libro rojo 2015

Upload: anonsv

Post on 17-Feb-2018

242 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    1/64

    EL LIBRO ROJO DEL 2015

    UNA GUA BREVE SOBRE APOYOS DE EMPLEO PARA LASPERSONAS CON INCAPACIDADES BAJO LOS PROGRAMASDE SEGURO POR INCAPACIDAD DEL SEGURO SOCIAL YSEGURIDAD DE INGRESO SUPLEMENTARIO

  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    2/64

    This page intentionally left blank

  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    3/64

    NDICE

    EL LIBRO ROJO DEL 2015 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1

    QU HAY DE NUEVO EN EL 2015? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2Ajustes automticos a partir del 1de enero del 2015 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2

    CONTCTENOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3Cmo comunicarse con el Seguro Social . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3

    Solicite copias del Libro Rojo o de otras publicaciones del Seguro Social . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

    CMO DEFINIMOS INCAPACIDAD? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5Nuestra definicin de Incapacidad . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5Qu es trabajo sustancial y lucrativo (SGA)? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5Cmo evaluamos su actividad de trabajo para propsitos de SGA? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5Qu pasa si trabaja por cuenta propia? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6

    RESUMEN DE NUESTROS PROGRAMAS DE INCAPACIDAD . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7Programa de Seguro por Incapacidad del Seguro Social (SSDI, siglas en ingls) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI, siglas en ingls) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7Cuando recibe ambos beneficios, SSDI y SSI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

    Comparacin de los programas de incapacidad de SSDI y SSI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8

    SI VUELVE A TRABAJAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9Cules son sus responsabilidades cuando vuelve a trabajar? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9Cundo revisaremos su caso por incapacidad? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9Cundo terminarn sus beneficios? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

    CMO AYUDAN LOS APOYOS DE EMPLEO? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11Apoyos de empleo de SSDI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11Apoyos de empleo de SSI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11Gua para los apoyos de empleo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

    RECURSOS PARA AYUDARLE A REGRESAR A TRABAJAR . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13Coordinador del Incentivo de trabajo (WIL) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13Coordinador de Incentivos de Trabajo del rea (AWIC) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13Informe para la planificacin de beneficios (BPQY) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13Seminarios para incentivos de trabajo (WISE) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14Red de empleos y proveedores estatales de rehabilitacin vocacional . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15Proteccin y defensa de los beneficiarios del Seguro Social (PABSS) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15Cuentas de Desarrollo Individual (IDA) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15American Job Centers (Centros estadounidenses de trabajo) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16La Red De Acomodacin en el Empleo (Job Accommodation Network, JAN). . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16Empleo por el gobierno federal de personas con incapacidades . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

    AmeriCorps . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16APOYOS DE EMPLEO PARA SSDI Y SSI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17

    Subvenciones y condiciones especiales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17Intento infructuoso de trabajo (UWA) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18Gastos de trabajo relacionados con el impedimento (IRWE) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19Ejemplos de gastos IRWE que son deducibles y que no son deducibles . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20Plan para lograr la autosuficiencia (PASS) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22Quin puede ayudarle a establecer un Plan para lograr la autosuficiencia? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23Ejemplos de un PASS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23

  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    4/64

    Boleto para trabajar (TTW) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24Continuacin de pagos bajo un Programa de Rehabilitacin

    Vocacional o uno similar (Seccin 301) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25Restitucin acelerada (EXR) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26

    APOYOS DE EMPLEO PARA SSDI SOLAMENTE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .28Perodo probatorio de trabajo (TWP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28Perodo extendido de derecho (EPE) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29Gastos de negocio no incurridos (trabajo por cuenta propia) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30Continuacin de la cobertura de Medicare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31Medicare para personas con incapacidades que trabajan. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32Un vistazo a SSDI Qu pasa cuando va a trabajar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34

    APOYOS DE EMPLEO PARA SSI SOLAMENTE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36Exclusin de ingreso devengado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36Ejemplos de la exclusin de ingreso devengado . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36Exclusin de ingreso devengado por estudiantes (SEIE) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37Propiedad esencial para la autosuficiencia (PESS) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

    Pagos especiales de SSI para personas que trabajan Seccin 1619(a) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40Restitucin de derecho a SSI sin llenar una solicitud nueva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41Pagos especiales si tiene derecho bajo la seccin 1619

    e ingresa en una institucin de tratamiento mdico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42Medicaid mientras trabaja Seccin 1619(b) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43Cantidades lmites estatales para personas incapacitadas en el 2015 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44Estados con lmites distintos para personas ciegas en el 2015 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44

    REGLAS ESPECIALES PARA PERSONAS CIEGAS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .45Cmo aplicamos la regla de trabajo sustancial y lucrativo (SGA)

    a las personas ciegas bajo el programa de SSDI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 45

    Gastos de trabajo relacionados a la ceguera (BWE) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46Comparacin de pagos mensuales de SSI BWE contra IRWE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46Acomodos para personas ciegas o con problemas de visin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

    AYUDA ADICIONAL CON EL CUIDADO DE SALUD PARALAS PERSONAS CON INCAPACIDADES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .48Programa de pago por el estado, Medicaid Buy-In, para las

    personas con incapacidades que trabajan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48Ayuda con las primas de la Parte A de Medicare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48Ley de cuidado de salud asequible (ACA) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48

    EJEMPLO DE BENEFICIOS SIMULTNEOS CON APOYOS DE EMPLEO . . . . . . . .49

    Resumen de ejemplo de beneficios simultneos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 54ACTUALIZACIN EN PROYECTOS DEMOSTRATIVOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .55

    Demostracin Nacional de Ajuste de Beneficio (BOND, siglas en ingls) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55Demostracin para la transicin juvenil (YTD, siglas en ingls) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55Eventos actuales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55

    G L O S A R I O . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5 6

  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    5/64

    1

    EL LIBRO ROJO DEL 2015

    El propsito del Libro Rojo

    Una de las mayores prioridades de la Administracin del Seguro Social es apoyar los esfuerzos de losbeneficiarios incapacitados que desean trabajar, mediante el desarrollo de programas y servicios que lespermitan alcanzar sus metas de empleo. Los programas del Seguro por Incapacidad del Seguro Social (SSDI,

    siglas en ingls) y el programa de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI, siglas en ingls) incluyen una seriede provisiones de apoyo al empleo que comnmente se conocen como incentivos para el empleo.

    El Libro Rojo es una herramienta de referencia diseada para proveer informacin til sobre estas provisiones.El Libro Rojo est escrito principalmente para educadores, abogados (representantes), profesionales enrehabilitacin y consejeros que sirven a personas incapacitadas. Tambin esperamos que los solicitantes ybeneficiarios usen este libro como una gua de ayuda personal.

    EL Libro Rojo contiene una descripcin general de nuestra poltica relacionada con la incapacidad. Paraobtener informacin especfica a su situacin sobre su derecho o beneficios, debe comunicarse con nosotros.Encontrar informacin sobre cmo contactarnos en lapgina 3.

    Esta versin en espaol del Libro Rojo, est disponible en nuestro sitio de Internetwww.segurosocial.gov/espanol/librorojo. La versin en ingls est disponible enwww.socialsecurity.gov/redbook.

    Propsito del Apoyo de empleo

    El Congreso cre las disposiciones de apoyo de empleo con la intencin de ayudarle a usted a liberarse de ladependencia de beneficios. El programa de apoyo de empleo le ayuda a entrar, regresar, o a mantenerse en lafuerza laboral protegiendo su derecho a pagos en efectivo y/o servicios mdicos hasta que logre esa meta.

    Se aplican reglas diferentes a los beneficios por jubilacin o edad. Hallar esas reglas en otras publicaciones. Lamayora de las publicaciones de la Administracin del Seguro Social y otros materiales pblicos informativosestn disponibles en nuestro sitio de Internet, www.segurosocial.gov.

    Lenguaje sencillo

    Tratamos de mantener el Libro Rojo claro y conciso. Usamos las guas de Lenguaje sencillo. Generalmenteusamos nosotros y nuestro cuando nos referimos colectivamente a la Administracin del Seguro Social, laLey del Seguro Social, nuestras regulaciones e instrucciones operacionales. Usamos el trmino usted o sucuando nos referimos a la persona que est solicitando beneficios por incapacidad.

    Ediciones previas

    Esta edicin del 2015 reemplaza todas las ediciones previas.

    http://www.segurosocial.gov/espanol/librorojohttp://www.socialsecurity.gov/redbookhttp://www.segurosocial.gov/http://www.segurosocial.gov/http://www.socialsecurity.gov/redbookhttp://www.segurosocial.gov/espanol/librorojo
  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    6/64

    2

    QU HAY DE NUEVO EN EL 2015?

    Ajustes automticos a partir del 1de enero del 2015

    Trabajo sustancial y lucrativo (SGA, siglas en ingls)La cantidad del Trabajo sustancial y lucrativo (SGA) para las personas con incapacidades aparte de ceguera, es$1,090 por mes en el 2015.

    Para las personas ciegas, la cantidad de las ganancias que indican un trabajo sustancial y lucrativo es $1,820por mes en el 2015. Los detalles sobre SGA se encuentran en lapgina5.

    Meses del Perodo probatorio de trabajo (TWP, siglas en ingls)La cantidad de ganancias mensuales que usamos para determinar si el mes cuenta como un mes de TWP, es$780 por mes en el 2015. Los detalles sobre el TWP se encuentran en lapgina28.

    Tasa de beneficio federal (FBR, siglas en ingls)Para el 2015, la tasa de beneficio federal (FBR, siglas en ingls), de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI,siglas en ingls) es $733 por mes para una persona con derechoy $1,100 por mes para una parejacon derecho.

    Exclusin de ingreso devengado para estudiantes (SEIE, siglas en ingls)Para el 2015, la cantidad de ganancias que no afectar el derecho a beneficios de las personas que reciben SSIy quienes son estudiantes es $7,180 por ao. La cantidad de ganancias que podemos excluir mensualmente,hasta alcanzar la cifra mxima anual, es $1,780 por mes. Los detalles sobre SEIE se encuentran en la

    pgina 37.

    Medicare Parte A, Seguro de hospitalPara el 2015, la prima mensual bsica de la Parte A de Medicare, Seguro de hospital es $407y la prima reducidaen 45 por ciento es $224.

    Medicare Parte B, Seguro Mdico SuplementarioPara el 2015, la prima mensual bsica de la Parte B de Medicare, Seguro mdico suplementario es $104.90. Los

    detalles sobre Medicare para personas incapacitadas quienes trabajan, se encuentran en lapgina32.

