lesiones osteomusculares de origen laboral en el …

LESIONES OSTEOMUSCULARES DE ORIGEN LABORAL EN EL PERSONAL DE

LA SALUD DESCRITAS EN ESTUDIOS CIENTIFICOS EN EL PERIODO DE TIEMPO

DE 2014 A 2018

AUTORES

ANDREA ALDANA MUÑOZ

GENNIFERTH DIAZ SILVA

UNIVERSIDAD LIBRE SECCIONAL PEREIRA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA

SALUD ESPECIALIZACIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO,

GERENCIA Y CONTROL DE RIESGOS

2

2018



DE 2014 A 2018

AUTORES

ANDREA ALDANA MUÑOZ

GENNIFERTH DIAZ SILVA

ASESOR

Dr. LUIS EVELIO ARISTIZABAL FRANCO

UNIVERSIDAD LIBRE SECCIONAL PEREIRA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA

SALUD ESPECIALIZACIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO,

GERENCIA Y CONTROL DE RIESGOS

2018

3

Nota de aceptación

__________________________________

__________________________________

_________________________________

__________________________________

_________________________________

Firma de jurado

__________________________________

Firma de jurado

_________________________________

Firma de jurado

4

Pereira, noviembre 30 de 2018

AGRADECIMIENTOS

A Dios, por ser la fuente de sabiduría y quien nos ha dado las fuerzas y el entendimiento para

perseverar y alcanzar esta meta.

A nuestra familia por el apoyo durante tantos días que tuvimos de una u otra forma que

sacrificar por nuestra meta el tiempo con ellos, gracias por la paciencia y comprensión.

A nuestro asesor por brindarnos su profesionalismo, por ser nuestra guía y apoyo en la

construcción de este proyecto.

Andrea Aldana Muñoz

Genniferth Díaz Silva

5

TABLA DE CONTENIDO

Pág.

1. Introducción………………………………………………………………………...……15

2. Planteamiento del problema……………………………………………………………...17

3. Objetivos…………………………………………………………………………………18

3.1 Objetivo general……………………………………………………………….…….18

3.2 Objetivos específicos………………………………………………………..............18

4. Marco de referencia……………………………………………………………………...19

4.1 Marco teórico………………………………………………………………………..19

4.1.2 Que es un estado del arte......................................................................................19

4.1.3 Trastornos musculo esqueléticos………………………………………………..20

4.1.3.1Sintomatologia……………………………………………………………..20

4.1.3.2 Tendinitis del manguito rotador…………………………………………. .21

4.1.3.3 Cervicalgia o síndrome cervical por tensión……………………………... 21

4.1.3.4 Tendinitis bicipital………………………………………………………...21

4.1.3.5 Bursitis…………………………………………………………………….21

4.1.3.6 Tenosinovitis……………………………………………………………....22

4.1.3.7 Dedo en gatillo…………………………………………………………… 22

4.1.3.8Síndrome del canal de guyón………………………………………………22

4.1.3.9 Síndrome del túnel carpiano………………………………………………22

4.1.3.10 Epicondilitis y epitrocleitis………………………………………………22

4.1.3.11 Dolor lumbar inespecífico……………………………………………….23

4.1.3.12 Enfermedad de disco intervertebral………………………………………24

4.1.4 Posturas forzadas. posturas mantenidas…………………………………………24

4.1.5 GATISO…………………………………………………………………………25

4.2 Marco legal…………………………………………………………………………..26

5. Consideraciones éticas…………………………………………………………………...30

6. Metodología……………………………………………………………………………..33

6.1 Tipo de investigación………………………………………………………………..33

6.1.1 Modelo de investigación……………………………………………………..33

6.1.2 Tipo de estudio……………………………………………………………….33

6.1.3 Bases de datos consultadas………………………………………………..…33

6.1.4 Criterios de inclusión para revisión literaria………………………………....34

6.1.5 Criterios de exclusión de literatura………………………………………..…35

6

6.2 Método y procedimiento de recolección de datos…………………………………...35

7. Matriz de revisión………………………………………………………………....…….39

8. Análisis e interpretación de resultados……………………………………………. …...54

9. Conclusiones…………………………………………………………………………... 90

10. recomendaciones……………………………………………………………………….. 92

11. Referencia bibliográfica……………………………………………………………..…..93

7

LISTA DE TABLAS

Pág.

Tabla 1. Los tipos de estudios de las publicaciones…………………………………………….. 54

Tabla 2. Metodología de las publicaciones………………………………………………………54

Tabla 3. Cálculo de la población de quirófanos incluida en las publicaciones………………..…55

Tabla 4. Cálculo de la población de hospitalización incluida en las publicaciones………….….56

Tabla 5. Cálculo de Población perteneciente a otras áreas de atención……………………….…56

Tabla 6. Profesiones que investigan acerca de lesiones osteomusculares en población de

trabajadores de la salud………………………………………………………………………..…57

Tabla 7. Profesiones de las poblaciones estudiadas…………………………………………...…58

Tabla 8. Años a los que corresponden las publicaciones con criterios de inclusión…………….59

Tabla 9. Disciplinas a las que pertenecen los investigadores de las publicaciones………..…….60

Tabla 10. Nivel académico al que pertenecían los autores en el momento de realizar la

investigación……………………………………………………………………………………..61

Tabla 11. Países que publicaron acerca de lesiones osteomuscular de origen laboral en

trabajadores del área de la salud en los años 2014 – 2018……………………………………….62

Tabla 12. Nivel de evidencia………………………………………………………………….....63

Tabla 13. Grado de recomendación…………………………………………………………..….64

Tabla 14. Dolor como síntoma en las lesiones osteomuscular de origen laboral en personal de

La salud……………………………………………………………………………………….…65

Tabla 15. Postura sostenida como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de origen

laboral en personal de la salud………………………………………………………………..…65

Tabla 16. Movimientos repetitivos como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de

origen laboral en personal de la salud………………………………………………………..…66

Tabla 17. Levantamiento de cargas como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de

origen laboral en personal de la salud………………………………………………………..…67

8

Tabla 18. Fuerza repetida como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de origen laboral

laboral en personal de la salud…………………………………………………………………...68

Tabla 19. Región cervical como referente de área corporal donde el personal de la salud

manifestó molestia……………………………………………………………………………….69

Tabla 20. Región dorsal como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó

molestia…………………………………………………………………………………………..70

Tabla 21. Región lumbar como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó

molestia………………………………………………………………………………………..…70

Tabla 22. Hombros como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó

molestia…………………………………………………………………………………………..71

Tabla 23. Codos como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó

molestia………………………………………………………………………………………..…72

Tabla 24. Manos y muñecas como referente de área corporal donde el personal de la salud

manifestó molestia………………………………………………………………………….……73

Tabla 25. Piernas como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó

molestia………………………………………………………………………………………..…73

Tabla 26. Rodillas como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó

molestia…………………………………………………………………………………………..74

Tabla 27. Pies como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó molestia

Tabla 28. Causalidad………………………………………………………………..……………74

Tabla 29. Causalidad no…………………………………………………………………….……76

Tabla 30. Otros riesgos evaluados…………………………………………………………….…76

Tabla 31. Población estudiada entre los 20-24 años de edad……………………………….……77

Tabla 32. Población estudiada entre los 25-29 años de edad……………………………………78

Tabla 33. Población estudiada entre los 30-34 años de edad……………………………….……79

Tabla 34. Población estudiada entre los 35-39 años de edad………………………………….…79

Tabla 35. Población estudiada entre los 40-44 años de edad………………………………….…80

Tabla 36. Población estudiada entre los 45 y 49 años de edad……………………………….…81

Tabla 37. Publicaciones donde no se menciona la edad de la población…………………...…..81

Tabla 38. Publicaciones en las que utilizaron instrumento para evaluar la población………..…82

Tabla 39. Publicaciones donde se incluyó únicamente población masculina de trabajadores

del área de la salud………………………………………………………………………....……83

9

Tabla 40. Publicaciones donde se incluyó únicamente población femenina de trabajadores del

área de la salud como objeto de estudio………………………………………………………….83

Tabla 41. Publicaciones donde se incluyeron ambos géneros de trabajadores del área de la salud

como objeto de estudio………………………………………………………………………..…84

Tabla 42.publicaciones donde le realizaron manejo a la población como una medida a los

hallazgos…………………………………………………………………………………………85

Tabla 43. Diagnostico primario………………………………………………………………….85

Tabla 44. Diagnostico secundario……………………………………………………………….86

Tabla 45. Origen de la lesión……………………………………………………………….……87

Tabla 46. Ausentismo……………………………………………………………………………88

Tabla 47. Adherencias al tratamiento……………………………………………………………89

10

LISTA DE GRAFICAS

Pág.

Grafico 1. Los tipos de estudios de las publicaciones………………………………………….. 54

Grafico 2. Metodología de las publicaciones…………………………………………………….55

Grafico 3. Población perteneciente al área de quirófanos………………………………………..55

Grafica 4. . Población perteneciente al área de hospitalización…………………………...……..56

Grafica 5. Población perteneciente a otras áreas atención……………………………………….57

Grafica 6. Profesiones que investigan acerca de lesiones osteomusculares en población de

trabajadores de la salud ……………………………………………………………………….…58

Grafico 7. Profesiones de las poblaciones estudiadas……………………………………………59

Grafica 8. Años de publicaciones incluidas para análisis…………………………………..……60

Grafica 9. Disciplinas a las que pertenecen los investigadores de las publicaciones…………....61

Grafico 10. Nivel académico al que pertenecían los autores en el momento de realizar la

investigación……………………………………………………………………………………..62

Grafico 11. Países que publicaron acerca de lesiones osteomusculares de origen laboral en

trabajadores del área de la salud en los años 2014 – 2018…………………………………….…63

Grafica 12. Nivel de evidencia……………………………………………………………………63

Grafica 13. Grado de recomendación ………………………………………………………..…64

Grafica 14. Dolor como síntoma en las lesiones osteomusculares de origen laboral en personal de

la salud………………………………………………………………………………….………..65

Grafico 15. Postura sostenida como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de origen

laboral en personal de la salud…………………………………………………………….…..…66

Grafica 16. Movimientos repetitivos como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de

origen laboral en personal de la salud……………………………………………………………67

Grafica 17. Levantamiento de cargas como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de

origen laboral en personal de la salud……………………………………………………………68

Grafica 18. Fuerza repetida como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de origen

laboral en personal de la salud……………………………………………………………...……69

Grafico 19. Región cervical como referente de área corporal donde el personal de la salud

manifestó molestia…………………………………………………………………….…………69

11

Grafica 20. Región dorsal como referente de área corporal donde el personal de la salud

manifestó molestia…………………………………………………………………………….…70

Grafica 21. Región lumbar como referente de área corporal donde el personal de la salud

manifestó molestia…………………………………………………………………………….…71

Grafica 22. Hombros como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó

molestia………………………………………………………………………………………..…71

Grafica 23. Codos como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó

molestia………………………………………………………………………………………..…72

Grafica 24. Manos y muñecas como referente de área corporal donde el personal de la salud

manifestó molestia………………………………………………………………………….……73

Grafica 25. Piernas como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó

molestia……………………………………………………………………………………..……73

Grafica 26. Rodillas como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó

molestia……………………………………………………………………………………..……74

Grafica 27. Pies como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó

molestia…………………………………………………………………………………..………75

Grafica 28. Causalidad si…………………………………………………………………..…….75

Grafica 29. Causalidad no………………………………………………………………..………76

Grafica 30. Otros riesgos evaluados………………………………………………………..……77

Grafica 31. Población estudiada entre los 20-24 años de edad………………………….………78

Grafica 32. Población estudiada entre los 25-29 años de edad………………………..…………78

Grafica 33. Población estudiada entre los 30-34 años de edad…………………………..………79

Grafica 34. Población estudiada entre los 35-39 años de edad………………………….………80

Grafica35. Población estudiada entre los 40-44 años de edad…………………………...………80

Grafica 36. Población estudiada entre los 45 y 49 años de edad……………………….……….81

Grafica 37. Publicaciones donde no se menciona la edad de la población……………………....82

Grafica 38. Publicaciones en las que utilizaron instrumento para evaluar la población…………82

Grafica 39. Publicaciones donde se incluyó únicamente población masculina de trabajadores del

área de la salud como objeto de estudio……………………………………………………….....83

Grafica 40. Publicaciones donde se incluyó únicamente población femenina de trabajadores del

área de la salud como objeto de estudio…………………………………………………….……84

12

Grafica 41. . Publicaciones donde se incluyeron ambos géneros de trabajadores del área de

la salud como objeto de estudio…………………………………………………………...……..84

Grafica 42. Publicaciones donde le realizaron manejo a la población como una medida a los

hallazgos…………………………………………………………………………………………85

Grafica 43. Diagnostico primario……………………………………………………….…….…86

Grafica 44. Diagnostico secundario…………………………………………………….…….…87

Grafica 45. Lesiones osteomusculares de origen laboral en los trabajadores estudiados……….88

Grafica 46. Ausentismo……………………………………………………………………….…88

Grafica 47. Adherencias al tratamiento……………………………………………………..…...89

13



DE 2014 A 2018

Aldana Andrea, Díaz Genniferth

Universidad Libre de Pereira, Sede Belmonte, Pereira Colombia

RESUMEN

El proyecto de investigación sobre lesiones osteomusculares de origen laboral en el personal

de la salud descritas en estudios científicos en el periodo de tiempo de 2014 a 2018 es una

investigación de tipo cuantitativa con un enfoque revisión crítica de literatura; se inicia con la

selección de diferentes bases de datos en las cuales se hizo una revisión exhaustiva acerca de

hallazgos existentes en la literatura con el fin de explorar el estado del arte de estas

publicaciones. Una vez revisadas estas bases de datos se utilizaron filtros con el fin de

enfocarse en los datos más confiables y más actuales encontrados; finalmente se tomaron las

variables más comunes en las publicaciones seleccionadas y se analizaron, en donde se obtuvo

como resultados más relevantes que los profesionales que más han investigado en esta área de

lesiones osteomusculares de origen laborales en personal de la salud son los fisioterapeutas

seguidos en segunda instancia por enfermería y médicos, que el área corporal más afectada es la

región lumbar, seguida de cuello, miembros superiores y región dorsal y en una menor

proporción miembros inferiores; que la mayor parte de estudios se realizaron en la disciplina de

enfermería, después en medicina, y en una menor proporción en odontología y fisioterapia; los

principales factores de riesgos fueron el levantamiento de cargas , los movimientos repetitivos,

las posturas mantenidas, la fuerza repetida. Como conclusión se puede determinar que existe

14

una deficiente producción de investigaciones que incluyan esta temática, que las lesiones

musculo esqueléticas y las áreas corporales en las que se presentan el dolor como principal

síntoma están muy relacionadas con el tipo de ejecución de la tarea que realizan los profesionales

de la salud, encontrándose en primer lugar las lumbalgias, seguidas de cervicalgias, dolor en

miembros superiores y dorsalgias.

