desarrollo infantil centro corporal id ad

8/6/2019 Manual Practico de Desarrollo Infantil Centro Corporal Id Ad

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Todos los derechos reservados. Prohibida la reproduccin total oparcial de esta obra por cualquier procedimiento y el almacenaiento

o trasmisin de su contenido (ya sea grfco, electrnico, mecnico,

fotocopia) o de cualquier otro tipo sin autorizacin del autor.

Primera Edicin:

Abril 2010 (Punto 7 Studio ediciones)

2010 by Orlando Terr Camacho.

Ttulo de la obra:

Manual Prctico de Estimulacin

y Desarrollo Infantil

Autor:

Orlando Terr Camacho

www.orlandoterre.com

Por solicitud de AMEE - OMEEDI - CEPAEE

Diagramacin y Compaginacin: Cor Cuestas Z.

Con derechos reservados conforme a ley.

Impreso en Lima, Per.

Printed and made in Per.

IBSN: 84-323-04-4

Depsito legal: M. 35.0972.2003


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Dedicatoria.

A la Dra. Margarita Cedeo de Fernndez, Primera Dama

de Repblica Dominicana, por su empeo y creencia en la

esperanza del mundo.

A Shakira, cantante y promotora de la vida, adems de

defensora del desarrollo infantil temprano.

Aradecimiento Eecia.

A mi madre, Irma Camacho, quien me acun con amor y

dio fuerzas emocionales para ser quien soy.

A todos y cada uno de los que sabemos que

el camino mejor es el de la educacin.


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La educacin ha de comenzar desde los primeros das devida de t bebe, pues constituye el momento adecuado para empezar a moldear su futura personalidad. Cuando

nace un nio o una nia ha nacido una familia y de hecho ha

nacido la responsabilidad de ser madres y de ser padres.

Somos la familia, quienes debemos protagonizar el desarrollo

de nuestros hijos e hijas propiciando el primer espacio deconanza que le permitir transitar libres por la vida.

T beb necesita el mximo de oportunidades para eldesarrollo de sus capacidades, hbitos y habilidades, lasque, a travs, de actividades seriadas y secuenciadas de

estimulacin y educacin temprana con las que podemos

lograr que el nio y la nia gocen de amplia libertad y

potencien su propio desarrollo.

Estimula a T Beb, es un programa de estimulacin y

educacin por vas no formales que con ayuda de la familia y

el uso de guas de estimulacin se propicia el enriquecimiento

del desarrollo cognitivo, motriz, socio-afectivo y del lenguaje

del nio y la nia en edades tempranas.

Queda en sus manos esta oportunidad para que sus bebscrezcan felices.

Dra. Margarita Cedeo de Fernndez.Primera Dama de Repblica Dominicana.


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A MODO DE INTRODUCCIN

Los cambios que se producen respecto a los conocimientos

y las prcticas en la edad infantil relacionados con las etapas

propias del desarrollo infantil hacen que se multipliquen lasinvestigaciones y aparezcan con inters creciente, mtodos

y tcnicas para el logro de un nio y una nia con mayor

potencial de desarrollo y ms ecaz.

La educacin correctamente organizada del infante conduce

al enriquecimiento del desarrollo de las reas cognoscitivas,motrices, del lenguaje y socio-emocional. Conocer el proceso

normal de desarrollo del nio y disponer del repertorioadecuado de pautas para poder lograr el desarrollo integral

de sus potencialidades es imprescindible.

Para ayudar a conocer estos procesos y denir algunas pautaspara el desarrollo se ha elaborado este manual que pretende

ser una gua para padres y educadores, quienes juntos

conforman el binomio de amor y solidaridad responsablesde la asistencia y educacin del nio y la nia en edades

tempranas.

Con estos conocimientos previos ser ms fcil obtenerel desarrollo ptimo de las capacidades potenciales de los

nios, tratando de que aprendan al mximo con el mnimoesfuerzo cognitivo.


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Este material es producto de las ms signicativasinvestigaciones y de los aportes de la psicologa, la

pedagoga, la pediatra y las neurociencias que evidencianmltiples y variables procedimientos para considerar la

importancia de la etapa prenatal y postnatal del nio. De las

investigaciones hemos conocido la existencia de actividadcerebral intrauterina, del desarrollo sensitivo y de la

extraordinaria maduracin de los sentidos corporales delfeto, lo cual nos aproxima a la necesidad de estimular al

nio antes del nacimiento.

Actualmente sabemos que los bebs son mucho mscompetentes cognitivamente de lo que se pensaba y que solo

necesitan de una pequea ayuda y material adecuado para

poder adquirir conocimientos con resultados sorprendentes.

No todo lo que brilla es oro, tambin hemos conocido

estadsticas que arrojan datos importantes relacionadoscon alteraciones o malformaciones congnitas que ponen

en evidencia la necesidad de la deteccin temprana: de

cada mil nios recin nacidos, diecisiete presenta algn

tipo de malformacin en su organismo, lo que corrobora la

necesidad de una adecuada estimulacin desde los primeros

das del nacimiento del infante.

Sin duda alguna certico cualidades destacadas de quienescombinan su actividad cientca- prctica con el quehacer humano en bien de los nios del mundo e incluso a

personalidades polticas y del quehacer musical que han

tambin aportado un granito de arena para que concienticemos

sobre el desarrollo infantil temprano.


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Manual de estimulacin infantil

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En el libro se exponen las orientaciones fundamentales sobrediferentes concepciones y criterios referidos a la estimulacin,

las lneas del desarrollo, sus particularidades, as como lastareas de la educacin y la atencin individualizada del nio

en edad temprana.

Se exponen los principios de la enseanza de los nios en elcurso de ejercitaciones, a travs de criterios actuales sobre

la estimulacin sensorial y el desarrollo psicomotriz. El libro

ofrece de manera especial atencin al control, evaluacin ydiagnstico del desarrollo del nio en etapas comprendida 0-6

aos de vida y se precisan actividades de estimulacin por

vas no formales para nios y nias de 0-3 aos de vida.

Divulgar temas relacionados con la infancia es siempre

asumir una responsabilidad por lo que lleva implcita.

Pues asumo gustoso y con extrema responsabilidad este

material que le permitir a la familia construir espacios deesperanza.

Ponemos en sus manos de buen lector este material, constituye

nuestro mayor privilegio y de hecho: en buena hora.

Nada ms importante que un nio


Su autor.


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CApTUlO I

vIsIN gENERAl DE lA EDUCACIN

DEl NIO


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El desarrollo del nio en los primeros tres aos de vidase caracteriza por su ritmo acelerado. En este periodose perfecciona rpidamente la actividad de todos los rganosde los sentidos; en particular, las percepciones visuales y

auditivas que desde las 22 semanas intrauterinas ya estn

dispuestas. Luego en el transcurso de los cinco o siete mesesde vida, el nio es capaz de diferenciar los colores bsicosy las formas, y despus de cierto entrenamiento, los sonidos

musicales y la diferencia que existe entre un medio y uncuarto de tono. De los once a los doce meses, domina los

movimientos bsicos. Su vocabulario activo al ao, constade seis a diez palabras, y a los tres aos, de mil trescientas

a mil quinientas y asi por ejemplo crece su potencial y

desarrollamos sus capacidades.

Los procesos psquicos y las actividades que se forman

en el nio en edad temprana, son simples en comparacin

con los de los preescolares, pero muchas habilidades que

se desarrollan en este periodo son importantes para toda la

vida. Por ejemplo, el dominio del lenguaje, la ejecucin de

los instrumentos simples: Pandereta, sonajero, la marcha,etctera. De esta manera, si el nio domina a su debido

tiempo la habilidad de caminar, la posibilidad de desplazarse

activamente amplia su horizonte y perfecciona la percepcin,

permitindole contemplar un objeto desde distintos lados, y le

facilita la comunicacin con los adultos y otros nios. De este

modo, se crean las premisas para el futuro desarrollo mental y

moral del nio y la nia en edades muy tempranas de la vida.


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Es cierto que algunas habilidades alcanzan un desarrollo

ptimo en determinada etapa y en una edad ms avanzada

pueden desaparecer. As los nios de dos cinco aos poseenun sentido especial del idioma que los ayuda a dominar el

lenguaje, particularmente su estructura dramtica. Ademsesta etapa evolutiva es muy favorable para cualquier

habilidad, por ejemplo, la pronunciacin de los sonidos del

lenguaje se perfeccionan de un modo ms intenso desde losdos y medio hasta los tres aos y medio.

Con la edad y el desarrollo, el sentido el idioma se

detienen y hay que esforzarse mucho para alcanzar los

mismos ritmos de desarrollo, por eso, en la educacin y el

aprendizaje de los nios es importante crear oportunamente

condiciones ptimas para formar unas u otras habilidades.

Los ritmos de desarrollo fsico-psquico en la edad

temprana son elevados, pero la conformacin de todos losrganos y sistemas an no es completa y por eso su actividad

es imperfecta. As los procesos nerviosos se caracterizan por

su poca fuerza, el equilibrio, la movilidad y los procesos

de inhibicin interna se forman de un modo insuciente.Todo ello se reeja en la conducta de los nios, se cansanfcilmente y su estado emocional es inestable, lo que puede

ocasionar caprichos y conictos entre ellos.

