Año 8 | AGoSTo 2015ISSN 1669-3566

Caja de Seguridad Social para Odontólogos de la Provincia deBuenos Aires.

RevISta de la Caja de SeguRIdad SoCIal paRa odoNtólogoS de la pRovINCIa de BueNoS aIReS

Institucional:Nueva Asamblea de La CajaEspecial odontopediatría:Los niños como pacientes

Especial Arquitectura:Una propuesta integralExperiencia Profesional:Tratamiento en un Incisivo

Central RetenidoEspecial Bienestar:Insuficiencia venosa: una patología de nuestra profesión

Los 100 años de la Dra. Celia Ford

SumarioAño 8 • Nº 24 • Agosto 2015

Director ResponsableDr. Mario Luis Di Leo. Distrito III

Comisión de Prensa y DifusiónDr. Alejandro Vizconti. Distrito III

Coordinación Periodística,Diseño y Diagramación:E&C ContenidosEmail: prensacajaodo@gmail.com

Impresión: Impresora Print S.A.Uruguay 124. Avellaneda.Buenos Aires. Argentina.

PropietarioLa Caja es una publicación de La Caja de Seguridad Social para Odontólogos de la Provincia de Buenos Aires. Calle 55 Nº740 (1900) La Plata, Buenos Aires. Argentina. Tel (0221) 410-0500

Tirada: 15.000 ejemplares.Todos los derechos reservadosPropiedad Intelectual: 5201720ISSN 1669-3566

Se permite la reproducción total o parcial del material de esta publicación citando la fuente.

Los textos que se publican son de exclusiva responsabilidad de sus autores y no expresan necesariamente el pensamiento de sus editores.

COLABORARON EN ESTE NÚMERO:Dr. Gustavo Medina Dincal / Dr. Laura Castellano/Dr. Oscar Alberto Ceci / Dr. Oscar Darío Yeman /dvC Damián Demaro / José Ballaratti /Prof. Dra. Marta Rimoldi

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FOTO DE TAPA:Fotografía: Leandro ArévaloModelo: Celia Ford

Especial OdontopediatríaOdontología y Odontopediatría

Especial TurismoSan Rafael: belleza natural

ActualidadLa S.O.L.P. y sus tres banderas históricas

HumorPor José Ballaratti

Fundación CO.ME.I.Noticias Breves

Especial ArquitecturaUna propuesta integral

Especial MarketingClínicas dentales: diseño, identidad y marketing

AgendaCongresos, jornadas, etc.

Experiencia profesionalTratamiento Quirúrgico y Ortodóncico en un Incisivo Central Retenido

Especial HomenajeLos 100 años de la Dra. Celia Ford, Odontóloga

Especial BienestarInsuficiencia venosa: una patología de nuestra profesión

EditorialEl futuro por venirInstitucionalNueva Asamblea de La Caja

Especial OdontopediatríaLos niños como pacientes

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SUMARIo :

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EDIToRIAL :

EditorialCaja de Seguridad Social para Odontólogos de la Provincia de Buenos AiresPresidenteDr. Mario Luis Di LeoDistrito III VicepresidenteDr. Osvaldo Hugo ChiéricoDistrito ISecretarioDr. Jorge Luján De NigrisDistrito VITesoreroDr. Mario Norberto SilberDistrito VIII Secretario de ActasDr. Julio Marcelo DavantDistrito VIIVocales Dr. Horacio Alberto ViñesDistrito IIDra. Adriana Beatriz CamilettiDistrito IV Dr. Enrique Horacio LasagaDistrito V Dr. Alberto Anastasio Barraza Distrito IX Dr. Rodrigo Carlo MilicevicDistrito X Dr. Alberto RabinovichDistrito XIDirectores SuplentesDra. Virginia Guillermina AramburúDistrito I Dr. Celestino Gabriel LamiralDistrito IIDr. Alejandro Luis Vizconti Distrito III Dra. Mariana Celina MéndezDistrito IVDra. Cintia Noemí SelenerDistrito VDra. Laura Cecilia CastellanoDistrito VIDra. Rosana Silvina AsensioDistrito VIIDr. Pablo Alberto Suria Distrito VIIIDr. Pablo Enrique DomínguezDistrtio IXDr. Carlos Alberto SchaabDistrito XDr. Carlos Alfredo MartinaschiDistrito XI

El futuro por venirDijo el escritor Eduardo Galeano “Mucha gente pequeña, en lu-gares pequeños, haciendo cosas pequeñas, pueden cambiar el mundo”; este es el lema que adoptó e hizo suyo el actual Direc-torio para este año de gestión. En él, se resume la forma de los que lo integramos, ya que para alcanzar nuevos logros es funda-mental el trabajo en equipo. Es sabido que si bien “hay argentinos que brillan por el mundo”, no sucede lo mismo a nivel de conjunto, y este es un gran déficit como país: el poder trabajar en equipo constituye un desafío, sumar capacidades, diferentes enfoques, y de esta manera al-canzar ideas superadoras. Esto último que hemos hecho extensivo y llevado adelante con toda la comunidad odontológica, expresadas en la FOPBA, SOLP, Consejo Superior y entidades que nuclean a los afilia-dos jubilados, con sumo respeto por las diferentes formas de pensar, pero teniendo en claro que gracias a junto a TODOS los actores de la odontología, empezaremos a obtener logros que beneficiarán a cada COLEGA, premisa fundamental de nuestras instituciones. Sabemos muy bien que son tiempos difíciles desde todo punto de vista, incluido el económico, tiempos que requerirán un tra-bajo codo a codo para superar y enfrentar las dificultades. Es el convencimiento del H. Directorio que con dedicación, es-fuerzo, perseverancia y humildad se podrán conseguir los ob-jetivos deseados. A esto estamos abocados, y parafraseando a Galeano, poder decir que en vez de “cambiar el mundo”, lograr nosotros “seguir mejorando día a día La Caja”.

Dr. Di Leo Mario LuisPresidente de La Caja de Seguridad Social para Odontólogos de la Provincia de Buenos Aires.

Nueva Asambleade La Caja

Presidida por el Dr. Sergio Gerez (Representante por el Distrito VIII), junto al Dr. Pablo Leone (Distrito VI) como Secretario, y la Dra. María Lorena Huchán (Distrito II) como Secretaria de Actas, se realizó una nueva Asamblea el pasado sábado 25 de julio. A continuación, una síntesis de los puntos destacados del encuentro.

En un ámbito donde primó y se desta-có el respeto mutuo entre los asam-

bleístas durante el intercambio de ideas, se puso a consideración de los mismos y se aprobó la propuesta del honorable di-rectorio sobre los valores de los módulos recaudador y prestador. Representantes de toda la provincia se hicieron presentes en la sala de sesiones, a quienes el Honorable Directorio agra-dece el esfuerzo que implica dejar acti-vidades profesionales, privadas y familia para cumplir con el deber que les fue conferido.Las autoridades de la Asamblea fueron el Dr. Sergio Gerez como presidente, el Dr. Pablo   Leone como Secretario, la Dra. María Lorena Huchán como Secretaria de Actas. Para refrendar el acta, fueron propuestos: el Dr. Hugo  Birocho (Distri-to I) y la Dra. Angela Finelli (Distrito XI).El H. Directorio, habiendo analizado nue-vamente sobre cuáles deberían ser los valores módulos para el próximo período octubre/ 2015 – septiembre / 2016, pro-puso lo siguiente:

Que hasta el 30-09-15 se ratifique el valor módulo recaudador en $ 154.40 Y el va-lor módulo prestador en $ 12.- (Según lo aprobado por la Asamblea del año 2014).El H. Directorio propuso a la H. Asamblea aumentar el valor del módulo prestador a $ 14,40.- y variar el valor del Módulo Recaudador, de la siguiente forma:1- $ 167,60 para el trimestre Octubre, No-viembre y Diciembre 2015.2- $ 182,60 para el trimestre Enero, Febre-ro y Marzo 2016.3- $ 196,60 para el trimestre Abril, Mayo y Junio 2016.4- $ 202,60 para el trimestre Julio, Agosto y Septiembre 2016.El H. Directorio, por unanimidad, con la abstención del Distrito XI propuso:Que la Jubilación Ordinaria básica (finan-ciada con los aportes por artículo 34º inciso a) de la Ley 8ll9 y su modificatoria Ley 11.878) sea de $ 3.660,00.Que el aguinaldo correspondiente al pe-ríodo octubre 2015 -septiembre 2016 se dividirá en este lapso, en doce (12) cuo-tas, las que se abonarán conjuntamente