PALABRAS CLAVES: Musculo esquelético, lesiones, trabajadores de la salud, enfermedades

profesionales

15

1. Introducción

Los trastornos musculosqueléticos se encuentran entre los problemas más importantes de

salud en el trabajo, tanto en los países desarrollados como en los en vías de desarrollo. (1)

Desempeñan un papel significativo en la más alta prevalencia de enfermedades laborales a

nivel mundial, encontrándose dentro de las primeras causas de ausentismo y por ende

conllevando a las empresas a una disminución en su producción, afectando la parte económica de

estas.

Se cree que la proporción de las enfermedades musculosqueléticas atribuibles al trabajo es de

alrededor del 30 %. Por tanto, su prevención sería muy rentable (1)

Los factores de riesgo de los trastornos musculares relacionados con el trabajo son: la

repetición, fuerza, carga estática, postura, precisión, demanda visual y la vibración. Los ciclos

inadecuados de trabajo/descanso son un factor de riesgo potencial de trastornos

musculosqueléticos si no se permiten suficientes períodos de recuperación antes del siguiente

período de trabajo, con lo que nunca se da un tiempo suficiente para el descanso fisiológico.

También pueden intervenir factores ambientales, socioculturales o personales. Los trastornos

musculosqueléticos son multifactoriales y, en general, es difícil detectar relaciones causa-efecto

simples. No obstante, es importante documentar el grado de relación causal entre los factores

profesionales y los trastornos, puesto que sólo en el caso de que exista causalidad se podrán

prevenir los trastornos mediante la eliminación o la reducción al mínimo de la exposición. (1)

Con el presente estado del arte se quiere observar un panorama global de la población de los

trabajadores del área de la salud ya que estos se encuentran expuestos en su día a día a múltiples

factores de riesgos; físicos, ergonómicos, emocionales entre otros; los cuales pueden conllevar a

16

tener lesiones osteomusculares significativas que influyan en el deterioro de su calidad de vida y

de su productividad.

Estas lesiones pueden llegar a estar o no reportadas por los trabajadores que a pesar de su alto

conocimiento con respecto al tema y las posibles soluciones que están en capacidad de darle; en

la mayoría de ocasiones no se toman cartas en el asunto por múltiples factores que varían desde

el ámbito personal (autocuidado) o del sistema de salud en sí (tiempos laborales, pocas ayudas

mecánicas externas, bajo presupuesto de las entidades para la asignación de materia prima)

Se quiso ejecutar una revisión literaria con el fin de determinar cuáles son las lesiones más

comunes y las profesiones que mayormente se ven afectadas según la literatura.

Se tomaron en cuenta diferentes bases de datos en las cuales se hizo una revisión exhaustiva

acerca de hallazgos existentes en la literatura entre los años 2014 y 2018 sobre lesiones

osteomusculares de origen laboral en profesionales de la salud.

Una vez revisadas estas bases de datos se seleccionaron a través de filtros la información con

el fin de enfocarse en los datos más confiables y más actuales encontrados; a partir de aquí se

categorizaron diferentes variables encontradas en común en los diferentes artículos como fueron

tipo de profesión, áreas de desempeño, edades, áreas corporales afectadas, desencadenantes de

los síntomas, entre otros.

Finalmente se hizo un análisis de las variables en la cual se encontraron como resultado las

principales áreas corporales comprometidas, los profesionales que más están realizando

investigación acerca del tema en la actualidad, las poblaciones más estudiadas, los principales

factores de riesgo que están conllevando a desencadenar este tipo de lesiones, los países que más

están investigando en este tema, entre otros.

17

2. Planteamiento del problema

Pregunta

¿CUÁLES SON LAS LESIONES MUSCULO ESQUELÉTICAS DE ORIGEN LABORAL

EN EL PERSONAL DE LA SALUD DESCRITAS EN ESTUDIOS CIENTÍFICOS EN EL

PERIODO DE TIEMPO DE 2014 A 2018?

Justificación

Durante la revisión de las publicaciones se observó que los estudios existentes son dispersos,

que el grado de recomendación es precaria; no ha sido posible evidenciar un estudio que reúna o

haga un conglomerados de los demás estudios, por tal razón al no existir una consolidación de

los datos no es posible identificar de manera clara la problemática al punto de que esto influya

directamente en la no intervención para generar acciones que infieran sobre la población

estudiada y las lesiones existentes.

18

3. Objetivos

3.1 Objetivo general:

Explorar el estado del arte de las publicaciones producto de la investigación nacional e

internacional acerca de las lesiones musculo esqueléticas en trabajadores del área de la salud

mediante una revisión crítica de la literatura de los años 2014 a 2018.

3.2 Objetivos específicos:

• Caracterizar la revisión crítica de literatura en la temática expuesta

• Determinar los tipos de lesiones más comunes descritas en esos estudios

• Identificar en qué campos disciplinares de la salud predominan las lesiones musculo

esqueléticas

• Contrastar los hallazgos de la caracterización con las lesiones y áreas disciplinares

19

4. Marco de referencia

4.1 Marco teórico:

4.1.2 Que es un estado del arte

Una de las primeras etapas que debe desarrollarse dentro de una investigación es la

construcción de su estado del arte, ya que permite determinar la forma cómo ha sido tratado el

tema, cómo se encuentra el avance de su conocimiento en el momento de realizar una

investigación y cuáles son las tendencias existentes en ese momento cronológico, para el

desarrollo de la temática o problemática que se va a llevar a cabo. (2)

El estado del arte le sirve al investigador como referencia para asumir una postura crítica

frente a lo que se ha hecho y lo que falta por hacer en torno a una temática o problemática

concreta, para evitar duplicar esfuerzos o repetir lo que ya se ha dicho y, además, para localizar

errores que ya fueron superados. Esto explica que no puede considerarse como un producto

terminado, sino como una contribución científica que genera nuevos problemas o nuevas

hipótesis de investigación y representa el primer y más importante insumo para dar comienzo a

cualquier investigación. (2)

Son diversas las fuentes que se utilizan para la construcción de estados del arte, entre más de

las más comunes están los libros, los artículos, los ensayos, las tesis y monografías entre muchos

otros. (2)

20

Es importante resaltar que los estados del arte hoy se han constituido en un insumo necesario

para toda investigación. De ahí que siempre se inicia revisando y cimentando lo que otros han

hecho y escrito para definir los rumbos más apropiados, para cotejar enunciados de otros

estudiosos y para reconocer aquellas perspectivas que pueden ser calificadas de novedosas, tanto

relativas a los objetos de estudio, como a las maneras de abordarlos, las percepciones generadas

durante el proceso investigativo, las metodologías utilizadas, sin desconocer las soluciones o

respuestas que en ellos se sugiere o proponen. (2)

4.1.3 Trastornos musculo esqueléticos

Son un conjunto de lesiones inflamatorias o degenerativas de músculos, tendones,

articulaciones, ligamentos, nervios, etc. Sus localizaciones más frecuentes se observan en cuello,

espalda, hombros, codos, muñecas y manos. Los diagnósticos más comunes son las tendinitis,

tenosinovitis, síndrome del túnel carpiano, mialgias, cervicalgias, lumbalgias, etc. El síntoma

predominante es el dolor asociado a inflamación, pérdida de fuerza y disminución o incapacidad

funcional de la zona anatómica afectada. (3)

4.1.3.1Sintomatologia

Los síntomas relacionados con la aparición de alteraciones musculo-esqueléticas incluyen

dolor muscular y/o articular, sensación de hormigueo, pérdida de fuerza y disminución de

sensibilidad. En la aparición de los trastornos originados por sobreesfuerzos, posturas forzadas y

movimientos repetitivos pueden distinguirse tres etapas: 1. Aparición de dolor y cansancio

durante las horas de trabajo, mejorando fuera de este, durante la noche y los fines de semana. 2.

Comienzo de los síntomas al inicio de la jornada laboral, sin desaparecer por la noche, alterando

21

el sueño y disminuyendo la capacidad de trabajo. 3. Persistencia de los síntomas durante el

descanso, dificultando la ejecución de tareas, incluso las más triviales. (4)

4.1.3.2Tendinitis del manguito rotador

El manguito rotador lo forman cuatro tendones que se unen en la articulación del hombro.

Los trastornos aparecen en trabajos donde los codos deben estar en posición elevada, o en

actividades donde se tensan los tendones o la bolsa subacromial. Se asocia con acciones

repetidas de levantar y alcanzar con y sin carga, y con un uso continuado del brazo en abducción

o flexión (4)

4.1.3.3Cervicalgia o síndrome cervical por tensión

Se origina por tensiones repetidas del elevador de la escápula y del grupo de fibras musculares

del trapecio en la zona del cuello. Aparece al realizar trabajos por encima del nivel de la cabeza

repetida o sostenidamente, o cuando el cuello se mantiene en flexión. (4)

4.1.3.4Tendinitis bicipital

Se presenta como dolor localizado en la parte anterior del hombro y puede irradiarse a lo

largo del tendón bicipital dentro del antebrazo, con frecuencia ocurre concomitantemente con

síndrome de pinzamiento o ruptura del manguito rotador. (5)

4.1.3.5 Bursitis

El dolor asociado con la inflamación de la bursa subacromial, a pesar de que las bursas

subdeltoidea, subescapular y subcoracoidea pueden también inflamarse.(5)

22

4.1.3.6Tenosinovitis: Producción excesiva de líquido sinovial por parte de la vaina tendinosa,

que se acumula, hinchándose la vaina y produciendo dolor. Se originan por flexiones y/o

extensiones extremas de la muñeca. Un caso especial es el síndrome de Quervain, que aparece en

los tendones abductor largo y extensor corto del pulgar debido a desviaciones cubitales y radiales

forzadas. (4)

4.1.3.7Dedo en gatillo Se origina por flexión repetida del dedo, o por mantener doblada la

falange distal del dedo mientras permanecen rectas las falanges proximales.(4)

4.1.3.8Sindrome del canal de Guyón

Se produce al comprimirse el nervio cubital cuando pasa a través del túnel Guyon en la

muñeca. Puede originarse por flexión y extensión prolongada de la muñeca, por presión repetida

en la base de la palma de la mano. (4)

4.1.3.9sindrome del túnel carpiano

Se origina por la compresión del nervio mediano en el túnel carpiano de la muñeca, por el

que pasan el nervio mediano, los tendones flexores de los dedos y los vasos sanguíneos. Si se

hincha la vaina del tendón se reduce la abertura del túnel presionan do el nervio mediano. Los

síntomas son dolor, entumecimiento, hormigueo y adormecimiento de la parte de la mano: de la

cara palmar del pulgar, índice, medio y anular; y en la cara dorsal, el lado cubital del pulgar y los

dos tercios distales del índice, medio y anular. Se produce como consecuencia de las tareas

desempeñadas en el puesto de trabajo que implican posturas forzadas mantenidas, esfuerzos o

movimientos repetidos y apoyos prolongados o mantenidos. (4)

4.1.3.10epicondilitis y epitrocleítis

23

En el codo predominan los tendones sin vaina. Con el desgaste o uso excesivo, los tendones

se irritan produciendo dolor a lo largo del brazo, incluyendo los puntos donde se originan. Las

actividades que pueden desencadenar este síndrome son movimientos de extensión forzados de la

muñeca. (4)

4.1.3.11 dolor lumbar inespecífico

Se define como la sensación de dolor o molestia localizada entre el límite inferior de las

costillas y el límite inferior de los glúteos, cuya intensidad varía en función de las posturas y la

actividad física. Suele acompañarse de limitación dolorosa del movimiento y puede asociarse o

no a dolor referido o irradiado. El diagnóstico de lumbalgia inespecífica implica que el dolor no

se debe a fracturas, traumatismos o enfermedades sistémicas (como espondilitis o afecciones

infecciosas o vasculares, neurológicas, metabólicas, endocrinas o neoplásicas) y que no existe

compresión radicular demostrada ni indicación de tratamiento quirúrgico. (6)

El síndrome doloroso lumbar se caracteriza por dolor en la región lumbar, que si bien desde el

punto de vista anatómico corresponde estrictamente a la localización de las vértebras lumbares,

compromete estructuras osteomusculares y ligamentarias. Clínicamente comprende desde el

borde inferior de la parrilla costal hasta la región glútea inferior, acompañado por lo general de

espasmo muscular. Su etiología es múltiple.4 Se considera fase aguda al cuadro menor de seis

semanas de evolución y fase crónica cuando va más allá de ese periodo.(6)

4.1.3.12enfermedad de disco intervertebral Puede corresponder a: a) la protrusión discal,

cuando el anillo está intacto, pero se encuentra engrosado o abultado; b) la extrusión discal,

cuando el núcleo pulposo ha penetrado el anillo fibroso y puede alojarse debajo del ligamento

longitudinal posterior o aun romperlo; c) disco secuestrado, cuando el material nuclear ha roto su

24

contención en el anillo y el ligamento y los fragmentos libres entran en contacto con la raíz

nerviosa. (6)

4.1.4 posturas forzadas. Posturas mantenidas

Posiciones de trabajo que supongan que una o varias regiones anatómicas dejen de estar en

una posición natural de confort para pasar a una posición forzada que genera hiperextensiones,

hiperflexiones y/o hiperrotaciones osteoarticulares con la consecuente producción de lesiones por

sobrecarga.(4)

La postura se define como la relación de las diferentes partes del cuerpo en equilibrio

(Keyserling, 1999) Existe la siguiente clasificación de riesgo derivado de la postura:

• Postura Prolongada: Cuando se adopta la misma postura por el 75% o más de la jornada

laboral (6 horas o más) (7)

• Postura Mantenida: Cuando se adopta una postura biomecánicamente correcta por 2 o más

horas continuas sin posibilidad de cambios. Si la postura es biomecánicamente incorrecta, se

considerará mantenida cuando se mantiene por 20 minutos o más.(7)

• Postura Forzada: Cuando se adoptan posturas por fuera de los ángulos de confort. •

Posturas Antigravitacionales: Posicionamiento del cuerpo o un segmento en contra de la

gravedad. (7)

4.1.5 Gatiso

Teniendo en cuenta las 10 principales causas de morbilidad en el país, según la resolución no.