    Medicaid mientras trabajaPara el 2015, aumentamos las cantidades de los niveles estatales de Medicaid mientras trabaja para laspersonas con incapacidades. Usamos las cantidades anuales de los niveles estatales para decidir si lasganancias son suficientemente altas para reemplazar los beneficios de SSI y Medicaid. Las cantidades del 2015para cada estado se encuentran en lapgina 44.

  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    7/64

    3

    CONTCTENOS

    Cmo comunicarse con el Seguro Social

    Acceso por InternetNuestro sitio de Internet se encuentra en www.segurosocial.gov. La mayora de las publicaciones del SeguroSocial y otros materiales de informacin pblica estn disponibles en este sitio.

    Enlaces que podran interesarle a la comunidad que ofrece servicios a personas con incapacidades:

    www.segurosocial.gov/disability(solo disponible en ingls) Este sitio provee informacin detallada sobrenuestros programas de beneficios por incapacidad.

    www.segurosocial.gov/work(solo disponible en ingls) Este sitio provee informacin sobre nuestroprograma del Boleto para trabajar.

    Por telfonoLlame, sin costo alguno al 1-800-772-1213, de 7 a.m. a 7 p.m., de lunes a viernes. Si tiene un telfono de teclas,hay informacin grabada disponible las 24 horas al da, incluyendo los fines de semana y das feriados.

    Si tiene problemas de audicin, llame sin costo alguno al TTY/TDD, 1-800-325-0778, de 7 a.m. a 7 p.m., delunes a viernes.

    Encuentre su oficina localSi tiene algn problema o alguna pregunta, llmenos primero sin costo alguno. Nuestros agentes de telfonole ayudarn o, si es necesario, le comunicarn con su oficina local. Las oficinas locales aparecen en el directoriode muchas de las guas de telfono locales bajo Social Security (Seguro Social).

    Si tiene acceso al Internet, puede usar el localizador de oficinas del Seguro Social que se encuentra en nuestrapgina principal, Seguro Social, en www.segurosocial.gov/locator(solo disponible en ingls). Entre su cdigopostal para obtener la direccin, el nmero de telfono, y las instrucciones para llegar a su oficina local.

    Por correo

    Si despus de habernos llamado libre de costo o de haberse comunicado con su oficina local tiene algnproblema que no ha podido resolver, puede escribirnos a la Oficina de Informacin pblica:

    Social Security AdministrationOffice of Public Inquiries6401 Security BoulevardBaltimore, MD 21235-6401

    mySocial Security

    Establecer su propia cuenta personal demySocial Securityhoy mismo! Si est recibiendo beneficios,usted puede:

    Obtener una carta de verificacin de beneficios; Verificar informacin de su beneficio y pago; Cambiar su direccin y nmero de telfono; Iniciar o cambiar su depsito directo; y Obtener un duplicado de SSA-1099 o SSA-1045 por la temporada de impuestos.

    Establecer una cuenta es rpido, seguro y fcil.

    Visite nuestro sitio de internet www.segurosocial.gov/myaccount(solamente disponible en ingls).

    http://www.segurosocial.gov/http://www.segurosocial.gov/disabilityhttp://www.segurosocial.gov/workhttp://www.segurosocial.gov/locatorhttp://www.segurosocial.gov/locatorhttp://www.segurosocial.gov/workhttp://www.segurosocial.gov/disabilityhttp://www.segurosocial.gov/
  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    8/64

    4

    Solicite copias del Libro Rojo o de otras publicaciones del Seguro Social

    Si desea copias de nuestros materiales de informacin pblica (incluyendo el Libro Rojo), enve su pedido porfacsmil, (FAX) al 410-965-2037 o por correo a la siguiente direccin:

    Correo electrnico: [email protected];Fax: 410-965-2037;

    Telefono: 410-965-2039; oCorreo: Social Security Administration Office of Supply & Warehouse Management Attn: Requisition and Quality Control Team

    2508 Robert M. Ball Building 6401 Security Blvd. Baltimore, MD 21235-6301

    No se harn envos a apartados postales.

    Enve sus comentarios o sugerencias sobre el Libro RojoEnve sus comentarios por correo a la siguiente direccin:

    Social Security AdministrationDemonstration and Employment SupportAttention: Red Book EditorP.O.Box 17778Baltimore MD 21235-7778

    o enve sus comentarios por fax al: 410-597-0825, Attention: Red Book Editor

    o por correo electrnico a: [email protected]

    mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]
  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    9/64

    5

    CMO DEFINIMOS INCAPACIDAD?

    Nuestra definicin de Incapacidad

    Para cumplir con nuestra definicin de incapacidad, usted no puede ser capaz de desempear ningunaactividad de trabajo sustancial y lucrativo (SGA, siglas en ingls) debido a impedimento(s) fsico o mentalmdicamente determinado que:

    Se espera que resulte en muerte, o Haya durado o se espera que dure un perodo continuo de por lo menos 12 meses.

    Nota aclaratoria:Hay una definicin diferente de incapacidad para nios (menores de 18 aos de edad)

    que soliciten beneficios del programa de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI, siglas en ingls). Un nio

    incapacitado tambin tiene derecho a los apoyos de empleo de SSI mencionados ms adelante en el Libro Rojo.

    Qu es trabajo sustancial y lucrativo (SGA)?

    Usamos el trmino trabajo sustancial y lucrativo para describir un nivel de actividad de trabajo y ganancias.

    Un trabajo es sustancial si requiere llevar a cabo actividades fsicas y mentales, o una combinacin de ambas.

    Para que una actividad de trabajo sea sustancial, no es necesario desempearla en una jornada de tiempocompleto. Una actividad laboral desempeada en una jornada de tiempo parcial tambin puede ser trabajosustancial y lucrativo.

    Actividad de trabajo lucrativo es:

    Trabajo realizado para recibir un pago o ganancia; o Trabajo generalmente realizado para recibir un pago o ganancia; o Trabajo desempeado con la intencin de obtener una ganancia, aunque no se obtenga la ganancia.

    Usamos el SGA como uno de los factores para determinar su derecho a beneficios por incapacidad. Si estrecibiendo beneficios de (SSDI, siglas en ingls) por incapacidad, usamos el SGA para determinar si su derecho

    a beneficios contina despus que usted regrese al trabajo y complete su perodo probatorio de trabajo(TWP, siglas en ingls, vea lapgina28). Si est recibiendo beneficios de SSI basados en una incapacidad,aplicamos diferentes estndares para determinar si su derecho a beneficios debe continuar. Para informacinms detallada sobre cmo calculamos los beneficios de SSI, vea lapgina 36.

    No usamos el SGA como un factor para determinar el derecho inicial a los beneficios de SSI si usted es ciego.

    Cmo evaluamos su actividad de trabajo para propsitos de SGA?

    Por lo general, usamos ndices de ganancias para determinar si la actividad de trabajo es sustancial y lucrativa.

    La cantidad mensual de ganancias que consideramos como SGA depende de la naturaleza de su incapacidad.La Ley del Seguro Social especifica una cantidad de SGA ms alta para personas que cumplen con la definicin

    de ceguera segn descrita por la ley. Para detalles acerca de nuestras reglas referentes a ganancias y ceguera,vea lapgina 45. Si su incapacidad no es ceguera, las ganancias de un promedio de ms de $1,090 al mes(en el ao 2015) generalmente constituyen SGA. Por lo general, si usted es ciego, ganancias de un promedio dems de $1,820 al mes (en el ao 2015) constituyen SGA segn SSDI.

    Usualmente ajustamos estas cantidades cada ao basndonos en el aumento del promedio nacional del ndicede salarios.

  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    10/64

    6

    Qu pasa si trabaja por cuenta propia?

    Si usted trabaja por cuenta propia y su incapacidad no es ceguera, la manera en que evaluamos su actividadde trabajo para propsitos de SGA depende de si la actividad de trabajo que se est evaluando ocurreantes o despus de que haya recibido los beneficios de SSDI por 24 meses y el propsito de la evaluacin.Evaluaremos su trabajo usando las Tres pruebas o la Prueba del ingreso contable para determinar si suactividad de trabajo es SGA, dependiendo de cundo usted trabaj.

    Las tres pruebas:Aplicamos tres pruebas para evaluar su actividad de trabajo cuando usted solicita SSDI inicialmente y antesde que reciba estos beneficios por 24 meses. Tambin usaremos las tres pruebas para evaluar su actividadde trabajo durante el periodo de readquirir derecho a beneficios en el periodo extendido de derecho (EPE,siglas en ingls, vea lapgina29). Su trabajo por cuenta propia es sustancial y lucrativo si:

    Usted rinde servicios significativos en el negocio, y tuvo ingresos promedio mensuales en exceso delnivel del SGA ($1,090 en el 2015); o

    Su trabajo es comparable al trabajo que desempean otras personas que no estn incapacitadas en sucomunidad en un negocio igual o similar; o

    Su trabajo est valorado ms que las ganancias al nivel de SGA en trminos de su efecto en el negocio, o

    cuando se compara con lo que usted tendra que pagar a un empleado para hacer el trabajo.

    La prueba de ingreso contable:Aplicaremos la prueba de ingreso contable si ha recibido beneficios de SSDI por lo menos por 24 meses.Solo usaremos la prueba de ingreso contable para determinar si est involucrado en trabajo sustancial ylucrativo (SGA), y si su incapacidad termin como resultado de ese SGA.

    Compararemos sus ganancias contables a los ndices de ganancias de SGA. Si sus ganancias contablesmensuales promedian ms de $1,090 (para el 2015), determinaremos que su trabajo es sustancial y lucrativoa menos que haya evidencia de que usted no est rindiendo servicios significativos en el mes. Si susganancias contables mensuales promedian menos de $1,090, decidiremos que su trabajo no es sustancialy lucrativo.

    Si usted trabaja por cuenta propia y su incapacidad es ceguera,determinamos un SGA basndonos ensi usted ha recibido un ingreso sustancial del negocio y rendido servicios significativos al negocio. Hacemosesta decisin usando sus ganancias contables. Tambin usamos sus ganancias contables para determinarsi su trabajo es sustancial y lucrativo y si sus pagos se pueden reinstalar durante el periodo extendido dederecho (vea lapgina29).

    Si usted trabaja por cuenta propia, su incapacidad es ceguera y es mayor de 55 aos de edad,seaplican reglas especiales. Si sus ganancias reflejan SGA, pero su trabajo requiere un nivel ms bajo dedestrezas y habilidades que el trabajo que desempeaba antes de los 55 aos de edad o cuando quedciego, lo que sea ms tarde, los beneficios solo sern suspendidos, no terminados. Su derecho a beneficiosde SSDI contina indefinidamente y le pagamos beneficios por cualquier mes en que sus gananciasmensuales sean menos del lmite de SGA.