En la edad temprana, es necesario crear condiciones

idneas para el desarrollo de los procesos nerviosos. No se

recomienda sobrecargar los grupos infantiles.

Es importante tener en cuenta las posibilidades de los

nios y nias teniendo su edad de desarrollo. Para cada grupo


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de edad existen actividades rectoras que posibilitaran sudesarrollo.

Cada grupo vive segn su rgimen organizativo y deben

tener sus propios planes de actividades programadas que

permitan su desarrollo a partir de las actividades estimulares

programadas que garanticen su xito.

La duracin de la vigilia en la edad temprana se alarga

gradualmente, al haber un rpido ritmo de desarrollo y unamaduracin del sistema nervioso. Cuanto ms pequeo es elnio, tanto ms rpido se desarrolla. Es importante tener encuenta que en la edad temprana, el ritmo de desarrollo de los

nios no es igual uno en relacin al otro de la misma edad y

con un mismo ritmo de desarrollo.

El enfoque individual en la educacin y estimulacin

del desarrollo infantil es necesario, porque desde elmomento que nacen se maniestan en ellos las diferentes

particularidades tipolgicas del sistema nervioso y otros

aspectos madurativos del desarrollo.

En la variabilidad de la caracterizacin de los nios y

nias en edad temprana es importante puntualizar que unos

nios se excitan con facilidad, en algunos predominanlos procesos de inhibicin, y en otros, la debilidad de losprocesos nervioso se combina con una acentuada sensibilidad

hacia las inuencias de diferente gnero. Adems, en losnios pueden manifestarse distintas inclinaciones en la

esfera de los movimientos o de la propia sensibilidad ante

determinados tipos de estmulos (visuales, auditivos), lo

que se relacionan con las particularidades naturales de los


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analizadores correspondientes.

Las particularidades del desarrollo de los nios en edadtemprana requieren la bsqueda de formas de estimulacin

del desarrollo ms efectiva y al mismo tiempo dentro de lascondiciones de la educacin y de los diferentes grupos.

La educacin y el aprendizaje en la edad temprana

se realizan fundamentalmente en el proceso del trabajo

individual con los nios. No es hasta el segundo ao de vidaen la que el nio y la nia producto a su desarrollo le gusta

jugar y colaborar en pequeos grupos sociales. Despus de

los tres aos, se introducen formas frontales de actividad

educativa propiciando una actividad recproca entre el

estimulador y el nio.

Es recomendable que los educadores que trabajan

con nios de edad temprana deben programar, no solo lasinuencias dirigidas a impartir los conocimientos y formar lasrepresentaciones, capacidades y habilidades, sino tambin la

forma como el nio participarn en stos y cules movimientosrealizar. Es necesario analizar los mtodos de la actividaddel pensamiento, y observar si el nio utiliza activamente

aquellos conocimientos que le han sido impartidos.

Qu entendemo or Etimuacin de dearroo infanti?

Estimulacin Temprana es toda actividad que oportuna

y acertadamente enriquece al nio y la nia, y que pretende

el desarrollo de capacidades potenciales sobre la base de

una estimulacin adecuada con la participacin activa de la

familia guiada y orientada por el estimulador.


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Auna inetiacione demuetran que:

Los nios que han carecido de afecto, de estmulossensoriales o han crecido en ambientes limitantes,

presentaron un dcit en su desarrollo, crecimientoconducta y en su capacidad de aprendizaje.

Aquellos nios estimulados desde su nacimiento hanlogrado un mayor desarrollo de su sistema nervioso y

rganos de contacto e intercambio con el mundo exterior,

adems de un equilibrio adecuado en su crecimientofsico, emocional e intelectual. Las investigaciones demuestran la necesidad de dar una mayor

importancia al desarrollo del nio en su etapa de 0 a 3 aos y

continuar el proceso de estimulacin hasta los 5 aos de vida.

Criterio concetuae de a etimuacin de dearrooinfanti.

La estimulacin temprana, la estimulacin precoz y la

estimulacin adecuada son trminos utilizados desde hace

algunos aos y que implica la aplicacin de una serie de

actividades y experiencias desde los primeros aos de vida,lgicamente vinculada y relacionada estrechamente con las fases

o etapas sucesivas del desarrollo fsico-psquico del nio.

La estrecha relacin que se produce entre el sistema de

actividades que inuye sobre el nio y la madurez alcanzada por su organismo, es una condicin indispensable para

que se produzca la reaccin esperada. Se ha demostrado

que la accin de estimular tiene que estar precedida de un

desarrollo cognitivo, fsico y de autonoma social que le

permita responder a los estmulos recibidos.


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Jean Piaget desde sus teoras conrma que para lograruna correcta y adecuada estimulacin se necesita la presencia

y una estrecha relacin de cuatro factores fundamentales:primero la maduracin, en segundo lugar la experiencia fsicaque puede desarrollarse en la interaccin con los objetos, en

tercer lugar la transmisin social, factor esencial que incide en

la educacin de los anteriores factores, y como ltimo aspecto

la equilibracin que permite compensar las perturbaciones

del sistema cognitivo. Lo planteado anteriormente le permite

a dicho autor llegar a la conclusin de que el organismo noasimila cualquier estmulo en cualquier momento de desarrollo,

pues para ser capaz de darle una respuesta debe haber llegado

a cierto nivel de madurez, lo que implica a su vez determinada

sensibilidad a estmulos que haban permanecido inecaceshasta el momento.

Es por esto que muchos autores no emplean el concepto

de estimulacin precoz, todos coinciden que al empleareste trmino de estimular antes de tiempo, de adelantarse

al momento apropiado para la accin. Muchos preerendenominar a todo este sistema de inuencias comoestimulacin o atencin temprana.

Para Garca Etchegoyen (1970), la estimulacin precoz

esta denida como el programa orientado a todos aquellosnios que corren el riesgo de ver afectado el curso de sudesarrollo por causa de origen prenatal, natal o postnatal.

Otra importante denicin es la de Mara Isabel Zalueta(1991), quien arma que es una accin global que se aplicaen los nios desde su nacimiento hasta los seis aos, con

retardo en su maduracin o riesgo de tenerlo por alguna

circunstancia psico-social-ambiental.


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Ante mltiples deniciones y criterios que abordan laestimulacin infantil coincidimos con la destacada pedagoga

sovitica Nina Sacarina: quin seal que los tres primerosaos de vida del hombre es el periodo de desarrollo ms

rpido. Criterio que compartimos si tenemos en cuenta

que en ninguna de las etapas siguientes del desarrollo del

individuo se adquiere tantas habilidades fsicas y psquicas

como en esos primeros aos de vida.

Sin quitar importancia a las anteriores deniciones proponemos la estimulacin infantil: es el conjunto demedios, tcnicas y actividades con base cientca y aplicada

en forma sistemtica y secuencial que se emplea en nios

desde su nacimiento hasta los seis aos, con el objetivo de

desarrollar al mximo sus capacidades cognitivas, fsicas

y psquicas, evitar estados no deseados en el desarrollo y

ayudar a los padres, con ecacia y autonoma, en el cuidado

y desarrollo del infante. (O.Terre 2001)

Es indudable que todo proceso de estimulacin debe

tener en cuenta los criterios de temprana (precisa la etapa

del desarrollo) precoz (precisa la necesidad de estimulacin

y adecuada (establece el momento de estimulacin), sobre la

base de los siguientes principios educativos:

La educacin ha de empezar desde los primeros das devida del nio, ya que ese es el momento adecuado para

empezar a modelar su futura personalidad.

El objetivo de la educacin no consiste en acelerarel desarrollo, sino en aprovechar plenamente todo el

potencial infantil desde el principio.


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En la temprana edad el anio aprende exclusivamente atravs de sus actividades. Educar quiere decir incitarlo a

realizar actividades mediante las cuales pueda aprenderalgo nuevo y til.

Debe proporcionarse al nio el mximo de oportunidades para adquirir la gama ms variada posible deexperiencias.

Debe estimulrsele y alentrsele para que se entregue a laactividad, nunca forzarlo.

El nio necesita el mximo de libertad, ya que lasdenominadas actividades de autodesarrollo tienen lugar

principalmente cuando se goza de amplia oportunidad de

entregarse a ellas.

Se han de recompensar siempre las nuevas formas decomportamiento y las capacidades que vayan surgiendo.

La conducta de un nio de ser alentada y guiada, sobretodo, con estmulos positivos.

Cuando el nio aprende algo, hay que ayudarlo, pero laintervencin del adulto se reducir al mnimo.

Una vez que el nio ha adquirido una habilidaddeterminada bajo ciertas condiciones, hay que darle

el mximo de oportunidades para que la aplique encondiciones distintas, es decir, la generalice.

El nio ha de permanecer en contacto con la gente, en lamedida de lo posible.


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El recin nacido necesita establecer y fortalecer unvnculo interno con el grupo ms cercano e personas

(familia, estimuladores) a n de desarrollar en formasana sus emociones y sus afectos.

No todos los nios son iguales, y los padres deben tenerpresente en todo momento, las caractersticas individuales

de su hijo.

El beb llega al mundo con un rico potencial de desarrollo,

el cul es muy importante potenciar durante su infancia. Sillegaran a faltar los estmulos apropiados, las posibilidades

del nio para incrementar al mximo ciertas capacidades,habilidades y facultades se perderan.