2844 de 2007 son creadas las gatiso “guías de atención integral basadas en la evidencia” estas

guías tienen como fin ayudar al tratamiento de las enfermedades o previniendo que aparezcan;

25

son útiles al empleador y al empleado, en el área osteomuscular están diseñadas 3 guías que

son:

• hombro doloroso

• dolor lumbar

• desordenes musculo esqueléticos relacionados con movimientos repetitivos en

miembro superior.

26

4.2 Marco legal

1. Resolución 2646 de 2008 del Ministerio Protección Social (Artículos 3, 6, 9):

(8)

• Definiciones de trabajo, riesgo, factor de riesgo, carga física.

• Factores psicosociales intralaborales que deben evaluar los empleadores (carga

física y del medio ambiente de trabajo).

• El empleador debe evaluar los efectos de los factores psicosociales (incluyendo

entre otras las condiciones de salud osteomuscular y la accidentalidad

Resolución 2400 de 1979 del Ministerio de Trabajo y Seguridad Social (Artículos 388 al

397): (9)

• En los establecimientos de trabajo, donde los trabajadores tengan que manejar

(levantar) y transportar materiales (carga), deberá instruirse al personal sobre métodos

seguros para el manejo de materiales, teniendo en cuenta las condiciones físicas del

trabajador, el peso y volumen de la carga y el trayecto a recorrer para evitar grandes

esfuerzos en estas operaciones.

• Todo trabajador que maneje cargas pesadas deberá hacerlo de acuerdo a un

procedimiento seguro.

• Nunca un trabajador deberá cargar en sus hombros objetos con peso mayor de 50

Kg, ni una trabajadora peso mayor de 20 Kg.

27

• La carga máxima que un trabajador podrá levantar de acuerdo a su aptitud física,

conocimiento y experiencia será de 25 Kg de carga compacta y para las mujeres no más

de 12,5 Kg de carga compacta.

• Quienes realicen constantemente Manipulación de cargas, deben recibir periodos

de pausa.

2. Ley 9 de 1979 (Ley Sanitaria) del Congreso de la Republica (Art 84): (10)

• Adoptar medidas efectivas para proteger y promover la salud de los trabajadores

mediante la instalación, operación y mantenimiento, en forma eficiente, de los sistemas y

equipos de control necesarios para prevenir enfermedades y accidentes en los lugares de

trabajo.

3. Decreto 1072 de 2015. Versión actualizada 27 de julio de 2018 (Decreto Único

Reglamentario del Sector Trabajo) Ministerio de Trabajo (Capitulo 6 – Artículos

2.2.4.6.1 al 2.2.4.6.4 / 2.2.4.6.8 / 2.2.4.6.15 (11)

• Definiciones de condiciones de salud, condiciones y medio ambiente del trabajo,

evaluación del riesgo, valoración del riesgo, vigilancia de la salud en el trabajo.

• Seguridad y Salud en el Trabajo (SST) y Sistema de Gestión de la Seguridad y

Salud en el Trabajo (SG - SST) basados en el ciclo PHVA para mejoramiento continuo

de las condiciones de trabajo y se puedan controlar los riesgos que puedan afectar la

seguridad y salud de los trabajadores.

28

• Obligaciones de los empleadores en materia SST (proveer recursos, cumplir con

toda la normatividad, gestionar peligros y riesgos, prevención y promoción de riesgos

laborales, garantizar la capacitación de los trabajadores en SST).

• El empleador debe velar por una adecuada Identificación de peligros, evaluación

y valoración de riesgos.

4. Norma Técnica Colombiana NTC-5693-177 (Ergonomía. Manipulación

Manual. Parte 1: Levantamiento y Transporte): (12)

• Cuando no se pueda evitar el levantamiento y transporte manual, debe realizarse

una evaluación de riesgos para la salud y la seguridad teniendo en cuenta la masa del

objeto, el agarre del mismo, la posición del objeto en relación con la posición del cuerpo

y la frecuencia y duración de la tarea específica.

• Si se exceden los límites recomendados, de deberían tomar medidas para evitar

que la tarea se realice manualmente, siendo el principal objetivo tomar medidas para

mejorar el diseño de las operaciones de manipulación manual, la tarea, el objeto y el

ambiente de trabajo de acuerdo a las características de los individuos.

• La frecuencia de levantamiento máxima absoluta es de 15 levantamientos/minuto,

y en este caso no debe superar 1 hora/día y la masa del objeto no debe superar los 7 Kg.

• El límite recomendado por masa acumulada por día, se calcula del producto de la

masa por la frecuencia del transporte; el límite recomendado es 10.000 Kg / 8 horas, pero

cuando la distancia de transporte sea mayor de 20 metros, se debe disminuir el límite

hasta 6.000 Kg/ 8 horas.

29

• A fin de reducir el riesgo para las personas en el trabajo, la población trabajadora

en general incluyendo jóvenes y adultos manejan rango de carga de (15 / 20 y hasta 23

Kg para proteger al 95% de la población trabajadora); la población trabajadora adulta,

puede manejar cargas de hasta 25 Kg, protegiendo al 85% de los trabajadores; y la

población trabajadora especializada está en capacidad de manejar cargas de (30 / 35 y

hasta 40 Kg, siendo fundamental la educación y capacitación del individuo).

30

5. consideraciones éticas

Basándose en el componente ético se le dio cumplimiento a la Resolución 008430 de 1993

entre los cuales se encontró que la presente investigación está clasificada como una investigación

sin riesgo ya que:

título II - de la investigación en seres humanos.(13)

Capítulo 1. De los aspectos éticos de la investigación en seres humanos

a. Investigación sin riesgo: Son estudios que emplean técnicas y métodos de

investigación documental retrospectivos/// y aquellos en los que no se realiza ninguna

intervención o modificación intencionada de las variables biológicas, fisiológicas,

sicológicas o sociales de los individuos que participan en el estudio, entre los que se

consideran: revisión de historias clínicas, entrevistas, cuestionarios y otros en los que no

se le identifique ni se traten aspectos sensitivos de su conducta

Según la declaración de Helsinki el presente estado del arte se trata de una investigación en

investigaciones biomédicas, en la cual se garantiza el respeto en la propiedad intelectual, en

materia de autores que realizaron las investigaciones, van a estar referenciados dándole el

manejo adecuado y los alcances de la investigación son los que están determinados en los

objetivos esto por el respeto que implica la normatividad en la cual menciona:

31

Propiedad intelectual: En todo proyecto de investigación, y en los documentos a través de los

cuales se divulgan sus resultados, los investigadores deberán tener muy en cuenta, y respetar, la

propiedad intelectual de aquellos que han trabajado previamente en el tema. Es muy importante

la adecuada citación de trabajos previos y de sus autores. Así mismo, es necesario

comprometerse a que la autoría y coautoría de las publicaciones derivadas del proyecto será

acordada entre los investigadores en función de su participación en el mismo y de su papel como

generadores de los resultados a divulgar. Cuando el proyecto se realiza conjuntamente con otra

institución, ya sea académica, empresarial o de gobierno, esta sección y la Declaración de

Aspectos Éticos y de Propiedad Intelectual deben explicitar los acuerdos en materia de propiedad

intelectual(14)

Desde los 4 principios básicos de Bioética se aplica la beneficencia, la cual se refiere a:

Beneficencia: “Hacer el bien”, la obligación moral de actuar en beneficio de los demás. Curar

el daño y promover el bien o el bienestar. Es un principio de ámbito privado y su no-

cumplimiento no está penado legalmente(15)

Basándose en el Protocolo de Emanuel Wendler la presente investigación cuenta con valor

social y validez científica, teniendo en cuenta que:

Valor social(16)

La investigación debe partir de la especificación de los beneficiarios de la misma, apreciando

la importancia de los problemas de salud que están siendo investigados, y definiendo el valor

potencial de la investigación para cada uno de los involucrados. La colaboración entre

32

investigadores y comunidad permite identificar el valor social de la investigación. Por ejemplo,

si se tiene en cuenta que esta es un medio para alcanzar el conocimiento necesario a fin de

optimizar las condiciones de vida, como puede ser mejorar la salud para el caso de la

investigación biomédica; la mejora en la salud es el valor social de la investigación. En otro

escenario, la investigación puede identificar la fuente de un problema sanitario, aun cuando ella

misma no pruebe las soluciones, la identificación de la causa permite plantear probables

soluciones, lo que constituye a su vez el valor social de dicha investigación.

Validez científica(16)

La investigación debe reflejar validez desde el diseño, el cual debe tener en cuenta el valor

social para los beneficiarios. La validez científica es un requerimiento ético fundamental de la

investigación; de hecho, cualquier investigación sin validez científica no es ética. De otra parte,

la validez científica es la que garantiza su valor para la sociedad, y es el único garante para que

se confíe en el desarrollo científico. Si no hay validez científica, no hay valor social y no existe,

por tanto, ninguna justificación para que un sujeto se exponga a los riesgos que supone la

investigación. La validez científica se cimienta, a su vez, en una adecuada pregunta de

investigación y un diseño coherente que se destaque por la coherencia entre los objetivos y la

metodología, y el correcto uso de las herramientas estadísticas empleadas, tanto para el cálculo

adecuado del tamaño de muestra, como para el análisis de resultados. Estos estándares mínimos

deben conjugarse con la pertinencia de la idea investigativa y la plausibilidad del proyecto

33

6. Metodología

6.1Tipo de investigación

6.1.1 Modelo de investigación

Investigación cuantitativa

6.1.2 Tipo de estudio

Revisión crítica de literatura; esta revisión es retrospectiva; tomando información de fuentes

secundarias en este caso artículos, tesis entre otros encontrados en diferentes bases de datos con

el fin de explorar el estado del arte de estas publicaciones. Son investigaciones útiles que nos

ubican en la actualidad para observar cómo se encuentra el panorama mundial acerca de un tema

específico y así poder llevar a cabo planeación de actividades de promoción y prevención en

salud.

6.1.3Bases de datos consultadas:

Se realiza una selección de las principales bases de datos para consultar la temática, entre las

cuales se eligieron:

• Ovid

• Scopus

• Dialnet

• Redalyc

• Proquest

• Ebsco

34

• Scielo

• Pubmed

• Google académico

• Sciencie direct

• Lilacs

• Cochrane

• Repositorios: universidad libre, universidad del rosario, repositorios

latinoamericanos, universidad del área andina, universidad de Antioquia, universidad de

chile, universidad Icesi.

Se utilizaron los siguientes DECS en la búsqueda:

• Sistema Musculo esquelético: musculoskeletal system

• Lesiones: injuries

• Trabajadores de la salud: health personnel

• Enfermedades profesionales: occupational diseases

Se descartaron las siguientes bases de datos ya que el acceso a las páginas fue complejo:

proquest, Ebsco, repositorio de la universidad nacional.