  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    11/64

    7

    RESUMEN DE NUESTROS PROGRAMAS DE INCAPACIDADNuestra agencia administra dos programas que proveen beneficios basados en incapacidad o ceguera: elprograma de Seguro por Incapacidad del Seguro Social (SSDI, siglas en ingls) y el programa de Seguridad deIngreso Suplementario (SSI, siglas en ingls).

    Programa de Seguro por Incapacidad del Seguro Social (SSDI, siglas en ingls)

    El Seguro por Incapacidad del Seguro Social (SSDI) provee beneficios a personas incapacitadas o ciegas queestn aseguradas debido a las contribuciones del trabajador a los fondos fideicomisos del Seguro Social.Estas contribuciones se basan en sus ganancias (o las de su cnyuge o padres) segn lo requiere la Ley deContribuciones al Seguro Federal (FICA, siglas en ingls). El ttulo II de la Ley del Seguro Social autoriza losbeneficios de Seguro Social por incapacidad. Sus dependientes tambin pueden tener derecho a beneficiosde su registro de ganancias.

    Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI, siglas en ingls)

    El programa de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) hace pagos de ayuda en efectivo a personasancianas, ciegas e incapacitadas, (incluso a nios) que tienen ingresos y recursos limitados. El programa de

    SSI es financiado por el gobierno federal con los ingresos de impuestos generales. Muchos estados paganun beneficio suplementario a las personas adems de sus beneficios federales. Algunos de estos estadoshan hecho acuerdos con nosotros para combinar el pago suplementario de ellos con nuestro pago federalde SSI en un solo cheque mensual. Otros estados administran sus propios programas y hacen sus pagos porseparado. El ttulo XVI de la Ley del Seguro Social autoriza los beneficios de SSI.

    Cuando recibe ambos beneficios, SSDI y SSI

    Utilizamos el trmino simultneo para describir a las personas que tienen derecho a beneficios porincapacidad bajo ambos programas: SSDI y SSI. Para ilustrar cmo el beneficio simultneo de una persona esafectado por el regreso al trabajo, presentamos un ejemplo en lapgina 49.

    Nota aclaratoria:Los programas de SSDI y SSI comparten muchos conceptos y trminos, sin embargo tambinhay varias diferencias muy importantes en las reglas que afectan el derecho y los pagos de beneficios. La tabla a

    continuacin es el resumen de las diferencias entre los programas de SSDI y SSI. Estas diferencias son importantes

    ya que muchas personas podran solicitar o tener derecho a beneficios bajo ambos programas.

  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    12/64

    8

    Comparacin de los programas de incapacidad de SSDI y SSISSDI SSI

    Fuente de los pagos Fondo de fideicomiso de incapacidad. Ingresos de impuestos generales.

    Requisitos mnimospara obtener elderecho iniciala los programas

    Debe cumplir con el criterio establecidopor la Administracin del Seguro Social

    para la incapacidad.Debe estar asegurado debido a suscontribuciones requeridas por la Ley deContribuciones al Seguro Federal (FICA,siglas en ingls) basadas en sus propiasganancias o las de su cnyuge o padres.

    Debe cumplir con el criterio establecidopor la Administracin del Seguro Social

    para la incapacidad.Debe tener ingresos y recursos limitados.

    Cobertura de seguromdico provista

    Medicare. Consiste de seguro dehospital (Parte A), seguro mdicosuplementario (Parte B) y el MedicareAdvantage (Parte C). Los beneficiosvoluntarios de medicamentos recetados(Parte D) tambin estn incluidos. El

    programa de Medicare est autorizadopor el Ttulo XVIII de la Ley delSeguro Social.

    Medicaid. Un programa de seguro desalud federal y estatal, financiado enconjunto, para personas con recursose ingresos limitados. Ofrece coberturaa ciertos nios, y algunos o todos losancianos, ciegos o incapacitados de

    un estado, quienes tienen derecho arecibir pagos de manutencin federal. Elprograma de Medicaid est autorizadopor el Ttulo XIX de la Ley del SeguroSocial. La ley provee distintas opcionesa los estados con respecto al derechoa Medicaid.

    Cmo calculamosla cantidad de suspagos mensuales?

    Basamos su pago de SSDI en elpromedio de las ganancias vitaliciasdel trabajador cubiertas por el SeguroSocial. Podemos reducir la cantidadsi recibe pagos de Compensacin

    de Trabajadores (incluso pagos deenfermedad pulmonar de minero) y/obeneficios pblicos por incapacidad,por ejemplo, ciertos beneficios porincapacidad estatales o del servicio civil.Otros ingresos o recursos no afectanla cantidad de su pago. Usualmenteajustamos la cantidad del pago mensualcada ao para tomar en cuenta loscambios en el costo de vida.

    Tambin podemos pagar beneficiosmensuales de SSDI a dependientes ensu registro, tales como nios menoresde edad.

    Para calcular la cantidad de su pagode SSI, comenzamos con la tasa debeneficio federal (FBR, siglas en ingls).En el ao 2015, la FBR es $733 al mespara una persona con derecho a SSI

    y $1,100 para una pareja con derechoa SSI. Restamos su ingreso contablede su FBR y entonces le aadimos elsuplemento de su estado, si alguno.

    No contamos todo el ingreso que ustedtiene. La cantidad de ingreso que sobraluego de aplicar todas las deduccionespermitidas se conoce como ingresocontable. Las secciones sobre apoyosde empleo del programa de SSIexplican algunas de las maneras en quepodemos excluir ingresos.

    La FBR es ajustada anualmente paratomar en cuenta los cambios en el costode vida.

    Le proveen unpago suplementarioestatal?

    El programa de SSDI no ofrece un pagosuplementario estatal.

    Muchos de los estados pagan a algunaspersonas que reciben beneficios de SSIuna cantidad adicional conocida comosuplemento estatal. Las cantidadesy requisitos para estos suplementosestatales varan de estado a estado.

  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    13/64

    9

    SI VUELVE A TRABAJAR

    Cules son sus responsabilidades cuando vuelve a trabajar?

    Si est recibiendo beneficios de Seguro por Incapacidad del Seguro Social (SSDI, siglas en ingls) o Seguridadde Ingreso Suplementario (SSI, siglas en ingls) usted o su representante de beneficiario debe informar conprontitud cualquier cambio en sus actividades de trabajo. Debe avisarnos inmediatamente si usted:

    Empieza a/o deja de trabajar; ya ha informado su trabajo, pero sus obligaciones, horas o paga han cambiado; comienza a pagar los gastos relacionados con su incapacidad que son necesarios para trabajar. Vea la

    pgina19para informarse mejor sobre los gastos de trabajo relacionados con la incapacidad.

    Puede informar cambios en sus actividades de trabajo por telfono, facsmil, correo o en persona. Llame librede costo, al 1-800-772-1213, de 7 a.m. a 7 p.m., de lunes a viernes, o llame, visite o escriba su oficina local deSeguro Social. Puede encontrar su oficina local visitando nuestro sitio de Internet enwww.segurosocial.gov.

    Si est recibiendo beneficios de SSI, Seguro Social les ofrece un sistema telefnico gratuito automatizadopara reportar salario y una aplicacin mvil para reportar salario. Para ms informacin acercade estos mtodos de informe de reportaje del salario electrnico, visite nuestro sitio de internetwww.socialsecurity.gov/ssi/spotlights/spot-telephone-wage.htmo llame nuestro numero gratis1-800-772-1213y pregunte Seguro Social como puede reportar ganancias usando esta sistema o aplicacin.

    Cuando nos informe de los cambios en sus actividades de trabajo, le daremos un recibo que compruebaque usted ha cumplido apropiadamente con su obligacin de informar. Guarde este recibo con sus otrosdocumentos importantes del Seguro Social. Adems, guarde sus talones de cheque para que nosotrospodemos verificar sus ganancias mensuales y cualquier deduccin de ganancias que pueden ser permitidas.

    Cundo revisaremos su caso por incapacidad?

    Revisaremos su caso peridicamente para ver si su padecimiento mdico ha mejorado o si puede desempear

    trabajo sustancial y lucrativo (SGA, siglas en ingls). Tambin revisaremos su caso si recibimos informacin deque puede haber mejorado su salud.

    Si ha recibido beneficios de SSDI por lo menos por 24 meses, no haremos esta revisin solo porqueest trabajando.

    Si recibe beneficios de SSI, podramos revisar su caso si trabaja y tiene derecho a Medicaid mientras trabaja o sihay algn cambio en su actividad de trabajo. No revisaremos su caso ms de una vez al ao.

    No haremos una revisin para ver si su padecimiento ha mejorado mdicamente mientras est usando elBoleto para trabajar. (Vea lapgina24).

    Cundo terminarn sus beneficios?

    Si recibe beneficios de SSDI y determinamos que usted ya no cumple con los requisitos de incapacidad ya seadebido a trabajo a nivel sustancial y lucrativo (SGA) o una mejora mdica, decimos que su incapacidad ces.Si determinamos que su incapacidad ces debido a su trabajo al nivel sustancial y lucrativo, nuestra decisinentra en vigor el mes que muestra la evidencia. Si determinamos que su incapacidad ces debido a unamejora mdica, nuestra decisin entra en vigor el mes que muestra la evidencia o el mes en que le damos unanotificacin escrita, si esto ocurre ms tarde. En cualquiera de los casos, pagamos beneficios de SSDI el mes

    http://www.segurosocial.gov/http://www.socialsecurity.gov/ssi/spotlights/spot-telephone-wage.htmhttp://www.socialsecurity.gov/ssi/spotlights/spot-telephone-wage.htmhttp://www.segurosocial.gov/
  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    14/64

    10

    en el cual determinamos que su incapacidad ces y los dos meses subsiguientes. Estos tres meses se conocencomo el perodo de gracia.

    Sus beneficios de SSDI pueden continuar:

    Si cesamos sus beneficios por incapacidad debido a su trabajo al nivel sustancial y lucrativo y entoncessus ganancias caen por debajo del SGA dentro del periodo extendido de derecho (vea lapgina29), o

    Si cesamos sus beneficios por incapacidad debido a una mejora mdica y est participando en unprograma de rehabilitacin vocacional o servicios similares (vea lapgina25).

