- Magnetoterapía

Introducción:

El magnetismo es una de las fuerzas naturales más poderosas que existen, y se encuentra en la base de las hoy llamadas tecnologías de punta. Utilizado en la investigación biomédica, se han desarrollado técnicas diagnósticas que emplean campos magnéticos con estos fines.

Sin embargo, la primera finalidad terapéutica del magnetismo hay que buscarla en los campos magnéticos que rodean la Tierra, protegiendo a los seres vivos de las radiaciones procedentes del espacio. Por otra parte, se reconoce la utilidad que los campos magnéticos tienen en la curación o alivio de diversas enfermedades y se sigue investigando sobre sus usos y fines. La ciencia que utiliza los campos magnéticos para producir alivio o curación de las enfermedades es la llamada Magnetoterapia.

Puesto que todas las funciones del organismo pueden ser reducidas en último término a reacciones e interacciones fisicoquímicas, todas las células poseen un campo magnético con dos polos, positivo y negativo, que forman parte de campos más extensos en los tejidos a los que pertenecen. El cuerpo se encuentra en equilibrio gracias a la presencia de campos de signo opuesto: el cerebro y el sistema nervioso central poseen una polaridad positiva, mientras que los órganos y tejidos periféricos poseen polaridad negativa.

Bases fisiológicas del magnetismo: Los campos magnéticos tienen acción directa sobre la materia viva. En 1975 Richard Blakemore sorprendió al mundo biológico cuando anunció que algunas bacterias reaccionan al magnetismo y las llamo magnetostáticas. Posteriormente se descubrió el "magnetosoma" en el citoplasma de las bacterias que le da sentido magnético. Más tarde se descubrieron estas estructuras en palomas, abejas, pájaros y algunos primates.

Los magnetosomas están formado por oxido férrico y se encuentran ubicados cerca de la hipófisis, en los senos etmoidales, en la glándula pineal y en las suprarrenales así como en la masa cerebral.

Recientemente se ha descubierto que la glándula pineal, situada aproximadamente en el centro del cerebro contiene en su interior cristales de magnetita. Esta glándula, a través de la producción de la hormona llamada melatonina, controla gran parte de las funciones metabólicas del organismo.

La pigmentación por producción de melanina, la alternancia sueño vigilia, las reacciones a los estímulos externos y al estrés, y la producción de radicales libres, implicados en los procesos de envejecimiento. Dado que la glándula pineal es un órgano magnético, está influido por los cambios diarios del campo magnético terrestre, y puede ser modulado con magnetismo externo. Esta influencia natural de los campos magnéticos terrestres sobre la glándula pineal produce la alternancia sueño vigilia, que combina los procesos de actividad y consumo de energía con los de reposo y acumulación de la misma. Durante la vigilia predomina la energía magnética positiva, estimulante y excitante, mientras que en el sueño prevalece la energía negativa, la cual restaura las reservas de energía, elimina mediante los sueños el estrés y la ansiedad y estimula la producción de melatonina.

Factores que pueden generar desequilibrio: - Mecanismos Internos: hábitos tóxicos, alergias, dietas inadecuadas y alteraciones

metabólicas. - Mecanismos Externos: contaminación electromagnética (electrodomésticos, líneas de alta tensión, etc.), toxinas, alergenos.

Efectos de la energía magnética sobre el organismo: - Aumenta la oxigenación de los tejidos y combate la infección , por lo que acelera la curación de heridas, fracturas y lesiones hísticas. - Reduce la inflamación y disminuye el líquido retenido. - Estimula el sueño. - Alivia el dolor. - Fomenta la claridad mental y el proceso de razonamiento. - Reduce los depósitos grasos, tanto subcutáneos como a nivel de los vasos sanguíneos, reduciendo las placas de ateroma causantes de la arteriosclerosis.

Efectos bioquímicos de los campos magnéticos: En 1970 Chalozonitis y Cols estudiaron los efectos de un campo magnético homogéneo sobre los bastoncillos de la retina los cuales se orientaron paralelamente a las líneas de flujo magnético, lo mismo se detectó en las moléculas de queratina, colágena y fibras musculares, lo que ha sugerido que es la estructura proteica la que determina esta orientación. Lo más interesante es la orientación que sufren las proteínas de la membrana celular, sobre todo las de la parte intrínseca, pues si llegan a orientarse en paralelo se facilitan los movimientos iónicos a través de la membrana, lo que explicaría la polarización de la membrana celular que hemos observado, a través del electrocardiograma, en las fibras musculares del corazón.

Tratamientos con Campos magnéticos y sus precauciones: - No debe utilizarse sobre el abdomen durante el embarazo. - No debe utilizarse en personas portadoras de marcapasos cardíacos. - La Magnetoterapia debe utilizarse bajo supervisión médica.

Algunas situaciones de salud en que se puede emplear la Magnetoterapia: - Los dolores y molestias que se presentan durante el síndrome de abstinencia por tratamientos de deshabituación a drogas. - Reacciones alérgicas. - Dolores articulares agudos y crónicos, en cualquier localización. - Quemaduras. - Trastornos emocionales. - De cualquier modo, antes de emplear la terapia magnética para cualquier dolencia, debe consultarse con un médico, quien indicará si es pertinente o no su utilización.

Efectos Terapéuticos de los Campos Magnéticos Pulsátiles:

Ortopedia y traumatología: - Influencia directa sobre el metabolismo óseo, con aceleración en la formación del callo óseo. - Acción favorable en todos los tejidos mediante una mejor utilización del O2 y sobre el equilibrio de membrana. - Ausencia de calentamiento de los tejidos lo que es importante en los casos de implantes metálicos. - Mejoría manifiesta de la lesión de partes blandas. - Ausencia de efectos secundarios.

- En los casos de osteosíntesis metálica por osteotomía hay una aceleración evidente de la formación del callo óseo bajo la influencia de los CMP. - En la pseudoartrosis se consigue la consolidación ósea favorable. - En el retardo en la consolidación por fracturas diversas se consigue la curación en la mayoría de los casos. - En la osteoporosis el 74 % de los casos tratados con CMP logran frenar el proceso evolutivo de esta patología. Los dolores rápidamente disminuyen y la imagen radiografía muestra la estabilización de la situación; obrando la magnetoterapia por dos mecanismos: por la acción directa sobre la estructura ósea y por la influencia que ejerce sobre la musculatura paravertebral por su papel de sostén.

Cáncer: - Experimentos realizados in vitro sugieren fuertemente que la Magnetoterapia no cura el cáncer, pero también sugieren que puede retardar su desarrollo y reducir algunas de sus manifestaciones, como es el dolor y evitar algunas de las complicaciones que se derivan de la quimioterapia y radioterapia (Rehabilitación de las mastectomizadas en las que se observa reducción de la serosidad, mejoría de la arteritis postoperatoria y reducción de la esclerosis conectiva postlinfática. Tratamiento del dolor, especialmente el producido por metástasis ósea. Tratamiento de la flebitis y neuritis en el curso de la quimioterapia. En la Radiodermitis: se combina la cobaltoterapia con la Magnetoterapia para prevenirla).

Enfermedades Vasculares: Flebopatías: Los resultados son excelentes en las flebitis aguda, en el edema y en las úlceras varicosas debido a tres acciones comprobadas: - efecto antiflogístico de la Magnetoterapia. - acción antiedematosa - efecto estimulante de la reparación tisular.

Arteriopatías: Resultados excelentes en el tratamiento de la arteriopatía obstructiva de los miembros inferiores con reducción de la claudicación intermitente (formación de vasos pequeños y disminución del espasmo vascular).