6

: INSTITUCIoNAL

ASAMBLEA DEL PASADo SáBADo 25 DE jULIo

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con el haber mensual jubilatorio.Que de esta manera el haber de la Jubi-lación Ordinaria sea (incluyendo lo perci-bido por el 45 % del artículo 34º inciso “L” de la Ley 8.ll9 y su modificatoria Ley 11.878 y hasta el 50 % de las utilidades financieras) para: Con Aguinaldo IncluidoEl bimestre Octubre y Noviembre 2015 de: $ 5.800 (+ $ 305) =$ 6.105 El bimestre Diciembre 2015 y Enero 2016 : $6000 (+305)= $ 6.305El bimestre Febrero y Marzo 2016 de: $ 6.200 (+ $ 305) = $ 6.505 El bimestre Abril y Mayo 2016 de: $ 6.450 (+ $ 305) = $ 6.755 El bimestre Junio y Julio 2016 de: $ 6.705 (+ $ 305) = $ 7.010 El bimestre Agosto y Septiembre 2016 de: $ 7.200 (+ $ 305) = $ 7.505 El monto de la Pensión será hasta el 75 % de la Jubilación Ordinaria, conforme lo establecido en la Ley de la Caja.•

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: INSTITUCIoNAL

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La odontología es la ciencia y el arte de

prevenir, diagnosticar y tratar las afec-

ciones del aparato estomatognático. Los

odontólogos somos entonces científicos y

en muchas ocasiones verdaderos artistas, y

yo agregaría también a esto que en ciertas

circunstancias somos psicólogos. ¿Quién

puede decir que a lo largo de su trayecto-

ria, sobre todo los que llevamos largos años

de profesión, no tuvo que atender un pa-

ciente dueño de un miedo irracional que lo

hizo deambular de consultorio en consul-

torio con la boca en condiciones de un alto

grado de enfermedad? Por suerte pienso

que esa situación se da cada vez menos;

si bien existe un miedo atávico que es di-

fícil de vencer, gracias al buen ejercicio de

la Odontopediatría se ha logrado generar

niños cooperadores durante el tratamiento

y que en el futuro se transformaron en bue-

nos pacientes odontológicos.

El odontopediatra que se enfrenta a un

niño y con más razón el odontólogo ge-

neral, tiene un gran desafío por delante.

El niño es un ser en continuo crecimiento

y desarrollo, físico, psíquico y emocional.

Conocer el desarrollo de las distintas eta-

pas de maduración por las que atraviesa

es imprescindible para poder abordarlo en

forma integral y ayudarlo a crear vínculos

sanos con nuestra profesión. Para muchos

Odontología y Odontopediatría

PRoF. DRA. MARTA RIMoLDIDRA. EN oDoNToLoGíA MAGíSTER EN EDUCACIóN oDoNToLóGICAPRoF. ADjUNTA DE oDoNToLoGíA INTEGRAL NIñoS DE LA F.o.L.P | CoDIRECToRA DE LA CARRERA DE ESPECIA-LIzACIóN EN oDoNToPEDIATRíA DE LA F.o.L.P.

odontólogos, atender a un niño represen-

ta un problema que no quieren enfrentar

e incluso varios se niegan a atenderlo con

frases como “los dientes de leche no tienen

importancia porque se caen” o “a mí no me

gustan los niños, no tengo paciencia”; es

que atenderlos demanda una actitud dife-

rente, no sólo importa la patología sino que

deben crear vínculos afectivos, sinceros, a

través de mensajes ciertos y seguros. Al

niño no se le debe mentir, se lo debe mo-

tivar a través de un proceso educativo que

puede incluir un sistema de recompensas

y contratos: debemos considerar que un

infante no decide por sí mismo concurrir a

la consulta, como lo hace el adulto, y pode-

mos tener un paciente colaborador que en

determinado momento se transforma en

un paciente difícil, y es que posiblemente

ese día no quiere atenderse por diversos

motivos. Es el momento de saber pactar:

hoy no te atiendo pero la próxima vez sí;

el niño se va a sentir agradecido y respeta-

do. Un factor importante a considerar es la

presencia en el consultorio del adulto res-

ponsable, padre, madre o tutor, con el cual

se genera una situación triangular. La rela-

ción no es ya de a dos sino de a tres, y este

es un factor con el que el odontólogo que

no atiende niños frecuentemente, no está

acostumbrado a abordar. La madre puede

10

: ESPECIAL oDoNToPEDIATRíA

resultar un factor positivo o negativo al que

no podemos descuidar.

El odontólogo general cuando trata a una

mujer embarazada, debe educarla en sa-

lud bucal, tanto para ella y como para su

futuro bebé. Educación y prevención son

inseparables, la madre debe tener su boca

sana ya que de no ser así, va a transmitir al

bebé estreptococos a través de la ventana

de infectividad, cuando aparezcan los pri-

meros dientes, por medio del contacto con

la cuchara al probar la comida, o el chupete

o la mamadera, o a través de besos.

Una pregunta común que se le hace al

dentista es ¿cuándo realizo la primera con-

sulta?, y la respuesta es lo antes posible,

desde el embarazo y desde el nacimiento,

para instrumentar medidas preventivas

tales como: amamantamiento diurno y

nocturno, tipo de chupete, tipo de tetina,

importancia de los alimentos sólidos para

el desarrollo del complejo maxilofacial,

control de ingesta de hidratos de carbo-

no, hábitos, prevención de traumatismos y

qué hacer si esto ocurre, ya que debemos

recordar que durante el primer año de vida,

con la bipedestación los accidentes son

muy frecuentes; enseñanza de las diferen-

tes técnicas de higiene oral según la etapa

de desarrollo en que se encuentre el niño,

desde la limpieza de mucosas y encías en

el bebé con el dedo envuelto en una gasa

o con un dedal, hasta que alcance la motri-

cidad suficiente para desarrollar la técnica

correcta alrededor de los 7 u 8 años. Cues-

tiones que el médico pediatra no encara

desde la visión odontológica.

Finalizaría diciendo que el odontólogo ge-

neral, sobre todo el que se encuentra en

un lugar alejado, donde no hay odonto-

pediatra, debe estar preparado para brin-

darle al niño la atención que se merece,

recordando siempre que el futuro odon-

tológico de ese niño va a depender de sus

primeras experiencias y de la educación y

prevención recibida.•

FoTo: LAURA MAIoRI 11

FUENTE: jULIo CéSAR ISAíAS-GoNzáLES- MENDozA - CD, ESP. oDoNToPEDIATRíA, MAESTRíA DoCENCIA UNIvERSITARIA E INvESTIGACIóN DoCENTE PREGRADo y ESPECIALIzACIóN oDoNToPEDIATRIA UNIvERSIDAD CIENTíFICA DEL SUR, LIMA.REvISTA DE oDoNToPEDIATRíA LATINoAMERICANA - voL 3 Nº 2 jULIo-DICIEMBRE 2013ASoCIACIóN LATINoAMERICANA DE oDoNToPEDIATRíA

Los niños como pacientes

Son varias las consideraciones que requiere la atención den-tal en odontopediatría. En un artículo de revisión publicado

en la Revista de Odontopediatría Latinoamericana, el autor Julio César Isaías-Gonzáles- Mendoza, especialista en esta área, deta-lla algunos características y actividades destacadas respecto al concepto de ergonomía en el consultorio dental infantil. El objetivo de esta revisión es trazar parámetros y estrategias previas al tratamiento, para ofrecer una mejor atención a sus pequeños pacientes, como por ejemplo el tipo de instrumental empleado, la forma de abordar el tratamiento, la distribución del inmobiliario, entre otros. A continuación mencionamos algunos ejes destacados por el Clínico Dental -Gonzáles- Mendoza, especialista en Odontope-diatría, en su trabajo de investigación.

1) La cita dental en odontopediatría: “La atención de niños, y sobre todo niños pequeños es muy dife-rente a la del adulto y requiere ciertas consideraciones; no es re-comendable tener a un paciente pequeño por muchas horas en una silla dental, siendo el promedio de 30 a 45 minutos para un procedimiento odontológico.” De esta manera, se hace necesario evaluar y proyectar las prioridades del tratamiento, así como las necesidades del paciente.En este sentido, y a pesar de que es común enfrentarse con pa-dres que acuden a las consultas buscando finalizar el tratamien-to rápido, sin considerar las necesidades del niño, el autor reco-mienda no realizar tratamientos en la primera cita dental, la cual debería ser destinada a crear lazos de empatía con el paciente, al diagnóstico y el plan de tratamiento (salvo en caso de emergencias). Además, se explica que es importante considerar que los pa-cientes menores de 5 años, no siempre aceptarán citas mayores

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: ESPECIAL oDoNToPEDIATRíA

Es importante en los consultorios odontopediátricos la decoración de los ambientes; pinturas, afiches, dibujos, mobiliario, con motivos infantiles que lo inviten a sentirse confortable.

Clínica odontológica pediátrica Matsumoto. japón/ Diseño: www.teradamokei.jp

FoTo: LAURA MAIoRI

de 30 minutos o tiempos prolongados de más de 5 minutos seguidos. Por eso el autor recomienda hacer intervalos duran-te el tratamiento para que el paciente infante pueda tolerar el tiempo de trabajo.Un dato más vinculado al anterior es el horario de la cita den-tal. “Elegir bien la hora de atención, puede ser un factor de mucha ayuda para mejorar la percepción del paciente y su colaboración durante el tratamiento odontológico. Existen muchos factores que pueden modificar la conducta del paciente, como el estrés, la fatiga, la ansiedad, el cansancio, el hambre, entre otros; muchos padres ignoran que la atención de los infantes y bebés, debería reservarse a las primeras horas de la mañana, ya que según la di-versa información científica al respecto, son estas horas las más adecuadas.”