    Si est recibiendo beneficios de SSI,y encontramos que ya no tiene un impedimento que lo incapacitadebido a una mejora mdica, decimos que su incapacidad ces. Nuestra decisin entra en vigor el mes quemuestra la evidencia, o el mes en que le demos una notificacin escrita, si esto ocurre ms tarde. Sin embargo,su derecho a SSI contina por ese mes y los prximos 2 meses si cumple con todos los requisitos que no estnrelacionados a la incapacidad, incluyendo los lmites de ingresos y recursos. Estos tres meses se conocen comoel perodo de gracia.

    Si cesamos su incapacidad debido a una mejora mdica, sus beneficios de SSI pueden continuar si usted estparticipando en un programa de rehabilitacin vocacional o servicios similares, servicios de empleo u otrosservicios de apoyo (vea lapgina25).

    Usted no tiene derecho a un pago de SSI por cualquier mes en que no cumpla con los requisitos deelegibilidad que no estn relacionados a la incapacidad, por ejemplo, los lmites de ingresos y recursos.

  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    15/64

    1

    CMO AYUDAN LOS APOYOS DE EMPLEO?Las provisiones de los apoyos de empleo tienen como intencin ayudarle en sus esfuerzos de serautosuficiente a travs del trabajo. Los apoyos de empleo le pueden ayudar a encontrar un trabajo o empezarun negocio, a proteger su dinero y sus beneficios mdicos mientras trabaja, o ahorrar dinero para ir a laescuela. Si sus beneficios cesan debido al trabajo y ms tarde tiene que dejar de trabajar, los apoyos de empleole pueden facilitar el volver a recibir beneficios nuevamente.

    En las siguientes pginas, explicamos cada programa de apoyo de empleo. Trate de ver todas las partesdel programa de apoyo de empleo como una unidad, para que pueda apreciar los distintos niveles derespaldo con que usted cuenta para lograr su meta de una mayor independencia econmica. Vea la tabla acontinuacin para una breve descripcin de los apoyos de empleo del Seguro por Incapacidad del SeguroSocial (SSDI, siglas en ingls) y Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI, siglas en ingls). La ltima columnaen la tabla indica el nmero de la pgina en el Libro Rojo donde hallar una descripcin ms detallada de losapoyos de empleo.

    Apoyos de empleo de SSDI

    Los apoyos de empleo de SSDI proveen ayuda durante un perodo prolongado para que pueda usted probar

    su habilidad de trabajar, o de continuar trabajando y para que gradualmente logre la autosuficiencia eindependencia. En general, usted tiene hasta 9 aos para probar su habilidad de trabajar. Esto incluye pagosen efectivo completos durante los primeros 12 meses de actividad laboral, un perodo de restitucin de 36meses durante el perodo extendido de derecho, y un perodo de 5 aos durante el cual podemos comenzarsus beneficios en efectivo otra vez sin llenar una solicitud nueva (vea Restitucin acelerada,pgina26). Sucobertura de Medicare puede continuar durante este tiempo o an ms.

    Apoyos de empleo de SSI

    Los apoyos de empleo de SSI ofrecen maneras de continuar recibiendo sus cheques de SSI y su cobertura deMedicaid mientras trabaja. Algunas de las disposiciones pueden aumentar su ingreso neto para ayudarle a

    cubrir gastos especiales.Una vez que usted reciba SSI, consideraremos que su incapacidad contina hasta que logre una recuperacinmdica, aunque trabaje. Si no puede recibir cheques de SSI debido a que sus ganancias son muy altas, suderecho a Medicaid puede continuar mientras est trabajando. En muchos casos, si pierde su empleo ono puede continuar trabajando, puede comenzar a recibir cheques otra vez sin tener que presentar unasolicitud nueva.

  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    16/64

    12

    Gua para los apoyos de empleo

    Apoyo de empleo(listado en orden alfabtico)

    Cmo apoyo de empleo le puede ayudarVea la

    pgina

    Boleto para trabajar (TTW, siglas eningls) Quiere ayuda para regresar a trabajar? 24

    Continuacin de lacobertura de Medicare Qu sucede con su cobertura de Medicare cuando regresaa trabajar? 31

    Continuacin de pagos bajoun Programa de RehabilitacinVocacional o un programa similar(Seccin 301)

    Ha mejorado su condicin mdica y est participando en unprograma de rehabilitacin vocacional o un programa similar, oeres un estudiante con un plan de educacin individualizado (IEP)?

    25

    Exclusin de ingreso devengado Cmo calculamos la cantidad mensual de su pago de SSI siusted trabaja?

    36

    Gastos de negocio no incurridos Recibe beneficios de SSDI y trabaja por cuenta propia? 30

    Gastos de trabajo relacionados a laceguera (BWE, siglas en ingls) Est trabajando, y recibe beneficios de SSI debido a ceguera? 46

    Gastos de trabajo relacionados con elimpedimento (IRWE, siglas en ingls) Est pagando por artculos o servicios relacionados con suincapacidad que son necesarios para poder llevar a cabo su trabajo? 19

    Intento infructuoso de trabajo(UWA, siglas en ingls )

    Qu sucede con los beneficios de SSDI si usted vuelve a trabajarpero tiene que renunciar o reducir su horario de trabajo debido asu incapacidad?

    18

    Medicaid mientras trabaja Seccin 1619(b)

    Qu sucede con su cobertura de Medicaid despus que vuelvea trabajar?

    43

    Medicare para personas conincapacidades que trabajan

    Qu sucede si usted ya no tiene derecho a la cobertura gratuitade Medicare, Parte A, debido a su trabajo?

    32

    Pagos especiales si tiene derechobajo la seccin 1619 e ingresa en unainstitucin de tratamiento mdico

    Qu sucede con su pago de SSI si est trabajando, pero tiene queingresar a una institucin de tratamiento mdico?

    42

    Pagos especiales de SSI para personasque trabajan Seccin 1619(a)

    Qu sucede con sus pagos de SSI cuando su ingreso devengadoes sustancial pero an sigue incapacitado?

    40

    Perodo extendido de derecho (EPE,siglas en ingls)

    Por cunto tiempo puede continuar recibiendo beneficios deSSDI luego de volver a trabajar?

    29

    Perodo probatorio de trabajo (TWP,siglas en ingls)

    Cmo puede probar su capacidad para trabajar sin perder losbeneficios de SSDI?

    28

    Plan para lograr la autosuficiencia(PASS, siglas en ingls) Desea apartar un dinero para lograr una meta de empleo? 22

    Propiedad esencial para laautosuficiencia (PESS, siglasen ingls)

    Recibe beneficios de SSI y es dueo de propiedades o tienerecursos que son esenciales para su autosuficiencia?

    39

    Restitucin acelerada (EXR, siglasen ingls)

    Si sus beneficios terminaron porque pudo volver a trabajar conxito, puede volver a recibir beneficios si deja de trabajar?

    26

    Restitucin de derecho a SSI sinllenar una solicitud nueva Cmo puede reiniciar sus pagos de SSI si deja de trabajar? 41

    Subvencin ycondiciones especiales

    Recibe beneficios de SSDI y trabaja pero recibe apoyo adicionalen el trabajo o tiene menos tareas o tareas ms simples queotros trabajadores?

    17

  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    17/64

    1

    RECURSOS PARA AYUDARLE A REGRESAR A TRABAJARUsted puede obtener informacin acerca de las provisiones de la Administracin del Seguro Social para elapoyo de empleo en cualquiera de nuestras oficinas locales de Seguro Social alrededor del pas. Tambinpuede llamarnos al nmero gratis, 1-800-772-1213, de 7 a.m. a 7 p.m., de lunes a viernes.

    Coordinador del Incentivo de trabajo (WIL)

    Hay un empleado en cada una de nuestras oficinas locales de Seguro Social que sirven como un coordinadordel incentivo de trabajo (WIL, siglas en ingls) a proveer consejo e informacin acerca de nuestros incentivosde trabajo y programas de apoyo de empleo a personas incapacitadas y organizaciones que sirven aestas personas.

    Coordinador de Incentivos de Trabajo del rea (AWIC)

    Los coordinadores de incentivos de trabajo (AWIC, siglas en ingls) son expertos de apoyo deempleo que: Coordinan y/o dirigen la difusin pblica sobre los incentivos de trabajo en sus reas locales; Proveen y/o coordinan y supervisan el adiestramiento relacionado a los programas de apoyo de empleo

    del Seguro Social para todo el personal en las oficinas locales del Seguro Social; Si es necesario, tratan casos de incapacidad sensitivos o de gran importancia sobre asuntos de trabajo; y Monitorean el volumen de los casos relacionados con el empleo de personas incapacitadas, en sus

    respectivas reas.

    Informacin acerca de cmo comunicarse con su AWIC local est disponible accediendo a su sitiointernet de la regin en www.segurosocial.gov/regions.

    Informe para la planificacin de beneficios (BPQY)

    El informe para la planificacin de beneficios (BPQY, siglas en ingls) contiene informacin sobre los beneficiosen efectivo de un beneficiario incapacitado, su seguro mdico, revisiones de la continuacin de incapacidad

    programadas, representante de beneficiario, e historial de trabajo, segn aparece electrnicamente en losregistros del Seguro Social. El BPQY es una herramienta importante de planificacin para un beneficiario, unAWIC, Especialista de PASS, consejero de beneficios, u otra persona que est desarrollando un plan de serviciospersonalizados para un beneficiario incapacitado que desea empezar a trabajar o continuar trabajando. Parainstrucciones sobre cmo leer e interpretar una declaracin BPQY, as como detalles sobre los componentesde una declaracin BPQY, consulte nuestro manual BPQY (disponible solamente en ingls) localizada enwww.socialsecurity.gov/disabilityresearch/documents/BPQY_Handbook_Version%205.2_7.19.2012.pdf.

    Proveemos el BPQY a los beneficiarios, sus tutores y a sus representantes autorizados en rcord cuando sesolicitan. Los beneficiarios pueden solicitar un BPQY comunicndose con su oficina de Seguro Social local ollamando libre de costo al, 1-800-772-1213, de 7 a.m. a 7 p.m., de lunes a viernes. Las personas sordas o con

    problemas de audicin, pueden llamar libre de costo al nmero de TTY/TDD, 1-800-325-0778, de 7 a.m. a 7p.m., de lunes a viernes.