Qu deemo tener en cuenta?

El objetivo de la estimulacin no consiste en acelerarel desarrollo del nio, sino en reconocer y promover el

potencial de cada uno.

No todos los pequeos son iguales. Los padres debenrespetar en todo momento las caractersticas individuales

de sus hijos y su ritmo de aprendizaje.

Hay que proporcionar al nio el mximo de oportunidades para que adquiera una gama variada de experienciassignicativas.

No se le debe forzar para que realice una actividad, hayque motivarlo y estimularlo para que se entregue a ella.


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Es importante reconocer cuando el nio necesita ayuda,pero la intervencin del adulto debe ser mnima, ya que

el debe aprender de sus propios errores.

Una vez que el nio ha adquirido una habilidaddeterminada bajo ciertas circunstancias, hay que ofrecerle

nuevas oportunidades para que las aplique en contextosdiferentes.


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CApTUlO II

pARTICUlARIDADEs DEl NIO

EN EDAD TEMpRANA


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El periodo infantil es una etapa de importantesadquisiciones, tanto en la esfera del desarrollo fsicocomo psquico. La tarea ms importante es la relacionada conla educacin integral, esttica, moral, laboral y fsica de losnios, teniendo en cuenta las particularidades individuales,

propias de las distintas edades.

Cualquier alteracin orgnica no detectada a tiempo puede producir deciencias irreparables en la capacidadfsica o mental del nio y la nia en cualquiera de las

etapas de desarrollo temprano. Las particularidadesanatomosiolgicas propias de los nios exigen un correctocuidado y una observacin continua.

La vida del nio, su crecimiento y desarrollo, comienza

desde el instante de la concepcin, que es el resultado

de la fecundacin del vulo por el espermatozoide. El

vulo fecundado se desarrolla en la cavidad uterina de lamadre; esa primera etapa de desarrollo dura nueve meses,

es la etapa intrauterina. Durante este periodo el nio esta

ligado al organismo de la madre, pues todas sus funciones

vitales: alimentacin, respiracin, adaptacin a los cambios

de temperatura, etc., se efectan a travs del organismo

materno. No es hasta el nal del noveno mes que se produceel parto, y se inicia la etapa postnatal.


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Desde el instante del nacimiento se interrumpe la

comunicacin directa entre la madre y el recin nacido y este

se adapta al medio amiente exterior, donde las condicionesson diferentes. A partir de este momento las caractersticas

fsicas del nio varan, ya que se ponen en contacto con

el aire y cambia el tipo de respiracin; el medio ambiente

es ms fro y se modica el carcter de la adaptacin a lasuctuaciones de la temperatura; se expone a la luz solary tiene que responder a la inuencia de las variaciones

de iluminacin; y nalmente, se le sustituye el tiempo dealimentacin placentera por la boca.

Los nios que han nacido sanos se desarrollan

normalmente slo cuando se les ha dado una educacin y

atencin correcta. El cuidado del nio por los adultos, desde

el momento del nacimiento, constituye la condicin de la

existencia. El vnculo siolgico del feto y el organismo dela madre es sustituido por el vnculo del nio con los adultosque le cuidan y sostiene su vida; slo mediante los adultos

se satisfacen las necesidades vitales del nio y la nia. Es

importante resaltar las necesidades de establecer fortalecer

vnculos internos con el beb, a n de desarrollar en formasana sus emociones y afectos.

Indice de crecimiento y dearroo.

El peso y la talla constituyen ndices fundamentales

para valorar el desarrollo fsico del nio. Durante los

primeros das el recin nacido puede experimentar unaligera prdida de peso debido a la evacuacin de los

emuntorios (orina y defecacin) y a la prdidas del edema


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con que nacen (inltracin de lquido). Al cabo de diez das,aproximadamente, recupera el peso que tuvo al nacer y

posteriormente, en condiciones normales aumenta.

La talla es la distancia que media entre la parte ms altade la cabeza y la planta de los pies. Cuando se mide con el

individuo en posicin erecta recibe el nombre de estatura

y cuando se mide con el individuo acostado se denomina

longitudinal supina.

Si dividimos el primer ao de vida en cuanto trimestres,

es posible observar que se producen incrementos en la talla

en cada uno de estos periodos.

Tabla Indicadores de desarrollo y movimiento:


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proorcione cororae.

No todas las partes del cuerpo del nio crecen con elmismo ritmo, las proporciones del adulto son alcanzadas

con diferente aceleracin por cada parte.

Mientras que la cabeza de un recin nacido ha de crecer

dos veces para llegar al tamao de la de un adulto, es necesario

que el tronco triplique su longitud, que las extremidadessuperiores la cuadrupliquen que las inferiores sean cinco

veces ms largas. Pero adems, cada una de estas partestiene su momento de mxima aceleracin de crecimiento yalcanza sus proporciones maduras a diferentes edades.


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Caeza. Las dos porciones netamente diferenciadas dela cabeza son el crneo y la cara, stas tienen un desarrollo

completamente distinto. El crecimiento del crneo essumamente acelerado y es, sin dudas, la porcin del cuerpo

cuyo tamao se acerca primero al del adulto.

Al nacer, la circunferencia ceflica mide 34 cm.,aproximadamente. Durante el primer semestre crece a unritmo promedio de 1,5 cm. por mes, y alcanza cerca de 43

cm. a los seis meses. En el segundo semestre, la cabeza crecede 3-4 cm. y al ao el permetro ceflico oscila entre 46-47cm.; a los tres aos de edad alcanza 49 cm. y a los cinco aostiene 50 cm.

El crecimiento del crneo es posible por la existencia desuturas fontanelas, de estas ltimas slo se pueden explorar lafontanela posterior, que se encuentra entre el hueso occipital

y los dos parietales, y la anterior, conocida como mollera,situada entre el hueso frontal y los dos parietales.


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La primera tiene un decrecimiento rpido y sueledesaparecer a las ocho semanas de vida por contactar entre si

los bordes seos. La segunda suele cerrarse hacia los dieciochomeses, pero con diferencias individuales muy acusadas.

El crecimiento de la cara o porcin facial de la cabeza se

produce con lentitud, pero contina hasta nales de la segundadcada de la vida. Ello es debido a que el crecimiento de los

huesos de la cara es parejo al desarrollo de dos formaciones:

la aparicin de los senos areos paranasales y el desarrollode los dientes permanentes.

Tronco. En esta porcin del organismo infantil se debeestudiar el crecimiento y desarrollo de la columna vertebral

y del trax.

En el recin nacido la columna vertebral es una formacin

muy exible, que se presenta en forma de arco concavidadanterior, y solo en su parte mas alta, a nivel del cuello,

adquiere la curvatura de concavidad posterior, como carcterdenitivo desde que comienza la elevacin del trax por las

primeras respiraciones.

A medida que se van adquiriendo los reejos que coordinan

la posicin sentada, paulatinamente, entre los cuatro y ochomeses de vida, la columna vertebral va adquiriendo la curvatura

lumbar de concavidad posterior, la que se va acentuando

progresivamente con el desarrollo de la marcha.

El trax del nio pequeo tiene forma ms circular que eldel nio mayor y el del adulto, por presentar mayor igualdad

de los dimetros transversal anteroposterior. El transito entre


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ambas formas es muy paulatino y sumamente variable de

unos nios a otros.

Extremidade. Las extremidades superiores sonproporcionalmente ms cortas que en el adulto. l crecimientode ests, en relacin con la talla, es ms lento durante los seis

primeros meses de vida, pero a partir de entonces se acelera

hasta pasada la pubertad. Las extremidades superiores sonen el recin nacido proporcionalmente cortas, tiene los muslos

exionados y las piernas encorvadas, cncavas hacia adentro.Con el crecimiento se transforman, y adquieren la forma delnio mayor.

El pie del lactante y el del nio hasta los dos aos, se

caracteriza por ser ms exible y por tener el arco menosrgido y relleno de una almohadilla de grasa que le conereel aspecto de lo que seria el pie plano en los nios mayores.

Por consiguiente, hasta los dos aos esta conguracin delpie no debe constituir una preocupacin, es siolgica, noobstante la permanencia de ella en el pie de los nios despus

de esta edad, debe ser valorada por el ortopdico.

Las anomalas en el tamao de la cabeza, el tronco y las

extremidades, son caractersticas de ciertos trastornos del

crecimiento, las cuales deben tenerse en cuenta y ser consultadasde inmediato con el pediatra en caso de ser detectadas.

Dearroo eo.

El desarrollo seo constituye el indicador ms utilizadoen la evaluacin del progreso biolgico y se determina por la

observacin y el estudio de determinada por la observacin


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y el estudio de determinadas zonas del esqueleto mediante

los rayos X. La regin ms conveniente para evaluar el

desarrollo es la del carpo, en la mano, fundamentalmentepor la pequea cantidad de radiaciones que necesita para ser

observada, por estar alejada del rea de las gnadas y porestar constituida por muchos huesos en las distintas etapas de

maduracin, lo cual suministra datos de gran importancia.

Dearroo dentario.

Durante la primera infancia aparecen, ha nivel del

borde de los maxilares superior e inferior, una serie deformaciones dentarias en nmero de veinte a cada lado

de la lnea media, las cuales sern sustituidas por nuevasformaciones dentarias denitivas en el curso de la segundainfancia y la adolescencia.