6.1.4 criterios de inclusión para revisión de la literatura

Para la selección de los artículos en cada base de datos se tuvieron en cuanta los siguientes

filtros:

• título de interés útil,

• autores de prestigio

35

• resumen: resultados válidos y útiles

• Lugar

• material y métodos

• leer críticamente el articulo

• años 2014 a 2018

6.1.5 criterios de exclusión de la literatura

• Publicaciones anteriores a los años 2014-2018

• Población que no fueran trabajadores del área de la salud

6.2 método y procedimiento de recolección de datos

Después de los filtros nombrados se realizó análisis de las bases de datos y se recolectó la

información en la siguiente tabla:

BASES DE DATOS ANALIZADAS Y RESULTADOS

BASE DE

DATOS

RESULTA

DO

TOTAL

EXCLUID

OS POR

TITULO

RESULTA

DO

EXCLUIDO

S POR

RESUMEN

ELEGIDOS

PARA

LECTURA

CRITICA

ARTICULOS

ELEGIDOS PARA

REVISIÓN CRITICA

REPOSITORI

OS

243 238 5 0 5 5

REDALYC 988 986 2 2 0 0

SCIELO 302 298 4 1 3 3

PUBMED 1 1 0 0 0 0

DIALNET 36 32 4 1 3 0

GOOGLE

ACADEMIC

O

21 19 2 0 2 2

SCOPUS 0 0 0 0 0 0

36

SCIENCE

DIRECT

0 0 0 0 0 0

OVID 0 0 0 0 0 0

COCHRANE 21 21 1 0 0 0

LILACS 1 1 0 0 0 0

TOTAL 1561 1540 21 4 12 10

Luego de la selección final de la literatura para revisión crítica la información de cada publicación se

recolecto en la siguiente tabla:

REGISTROS met cuant met cuali cual área quirófanos área hospitalización otra área

1 SI NO CORTE TRANSVERSAL SI SI NO

2 SI NO CORTE TRANSVERSAL NO NO SI

3 SI NO DESCRIPTIVO NO SI NO

4 SI NO DESCRIPTIVO NO NO SI

5 NO SI EXPERIMENTAL NO NO SI


7 SI NO CORTE TRANSVERSAL SI SI NO


9 SI NO DESCRIPTIVO SI SI SI

10 SI NO DESCRIPTIVO NO NO SI

área disciplinar del autor población estudiada año de publicación equipo investigador nivel academico pais de realización nivel de evidencia cientifica

MEDICO PLURIDISCIPLINARIA 2015 MONODISCIPLINAR PREGRADO ECUADOR III

ENFERMERIA PLURIDISCIPLINARIA 2014 PLURIDISCIPLINAR MAESTRIA COLOMBIA III

FISIOTERAPIA PLURIDISCIPLINARIA 2016 PLURIDISCIPLINAR ESPECIALIZACION COLOMBIA III

PSICOLOGIA PLURIDISCIPLINARIA 2017 MONODISCIPLINAR PREGRADO ECUADOR III

LIC TECNOMEDICA MONODISCIPLINAR 2017 MONODISCIPLINAR ESPECIALIZACION PERU II 1

FISIOTERAPIA MONODISCIPLINAR 2017 MONODISCIPLINAR MAESTRIA ESPAÑA III

FISIOTERAPIA MONODISCIPLINAR 2017 MONODISCIPLINAR ESPECIALIZACION COLOMBIA III

MEDICO MONODISCIPLINAR 2014 MONODISCIPLINAR PREGRADO ESPAÑA III

ENFERMERIA MONODISCIPLINAR 2015 MONODISCIPLINAR MAESTRIA COLOMBIA III

TERAPIA OCUPACIONAL MONODISCIPLINAR 2014 PLURIDISCIPLINAR PREGRADO ESPAÑA III

grado de recomendación dolor posturas sostenidas movimientos repetitivos levantamiento de cargas fuerza repetida region cervical

I SI NO NO NO NO SI

I SI SI SI SI SI SI

I SI SI SI SI SI NO

I NO SI SI SI SI SI

B SI SI SI SI SI SI

I SI SI SI SI SI SI

I SI SI SI SI SI NO

I SI SI SI SI SI SI

I SI SI SI SI SI SI

I SI SI SI SI SI SI

37

pies causalidad si

causalidad no

otros riesgos evaluados edad 20-24 edad 25-29 edad 30-34

SI NO SI NO NO NO

SI NO SI NO NO SI

NO NO NO NO NO SI

SI NO SI NO NO NO

SI SI SI NO NO SI

NO NO SI SI NO SI

NO NO SI NO NO NO

SI NO SI NO NO NO

NO NO SI NO NO SI

NO NO SI NO NO NO

region dorsal region lumbar hombros codos manos y muñecas piernas rodillas

SI SI SI SI SI SI SI


NO SI NO NO NO NO NO


SI SI SI SI SI NO NO

NO NO SI SI SI NO NO

NO SI NO NO NO NO NO




edad 35-39 edad 40-44 edad 45-49 no menciona utilización de instrumento masculino femenino

NO SI NO NO SI NO NO

SI NO NO NO SI NO NO

SI SI NO NO SI NO NO

NO NO NO SI SI NO NO

SI NO NO NO SI NO NO

SI SI NO NO SI NO NO

NO NO NO SI SI NO SI

NO NO SI NO SI NO NO

NO NO NO NO SI NO NO

NO NO SI NO SI NO NO

38

ambos manejo diagnostico primario prevalencia diagnotsico secundario prevalencia origen de la lesion

SI NO LUMBAGO NO ESPECIFICO 73 DOLOR EN ARTICULACION DE PIES 69 PROFESIONAL

SI NO DORSALGIA NO ESPECIFICADA 51 DOLOR EN ARTICULACION DE LA MUNECA 30 PROFESIONAL

SI NO LUMBAGO NO ESPECIFICO 25 NO MENCIONA 0 PROFESIONAL

SI NO CERVICALGIA 62 DOLOR EN ARTICULACION DE LOS HOMBROS 16 PROFESIONAL

SI SI LUMBAGO NO ESPECIFICO 83 NO MENCIONA 0 PROFESIONAL

SI SI LUMBAGO NO ESPECIFICO 87 EXTREMIDADES SUPERIRORES 87 PROFESIONAL

NO NO LUMBAGO NO ESPECIFICO 71 NO MENCIONA 0 PROFESIONAL

SI NO CERVICALGIA 70 LUMBAGO NO ESPECIFICADO 60 PROFESIONAL

SI NO LUMBAGO NO ESPECIFICO 37 CERVICALGIA 16 PROFESIONAL

SI NO LUMBAGO NO ESPECIFICO 81 CERVICALGIA 79 PROFESIONAL

ausentismo adherencias al tratamiento

NO NO

NO NO

SI NO

NO NO

NO SI

NO NO

NO NO

NO NO

NO NO

NO NO

39

7. matriz de revisión

Título del

trabajo Autores

Año de

publica

ción

Título de

la

publicació

n Metodología Sitio en internet

Principales

resultados

PREVALENC

IA DE

SINTOMAS

MUSCULO-

ESQUELETI

COS EN EL

PERSONAL

MEDICO Y

DE

ENFERMERI

A QUE

LABORA EN

EL

HOSPITAL

SAN

VICENTE DE

PAUL -

IBARRA

2014 (17)

DR.

ROBERTO

CARLOS

CABRERA

QUEZADA

2015

TESIS

ESTUDIO

DESCRIPTIVO

TRANSVERSAL

QUE FUE

REALIZADO

A 127

TRABAJADORES

DISTRIBUIDOS

ENTRE EL

PERSONAL

MÉDICO Y DE

ENFERMERÍA

QUE LABORA

EN EL

HOSPITAL EN

CIRUGÍA Y

TRAUMATOLOG

ÍA n= 64 DEL

CENTRO

QUIRÚRGICO

n=55 Y

CENTRAL DE

ESTERILIZACIÓ

N n=8

http://dspace.ucuenc

a.edu.ec/bitstream/12

3456789/21264/1/Te

sis.pdf

REPOSITORIOS

CUENCA ESPAÑA

LA PREVALENCIA

DE SÍNTOMAS

MUSCULOESQUELÉ

TICOS EN NUESTRO

ESTUDIO CON

RESPECTO A DOLOR

ES DE 78 Y 75.4%

CORRESPONDE A

MOLESTIAS LA

EDAD PROMEDIO

DE LA POBLACIÓN

EN EL ESTUDIO ES

DE 41.86 AÑOS MÁS

O MENOS 10.33 EL

56.7% DE LA

POBLACIÓN LO

CONSTITUYEN LAS

MUJERES EL 74.8%

TRABAJA EN

QUIRÓFANO ESTO

SUMADO A

QUIENES TRABAJAN

EN QUIRÓFANO Y

HOSPITALIZACIÓN

EL 78.7% DE LA

POBLACIÓN LO

CONFORMAN LOS

MÉDICOS

RESTANTES

ENFERMERAS

AUXILIARES DE

ENFERMERÍA COMA

LOS MÉDICOS

TRATANTES

CONFORMAN 21.3%

Y 51.2% DE LOS

EMPLEADOS

TRABAJAN MÁS DE

5 AÑOS Y EN

TURNOS

ROTATIVOS

LABORA EL 57.5%

LA FRECUENCIA

DEL SINTOMAS

MUSCULOESQUELE

TICOS SE

DISTRIBUYE DE LA

SIGUIENTE

MANERA 73.2%

REFIERE SÍNTOMAS

QUÉ SON

MOLESTIAS O

http://dspace.ucuenca.edu.ec/bitstream/123456789/21264/1/Tesis.pdf








40

DOLOR TANTO EN

EL CUELLO

HOMBRO Y

ESPALDA ASÍ COMO

EN LA ESPALDA

LUMBAR EN

EXTREMIDADES LA

FRECUENCIA DE

SINTOMATOLOGÍA

DESCRIBE DE

MAYOR A MENOR

69 PIERNAS 48

MANOS Y MUÑECAS

44

CONCLUSIONES LA

PREVALENCIA DE

MOLESTIAS Y

DOLORES

MUSCULOESQUELÉ

TICOS ES ALTO EN

LA POBLACIÓN

ESTUDIADA EL

SÍNTOMA MÁS

FRECUENTE EN

TODA LA

POBLACIÓN

ESTUDIADA ES EL

DOLOR DE

ESPALDA LUMBAR

EN ESTE SEGMENTO

MÁS ALLÁ DE LA

MITAD DE LOS

TRABAJADORES

COINCIDEN QUE ES

CONSECUENCIA

DEL TRABAJO

CONDICION

ES DE

TRABAJO,

SALUD Y

SEGURIDAD

EN EL

TRABAJO

DE LA

POBLACION

DEL

SECTOR

SALUD DE

UNA IPS DE

NIVEL I Y II

DE

COMPLEJID

AD EN

YOPAL -

CASANARE,

2014 (18)

1.VANESS

A ZULETA

SÁNCHEZ

2.NELCY

RODRÍGU

EZ

MALAGÓ

N

3.CAROLI

NA

LUCERO

ENRÍQUEZ

GUERRER

O

2014

TESIS

SE REALIZÓ UN

ESTUDIO DE

CORTE

TRANSVERSAL

EN 88

TRABAJADORES

DEL EQUIPO DE

SALUD DE UNA

IPS DE I Y II

NIVEL DE

COMPLEJIDAD

EN EL

CASANARE, SE

INCLUYERON

EL PERSONAL

ASISTENCIAL Y

ADMINISTRATI

VO. SE APLICÓ

EL

INSTRUMENTO

CUESTIONARIO

NÓRDICO DE

SEGURIDAD Y

EL DE

http://repository.uros

ario.edu.co/handle/1

0336/10600

REPOSITORIOS

PERFIL

SOCIODEMOGRÁFIC

O: LA POBLACIÓN

SE ENCONTRÓ EN

UN RANGO DE

EDAD ENTRE 30 Y 39

AÑOS (56,8%) CON

PARTICIPACIÓN

MAYOR DEL

GÉNERO FEMENINO

CON UN 88,6%.

EN CUANTO A LA

POSICIÓN

HABITUAL DE

TRABAJO, SE

ENCONTRÓ QUE EL

41% DE LOS

TRABAJADORES

DEL NIVEL

ASISTENCIAL

TRABAJABAN DE

PIE MIENTRAS QUE

EN LOS NIVELES

ADMINISTRATIVO Y

http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/10600






41

CONDICIONES

DE TRABAJO Y

SALUD

(INSHT)

.

DIRECTIVO LA

POSICIÓN DE

TRABAJO

HABITUAL ES

SENTADA, CON UN

51,9% Y UN 66,7%

RESPECTIVAMENTE.

RESPECTO A LA

REALIZACIÓN DE

MOVIMIENTOS

REPETITIVOS SE

PRESENTAN EN EL

NIVEL ASISTENCIAL

CON UN 34,5% Y EN

EL NIVEL

DIRECTIVO CON UN

50%. EN RELACIÓN

A LAS EXIGENCIAS

DEL TRABAJO, EL

75% DE LOS

TRABAJADORES

SEÑALA QUE DEBE

MANTENER UN

NIVEL DE

ATENCIÓN ALTO O

MUY ALTO

DURANTE SU

LABOR, EL 52,3%

SIEMPRE DEBE

ATENDER A VARIAS

TAREAS AL MISMO

TIEMPO, EL 44,3%

MANIFIESTA QUE

MUCHAS VECES

DEBE REALIZAR

TAREAS

COMPLEJAS,

COMPLICADAS O

DIFÍCILES Y EL

48,9% REPORTA QUE

MUCHAS VECES

NECESITA

ESCONDER SUS

PROPIAS

EMOCIONES EN EL

PUESTO DE

TRABAJO.

EN CUANTO A LAS

CONDICIONES DE

SALUD, SE

ENCONTRÓ QUE

LOS

TRABAJADORES

HAN

EXPERIMENTADO

DOLORES DE

ESPALDA,

PREVALECE EL

DOLOR DE

ESPALDA MEDIA O

DORSAL EN LOS

CARGOS

42

ADMINISTRATIVO Y

ASISTENCIAL,

MIENTRAS QUE EN

LOS CARGOS

DIRECTIVOS

MANIFIESTAN

SENTIR DOLOR EN

LA PARTE

CERVICAL O NO

HABER

EXPERIMENTADO

DOLOR.

