mafer. las infecciones respiratorias agudas son padecimientos infecciosos de las vías respiratorias...
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IRA- EDA
MAFER
QUE ES?Las infecciones respiratorias agudas son padecimientos infecciosos de las vías respiratorias con evolución menor a 15 días y en ocasiones se complican con neumonía. Constituyen un importante problema de salud pública.
AMBIENTALES
• Contaminación ambiental dentro o fuera del hogar
• Tabaquismo pasivo• Deficiente ventilación
de la vivienda
INDIVIDUALES
• Desnutrición• Infecciones previa• Esquema incompleto
de vacunación• Carencia de vitamina
A
SOCIALES
• Hacinamiento• Piso de tierra en la
vivienda• Madre con escasa
escolaridad.
FACTORES
ENFERMEDADES CLINICAS MAS FRECUENTESLA RINOFARINGITIS: El catarro común
es una enfermedad muy frecuente en la infancia (de 3 a 10 años), esta corresponde a una inflamación de la parte superior de la faringe. Los síntomas son: fiebre, obstrucción nasal, estornudos y tos
LA FARINGOAMIGDALITIS es una infección de la faringe y de las amígdalas, Se trata de una de las infecciones más comunes durante la infancia, sobre todo en la edad escolar. adquirida por contagio, bien a través del aire (al toser o estornudar) o bien por contacto directo. Sus síntomas suelen ser con fiebre moderada, dolor de garganta, existencia de pequeños ganglios en el cuello .
LA NEUMONÍA, o pulmonía es una enfermedad del sistema respiratorio que consiste en la inflamación de los espacios alveolares de los pulmones, Puede ser altamente contagiosa, ya que el virus se disemina rápidamente en el aire, por medio de estornudos, tos y mucosidad las personas más propensas a contraerla son las que estén en curso de una gripe, un cuadro asmático, entre otras enfermedades del aparato respiratorio
IRA sin neumonía Tos, rinorrea, exudado purulento en faringe, fiebre, Otalgia, otorrea,
disfonía y odinofagia
IRA con neumonía leve Se agrega: taquipnea (menores de 2 meses más de 60X', de 2 a 11
meses más de 50 x' y de 1 a 4 años más de 40 x')
IRA con neumonía grave Se agrega: aumento de la dificultad respiratoria, tiraje, cianosis y
en los menores de 2 meses hipotermia
CLASIFICACION DE LA IRASegún sus signos y síntomas se clasifica en:
**TRATAMIENTO**TRATAMIENTO PARA NIÑOS CON IRA SIN
NEUMONÍA• Incrementar ingesta de
líquidos• Mantener la alimentación
habitual.• No suspender la lactancia
al seno materno.• Control del dolor y el
malestar general, con: acetaminofen 60 mg/kg./día por vía oral, divididos en cuatro a seis tomas. No usar ácido-acetil-salicílico o vasoconstrictores nasales
• Control de la temperatura con medios físicos cuando es menor de 38° C
TRATAMIENTO DE NEUMONÍA LEVE, SIN FACTORES DE MAL PRONÓSTICO
· Tratamiento ambulatorio (no hospitalizar) · Antibiótico: trimetoprim con sulfametoxasol 8/40 mg/kg/día, dividido en 2 tomas, cada 12 horas, 7 días V.O. o bencil penicilina procainíca 400 000 UI, cada 24 horas, por 7 días. I.M· Incrementar ingesta de líquidosControl de la temperatura con medios físicos cuando es menor de 38° C. Se administrará acetaminofén 60 mg/kg./día V.O. dividido cada 6 horas sin pasar de 5 dosis al día cuando la temperatura es mayor de 38° C
PLAN A PLAN B
TRATAMIENTO DE NEUMONÍA GRAVE O LEVE, CON FACTORES DE MAL PRONÓSTICO
· Envío inmediato al hospital más cercano, donde se instalará el tratamiento adecuado· Traslado con oxigeno si es necesario (4 a 6 litros por minuto)
PLAN C
Hipotermia en menores de 2 meses
Quejido respiratorio.