El orden y la edad de aparicin de cada una de estas piezas, sigue ciertas normas que pueden orientar acerca

del estado de maduracin del organismo infantil. En la

aparicin o salida de cada una de las formaciones dentarias,

se observa cierto orden constante, aun cuando en este punto

las variaciones individuales son amplias.


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CApITUlO III

MADURACIN DEl sIsTEMA NERvIOsO

CENTRAl EN El NIO


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Al nacer, el nio an no ha completado su dotacinde neuronas y cada una de las existentes anno ha alcanzado el desarrollo dendrtico y sinptico quelas caracterizar en la madurez. En esta etapa se han

desarrollado algunos mecanismos reejos indispensablespara la regulacin vegetativa y unos pocos que le permitenuna interrelacin con la madre.

A partir de entonces se desarrollar un largo proceso deinteraccin entre el crecimiento, la maduracin del sistema

nervioso y la experiencia, representada por las acciones delmedio ambiente externo e interno que constantemente entrancomo estmulos para crear vas y circuitos. Sin embargo, acausa del tamao y de su apariencia externa, el cerebro delrecin nacido se ve bastante completo y parece que todas sus

porciones son tan funcionales como el resto del organismo.

En realidad no sucede as, porque las partes ms importantesy grandes del cerebro, es decir, los hemisferios cerebrales no

han comenzado a funcionar an y las partes ms bajas todava

no funcionan totalmente. El cerebro de un recin nacido eshistolgicamente maduro; por lo cual es difcil distinguir las

diferentes capas. La mielinizacin ha ocurrido en un grado

menor y en algunas partes ni siquiera ha comenzado.

Si se comparan los hallazgos anatmicos con el comienzo

de las funciones en diferentes porciones del cerebro, es

importante considerar que la inmadurez en el nacimiento no


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est extendida de modo uniforme por todo el encfalo, yque las partes ms antiguas ontognicamente son las ms

maduras.

La maduracin del encfalo progresa desde el bulbo

raqudeo y sigue por los ganglios basales y mesencfalo

hacia la corteza de los hemisferios cerebrales. Las vas

ontognicamente ms jvenes muestran un estado dedesarrollo inferior que las ms antiguas.

Las partes del encfalo que tienen que abarcar una

funcin vital desde edades tempranas son, desde luego, las

ms maduras; nos referimos, en particular, a la regin delcentro respiratorio.

Las bras de un trayecto especco se mielinizan demanera simtrica; la mielinizacin siempre progresa hacia

el cerebro, en los tractos sensoriales y desde el cerebro enlos tractos motores. La mielinizacin ocurre primero en los

tractos sensoriales.

La secuencia en que los tractos sensoriales de los

hemisferios cerebrales son mielinizados tienen gran

importancia puesto que la mielinizacin ocurre primero en

los tctiles, los olfatorios y, por ltimo, en los auditivos;no se conoce con claridad en qu momento se realiza lamaduracin del tracto vestibular.

Los nervios craneales del recin nacido ya estnmielinizados, excepto el nervio auditivo, mientras que elresto de los nervios perifricos (sensoriales y mixtos) no loestn. El ltimo en mielinizarse es el nervio ptico dentro


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Esto quiere decir que, dentro de ciertos lmites, puede

defenderse de algunas condiciones del medio ambiente que

le sean adversas.

Las respuestas del recin nacido son innatas, o sea,

no condicionadas. La capacidad para establecer reejoscondicionados y responder ms adecuadamente al medioexterno, depende de los hemisferios cerebrales que maduranms tarde.

En el estado neonatal, los altos centros funcionan

localizados en el pallidum y en el curso del primer ao, los

hemisferios cerebrales ganan inuencias gradualmente yobtienen la jerarqua que les corresponde.

El nio y la nia en edades muy primarias ofrece poca

informacin verbal sobre sus sensaciones y percepciones

y en el examen fsico su cooperacin voluntaria est muylimitada; por ello el mdico, al enfrentarlo como paciente, va

a depender en algo grado de la exploracin y reconocimientode una serie de reejos innatos y de otros adquiridos duranteel desarrollo, los cuales le permitirn sustituir a aquellosen la medida que el nio aprende y hace ms compleja yadecuada su interaccin con el medio.

El mundo de los refejos.

Los estmulos externos en el nio son capaces de provocarrespuestas automticas que contribuyen a su adaptacinal medio ambiente. La maduracin de SNC favorece

progresivamente una lenta, pero constante sustitucin de las

funciones reejas por las de ndole cortical.


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La ejecucin de los reejos arcaicos contribuye de mododecisivo en el desarrollo psicomotor del nio, ya que sobre

sus bases se establecern las funciones voluntarias futuras.

Al explorar los reejos, se debe tener en consideracinvarios factores que pueden inuir sobre las respuestas delnio, tales como su estado emocional en ese momento, sus

necesidades siolgicas, las condiciones particulares dellugar donde se practica el examen, la temperatura del medio,

etc. Muchas veces se hace necesario repetir la prueba envarias oportunidades. Estos reejos representan un estadiode la maduracin del SNC y aparecen y desaparecen en

determinada edad. Su aparicin retardada o su prolongacin

por ms tiempo del jado, para su extincin, sugieren untrastorno en la maduracin del Sistema Nervioso Central.

Los reejos arcaicos son los siguientes: el Moro, el tnico

cervical asimtrico, el palmomentoneano, los de conexinentre las manos y la boca, el de Landau, el de ojos de mueca

japonesa, los orales, el de incurvacin del tronco, el de

defensa plantar, el de extensin, el cutneo plantar, etctera.Aunque para estudiarlos debemos hacerlo separadamente

es conveniente sealar que deben ser considerados en

conjunto para evitar los riesgos y los peligros de un enfoque

mecanicista de los resultados de la exploracin.

Por otro lado es importante tambin prestar atencin no

solos a los reejos primitivos, sino tambin a los reejossuperciales. Barraquer Bords, nos dice que los reejossuperciales son desencadenados por estmulos externosrealizados sobre receptores de la piel o de las mucosas, que

casi siempre generan respuestas en exin o de retirada del


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agente estimulante, el cual tiene un carcter potencialmenteagresor. El nio, en sus primeros meses, no tienen control

voluntario de sus movimientos, por tanto, estos reejos eneste estadio del desarrollo cumplen una importante funcin

defensiva. Segn avanza la maduracin del SNC, estos

reejos, en su mayora, son sustituidos por las funcionesvoluntarias corticales: reejo corneal, reejos orales, reejo

de bsqueda, reejos cutneos abdominales y reejo de

incurvacin de tronco.

En este grupo de reejos otros tienen una destacadalabor como el de reejo de defensa plantar. Este reejo tieneconnotacin defensiva y obedece a un automatismo medular.

El reejo de extensin cruzada es un reejo mscomplejo, que tiene una connotacin defensiva, con

intervencin contralateral. El reejo est presente en todos

los recin nacidos y se extingue por etapas. En el segundomes desaparece la fase extensora y el componente entriple exin suele desaparecer antes que nalice el primersemestre de vida.

El reejo cutneo plantarest identicado por la exindorsal constituye una respuesta normal durante el primer

ao de vida; esto est en dependencia de dos hechos: lalibre ejecucin de la marcha, donde el dedo gordo tomauna posicin en exin ventral y testimonia una evolucinreeja desde la extensin dorsal defensiva hasta la exinventral postural.

El otro punto es la mielinizacin de las vas piramidales,

fenmeno que ocurre en diferentes etapas en distintos nios.


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Se han encontrado vas piramidales bien mielinizadas en

algunos recin nacidos en el girus central superior anterior

en su curso, a travs del mesencfalo y la cpsula interna. Enla mdula espinal, las bras de las vas piramidales anterioresestn mielinizadas, mientras que las laterales no lo estn.Como se deduce en estos hechos, la plena mielinizacin del

haz piramidal no es homognea, pero al cumplirse el primer

ao de edad se ha mielinizado lo suciente como para obtenerrespuestas similares a los adultos.

Esta respuesta del lactante no debe ser denominada

signo de Babinski, puesto que no seala lesin piramidal,

sino, exclusivamente, una etapa en la maduracin del hazpiramidal. Este reejo se logra mediante un estmulo con unobjeto de punta roma y slida en la planta del pie, desde el

taln hasta la raz de los dedos por su borde externo.

Como la regin plantar est poblada por numerososreceptores sensitivos de diferentes signicados siolgicosy que originan diversas vas, el estmulo debe ser suave,

pero sostenido, para lograr un estmulo nico y no una suma

de varios estmulos. Alrededor del ao en edad, desaparece

este tipo de respuesta.

El reejo de prehensin plantar tiene un sustrato postural:segn Peiper tiene su origen logentico en los primates yles sirve para mantener las actitudes y la postura arbrea.

Se explora con un objeto ms o menos del grosor y deltamao de un lpiz presionando transversalmente en la razde los dedos de los pies con lo cual se logra una exin deestos que engloban el instrumento de exploracin y puedenretenerlo por ms de 1 min.


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El reejo est presente al nacer y desaparece al ao deedad. Su desaparicin est ntimamente relacionado con

la deambulacin, es decir, que el desarrollo motor ocurresiempre sobre la base de sustitucin y superacin de

funciones reejas arcaicas.