EN CUANTO AL

DOLOR EN LOS

MIEMBROS

SUPERIORES E

INFERIORES SE

ENCONTRÓ QUE EN

EL NIVEL

ADMINISTRATIVO

EL 44 % NO HA

EXPERIMENTADO

ESTE TIPO DE

DOLOR, SIN

EMBRAGO, ENTRE

LOS QUE HAN

EXPERIMENTADO

DOLOR, EL MÁS

REPORTADO ES EL

DOLOR DE MUÑECA

Y QUE TAMBIÉN ES

EL MÁS COMÚN EN

EL NIVEL

ASISTENCIAL,

MIENTRAS QUE EN

EL NIVEL

DIRECTIVO LA

MAYORÍA REPORTA

NO HABER SENTIDO

DOLOR.

NIVEL DE

RIESGO

BIOMECANI

CO POR

MANIPULAC

IÓN

MANUAL

DE

PACIENTES

ADULTOS

EN EL AREA

DE

HOSPITALIZ

ACION DE

UNA

INSTITUCIÓ

N DE SALUD

DE ALTA

COMPLEJID

AD EN

1.HEIDY

PUELLO

MERCADO

2.WILSON

AMARIS

MEDINA

2017

TESIS

EL PRESENTE

ESTUDIO ES

DESCRIPTIVO

DE CORTE

TRANSVERSAL,

BASADO EN UN

PARADIGMA

CUANTITATIVO

Y ENFOQUE

POSITIVISTA,

EN LA MEDIDA

EN QUE EL

ANÁLISIS

OBEDECIÓ A

INTERPRETACI

ONES

NUMÉRICAS Y

ESTADÍSTICAS.

EL UNIVERSO

CORRESPONDIÓ

https://repository.uni

libre.edu.co/bitstrea

m/handle/10901/106

84/55246386.pdf?se

quence=1

REPOSITORIOS

UNILIBRE

EL ÍNDICE MAPO

ENCONTRADO

PARA SALA

HOSPITALIZACIÓN

PISO 1 FUE 4,22;

CORRESPONDE A

RIESGO

MODERADO,

NECESITÁNDOSE

INTERVENCIÓN

PARA EVITAR

ADQUISICIÓN DE

LUMBALGIA

AGUDA; PARA SALA

HOSPITALIZACIÓN

PISO 2, REGISTRÓ

23,44,

CORRESPONDIENTE

A EXPOSICIÓN

ELEVADA,

https://repository.unilibre.edu.co/bitstream/handle/10901/10684/55246386.pdf?sequence=1










43

SOLEDAD,

2016 (19)

AUXILIARES DE

ENFERMERÍA Y

AUXILIARES

CLÍNICOS QUE

REALIZAN

LABORES DE

MANIPULACIÓN

MANUAL DE

PACIENTES

HOSPITALIZAD

OS

LA POBLACIÓN

ESTUVO

CONSTITUIDA

POR 19 SUJETOS

QUE OCUPAN

LOS CARGOS DE

AUXILIARES DE

ENFERMERÍA Y

AUXILIARES

CLÍNICOS Y

QUE REALIZAN

TAREAS DE

MANIPULACIÓN

MANUAL DE

PACIENTES

HOSPITALIZAD

OS EN DOS

SALAS DE

HOSPITALIZACI

ÓN DE LA

INSTITUCIÓN

OBJETO DE

ESTUDIO.

LA MUESTRA

LA

CONFORMARON

16 AUXILIARES

DE

ENFERMERÍA Y

3 AUXILIARES

CLÍNICOS QUE

PARTICIPAN

TODOS LOS

DÍAS EN LA

MANIPULACIÓN

MANUAL DE

PACIENTES

HOSPITALIZAD

OS Y QUE

HACEN PARTE

DE LA PLANTA

DE PERSONAL

DIRECTO DE LA

INSTITUCIÓN.

Entre los

INSTRUMENTOS

QUE SE

UTILIZARÁN

PARA

DESARROLLAR

REQUIRIÉNDOSE

INTERVENCIÓN

INMEDIATA PARA

REDUCIR RIESGO

DE LUMBALGIA

AGUDA EN

AUXILIARES DE

ENFERMERÍA,

POBLACIÓN EN EL

HOSPITAL CON

MAYOR TASA DE

AUSENTISMO

LABORAL DEBIDO A

INCAPACIDADES

POR PATOLOGÍAS

OSTEOMUSCULARE

S CON 61,9%.

44

ESTA

INVESTIGACIÓN

SE

CONSIDERARA

N: CADA UNA

DE LAS FICHAS

DEFINIDAS POR

EL MÉTODO

MAPO, LAS

CUALES SON:

ANALÍTICO –

HOSPITALIZACI

ÓN, LISTADO

DE TAREAS DE

MOVILIZACIÓN,

VERIFICACIÓN

DE REQUISITOS

DE LOS

EQUIPOS,

ATRIBUCIÓN DE

LOS VALORES

AL FACTOR DE

RIESGO Y

CÁLCULO DEL

ÍNDICE MAPO Y

LA LISTA DE

VERIFICACIÓN

DE

HOSPITALIZACI

ÓN.

IGUALMENTE

SE

ANALIZARON

LOS

INDICADORES

DE

ACCIDENTALID

AD, SEVERIDAD

Y AUSENTISMO.

RIESGOS

ERGONOMI

COS EN LAS

ENFERMED

ADES

PROFESION

ALES DEL

HOSPITAL

UBILLUZ

GARCÉS

MARIELA

JAZMÍN

2017

TESIS

LA MODALIDAD

DE LA

PRESENTE

INVESTIGACIÓN

SE LA APLICÓ

DESDE EL

ENFOQUE

http://repositorio.uta.

edu.ec/jspui/handle/1

23456789/25094

EL 46% ASEGURA

QUE ESTÁ

EXPUESTO A

MOVIMIENTOS

REPETITIVOS AL

TRANSCURSO DE SU

JORNADA

LABORAL, EL 47%

http://repositorio.uta.edu.ec/jspui/handle/123456789/25094






45

BASICO

BAÑOS,

DISTRITO 18

DE 03 DE LA

CIUDAD DE

BAÑOS,

DURANTE

EL 1ER

SEMESTRE

DEL AÑO

2016 (20)

CUALITATIVO Y

CUANTITATIVO

SE UTILIZÓ

TÉCNICAS

CUALITATIVAS

SE TRABAJA Y

RECONOCE A

LOS FACTORES

INMERSOS

DENTRO DEL

CAMPO DE

ESTUDIO Y DE

ESTA MANERA

LA

INVESTIGACIÓN

ESTÁ

ORIENTADA

HACIA LA

COMPRENSIÓN

DEL OBJETO DE

ESTUDIO.

LA TÉCNICA

CUANTITATIVA,

PORQUE SE

REALIZÓ LA

RECOLECCIÓN

Y EL ANÁLISIS

DE DATOS

PARA

CONTESTAR

PREGUNTAS DE

INVESTIGACIÓN

Y PROBAR LAS

HIPÓTESIS.

SE BASÓ EN

DOS TIPOS :

INVESTIGACIÓN

BIBLIOGRÁFICA

–

DOCUMENTAL,

INVESTIGACIÓN

DE CAMPO,

INVESTIGACIÓN

EXPLICATIVA Y

DESCRIPTIVA

REPOSITORIOS

AFIRMA QUE NO

SIEMPRE ESTÁ

EXPUESTO A

MOVIMIENTOS

REPETITIVOS, POR

OTRO LADO, EL 7%

DE LOS

TRABAJADORES NO

ESTÁN SUJETOS A

MOVIMIENTOS

REPETITIVOS.

EL 47% ASEGURA

QUE MANIPULA

CARGA DE MANERA

REPETITIVA, EL 13%

NO SIEMPRE

MANIPULA CARGA

DE MANERA

REPETITIVA, EL 40%

NOS DICEN QUE SU

TRABAJO NO EXIGE

MANIPULAR CARGA

DE FORMA

REPETITIVA

DEBIDO A LAS

FUNCIONES QUE

DESEMPEÑA. EL 42

% ASEGURA QUE EL

ESFUERZO FÍSICO

QUE REALIZA AL

DESEMPEÑAR SUS

FUNCIONES

SOBREPASA SUS

CAPACIDADES, EL

39 % NO SIEMPRE SE

VE AFECTADO POR

EL ESFUERZO

FÍSICO.

SOBRE

PADECIMIENTO DE

ALGUNAS

PATOLOGÍAS, EL

16% AFIRMAN QUE

SIEMPRE SE VE

AFECTADO POR

ESTAS DOLENCIAS,

EL 62% INFORMAN

QUE NO SIEMPRE

PADECE DE ESTAS

PATOLOGÍAS, Y POR

ÚLTIMO EL 22%

AFIRMA QUE

46

CUENTAN CON UN

BUEN ESTADO DE

SALUD.

EL GÉNERO SE VE

AFECTADO EN SU

MAYOR GRADO POR

EL FACTOR

ERGONÓMICO; EL

28% ASEGURA QUE

LOS HOMBRES, EL

41% QUE LAS

MUJERES, EL 31%

DE LOS

TRABAJADORES

CREEN QUE LOS

DOS GÉNEROS SE

VEN AFECTADOS.

ANALISIS

EXPERIMEN

TAL DE LOS

FACTORES

DE RIESGO

FISICO Y

DOLOR

LUMBAR EN

ODONTOLO

GOS DE LA

CIUDAD DE

TACNA,

MAYO 2017

Lic. TM

CECILIA

CLAUDIA

MONTESI

NOS

VALENCI

A

2017

TESIS

24

ODONTÓLOGOS

QUE TIENEN

DOLOR

LUMBAR

FUERON

SELECCIONADO

S A PARTICIPAR

DEL PRESENTE

ESTUDIO,

SIENDO

ASIGNADOS 12

PARA EL GRUPO

CONTROL Y 12

PARA EL GRUPO

EXPERIMENTAL

, PASANDO POR

UN

TIEMPO DE

OBSERVACIÓN

REALIZADA

POR EL

INVESTIGADOR,

DURANTE 3

SEMANAS CON

6 HORAS

DIARIAS

DURANTE EL

DESARROLLO

DE SUS

FUNCIONES

LABORALES;

SIENDO EL

GRUPO

EXPERIMENTAL

PARTICIPE DEL

PROGRAMA DE

EJERCICIOS

PROPUESTO

REPOSITORIOS

http://repositorio.upt.

edu.pe/handle/UPT/4

22

SE

MUESTRA QUE

EXISTE RELACIÓN

ENTRE LOS

FACTORES DE

RIESGO FÍSICO

ESPECÍFICAMENTE

LOS

MOVIMIENTOS

REPETIDOS EN EL

INSTANTE EN QUE

SE PERCIBE EL

DOLOR (P: 0.011) Y

EN EL

DOLOR A LA

PALPACIÓN EN LA

ZONA DE LA

ESPALDA BAJA

(P:0.049); LAS

POSTURAS

DINÁMICAS

MANTENIDAS QUE

INFLUYEN

SIGNIFICATIVAMEN

TE SON: PIES

APOYADOS EN LA

BASE DE LA SILLA

(P:0.035), CODOS

FLEXIONADOS CASI

TOTALMENTE

(P:0.05), TRONCO

INCLINADO HACIA

DELANTE (P:0.05)

Y CODOS EN

FLEXIÓN DE 90°

(P:0.018). EL

PROGRAMA DE

EJERCICIOS

http://repositorio.upt.edu.pe/handle/UPT/422






47

PARA EL

TRATAMIENTO

DE DOLOR

LUMBAR

PROPUESTO COMO

TRATAMIENTO

DEL DOLOR

LUMBAR ES

EFECTIVO EN

ODONTÓLOGOS DE

LA CIUDAD DE

TANA (P<0.05)

TRASTORN

OS

MUSCULOE

SQUELETIC

OS DE

ORIGEN

LABORAL

EN EL

CUELLO Y

LAS

EXTREMIDA

DES

SUPERIORE

S DE LOS

FISIOTERAP

EUTAS EN

CATALUÑA

(21)

SONIA

MALCA

SANDOVA

2017

TESIS

SE UTILIZÓ UN

DISEÑO

OBSERVACION

AL

TRANSVERSAL

DESCRIPTIVO

CON

COMPONENTES

ANALÍTICOS

EXPLORADORE

S ESTE ESTUDIO

SE REALIZÓ EN

LA

COMUNIDAD

AUTÓNOMA DE

CATALUÑA

DURANTE EL

AÑO 2011 LOS

PARTICIPANTES

EN EL ESTUDIO

FUERON

FISIOTERAPEUT

AS DE Y SUS

CRITERIOS DE

INCLUSIÓN ERA

QUE DEBERÍAN

ESTAR

COLEGIO DE

TERAPEUTAS

DE CATALUÑA

Y ACEPTAR

PARTICIPAR EN

LA ENCUESTA

PREPARADA.

LAS VARIABLES

DEL PRESENTE

ESTUDIO

CUANTIFICO LA

PRESENCIA DE

TMOLCES

MOSTRÓ LAS

RELACIONES

CON DIVERSOS

FACTORES

LABORALES Y

DEMOGRAFICO

S, ASÍ QUE LAS

http://hdl.handle.net/

10803/420862

GOOGLE

ACADEMICO

RESULTADO SE

ENCONTRÓ UNA

PREVALENCIA DE

VIDA DE TMOLCES

DE 87.3%; DE 12

MESES, DE 81.9 POR

100 Y LA PUNTUAL

DE, 65.9%. EL 57.4%

DE LOS MENORES

DE 30 AÑOS SE

LESIONARON EN

LOS TRES

PRIMEROS AÑOS DE

EJERCICIO

PROFESIONAL LOS

TMOLCES MÁS

FRECUENTES

FUERON EN EL

HOMBRO 62.1% Y

EN MUÑECA Y

HUMANO 54.9%

.TRABAJAR EN

FISIOTERAPIA

DEPORTIVA SER

MUJER UTILIZAR

TÉCNICAS DE

ESTIRAMIENTO

PUNTOS GATILLO

MANUALES Y

MASAJE

PRESENTAN UNA

ASOCIACIÓN

SIGNIFICATIVA CON

TMOLCES.