Dermatología: 1. Dermatitis atrófica, (con intensidades de 15 a 20 Gauss). 2. Psoriasis ( se obtienen muy buenos resultados en esta patología). 3. El Mal Granuloso de Piaghe o de decúbito (tratamiento prolongado e intensidades altas). 4. Lupus Eritematoso Discoide. 5. Esclerodermia y Síndrome de Raynaud (tratamiento prolongado). 6. Estimulación de la curación de las heridas con neoformación de capilares y fibroblastos.

Reumatología: - Los campos magnéticos pulsantes tienen una acción antinflamatoria, antiálgica, regeneradora, acalórica; estimula la circulación tanto arterial como venosa y aumenta las defensas.

- Magnetoterápia ( mas información )

Patologías tratadas con Magnetoterapia:

Traumatología: - Artrosis generalizada - Fracturas - Discopatías - Desgarros musculares - Retardo de consolidación ósea - Pseudoartritis cervocobraquiales - Bursitis - Epicondilitis - Tendinitis - Esguinces - Lumbociatalgias - Síndrome de túnel carpiano - Sacroileites - Artralgias - Coxartrosis - Gonartrosis - Podalgias - Hernias discales - Osteomielitis.

Reumatología: - Artritis - Osteoporosis - Periartritis

Dermatología: - Dermatitis - Lupus discoide - Psoriasis - Celulitis - Acné

Cirugía: - Ulceras cutáneas - Edemas - Flebitis químicas - Hemorroides - Prostatismo - Heridas quirúrgicas - Heridas tórpidas - Arteriopatías periféricas

Neurología: - Cefalea tensional

Neumotisiologia: - Asma bronquial

- Insomnio- Stress - Agotamiento psicofísico - Herpes Zoster - Lesión nervios periféricos - Neuritis post herpéticas - Parálisis facial - Parkinson - Esclerosis múltiple

- Bronquitis - Sinusopatías

Oncología: - Dermatitis química - En las metástasis óseas, reducción del dolor.

Tabla: Sesiones, de tratamiento, respuesta al tratamiento:

N° de sesiones Resultado CERVICOARTROSIS Nucalgias 20 XXX Braquialgias 25 XXX Hemicránea y vértigos 15 XX LUMBARTROSIS Lumbago 20 XXX Sacralgias 25 XX Lumbociática 40 XX COXARTROSIS Rx. Con gran Pinzamiento 40 --- Conservación parcial 40 XX Secuelas artroplásticas 40 XXX GONARTROSIS Sin alteración del eje 40 XX Con alteración del eje 40 --- Síndrome femoropatelar 40 XXX Enf Osgood Schlatter 15 XXX PODALGIAS Artrosis tibiotarsiana 40 XX Artrosis subastragalina 40 XX Sin. Túnel Tarsiano 30 XXX Sin. Seno del Tarso 25 XX Epifisitis Calcánea 15 XXX Síndrome Espolón 25 X Sesamoiditis 25 X Neuritis plantar externa 30 --- Enf. Kohler II 30 --- Tendinitis Aquiles 20 XX Poliatrosis 40 XX Artritis Reumatoidea 40 XX Epicondilitis 30 XX Fracturas 35-40 XXX Retardo de consolidación 30-40 XX Pseudoartrosis (?) XX Enf. Kohher I 30 XXX ULCERAS CUTANEAS Varicosas 30 XXX Decúbito 40 XX Quemaduras 10 XXX Isquémicas 40 XX EDEMA MIEMBROS INFS Venoso 40 XXX Linfedema 30 XX Postraumático 25 XXX Depresiones (insomnio) 40 XX Sinusitis 20 XX

Acné 15 XX Asma bronquial 20 XX Hemorroides 30 XXX CONJUNTIVITIS Infecciosas 10 XX Alérgicas 15 X Químicas 5 XXX Prostatismo 30 XX Dismenorrea 7 XX Hematomas 10 XXX Leyenda: X mejoría discreta XX mejoría de mas del 50 % XXX mejoría mayor del 80 %

Efectos obtenidos con la utilización de Magnetoterapia: Efecto analgésico: Acción estimulante en la producción de substancias mediadoras de la sensibilidad dolorosa (endorfinas). Efecto antiinflamatorio: Importante acción vasodilatadora y reguladora de la bomba sodio - potasio. Efecto cicatrizante: Acción hiperemiante, aceleradora del proceso de mitosis ( formación de células nuevas en los distintos tejidos ) y por estimulación fibroblástica. Efecto regulador del sistema sueño-vigilia. Efecto antiestrés: Acción estabilizadora del sistema nervioso central y autónomo. Efecto antioxidante: Por estimulación de metaloenzimas ( bloqueadoras de los radicales libres ) Efecto diurético: Aumento de la emisión de orina. Efecto osteogénico: Particularmente benéfico en los procesos de fracturas, retardo de consolidación y pseudoartrosis. Efecto miorrelajante y reparador de músculos y vísceras. Ausencia de efectos colaterales adversos: La única contraindicación formal del campo magnético se refiere a los pacientes portadores de marcapasos cardíacos.

Trabajos de Investigación que han demostrado algunos beneficios de su aplicación: - La Magnetoterapia en las Hepatitis Virales Agudas. - Uso de la Magnetoterapia en Estomatología.

La Magnetoterapia en las Hepatitis Virales Agudas (Trabajo de Investigación) La hepatitis viral aguda es una frecuente enfermedad inflamatoria del hígado que puede ser causada por diferentes virus hepatotrópicos. La forma más común es la A, que casi siempre es la responsable de los brotes epidémicos de hepatitis1. Afortunadamente, la evolución hacia formas fulminantes es muy rara en los casos de hepatitis A, en la que no se producen estados de portador crónico1,2. Sin embargo, aunque la evolución de la enfermedad suele ser breve, en ocasiones puede prolongarse de 3 a 6 meses, lo que limita la vida laboral activa del enfermo, con las afectaciones económicas que esto implica.

Hasta el presente no existe un tratamiento efectivo contra el agente causal, capaz de acelerar el proceso de curación de las hepatitis virales agudas1,2. Es por eso que se hace necesario buscar métodos de tratamiento que, por su sencillez y bajo costo, puedan ponerse en manos del médico de familia para un mejor control de las hepatitis en la población.

Desde hace varios siglos se ha intentado usar los campos magnéticos con fines terapéuticos, y revisando algunos de sus efectos sobre el organismo3-5 hemos elaborado un método práctico de magnetoterapia para el tratamiento de las hepatitis virales en el nivel primario de atención.

Se ha investigado, la efectividad de la magnetoterapia para la recuperación de los enfermos de hepatitis viral aguda en 80 pacientes adultos del sexo masculino, con diagnóstico de hepatitis A por su cuadro clínico, los cuales presentaron antígeno de superficie (Hbs Ag) negativo. Se conformaron dos grupos de 40 enfermos cada uno (control y experimental). Este último recibió la magnetoterapia en 10 sesiones de masaje magnético sobre la región hepática. Se determinaron los niveles de transaminasa glutamicopirúvica (TGP) a todos los pacientes al inicio, al finalizar el tratamiento y a los 30 días de evolución. Se observó una diferencia altamente significativa en el descenso de este fermento en el grupo experimental, pues a los 15 días mostró una media de 32,9 ± 8 Unidades en los niveles de TGP, mientras en el grupo control la cifra fue de 181 ± 23 Unidades. A los 30 días la TGP era normal en el grupo experimental, y en el control se mantenía elevada.