2) Equipamiento del consultorio de odontopediatría Vinculado al concepto de ergonomía en el consultorio apare-cen las preocupaciones sobre el ambiente laboral, el diseño del mobiliario, la ambientación y equipamiento.“Los nuevos conceptos en medicina nos confirman que ambientes fríos y despersonalizados aumentan los niveles de ansiedad y de temor. Cuando entramos a un ambiente con colores suaves, con una música relajante, no muy fuerte, quizás ambiental, sin letra, sin mucho ritmo; cuando percibimos olores agradables y encon-

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Cobertor para cárpule

Eyector pediátrico

Anillo para materiales

Barbijos estampados

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FUENTE y FoToS: www.ANGIE.ANGELUSDENTAL.CoM

tramos distractores que nos hacen recordar un ambiente de pro-tección y seguridad, podemos entender cuán importante es para el paciente el sentirse protegido y cómodo durante la atención odon-tológica.” Según el autor de este artículo, colocar peluches y ju-guetes no es sólo una cuestión que adorna al consultorio, sino que también se trata de una técnica de manejo de conducta. De esta manera, también es importante en los consultorios odontopediátricos la decoración de los ambientes; pinturas, afiches, dibujos, mobiliario, con motivos infantiles que lo invi-ten a sentirse confortable.

3) Instrumental especializadoUn detalle a tener en cuenta es no dejar a la vista del pequeño paciente algunos materiales como agujas, carpule, anestesias, ya que pueden generar temor o ansiedad. Incluso existen fir-mas que comercializan el instrumental de intervención con motivos infantiles y divertidos: “espejos bucales, suctores y abre bocas de colores, exploradores romos sin filo, forros para cár-pule, forros para el sillón, así como todas aquellas cosas que la industria pueda brindarnos para este fin.” Otras herramientas que se están usando cada vez más en el consultorio dental, son las pantallas de video, con películas, programas infantiles o videojuegos, los cuales están demos-trando ser útiles para mejorar la experiencia odontológica. •

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: ESPECIAL oDoNToPEDIATRíA

Los 100 años de la Dra. Celia Ford,

OdontólogaLuego del agasajo brindado a la odontóloga por sus 100 años, Revista La Caja pudo conversar con la homenajeada, de donde salieron estas líneas para que todos podamos compartir el placer de conocerla.

Revista La Caja: Si bien ya pasaron unos años de tu retiro, ¿qué significó en su vida la profesión?

Dra Celia Ford: Ser odontóloga para mí significó mucho porque tomé a la odontología con mucho cariño.Yo quería ser médico y dedicarme a niños. Tenía un primo hermano médico que me dijo “no, no te conviene porque vas a sufrir mucho, por las enfermedades graves, las muertes, no sigas medicina”. Lo que más se acercaba era odontología, por lo que hice la carrera y las especialidades de odontopediatría y ortodoncia: siempre me gustó ver las bocas con dientes parejitos. Más allá de mi trabajo con los niños, trabajé mucho en adultos, en quienes se consigue mucho con este tipo de tratamientos. En cambio los chiquitos sufren mu-cho, “que no comas esto, lo otro, en fin… en los grandes funciona muy bien”.RLC: ¿En qué año te recibiste?CF: Me recibí en 1942. En ese momento no había Facultad de Odon-tología en La Plata. Comencé la escuela de odontología en Córdo-ba, mi pequeña patria, ya quería conocerla bien. Yo soy del llano de Marcos Juárez. Hice el primer año en mi provincia, a la que conocí muy bien con mi hermano, ya que teníamos auto y todos los fines de semana la recorríamos. Después me vine a la Facultad de Bue-

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: ESPECIAL HoMENAjE

nos Aires. Debido a que muchos empezaban en Córdoba porque no se daba examen de ingreso, y luego entraban a la Universidad de Buenos Aires, tuve que dar algunas materias para ingresar y fi-nalmente me recibí allí.RLC: ¿Cuándo viniste a La Plata?CF: Me vine a vivir a La Plata cuando me casé con Noel, Noel Sbarra, médico pediatra cuyo nombre lleva la Casa Cuna. Ahí me tuve que venir a vivir a La Plata, ya que en esa época no se usaba que la mujer viviera/trabajara en un lugar y el hombre en otro, quizás sea algo bueno para el descanso mutuo (risas) una práctica más común por nuestros días, que por suerte no tuve que probar.RLC: ¿Cuántas mujeres se recibieron con vos?CF: En el momento que yo me recibí éramos solamente 4 mujeres. Creo que ahora hay muchos más mujeres que hombres que se reci-ben. La mujer trabaja muy bien. Cuando ya estaba en la facultad, me hacía atender en Lobería con un médico que era muy forzudo. Yo le dije que tenía la intención de seguir odontología, y él me dijo, “¡noooo, usted nuuunca va a poder ser odontóloga, porque para ser odontólo-go hay que tener esto! (señalando sus bíceps, risas)”. Pese a su consejo seguí con la carrera, y me dediqué sobre todo a la ortodoncia. Hice mucha aparatología removible, cosa que es una ventaja.RLC: ¿Cómo hacés para estar tan bien como estás?CF: Me siento física y psíquicamente muy bien, pese a la fractura de caderas que sufrí hace un año. Estoy como estoy porque tengo las

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mismas inquietudes que puede tener la gente joven. Me gusta leer, ver algún programa de televisión interesante, no pavadas, hago su-doku, palabras cruzadas, todo lo que le puede interesar a alguien con inquietudes actuales. Leo el diario, siempre veo un informativo com-pleto para ver qué ha pasado en el país o en el mundo, y luego me acuesto, nunca antes de las 12.30 o 1 am. También me gusta todo lo que sea deporte. Veo tenis, la copa Davis me encanta y también los partidos de fútbol me gustan mucho.RLC: ¿Y con respecto a los colores de sus amores?CF: Si me rasguñan un poquitito puedo decir que soy más de Estu-diantes, porque tenía a los Sbarra, los hermanos que allá por el 35 integraron la primera del Club. Noel nunca jugó al fútbol, es más, en la casa del padre no se podía hablar de fútbol en la mesa, porque los 3 hermanos habían dejado los estudios por el fútbol.RLC: ¿Qué sentiste con este homenaje que te hizo La Caja?CF: Primero una gran sorpresa. Vine creyendo que me iban a entregar algún diploma, no que iba a ser algo tan formal y completo como la vi. ¡Y con la presencia de todo el directorio! Estoy muy contenta, sor-prendida y agradecida. Tuve la suerte de recibir esta distinción, por suerte tengo 100 y medio año.•

Agradecimiento: Agradecemos al Centro de Odontólogos Jubila-dos y Pensionados del Distrito I que hizo posible la realización de esta nota.

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: ESPECIAL HoMENAjE

NOEL H. SBARRANoel Humberto Sbarra nació en La Plata el 10 de febre-

ro de 1907. Hijo de Humberto Sbarra y Ciriaca Carriqui-

riborde, fue el mayor de siete hermanos.

Conocido por su pionera labor desarrollada en la Casa Cuna, en favor del bienestar y la protección integral de

los niños y niñas abandonados, fue precursor en consi-

derar la trascendencia de la salud pública y la importan-

cia de los factores sociales como circunstancias favore-

cedoras de las alteraciones de la salud.

Cursó sus estudios primarios en la Escuela Anexa “Joa-

quín V. González”, los secundarios en el Colegio Nacio-

nal “Rafael Hernández” y la carrera de Medicina en la

Facultad de Ciencias Médicas de la U.N.L.P.

Se recibió de Médico en 1939 y de Doctor en Medicina,

al aprobarle la Facultad su Tesis que denominó “Historia

de la transfusión de sangre”, en 1940. En 1943 ingresó a

la Casa Cuna e Instituto de Puericultura.

Además de médico destacado, Noel Sbarra fue Direc-

tor de Radio Universidad, promotor de la cultura local,

amante del arte, delegado Interventor de la Escuela Su-

perior de Bellas Artes, Editor, Director y participante de

innumerables Revistas Pediátricas, de Educación Sanita-

ria, de Salud Pública y Culturales, donde ejercía sus fun-

ciones en forma honoraria, autor de dos valiosos libros

que hoy mantienen vigencia: “Historia del alambrado

en la Argentina” e “Historia de las aguadas y el molino”,

editados en 1955 y 1961 respectivamente, por sólo men-

cionar algunas de sus tantas actividades y experiencias.

Sbarra falleció el 16 de marzo de 1974, a los 67 años.

Por decreto Nº 1220 del Poder Ejecutivo de la Provincia

de Buenos Aires, el 25 de marzo de 1974 bautizó a la

Casa Cuna con el nombre de “Dr. Noel H. Sbarra” como

homenaje a la trayectoria de quien fuera durante 27

años su director. Para este homenaje se consideró: “Que

el profesional fallecido, médico pediatra-higienista, se des-

empeñó durante muchos años como Director de la Casa

Cuna e Instituto de Puericultura, cargo en el cual puso de

manifiesto su acendrado amor por la niñez”

Celia y Noel compartieron treinta años de matrimonio.•

Dr. Noel H. Sbarra. Director Casa Cuna e Instituto de Puericultura. Años 1948 - 1952 y 1955 - 1969.