CONCLUSIONES LA

PREVALENCIA DE

TMOLCES DE LOS

FISIOTERAPEUTAS

EN CATALUÑA ES

MÁS ALTA QUE LA

REPORTADA EN

OTROS PAÍSES LAS

ZONAS AFECTADAS

MÁS

FRECUENTEMENTE

FUERON HOMBRO

MUÑECA, MANO

http://hdl.handle.net/10803/420862




48

VARIABLES SE

COMPONEN DE

LOS

SIGUIENTES

ASPECTOS:

VARIABLES

SOCIODEMOGR

AFICAS,

PROFESIONALE

S, SOBRE

EPISODIOS

LESIVOS,

SOBRE

LOCALIZACIÓN

DE TMOLCES,

SOBRE

FACTORES DE

RIESGO, SOBRE

INFLUENCIA DE

LAS LESIONES

EN LA

PRÁCTICA

PROFESIONAL,

SOBRE LA

FORMACIÓN EN

RIESGOS

LABORALES EN

CUELLO Y

EXTREMIDADES

SUPERIORES,

ESTRATÉGICA

DE

COMPENSACIÓ

N.

EL

INSTRUMENTO

UTILIZADO FUE

UNA

ENCUESTA.

NUESTROS DATOS

SUGIEREN QUE EL

GÉNERO LAS ÁREAS

DE ESPECIALIDAD Y

LAS TÉCNICAS

UTILIZADAS ESTÁN

CORRELACIONADA

S CON ESTA ALTA

PREVALENCIA

EXIGENCIA

S FISICAS

DEL CARGO

Y SU

RELACION

CON DOLOR

LUMBAR

INESPECIFIC

O EN

AUXILIARE

S DE

ENFERMERI

A EN UN

HOSPITAL

DEL VALLE

DEL CAUCA,

2014 (22)

MARTHA

LUCIA

GONZALE

Z ARIAS

2014

TESIS

EL TIPO DE

INVESTIGACIÓN

ES

DESCRIPTIVA

DE CORTE

TRASVERSAL,

CUYA

CARACTERÍSTI

CA ES MEDIR

EN EL TIEMPO

CADA SUJETO

CON RESPECTO

AL EVENTO DE

ESTUDIO EN EL

ÁREA DE

PEDIATRÍA DE

UNA

INSTITUCIÓN

PRESTADORA

DE SERVICIOS

.

http://bibliotecadigit

al.univalle.edu.co/x

mlui/handle/10893/1

0515

ENTRE LOS

RESULTADOS MÁS

IMPORTANTES SE

DESTACA UNA

ALTÍSIMA

PREVALENCIA (71,9

%) DE DOLOR

LUMBAR

INESPECÍFICO EN

LAS AUXILIARES DE

ENFERMERÍA DE LA

UNIDAD DE

PEDIATRÍA. ESTA

PREVALENCIA

TIENE RELACIÓN

POSITIVA DE

TENDENCIA LINEAL

CON LOS NIVELES

DE EXIGENCIA

FÍSICA DEL

http://bibliotecadigital.univalle.edu.co/xmlui/handle/10893/10515








49

DE SALUD (IPS)

NIVEL III DE LA

RED PÚBLICA

DEL

DEPARTAMENT

O DEL VALLE

DEL CAUCA. LA

POBLACIÓN

ESTUDIADA

CORRESPONDE

A 32

AUXILIARES DE

ENFERMERÍA

CON

VINCULACIÓN

CONTRACTUAL

DE PLANTA, LO

QUE

CORRESPONDE

AL UNIVERSO

ESTUDIADO.

SE UTILIZÓ LA

ENCUESTA DE

CARACTERIZAC

IÓN

SOCIODEMOGR

ÁFICA Y

LABORAL,

REVISIÓN DE

FUENTES DE

REGISTROS

ESTADÍSTICOS

DE

DIAGNÓSTICO

DE DOLOR

LUMBAR

INESPECÍFICO

EN EL

DEPARTAMENT

O DE SALUD

OCUPACIONAL

AÑO 2013, Y LA

APLICACIÓN

DEL

CUESTIONARIO

DE

EVALUACIÓN

GLOBAL DEL

PUESTO DE

TRABAJO

MÉTODO LEST

A CADA UNO

DE LOS

PARTICIPANTES

CON EL QUE SE

EVALÚO NIVEL

DE EXIGENCIA

FÍSICA

TRABAJO. SE

EVIDENCIA QUE LA

PREVALENCIA DE

DOLOR LUMBAR

INESPECÍFICO

TIENE RELACIÓN

POSITIVA CON LAS

DIMENSIONES DE

CARGA FÍSICA,

CARGA MENTAL,

ASPECTOS

PSICOSOCIALES Y

TIEMPO DE

TRABAJO.

50

PREVALENC

IA DE

TRASTORN

OS

MUSCULOE

SQUELETIC

OS EN EL

PERSONAL

DE

ESTERILIZA

CION EN

TRES

HOSPITALE

S PUBLICOS

(23)

1. ROSA

MARÍA

ROSARIO

AMÉZQUI

TA.

2. TERESA

ISABEL

AMÉZQUI

TA

2014

REVISTA

MEDICINA

Y

SEGURIDA

D DEL

TRABAJO

ENERO –

MARZO

2014

SE REALIZÓ UN

ESTUDIO

DESCRIPTIVO

TRANSVERSAL

EN LAS

EMPLEADAS

DEL SERVICIO

DE

ESTERILIZACIÓ

N DE TRES

HOSPITALES DE

RIOJA Y

NAVARRA

MEDIANTE LA

UTILIZACIÓN

DEL

CUESTIONARIO

NÓRDICO DE I.

KUORINKA, EN

EL QUE SE

IDENTIFICAN

DATOS SOCIO-

DEMOGRÁFICO

S Y SE

REGISTRAN

SÍNTOMAS

MÚSCULO-

ESQUELÉTICOS.

PARA

IDENTIFICAR

LA EXPOSICIÓN

A FACTORES DE

RIESGOS

ERGONÓMICOS

Y

PSICOSOCIALES

SE UTILIZARON

LAS

PREGUNTAS

PROPUESTAS

PARA LA

REVISIÓN DE

LA ENCUESTA

DE SALUD Y

CONDICIONES

DE TRABAJO DE

ESPAÑA. LOS

DATOS SE

ANALIZARON

UTILIZANDO EL

PROGRAMA

ESTADÍSTICO

SPSS VERSIÓN

17.

http://scielo.isciii.es/

scielo.php?script=sci

_arttext&pid=S0465-

546X201400010000

4

SCIELO

ENTRE 38,3-57,3% DE

LAS

TRABAJADORAS

DICEN ESTAR

EXPUESTAS A

RIESGOS

ERGONÓMICOS A

LO LARGO DE TODA

LA JORNADA DE

TRABAJO. LOS

RIESGOS

PSICOSOCIALES

ALCANZAN

FRECUENCIAS

MAYORES. EL

MAYOR

PORCENTAJE DE

MOLESTIAS

MÚSCULO-

ESQUELÉTICAS EN

LOS 7 DÍAS PREVIOS

A LA

CUMPLIMENTACIÓ

N DEL

CUESTIONARIO SE

PRESENTARON EN

CUELLO (71,7%),

SEGUIDO DE LAS

MOLESTIAS DE

ESPALDA (59,1).

http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0465-546X2014000100004










51

RIESGO

ERGONOMI

CO

ASOCIADO

A

SINTOMATO

LOGIA

MUSCULOE

SQUELETIC

A EN

PERSONAL

DE

ENFERMERI

A (24)

1.AMPARO

ASTRID

MONTALV

O PRIETO

2.YESICA

MARÍA

CORTÉS

MÚNERA

3.MARTHA

CECILIA

ROJAS

LÓPEZ

2015

ARTICULO

ESTUDIO

DESCRIPTIVO

ANALÍTICO

REALIZADO A

111

TRABAJADORES

DE

ENFERMERÍA,

SE UTILIZARON

LOS

CUESTIONARIO

S CONDICIONES

SOCIODEMOGR

ÁFICAS,

NÓRDICO

(VERSIÓN EN

ESPAÑOL) Y

CALIFICACIÓN

DEL RIESGO DE

ACUERDO A LA

ACTIVIDAD

FÍSICA

http://www.scielo.or

g.co/pdf/hpsal/v20n2

/v20n2a10.pdf

SCIELO

EL 73,9% DEL

PERSONAL DE

ENFERMERÍA QUE

LABORA EN LA

INSTITUCIÓN ES

AUXILIAR DE

ENFERMERÍA, SON

MUJERES EL 84,7%,

30 AÑOS ES LA

EDAD PROMEDIO,

EL 42,3% LLEVA

MENOS DE UN AÑO

LABORANDO EN LA

CLÍNICA,

TRABAJAN EN

PROMEDIO ENTRE

41 A 60 HORAS

(58,6%). EL 49,5%

DEL PERSONAL

MANIFESTÓ

DOLORES

MUSCULARES EN

LOS ÚLTIMOS 12

MESES, SIENDO LA

ESPALDA (37,8%) Y

EL CUELLO (16,2%)

LAS PARTES DEL

CUERPO MÁS

AFECTADAS.

DURANTE LA

JORNADA, EL 39,6%

CARGA PESOS

MAYORES A LOS

PERMITIDOS PARA

HOMBRES Y

MUJERES. EXISTE

ASOCIACIÓN

SIGNIFICATIVA (P <

0,05) ENTRE LA

CARGA FÍSICA

LABORAL Y EL

RIESGO DE

PRESENTAR

SÍNTOMAS DE

ESPALDA (P = 0,036)

Y MANO-MUÑECA

DERECHA (P = 0,014).

CONCLUSIONES: EL

DOLOR DE

ESPALDA Y EN

MANO-MUÑECA

DERECHA ESTÁ

ASOCIADO

SIGNIFICATIVAMEN

TE (P < 0,05) AL

RIESGO DE CARGA

FÍSICA.

http://www.scielo.org.co/pdf/hpsal/v20n2/v20n2a10.pdf






52

TRASTORN

OS

MUSCULOE

SQUELETIC

OS EN

PERSONAL

AUXILIAR

DE

ENFERMERI

A DEL

CENTRO

POLIVALEN

TE DE

RECURSOS

PARA

PERSONAS

MAYORES

"MIXTA" DE

GIJON (25)

1.MANUEL

FERNÁND

EZ

GONZÁLE

Z

2.MÓNICA

FERNÁND

EZ

VALENCI

A 3.MARÍA

ÁNGELES

MANSO

HUERTA

4.M.ª PAZ

GÓMEZ

RODRÍGU

EZ

5. M.ª

CARMEN

JIMÉNEZ

RECIO

6.FAUSTIN

O DEL

COZ DÍAZ

2014

ARTÍCULO

DE LA

REVISTA

GEROKOM

OS,

REVISTA

DE LA

SOCIEDAD

ESPAÑOLA

DE

ENFERMER

ÍA

GERIÁTRIC

A Y

GERONTOL

OGIA

EL OBJETIVO

FUNDAMENTAL

ERA ELABORAR

UN

INSTRUMENTO

DE FÁCIL

MANEJO QUE

PERMITIERA

RECOGER

INFORMACIÓN

DE UNA FORMA

RÁPIDA Y

SENCILLA. DE

LA

BIBLIOGRAFÍA

REVISADA

RESULTARON

ESPECIALMENT

E ATRACTIVOS

EL

CUESTIONARIO

NÓRDICO DE

KUORINKA

(1987) Y EL

CUESTIONARIO

DE LESIONES

MUSCULOESQU

ELÉTICAS DE

UGT CANARIAS

E INSTITUTO

CANARIO DE

SEGURIDAD

LABORAL

(ICASEL). EL

CUESTIONARIO

FUE DIRIGIDO

HACIA

PROFESIONALE

S AUXILIARES

DE

ENFERMERÍA

TRABAJADORES

DEL CENTRO A

TURNOS Y CON

TRABAJO

NOCTURNO,

QUE

DESARROLLAN

SU LABOR

PROFESIONAL

EN LAS

PLANTAS DE

RESIDENTES

CON PLAZA

CALIFICADA DE

ASISTIDA

EL

CUESTIONARIO

FUE

DISTRIBUIDO A

LOS

PROFESIONALE

http://scielo.isciii.es/

pdf/geroko/v25n1/co

municacion4.pdf

SCIELO

EL TIPO DE

TRABAJO

DESARROLLADO

POR LOS

AUXILIARES DE

ENFERMERÍA ESTÁ

CONSIDERADO

COMO UNO DE LOS

DE MAYOR

PREDISPOSICIÓN A

PADECER ALGÚN

TIPO DE TME.

LOS RESULTADOS

OBTENIDOS ASÍ LO

CONFIRMAN: MÁS

DE LA MITAD DE

LOS ENCUESTADOS,

UN 57,4%,

MANIFIESTA HABER

PADECIDO

MOLESTIAS Y/O

DOLORES EN LOS

ÚLTIMOS 3 MESES.

LAS ZONAS MÁS

AFECTADAS SON LA

ESPALDA, EL

CUELLO Y EL

HOMBRO

IZQUIERDO.