Material y método Se estudiaron 80 pacientes adultos del sexo masculino, con diagnóstico de hepatitis viral aguda por su cuadro clínico, con antígeno de superficie (Hbs Ag) negativo en todos los casos. Se conformaron aleatoriamente dos grupos de 40 enfermos, uno control y otro experimental. Este último recibió la magnetoterapia (a partir del momento en que se establecía el diagnóstico), que consistía en 10 sesiones (una diaria) de masaje magnético sobre la región hepática. En todos los casos se explicó los efectos de este procedimiento y

se obtuvo por escrito la conformidad de cada paciente. Se realizaron determinaciones de los niveles de transaminasa glutamicopirúvica (TGP) en sangre a todos los casos, al inicio y a los 15 y 30 días de evolución. Paralelamente se realizó a 10 pacientes del grupo experimental, seleccionados de forma aleatoria, una prueba de Rosetas al inicio y al final del tratamiento para evaluar la inmunidad celular. Los resultados fueron procesados estadísticamente según el criterio t de Student para la comparación de medias muestrales.

Resultados En la tabla 1 se recogen los cambios en los niveles de TGP en sangre en diferentes momentos del curso de la enfermedad. Existió una tendencia a la reducción de las cifras de transaminasa con el curso de la enfermedad para ambos grupos; sin embargo, dicha reducción fue significativamente mayor en el grupo experimental.

Tabla 1 Variaciones de los niveles de TGP (Ud) en las diferentes etapas de la evolución de la enfermedad (X ± Sx)

GRUPO BASAL 15 DÍAS 30 DÍAS 3 MESES

I Control(n=40) 206±21,5 181±23,5 105,5±16* 17,2±5*

II Experimental 224±36,5 32,58,5** 11,9±3,5** 0

* p < 0,05 ** p < 0,01

Fuente: Laboratorio de Fisiología.ISCM-VC.

De igual forma, al comparar los niveles del fermento a los 15 y 30 días de evolución se observaron diferencias altamente significativas entre los dos grupos. Es de señalar que con un seguimiento de 6 meses no se detectó recaída en ninguno de nuestros pacientes. La tabla 2 refleja los resultados de la prueba de Rosetas, antes y después de la magnetoterapia, en una submuestra del grupo experimental, y en ella se observa un aumento altamente significativo en la formación de rosetas activas y espontáneas.

Tabla 2 Efecto de la magnetoterapia sobre la respuesta inmune celular. Prueba de Rosetas (%).

GRUPO Antes del tratamiento Después del tratamiento

RA RE RA RE IIEstudio(n=10)

25 65,2 52,3* 77,1*

* p < 0,01

Fuente: Laboratorio de Inmunología. ISCM-VC.

Discusión: Los resultados de la tabla 1 indican claramente que la magnetoterapia empleada mejoró y acortó de forma significativa la evolución de la hepatitis en estos enfermos, hecho que concuerda con la valoración clínica, que siempre fue mejor para el grupo experimental. Estos resultados coinciden con los informados por Krasnov y Shilenov, quienes observaron una mejoría significativa de la hepatitis en niños que recibieron magnetoterapia. También se ha informado una mejoría de la función hepática en el íctero mecánico con el uso de un lasser-magnético. Sin embargo, nuestro método es original y resulta más práctico y sencillo que los informados hasta el momento.

Con relación al posible mecanismo de acción, es conocido que en el hígado se almacena hierro unido a una proteína, en forma de ferritina, y que el desplazamiento de un campo magnético puede inducir corriente. En este caso el masaje induce una corriente sobre el parénquima hepático, que puede ser registrada desde la superficie del cuerpo y amplificada en un sistema poligráfico. Entonces surge una interrogante inevitable: ¿Cuál será el efecto biológico de esa corriente de inducción ? Nosotros consideramos que los efectos podrían ser múltiples y que uno de ellos sería estimular la liberación de alguna linfokina, que activaría los linfocitos T efectores (T8) que son los responsables del proceso de "aclaramiento" de las

células infectadas por el virus, lo que sin dudas aceleraría el proceso de curación.

Esta hipótesis se ve parcialmente demostrada con los resultados de la tabla 2, en la que se refleja un aumento altamente significativo de la respuesta inmune celular consecuente a la magnetoterapia, a través del incremento de la formación de rosetas activas y espontáneas. Estos hechos coinciden con resultados recientes de un grupo de investigadores que encontraron un alza en la protección antiviral del organismo, como consecuencia de la aplicación de un campo magnético variable de baja frecuencia. También se ha informado un efecto inmunoestimulador de dichos campos.

Quedarán muchas incógnitas por despejar al reflexionar sobre los posibles mecanismos celulares y moleculares para explicar la acción terapéutica de nuestro método, pero las mismas no pueden encontrar respuesta en el desarrollo del presente trabajo, donde hemos demostrado su efectividad y tal vez el principal de dichos mecanismos. Finalmente, podemos afirmar que con este método se obtendrían ventajas económicas al lograr la pronta recuperación de los enfermos a un bajo costo.

Uso de la Magnetoterapia en Estomatología. (Trabajo de Investigación) HOSPITAL PROVINCIAL CLINICO-QUIRÚRGICO DOCENTE: " ARNALDO MILIÁN CASTRO " Resumen: Se aplicó la Magnetoterapia a una muestra de 87 pacientes que acudieron al departamento de Estomatología del Hospital Provincial Docente Clínico-Quirúrgico "Arnaldo Milián Castro'', por presentar algunas de las siguientes enfermedades: periodontitis, absceso Periapical crónico, movilidad por trauma, alveolitis, quistes radiculares, absceso periodontal con movilidad y reabsorción radicular externa.

En todos los casos se procedió a utilizar el método de la Magnetoterapia, sin tratamiento medicamentoso, con el objetivo de probar su efectividad. Mediante esta técnica fueron curados 45 de los 48 pacientes con periodontitis, 21 pacientes que padecían absceso Periapical crónico y nueve que presentaban movilidad por trauma. El tratamiento no tuvo éxito en dos pacientes con alveolitis, pero fue eficaz en los tres casos de abscesos periodontales, y en dos de reabsorción radicular y quistes radiculares, respectivamente.

Introducción: Las propiedades curativas de la Imanterapia se conocían y apreciaban hace más o menos 300 años en el antiguo Egipto, India y China. Los antiguos griegos también hacían uso de los imanes por sus efectos beneficiosos1. Hipócrates lo introduce en el tratamiento de diversos trastornos; afecciones obstétricas, gases intestinales, dolores, cólicos, etc2. Paracelso (médico suizo) estableció el concepto de polaridad y comprobó que los polos norte y sur tienen propiedades diferentes y características terapéuticas importantes2, 3. Mesmer, un médico austríaco (1734-1815 ) trató con enorme éxito numerosas enfermedades con la ayuda de los imanes. En este mismo siglo XVIII la real sociedad de medicina de Francia realizó un estudio sobre el asunto, concluyendo que: " El imán parece obligado a convertirse en el instrumento de gran utilidad en la medicina del futuro ". En el siglo XIX son muy numerosas las observaciones sobre los efectos terapéuticos de la Imanterapia1-3. Es en nuestro siglo que la Magnetoterapia alcanza un mayor auge en sentido general. En 1900 el medico ruso Danilewski inició un análisis profundo acerca de los efectos biológicos de las ondas Hertzianas sobre las células y el sistema nervioso, que luego retomó y profundizo el francés D' Arsonval. En 1940, otro ruso, Lakoski, trató algunos casos de tumores malignos con alta frecuencia (AF) y en los años 50 los japoneses Fukada y Yasuda y los americanos Bassett y Pilla, diversificaron sus estudios para comprender el comportamiento de estas ondas electromagnéticas sobre las proteínas y los colágenos. En 1970 el físico francés Fellus, estudia de nuevo, a la luz de las más modernas teorías, la acción de la AF y descubre que las ondas electromagnéticas elevan el potencial eléctrico de las células, mejoran las cinéticas de las enzimas y aceleran el tiempo de reparación de los tejidos y de los huesos, produciendo una beneficiosa acción antiedematosa, antiflogística y

