ESCUELA DE ENFERMIRIA DR.JOSE ANGEL CADENA

TEMA:

Manejo del Rn de alto riesgo.

ALUMNA: Vanessa Estefanía Calixto

Pineda

MATERIA: Enfermería pediátrica

DOCENTE: José Luis Cabrera

MANEJO DEL RN DE ALTO RIESGO

• El recién nacido de alto riesgo es el pequeñoprocreado por una madre con alguna alteraciónimportante, o que está bajo alguna situación especialla cual repercute en la salud del neonato.

•

CAUSAS FRECUENTES DE ALTO RIESGO NEONATAL

Maternos

Fetales

Procesos de parto

Procesos neonatales inmediatos

• Se solicitarán pruebas complementarias y degabinete: radiografías de tórax, abdomen, cráneo yhuesos largos. Biometría hemática completa,electrolíticos, pruebas de coagulación, calcio, fósforo,magnesio, glucosa. Examen general de orina,cultivos, de fondo de ojo, de líquido cefalorraquídeo,TAC y otros.

MANEJO DEL RN DE ALTO RIESGO

1. Se utilizarán las medidas y procedimientosgenerales del neonato de alto riesgo.

2. Reposición de sangre en caso de ser necesario(previa biometría hemática).

RN PRETERMINO

Se denomina recién nacido pre termino cuandoel nacimiento ocurre antes de las 37 semanas degestación.

CLASIFICACION:

PESO Menor de 2500 gr

MUY BAJO PESO Menor de 1500 gr

BAJO PESO EXTREMO Menor de 1000 gr

VALORACIÓN Y EXPLORACIÓN

FÍSICA

• Signos vitales :

• *frecuencia cardiaca: 120 a 140 latidos porminuto.

• *frecuencia respiratoria: 40 a 60 respiracionespor minuto.

• *temperatura axilar: 36.5 a 37.0º C.

• *presión arterial: 55 a 80 sist a 46 diast.

VALORACIÓN DE LA PIEL. CARACTERÍSTICAS NORMALES:

• Color: rosado o rosado pálido.• Textura: suave, opaca.• Descamación fisiológica. Eritema tóxico.• Presencia de lanugo• Mancha mongólica.• Hemangiomas planos• Fenómenos vasomotores: piel marmórea, acrocianosis.• Características potencialmente anormales:• Color: palidez, ictericia patológica, cianosis.• Edema. Petequias. Equimosis.• Sudoración.

EXAMEN FISICO SEGMENTARIO DEL RN.

Cabeza :

*proporción.

*forma y tamaño.

*cabalgamiento óseo.

*fontanelas.

*traumatismos de parto.

*perímetro.

*pelo.

EXAMEN FISICO SEGMENTARIO DEL RN.

• CARA:• Boca :• * labios.• * integridad.• * paladar.• * reflejos. (alimentación)• * gusto.• * encías, mucosas.• * lengua.

EXAMEN FISICO SEGMENTARIO DEL RN.

TORAX :

• Piel: integridad, color , manchas.

• * forma, simetría.

• * respiración, tipo, ritmo, frecuencia,

• * clavículas.

• * auscultación.

• * nódulos mamarios.

VALORACION NEUROLOGICA DEL R.N.

Valora indemnidad del S.N.C.Postura.Reflejos arcaicos.Llanto.Tono muscular.Movilidad.Estado de alerta.Sentidos.Actividad , sueño y reposo.

VALORACION DE REFLEJOS DEL R.N.

Reflejos arcaicos :• De moro o sobresalto.• * De prehensión palmar.• * De prehensión plantar.• * De succión.• * De búsqueda.• * De marcha o baile.• * De babinski.• * Tónico cervical.• * De gateo.

Valoración y exploración

física