Dificultad espiratoria Rechazo a los líquidos y alimentos
Respiración acelerada (taquipnea)
Hundimiento de espacios intercostales (tiro)
Somnolencia o insomnio Cianosis peribucal y distal
Fiebre (mas de tres días Desnutrición grave
SIGNOS DE ALARMA
Ante la presencia de un signo de alarma, el niño debe ser trasladado al hospital más cercano. Los rayos X apoyan al diagnóstico, siempre que se cuente con el recurso.
• Promover la lactancia materna durante los primero 4 a 6 meses y complementaria, después de esta edad
• Vigilar y corregir el estado nutricional• Cumplir con el "Esquema Nacional de
Vacunación de acuerdo a su edad• No fumar cerca de los niños• No quemar leña o usar braseros en
habitaciones cerradas• Evitar cambios bruscos de temperatura• En época de frío, mantenerse
abrigados• Comer frutas y verduras que
contengan vitaminas "A" y "C"• Tomar abundantes líquidos• Evitar el hacinamiento• Ventilar las habitaciones• Fomentar la atención médica del niño
sano.
Actividades a promover por parte del personal de salud en la comunidad para
la prevención de las IRA.
EDA
EDAEs la presencia de 3 o mas deposiciones sueltas o líquidos en un periodo de 24 horas . Se denomina síndrome diarreico a un aumento en la frecuencia, de las heces fecales de una persona respecto al habito normal o la presencia de sangre o moco en ella, en ocasiones puede también estar acompañada de nauseas Y puede llevar a la deshidratación
TIPOSDiarrea persistente: dura mas de 14 días, causada por problemas nutricionales que contribuye a la mortalidad el niño con diarrea. El 5% con diarrea se vuelven persistentes
Diarrea aguda:Se caracteriza por durar menos de 14 días.
CARACTERISTICAS
Diarrea sin sangre acuosa: causa deshidratación que remite en un lapso de una semana
Diarrea con sangre o sin moco: no es común en niños pequeños.
AGENTE MECANISMO DE TRANSMISIÓN FREC
Rotavirus
Escherichia coli
Contacto directo y posiblemente aéreo
Agua y alimentos contaminados
Leche y otros alimentos, agua
ALTA
Shigella sp.
Salmonella sp.
Contacto directo y alimentos contaminados
Agua y alimentos contaminados.
Agua y alimentos contaminados
MEDIA
Yersinia enterocolítica
Entamoeba histolytica
Agua y alimentos contaminados
Contacto directo y alimentos contaminados
BAJA
• Higiene personal deficiente (lavado de manos)
• Desnutrición• Ausencia o prácticas
inapropiadas de lactancia materna
• Peso bajo al nacimiento• Esquema de vacunación
incompleto• Falta de capacitación de la
madre para la higiene familiar
• Contaminación fecal del agua y de alimentos
• Deficiencia de vitamina A.
•Lengua, labios y piel reseca.•Fiebre.•Calambre abdominal.•Ojos hundidos.•Deposiciones líquidas.•Sed intensa•Irritabilidad•Llanto sin lágrimasFACTORES
SINTOMAS
**TRATAMIENTO**
PREVENCIÓN:vacunar al niño.
Tomar agua hervida.
Lavarse las manos antes y después de comer e ir al baño.
los objetos y alimentos deben de
estar en perfectas condiciones de
higiene.
PLAN C
Iniciar la administración de VSO: 100 ml/kg en
4 horas, distribuido en dosis cada 30
minutos, con vaso, taza y cucharita.
Valorar cada hora. Si mejora, pase a
plan A. Si continúa deshidratado,
repita plan B. Si empeora, pase a
plan C.
PLAN B
A. Alimentación: continuar con
lactancia materna y la alimentación
habitual.B. Bebidas
abundantes de líquidos de uso
regular en el hogar así como "Vida suero Oral" (VSO) mientras
persista la diarreaC. Cuando regresar:
si no mejora en 72 hrs o antes si se
presenta: sed intensa, no come ni
bebe, heces líquidas y numerosas (más de
1 por hora), vomito frecuente, fiebre alta
y persistente, evacuaciones con
sangre.
PLAN A