IGUALMENTE, ESTA

SITUACIÓN SE

PRODUCE CUANDO

NOS REFERIMOS A

LA EXISTENCIA DE

MOLESTIAS Y/O

DOLORES EN LOS

ÚLTIMOS

7 DÍAS; EN ESTE

CASO, LAS ZONAS

MÁS AFECTADAS

SIGUEN SIENDO

CUELLO, ESPALDA

Y HOMBRO

IZQUIERDO, EN

ESTE ORDEN.

EN UN 31,1%, LA

DURACIÓN DE LAS

MOLESTIAS ES

PERMANENTE,

SIENDO EL NIVEL

DE INTENSIDAD DE

ÉSTAS EN TORNO

AL 3 (DE UNA

ESCALA DE 0 A 4).

EL 11% DE LOS

ENCUESTADOS

MANIFIESTA TENER

UNA INTENSIDAD

MÁXIMA DE

MOLESTIAS Y/O

DOLOR

http://scielo.isciii.es/pdf/geroko/v25n1/comunicacion4.pdf






53

S A TRAVÉS DE

LA

RESPONSABLE

DE ÁREA

ASISTENCIAL

DURANTE LA

SEGUNDA

QUINCENA DE

NOVIEMBRE. EL

PLAZO DE

REALIZACIÓN

FUE DE 3 DÍAS,

Y SE

RECOGIERON

UN TOTAL DE

49 ENCUESTAS

CUMPLIMENTA

DAS POR OTROS

TANTOS

PROFESIONALE

S.

RESULTA

SIGNIFICATIVA LA

AUSENCIA DE

RESULTADOS EN

CUANTO A LA

DURACIÓN DE LA

INCAPACIDAD EN

LOS ÚLTIMOS 3

MESES (BAJAS

LABORALES); ELLO

PUEDE LLEVAR A

PENSAR QUE

ALGUNOS TME, POR

SU INTENSIDAD Y

DURACIÓN, NO

PRECISAN

NECESARIAMENTE

UNA BAJA

LABORAL O BIEN

QUE EL

PROFESIONAL

DECIDE NO

ACOGERSE A LA

BAJA LABORAL POR

LAS

CONSECUENCIAS

FUNDAMENTALME

NTE ECONÓMICAS

QUE ACARREA (EL

11% DE LOS

ENCUESTADOS

HABÍA

MANIFESTADO UNA

INTENSIDAD DE

DOLOR MÁXIMA).

54

8. análisis e interpretación de resultados

Tabla 1. Los tipos de estudios de las publicaciones

Met

Frecuencia Porcentaje

Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido CUALITATI

VA

1 10,0 10,0 10,0

CUANTITAT

IVA

9 90,0 90,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafico 1. Los tipos de estudios de las publicaciones

La mayor parte de las publicaciones fueron investigaciones de tipo cuantitativo

Tabla 2. Metodología de las publicaciones

Cual


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido CORTE

TRANSVERSAL

5 50,0 50,0 50,0

DESCRIPTIVO 4 40,0 40,0 90,0

EXPERIMENTAL 1 10,0 10,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

CUALITATIVA

10%

CUANTITATIVA

90%

TIPO DE ESTUDIO

55

Grafico 2. Metodología de las publicaciones

La mayoría de estudios son de corte transversal y descriptivo, lo que es muy indicativo que los

estudios no son de buen nivel científico.

Tabla 3. Cálculo de la población de quirófanos incluida en las publicaciones

área quirófanos


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 7 70,0 70,0 70,0

SI 3 30,0 30,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafico 3. Población perteneciente al área de quirófanos

CORTE TRANSVER

SAL50%

DESCRIPTIVO

40%

EXPERIMENTAL10%

METODOLOGIA

70%

30%

AREA QUIROFANOS

NO SI

56

En las publicaciones revisadas se evidencia que dentro de las poblaciones de trabajadores del área de

la salud; los que laboran en área de quirófanos fueron incluidos en menor proporción en comparación

con otras áreas hospitalarias.

Tabla 4. Cálculo de la población de hospitalización incluida en las publicaciones

área hospitalización


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 6 60,0 60,0 60,0

SI 4 40,0 40,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 4. Población perteneciente al área de hospitalización

En las publicaciones revisadas se evidencia que dentro de las poblaciones de trabajadores del área de

la salud; los que laboran en el área de hospitalización fueron menor proporción a otras áreas.

Tabla 5. Cálculo de Población perteneciente a otras áreas de atención

otra área


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 3 30,0 30,0 30,0

60%

40%

AREA HOSPITALIZACION

NO SI

57

SI 7 70,0 70,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 5. Población perteneciente a otras áreas atención

En las publicaciones analizadas se evidencia que dentro de las poblaciones de trabajadores del área

de la salud; los que laboran en otras áreas de atención fueron la población más representativa con un

total de 70%

Tabla 6. Profesiones que investigan acerca de lesiones osteomusculares en población de

trabajadores de la salud

área disciplinar del autor


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido ENFERMERIA 2 20,0 20,0 20,0

FISIOTERAPIA 3 30,0 30,0 50,0

LIC TECNOMEDICA 1 10,0 10,0 60,0

MEDICO 2 20,0 20,0 80,0

PSICOLOGIA 1 10,0 10,0 90,0

TERAPIA

OCUPACIONAL

1 10,0 10,0 100,0

30%

70%

OTRAS AREAS DE ATENCIÒN

NO SI

58

Total 10 100,0 100,0

Grafica 6. Profesiones que investigan acerca de lesiones osteomusculares en población de

trabajadores de la salud

En las publicaciones analizadas los áreas disciplinares de los autores que mayor investigaron

acerca de lesiones osteomusculares en profesionales de la salud fueron fisioterapeutas, seguidos

por enfermería y médicos.

Tabla 7. Profesiones de las poblaciones estudiadas

población estudiada


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido MONODISCIPLINAR 6 60,0 60,0 60,0

ENFERMERIA20%

FISIOTERAPIA30%

LIC TECNOMEDICA

10%

MEDICO20%

PSICOLOGIA10%

TERAPIA OCUPACIONAL

10%

DISCIPLINA AUTOR

59

PLURIDISCIPLINARI

A

4 40,0 40,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafico 7. Profesiones de las poblaciones estudiadas

Los estudios realizados en profesionales del área de la salud en su gran mayoría fueron

pertenecientes a una disciplina en este caso enfermería; en comparación a otras disciplinas del

área de la salud.

Tabla 8. Años a los que corresponden las publicaciones con criterios de inclusión

año de publicación

Frecuencia Porcentaje Porcentaje válido

Porcentaje

acumulado

Válido 2014 3 30,0 30,0 30,0

2015 2 20,0 20,0 50,0

2016 1 10,0 10,0 60,0

0123456

POBLACIÓN ESTUDIADA

Frecuencia

60

2017 4 40,0 40,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 8. Años de publicaciones incluidas para análisis

Se encontró que en las publicaciones que cumplieron con criterios de inclusión por año, el

2017 fue el año en el que más publicaciones se encontraron acerca de lesiones osteomusculares

en trabajadores del área de la salud de origen laboral.

Tabla 9. Disciplinas a las que pertenecen los investigadores de las publicaciones

equipo investigador


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido MONODISCIPLIN

AR

7 70,0 70,0 70,0

PLURIDISCIPLIN

AR

3 30,0 30,0 100,0

0

5

2014 2015 2016 2017

AÑO PUBLICACIÓN

Frecuencia

61

Total 10 100,0 100,0

Grafica 9. Disciplinas a las que pertenecen los investigadores de las publicaciones

Se encontró que en el momento de investigar los autores que investigan en la mayoría de

ocasiones son pertenecientes a una sola disciplina comparada con los que se agrupan para

investigar acerca de un tema pero que pertenecen a diferentes disciplinas.

Tabla 10. Nivel académico al que pertenecían los autores en el momento de realizar la

investigación

nivel académico


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido ESPECIALIZACIO

N

3 30,0 30,0 30,0

MAESTRIA 3 30,0 30,0 60,0

0

1

2

3

4

5

6

7

MONODISCIPLINAR PLURIDISCIPLINAR

EQUIPO INVESTIGADOR

Frecuencia

62

PREGRADO 4 40,0 40,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafico 10. Nivel académico al que pertenecían los autores en el momento de realizar la

investigación

La mayor proporción de autores en el momento de realizar la investigación estaban

académicamente en el nivel de pregrado comparado a los que se encontraban en una

especialización o maestría.

Tabla 11. Países que publicaron acerca de lesiones osteomuscular de origen laboral en

trabajadores del área de la salud en los años 2014 - 2018

país de realización


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido COLOMBIA 4 40,0 40,0 40,0

ECUADOR 2 20,0 20,0 60,0

ESPECIALIZ

ACION

30%

MAESTRIA

30%

PREGRADO

40%

NIVEL ACADEMICO DE AUTORES

63

ESPAÑA 3 30,0 30,0 90,0

PERU 1 10,0 10,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafico 11. Países que publicaron acerca de lesiones osteomusculares de origen laboral en

trabajadores del área de la salud en los años 2014 – 2018

Se observa que los países que mayores publicaciones realizaron entre los años 2014-2018

fueron en primer lugar Colombia con un 40%, seguido de España con 30%, y en una menor

proporción ecuador y Perú.

Tabla 12. Nivel de evidencia

Grafica 12. Nivel de evidencia

COLOMBIA

40%

ECUADOR

20%

ESPAÑA

30%

PERU

10%

PAIS DE INVESTIGACION

nivel de evidencia científica

Frecuenci

a

Porcentaj

e

Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido II 1 1 10,0 10,0 10,0

III 9 90,0 90,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

64

En las investigaciones analizadas el 90% corresponde a nivel de evidencia III, lo cual indica que

son opiniones basadas en experiencias clínicas, estudios descriptivos, observaciones clínicas o

informes de comités expertos, según la USPSTF

Tabla 13. Grado de recomendación

grado de recomendación


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido B 1 10,0 10,0 10,0

I 9 90,0 90,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 13. Grado de recomendación

0

2

4

6

8

10

II 1 III

EVIDENCIA CIENTIFCA

Frecuencia

0

2

4

6

8

10

B I

GRADO DE RECOMENDACIÓN

Frecuencia

65

En las investigaciones se encuentra que el 90% corresponde al grado de recomendación I , lo

cual indica que la evidencia es insuficiente, de mala calidad o contradictoria, y el balance entre

beneficios y perjuicios no puede ser determinada.

Tabla 14. Dolor como síntoma en las lesiones osteomuscular de origen laboral en personal de la

salud.

Dolor


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 1 10,0 10,0 10,0

SI 9 90,0 90,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 14. Dolor como síntoma en las lesiones osteomusculares de origen laboral en personal de

la salud.

En el 90% de las publicaciones el dolor es el principal síntoma que refieren los trabajadores del

área de la salud.

10%

90%

DOLOR

NO SI

66

Tabla 15. Postura sostenida como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de origen

laboral en personal de la salud.

posturas sostenidas


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 1 10,0 10,0 10,0

SI 9 90,0 90,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafico 15. Postura sostenida como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de origen

laboral en personal de la salud.

Las posturas sostenidas durante la ejecución de las tareas diarias dentro de la actividad

profesional juegan un importante papel como factor de riesgo desencadenante de lesiones de tipo

osteomuscular en trabajadores del área de la salud.

Tabla 16. Movimientos repetitivos como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de

origen laboral en personal de la salud.

movimientos repetitivos

10%

90%

POSTURAS SOSTENIDAS

NO SI

67


Porcentaje

acumulado

Válido NO 1 10,0 10,0 10,0

SI 9 90,0 90,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 16. Movimientos repetitivos como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de


Los movimientos repetitivos durante la ejecución de las tareas diarias dentro de la actividad

profesional juegan un importante papel como factor de riesgo desencadenante de lesiones de tipo

osteomuscular en trabajadores del área de la salud

Tabla 17. Levantamiento de cargas como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de


10%

90%

MOVIMIENTOS REPETITIVOS

NO SI

68

Grafica 17. Levantamiento de cargas como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de


El levantamiento de cargas durante la ejecución de las tareas diarias dentro de la actividad

profesional juega un importante papel como factor de riesgo desencadenante de lesiones de tipo


Tabla 18. Fuerza repetida como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de origen laboral

en personal de la salud

10%

90%

LEVANTAMIENTO DE CARGAS

NO SI

levantamiento de cargas


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 1 10,0 10,0 10,0

SI 9 90,0 90,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

69

fuerza repetida


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 1 10,0 10,0 10,0

SI 9 90,0 90,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 18. Fuerza repetida como factor de riesgo para una lesión osteomuscular de origen

laboral en personal de la salud

La fuerza repetida durante la ejecución de las tareas diarias dentro de la actividad profesional

juegan un importante papel como factor de riesgo desencadenante de lesiones de tipo


Tabla 19. Región cervical como referente de área corporal donde el personal de la salud

manifestó molestia.

región cervical


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 2 20,0 20,0 20,0

SI 8 80,0 80,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

10%

90%

FUERZA REPETIDA

NO SI

70

Grafico 19. Región cervical como referente de área corporal donde el personal de la salud

manifestó molestia

En el 80% de las publicaciones analizadas los profesionales del área de la salud manifestaron

molestias en la región cervical durante la ejecución de sus actividades laborales.

Tabla 20. Región dorsal como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó

molestia

región dorsal


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 3 30,0 30,0 30,0

SI 7 70,0 70,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 20. Región dorsal como referente de área corporal donde el personal de la salud

manifestó molestia

20%

80%

REGION CERVICAL

NO SI

30%

70%

REGION DORSAL

NO SI

71


molestias en la región dorsal durante la ejecución de sus actividades laborales.