    Si alguien aparte del beneficiario, su tutor o representante designado (por ejemplo un consejero de beneficios)desea recibir un BPQY, esa persona deber presentar dos formularios SSA-3288(Consent for Release ofInformation, en espaol, Consentimiento para la divulgacin de informacin) firmados por el beneficiario.Uno es para autorizar la divulgacin de los registros del Seguro Social y el otro para autorizar la divulgacin delregistro de ganancias del Servicio de Impuestos Internos. Ambos formularios debern contener el nmero deSeguro Social del beneficiario o el nmero de reclamacin. Copias del formulario SSA-3288 estn disponiblesen www.segurosocial.gov/online/ssa-3288.pdf.

    http://www.segurosocial.gov/regionshttp://www.socialsecurity.gov/disabilityresearch/documents/BPQY_Handbook_Version%205.2_7.19.2012.pdfhttp://www.segurosocial.gov/online/ssa-3288.pdfhttp://www.segurosocial.gov/online/ssa-3288.pdfhttp://www.socialsecurity.gov/disabilityresearch/documents/BPQY_Handbook_Version%205.2_7.19.2012.pdfhttp://www.segurosocial.gov/regions
  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    18/64

    14

    Proveemos BPQYs gratis si es necesario por el beneficiario o Boletos para el Trabajo (TTW) proveedores, i.e.Incentivo del trabajo Planificacin y asistencia (WIPAs), la proteccin y la promocin para que los beneficiariosde la Seguridad Social (PABSS), o redes de Empleo (SNE), para ayudar a los beneficiarios a volver a trabajar en laTTW Programa.

    Proyectos de planificacin y ayuda con los incentivos de trabajo (WIPA)

    Los Proyectos de planificacin y ayuda con los incentivos de trabajo (WIPA, siglas en ingls) son organizacionescomunitarias que reciben subvenciones de nuestra agencia para proveerle a nuestros beneficiariosincapacitados, de SSI y de SSDI, (y que incluye a jvenes en la Transicin al trabajo) con acceso libre decosto a planificacin y ayuda con los Incentivos de trabajo. Cada proyecto WIPA tiene consejeros llamadosCoordinadores de incentivo de trabajo que:

    Ayudan a nuestros beneficiarios incapacitados a planear y coordinar los Incentivos de trabajo. Dirigen-usualmente en colaboracin con otras organizaciones comunitarias-esfuerzos para divulgar

    informacin sobre programas de empleo federales o estatales a los beneficiarios incapacitados y asus familiares.

    Colaboran con diversas agencias federales, estatales y privadas, y con organizaciones sin fines de lucroque ayudan a los beneficiarios incapacitados.

    Si es usted uno de los muchos beneficiarios incapacitados, de SSI y de SSDI, que quieren trabajar, un ProyectoWIPA le puede informar sobre los Apoyos de empleo ms cercanos y ayudarle a tomar decisiones bieninformadas con relacin al trabajo.

    Los servicios WIPA estn disponibles en cada estado, el Distrito de Columbia, y los territorios de SamoaAmericana, Guam, las Islas Marianas, Puerto Rico, y las Islas Vrgenes. Si desea contactar su organizacin WIPAms cercana, llame al 1-866-968-7842, y si es sordo o con problemas de audicin, al1-866-833-2967(TTY),entre las 7 a.m. y las 7 p.m. de lunes a viernes. Tambin hallar informacin en nuestro portal de Internet:www.segurosocial.gov/work(solo disponible en ingls).

    Seminarios para incentivos de trabajo (WISE)

    Los seminarios para incentivos de trabajo (WISE, siglas en ingls) contienen informacin que ayuda a losbeneficiarios de Seguro Social por incapacidad a decidir si regresan a la fuerza laboral o a trabajar por primeravez. Todos los eventos de WISE se llevan a cabo a travs de seminarios gratuitos transmitidos por Internet,llamados Webinarios. Algunos de estos Webinarios estn diseados para tratar una amplia gama deincapacidades, mientras otros se dirigen a personas con incapacidades especficas o ciertos rangos de edad. Elformato de estos Webinarios permite que los beneficiarios conozcan los importantes recursos que nuestraagencia ofrece sin tener que viajar lejos.

    En ellos se presentan proveedores de servicios de empleo que han sido aprobados por la Administracin delSeguro Social, tales como Servicios de rehabilitacin vocacional del estado, la Oficina local del procurador delos incapacitados, agencias WIPA y diversas redes de empleo. Algunos tambin destacan los testimonios de

    personas que aprovecharon su Boleto al trabajo y narran sus experiencias y logros.

    Los beneficiarios y otros interesados pueden inscribirse en estos seminarios WISE en el sitiowww.chooseworkttw.net(solo disponible en ingls), o llamando a la lnea de Boleto al trabajo, al1-866-968-7842, o al 1-866-833-2967, si es audio impedido, de 8 a.m. a 8 p.m., lunes a viernes. Tambin haydisponibles grabaciones de webinarios pasados.

    http://www.segurosocial.gov/workhttp://www.chooseworkttw.net/http://www.chooseworkttw.net/http://www.chooseworkttw.net/http://www.segurosocial.gov/work
  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    19/64

    1

    Red de empleos y proveedores estatales de rehabilitacin vocacional

    Las Redes de empleo y las agencias estatales de rehabilitacin vocacional proveen una gran variedad deservicios que ayudan a las personas con incapacidades a volver a trabajar, a encontrar un nuevo tipo detrabajo, y hasta a trabajar por primera vez. Puede obtener una lista de las redes de empleo y agencias estatalesde rehabilitacin vocacional en el directorio de proveedores de servicio que est en nuestro sitio de Internet,www.segurosocial.gov/work(solo disponible en ingls).

    Proteccin y defensa de los beneficiarios del Seguro Social (PABSS)

    En cada estado, territorio y nacin tribal de los Estados Unidos, hay una agencia que protege los derechos delos incapacitados. Este sistema de proteccin y defensa administra el programa financiado por nuestra agenciaque se conoce como PABSS (por sus siglas en ingls.) Cada agencia bajo el PABSS puede:

    Investigar cualquier querella que surja contra una Red de empleos o cualquier otro proveedor deservicios de regreso al trabajo;

    Darle informacin a usted sobre la rehabilitacin vocacional y otros servicios de empleo; Informarle sobre los Incentivos de trabajo de nuestra agencia; Asesorarle sobre sus derechos legales a fin de ayudarle a conseguir y/o retener un empleo, y Ayudarle si tiene problemas con su programa de trabajo individualizado del Boleto para Trabajar.

    Estos servicios son libres de costo para todo beneficiario por incapacidad o ceguera de SSDI o SSI. Si ustedquiere comunicarse con su agencia PABSS ms cercana, llame al 1-866-968-7842, y si es sordo o conproblemas de audicin, al 1-866-833-2967(TTY), entre las 7 a.m. y las 7 p.m. de lunes a viernes. Tambinhallar informacin en nuestro portal de Internet: www.segurosocial.gov/work(solo disponible en ingls).

    Cuentas de Desarrollo Individual (IDA)

    Si est trabajando y tiene ingresos limitados, podra tener derecho a una Cuenta de Desarrollo Individual (IDA,siglas en ingls) a travs del programa de Asistencia Temporal para Familias Necesitadas (TANF, siglas en ingls)o a una subvencin aprobada por la Ley de Recursos para lograr la independencia (AFIA, siglas en ingls). El

    IDA es parecido a una cuenta bancaria de fideicomiso que le ayuda a ahorrar sus ganancias para ir a la escuela,comprar una casa o abrir un negocio. Cuando usted hace un depsito a la cuenta, una organizacin sin finesde lucro que participa en el programa contribuye la misma cantidad que usted deposit. Por lo general, lacantidad tpica es un dlar por cada dlar depositado. El gobierno federal aade una contribucin adicional,limitada a $ 2,000 para un individuo o $ 4,000 por hogar a lo largo de la vida del programa (normalmentecinco aos).

    Si usted tiene una IDA a travs de TANF o una subvencin de AFIA, no contamos cualquier ganancia que usteddeposite en su cuenta, cualquier depsito igualado, o los intereses devengados como ingresos o recursos deSeguridad de Ingreso Suplementario (SSI, siglas en ingls). Como consecuencia, sus beneficios de SSI podranaumentar.

    Nota aclaratoria:Las IDAs que no son financiadas por fondos federales no estn exentas para los fines de SSI y secontarn como ingresos y recursos de acuerdo con las reglas del SSI.

    Nosotros no determinamos si usted tiene derecho a participar en una IDA. Para informarse mejor acerca delas IDAs y para localizar un programa en su rea, visite www.acf.hhs.gov/programs/ocs/afi/index.htmlporInternet (solo disponible en ingls).

    http://www.segurosocial.gov/workhttp://www.acf.hhs.gov/programs/ocs/afi/index.htmlhttp://www.acf.hhs.gov/programs/ocs/afi/index.htmlhttp://www.segurosocial.gov/work
  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    20/64

    16

    American Job Centers (Centros estadounidenses de trabajo)

    Los American Job Centers (anteriormente conocidos como One-Stop Career Centers [Centros Profesionalesde Una Parada One- Stop]) ofrecen a todos los que buscan empleo, ya sean incapacitados o no, unavariedad de herramientas para ayudarles a volver a trabajar. Los servicios incluyen adiestramientos, referidos,asesoramiento profesional y listados de puestos vacantes. Las herramientas, muchas de las cuales estndisponibles por Internet, ayudan a los solicitantes de empleo a explorar diversas carreras, a evaluar sushabilidades (incluyendo la identificacin de las habilidades que son transferibles), a preparar listados decredenciales y a analizar ofertas de empleo. Los clientes pueden visitar un centro en persona o conectarse atravs de su computadora. Muchos centros de trabajo tambin son redes de empleo (vea lapgina 55) ypueden aceptar su boleto bajo el Programa TTW. Usted puede encontrar el Centro de trabajo ms cercanoen www.servicelocator.org.

    La Red De Acomodacin en el Empleo (Job Accommodation Network, JAN)

    La Red De Acomodacin en el Empleo (JAN, siglas en ingls) ofrece informacin libre de costo y orientacinde manera confidencial sobre acomodacin y asuntos de incapacidad en el lugar de empleo. Los consultoresde JAN ofrecen orientacin personal sobre las reglas de acomodaciones en el lugar de empleo, el Acta para

    Americanos con Incapacidades (ADA, siglas en ingls) (y las leyes relacionadas con sta), y las oportunidades deempleo por cuenta propia. Puede contactar a JAN por telfono, en el800-562-7234o 877-781-9304(TTY), Elsitio de Internet de JAN (www.AskJan.org/espanol) es una valiosa fuente de informacin que ofrece serviciosde chat y presenta el Searchable Online Accommodation Resource (Recurso de bsqueda de acomodacin enla Internet), (SOAR, siglas en ingls).