El Dr. Sbarra brindando una charla de educación parala salud mediante la utilización de títeres. Año 1943.

FoToS 1 y 2) RECoRDAR EL PASADo PARA AFIRMAR EL PoRvENIR. LA PLATA: EDICIoNES PRo INFANTIA, 2008. 3) CEDIDA PoR CELIA FoRD

Noel Sbarra y Celia Ford

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ASISTENCIA AL VIAJEROSIN COSTOUniversal Assistance es una Organización que po-see centrales de atención en todo el mundo con el fin de brindar una red de servicios que posibi-lite a los clientes solucionar cualquier imprevisto durante sus viajes. Nuestra institución cuenta con este servicio de prestación asistencial al viajero accediendo al mismo a través de las siguientes líneas de contacto: 0800-999-6400 / 011 4323-7777. Todo afiliado que desee contar con dicha cobertura al momento de un viaje sea al interior o al exterior del país, deberá tener la cuota al día y comunicarse telefónicamente para activar la co-bertura, aclarando destino y tiempo del viaje.•

SORTEO DE 6 KITS ODONTOLÓgICOSA partir de agosto se sortearán mensualmente 6 Kits odontológicos compuestos por materia-les de uso periódico en el consultorio entre los odontólogos que estén al día con la totalidad de las obligaciones legales hacia esta caja, según ley 8.119 y sus reglamentos.El sorteo, una novedad que se realiza por primera vez en la institución, se llevará a cabo durante el transcurso de las reuniones mensuales del Direc-torio a través de un sistema informático al azar. Establecidos los ganadores se publicarán sus nombres, número de afiliado y distrito al que pertenecen en el sitio web de La Caja, en la próxi-ma edición de la revista, la sede central y delega-ciones de distrito.•

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Aires ha celebrado un acuerdo con Club Restaurant.

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acercarse a su laboratorio con la prescripción médica

y la nueva credencial de Co.Me.I. que posee la banda

magnética; allí se cargarán las prácticas en el sistema

y si alguna de ellas requiere de autorización médica,

el mismo sistema la envía a nuestra auditoría médica

y en el transcurso del día se procede a realizar su auto-

rización. Le recordamos que toda prescripción médica

debe contener el diagnóstico y si en la misma se supe-

ran más de 12 (doce) determinaciones de laboratorio,

debe estar acompañada con historia clínica justifican-

do el pedido.•

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: ESPECIAL BIENESTAR

Insuficiencia venosa: una patología de

nuestra profesiónLas profesiones que requieren permanecer de pie por largos períodos de tiempo tienen una elevada prevalencia de várices, según estudios epistemológicos. La odontología es una ellas. En esta nota el Dr. GuStAvO MEDinA DinCAl explica de qué se trata esta patología.

AUToR: DR. GUSTAvo MEDINA DINCALESPECIALISTA: FLEBoLoGíA

INSUFICIENCIA VENOSA:Las várices son venas enfermas anormal-

mente ensanchadas y dilatadas debido a la pérdida de la elasticidad de las paredes venosas y consecuente insuficiencia de las válvulas insertadas en sus paredes. La anor-malidad estructural de las paredes venosas y el fallo de las válvulas hace que la sangre caiga hacia abajo en lugar de fluir única-mente en dirección ascendente (unidirec-cional) como debería. Este fallo de las válvu-las (que cuando funcionan normalmente se cierran impidiendo la caída de la sangre hacia abajo) tiene como consecuencia un enlentecimiento circulatorio que aumenta la presión venosa y dilata las venas hasta formar várices. El engrosamiento y dilata-ción de las venas para formar várices es en-tonces provocado por fallo de las válvulas y por las anormalidades en las paredes de las venas que lo preceden. Al agrandarse las venas se transforman en várices y debido al aumento de su tamaño se hacen visibles como bultos o cordones retorcidos, tor-tuosos e hinchados, que sobresalen en la superficie de la piel.

FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA VE-NOSO EN LAS PIERNAS:En las venas sanas de las piernas, aquellas que funcionan normalmente, la sangre circula en una única dirección (unidirec-cional) que es la ascendente, es decir, la sangre fluye por las venas hacia arriba, re-torna al corazón y viaja desde los pies y las piernas hacia el corazón. Este volver de la sangre desoxigenada desde los tejidos del organismo hacia el corazón, se llama retor-no venoso. Para subir desde los pies y las piernas la sangre debe vencer la fuerza de la gravedad que empuja hacia abajo. Hay una serie de mecanismos que impiden que la sangre caiga o que circule en direc-ción descendente (reflujo). • Propiedades de las venas de las piernas: Las paredes de las venas contienen válvu-las que se abren para dejar pasar la sangre cuando ésta asciende, pero se cierran si la sangre intenta bajar, impidiéndoselo. Estas válvulas se hallan presentes principalmen-te en venas que llevan la sangre en contra de la fuerza de la gravedad. Estas válvulas impiden que la sangre sigan una direc-

27IMAGEN: ADAM. www.ADAM.CoM

A. vENA NoRMAL B. váRICEción contraria (reflujo venoso) a la que se debe. Para entenderlo, pensemos en una puerta común de una casa. Las válvulas de las venas funcionan de la misma mane-ra, se abren en una dirección pero no en la otra. Las válvulas de las venas se abren solamente hacia arriba para dejar pasar la sangre que viene desde abajo ascendien-do hacia el corazón. Cuando la sangre, por acción de la fuerza de la gravedad, tiende a ir hacia abajo, estas válvulas se cierran im-pidiendo que la sangre descienda.• La acción de los músculos de las pier-nas, la bomba muscular: Las venas pa-san entre los músculos de las piernas. Los músculos de las piernas al contraerse, por ejemplo cuando caminamos, comprimen las venas. Esta compresión aumenta la pre-sión y empuja la sangre. Así los músculos actúan como una bomba, bombeando la sangre con cada contracción y configuran-do lo que se conoce como bomba muscu-lar. Como dijimos anteriormente, la sangre sólo va hacia arriba cuando es presionada por la contracción muscular, ya que las vál-vulas de las venas le impiden circular en la dirección opuesta.• La respiración: Los movimientos respi-ratorios ayudan al retorno venoso. La ins-piración amplía la cavidad torácica y las venas de pecho se dilatan. Esta dilatación hace que disminuya la dilatación dentro de estas venas, lo que aumenta el retorno venoso al corazón. Diferentes relaciones de presión entre la zona del pecho y la del abdomen favorecen el retorno de la sangre al corazón y hacen como que la sangre de las venas de las piernas sea ab-sorbida hacia arriba.

¿CÓMO SE FORMAN LAS VÁRICES?

Esto sucede cuando hay alteraciones en las paredes elásticas de las venas, que llevan a que este tubo pierda su forma y función. Las válvulas que son parte de las paredes de las venas fallan, permitiendo que la san-gre circule en dirección contraria a la que se debe, es decir que en lugar de ascender en dirección al corazón, la sangre circule también en dirección descendente (reflu-jo), lo que hace que las venas se dilaten y se trasformen en várices. Estas várices que vemos a simple vista son venas enfermas que corresponden al sistema venoso su-perficial. Y así aparece el problema llamado várices o complejo varicoso. La sangre se estanca, se enlentece y tiende a coagular-se. Pueden aparecer procesos inflamato-rios (ej. Tromboflebitis) y procesos que van a lesionar la piel (ej. Úlceras venosas).Las várices se presentan en diferentes gra-dos, desde las pequeñas telangiectasias (conocidas como arañitas) hasta las gran-des dilataciones venosas y su grado más evolucionado que es la úlcera venosa.

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: ESPECIAL BIENESTAR

FACTORES DE RIESgO

FUENTE: National Heart, Lung and Blood Institute. EE.UU.(Instituto Nacional de Corazón, Pulmón y Sangre) www.nhlbi.nih.gov

Muchos factores pueden elevar el riesgo de tener várices, entre ellos los antecedentes familiares, la edad avanzada, el género, el embarazo, el sobrepeso o la obesidad y la falta de movimiento.

ANTECEDENTES FAMILIARES: Cerca de la mitad de las perso-nas con várices tienen antecedentes familiares de este pro-blema de salud.

Falta de movimiento: Estar de pie o sentado por mucho tiem-po, especialmente con las piernas cruzadas, puede aumentar el riesgo de presentar várices; las venas se ven forzadas a trabajar más para impulsar la sangre hacia el corazón.

El sobrepeso o la obesidad pueden ejercer presión adicional en las venas. Esto puede dar origen a várices.

EMBARAzO: Durante el embarazo, el feto que está creciendo ejerce presión sobre las venas de las piernas de la madre. Las várices que aparecen durante el embarazo mejoran por lo general entre 3 y 12 meses después del parto.

gÉNERO: Las várices son más frecuentes en las mujeres que en los hombres. Los cambios hormonales que suceden con la pubertad, el embarazo y la menopausia (o con el uso de píldoras anticonceptivas) pueden elevar el riesgo de várices.