Tabla 21. Región lumbar como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó

molestia

región lumbar


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 1 10,0 10,0 10,0

SI 9 90,0 90,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 21. Región lumbar como referente de área corporal donde el personal de la salud

manifestó molestia


molestias en la región lumbar durante la ejecución de sus actividades laborales.

Tabla 22. Hombros como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó

molestia

hombros


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 2 20,0 20,0 20,0

SI 8 80,0 80,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

10%

90%

REGION LUMBAR

NO SI

72

Grafica 22. Hombros como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó

molestia


molestias en los hombros durante la ejecución de sus actividades laborales.

Tabla 23. Codos como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó

molestia

Codos


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 2 20,0 20,0 20,0

SI 8 80,0 80,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 23. Codos como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó

molestia


molestias en los codos durante la ejecución de sus actividades laborales.

20%

80%

HOMBROS

NO SI

20%

80%

CODOS

NO SI

73

Tabla 24. Manos y muñecas como referente de área corporal donde el personal de la salud

manifestó molestia

manos y muñecas


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 2 20,0 20,0 20,0

SI 8 80,0 80,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 24. Manos y muñecas como referente de área corporal donde el personal de la salud

manifestó molestia


molestias en las manos y muñecas durante la ejecución de sus actividades laborales.

Tabla 25. Piernas como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó

molestia

piernas


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 6 60,0 60,0 60,0

SI 4 40,0 40,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

20%

80%

MANOS Y MUÑECAS

NO SI

74

Grafica 25. Piernas como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó

molestia

En el 60% de las publicaciones analizadas los profesionales del área de la salud no manifestaron

molestias en las piernas durante la ejecución de sus actividades laborales.

Tabla 26. Rodillas como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó

molestia

rodillas


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 6 60,0 60,0 60,0

SI 4 40,0 40,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 26. Rodillas como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó

molestia

60%

40%

PIERNAS

NO SI

60%

40%

RODILLAS

NO SI

75

En el 60% de las publicaciones analizadas los profesionales del área de la salud no manifestaron

molestias en las rodillas durante la ejecución de sus actividades laborales.

Tabla 27. Pies como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó molestia

pies


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 5 50,0 50,0 50,0

SI 5 50,0 50,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 27. Pies como referente de área corporal donde el personal de la salud manifestó

molestia


molestias en los pies durante la ejecución de sus actividades laborales.

Tabla 28. Causalidad

causalidad si


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido 9 90,0 90,0 90,0

SI 1 10,0 10,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

50%50%

PIES

NO SI

76

Grafica 28. Causalidad si

El mayor número de publicaciones fueron de tipo descriptivo por tal razón la causalidad hallada

fue mínima representada en un 10%

Tabla 29. Causalidad no

causalidad no


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido 1 10,0 10,0 10,0

NO 9 90,0 90,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 29. Causalidad no

La mayoría de publicaciones no tuvieron causalidad ya que en su gran mayoría fueron estudios

de tipo descriptivo.

90%

10%

CAUSALIDAD SI

SI

10%

90%

CAUSALIDAD NO

NO

77

Tabla 30. Otros riesgos evaluados

otros riesgos evaluados


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 1 10,0 10,0 10,0

SI 9 90,0 90,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 30. Otros riesgos evaluados.

En las publicaciones los profesionales refieren que existen otros factores como lo son los

componentes psicosocial, tipo de contratos, horas laboradas entre otros que también consideran

como desencadenantes de la sintomatología.

Tabla 31. Población estudiada entre los 20-24 años de edad

edad 20-24

10%

90%

OTROS RIESGOS EVALUADOS

NO SI

78


Porcentaje

acumulado

Válido NO 9 90,0 90,0 90,0

SI 1 10,0 10,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 31. Población estudiada entre los 20-24 años de edad

La población de profesionales del área de la salud incluidos en los estudios de las publicaciones

que no estaban entre las edades de 20 a 24 años es de un 80%


edad 25-29


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 10 100,0 100,0 100,0

0

5

10

NO SI

EDAD 20 - 24

79


En la totalidad de estudios hallados en las publicaciones ningún trabajador del área de la salud se

encontraba entre los 25 y 29 años.


edad 30-34


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 5 50,0 50,0 50,0

SI 5 50,0 50,0 100,0

Total 10 100,0 100,0



que estaban entre las edades de 30 a 34 años es de un 45%

0

5

10

Frecuencia

EDAD 25 - 29

NO

0

1

2

3

4

5

NO SI

EDAD 30- 34

Frecuencia

80


edad 35-39


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 6 60,0 60,0 60,0

SI 4 40,0 40,0 100,0

Total 10 100,0 100,0





edad 40-44


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 7 70,0 70,0 70,0

SI 3 30,0 30,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica35. Población estudiada entre los 40-44 años de edad

0

2

4

6

NO SI

EDAD 35 - 39

Frecuencia

81



Tabla 36. Población estudiada entre los 45 y 49 años de edad

edad 45-49


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 8 80,0 80,0 80,0

SI 2 20,0 20,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 36. Población estudiada entre los 45 y 49 años de edad


que no estaban entre las edades de 45 a 49 años es de un 70%

Tabla 37. Publicaciones donde no se menciona la edad de la población

0

2

4

6

8

NO SI

EDAD 40 - 44

Frecuencia

0

2

4

6

8

NO SI

EDAD 45- 49

Frecuencia

82

no menciona


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 8 80,0 80,0 80,0

SI 2 20,0 20,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 37. Publicaciones donde no se menciona la edad de la población

Las publicaciones donde no se menciona la edad de los profesionales representa una mínima

parte con un 15%.

Tabla 38. Publicaciones en las que utilizaron instrumento para evaluar la población

utilización de instrumento


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido SI 10 100,0 100,0 100,0

Grafica 38. Publicaciones en las que utilizaron instrumento para evaluar la población

0

2

4

6

8

NO SI

NO MENCIONA EDAD

Frecuencia

83

Todas las publicaciones utilizaron instrumento para evaluar las poblaciones estudiadas

Tabla 39. Publicaciones donde se incluyó únicamente población masculina de trabajadores del

área de la salud.

masculino


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 10 100,0 100,0 100,0

Grafica 39. Publicaciones donde se incluyó únicamente población masculina de trabajadores del

área de la salud como objeto de estudio.

Frecuencia

100%

INSTRUMENTO

100%

GENERO MASCULINO ESTUDIADO

Frecuencia

84

En ninguna de las publicaciones se tomó únicamente como muestra de estudio la población

masculina

Tabla 40. Publicaciones donde se incluyó únicamente población femenina de trabajadores del


femenino


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 9 90,0 90,0 90,0

SI 1 10,0 10,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 40. Publicaciones donde se incluyó únicamente población femenina de trabajadores del


En una menor proporción de publicaciones solo se incluyó el personal de trabajadores de la

salud femenino como objeto de estudio.

Tabla 41. Publicaciones donde se incluyeron ambos géneros de trabajadores del área de la salud

como objeto de estudio

ambos


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 1 10,0 10,0 10,0

SI 9 90,0 90,0 100,0

90%

10%

GENERO FEMENINO ESTUDIADO

NO SI

85

Total 10 100,0 100,0

Grafica 41. . Publicaciones donde se incluyeron ambos géneros de trabajadores del área de la

salud como objeto de estudio

En el 90% de estudios se incluyeron ambos géneros como objeto de estudio.

Tabla 42.publicaciones donde le realizaron manejo a la población como una medida a los

hallazgos.

manejo


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 8 80,0 80,0 80,0

SI 2 20,0 20,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 42. Publicaciones donde le realizaron manejo a la población como una medida a los

hallazgos.

10%

90%

ESTUDIOS QUE INCLUYERON AMBOS GENEROS

NO SI

86

En muy pocas publicaciones 20% se observa que se le hizo manejo a la población posterior a los

hallazgos de la sintomatología en lesiones osteomuscular.

Tabla 43. Diagnostico primario

diagnostico primario


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido CERVICALGIA 2 20,0 20,0 20,0

DORSALGIA NO

ESPECIFICADA

1 10,0 10,0 30,0

LUMBAGO NO

ESPECIFICO

7 70,0 70,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 43. Diagnostico primario

80%

20%

MANEJO

NO SI

CERVICALGIA

20%

DORSALGIA NO

ESPECIFICADA

10%LUMBAGO NO

ESPECIFICO

70%

DIAGNOSTICO PRIMARIO

87

El principal hallazgo en las publicaciones de las lesiones de tipo osteomuscular de origen

laboral en trabajadores del área de la salud fue el lumbago no específico, seguido de cervicalgia

y en menor proporción dorsalgia

Tabla 44. Diagnostico secundario

diagnostico secundario


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido CERVICALGIA 2 20,0 20,0 20,0

DOLOR EN

ARTICULACION DE

LA MUNECA

1 10,0 10,0 30,0

DOLOR EN

ARTICULACION DE

LOS HOMBROS

1 10,0 10,0 40,0

DOLOR EN

ARTICULACION DE

PIES

1 10,0 10,0 50,0

EXTREMIDADES

SUPERIRORES

1 10,0 10,0 60,0

LUMBAGO NO

ESPECIFICADO

1 10,0 10,0 70,0

NO MENCIONA 3 30,0 30,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 44. Diagnostico secundario

88

La cervicalgia es el principal diagnóstico secundario de los trabajadores del área de la salud

hallado en la mayoría de publicaciones.

Tabla 45. Origen de la lesión

origen de la lesión


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido PROFESIONAL 10 100,0 100,0 100,0

Grafica 45. Lesiones osteomusculares de origen laboral en los trabajadores estudiados

CERVICALGIA

20% DOLOR EN

ARTICULACIO

N DE LA

MUNECA

10%DOLOR EN

ARTICULACION

DE LOS

HOMBROS

10%DOLOR EN

ARTICULACION

DE PIES

10%

EXTREMIDADES

SUPERIRORES

10%

LUMBAGO NO

ESPECIFICADO

10%

NO MENCIONA

30%

DIAGNOSTICO SECUNDARIO

89

En la totalidad de las publicaciones se encontró que el origen de las lesiones es de tipo

profesional.

Tabla 46. Ausentismo

ausentismo


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 9 90,0 90,0 90,0

SI 1 10,0 10,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 46. Ausentismo

En gran proporción se observó que en las publicaciones el ausentismo no fue tomado en

cuenta siendo una mínima parte correspondiente a un 10% que si se estudió.

Tabla 47. Adherencias al tratamiento

Frecuencia

100%

ORIGEN DE LA LESION

NO

90%

SI

10%

AUSENTISMO

90

adherencias al tratamiento


Porcentaje

válido

Porcentaje

acumulado

Válido NO 9 90,0 90,0 90,0

SI 1 10,0 10,0 100,0

Total 10 100,0 100,0

Grafica 47. Adherencias al tratamiento.

En la mayoría de publicaciones no se realizó intervención después de los hallazgos, siendo

una mínima parte de las publicaciones las que si llevaron a cabo un tratamiento y analizaron

posteriormente sus resultados en la población.

9. Conclusiones

NO

90%

SI

10%

ADHERENCIAS AL TRATAMIENTO

91

• En términos generales se puede determinar que el grado de evidencia científica de

los estudios es mínimo ya que se trata de estudios básicamente se trata de estudios

descriptivos de corte transversal, en ese orden de ideas su grado de recomendación es

mínimo

• Las lesiones osteomuscular de origen laboral en personal de la salud más comunes

descritas en los estudios son en primer lugar el lumbago no especifico, seguido de la

cervicalgia y de la dorsalgia; y en una mínima proporción miembros inferiores.

• Los campos disciplinares de la salud en el donde predominan las lesiones

musculo esqueléticas de origen laboral según las publicaciones son el área de enfermería

, seguido por los médicos y en una menor proporción odontólogos y fisioterapeutas

• Las disciplinas en las que mayores estudios se realizaron fueron en enfermería y

sus lesiones dependieron de los factores de riesgos a los que se ven expuestos en su

ejercicio profesional diariamente; como lo son: las fuerzas repetitivas, las posturas

sostenidas, levantamiento de cargas, movimientos repetitivos; las áreas con mayor

sintomatología de dolor fueron la región lumbar, seguido de la región cervical y dorsal.

• Otras disciplinas descritas en las publicaciones que sufrieron lesiones

osteomusculares de origen laboral fueron médicos, fisioterapeutas y odontólogos

encontrándose una relación directa entre el área corporal afectada y su ejercicio

profesional diario; encontrándose afectación de los odontólogos en el área cervical y

miembros superiores, médicos según su área específica de desempeño, fisioterapeutas

afectaciones en todas la áreas corpóreas.

92

10. Recomendaciones

• Hay una escasa producción científica acerca de investigaciones de las lesiones

osteomusculares de tipo laboral en los profesionales del área de la salud, por lo cual se

recomienda a la comunidad académica, incentivar la investigación con enfoques que

arrojen un mayor grado de evidencia científica con respecto a la temática.

• Se recomienda a las comunidades académicas impulsar a los alumnos de las

diferentes áreas de la salud a investigar acerca del dicho tema, pues se observó en las

publicaciones que un grupo muy mínimo y con tendencia a monodisciplinar es el que

estudia las lesiones osteomusculares por lo cual el conocimiento no es amplio y por ende

los datos son muy poco dicientes al respecto.

• Se recomienda crear una cultura en los trabajadores del área de la salud del

adecuado reporte de incapacidades que se originen por lesiones osteomusculares, con el

fin de que las empresas tengan una adecuada base de datos y sistematización; y en el

momento en el que sea necesario realizar algún estudio la información sea amplia y

correcta para poder tener un buen panorama de dichas lesiones.

93

11. Referencia bibliográfica

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