antiálgica. El Dr. Bhattacharva, descubrió que un imán de herradura de 300 gauss, aplicado externamente junto a la mandíbula de una persona que sufriera de un dolor de muelas, aliviaba su dolor en unos 30 minutos o, en los casos más rebeldes con dos aplicaciones de la misma duración3. Los primeros en adoptar esta terapia con óptimos resultados fueron los doctores Krauss y Lechner en 1972, los cuales confirmaron que de 100 pacientes tratados el 90 % habían conseguido una curación completa y el restante 10 % una notable mejoría. Específicamente en Cuba, en el año 1985 surgió un grupo de investigaciones sobre Biomagnetismo en Santiago de Cuba y aproximadamente en 1986 comienzan a hacerse trabajos en relación con la Imanterapia en nuestra provincia. Fue precisamente con la aparición de la Polineuropatía cuando la Magnetoterapia cobra verdadero auge en nuestro país, aunque no existe ninguna referencia bibliográfica en Cuba sobre el uso de este tipo de tratamiento en Estomatología4. Hemos pretendido con la presente investigación extender el campo de acción de la Magnetoterapia a la rama de la Estomatología, en la búsqueda de un método alternativo de tratamiento que reporte beneficios y seguridad al paciente, así como una posibilidad más en el arsenal terapéutico.

Métodos La muestra para este trabajo estuvo constituida por 87 pacientes que acudieron al servicio de Estomatología del Hospital Provincial Clínico Quirúrgico " Arnaldo Milián Castro " de Villa Clara. A los pacientes se les realizó un examen clínico, mediante un espejo bucal plano y un explorador. Para comprobar el diagnóstico se realizaron rayos X periapicales. Las enfermedades analizadas fueron: 1. Periodontitis. 2. Abscesos periapicales crónicos. 3. Movilidad por trauma. 4. Alveolitis. 5. Quistes. 6. Absceso periodontal con movilidad. 7. Reabsorción radicular externa. Se tomaron los siguientes criterios de exclusión en las mencionadas afecciones: 1. En el caso de periodontitis se tomaron aquellas que no tenían proceso séptico, o sea, sólo las inflamatorias. 2. Los abscesos crónicos se simultanearon con el tratamiento de endodoncia. 3. La aplicación de Magnetoterapia en quistes antes del tratamiento quirúrgico. 4. En el caso del absceso periodontal se asoció el tratamiento con antibioticoterapia mínima, por lo avanzado de la periodontopatía. 5. En la reabsorción radicular externa se simultaneó con el tratamiento de endodoncia utilizando hidróxido de calcio.

En todos los casos se procedió a utilizar el método de Magnetoterapia sin tratamiento medicamentoso, con el objetivo de probar su efectividad.

La aplicación de Magnetoterapia se realizó en el departamento de fisioterapia del Hospital "Arnaldo Milián Castro", fue aplicado por un grupo de técnicos calificados para este tipo de tratamiento. Nuestra experiencia concluyó en la evaluación clínica y radiológica de los 87 pacientes analizados, en los que se obtuvieron resultados alentadores.

Resultados y Discusión En la tabla se muestra el comportamiento de las diversas enfermedades ante el tratamiento con Magnetoterapia.

Tabla Comportamiento de las distintas enfermedades ante el tratamiento con Magnetoterapia.

Total Pacientes que curaron con el tratamiento

% %

45 3 48

21 0 21

9 0 9

0 2 2

2 0 2

3 0 3

2 0 2

La primera de las afecciones analizadas fue la periodontitis. Los pacientes con dicha afección refirieron antecedentes de trauma, y presentaban dolor a la percusión horizontal y también durante la masticación. En el estudio radiográfico se observó ensanchamiento del espacio periodontal5, 6. El número de pacientes estudiados fue de 48, de los cuales 45 obtuvieron resultados satisfactorios mediante la Magnetoterapia, pues en ellos hubo remisión completa de los síntomas, lo que significa un 93,7 % de curación. Sólo tres (6,2 %) no mejoraron con el tratamiento, porque a los dos meses presentaron absceso. La segunda enfermedad fue el absceso Periapical crónico. Los casos escogidos consistían en pacientes con abscesos verdaderamente rebeldes al tratamiento de la endodoncia; es decir, que a pesar del exquisito cuidado que se tuvo en mantener estéril el conducto, así como de seguir cada uno de los pasos de la endodoncia correctamente, la zona de radiolucidez Periapical continuaba del mismo diámetro, así como la persistencia de la secreción en el conducto.

Es por ello que se decide someter al tratamiento con magneto a dichos pacientes, simultaneando el mismo con la continuación del tratamiento de endodoncia. El total de los casos estudiados fue de 21 y en todos la magneto ejerció una influencia muy positiva (100 %), mejorando la respuesta al tratamiento endodóntico, pues cuando se realizaron exámenes radiográficos de control al culminar el mismo, se pudo observar que la radiolucidez había disminuido de tamaño, así como la cantidad de secreciones del conducto. Otras de las afecciones estudiadas fue la movilidad por trauma. Estos pacientes, luego del interrogatorio, nos refirieron dolor a la percusión y era evidente el grado de movilidad; se les realizó al tratamiento a 9 pacientes, los cuales pudieron lograr la remisión de los síntomas clínicos en las primeras sesiones y una recuperación satisfactoria del tejido al examen radiográfico, lo que trajo como consecuencia la reducción de la movilidad en el 100% de los casos. La alveolitis constituye otro aspecto de nuestra investigación. Los pacientes presentaban alveolitis de tipo fungosa con coágulo mal formado y pútrido, con intensa halitosis y dolor marcado en el alveolo. Se decidió aplicarle magneto a dos pacientes que presentaban esta afección, pero ninguno de los dos mejoró, aunque mitigaron en alguna forma el dolor que referían, pero en ambos pacientes fue necesario curetear el alveolo y colocar alvogil. Consideramos que este dato no es significativo, por lo reducido de la muestra. Con relación al quiste, fueron tratados con Magnetoterapia dos pacientes, los cuales respondieron positivamente al tratamiento (100%).

Radiográficamente se observaba una radiolucidez de más o menos 1.5 cm en un central superior y en central inferior; les indicamos Magnetoterapia y luego de las 15 sesiones se les realizó rayos X periapical donde pudo observarse una gran reducción del área radiolúcida. Todo esto se realizó previo al acto quirúrgico.7 Con respecto al absceso periodontal con movilidad3, fue necesario indicar antibiótico conjuntamente con la aplicación de la Magnetoterapia. De la muestra tuvimos tres pacientes en este caso, los cuales respondieron positivamente al tratamiento (100%). Todas estas entidades fueron sometidas a la acción directa de un agente terapéutico con posibilidades ilimitadas, y aún muchas desconocidas, de la acción de campos magnéticos continuos o variables. Los resultados satisfactorios de la mayoría de nuestros pacientes, están avalados científicamente por el modo de acción de esta terapia y sus efectos sobre el biologismo celular8 La traducción clínica de las respuestas fisiológicas que produce la Magnetoterapia responde a un mejoramiento de las condiciones hísticas: · Cambia el pH del medio hacia el álcalis.

· Mejora la vascularización y riesgo sanguíneo (al reducir la viscosidad de la sangre y aumentar su oxigenación). · Mejora la capacidad de cicatrización (al aumentar el número de leucocitos en la sangre periférica y mejora el estado funcional de los músculos). · Disminuye el dolor. · Estimula la regeneración de las lesiones de los nervios periféricos y mejora el estado funcional de los músculos. · Estimula la osteogénesis, y por su marcado carácter vasodilatador que elimina la anoxia, acelera la recuperación funcional y normaliza la estructura ósea. · Reduce la inflamación.