    Empleo por el gobierno federal de personas con incapacidades

    La oficina de empleo del gobierno federal (OPM, siglas en ingls) tiene autoridad especial para contratarpersonas incapacitadas con determinadas incapacidades fsicas, siquitricas o mentales. Estas incapacidadesaparecen especificadas en una lista como targeted disabilities. Para informarse mejor visite el sitio de Internet

    de OPM en www.opm.gov/disability/index.asp(solo disponible en ingls).

    AmeriCorps

    AmeriCorps es una red nacional de programas de servicios que emplea a personas estadounidenses parallenar las necesidades del pas en reas prioritarias, tales como los servicios por desastres, mejorar lasoportunidades econmicas, la educacin, el cuidado del medio ambiente, el proyecto Healthy Futures ylos veteranos y familias de militares. Se excluye la remuneracin que reciben los miembros de AmeriCorpsen la determinacin para recibir beneficios de SSI. Para los beneficiarios del Seguro por Incapacidad delSeguro Social, la exclusin de ingreso solo se aplica al programa de AmeriCorps * VISTA. Para obtener msinformacin, visite el sitio de Internet de AmeriCorps en www.americorps.gov(solo disponible en ingls).

    http://www.servicelocator.org/http://www.askjan.org/espanolhttp://www.opm.gov/disability/index.asphttp://www.americorps.gov/http://www.americorps.gov/http://www.opm.gov/disability/index.asphttp://www.askjan.org/espanolhttp://www.servicelocator.org/
  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    21/64

    1

    APOYOS DE EMPLEO PARA SSDI Y SSI

    Subvenciones y condiciones especialesDerecho a SSDI y a SSI

    Cundo consideramos subvenciones y condiciones especiales?

    Consideramos la existencia de subvenciones y/o condiciones especiales cuando determinamos si un trabajo essustancial y lucrativo (SGA, siglas en ingls). Solo usamos las ganancias que representan el valor real del trabajoque usted desempea, para decidir si su trabajo est al nivel de trabajo sustancial y lucrativo.

    Qu es una subvencin?

    Una subvencin se refiere al apoyo provisto por su empleador que puede resultar en que usted reciba unpago mayor que el valor verdadero de los servicios que desempea.

    Qu son condiciones especiales?

    Las condiciones especiales se refieren al acomodo y ayuda en el trabajo provisto por su empleador, o poralguien que no es su empleador, por ejemplo una agencia de rehabilitacin vocacional. Debido a ese acomodo

    usted puede recibir un pago mayor que el valor verdadero de los servicios que desempea.

    Cmo puede saber si una subvencin o condicin especial le aplican?

    Una subvencin o condicin especial puede existir si usted:

    Recibe ms supervisin que otros trabajadores que hacen el mismo trabajo o un trabajo similar por lamisma paga; o

    Tiene menos tareas o tareas ms simples que otros trabajadores que hacen el mismo trabajo por lamisma paga; o

    Tiene un descanso adicional o descansos pagados ms largos que los que tienen otros trabajadores quehacen el mismo trabajo por la misma paga; o

    Tiene un instructor o consejero que lo ayuda a hacer parte de su trabajo.Afectan las subvenciones o condiciones especiales mis pagos de Seguridad deIngreso Suplementario?

    No, no consideramos las subvenciones ni condiciones especiales cuando calculamos la cantidad de su pago deSeguridad de Ingreso Suplementario.

  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    22/64

    18

    Intento infructuoso de trabajo (UWA)Derecho a SSDI y a SSI

    Qu es un intento infructuoso de trabajo?

    Un intento infructuoso de trabajo (UWA, siglas en ingls) es un intento de realizar trabajo sustancial, ya sea enun empleo o trabajo por cuenta propia, que usted termin o lo redujo a menos del lmite de trabajo sustancialy lucrativo despus de un corto perodo (6 meses o menos) debido a:

    Su impedimento; o La eliminacin de condiciones especiales relacionadas a su impedimento que necesitaba para ayudarlo a

    trabajar (vea lapgina 17).

    Cul es la conveniencia del UWA si recibo beneficios por Incapacidad del Seguro Social?

    Cuando decidimos si hubo trabajo sustancial y lucrativo para determinar si su incapacidad contina o cesadebido a su trabajo, no contamos sus ganancias durante un intento infructuoso de trabajo.

    Puede un UWA ocurrir durante el perodo extendido de derecho?

    S. Durante el perodo extendido de derecho (EPE, siglas en ingls [vea lapgina29]), consideramos elintento infructuoso de trabajo como parte de nuestra determinacin de trabajo sustancial y lucrativo por losmeses hasta e incluyendo el mes en que terminamos su beneficio por incapacidad.

    Puede un UWA ocurrir durante el perodo probatorio de trabajo?

    No. No consideramos los intentos infructuosos de trabajo durante el perodo probatorio de trabajo (TWP, siglasen ingls [vea lapgina28]), o despus que decidimos que su incapacidad ha cesado.

    Afecta un UWA su pago mensual de Seguridad de Ingreso Suplementario?

    Para SSI, solo consideramos los intentos infructuosos de trabajo en el momento que usted presente unareclamacin inicial. Despus de esto, intentos infructuosos de trabajo no son considerados al determinar su

    pago de SSI.

  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    23/64

    1

    Gastos de trabajo relacionados con el impedimento (IRWE)Derecho a SSDI y a SSI

    Cmo le ayudan los gastos de trabajo relacionados con el impedimento (IRWE, siglasen ingls)?

    Deducimos de sus ganancias brutas el costo de ciertos servicios y artculos relacionados con su impedimento,

    que usted necesita para trabajar, cuando determinamos si su trabajo es sustancial y lucrativo. No importa sitambin usa estos artculos y servicios para actividades que no estn relacionadas con el trabajo.

    Cundo deduciremos sus IRWE?Deducimos los IRWE para propsitos de trabajo sustancial y lucrativo cuando:

    El artculo(s) o servicio(s) le capacita para trabajar; Necesita el artculo(s) o servicio(s) debido a su impedimento fsico o mental; Paga por el artculo(s) o servicio(s) y no es reembolsado por otra fuente como Medicare, Medicaid o una

    compaa de seguro privado; El costo es razonable, o sea, que representa el costo usual del artculo o servicio en su comunidad.

    Cmo usamos los IRWE para calcular sus pagos mensuales de Seguridad deIngreso Suplementario?

    Si recibe beneficios de SSI, excluimos los IRWE de su ingreso devengado cuando calculamos sus pagosmensuales si cumple con los requisitos mencionados arriba, y pag por el artculo o servicio en un mesen que recibi ingreso devengado o en que trabaj mientras usaba el artculo o servicio relacionado consu incapacidad.

    Se pueden deducir los IRWE de un mes en el que no se ha trabajado?Generalmente, usted debe estar trabajando en el mes en que paga por IRWE. Sin embargo, en ciertassituaciones, podemos deducir los IRWE pagados antes que comience a trabajar o despus que dej de trabajar.

    Qu tipo de gastos son deducibles?

    La siguiente tabla es un resumen de los tipos de gastos que son deducibles como IRWE.

  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    24/64

    20

    Ejemplos de gastos IRWE que son deducibles y que no son deducibles

    TIPO DE GASTO DEDUCIBLE COMO IRWE NO ES DEDUCIBLE

    Costo de transportacin9 El costo de modificaciones estructurales o

    de funcionamiento al vehculo que ustednecesita para viajar al trabajo, aunquetambin use su vehculo por razones que no

    estn relacionadas con el trabajo.9 El costo de un ayudante para conducir o de

    taxis que necesita debido a su incapacidad yno por falta de transportacin pblica.

    9 El costo del kilometraje a una tasadeterminada por nosotros para un vehculoaprobado, y limitado al viaje de ida y vueltaal trabajo.

    [ El costo de su vehculo, est o no estmodificado.

    [ El costo de modificaciones a su vehculo queno estn directamente relacionadas con su

    incapacidad o que no sean crticas para elfuncionamiento del vehculo, por ejemplopintura o decoraciones.

    [ Sus gastos de viajes para obtener artculos oservicios mdicos.

    Servicios deayudante de cuidado

    9 Servicios recibidos en el lugar de trabajo.

    9 Servicios como ayudarle a prepararse parael trabajo, hacer el viaje de ida y vuelta altrabajo, y despus del trabajo, por ejemplo,ayuda para baarse, vestirse, cocinar ycomer.

    9 Servicios que casualmente benefician asu familia tambin, por ejemplo, comidascompartidas por usted y su familia.

    9 Servicios por un familiar que cobra enefectivo cuando ese familiar incurre enprdida econmica al reducir o terminar sutrabajo para poder ayudarle; por ejemplosi su cnyuge reduce sus horas de trabajopara ayudarle a prepararse para su trabajo.

    [ Servicios recibidos en das que no sonlaborables o para llevar a cabo compras otareas del hogar como limpieza y lavado deropa.

    [ Servicios desempeados para otro miembrode su familia, por ejemplo el cuidado denios.

    [ Servicios desempeados por un familiarpor un costo que no es en efectivo, porejemplo comida y albergue.

    [ Servicios desempeados por un familiar porun costo en efectivo cuando ese familiarno incurre en una prdida econmica.Esto incluye los servicios prestados por sucnyuge que no trabaja.

    Artefactos mdicos9 Artculos deducibles incluyen sillas de

    rueda, equipos de dilisis, marcapasos,respiradores, equipos de traccin y muletas.

    [ Cualquier artefacto que no use parapropsitos mdicos.

    Prtesis 9 Cadera artificial, reemplazo artificial de unbrazo, pierna u otra parte del cuerpo.

    [ Cualquier artefacto protsico cuyo usoprincipal es cosmtico.

    Modificacionesresidenciales

    9 Si est empleado fuera del hogar,modificaciones al exterior de su hogarque le proveen acceso a la calle o atransportacin; por ejemplo:

    Rampas exteriores

    Pasamanos

    Caminos

    9 Si trabaja por cuenta propia desde su hogar,modificaciones hechas al interior de suhogar para crear un lugar de trabajo quese adapte a su impedimento. Esto incluyeel agrandamiento del marco de la puertaa una oficina o cuarto de trabajo y lamodificacin del espacio de la oficina parafacilitar su agilidad limitada.

    [ Si est empleado fuera del hogar,modificaciones dentro de su hogar.

    [ Si trabaja por cuenta propia desde su hogar,no puede deducir cualquier gasto demodificaciones que ser deducido comoun gasto de negocio al determinar trabajo

    sustancial y lucrativo.