EDAD AVANzADA: El deterioro normal de la edad puede hacer que las válvulas de las venas se debiliten y no funcionen bien.

CONSECUENCIAS DE NO TRATARLASEn sus comienzos los síntomas de esta enfermedad son leves, como por ejemplo pesadez, hormigueos, prurito, hinchazón de piernas, ardor, etc. Cuando las várices no son tratadas las personas experimentan dolor continuo de pierna, fatiga, hinchazón de las piernas y/o tobillos, etc. Con el correr del tiempo pueden comenzar complica-ciones más severas y graves como flebitis, trombosis, hemorragia y úlcera venosa.Siempre se aconseja la consulta con un especialista, ya sea para prevenir o para ini-ciar un tratamiento de várices o de enfer-medad venosa. En cuanto a la prevención es importante conocer los factores de ries-go (hereditario, embarazo, obesidad, tras-tornos hormonales, sedentarismo, edad, estatura alta, jornadas laborales con más de 4 hs de bipedestación, etc.) para poder poner en práctica la conducta preventiva adecuada para cada situación.La definición de una estrategia de abor-daje al problema de las várices siempre va precedida de un exhaustivo análisis clínico e instrumental de cada caso en particular. Recién luego se recomienda la terapia, y en consenso con el paciente se inicia el trata-miento adecuado.Los tratamientos para las várices pueden ser quirúrgicos o no quirúrgicos dependiendo de lo que le sea indicado al paciente según lo necesario en su caso en particular.Lo primero que debe tenerse en cuenta, es que las várices son una enfermedad y como tal, el no tratarle tiene sus conse-cuencias, algunas graves. Por tal motivo, se aconseja siempre la consulta con un espe-cialista, ya sea para prevenir y/o para iniciar un tratamiento de várices o de la enferme-dad venosa.•

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: EXPERIENCIA PRoFESIoNAL

Tratamiento Quirúrgico y

Ortodóncico en un Incisivo

Central RetenidoAUTORES: DR. oSCAR ALBERTo CECI.ESPECIALISTA EN oRToDoNCIA.EX jEFE DE oRToDoNCIA DEL HoSPITAL zoNAL DE oDoNToLoGíA INFANTIL DR. A. BoLLINI.

DR. oSCAR DARío yEMAN.ESPECIALISTA EN oDoNToPEDIATRíA.DICTANTE DE CURSoS DE oDoNToLoGíA INFANTo jUvENIL y oRToPEDIA FUNCIoNAL.

INTRODUCCIÓNRecuperar una pieza dentaria impactada para posicionarla en

el arco dental, no es tarea fácil; requiere de una serie de procedi-mientos clínicos de alta complejidad, debido a la ubicación que adoptan y a la lejanía de ésta con la línea de oclusión.Justifica este tratamiento, el valor funcional y estético que posee una pieza dentaria anterior.El problema más frecuente es la retención de uno o ambos ca-ninos superiores, pero en ocasiones es necesario hacer emerger otros dientes, utilizándose los mismos procedimientos para los in-cisivos, los caninos y los premolares. (1)(5)En general son descubiertos cuando un diente está demorado en su erupción y en la adolescencia, siendo posible que la formación radicular ya se haya completado, por lo tanto, la chance de utilizar las fuerzas eruptivas naturales ha cesado. Los dientes están verda-deramente retenidos, pero pueden o no estar en ectopía. (2)(3)Los factores clínicos de interés incluyen: • La ubicación y posición de la corona y el ápice radicular.• La existencia de espacio disponible para acomodar la pieza en la arcada. • El estado periodontal de los dientes adyacentes, en especial las raíces del incisivo lateral y del central.• Y la voluntad del paciente para emprender un tratamiento orto-dóncico de compromiso y larga duración. (3)

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El diagnóstico radiográfico es de suma importancia en estos ca-sos, contando con las radiografías: panorámica, la telerradiografía, radiografías oclusales, la radiovisiografía y las radiografías periapi-cales necesarias para ubicar correctamente al elemento dentario en cuestión. (3) (5)Este tipo de tratamiento requiere de los siguientes pasos a seguir:1- La exposición quirúrgica.2- El método de anclaje al diente.3- La mecanoterapia ortodóncica. (1) (3) El presente trabajo tiene por finalidad: • Conocer la etiología de las inclusiones y retenciones de las PD anteriores.• Detallar la técnica quirúrgica indicada para tal fin.• Elegir la mecanoterapia más conveniente para resolver este tipo de maloclusión, teniendo en cuenta las bases biológicas en el ma-nejo de las fuerzas ortodóncicas.• Solucionar el problema psicosocial del paciente producto de la alteración estética.

DESARROLLO:Aunque hay patrones hereditarios que conducen a dientes reteni-dos, los factores etiológicos de mayor preocupación son: los gér-menes dentarios en mal posición, persistencia de piezas primarias,

lesiones patológicas localizadas: como quistes o dientes supernu-merarios, acortamiento en la longitud del arco, y menos conocida es la retención de la pieza dentaria permanente, producto de un traumatismo intrusivo ocurrido en la dentición decidua, lo suficien-temente fuerte como para desplazar y rotar al germen permanente en desarrollo. (3) (5) (7) (8).

ExPOSICIÓN qUIRúRgICA:Primero es importante localizar la pieza no erupcionada; para ello nos valemos de la inspección y la palpación (ya que en muchos ca-sos hacen prominencia por vestibular) y de las técnicas radiografías anteriormente citadas. (9) Debemos realizar un colgajo de manera que podamos tener un ac-ceso directo a la corona dentaria como para cementar el aditamen-to. Si el diente está en el lado labial del max. sup. se debe reflejar un colgajo mucoperióstico, que vaya desde la cresta alveolar a fondo de surco vestibular y suturarlo para que la encía adherida se trans-fiera a la región en que queda expuesta la corona, para evitar que el diente emerja por la mucosa alveolar dejando un borde gingival antiestético y comprometido periodontalmente.(1)(2)Expuesta la corona, se intenta obtener un campo lo más seco posi-ble, de manera de cementar el bracket durante la operación (técni-ca propuesta por Genser y Straus en 1974).En muchas ocasiones se realiza un ojal y se lo mantiene con ce-

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: EXPERIENCIA PRoFESIoNAL

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mento quirúrgico para prevenir posibles re-exposiciones realizan-do el cementado en la próxima consulta. MéTODO DE ANCLAjE:La forma menos deseable para conseguir el anclaje, consiste en co-locar una ligadura de alambre alrededor de la corona; el inconve-niente de esto es que puede comprometer la salud periodontal del mismo, debido a que el hueso resecado no se regenera al retirar el alambre. Hoy es un método en desuso. (1) (3)Otra técnica propuesta, cuando la hemorragia es incontrolable o la importante cantidad de saliva hacen que se contaminen nues-tro campo, es la de practicar un orificio en la pieza, sacrificando la superficie adamantina, para luego ligarla y traccionar. Este mé-todo sólo sigue siendo una alternativa viable bajo circunstancias sumamente especiales (1) (3) (5); no obstante, en la actualidad, la mejor forma consiste en dejar al descubierto en una zona la corona y adherir directamente un anclaje de algún tipo; en muchos casos es mejor estrategia utilizar un botón o un gancho que un bracket, ya que son más pequeños (1) (5). Seguidamente se coloca una li-gadura elastomérica o de alambre alrededor del mismo, antes de proceder a recolocar y suturar el colgajo, de modo que la ligadura salga de la boca.Para conseguir la tracción se puede usar un aparato removible, aunque la placa utiliza el paladar como anclaje; puede resultar di-fícil controlar el movimiento dental y es fundamental que el pa-ciente siga correctamente el tratamiento. Hay consenso en que un aparato fijo suele ser el método más eficaz. (2)

MECANOTERAPIA PARA gUIAR EL DIENTE AL ARCO DENTAL:La tracción ortodóncica debe comenzar lo antes posible, tras la in-tervención quirúrgica. Por lo tanto es conveniente colocar el aparato fijo previo a la cirugía. Si esto no es viable, el movimiento ortodóncico

activo no debe demorarse más de 2 o 3 semanas. (1) Para lograr el anclaje suficiente debe extenderse un aparato fijo a tantos dientes como sea necesario. (2)La fuerza de extrusión se aplica mediante: un módulo elastomé-rico, un resorte voladizo helicoidal o un muelle de Niti. (2) (3) (11)Se extiende cualquiera de estos dispositivos desde el arco de alam-bre relativamente rígido, al anclaje del diente. Los elastómeros producen una fuerza relativamente elevada en un primer momen-to, pero decae con rapidez, por lo que en teoría resultan menos adecuados que los resortes voladizos y los muelles que producen fuerzas ligeras y continuas. A pesar de ello, como los dientes per-manentes desplazados suelen encontrarse en la parte más alta de vestíbulo, los módulos elastoméricos suelen ser menos irritantes que los resortes y constituyen un punto de partida excelente. Otra posibilidad consiste en utilizar la combinación de dos arcos de alambre, uno super elástico de Niti desviándolo gingivalmente tomando el anclaje para proporcionar fuerzas de tracción y el otro que estabiliza el espacio edéntulo para evitar la inclinación de los demás dientes contiguos. (2) (5)Los movimientos de tracción más fisiológicos se logran con fuer-zas leves y continuas, para traer diente y hueso alveolar; las fuerzas intensas e intermitentes, aunque son menos efectivas, pueden ser clínicamente aceptables. Se deben evitar las fuerzas intensas y con-tinuas, porque provocan dolor, necrosis de los elementos del liga-mento periodontal, una remodelación radicular severa y limitan el movimiento. (4) (6)Cuando el diente se encuentra en una posición relativamente cer-cana a la línea de oclusión, se adhiere un bracket en la posición convencional y se realiza una figura cuadrangular de alambre de acero de 14 milésimas. También se podría usar un alambre flexible como A-NITI de 16 milésimas; éste es otro caso en el que se produ-ce una distorsión en la forma del arco dental por lo que es mejor