Todo esto avala la remisión de un gran número de síntomas en los pacientes estudiados4, 9-11.

El efecto de Peizoelectricidad atribuida a la Magnetoterapia actúa también positivamente, ya que contribuye a la reorganización de las células actuando a nivel de la fibrina, y controla el nivel de la misma para evitar la fibrosis hística.11

Existen todavía muchas incógnitas por despejar cuando reflexionamos sobre los posibles mecanismos celulares y moleculares para explicar la acción terapéutica de nuestro método pero en el presente trabajo quedó demostrada su efectividad.

Uso de la Magnetoterapia en Estomatología. (Trabajo de Investigación) HOSPITAL PROVINCIAL CLINICO-QUIRÚRGICO DOCENTE: " ARNALDO MILIÁN CASTRO " Resumen: Se aplicó la Magnetoterapia a una muestra de 87 pacientes que acudieron al departamento de Estomatología del Hospital Provincial Docente Clínico-Quirúrgico "Arnaldo Milián Castro'' de Villa Clara, por presentar algunas de las siguientes enfermedades: periodontitis, absceso Periapical crónico, movilidad por trauma, alveolitis, quistes radiculares, absceso periodontal con movilidad y reabsorción radicular externa.

En todos los casos se procedió a utilizar el método de la Magnetoterapia con el equipo cubano Magnetón, sin tratamiento medicamentoso, con el objetivo de probar su efectividad. Mediante esta técnica fueron curados 45 de los 48 pacientes con periodontitis, 21 pacientes que padecían absceso Periapical crónico y nueve que presentaban movilidad por trauma. El tratamiento no tuvo éxito en dos pacientes con alveolitis, pero fue eficaz en los tres casos de abscesos periodontales, y en dos de reabsorción radicular y quistes radiculares, respectivamente.

Introducción: Las propiedades curativas de la Imanterapia se conocían y apreciaban hace más o menos 300 años en el antiguo Egipto, India y China. Los antiguos griegos también hacían uso de los imanes por sus efectos beneficiosos1. Hipócrates lo introduce en el tratamiento de diversos trastornos; afecciones obstétricas, gases intestinales, dolores, cólicos, etc2. Paracelso (médico suizo) estableció el concepto de polaridad y comprobó que los polos norte y sur tienen propiedades diferentes y características terapéuticas importantes2, 3. Mesmer, un médico austríaco (1734-1815 ) trató con enorme éxito numerosas enfermedades con la ayuda de los imanes. En este mismo siglo XVIII la real sociedad de medicina de Francia realizó un estudio sobre el asunto, concluyendo que: " El imán parece obligado a convertirse en el instrumento de gran utilidad en la medicina del futuro ". En el siglo XIX son muy numerosas las observaciones sobre los efectos terapéuticos de la Imanterapia1-3. Es en nuestro siglo que la Magnetoterapia alcanza un mayor auge en sentido general. En 1900 el medico ruso Danilewski inició un análisis profundo acerca de los efectos biológicos de las ondas Hertzianas sobre las células y el sistema nervioso, que luego retomó y profundizo el francés D' Arsonval4. En 1940, otro ruso, Lakoski, trató algunos casos de tumores malignos con alta frecuencia (AF) y en los años 50 los japoneses Fukada y Yasuda y los americanos Bassett y Pilla, diversificaron sus estudios para comprender el comportamiento de estas ondas electromagnéticas sobre las proteínas y los colágenos4. En 1970 el físico francés Fellus, estudia de nuevo, a la luz de las más modernas teorías, la

acción de la AF y descubre que las ondas electromagnéticas elevan el potencial eléctrico de las células, mejoran las cinéticas de las enzimas y aceleran el tiempo de reparación de los tejidos y de los huesos, produciendo una beneficiosa acción antiedematosa, antiflogística y antiálgica4. El Dr. Bhattacharva, descubrió que un imán de herradura de 300 gauss, aplicado externamente junto a la mandíbula de una persona que sufriera de un dolor de muelas, aliviaba su dolor en unos 30 minutos o, en los casos más rebeldes con dos aplicaciones de la misma duración3. Los primeros en adoptar esta terapia con óptimos resultados fueron los doctores Krauss y Lechner en 1972, los cuales confirmaron que de 100 pacientes tratados el 90 % habían conseguido una curación completa y el restante 10 % una notable mejoría4. Específicamente en Cuba, en el año 1985 surgió un grupo de investigaciones sobre Biomagnetismo en Santiago de Cuba y aproximadamente en 1986 comienzan a hacerse trabajos en relación con la Imanterapia en nuestra provincia. Fue precisamente con la aparición de la Polineuropatía cuando la Magnetoterapia cobra verdadero auge en nuestro país, aunque no existe ninguna referencia bibliográfica en Cuba sobre el uso de este tipo de tratamiento en Estomatología4. Hemos pretendido con la presente investigación extender el campo de acción de la Magnetoterapia a la rama de la Estomatología, en la búsqueda de un método alternativo de tratamiento que reporte beneficios y seguridad al paciente, así como una posibilidad más en el arsenal terapéutico.

Métodos La muestra para este trabajo estuvo constituida por 87 pacientes que acudieron al servicio de Estomatología del Hospital Provincial Clínico Quirúrgico " Arnaldo Milián Castro " de Villa Clara. A los pacientes se les realizó un examen clínico, mediante un espejo bucal plano y un explorador. Para comprobar el diagnóstico se realizaron rayos X periapicales. Las enfermedades analizadas fueron: 1. Periodontitis. 2. Abscesos periapicales crónicos. 3. Movilidad por trauma. 4. Alveolitis. 5. Quistes. 6. Absceso periodontal con movilidad. 7. Reabsorción radicular externa. Se tomaron los siguientes criterios de exclusión en las mencionadas afecciones: 1. En el caso de periodontitis se tomaron aquellas que no tenían proceso séptico, o sea, sólo las inflamatorias. 2. Los abscesos crónicos se simultanearon con el tratamiento de endodoncia. 3. La aplicación de Magnetoterapia en quistes antes del tratamiento quirúrgico. 4. En el caso del absceso periodontal se asoció el tratamiento con antibioticoterapia mínima, por lo avanzado de la periodontopatía. 5. En la reabsorción radicular externa se simultaneó con el tratamiento de endodoncia utilizando hidróxido de calcio.

En todos los casos se procedió a utilizar el método de Magnetoterapia sin tratamiento medicamentoso, con el objetivo de probar su efectividad.

La aplicación de Magnetoterapia se realizó en el departamento de fisioterapia del Hospital "Arnaldo Milián Castro", y fue aplicado por un grupo de técnicos calificados para este tipo de tratamiento. Nuestra experiencia concluyó en la evaluación clínica y radiológica de los 87 pacientes analizados, en los que se obtuvieron resultados alentadores.

Resultados y Discusión En la tabla se muestra el comportamiento de las diversas enfermedades ante el tratamiento con Magnetoterapia.

Tabla Comportamiento de las distintas enfermedades ante el tratamiento con Magnetoterapia.

Pacientes que curaron con el tratamiento Total

% %

45 3 48

21 0 21

9 0 9

0 2 2

2 0 2

3 0 3

2 0 2

La primera de las afecciones analizadas fue la periodontitis. Los pacientes con dicha afección refirieron antecedentes de trauma, y presentaban dolor a la percusión horizontal y también durante la masticación. En el estudio radiográfico se observó ensanchamiento del espacio periodontal5, 6. El número de pacientes estudiados fue de 48, de los cuales 45 obtuvieron resultados satisfactorios mediante la Magnetoterapia, pues en ellos hubo remisión completa de los síntomas, lo que significa un 93,7 % de curación. Sólo tres (6,2 %) no mejoraron con el tratamiento, porque a los dos meses presentaron absceso. La segunda enfermedad fue el absceso Periapical crónico. Los casos escogidos consistían en pacientes con abscesos verdaderamente rebeldes al tratamiento de la endodoncia; es decir, que a pesar del exquisito cuidado que se tuvo en mantener estéril el conducto, así como de seguir cada uno de los pasos de la endodoncia correctamente, la zona de radiolucidez Periapical continuaba del mismo diámetro, así como la persistencia de la secreción en el conducto.