No menos importante estn los reejos equilibratorios.El aparato laberntico est precisamente entre las porcionesdel SNC que maduran ms tempranamente, lo cual explica

su importante participacin en los reejos arcaicos. Sobrelas huellas de los reejos arcaicos se irn estableciendolas futuras funciones motrices, ms complejas, de ndolevoluntaria; esto constituye un testimonio ms de laimportancia que tienen estos reejos para el aprendizaje y lamaduracin del SNC.

El equilibrio se obtiene de modo gradual, primeramente

permite mantener erecta la cabeza y debe terminar al ao deedad con el primer paso, por lo tanto, no es posible aislar

una adquisicin de otra y verlas independientemente. El

reejo de prehensin palmar como regla est presente alnacer; en las primeras horas es dbil e inconstante, a partir

del tercer es constante y fuerte; entre el primer y tercer mes,

la prehensin es muy fuerte y se explora al suspender al

nio, prendido a uno de los dedos del examinador.

El reejo de prehensin solo ocurre ante la presencia delestmulo; en la prehensin voluntaria ocurre una interesante

interaccin oculomanual, que comienza a los 4 mesesde nacido. Al principio la prehensin voluntaria es muy

primitiva; el nio toma los objetos con un movimiento de

barrido y progresivamente se sustituye el predominio de


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la supinacin por el de la pronacin, perfeccionndose demodo progresivo. Entre los 11 y 12 meses aparece la pinza

digital; en este momento el nio es capaz de entregar unobjeto solicitado. Es precisamente a esta edad cuando la msimportante funcin o facultad humanas que ubica al hombre

en el eslabn ms alto de la escala logentico, es decir, lainteligencia, muestra su comienzo. (Cuadros 1.1 y 1.2).

Cuadro 1.1 Reejos Arcaicos


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1. Moro. (Reaccin equilibratoria con funciones adaptativas espaciales).

2. Tnico-cervical asimtrico. (Funciones de interaccin entre las manos

y la visin, diseo de esquema corporal y relacin con el entorno

familiar)

3. Landau. (Reacciones labernticas y tnico-cervicales que favorecen la

maduracin de las funciones superiores)

4. Ojo de mueca japonesa. (Mecanismos labernticos de origen propioceptivos que posteriormente son sustituidos por la jacinocular)

5. Conexin mano-boca. (Funcin alimentaria)

6. Palmo mentoneano. (Defensa cutnea)

7. Orales. (Funcin alimentaria)

8. Cutneos abdominales (Local de defensa cutnea)

9. Incurvacin del tronco(Defensa primitiva)

10. Defensa plantar. (Defensivo)

11. Extensin cruzada. (Complejo defensivo con participacincontralateral)

12. Cutneo plantar. (Defensivo)

13. Prehensin plantar. (Postural primitivo)

14. Paracaidismo. (Defensivo con participacin visual y laberntica)

15. Prehensin palmar. (Postural primitivo)

Cuadro 1.2 Reejos Arcaicos - funciones.

FUNCIONEs DE lOs REFlEJOs ARCAICOs


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CApITUlO Iv

pARTICUlARIDADEsANATOMOFIsIOlgICAs pOR gRUpOs

DE EDADEs


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El recin nacido carece del completo perfecciona-miento de los sentido, es decir se presenta en el nioun neo desarrollo en sus rganos sensoriales principalmente

en la visin y la audicin, considerados los mas importantes

para la conducta independiente del ser humano.

Indistintamente los rganos sensoriales estn desarrollados,pero todos tienen un comportamiento sensorial y antes del

nacimiento.

Al nal de la gestacin los cinco sentidos del feto

estn a punto para empezar a ejercitarse en el mundo

exterior. El sistema nervioso se encuentra preparado

para percibir las sensaciones, que en un inicio semaniestan como mensajes qumicos y elctricos.

sentido de ofato.

Desde el nacimiento el recin nacido percibe los

olores, los cual se pone en maniesto en su bsqueda con el

movimiento de un lado a otro y acompaado del chasquidolabial. Los bebs son capaces de orientarse y buscar el pezn

materno gracias al olfato.

sentido de uto.

Debido al sentido completamente funcional del olfato

se complementan las reacciones del gusto, el recin


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nacido distingue entre los estmulos de sabor agradable y

desagradables, manifestndose en la relajacin del cuerpo

y en el proceso de succin. El sentido del gusto empiezaa cultivarse en el claustro materno. Al feto le agradan los

sabores dulces y detesta los amargos. El sabor de la leche

materna es nico y el recin nacido sabe distinguirla.

Estos indicadores nos permiten iniciar la educacin del

sentido el gusto con cierto adelanto ofreciendo al beb ciertos

estmulos. En el recin nacido y los lactantes los receptoresgustativos estn ms extendidos que en el adulto.

sentido iua.

Tras el nacimiento habr que esperar unos seis mesespara que la capacidad visual del beb se pueda aproximar ala de un ser adulto. El recin nacido no distingue todos los

colores y tiene un campo visual restringido. Aunque el aparatovisual est totalmente completo por su complejidad necesitade estmulos que sern los que permitirn el desarrollo detoda su capacidad, aumentando su agudeza visual.

Mucha informacin el recin nacido capta con su mirada,

es capaz de `percibir en alguna medida formas, distancias

y movimientos. Al principio su campo visual es limitado,puede ver los objetos situados a ms de 25 cm. de sus ojos,distingue colores en la primera etapa el negro y el blanco

luego el rojo y as paulatinamente percibir y distinguir elresto de los colores.

Estas limitaciones favorecen, al parecer, su inters por su

rostro humano. Un beb de solo tres das de vida ya es capaz


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de reconocer el rostro de su madre. Por ejemplo a los seis o

siete mece el beb descubrir con alegra su propia imagen

en el espejo. A partir d los doce meses el nio es capaz deseguir el recorrido de un objeto conocido.

sentido auditio.

Es el sentido menos desarrollado en el recin nacido, debido

a la obstruccin del odo medio con el uido amnitico y por el

desarrollo parcial de las clulas sensoriales del odo interno.

Al nacer el sentido del odo colabora de manera decisiva

a enfocar la atencin del recin nacido que por instinto, dirige

ya la mirada hacia una fuente sonora. La colaboracin entre

la vista y el odo (complejo de animacin) es fundamental

para que el beb elabore y estructure las todava desordenadas

sensaciones que percibe por primera vez.

A muy pocos das del nacimiento, el beb ya es capaz de

distinguir la voz de su madre de otras voces: al recin nacido

le basta con or una grabacin de los sentidos cardiacos de la

madre para tranquilizarse.

Un beb necesita or toda clase de estmulos auditivo

desde los gratos hasta los que no son, pues no se trata deentrenarle para que viva en un mundo articial.

No es casual que sea el sonajero su primer juguete

sonoro. El sonajero le permite desarrollas la atencin,

coordinar las diversas sensaciones tctiles, visuales, sonorasy el desarrollo de las coordinaciones establecindose el

complejo de animacin.


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El odo es un sentido esencial en el aprendizaje del

lenguaje y muy importante para el dominio espacial.

sentido de tacto.

Desde el nacimiento los rganos sensoriales

relacionados con este sentido presin y temperatura, estn bien desarrollados. Estudios realizados demuestran que la

sensibilidad al fro es ms aguda que el calor.

El sentido del tacto es indispensable para que se

establezca la comunicacin humana. El beb recin nacido

necesita el contacto clido del cuerpo materno para sentirseen conformidad con el mundo exterior acompaadas depalabras que identiquen la relacin.

Es tan importante los primeros estmulos relacionadoscon el tacto y la afectividad que los bebs que se ven privados

de ellos sufren, de entrada un penoso estancamiento.

La madre debe dar participacin por entero a su capacidad

maternal con gestos, con palabras y con la entrega afectiva

constante. Todas las ocasiones son buenas para estimular

al beb con el contacto y con palabras. Las caricias y losmasajes ponen en juego los cinco sentidos del beb.

Durante este periodo de vida, el tacto est particularmentedesarrollado en las palmas de la mano, planta de los pies y

cara. Tiene sensacin global (no localizadas) de dolor y una

gran sensibilidad a la temperatura.


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La estimulacin al recin nacido deber priorizarprincipalmente dos tipos: Visual y auditiva:

E etmuo iua se logra ofrecindole a la vista objetosde colores, permitindole el desarrollo de la capacidad

visual del nio para llegar a distinguir los objetos en tamao

y variedad.

E etmuo auditio est dado especialmente por la

voz de las personas que lo cuidan y pueden ser utilizadosotros recursos como el canto, msica instrumental.

Estos estmulos son capaces de acelerar el desarrollo

cognitivo del nio y colocarlos en una situacin de ventajas.

pRIMER AO DE vIDA

A las seis semanas el nio tiene mucho ms contacto conel medio que lo rodea, se sobresalta con los ruidos, reconoce

la voz de la madre y agentes ms cercanos o establece demanera impresionante un estado de tranquilidad ante la

msica instrumental.

A los tres meses el contacto con el medio que lo rodea esmayor, su vista es prcticamente normal, comienza a darsecuenta de las partes de su cuerpo llamndole ms la atencinsus manos, observa los objetos que se encuentran dentro de

su campo de accin con mayor detenimiento, sus periodos

de sueos son cada vez ms cortos, reconoce cuando se leva a dar de comer.