  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    25/64

    2

    TIPO DE GASTO DEDUCIBLE COMO IRWE NO ES DEDUCIBLE

    Medicamentos y servicios

    mdicos de rutina

    9 Tratamiento o terapia mdica recetadaregularmente o terapia necesaria paracontrolar el padecimiento que lo incapacita,aunque no la controle. Esto incluye:

    Medicamentos para prevenir

    convulsiones

    Aparatos para registrar los cambios en el

    nivel de sangre

    Tratamiento de radiacin

    Quimioterapia

    Ciruga correctiva para problemas de la

    espina dorsal

    Medicamentos antidepresivos

    Medicamentos psicotrpicos

    Servicios de consejera y terapia sicolgica

    Los honorarios de su doctor relacionados

    con estos servicios

    [ Medicamentos y servicios mdicos usadospara sus problemas fsicos o mentalesmenores, por ejemplo:

    Exmenes fsicos de rutina

    Tratamientos para las alergias

    Exmenes dentales

    Servicios de oculista

    Procedimientos

    diagnsticos

    9 Procedimientos relacionados con el control,tratamiento o evaluacin de la condicinque lo incapacita, por ejemplo tomografacerebral, o electroencefalogramas.

    [ Procedimientos que no estn relacionadoscon el padecimiento que lo incapacita, porejemplo pruebas para las alergias.

    Aparatos o artefactos nomdicos

    9 En casos extraordinarios, el uso de ciertosaparatos o artefactos en su casa u oficinapara el control del padecimiento que loincapacita; por ejemplo un filtro electrnicode aire si tiene problemas respiratoriosseveros. Su doctor debe verificaresta necesidad.

    [ Aparatos que usted usa en su casa u oficinaque generalmente no son para propsitos

    mdicos y para los cuales su doctor no

    ha verificado una necesidad mdica

    relacionada con su trabajo. Estos incluyen:

    Calentadores porttiles de cuartos

    Acondicionador de aire

    Aparatos que remueven la humedad

    Humidificadores

    Otros artculos y servicios 9 Artculos mdicos desechables; por ejemplopaales, para la incontinencia, mediaselsticas, y catteres.

    9 El costo de un animal de servicio incluyendosus comidas, licencias y los serviciosde veterinario.

    [ Una bicicleta de ejercicio u otro artefactoque usted use para su mejoramiento fsico,a menos que su doctor verifique que esnecesario.

    [ Las primas de seguro mdico.

  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    26/64

    22

    Plan para lograr la autosuficiencia (PASS)Derecho a SSDI y a SSI

    Cmo puede ayudarle un PASS?

    El Plan para lograr la autosuficiencia (PASS, siglas en ingls) le permite poner otros ingresos y/o recursosaparte, separados de lo que recibe por Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI, siglas en ingls), y por un

    tiempo especfico, para que pueda lograr una meta de trabajo que reducir o eliminar los beneficios porIncapacidad del Seguro Social (SSDI, siglas en ingls) o SSI que actualmente recibe. Por ejemplo, si usted recibeSSDI, salarios, u otro ingreso, puede poner una porcin de ese dinero aparte para pagar gastos de educacin,adiestramiento vocacional, o para comenzar un negocio siempre y cuando los gastos estn relacionados conalcanzar su meta de trabajo.

    No contamos el ingreso que guarde aparte bajo su PASS cuando calculamos la cantidad de su pago de SSI.No contamos los recursos que usted guarde aparte bajo su PASS cuando determinamos su derecho inicial ycontinuo para SSI.

    Un PASS puede ayudarle a establecer o mantener su derecho a SSI y puede aumentar la cantidad de su pagode SSI. Por ejemplo, si recibe $800 de SSDI al mes, tiene demasiados ingresos para tener derecho a SSI. Pero

    si de otra manera tiene derecho a SSI y tiene una meta de trabajo, podra usar parte de su SSDI para pagarpor gastos del PASS para ayudarle a alcanzar su meta de trabajo. Debido a que no contaramos la parte de suSSDI que est usando hacia su PASS, eso podra reducir su ingreso contable lo suficiente como para que tengaderecho a SSI.

    Adems, es posible que otras agencias no cuenten el ingreso que el Seguro Social ha excluido para un PASScuando determinan si tiene derecho a la ayuda con vivienda o al programa de ayuda suplementaria para lanutricin (cupones de alimento).

    Quin puede tener un PASS?

    Si recibe SSI, o podra tener derecho a SSI, despus de poner a un lado ingresos o recursos para que pueda

    lograr una meta de trabajo, usted podra beneficiarse de un PASS.Cules son los requisitos para un PASS?

    Su PASS debe:

    Estar diseado especficamente para usted; Estar por escrito (preferimos que use nuestro formulario, SSA-545-BK). Puede obtener copias del

    formulario para un PASS, SSA-545-BK, en su oficina local, a travs de cualquier experto de PASS, o a travsde nuestro sitio de Internet en www.segurosocial.gov/online/ssa-545.html(solo disponible en ingls);

    Tener una meta especfica de trabajo que sea capaz de realizar; Establecer un tiempo especfico para alcanzar su meta; Mostrar qu ingresos recibe (adems de sus pagos de SSI) y otros recursos que tiene y que usar para

    alcanzar su meta; Mostrar cmo sus ingresos y recursos se usarn para alcanzar su meta de trabajo; Mostrar cmo el dinero que ahorre por separado se mantendr separado de sus otros fondos; Ser aprobado por nosotros; y Ser revisado por nosotros peridicamente para asegurarnos que su plan est ayudndole a progresar

    hacia su meta de trabajo.

    http://www.segurosocial.gov/online/ssa-545.htmlhttp://www.segurosocial.gov/online/ssa-545.html
  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    27/64

    2

    Quin puede ayudarle a establecer un Plan para lograr la autosuficiencia?Derecho a SSDI y a SSI

    Cualquier persona puede ayudarlo con su Plan para lograr la autosuficiencia (PASS, siglas en ingls); porejemplo, consejeros vocacionales, trabajadores sociales, especialistas de beneficios o empleadores. El SeguroSocial evala el plan y decide si es aceptable. Tambin podemos ayudarle a poner sus planes por escrito.

    El Seguro Social tiene empleados adiestrados (Especialistas de PASS) que trabajan con el programa del PASS.Cuando usted le presenta su propuesta de un PASS por escrito, l o ella lo revisar para:

    Asegurarse que la meta de trabajo es razonable; Confirmar que usted necesita los artculos y servicios mencionados en la solicitud de PASS para lograr la

    meta de trabajo; Asegurarse que los gastos tienen precios razonables; y Trabajar con usted para hacerle cualquier cambio necesario.

    El siguiente sitio de Internet provee un mapa que le ayudar a localizar el delegado de PASS para su rea:www.segurosocial.gov/disabilityresearch/wi/passcadre.htm (solo disponible en ingls).

    Dnde puede informarse mejor sobre un PASS?

    Puede obtener el nmero de telfono de un Especialista de PASS llamando a nuestro nmero gratis,1-800-772-1213, entre las 7 a.m. y 7 p.m., de lunes a viernes o visitando nuestro sitio de Internet en:www.segurosocial.gov/disabilityresearch/wi/passcadre.htm (solo disponible en ingls).

    Puede pedir la publicacin titulada Trabajando mientras est incapacitado Una gua de un plan para lograrla autosuficiencia(publicacin nmero 05-10997), que tambin est disponible en nuestro sitio de Interneten www.segurosocial.gov/espanol/10997.html. Tambin puede obtener una copia en su oficina local ollamando a nuestro nmero gratis al 1-800-772-1213entre las 7 a.m. y las 7 p.m. de lunes a viernes.

    Ejemplos de un PASS

    Un ejemplo de PASS (SOLO PARA SSI)Ejemplo 1 Sueldos excluidos bajo un PASS aprobado

    Luis desea ir a la escuela para ser un trabajador social. Luis trabaja a tiempo parcial y gana $665 al mes. Calculamos el ingreso contable de Luis usando el formulario del ingreso devengado (Vea lapgina 36)

    $665 - $20= $645 - $65 = $580; $580/ 2 = $290 en ingreso contable. El ingreso devengado de Luis reduce su beneficio de SSI de $733 por $290 por mes a $443. l est de acuerdo en gastar $290 del ingreso contable en su educacin y nosotros aprobamos un PASS. Separamos este ingreso y su SSI aumenta por $290 al mes para el tiempo lmite del PASS. Luis recibe $733

    en beneficios de SSI, y tiene $290 para usar en gastos aprobados por el PASS.

    Un ejemplo de PASS (SOLO PARA SSDI)Ejemplo 2 SSDI es excluido bajo un PASS aprobado

    Mara quiere ir a la escuela para ser una asistente legal.

    Ella recibe $800 en beneficios de SSDI Se espera que la meta de trabajo de Mara genere suficientes ingresos para eliminar SSDI (se espera

    que las ganancias sean ms de $1090 por mes de trabajo sustancial y lucrativo (SGA) para el 2015) Mara determina que necesita $780 al mes para los derechos de matrcula, libros y tiles escolares.

    Nosotros excluimos hasta $780 por mes del ingreso de SSDI. ste representa la cantidad total de lospagos de SSDI de Mara despus de la deduccin de la exclusin general de SSI. Esto hara que Maratenga derecho al pago total de SSI ($733 en el 2015).

    Mara tiene que usar el pago de SSI de $733 para los gastos del diario vivir y usar los fondos de $780 delPASS para los gastos aprobados del plan.

    http://www.segurosocial.gov/disabilityresearch/wi/passcadre.htmhttp://www.segurosocial.gov/disabilityresearch/wi/passcadre.htmhttp://www.segurosocial.gov/espanol/10997.htmlhttp://www.segurosocial.gov/espanol/10997.htmlhttp://www.segurosocial.gov/disabilityresearch/wi/passcadre.htmhttp://www.segurosocial.gov/disabilityresearch/wi/passcadre.htm
  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    28/64

    24

    Boleto para trabajar (TTW)Derecho a SSDI y a SSI

    Qu es un Boleto?

    El Programa del Boleto para trabajar es un programa innovador para personas con incapacidades que quierentrabajar y participar en la planificacin de su empleo. Un Boleto aumenta sus opciones al solicitar serviciosde empleo, de rehabilitacin vocacional y otros servicios de apoyo que pueda necesitar para conseguir omantener un trabajo. Es un servicio gratis y voluntario. Usted puede usar su Boleto si lo desea, pero no habrninguna sancin por no usarlo. Es posible que no est sujeto a una revisin mdica de su caso mientras estusando su Boleto.

    Cmo puedo tomar parte en el Programa del Boleto?