Es por ello que se decide someter al tratamiento con magneto a dichos pacientes, simultaneando el mismo con la continuación del tratamiento de endodoncia. El total de los casos estudiados fue de 21 y en todos la magneto ejerció una influencia muy positiva (100 %), mejorando la respuesta al tratamiento endodóntico, pues cuando se realizaron exámenes radiográficos de control al culminar el mismo, se pudo observar que la radiolucidez había disminuido de tamaño, así como la cantidad de secreciones del conducto. Otras de las afecciones estudiadas fue la movilidad por trauma. Estos pacientes, luego del interrogatorio, nos refirieron dolor a la percusión y era evidente el grado de movilidad; se les realizó al tratamiento a 9 pacientes, los cuales pudieron lograr la remisión de los síntomas clínicos en las primeras sesiones y una recuperación satisfactoria del tejido al examen radiográfico, lo que trajo como consecuencia la reducción de la movilidad en el 100% de los casos. La alveolitis constituye otro aspecto de nuestra investigación. Los pacientes presentaban alveolitis de tipo fungosa con coágulo mal formado y pútrido, con intensa halitosis y dolor marcado en el alveolo. Se decidió aplicarle magneto a dos pacientes que presentaban esta afección, pero ninguno de los dos mejoró, aunque mitigaron en alguna forma el dolor que referían, pero en ambos pacientes fue necesario curetear el alveolo y colocar alvogil. Consideramos que este dato no es significativo, por lo reducido de la muestra. Con relación al quiste, fueron tratados con Magnetoterapia dos pacientes, los cuales respondieron positivamente al tratamiento (100%).

Radiográficamente se observaba una radiolucidez de más o menos 1.5 cm en un central superior y en central inferior; les indicamos Magnetoterapia y luego de las 15 sesiones se les realizó rayos X periapical donde pudo observarse una gran reducción del área radiolúcida. Todo esto se realizó previo al acto quirúrgico.7 Con respecto al absceso periodontal con movilidad3, fue necesario indicar antibiótico conjuntamente con la aplicación de la Magnetoterapia. De la muestra tuvimos tres pacientes en este caso, los cuales respondieron positivamente al tratamiento (100%). Todas estas entidades fueron sometidas a la acción directa de un agente terapéutico con posibilidades ilimitadas, y aún muchas desconocidas, de la acción de campos magnéticos continuos o variables. Los resultados satisfactorios de la mayoría de nuestros pacientes, están avalados científicamente por el modo de acción de esta terapia y sus efectos sobre el biologismo celular8

La traducción clínica de las respuestas fisiológicas que produce la Magnetoterapia responde a un mejoramiento de las condiciones hísticas: · Cambia el pH del medio hacia el álcalis. · Mejora la vascularización y riesgo sanguíneo (al reducir la viscosidad de la sangre y aumentar su oxigenación). · Mejora la capacidad de cicatrización (al aumentar el número de leucocitos en la sangre periférica y mejora el estado funcional de los músculos). · Disminuye el dolor. · Estimula la regeneración de las lesiones de los nervios periféricos y mejora el estado funcional de los músculos. · Estimula la osteogénesis, y por su marcado carácter vasodilatador que elimina la anoxia, acelera la recuperación funcional y normaliza la estructura ósea. · Reduce la inflamación.

Todo esto avala la remisión de un gran número de síntomas en los pacientes estudiados4, 9-11.

El efecto de Peizoelectricidad atribuida a la Magnetoterapia actúa también positivamente, ya que contribuye a la reorganización de las células actuando a nivel de la fibrina, y controla el nivel de la misma para evitar la fibrosis hística.11

Existen todavía muchas incógnitas por despejar cuando reflexionamos sobre los posibles mecanismos celulares y moleculares para explicar la acción terapéutica de nuestro método pero en el presente trabajo quedó demostrada su efectividad

La Magnetoterapia en las Hepatitis Virales Agudas (Trabajo de Investigación) La hepatitis viral aguda es una frecuente enfermedad inflamatoria del hígado que puede ser causada por diferentes virus hepatotrópicos. La forma más común es la A, que casi siempre es la responsable de los brotes epidémicos de hepatitis1. Afortunadamente, la evolución hacia formas fulminantes es muy rara en los casos de hepatitis A, en la que no se producen estados de portador crónico1,2. Sin embargo, aunque la evolución de la enfermedad suele ser breve, en ocasiones puede prolongarse de 3 a 6 meses, lo que limita la vida laboral activa del enfermo, con las afectaciones económicas que esto implica.

Hasta el presente no existe un tratamiento efectivo contra el agente causal, capaz de acelerar el proceso de curación de las hepatitis virales agudas1,2. Es por eso que se hace necesario buscar métodos de tratamiento que, por su sencillez y bajo costo, puedan ponerse en manos del médico de familia para un mejor control de las hepatitis en la población.

Desde hace varios siglos se ha intentado usar los campos magnéticos con fines terapéuticos, y revisando algunos de sus efectos sobre el organismo3-5 hemos elaborado un método práctico de magnetoterapia para el tratamiento de las hepatitis virales en el nivel primario de atención.

Se ha investigado en Cuba, la efectividad de la magnetoterapia para la recuperación de los enfermos de hepatitis viral aguda en 80 pacientes adultos del sexo masculino, con diagnóstico de hepatitis A por su cuadro clínico, los cuales presentaron antígeno de superficie (Hbs Ag) negativo. Se conformaron dos grupos de 40 enfermos cada uno (control y experimental). Este último recibió la magnetoterapia en 10 sesiones de masaje magnético sobre la región hepática. Se determinaron los niveles de transaminasa glutamicopirúvica (TGP) a todos los pacientes al inicio, al finalizar el tratamiento y a los 30 días de evolución. Se observó una diferencia altamente significativa en el descenso de este fermento en el grupo experimental, pues a los 15 días mostró una media de 32,9 ± 8 Unidades en los niveles de TGP, mientras en el grupo control la cifra fue de 181 ± 23 Unidades. A los 30 días la TGP era normal en el grupo experimental, y en el control se mantenía elevada.

Material y método Se estudiaron 80 pacientes adultos del sexo masculino, con diagnóstico de hepatitis viral

aguda por su cuadro clínico, con antígeno de superficie (Hbs Ag) negativo en todos los casos. Se conformaron aleatoriamente dos grupos de 40 enfermos, uno control y otro experimental. Este último recibió la magnetoterapia (a partir del momento en que se establecía el diagnóstico), que consistía en 10 sesiones (una diaria) de masaje magnético sobre la región hepática, realizado con un imán permanente de 700 Gauss de densidad de campo y un área de 25 cm2. En todos los casos se explicó los efectos de este procedimiento y se obtuvo por escrito la conformidad de cada paciente. Se realizaron determinaciones de los niveles de transaminasa glutamicopirúvica (TGP) en sangre a todos los casos, al inicio y a los 15 y 30 días de evolución. Paralelamente se realizó a 10 pacientes del grupo experimental, seleccionados de forma aleatoria, una prueba de Rosetas al inicio y al final del tratamiento para evaluar la inmunidad celular. Los resultados fueron procesados estadísticamente según el criterio t de Student para la comparación de medias muestrales.