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El lactante no sabe distinguir que los objetos reales no

dejan de serlo si no se ven, para l, un objeto que no se ve no

existe, por eso la ausencia de su madre lo angustia, pues lacree perdida. Con el tiempo el nio aprende lo ocurre con un

objeto cuando desaparece. Este proceso, que generalmente

empieza a los nueve meses de edad va madurando hasta que

nalmente llega a formar un mundo estable y coherente.

Una forma de ayudar al nio a manejar su ansiedad de

separacin es el juego, si se entretiene al nio con el juegoescondido, por ejemplo: cubrindolo y descubrindole la

cara con un paal o escondindose el adulto apareciendo

con frecuencia, el nio aprender que los objetos quedesaparecen pueden volver a aparecer.

sEgUNDO AO DE vIDA

Los primeros seis meses del segundo ao de vida (edad

temprana) se caracteriza por una actividad constante, que

mantiene al nio en exploracin contina y lo hace disfrutaractivamente del mundo que lo rodea y no ser solamente

espectador. A esta edad rearma su individualidad y sudiferencia con el medio que lo rodea, no tiene la capacidad

de entender y de comunicarse para protestar cuando se quiereque adopte una determinada forma de conducta, por lo que

ve como negativa las prohibiciones. Debe tenerse muy en

cuenta que en los nios los patrones de conducta deben ser

formados de manera que no lesionen su integridad.

A los dieciocho meses posee una forma de comunicacin

ms activa, o sea, el lenguaje hablado, y conoce un


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nmero suciente de palabras que le permiten pedir loindispensable.

La limitacin de la capacidad de conocer, por medio

del tacto y los otros sentidos, puede retardar seriamente el

desarrollo neurolgico del nio y dar lugar a retardo del

lenguaje ya que para poder aprender la palabra que designa

un objeto, es necesario que lo conozca primero. Este mismo

concepto se aplica a la hora de la comida, pues la nica forma

que el nio tiene de aprender a comer es dejndolo que comasolo, aunque embarre su cuerpo con comida. A esta edad, elnio logra el control de su esfnter anal. Cualquier intento de

hacer que lo controle antes, est condenado al fracaso.

TERCER, CUARTO Y QUINTO AOs DE vIDA

El control del esfnter vesical es posterior al anal y sudescontrol a la hora del sueo no se considera anormal hasta

los cinco aos.

Durante el periodo que abarca desde los tres aos hasta

los siete, tiene lugar el perfeccionamiento funcional de los

rganos del encfalo y otros sistemas del organismo.

La diferenciacin de las clulas de la corteza

cerebral termina, fundamentalmente, a los siete aos y el

perfeccionamiento posterior de las reacciones del sistema

nervioso tiene lugar, sobre todo, gracias a la formacin de

nuevos reejos condicionados.

Los reejos condicionados se forman con rapidez,


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pero no se jan pronto y las experiencias o los hbitos sonpocos slidos y se quebrantan con rapidez. Los procesos de

excitacin e inhibicin se propagan fcilmente en la cortezacerebral, por eso la atencin de los nios es inestables, las

reacciones recprocas tienen un carcter emocional y losnios se fatigan pronto.

A esta edad termina la formacin de la estructura del

tejido seo del organismo infantil. A nales del tercer ao

el nio est preparado para pasar a un nuevo periodo, puesse ha fortalecido y desarrollado fsicamente de una formanotable.

La textura cartilaginosa persiste en diferentes lugares yla osicacin de las muecas de las manos, el peron, latibia algunas partes de la columna vertebral, aun se prolonga,

por lo cual las posiciones incorrectas pueden provocar

desviaciones.

Es a partir de los tres aos el nio contina creciendo y

aumentando de peso, pero ms lentamente, en comparacincon las edades anteriores, especialmente con el primer ao.

Cada ao se desarrollan ms y ms los movimientos, el

lenguaje, la memoria y la atencin. Se amplan los conceptosmorales, se desarrollan las necesidades estticas, se forman

los hbitos de trabajo. El nio se vuelve ms vigoroso,teniendo en cuenta la variedad de tareas fsicas, y se siente msseguro. Sin embargo los rganos y sistemas del organismo

an no han determinado su crecimiento y desarrollo y los

msculos extensores no estn bien desarrollados y son bastante dbiles, por eso frecuentemente el nio adopta


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posiciones incorrectas, es decir, baja la cabeza, mete los

hombros, encorva la espalda y hunde el pecho.

En un nio de cuatro aos la frecuencia cardiaca es de

noventa a ciento veinte latidos por minuto, lo cual indica

que sta disminuye respecto de los nios de menor edad y

que se hace ms uniforme y rtmica.

La profundidad, la frecuencia y el ritmo de la respiracin

son aproximadamente de veintiocho movimientos respiratoriospor minuto en un nio de esta edad.

Hacia los cuatro aos las clulas del cerebro adquieren unaconstitucin caracterstica. Durante este periodo en el cerebro

del nio se forman con extraordinaria rapidez los lamentosnerviosos de las vas conductoras del sistema nervioso.

En el quinto ao de vida aumenta considerablemente lamusculatura, en particular de las extremidades inferiores, y seacrecientan la fuerza y la capacidad de trabajo de los msculos.

Al aumentar el peso del corazn se acrecienta la fuerza de

las contracciones cardiacas y se eleva la capacidad de trabajo

del corazn.

En esta edad tambin se puede apreciar el desarrollomorfolgico y funcional del sitema nervioso central. Se

perfecciona rpidamente el segundo sistema de seales,comienza a ampliarse la fuerza muscular, se incrementa el

vigor y se refuerza la movilidad.

Se producen tambin cambios considerables en el

desarrollo del sistema seo muscular del nio, solo una parte


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de los huesos de la mueca de las manos y de la planta de los

pies contina siendo cartilaginosa. Segn datos especiales,

la osicacin del esqueleto del nio se prolonga durante elperiodo de toda la edad preescolar, escolar y aun durante la

adolescencia.

A los nios de cinco aos no se le puede obligar a

mantener una posicin inmvil durante mucho tiempo,

aun cuando no estn haciendo nada, o a sentarse sin

apoyar la espalda en el respaldar de la silla, ya queel esqueleto esta formado por gran parte de tejido

cartilaginoso y puede deformarse con facilidad; por eso

es tan importante la adopcin de posturas correctas.

A partir de los cinco aos, el tejido seo-muscular del

tronco aun no esta completamente formado y desarrollado,

as como tampoco el de las manos, lo cual impide al nio

realizar movimientos pequeos y precisos con facilidad.Estos pequeos movimientos que el nio no puede realizar

con precisin exigen del cerebro un delicado trabajo dediferenciacin.

El sistema de direccin de los movimientos entrecortados,

complejos por su estructura, es realizado por medio de

los procesos de excitacin e inhibicin, delicadamentediferenciados e intercomunicados: Algunas clulas de lacorteza, y en particular el analizador motor, llegan al estado

de excitacin, mientras otras clulas contiguas se inhiben.Este mosaico dinmico de la actividad cerebral, no soloexigen madurez analtica de la corteza cerebral, sino tambinde sus funciones dinmicas.


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La intensidad del proceso metablico, an es conside-

rablemente alta en comparacin con lo de los adultos. Es

importante tener en cuenta esto cuando se trabaja con nios,para que se les mantenga el mayor tiempo posible al aire libre.

La estimulacin a travs del juego.

Entre los principales tipos de actividad que desarrolla el

nio de la edad temprana est el juego; Este es uno de losmedios que l tiene para conocer el mundo que lo rodea,para fortalecer y enriquecer ese conocimiento y para ayudar

a formarle rasgos positivos del carcter.

Muchas veces pensamos que jugar es perder el

tiempo, pero precisamente en las actividades estimulares

el juego obtiene su verdadero valor. Los nios son ms

capaces de encontrar muchas posibilidades de juegosa las cosas y a las situaciones, donde nosotros los

adultos debemos aprender de esta capacidad.

Parece que ahora empezamos a comprender el pensamiento

de los nios, pues hoy en da sabemos que para un infante el

juego es sinnimo de aprendizaje. Cuando juega, l tiene la

oportunidad de practicar la habilidades recin adquiridas y lasutiliza par explorar el mundo que est a su alrededor. Desdeeste punto de vista, el juego es cualquier actividad que motiva

al nio a utilizar todos sus sentidos y cuerpo, permitindole

desarrollar su pensamiento e inteligencia.

Ahora sabemos que cuando jugamos con nuestros nios,


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realizamos una tarea muy importante: Estamos fomentado

su aprendizaje.

RECOMENDACIONEs sObRE lOs JUEgOs

Fomenta tu creatividad y la de tu hijo jugando juntos.

Adaptar el tipo de juego al estado de nimo del pequeo.

El juego tiene que estar de acuerdo con el ritmo de respuesta delnio.

Para que el juego siempre sea placentero, toma en consideracin eltemperamento de tu hijo.

Proporcinale muchos juegos y material similar a lo que ya conoce,pero con alguna variacin.

Igualmente, es importante ofrecerle un espacio apropiado y seguropara jugar.

Cambia frecuentemente el escenario del juego.

Organiza los juguetes de acuerdo a la edad, su inters y seguridad.Hay juguetes que solo pueden ser utilizados bajo la supervisin deun adulto.