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Para la publicación de artículos en esta sección consultar requisitos a: secretaria@cajaodo.org.ar

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BIBLIOgRAFíA:1) Proffit, william R, y Fields Henry.La etiología de los problemas ortodóncicos. ortodoncia Teoría y Práctica. Cap. 5 116-117 editorial Mosby 1996.2) Proffit, william R, y Fields Henry. Planificación del tratamiento ortodóncico: de la lista de pro-blemas a un plan específico.ortodoncia Teoría y Práctica. Cap 7 pag 216-217 editorial Mosby 1996.3) Proffit, william R, y Fields Henry. Bases biológicas del tratamiento ortodóncico.ortodoncia Teoría y practica. Cap 9 pag.266-286. editorial Mosby 1996.4) Proffit, william R, y Fields Heny. Tratamiento de lo s problemas no esqueléticos en niños prea-dolescentes. ortodoncia Teoría y Práctica. Cap 13 pag 379-381. Editorial Mosby 1996.

usar la primera técnica debido a la capacidad del bucle para con-centrar las fuerzas elásticas donde se necesita. Cuando la corona se encuentra en su posición es necesario paralelizar la raíz para satisfacer las necesidades oclusales y garantizar la estabilidad de los resultados. (3) (12)Estudios recientes demuestran la posibilidad del uso de fuerzas magnéticas para traccionar una pieza incluida; se trata de adherir un pequeño imán a esta pieza y otro de mayor tamaño a un apa-rato removible, logrando una fuerza magnética determinada por la distancia entre los imanes.Según vaya progresando la tecnología magnética es probable que este tipo de atracción se convierta en el método de elección para movilizar los dientes que requieren de una exposición prematura y de aquellos incrustados más profundamente. (1) (2)La anquilosis de un diente impactado, representa un problema potencial. En ocasiones, el diente empieza a moverse y a continua-ción se anquilosa, sujeto aparentemente por una pequeña zona de fusión con el hueso adyacente. Estos dientes pueden ser libe-rados para permitir el movimiento, mediante una ligera luxación bajo anestesia; seguido al acto es esencial aplicar inmediatamente la fuerza ortodóncica, ya que es sólo cuestión de tiempo para que el diente se vuelva nuevamente a anquilosar. (1) (2) (5).•

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: ESPECIAL ARQUITECTURA

Denco DentalUna propuesta integral

Ubicada en la ciudad de Kiyosu, en japón, la clínica Yokoi es una obra de los arquitectos IKS Design y MSD-office, donde la circulación interior se ha organizado de una forma fluida, concibiendo espacios luminosos y relajados para sus pacientes.

NoMBRE DEL PRoyECTo: yoKoI DENTAL CLINICREALIzACIóN : 2014UBICACIóN: AICHI, jAPANáREA: 190M2

PRoyECTo: IKS DESIGN (www.IKS-D.jP) + MSD-oFFICE(www.TDFMMSD.TUMBLR.CoM)DISEño GRáFICo: ToMoSHI yoSHIDAwww.ToMoSHIyoSHIDA.TUMBLR.CoMFoToGRAFíA: KEISUKE NAKAGAMI y TADAFUMI MASUDA Kiyosu es una ciudad localizada en la pre-

fectura de Aichi, Japón, conocida por dos símbolos muy característicos: su Puen-te Rojo sobre el río Gojo, conocido como Puente Otebashi, y el Castillo Kiyosu. Allí, en un barrio residencial de la ciudad, se erige Yokoi, una clínica dental moderna implantada sobre una superficie de 190 m². La obra fue finalizada en 2014 y el diseño estuvo a cargo de los estudios de arqui-tectos Iks Design y MSD-Office. Con una propuesta integral en cuanto a su fun-cionalidad arquitectónica y a la imagen comercial que constituye a la clínica, el espacio se desarrolla en dos plantas. Para convertirse en un ícono de esta pe-queña ciudad y ser bien aceptado por la comunidad, sobre todo en esta área resi-

dencial, se minimizaron los símbolos y las publicidades y anuncios exteriores.De esta manera, los arquitectos proyecta-ron un edificio que pudiera mantener un diseño simple y limpio. Una caja blanca con ventanas cuadradas surtidas de di-ferentes tamaños en todo el perímetro de la obra, para captar la atención de la gente y con el fin de mantener suficien-tes niveles de luz natural en el edificio durante el día. Esta decisión permite que en el interior se pueda sentir la luz que proviene desde los ventanales, entregando la impresión de estar en una sala de espera más am-plia. Allí, el blanco en paredes, los pisos de madera clara y sillones en la gama de los azules, con techos altos y lámpa-

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: ESPECIAL ARQUITECTURA

37ras colgantes cenitales conforman una propuesta de interiorismo que apunta a principios minimalistas. Además, allí en la planta baja, se encuen-tran la recepción, la sala de rayos, un es-pacio para niños, un laboratorio, un área de tres consultorios dividida por paneles, y una pequeña habitación destinada a un consultorio cerrado. En la sala donde se encuentran los tres consultorios divididos, para que los pa-cientes estén más relajados, se colocaron luces incrustadas en la estructuras de vi-gas ubicada sobre ellos. Esto le entrega una iluminación funcional directa para los odontólogos, al mismo tiempo que ilumina de forma más amplia el espacio en su totalidad. En la planta alta se ubican la sala de odontólogos y de personal de la clínica Yokoi, y un amplio balcón. Que-da por destacar el equipamiento médico de última generación en un ambiente, que se desarrolla en estos espacios con-fortables y relajados, en una clínica res-

petuosa con su entorno, acompañando el trazo urbano del barrio residencial en la que se erige. Ambientes y luminarias diseñados y proyectados minuciosamen-te, y una estética integral aplicada a todo el proyecto: la clínica dental y su imagen instituida en la comunidad.•

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: ESPECIAL MARKETING

Damián Demaro es Diseñador en Comu-nicación Visual y Director General del

Estudio Demaro. Allí, un grupo de creativos trabaja en el abordaje integral de proyectos en las áreas de identidad, publicidad, web y audiovisual, para potenciar el crecimiento de las empresas e instituciones. En este sentido, cuando se emprende la realización de un proyecto, generar un vín-culo con el cliente donde se puedan poner en común intenciones y deseos, consoli-dando un lazo de confianza, es uno de los ejes fundamentales de abordaje. Al hacer referencia a la arquitectura comer-cial, Demaro señala como una de las pre-misas destacadas la aparición del diseño. “El error o modalidad más común es que cuando la obra está casi terminada, o aún cuando ya lo está, se convoca al estudio de diseño. Lo ideal sería un paso previo; acompañar a la parte arquitectónica , potenciando la pro-puesta desde el diseño o el marketing para materializar un perfil acorde al comporta-miento del consumidor.” Se trata, en definitiva, de un trabajo colecti-vo previo a la intervención y desarrollo, en-

Clínicas dentales: diseño, identidad

y marketingA la hora de desarrollar un proyecto integral que conjugue diseño, identidad, estrategia comercial y atención a la salud, son varias las premisas a tener en cuenta. En esta entrevista al director general de ESTUDIO DEMARO, algunos conceptos destacados.

tre el arquitecto, el diseñador y el deseo del cliente para su empresa o institución. Y se alcanzan, de este modo, acciones estratégi-cas que darán como resultado un proyecto integral sustentado en una mirada inter-disciplinaria, que incluye el componente estético, pero que no lo aborda como eje de acción.Recopilación de información, análisis con-ceptual, estrategia creativa, diseño, pro-ducción y seguimiento. Estas son etapas necesarias a la hora de desarrollar un nue-vo emprendimiento en una clínica dental. Una de las premisas que destaca Damián Demaro es el uso del espacio, la circula-ción y la señalética. “La señalética va de la mano de la circulación. Si se mejora la circu-lación en la etapa previa no se necesita de tanta cartelería. Los carteles muchas veces aparecen cuando hay cosas no pensadas de antemano.” En este sentido, el diseñador explica que actualmente, la tendencia, por ejemplo en clínicas de atención sanitaria, es tratar, en el caso de que haya varios consultorios, de hacer distintos espacios dentro del área, ya

PRoFESIoNAL CoNSULTADo: DAMIáN DEMARoDISEñADoR EN CoMUNICACIóN vISUALFoToS CEDIDAS PoR: ESTUDIo DEMARowww.ESTUDIoDEMARo.CoM

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que como imagen, una sala grande y llena le trasmite al paciente la sensación de de-mora. “Se debe considerar la masividad del área. Hoy la espera tiene que ser cercana, el paciente quiere ver la puerta del profesional que lo va a atender. El paciente tiene que estar en una espera que sea visible la puerta; si no ves la puerta vas a tener gente deambulando.”Con un diseño adecuado y el trabajo en conjunto con el arquitecto a cargo, previo a la intervención de una clínica o instituto, se logra la distribución de espacios de trán-sito, circulación y espera sin necesidad de incluir una señalética excesiva. Otro punto importante que señala el entre-vistado es la gráfica y la identidad, acom-pañado además de cuestiones estéticas, como por ejemplo, la elección de un deter-minado color para pintar una pared. “El color influye en la señalética o en la deco-ración para remarcar un sector o la imagen. Eso también se trabaja en conjunto, donde la mirada del color viene de distintos lugares. Yo creo en el trabajo multidisciplinario, en el debate y en los aportes. Mezclar esas miradas potencia el resultado final.” Claro está men-cionar que los proyectos son diferentes si se trata de un rediseño o ampliación, o si son lugares completamente nuevos. “Lo que se trabaja en cuanto al color es des-prender el color de la marca o trabajar con la gama en colores más pasteles, que no cansen.