Resultados En la tabla 1 se recogen los cambios en los niveles de TGP en sangre en diferentes momentos del curso de la enfermedad. Existió una tendencia a la reducción de las cifras de transaminasa con el curso de la enfermedad para ambos grupos; sin embargo, dicha reducción fue significativamente mayor en el grupo experimental.

Tabla 1 Variaciones de los niveles de TGP (Ud) en las diferentes etapas de la evolución de la enfermedad (X ± Sx)

GRUPO BASAL 15 DÍAS 30 DÍAS 3 MESES

I Control(n=40) 206±21,5 181±23,5 105,5±16* 17,2±5*

II Experimental 224±36,5 32,58,5** 11,9±3,5** 0

* p < 0,05 ** p < 0,01

Fuente: Laboratorio de Fisiología.ISCM-VC.

De igual forma, al comparar los niveles del fermento a los 15 y 30 días de evolución se observaron diferencias altamente significativas entre los dos grupos. Es de señalar que con un seguimiento de 6 meses no se detectó recaída en ninguno de nuestros pacientes. La tabla 2 refleja los resultados de la prueba de Rosetas, antes y después de la magnetoterapia, en una submuestra del grupo experimental, y en ella se observa un aumento altamente significativo en la formación de rosetas activas y espontáneas.

Tabla 2 Efecto de la magnetoterapia sobre la respuesta inmune celular. Prueba de Rosetas (%).

GRUPO Antes del tratamiento Después del tratamiento

RA RE RA RE IIEstudio(n=10)

25 65,2 52,3* 77,1*

* p < 0,01

Fuente: Laboratorio de Inmunología. ISCM-VC. Discusión: Los resultados de la tabla 1 indican claramente que la magnetoterapia empleada mejoró y acortó de forma significativa la evolución de la hepatitis en estos enfermos, hecho que concuerda con la valoración clínica, que siempre fue mejor para el grupo experimental. Estos resultados coinciden con los informados por Krasnov y Shilenov, quienes observaron una mejoría significativa de la hepatitis en niños que recibieron magnetoterapia6. También se ha informado una mejoría de la función hepática en el íctero mecánico con el uso de un lasser-magnético7. Sin embargo, nuestro método es original y resulta más práctico y sencillo que los informados hasta el momento.

Con relación al posible mecanismo de acción, es conocido que en el hígado se almacena hierro unido a una proteína, en forma de ferritina, y que el desplazamiento de un campo

magnético puede inducir corriente8. En este caso el masaje induce una corriente sobre el parénquima hepático, que puede ser registrada desde la superficie del cuerpo y amplificada en un sistema poligráfico. Entonces surge una interrogante inevitable: ¿Cuál será el efecto biológico de esa corriente de inducción ? Nosotros consideramos que los efectos podrían ser múltiples y que uno de ellos sería estimular la liberación de alguna linfokina, que activaría los linfocitos T efectores (T8) que son los responsables del proceso de "aclaramiento" de las células infectadas por el virus, lo que sin dudas aceleraría el proceso de curación2.

Esta hipótesis se ve parcialmente demostrada con los resultados de la tabla 2, en la que se refleja un aumento altamente significativo de la respuesta inmune celular consecuente a la magnetoterapia, a través del incremento de la formación de rosetas activas y espontáneas. Estos hechos coinciden con resultados recientes de un grupo de investigadores que encontraron un alza en la protección antiviral del organismo, como consecuencia de la aplicación de un campo magnético variable de baja frecuencia9. También se ha informado un efecto inmunoestimulador de dichos campos10.

Quedarán muchas incógnitas por despejar al reflexionar sobre los posibles mecanismos celulares y moleculares para explicar la acción terapéutica de nuestro método, pero las mismas no pueden encontrar respuesta en el desarrollo del presente trabajo, donde hemos demostrado su efectividad y tal vez el principal de dichos mecanismos. Finalmente, podemos afirmar que con este método se obtendrían ventajas económicas al lograr la pronta recuperación de los enfermos a un bajo costo. < volver a menú de trabajos médicos

Uso de la Magnetoterapia en Estomatología. (Trabajo de Investigación) HOSPITAL PROVINCIAL CLINICO-QUIRÚRGICO DOCENTE: " ARNALDO MILIÁN CASTRO " Resumen: Se aplicó la Magnetoterapia a una muestra de 87 pacientes que acudieron al departamento de Estomatología del Hospital Provincial Docente Clínico-Quirúrgico "Arnaldo Milián Castro'' de Villa Clara, por presentar algunas de las siguientes enfermedades: periodontitis, absceso Periapical crónico, movilidad por trauma, alveolitis, quistes radiculares, absceso periodontal con movilidad y reabsorción radicular externa.

En todos los casos se procedió a utilizar el método de la Magnetoterapia, sin tratamiento medicamentoso, con el objetivo de probar su efectividad. Mediante esta técnica fueron curados 45 de los 48 pacientes con periodontitis, 21 pacientes que padecían absceso Periapical crónico y nueve que presentaban movilidad por trauma. El tratamiento no tuvo éxito en dos pacientes con alveolitis, pero fue eficaz en los tres casos de abscesos periodontales, y en dos de reabsorción radicular y quistes radiculares, respectivamente.

Introducción: Las propiedades curativas de la Imanterapia se conocían y apreciaban hace más o menos 300 años en el antiguo Egipto, India y China. Los antiguos griegos también hacían uso de los imanes por sus efectos beneficiosos1. Hipócrates lo introduce en el tratamiento de diversos trastornos; afecciones obstétricas, gases intestinales, dolores, cólicos, etc2. Paracelso (médico suizo) estableció el concepto de polaridad y comprobó que los polos norte y sur tienen propiedades diferentes y características terapéuticas importantes2, 3. Mesmer, un médico austríaco (1734-1815 ) trató con enorme éxito numerosas enfermedades con la ayuda de los imanes. En este mismo siglo XVIII la real sociedad de medicina de Francia realizó un estudio sobre el asunto, concluyendo que: " El imán parece obligado a convertirse en el instrumento de gran utilidad en la medicina del futuro ". En el siglo XIX son muy numerosas las observaciones sobre los efectos terapéuticos de la Imanterapia1-3. Es en nuestro siglo que la Magnetoterapia alcanza un mayor auge en sentido general. En 1900 el medico ruso Danilewski inició un análisis profundo acerca de los efectos biológicos de las ondas Hertzianas sobre las células y el sistema nervioso, que luego retomó y profundizo el francés D' Arsonval4. En 1940, otro ruso, Lakoski, trató algunos casos de tumores malignos con alta frecuencia (AF) y en los años 50 los japoneses Fukada y Yasuda y los americanos Bassett y Pilla,

diversificaron sus estudios para comprender el comportamiento de estas ondas electromagnéticas sobre las proteínas y los colágenos4. En 1970 el físico francés Fellus, estudia de nuevo, a la luz de las más modernas teorías, la acción de la AF y descubre que las ondas electromagnéticas elevan el potencial eléctrico de las células, mejoran las cinéticas de las enzimas y aceleran el tiempo de reparación de los tejidos y de los huesos, produciendo una beneficiosa acción antiedematosa, antiflogística y antiálgica4. El Dr. Bhattacharva, descubrió que un imán de herradura de 300 gauss, aplicado externamente junto a la mandíbula de una persona que sufriera de un dolor de muelas, aliviaba su dolor en unos 30 minutos o, en los casos más rebeldes con dos aplicaciones de la misma duración3. Los primeros en adoptar esta terapia con óptimos resultados fueron los doctores Krauss y Lechner en 1972, los cuales confirmaron que de 100 pacientes tratados el 90 % habían conseguido una curación completa y el restante 10 % una notable mejoría4. Específicamente en Cuba, en el año 1985 surgió un grupo de investigaciones sobre Biomagnetismo en Santiago de Cuba y aproximadamente en 1986 comienzan a hacerse trabajos en relación con la Imanterapia en nuestra provincia. Fue precisamente con la aparición de la Polineuropatía cuando la Magnetoterapia cobra verdadero auge en nuestro país, aunque no existe ninguna referencia bibliográfica en Cuba sobre el uso de este tipo de tratamiento en Estomatología4. Hemos pretendido con la presente investigación extender el campo de acción de la Magnetoterapia a la rama de la Estomatología, en la búsqueda de un método alternativo de tratamiento que reporte beneficios y seguridad al paciente, así como una posibilidad más en el arsenal terapéutico.