Toma en cuenta las habilidades del nio. Vstelo con ropa adecuada para jugar.

El juego tiene que ser divertido para el nio. No le impongas susreglas, es mejor seguir el juego que el te propone.

Juuete eeciaizado.

Juguetes Visuales - Juguete preferido del nio- Cajas botones, trozo de algodn

- Cintas de colores

Juguetes motores - Aros, colchonetaJuguetes tctiles - Tejidos de diferentes texturas.

- Muecos de esponja y felpa

- Juguete preferido del nio

Juguetes auditivos - Sonajero- Juguete de goma y sonido

- Cascabeles


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CApITUlO v

EvAlUACIN Y CONTROl DElDEsARROllO DEl NIO DE EDAD

TEMpRANA


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La evaluacin y control del desarrollo infantil es una parte importante en el proyecto de estimulaciny educacin de los nios de edad temprana. Su objetivo

consiste en primer trmino conocer el estado de la zona

del desarrollo actual y determinar el nivel de desarrolloalcanzado por el nio.

La realizacin del control sistemtico en relacin conel desarrollo, no solo permite determinar los estados del

desarrollo, sino captar estados no deseados y posibles

alteraciones y desviaciones en el desarrollo relacionados

con el diagnstico infantil. Los patrones evaluativos y

de control ms difundidos hacen uso de procedimientos para la identicacin de necesidades nicas del nio yno de potencialidades, por lo que resulta muy habitual

el desconocimiento de la necesidad de programas de

estimulacin infantil y de enriquecimiento del desarrollo.

Como es conocido, el nio de edad temprana se

particulariza por un ritmo rpido del desarrollo, por loque se hace necesario asegurar la combinacin entre los procesos internos con las condiciones externas, que sonimprescindibles para formar nuevos progresos cualitativos

en el desarrollo psquico de los nios.

El control del desarrollo del nio debe tener carcterintegrar, en la medida en que los tems a evaluar estn


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relacionados con el estado de salud, el desarrollo psquico y

fsico de los nios, as como el de su comportamiento.

El enfoque transdisciplinario del diagnstico se hace

necesario en la primera infancia, permitiendo evaluar

el proceso y el potencial del desarrollo, otorgando valor

secundario al resultado y el rendimiento que ha caracterizado

el diagnstico tradicional.

El desarrollo del nio est vinculado indisolublementecon la educacin, privilegiando al acto estimular y otorgandoal estimulado un papel primordial, relacionado con el

estimulador y las mediaciones a utilizar.

Crecer signica mucho ms que ganar peso y tama;o, elnacimiento no es el comienzo del desarrollo del ni;o, durante

la etapa infrauterina el feto va transformndose y alcanzandoun complejo desarrollo. En la etapa prenatal se forman las

bases de su constitucin temperamental y de otros sectores

del desarrollo infantil (cognoscitivo, social, comunicativo)

vinculados al sector afectivo.

A medida que el nio controla su cuerpo, mejora los

procesos del desarrollo. A n de evaluar y diagnosticar

proponemos los indicadores del desarrollo neuropsquico delos nios en los diferentes grupos de edad temprana.


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INDICADOREsDEl

DEsARROllON

EURO

psIQUICOD

ElOsNI

OsDEl1erAOD

Ev

IDA.


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INDICADOREsDEl

DEsARROllON

EURO

psIQUICOD

ElOsNI

OsDEl2do

AOD

Ev

IDA.


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INDICADOREsDElD

EsARROllON

EUROp

sIQUICOD

ElOsNIOsDEl2do

AOD

EvIDA.


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CApITUlO vI

DEsARROllO DE lA CONDUCTAINFANTIl EN EDAD TEMpRANA


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Un beb necesita establecer contacto lo ms pronto posible con su medio ambiente y familiarizarse paulatinamente con l. El recin nacido no es consciente

de que tiene brazos, piernas, rganos sensoriales ni de

que existe algo ms fuera de s mismo. No puede utilizarsus miembros ni sus rganos sensoriales y no comprendeel signicado de las seales que le llegan a travs de lossentidos. Est equipado con un mecanismo neuromuscularmnimo (reejos) que le capacitan para salvaguardar su vidaen los primeros estadios de su desarrollo, pero el sistema

nervioso del recin nacido es, en su mayor parte, inactivo.

Para aprender a utilizar su cuerpo (en particular, sus rganos

motores y sensoriales) y establecer contacto con el mundoexterior, necesita que se le saque gradual y suavemente desu estado de inhibicin y se le active.

Un beb necesita ejercer una inuencia activa sobre elmundo. Tiende a ser activo porque solo mediante la actividad

puede llegar a conocer el mundo. La base psicolgica de esta

tendencia se encuentra en su reejo de orientacin innato,que suscita gradualmente una conducta investigadora yorientativa.

El nio tiene la necesidad de establecer un vnculo intenso

con un pequeo grupo de personas o, como mnimo, con una

persona. Necesita sentir que pertenece a alguien y que esa

persona le pertenece. Normalmente incluir a varias personas


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en esta comunicacin (padre, madre, hermanos, abuelos),

un pequeo grupo al que puede controlar fcilmente y que

contribuye en gran medida a su sentimiento de seguridad.

El pequeo establece una relacin muy intensa de afecto

con la persona que satisface sus necesidades y que suele ser,

claro est, su madre. Del mismo modo con quien satisfacesus necesidades psicolgicas, el que juega con el, le propone

tareas interesantes, le muestra el entorno vivencial.

El beb necesita tener modelos. Hacia el nal

de su primer ao de vida, habr aprendido ya, a

travs de la imitacin, a incorporarse activamente

al grupo al que pertenece. La imitacin frecuente de

las actividades de ciertas personas, crea en el nio

hbitos y caractersticas permanente, lo que signica

que el beb necesita buenos ejemplos desde el primer

ao de vida.

Desde el principio, el nio necesita realizar todas las

experiencias que exige su natural impulso hacia la madurez.Si los padres y educadores inhiben la movilidad de un

nio, si le impiden que manipule objetos, si no le dejan

jugar, si ponen lmites a su necesidad de gatear, ponen

simultneamente en peligro su maduracin fsica y eldesarrollo de su inteligencia.

Para que un nio aprenda a sostener la cabeza, a darse

la vuelta en la cuna, a coger objetos, a gatear o a ponerse

de pie, no hace falta que le sometamos ha ejercicios

especiales. Es ms, sera contraproducente hacerlo. Todoesto y mucho ms lo aprenden con la mayor espontaneidad.


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Sin embargo, es conveniente que los padres y educadores

conozcan los rasgos de las etapas que marcan su recorrido

hacia la madurez, as, no obstaculizar su progresin, msbien ofrecerle los estmulos que necesita durante cada etapa

y ser capaces de detectar a tiempo los atrasos que delatan la

presencia de algn problema.

Aunque todos los nios son diferentes, hay una serie

de caractersticas, necesidades y elementos de la evolucin

que son comunes. Las adquisiciones motrices, intelectuales,emocionales y lingsticas forman entrelazndose un todoglobal, donde la afectiidad es el sentimiento clave del

proceso madurativo.

a) Necesidad de afecto: El adulto debe proporcionar alnio la seguridad que necesita para poder crecer e ir

progresando en todos los aspectos.

b) Necesidad decomunicacin:Al igual que la anterior,es imprescindible para el pleno desarrollo del nio.

Se produce a nivel de gestos (tono), sensaciones (risa,

llanto), y su relacin con el medio se maniestade forma pasivo receptiva. La comunicacin se debe

fomentar en los momentos oportunos.

c) Necesidad de moimiento:Es su forme de expresin,de relacin y conocimiento, tanto del mundo externocomo de su propio cuerpo.

d) Necesidades que se reeren a las enacioneacentera: Las que suelen aparecer acompaandoa las necesidades bsicas (por ejemplo, la succin,como placer aadido a la necesidad bsica delcomer).


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No debemos olvidar las llamadas necesidades

primarias, que se derivan de los principios orgnicos de

auto conservacin son las necesidades de alimentacin,limpieza, sueo y dems condiciones para su bienestar fsicoy buen desarrollo: temperatura, oxigenacin e iluminacin.

Es evidente que el nio necesita en su crecimiento un

entorno saludable y que, por tanto, el medio que le rodea

debe proveer las condiciones adecuadas para que stos

se den, al mismo tiempo que debe prever las dicultadesfuturas.

Un beb aprende segn su posicin, es importante queel nio sea ubicado en diferentes ambientes y que tratemos

de utilizar diferentes variables de ubicacin en el espacio

en el que el nio habita o es estimulado. Su cuna debercambiarse de posicin buscando el no acostumbrarlo a una

posicin estable referente al espacio: es recomendable queeste cambio no ocurra antes del octavo y noveno mes y que

investiguemos cul es la de mayor grado.

RAsgOs EMOCIONAlEs DE lOs NIOsEN EDAD TEMpRANA

Sus emociones son intensas. Los bebs responden

con la misma energa a un evento trivial que a una

situacin grave.

Sus emociones son transitorias. El paso inmediato

de la risa al llanto, del enojo a la tristeza, etc. Se

atribuye a tres factores: A la liberacin total de sus


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emociones mediante expresiones libres, la falta de

una comprensin de la situacin por su inmadurez

intelectual, su experiencia limitada y el plazo brevede atencin, que hacen posible distraer al nio.