    Este programa est disponible en los 50 estados y 10 territorios de los Estados Unidos. Muchos beneficiariosdel Seguro por Incapacidad del Seguro Social y de Seguridad de Ingreso Suplementario tienen derecho aobtener servicios de una agencia estatal u otro proveedor aprobado que ellos escojan. Llamamos a estosproveedores aprobados Redes de empleo. Las Redes de empleo (ENs, siglas en ingls) son organizacionesprivadas o agencias gubernamentales que han aceptado trabajar con el Seguro Social para proveer serviciosde empleo a beneficiarios con incapacidades. Usted puede participar en el programa comunicndose con unaEN o llamando al Centro de llamadas del Boleto al nmero de telfono que se indica ms abajo. Para una listade Redes de empleo aprobadas, por favor visite www.segurosocial.gov/work(solo disponible en ingls).

    Dnde puedo obtener ms informacin?

    Para informarse mejor sobre el Boleto para trabajar, incluyendo una lista de Redes de empleo aprobadas, llameal 1-866-YOURTICKET(1-866-968-7842) o 1-866-833-2967para TTY/TDD; de 8 a.m. a 8 p.m. hora del este(de lunes a viernes).

    Puede encontrar informacin actualizada sobre el Programa del Boleto para trabajar enwww.segurosocial.gov/work(solo disponible en ingls).

    http://www.segurosocial.gov/workhttp://www.segurosocial.gov/workhttp://www.segurosocial.gov/workhttp://www.segurosocial.gov/work
  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    29/64

    2

    Continuacin de pagos bajo un Programa de Rehabilitacin Vocacionalo uno similar (Seccin 301)

    Derecho a SSDI y a SSI

    Cmo obtengo el derecho a la continuacin de pagos bajo la Seccin 301?

    Si determinamos que usted ya no est incapacitado debido a una mejora mdica, usualmente sus pagosde beneficios cesan. Sin embargo, si usted est participando en un programa apropiado de servicios derehabilitacin vocacional o servicios similares, sus beneficios podran continuar hasta que su participacin enel programa termine.

    Para tener derecho a la continuacin de pagos bajo la Seccin 301:

    Usted tiene que estar participando en un programa apropiado de rehabilitacin vocacional o serviciossimilares que comenzaron antes de que su incapacidad termine bajo nuestras reglas; y

    Tenemos que revisar su programa y decidir que su participacin en el programa aumentar lasprobabilidades de que usted sea eliminado permanentemente de la lista de beneficiarios de incapacidad.

    Qu es un programa apropiado de rehabilitacin vocacional o servicios similares?

    Algunos ejemplos de programas apropiados:

    El Boleto para trabajar; o Una agencia de rehabilitacin vocacional que est utilizando un plan para empleo personalizado (IPE,

    siglas en ingls); o Servicios de apoyo que estn utilizando un plan personalizado de empleo por escrito; o Un plan para lograr la autosuficiencia (PASS, siglas en ingls); o Un programa personalizado de educacin (IEP, siglas en ingls) para personas de 18 a 21 aos de edad.

    Por cunto tiempo pueden continuar mis beneficios?

    Bajo la Seccin 301, sus beneficios podran continuar hasta que:

    Complete su programa; o Su participacin en el programa termine; o Decidamos que su continua participacin en el programa no aumentar la probabilidad de eliminarlo

    permanentemente de la lista de beneficiarios por incapacidad.

  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    30/64

    26

    Restitucin acelerada (EXR)Derecho a SSDI y a SSI

    Qu es la restitucin acelerada?

    La restitucin acelerada (EXR, siglas en ingls) es una proteccin para aquellas personas que logran regresarcon xito a un trabajo, y por eso pierden su derecho a recibir pagos y beneficios del Seguro por Incapacidaddel Seguro Social y de Seguridad de Ingreso Suplementario. Si los pagos en efectivo terminaron debido asu trabajo y ganancias, y deja de trabajar dentro de los 5 aos a partir del momento en que terminaron susbeneficios, es posible que pueda tener sus beneficios reiniciados de inmediato a travs de una solicitud derestitucin acelerada.

    Cmo le ayuda la restitucin acelerada?

    Si ha dejado de recibir beneficios debido al trabajo, podramos comenzarlos nuevamente. La provisin de EXRle permite recibir hasta 6 meses de pagos provisionales en efectivo mientras llevamos a cabo una revisinmdica para determinar si podemos restituir sus beneficios. Usted tambin podra tener derecho a Medicarey/o Medicaid durante ste perodo de beneficio provisional.

    A quin podemos restituir?Usted tiene derecho a solicitar una EXR si cumple con todos los siguientes requisitos:

    Su derecho previo a beneficios de SSDI termin debido a trabajo sustancial y lucrativo; o el derechoprevio a beneficios de SSI por incapacidad/ceguera termin debido a ingreso devengado excesivo o auna combinacin de ingreso devengado y no devengado;

    No est trabajando a nivel sustancial y lucrativo en el mes que solicita una EXR; No puede trabajar a nivel sustancial y lucrativo debido a su padecimiento mdico; Su impedimento(s) mdico actual es igual o est relacionado al impedimento(s) de su incapacidad

    original; y Solicita una EXR dentro de los 5 aos a partir del mes en que terminaron sus beneficios.

    Qu ocurre cuando se aprueba mi solicitud de EXR?

    El mes en que restituimos sus beneficios por incapacidad inicia el Perodo de restitucin inicial (IRP, siglas eningls). Este perodo puede durar 24 meses, (no necesariamente consecutivos), y termina cuando haya recibidobeneficios durante 24 meses. Si usted recibe beneficios de SSDI, le podremos pagar cualquier mes duranteel IRP en que sus ingresos no estn a nivel sustancial y lucrativo (SGA) (vea la pgina 5). Si recibe ustedbeneficios de SSI, las reglas usuales de ingreso normal contable aplican (vea la pgina36).

    Cundo no sera un mes pagadero?

    Si usted recibe beneficios de SSDI, no se le pagara cualquier mes en que sus ingresos estn a nivel sustancial ylucrativo, o por las siguientes razones:

    Suspensin por estar encarcelado(a) Penalidad por sancin Deportacin Por ser extranjero viviendo fuera de Estados Unidos Incumplir con someter un nmero de seguro social

    Si usted recibe beneficios de SSI, cuando no le corresponda el pago basndonos en las reglas existentes sobrepagos y cmputos (exceso de ingresos o recursos). Sin embargo, si hay meses en que usted tenga derecho

  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    31/64

    2

    bajo la regla 1619(b), (vea lapgina 42), o meses en que su beneficio completo haya sido retenido pararecobrar un sobrepago, esos meses sern considerados meses pagaderos.

    Cundo termina el Perodo de restitucin inicial (IRP)?

    El IRP termina cuando haya usted recibido un total de 24 pagos mensuales (no necesariamente consecutivos).

    Qu ocurre cuando termina el IRP?

    Si usted recibe beneficios por incapacidad del Seguro Social (SSDI), y ya termin su IRP, usted tiene derecho a:

    Un nuevo Perodo probatorio de trabajo de 9 meses (TWP, siglas en ingls, vea lapgina28); Un nuevo Perodo extendido de derecho de 36 meses (vea lapgina29); Un nuevo perodo de 60 meses en que puede solicitar un nuevo EXR si sus beneficios restituidos tambin

    terminan por SGA; y Un nuevo perodo de cobertura de medicare extendida (vea lapgina 31).

  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    32/64

    28

    APOYOS DE EMPLEO PARA SSDI SOLAMENTE

    Perodo probatorio de trabajo (TWP)Derecho a SSDI

    Cmo puede ayudarle el TWP?

    El perodo probatorio de trabajo (TWP, siglas en ingls) le permite probar su habilidad para trabajar hasta9 meses. Durante su TWP, usted recibir sus beneficios por Incapacidad del Seguro Social (SSDI, siglas en ingls)completos, sin tomar en cuenta qu tan altas puedan ser sus ganancias, siempre y cuando usted informe su

    actividad laboral y tenga un impedimento que le incapacita.

    Cundo comienza el TWP?

    Su TWP comienza cuando usted empieza a trabajar y a rendir servicios. En el 2015, consideramos su trabajocomo servicios para el TWP si sus ganancias brutas son ms de $780 al mes osi trabaja por cuenta propiams de 80 horas al mes. Su TWP no puede comenzar antes del primer mes en que usted tiene derecho abeneficios de SSDI o el mes en que solicita beneficios, lo que sea ms tarde.

    Cunto tiempo dura el TWP?El TWP contina hasta que usted acumule 9 meses (no necesariamente consecutivos) de servicios dentro deun perodo de 60 meses consecutivos.

    Qu pasa cuando usted completa su TWP?

    Despus que completa su TWP, usted comienza su perodo extendido de derecho (EPE, siglas en ingls, vea lapgina29). Durante el EPE, evaluamos su trabajo y sus ganancias para decidir si puede trabajar a un nivelsustancial y lucrativo (vea lapgina 5).

    Qu ms necesita saber sobre TWP?

    Usted no tiene derecho a beneficios por incapacidad o a un TWP si trabaja al nivel sustancial y lucrativo

    en los primeros 12 meses a partir del comienzo de su(s) impedimento(s) y antes que aprobemos susolicitud para beneficios por incapacidad. Esto se debe a que sus condiciones no cumplen con nuestradefinicin de incapacidad. (Vea lapgina 5).

    Podemos considerar cualquier evidencia mdica que pruebe su recuperacin en cualquier momento. Poreso, es posible que sus beneficios terminen debido a su recuperacin mdica antes que termine su TWP.

    No haremos una revisin de continuacin de incapacidad si usted est participando en el programa delBoleto para trabajar y usando su boleto. (Vea lapgina24).

    Los intentos fallidos de trabajo (UWA, siglas en ingls) no aplican durante el TWP (vea lapgina 18).Generalmente ajustamos anualmente el valor en efectivo de los servicios bajo el TWP, basndonos en elndice del salario nacional promedio.

    Le aplica el TWP al programa de Seguridad de Ingreso Suplementario?No. Un TWP no aplica al programa de SSI.

  • 7/23/2019 Libro Rojo 2015

    33/64

    2

    Perodo extendido de derecho (EPE)Derecho a SSDI

    Qu es el Perodo extendido de derecho?

    El periodo extendido de derecho (EPE, siglas en ingls) empieza el mes despus que termine el perodoprobatorio de trabajo (TWP, siglas en ingls), an si usted no est trabajando ese mes. Los primeros 36 mesesdel perodo extendido de derecho es el perodo de restitucin.

    Cmo puede ayudarle