INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR NO. 9 ACAPULCO

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIALUNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR NO. 9 ACAPULCOCURSO DE INTRODUCCIN RESIDENTES DE PRIMER AO DE MEDICINA FAMILIAR

Dr. Ricardo Gil OjedaR-2 del Curso de Especializacin en Medicina Familiar

Marzo 2014TEMARIOFormulas para calculo de peso.Calculo de lquidos en menores de 10 kg.Calculo de lquidos en mayores de 10 kg.Mtodo de caloras basales (Holliday- Segar)Hipoglucemia y GKM.Frmacos ms usados en pediatra.

PARTE IFormulas para calculo de pesoFrmulas para calcular el peso del paciente peditrico. 3 a 12 meses: meses + 9 / 21 a 6 aos: edad x 2 + 87 a 15 aos: edad x 3 + 3

Velzquez GJ. Pediadatos. 3ra Edicin. Health Books 2012PARTE IICalculo de lquidos en menores de 10 kgCALCULO DE LIQUIDOS EN MENORES DE 10 KGRequerimientos basales 120 a 150ml/kg/daNa 3 a 5 meq/kg/daK 2 a 4 meq/kg/da

Relacin 1:1, 1:2 o 1:3 (Predominio de glucosada 10%)

TSCHUDY M., ARCARA K. Manual Harriet Lane de Pediatra. 19 Edicin Elservier Mosby 2013.EJEMPLO 1 Lactante menor femenino de 11 meses de edad con peso de 9 kg.

1. Calcular lquidos de mantenimiento a 120ml/kg/da y K 2 meq/kg/da, relacin 2:1.TSCHUDY M., ARCARA K. Manual Harriet Lane de Pediatra. 19 Edicin Elservier Mosby 2013.EJEMPLO 1: RESPUESTA

TSCHUDY M., ARCARA K. Manual Harriet Lane de Pediatra. 19 Edicin Elservier Mosby 2013.EJEMPLO 2Lactante menor masculino de 3 meses de edad con peso de 4.3 kg.

1. Calcular lquidos de mantenimiento a 150ml/kg/da y K 4 meq/kg/da, relacin 2:1.TSCHUDY M., ARCARA K. Manual Harriet Lane de Pediatra. 19 Edicin Elservier Mosby 2013.EJEMPLO 2: RESPUESTA

TSCHUDY M., ARCARA K. Manual Harriet Lane de Pediatra. 19 Edicin Elservier Mosby 2013.PARTE IIICalculo de lquidos en mayores de 10 kgCALCULO DE LIQUIDOS EN MAYORES DE 10 KGRequerimientos basales 1200 a 1500ml/m2SC/daNa 30 a 50 meq/m2SC/daK 20 a 40 meq/m2SC/daRelacin 1:1, 2:1 y 3:1

TSCHUDY M., ARCARA K. Manual Harriet Lane de Pediatra. 19 Edicin Elservier Mosby 2013.EJEMPLO 3 Lactante mayor femenino de 13 meses de edad con peso de 11 kg.

1. Calcular lquidos de mantenimiento a 1500ml/m2SC/da, relacin 2:1 y K 20 meq/m2SC/da.TSCHUDY M., ARCARA K. Manual Harriet Lane de Pediatra. 19 Edicin Elservier Mosby 2013.EJEMPLO 3: RESPUESTA

TSCHUDY M., ARCARA K. Manual Harriet Lane de Pediatra. 19 Edicin Elservier Mosby 2013.EJEMPLO 4Preescolar 5 aos de edad con peso de 18 kg.

1. Calcular lquidos de mantenimiento a 1200ml/m2SC/da, relacin 2:1 y K 20 meq/m2SC/da.TSCHUDY M., ARCARA K. Manual Harriet Lane de Pediatra. 19 Edicin Elservier Mosby 2013.EJEMPLO 4: RESPUESTA

TSCHUDY M., ARCARA K. Manual Harriet Lane de Pediatra. 19 Edicin Elservier Mosby 2013.EJEMPLO 5Preescolar 5 aos de edad con peso de 18 kg.

1. Calcular la solucin salina al 0.9% en base a requerimiento de Na a 40 meq/m2/da y reajustar solucin glucosada al 5%.TSCHUDY M., ARCARA K. Manual Harriet Lane de Pediatra. 19 Edicin Elservier Mosby 2013.EJEMPLO 5: RESPUESTA

TSCHUDY M., ARCARA K. Manual Harriet Lane de Pediatra. 19 Edicin Elservier Mosby 2013.PARTE IVMtodo de caloras basalesHolliday-SegarCALCULO DE LIQUIDOS POR CALORIAS BASALES

TSCHUDY M., ARCARA K. Manual Harriet Lane de Pediatra. 19 Edicin Elservier Mosby 2013.

TSCHUDY M., ARCARA K. Manual Harriet Lane de Pediatra. 19 Edicin Elservier Mosby 2013.EJEMPLO 6Lactante mayor masculino 18 meses con peso de 13.5 kg.

1. Calcular lquidos de mantenimiento por mtodo de Holliday-Segar.TSCHUDY M., ARCARA K. Manual Harriet Lane de Pediatra. 19 Edicin Elservier Mosby 2013.EJEMPLO 6: RESPUESTA.TSCHUDY M., ARCARA K. Manual Harriet Lane de Pediatra. 19 Edicin Elservier Mosby 2013.

PARTE VHipoglucemia y GKMCALCULO DE GLUCOSA KILO MINUTO (GKM)Mantener el aporte de glucosa en:

Pretermino: 5 a 6 mg/kg/min

Trmino: 3 y 5 mg/kg/min

American Academy of Pediatrics. Drugs for Pediatric Emergencies. Pediatrics 2012: 101(1)Formulas GKM

American Academy of Pediatrics. Drugs for Pediatric Emergencies. Pediatrics 2012: 101(1)HIPOGLUCEMIA EN RNGLUCOSA