Cambio de intensidad de las emociones. Las

ms poderosas emociones a ciertas edades se

desvanecen cuando los nios crecen, mientras que

otras, anteriormente dbiles, se hacen fuertes. Estos

cambios se deben a modicaciones en la fuerza delos impulsos, al desarrollo intelectual del nio y, en

ocasiones, a cambio de intereses y valores.


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CApITUlO vII

DEsARROllO DE lOs pROCEsOsCOgNITIvOs


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Las investigaciones ms actuales han establecidodos estudios en el desarrollo intelectual entre elnacimiento y los seis aos. El primero de ellos, entre cero

y dos aos es conocido como estadio sensorio motor. Este

periodo del desarrollo es radicalmente diferente a cualquierade las etapas por las que pasa el nio posteriormente.

El conocimiento que el nio tiene del medio, es

fundamental y prctico debido a que est relacionado con susacciones como son las de chupar, tocar, golpear, etc.; pero

todava no se basa en sus propias representaciones, como

ocurrir posteriormente en el transcurso del desarrollo.

A continuacin exponemos un resumen del desarrollocognitivo de las diferentes etapas del estadio sensorio motor

de Jean Piaget durante el primer ao medio de vida.

De cero a un me: El uso de los reejos

El nio viene al mundo equipado de una gran cantidadde reejos. De ellos unos desaparecern y no tendrn inters para el desarrollo cognitivo, y otros, como la succin, el

movimiento de ojos, brazos y piernas, sufrirn cambiossignicativos.

Segn Piaget, son los elementos bsicos iniciales sobrelo que se establece el crecimiento cognitivo posterior y los


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denominados esquemas sensomotorices iniciales.

De uno a cuatro mee: Primeras adaptaciones adquiridas

y la reaccin circular primaria

Esta etapa se inicia cuando los reejos del recin nacidocomienzan a variar y alteran su forma en funcin de la

experiencia., pero de un modo aun primitivo. Durante estosmeses los esquemas asociados con funciones tales como

succionar, mirar, escuchar, vocalizar y presionar, reciben

una gran cantidad de prctica diaria. Adems, comienza lacoordinacin entre varios sistemas, como audicin, visin,succin y presin.

De cuatro mee a ocho me: Reacciones circularessecundarias

Las nuevas conductas que constituyen las caractersticas

de este estadio, son posibles gracias a las adquisiciones elestadio anterior de actividades guiadas visualmente. La

repeticin ocasional de algunas de ellas conducir haciasu automatismo, hasta repetirlo por el mismo placer de

realizarla y experimentar con ello la consecuencia de suaccin sobre el medio.

A partir de este periodo, el nio muestra un crecienteinters en los efectos de sus acciones sobre los objetos y

sucesos en el mundo exterior y en el aprendizaje sobre las propiedades de estos objetos y sucesos, aprendizaje que

se hace atendiendo a sus efectos. Adems, en este periodocomienza la imitacin en sentido propio.


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De ocho a doce mee: La coordinacin de esquemassecundarios y su aplicacin a situaciones nuevas

Aparicin de la conducta intencional. Esto le hace

aparentemente ms inteligente, ms cognitivo que los deetapas anteriores.

En este periodo, el nio comienza a interpretar signos,

sucesos exteriores que van a acontecer y que no estn

conectados con su conducta inmediatamente en forma deestmulos y respuestas.

El nio es capaz ya de imitar conductas que son

diferentes a las que habitualmente realiza y tambin logra

imitar acciones en las que no puede verse u orse a s mismo.

La presencia del juego comienza ser mucho ms clara eneste estadio.

Perfeccionamiento de la permanencia del objeto: Los

nios saben que, aunque escondamos un objeto, sigue

estando all. Y que un objeto no cambia aunque se presente

bajo diferentes orientaciones. El objeto sigue existiendoaunque desaparezca de su campo de visin.

De doce a dieciocho mee: Reacciones circularesterciarias

Lo ms peculiar en este momento es que el nio yano repite la misma conducta, sino que introduce variaciones

y observa los efectos que tiene esos cambios.


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Comienza una autentica experimentacin; parece como siprobara las propiedades de los objetos. El nio puede arrojar

un juguete en distintas direcciones y en diferentes alturas.

MTODOs DE ApRENDIZAJE

Enayo y error. Sin direccin ni modelo que imitar,el nio prueba diferentes actos en forma aleatoria,

comnmente adquieren una habilidad muy pordebajo de sus capacidades.

Imitacin. Es un buen modelo y ms rpido que elanterior, pero se ve limitado por sus mismas fallas

o de la capacidad de observacin, por ejemplo, si

aprende de un nadador malo, l tambin lo ser.

Adietramiento. Aqu se ensea la habilidad,mediante la direccin y supervisin. Esta es muy

importante es la fase temprana del aprendizaje,

ya que los malos hbitos una vez establecidos sondifciles de eliminar.

Paralelamente al desarrollo de los estadios del

conocimiento, en el nio se presenta el desarrollo de lasnociones, estas son: nocin de permanencia del objeto,

utilizacin de intermediarios, exploracin de objetos y

combinacin de objetos. Cada una de estas nociones presenta

una evolucin que va en relacin al estadio sensorio motor.


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pERMANENCIA DEl ObJETO

Es el punto principal de partida para que el nio logrediferenciar lo que es el mundo de los objetos y lo que es l

mismo; a partir de ah podr llegar al conocimiento de smismo y de las cosas.

La permanencia del objeto evoluciona de la siguiente

manera:

0-2 mee: El beb no tiene conocimiento de que losobjetos existen independientemente de su propia percepcin.El nio deja de observar un objeto cuando ste desaparece

de su campo visual.

2-4 mee: Cuando desaparece el objeto, continamirando en esa direccin.

4-8 mee: Busca objetos escondidos pero que sepueden ver parcialmente.

8-18 mee: Busca objetos totalmente ocultos pero slo siestos han desaparecido en su presencia. El nio buscar enel lugar donde lo ha visto desaparecer. Se puede decir que el

nio ya tiene una idea permanente del objeto permanente:este existe aunque el no lo vea.

A partir de los dieciocho meses el nio es capaz de

buscar un objeto escondido despus de un desplazamiento

invisible.


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Un aporte importante al desarrollo cognitivo del nioes el enfoque del desarrollo interactivo que se deriva

de la posicin del Bank Collage. Este enfoque proponeinstrumentos de mucho para la accin diaria, apuntando

a dos principios bsicos: el desarrollo y la interaccin ensus dos aspectos: el del nio con el del medio humano y el

fsico, y el segundo, la que se da entre esferas del desarrollo

cognitivo y esferas afectivas.

Finalmente, rescatamos el aporte del profesor ReuvenFeuertein, quien sigue defendiendo en la actualidad su

tesis la que sostiene que el desarrollo cognitivo del nio es

producto de dos modalidades de interaccin entre el nio y

su medio ambiente:

a) La posicin directa a las fuentes de estmulos,

(frmula, estmulo-sujeto-respuesta, segn Piaget).

b) La experiencia mediada de aprendizaje, (frmulaestmulo-agente-mediador-sujeto-respuesta, segn

Feuertein).

De esta manera, el desarrollo cognitivo es captado, no

solo como resultado de un proceso de maduracin del ser

humano y su interaccin independiente y autnoma conel mundo objetivo, sino que es el resultado combinado de

la exposicin directa al mundo y lo que hemos llamado

la experiencia mediadora por la cual se transmiten las

culturas (Feuertein).

Esta teora sostiene que cuando ms temprano est elnio expuesto a la inuencia mediadora de adultos que


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le permiten un conocimiento del mundo estructurado y

signicativo de los estmulos y lo induzcan a desarrollar su

pensamiento, mejor ser su capacidad futura para utilizarecientemente nuevas fuentes de estmulos y reaccionar deuna manera ms exible y adecuada a cada situacin.

DEsARROllO AFECTIvO

Uno de los objetivos fundamentales en la educacin delnio, a partir del nacimiento, es el desarrollo de la conductadesde la dimensin afectiva.

En las primeras etapas de la vida, el nio busca el contacto

con los adultos por medio de gritos y llantos. As, busca la

satisfaccin de sus necesidades siolgicas y graticacinemocional. A partir de los seis o siete meses busca el contacto

con personas especicas. Suele llorar o protestar cuando seseparan de l sus padres o educadores.

Hacia los ocho o nueve meses reacciona con miedoante personas extraas y con alegra ante aquellas con lasque mantiene una relacin afectiva. Comienza a utilizar el

gateo para desplazarse en busca de la madre o el educador, y

extiende sus brazos para reclamar su presencia.

Todos los objetos referentes a la dimensin afectiva

del nio, se hallan implcitos en todas y cada una de las

actividades educativas, porque cualquier intervencin

produce en el beb sensaciones ms o menos placenterasen funcin del grado de empata y de entrega afectiva

del adulto.


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Las relaciones afectivas en edades diferentes,

y la adquisicin de mecanismos de adaptacin a

diferentes situaciones sociales, van a depender del grado de satisfaccin que aportan al nio estas

primeras experiencias afectivas y sociales.

Hay un acuerdo mayoritario en admitir una gn

manual practico de desarrollo infantil centro corporal id ad

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