Métodos La muestra para este trabajo estuvo constituida por 87 pacientes que acudieron al servicio de Estomatología del Hospital Provincial Clínico Quirúrgico " Arnaldo Milián Castro " de Villa Clara. A los pacientes se les realizó un examen clínico, mediante un espejo bucal plano y un explorador. Para comprobar el diagnóstico se realizaron rayos X periapicales. Las enfermedades analizadas fueron: 1. Periodontitis. 2. Abscesos periapicales crónicos. 3. Movilidad por trauma. 4. Alveolitis. 5. Quistes. 6. Absceso periodontal con movilidad. 7. Reabsorción radicular externa. Se tomaron los siguientes criterios de exclusión en las mencionadas afecciones: 1. En el caso de periodontitis se tomaron aquellas que no tenían proceso séptico, o sea, sólo las inflamatorias. 2. Los abscesos crónicos se simultanearon con el tratamiento de endodoncia. 3. La aplicación de Magnetoterapia en quistes antes del tratamiento quirúrgico. 4. En el caso del absceso periodontal se asoció el tratamiento con antibioticoterapia mínima, por lo avanzado de la periodontopatía. 5. En la reabsorción radicular externa se simultaneó con el tratamiento de endodoncia utilizando hidróxido de calcio.

En todos los casos se procedió a utilizar el método de Magnetoterapia sin tratamiento medicamentoso, con el objetivo de probar su efectividad.

La aplicación de Magnetoterapia se realizó en el departamento de fisioterapia del Hospital "Arnaldo Milián Castro", con el equipo Magnetón, de fabricación cubana, y fue aplicado por un grupo de técnicos calificados para este tipo de tratamiento. Nuestra experiencia concluyó en la evaluación clínica y radiológica de los 87 pacientes analizados, en los que se obtuvieron resultados alentadores.

Resultados y Discusión En la tabla se muestra el comportamiento de las diversas enfermedades ante el tratamiento con Magnetoterapia.

Tabla Comportamiento de las distintas enfermedades ante el tratamiento con

Magnetoterapia.

Total Pacientes que curaron con el tratamiento

% %

45 3 48

21 0 21

9 0 9

0 2 2

2 0 2

3 0 3

2 0 2

La primera de las afecciones analizadas fue la periodontitis. Los pacientes con dicha afección refirieron antecedentes de trauma, y presentaban dolor a la percusión horizontal y también durante la masticación. En el estudio radiográfico se observó ensanchamiento del espacio periodontal5, 6. El número de pacientes estudiados fue de 48, de los cuales 45 obtuvieron resultados satisfactorios mediante la Magnetoterapia, pues en ellos hubo remisión completa de los síntomas, lo que significa un 93,7 % de curación. Sólo tres (6,2 %) no mejoraron con el tratamiento, porque a los dos meses presentaron absceso. La segunda enfermedad fue el absceso Periapical crónico. Los casos escogidos consistían en pacientes con abscesos verdaderamente rebeldes al tratamiento de la endodoncia; es decir, que a pesar del exquisito cuidado que se tuvo en mantener estéril el conducto, así como de seguir cada uno de los pasos de la endodoncia correctamente, la zona de radiolucidez Periapical continuaba del mismo diámetro, así como la persistencia de la secreción en el conducto.

Es por ello que se decide someter al tratamiento con magneto a dichos pacientes, simultaneando el mismo con la continuación del tratamiento de endodoncia. El total de los casos estudiados fue de 21 y en todos la magneto ejerció una influencia muy positiva (100 %), mejorando la respuesta al tratamiento endodóntico, pues cuando se realizaron exámenes radiográficos de control al culminar el mismo, se pudo observar que la radiolucidez había disminuido de tamaño, así como la cantidad de secreciones del conducto. Otras de las afecciones estudiadas fue la movilidad por trauma. Estos pacientes, luego del interrogatorio, nos refirieron dolor a la percusión y era evidente el grado de movilidad; se les realizó al tratamiento a 9 pacientes, los cuales pudieron lograr la remisión de los síntomas clínicos en las primeras sesiones y una recuperación satisfactoria del tejido al examen radiográfico, lo que trajo como consecuencia la reducción de la movilidad en el 100% de los casos. La alveolitis constituye otro aspecto de nuestra investigación. Los pacientes presentaban alveolitis de tipo fungosa con coágulo mal formado y pútrido, con intensa halitosis y dolor marcado en el alveolo. Se decidió aplicarle magneto a dos pacientes que presentaban esta afección, pero ninguno de los dos mejoró, aunque mitigaron en alguna forma el dolor que referían, pero en ambos pacientes fue necesario curetear el alveolo y colocar alvogil. Consideramos que este dato no es significativo, por lo reducido de la muestra. Con relación al quiste, fueron tratados con Magnetoterapia dos pacientes, los cuales respondieron positivamente al tratamiento (100%).

Radiográficamente se observaba una radiolucidez de más o menos 1.5 cm en un central superior y en central inferior; les indicamos Magnetoterapia y luego de las 15 sesiones se les realizó rayos X periapical donde pudo observarse una gran reducción del área radiolúcida. Todo esto se realizó previo al acto quirúrgico.7 Con respecto al absceso periodontal con movilidad3, fue necesario indicar antibiótico conjuntamente con la aplicación de la Magnetoterapia. De la muestra tuvimos tres pacientes en este caso, los cuales respondieron positivamente al tratamiento (100%). Todas estas entidades fueron sometidas a la acción directa de un agente terapéutico con posibilidades ilimitadas, y aún muchas desconocidas, de la acción de campos magnéticos continuos o variables.

Los resultados satisfactorios de la mayoría de nuestros pacientes, están avalados científicamente por el modo de acción de esta terapia y sus efectos sobre el biologismo celular8 La traducción clínica de las respuestas fisiológicas que produce la Magnetoterapia responde a un mejoramiento de las condiciones hísticas: · Cambia el pH del medio hacia el álcalis. · Mejora la vascularización y riesgo sanguíneo (al reducir la viscosidad de la sangre y aumentar su oxigenación). · Mejora la capacidad de cicatrización (al aumentar el número de leucocitos en la sangre periférica y mejora el estado funcional de los músculos). · Disminuye el dolor. · Estimula la regeneración de las lesiones de los nervios periféricos y mejora el estado funcional de los músculos. · Estimula la osteogénesis, y por su marcado carácter vasodilatador que elimina la anoxia, acelera la recuperación funcional y normaliza la estructura ósea. · Reduce la inflamación.

Todo esto avala la remisión de un gran número de síntomas en los pacientes estudiados4, 9-11.

El efecto de Peizoelectricidad atribuida a la Magnetoterapia actúa también positivamente, ya que contribuye a la reorganización de las células actuando a nivel de la fibrina, y controla el nivel de la misma para evitar la fibrosis hística.11

Existen todavía muchas incógnitas por despejar cuando reflexionamos sobre los posibles mecanismos celulares y moleculares para explicar la acción terapéutica de nuestro método pero en el presente trabajo quedó demostrada su efectividad.