Necesitás un color que sea ameno. Hay colo-res que son agresivos, por lo que se pueden elegir colores que convivan con la identidad. Lo ideal es no abusar. Un muro, una pared, un cartel.” En definitiva, se trata de elegir una gama cromática que acompañe los colores de la marca. Por otra parte, Damián Demaro explica que normalmente, las intervenciones con mar-ca en salud son intervenciones pequeñas pero en lugares estratégicos, que también es algo que debe consensuarse con el estu-dio de arquitectos. Básicamente es la mar-ca, o alguna gráfica, que da un perfil del lugar que se quiere señalar. Una de las posibles intervenciones es tra-bajar en las fachadas, que tienen dos ni-veles de lectura. Mientras que en avenida aparece una mirada más alta, a nivel pea-tonal es otra. “En los últimos 15 años en La Plata hubo un trabajo de mirar las fachadas que eran marquesinas gigantes, cuando en realidad se deben amalgamar con la arqui-tectura, con un cuidado de la parte visual y de la contaminación visual”, explica Demaro. Entonces, la intervención del exterior de una clínica invitará a identificarlo y encon-trarlo desde afuera, mientras que en el inte-rior, el sentido se orienta a la ambientación y recordación, y la repetición de marca a partir de verlo en el lugar.Cuando se piensa la realización de un pro-

yecto integral para una clínica dental, o su remodelación o ampliación, es importante buscar una comunión entre arquitectura, ambientación y diseño para el uso del color. Pero a la vez, es fundamental que el diseño revele la impronta, el perfil y la identidad que privilegia y asume cada profesional.•

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ACTUALIDAD :

La S.o.L.P. y sus tres banderas históricas

90º ANIVERSARIO

En principio quiero agradecer al Directorio de La Caja, y a su Pre-sidente el Dr. Mario Di Leo, este espacio dedicado a la Sociedad

Odontológica de La Plata. Ahora bien, si pudiera en un breve co-mentario realizar una síntesis de estos 90 años de nuestra querida institución, pionera en la odontología de la ciudad de La Plata, que nació en un lejano invierno de 1925, me quedaría con sus tres ban-deras históricas y desde allí trataría, o al menos intentaría, comuni-cárselo a los lectores. Fue así que en un 5 de agosto de 1925, un grupo de inquietos “den-tistas” como se los llamaba en aquella época, decidieron unirse para perfeccionarse con las nuevas técnicas que estaban surgien-do, y defender los intereses del colectivo que iban a representar. Eran épocas de fundación de ciudades, de llegada de inmigrantes europeos, de buzones en las esquinas, cuando el tango campea-ba como música ciudadana, del nacimiento de instituciones; todo estaba por nacer y por hacerse, y entre ellas nuestra recién surgida democracia, que comenzaba a fraguarse como un hierro caliente en esos años mozos, en las manos laboriosas de los que creían en ese sistema, tal vez imperfecto, pero el único que garantizaba la libertad, que consagraba nuestra carta magna. Allí en esa Argentina, en ese contexto, nuestra institución estaba dando sus primeros pasos, frágiles y temblorosos, al principio cual niño que comienza a caminar, pero esos pasos estaban unidos a la educación y la formación de los primeros odontólogos. Y así nace una de nuestras banderas esenciales como es “la educación conti-nua y permanente de nuestros socios”. Hoy, uno se podría preguntar si necesitamos más odontólogos, por lo menos me lo puedo preguntar en mi intimidad, pero de lo que estoy seguro es que necesitamos más odontólogos que piensen en la prevención y en la promoción de la salud como las grandes herramientas que salvan vidas; porque ojo que las vidas se salvan no solamente en circunstancias extremas, se salvan desde el inicio tomando conciencia sobre el mejor estilo de vida, de un medio am-biente adecuado, de un entorno social armónico, de la contención y formación que da la familia y la escuela, de la importancia de tener una cultura de la prevención; así le damos años a nuestras vidas. Luego de esos primeros años sucedieron muchos hechos en el país y en el mundo, desde grandes conflagraciones bélicas, hasta conso-lidación de procesos y económicos, el surgimiento en la posguerra

del estado de bienestar y ahí con la seguridad social abriéndose camino en este nuevo contexto internacional, surge nuestra se-gunda bandera, “la defensa del sistema solidario de salud”, aquel que se resume en la frase “que el afiliado sano aporte para que se atienda al enfermo”.Y desde allí surge nuestra humilde tercer bandera, pero orgullosos de tenerla y de poder levantarla y mostrarla erguida junto a todos los profesionales de la salud, porque creemos que la “libre elección” es la herramienta más confiable que tiene el paciente para elegir a su profesional de confianza, porque la confianza y la fe ganan batallas, y muchas veces lo hacen mejor que los mismos medica-mentos que se recetan. Y no es que estamos retrocediendo a etapas acientíficas de la pro-fesión, nada que ver; creemos en la confianza del acto profesional, en el clásico rapport, y también en la elección por parte del pacien-te, y en la igualdad de todos los profesionales de la salud ante la ley, para que no haya cartillas o limitaciones a nuestro trabajo.En fin, los odontólogos en general creemos y queremos trabajar libremente en nuestros consultorios. Somos desde el punto de vis-ta económico pequeñas pymes, que damos trabajo, generando puestos de empleo, movilizando la economía en un país que así lo requiere, y además estamos convencidos que la gente debe curar-se y acceder cada día que pasa más a una salud sin limitaciones.En eso cree la S.O.L.P. desde hace años, aún antes que me hiciera cargo de la entidad. En esto también creo yo.Dr. Dardo A. Pereira (Presidente de S.O.L.P.)El H. Directorio de la Caja de Odontólogos felicita a la S.O.L.P. y a su comisión Directiva por el 90ª Aniversario de dicha Institución.•

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San Rafael: belleza natural

Grandes montañas, ríos, el Cañón del Atuel, el Valle Grande y hermosos viñedos son los atractivos turísticos más destacados de esta ciudad mendocina, con atracciones naturales para conocer y disfrutar todo el año.

FoToS: SECRETARíA DE TURISMo DE SAN RAFAEL DE MENDozA FoToS FINCA LoS oLIvoS: oSCAR CASTRo

San Rafael es la segunda ciudad en im-portancia de la Provincia de Mendoza.

Por la variedad de paisajes y actividades, junto a sus condiciones climáticas (con 300 días de sol al año), es uno de los des-tinos turísticos más elegidos en Argentina. Sus paisajes son un catálogo donde la na-turaleza se manifiesta en todas sus expre-siones: sierras, montañas, cordillera, ríos, lagos, oasis, variada vegetación, y hasta es-pacios desérticos se extienden dentro de sus límites. A la belleza de su naturaleza, se suma una infraestructura preparada para el máximo confort de los turistas, con una excelente oferta hotelera, gastronómica y de excursiones. Constituido como el principal centro turís-tico de todo Cuyo, San Rafael no sólo ofrece

paseos en contacto con la naturaleza, sino que cuenta con paseos culturales, casinos y centros de entretenimiento, con opciones para todas las edades y preferencias. Además de la recorrida por la ciudad y su arquitectura, los visitantes pueden elegir diversas excursiones guiadas que invitan a recorrer la geografía de San Rafael: la Villa 25 de Mayo, un reservorio del pasado lo-cal; Los Reyunos, un lugar destacado por su tranquilidad y por la práctica de depor-tes náuticos en sus destacados diques; y El Sosneado, un espacio que permite disfrutar de una vista panorámica incom-parable y aventurarse por su territorio en interesantes expediciones. Este es uno de los tantos circuitos turísticos que pueden emprenderse. Por otra parte, El Cañón del

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Atuel es una visita casi obligada a quien pro-yecta pasar unos días en la ciudad. Su atrac-tivo se debe a que se trata de un accidente geográfico único en Sudamérica, ornamen-tado con majestuosas figuras talladas por la propia naturaleza; iniciando el circuito allí, puede continuarse por Valle Grande, el di-que El Nihuil y la villa homónima. Ahora bien, si hablamos de Mendoza, no podemos dejar de mencionar las rutas del vino. Precisamente San Rafael es una de las regiones más importantes del país en la elaboración de vinos finos. Cuenta con la D.O.C. (Denominación de Origen Con-trolada) que garantiza las mejores uvas. Tal es así que los vinos de la región son excelentes, elogiados y degustados en la Argentina y en el mundo. Las principales bodegas que se encuentran en San Rafael, que pueden ser visitadas, son: Valentín Bianchi, Suter, Goyenechea, Lavaque, Jean Riviere, Balbi. Pequeñas bodegas familia-res también integran esta ruta; estable-

cimientos de producción artesanal y de gran calidad. Las exquisitas degustaciones recorriendo las diferentes bodegas son un paseo ineludible. La aventura y los deportes también son una marca registrada de San Rafael: 4x4, montañismo, trekking, rafting, rappel, ka-yak, cabalgatas, mountain bike, canotaje, tirolesa, safaris fotográficos, buceo, jet ski, pesca, parapente, son apenas algunas de las opciones para disfrutar de los paisajes naturales. A minutos de San Rafael se pueden cono-cer también el Valle de Las Leñas, Embalse El Nihuil, Valle de Los Molles, Laguna de la Niña Encantada, Pozo de Las Animas, Va-lle Hermoso, Dique Los Reyunos, Embalse Agua del Toro, Volcanes Mai y Obero, Cerro el Nevado. En cualquier estación del año, San Rafael brinda alternativas para una bellísima es-tadía; turismo aventura, hermosos paisajes y viñedos en el corazón de Cuyo. •

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: ESPECIAL TURISMo

FINCA LoS oLIvoS:CABAñAS SAN RAFAELCALLE EjéRCITo DE LoS ANDES 5600. RAMA CAíDA(0221) 482-9217 / (0221) 15-436-5080 / (0260) 15-463-8516

www.fincalosolivos.com.arCabañas independientes totalmente equipadas para 4 ó 6 personas. Construidas en planta baja. Dos habitaciones: una matrimonial y otra con cuatro camas individuales; baño, cocina y comedor. Emplazadas en un predio de 5 hectáreas parquizadas, en medio de un cálido ambiente familiar y con la mayor tranquilidad.Ubicadas en una zona de típicas fincas mendocinas y bodegas boutique. Rodeadas de plantaciones de frutales, olivos y álamos. A 5 minutos de la zona turística y a 10 del centro de San Rafael.

TARIFA DIFERENCIALPARA AFILIADoS Co.ME.I.

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AGENDA :

AgendaAGOSTO 34º AnivErSAriO DE lA COOrDinADOrA nACiOnAl21 DE AGOSTO DE 2015. EDIFICIO REPúBLICA . TUCUMáN Y BOUCHARD – CABA

SEPTIEMBRE iii COnGrESO DE SAluD BuCAl. MAR DEL PLATA. 3 Y 4 DE SETIEMBRE DE 2015. NH GRAN HOTEL PROVINCIAL. INSCRIP-CIóN oNlINe. www.mS.gBa.gov.aR

CurSO EXtrACCiOnES POCO FrECuEntES En OrtODOnCiA.5 DE SEPTIEMBRE. ORGANIzA: SOCIEDAD ARGENTINA DE ORTODONCIA. SEDE: HOTEL PANAMERICANO – CABA

iii JOrnADA nACiOnAl DE PrEviSiÓn Y SEGuriDAD SOCiAl PArA JÓvEnES PrOFESiOnAlES. 10 Y 11 DE SETIEMBRE. HOTEL GARDEN DE TUCUMáN.

JOrnADA 80º AnivErSAriO – CAO. GErODOntOlOGÍA Y PEriODOnCiA y GnAtO-POSturOlOGÍA. 11 Y 12 DE SEPTIEMBRE. SEDE: CÍRCULO ARGENTINO DE ODONTOLOGÍA.

JOrnADA DE OrtODOnCiA “Dr. luiS ZiElinSKY”. 25 Y 26 DE SETIEMBRE. ARGENTA TOwER HOTEL & SUITES. JUNCAL 868 – CABA. INFOR-ME E INSCRIPCIóN: ATENEO@ATENEO-ODONTOLóGICO.ORG.AR – TEL.: (011) 4962-2727`

OCTUBRE EXPO FOPBA 2015 1 Y 2 DE OCTUBRE. PALACIO SAN MIGUEL. PRIMERA EXPOSICIóN COMERCIAL CIENTÍFICA Y CULTURAL. DISERTANTES NACIONALES E INTERNACIONALES wORkSHOPS.

JOrnADA 80º AnivErSAriO – CAO. EStEtiCAO Y OrtODOnCiA2 Y 3 DE OCTUBRE. SEDE: CÍRCULO OFICIALES DE MAR – CABA

JOrnADAS intErnACiOnAlES.1er. EnCuEntrO CEPECrAF-OFM.2 Y 3 DE OCTUBRE. ORGANIzA: A.I.O.I. SEDE: SALONES TERRAzAS DEL PARANá – EST. FLUVIAL – ROSARIO.

JOrnADA 80º AnivErSAriO – CAO. MAnEJO ClÍniCO DE lA PAtOlOGÍA inFECCiOSA Y uSO rACiOnAl DE AntiBiÓtiCO. 30 DE OCTUBRE. SEDE: CÍRCULO ARGENTINO DE ODONTOLOGÍA

JOrnADA 80º AnivErSAriO – CAO. EnDODOnCiA. 31 DE OCTUBRE. SEDE : CÍRCULO ARGENTINO DE ODONTOLOGÍA

NOVIEMBRE lXvii PlEnAriO DE lA COOrDinADOrA DE CAJAS DE PrEviSiÓn Y SEGuriDAD SOCiAl DE lA rEPÚBliCA ArGEntinA. 11, 12 Y 13 DE NOVIEMBRE. HOTEL CASINO MAGIC. NEUQUéN.

JOrnADA 80º AnivErSAriO – CAO. S.O.S. urGEnCiAS En ODOntOlOGÍA. 13 Y 14 DE NOVIEMBRE. SEDE: CÍRCULO ARGENTINO DE ODONTOLOGÍA

21º EnCuEntrO PrOvinCiAl ODOntOlÓGiCO SOCiAl Y DEPOrtivOORGANIzADO POR LA FEDERACIóN ODONTOLóGICA DE LA PROVINCIA DE CóRDOBA. 20 AL 29 DE NOVIEMBRE. SEDE: CASA SERRANA – HUERTA GRANDE.

DICIEMBRE JOrnADA 80º AnivErSAriO – CAO. PAtOlOGÍA, CiruGÍA, rX. 11 DE DICIEMBRE. SEDE: CÍRCULO ARGENTINO DE ODONTOLOGÍA

JOrnADA 80º AnivErSAriO – CAO. DiSFunCiÓn tÉMPOrO-MAnDiBulAr Y OrtODOnCiA. 12 DE DICIEMBRE. SEDE: CÍRCULO ARGENTINO DE ODONTOLOGÍA

Recordatorio #INFOCAJALa Caja ahora le permite hacer los trámites de Comei On-Line, las 24 horas, los 365 días del año, desde su computadora, ta-bleta o celular SIN necesidad de acercarse a su delegación. In-grese en www.comei.org.ar al Portal del afiliado y Regístrese completando todos los campos. Ya está listo para empezar a hacer sus trámites de la manera más cómoda.•

ANÉCDOTAS DE CONSULTORIOSi tienen alguna anécdota o relato divertido o curioso sobre alguna situación que hayan vivido en sus consultorios, ahora pueden compartirla con nosotros. Pueden enviarla de manera anónima, con algún seudónimo, o firmándola con su nombre. Ustedes eligen cómo hacerlo. La propuesta es que compartamos momentos divertidos de nuestra profesión. Los invitamos a participar de este nuevo espacio, enviando su anécdota a la siguiente dirección de correo: prensacajaodo@gmail.com

Dedicamos este espacio a homenajear y recordar a direc-tivos que han trabajado a lo largo de la historia de nuestra institución y que  han desempeñado su tarea con dedica-ción y responsabilidad. Nuestras condolencias a sus colegas y al personal de la sede central y de las delegaciones de distrito a las cuales pertenecían. Nuestra tristeza por vuestra partida y el más sentido recuerdo para cada uno de ellos:Dra. María H. Mahmet: Directora Suplente del Distrito VII del año 2001 al 2013.Dr. Horacio Vigliano: Director Titular del Distrito IX en los años 1974 a julio de 1978. Posteriormente se desempeñó como asambleísta del Distrito XI, en su carácter de jubila-do de la caja.Dr. Ángel Carranza: Director Titular del Distrito X de 1994 a 2003.Dr. Carlos Alberto Barros: Director Suplente y posterior-mente Director Titular del Distrito XI, del año 2005 al 2013•

ACTUALIDAD :

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POR JOSé BALLARATTI

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