lesiones oseas. fracturas

LESIONES DE TEJIDOS LESIONES DE TEJIDOS OSTEOARTICULARESOSTEOARTICULARES

FRACTURASFRACTURAS

PRIMEROS AUXILIOS

HUESOSHUESOSEl El HUESOHUESO es un órgano firme, duro y resistente que es un órgano firme, duro y resistente que

forma parte del esqueleto de los vertebrados. Está forma parte del esqueleto de los vertebrados. Está compuesto principalmente por tejido óseo,compuesto principalmente por tejido óseo,

El tejido óseo combina células vivas (osteocitos) y El tejido óseo combina células vivas (osteocitos) y materiales inertes (sales de calcio y fósforo), además materiales inertes (sales de calcio y fósforo), además de sustancias orgánicas de la matriz ósea como el de sustancias orgánicas de la matriz ósea como el colágeno, proteína que también está presente en colágeno, proteína que también está presente en otros tejidos. Los huesos son órganos vivos se están otros tejidos. Los huesos son órganos vivos se están renovando constantemente. renovando constantemente.

Su función: Dar consistencia al cuerpo. Ser el apoyo de los músculos y producir los movimientosSirven como centro de maduración de los glóbulos rojos.

Epífisis: son las zonas ensanchadas y terminales de un hueso largo.

Diáfisis: es la zona alargada del hueso. También se le denomina caña.

Metáfisis: zona de transición entre la epífisis y la diáfisis. En épocas de crecimiento esta zona se encuentra separada de la epífisis por el cartílago de crecimiento.

Apófisis: salientes del hueso donde se insertan músculos, tendones y ligamentos.

Agujeros: o conductos óseos, son zonas donde entran o salen arterias y venas con la función de nutrir al hueso.

Cavidades: lugares donde se alojan las apófisis, los tendones, las arterias, los músculos o los órganos.

PARTES DE UN HUESO

TIPOS DE HUESOSTIPOS DE HUESOS

Los huesos se pueden clasificar atendiendo a su forma en:

Huesos largos: son más largos que anchos. Actúan como palancas en el movimiento.

Huesos cortos: son más o menos cúbicos. Ocupan lugares pequeños y su función es transmitir la fuerza.

Huesos planos: actúan como protectores de órganos o para la inserción muscular.

CONCEPTO DE FRACTURACONCEPTO DE FRACTURA

Es la pérdida de continuidad continuidad en un hueso o la rotura de un hueso

Los mecanismos capaces de producir fracturas son de dos tipos: directodirecto que localiza la fractura justo en el punto de impacto

del traumatismo.

indirectoindirecto, fracturando a distancia del punto de impacto.

PRIMEROS AUXILIOS

CAUSASCAUSAS

Cuando se ejerce sobre el hueso una fuerza mayor fuerza mayor de la

que éste puede absorber.

Las rupturas de los huesos pueden ser producto de

TRAUMATISMO DIRECTO: AL SER GOLPEADO POR UN OBJETO MÓVIL O QUE CAE, O AL IMPACTAR SOBRE UN OBJETO.

TRAUMATISMO INDIRECTO: CAUSA MÁS FRECUENTE POR ACCIÓN DE FUERZAS DE TORSIÓN Y ANGULACIÓN

DE FATIGA O DE MARCHA: POR ACCIÓN DE FUERZAS DE REPETICIÓN (METATARSIANO).

PATOLÓGICAS: EN HUESOS ENFERMOS (OSTEOPOROSIS).

SINTOMASSINTOMAS

DOLOR DOLOR INTENSO QUE AUMENTA A LA PRESIÓN

INFLAMACIÓN INFLAMACIÓN O HINCHAZÓN, HEMATOMA.

ACORTAMIENTO ACORTAMIENTO DE UNA EXTREMIDAD, CREPITACIÓN, CRUJIDOCRUJIDO.

MOVILIDAD ANORMALMOVILIDAD ANORMAL

EN CASO DE UNA FRACTURA ABIERTA: HERIDAHERIDA CON FRAGMENTOS

ÓSEOS VISIBLES IMPOTENCIA FUNCIONAL TOTAL O PARCIAL DEFORMACIÓN DEL MIEMBRO (ASIMETRIAS) HERIDAS, CONTUSIONES O SIGNOS EN LA PIEL SINTOMATOLOGÍA VASCULAR Y NERVIOSA: EXTREMIDAD FRÍA,

FALTA DE PULSO, HORMIGUEO, FALTA DE SENSIBILIDAD, ETC.

PRIMEROS AUXILIOS

TIPOS DE FRACTURASTIPOS DE FRACTURAS

DIRECCIÓN DE LA LINEA DIRECCIÓN DE LA LINEA DE FRACTURADE FRACTURA

LOCALIZACIÓN DENTRO LOCALIZACIÓN DENTRO DEL HUESODEL HUESO DIAFISARIASDIAFISARIAS EIFISARIASEIFISARIAS

INTENSIDAD DE LA INTENSIDAD DE LA FRACTURAFRACTURA COMPLETASCOMPLETAS INCOMPLETASINCOMPLETAS

GRADO DE INFECCIÓNGRADO DE INFECCIÓN CERRADAS CERRADAS ABIERTASABIERTAS


DIRECCIÓN DE LA LINEA DE FRACTURA:

LOGITUDINALES TRANSVERSALES OBLICUAS ESPIROIDEAS EMPOTRADAS


LOCALIZACIÓN DENTRO DEL HUESO:

DIAFISARIAS

EPIFISARIAS

EXTRAARTICULARES

ARTICULARES (DAÑO EN CARTÍLAGO).


INTENSIDAD DE LA FRACTURA: COMPLETAS

– SENCILLAS: FRACTURAS LIMPIAS EN TODO EL ESPESOR.

– COMPLICADAS: VARIAS FRACTURAS EN EL MISMO HUESO.

– COMMINUTA: FOCO DE FRACTURA EN FRAGMENTACIÓN ÓSEA DIMINUTA.

IMCOMPLETAS– EN TALLO VERDE: SOLO EN NIÑOS– FISURAS: SOLO UN LADO DE LA CORTICAL

DEL HUESO.

COMPLICADA

FRACTURAS COMPLETASFRACTURAS COMPLETAS

FRACTURAS INCOMPLETASFRACTURAS INCOMPLETAS

Fisuras En las Fracturas de Tallo Verde los fragmentos del hueso forman un ángulo. Estas fracturas se producen en niños y personas con problemas de calcificación en los huesos.


GRADO DE INFECCIÓN: CERRADAS: NO EXISTE

HERIDA (NO CONTACTO INTERIOR-EXTERIOR).

ABIERTAS: EXISTE HERIDA (SI CONTACTO INTERIOR-EXTERIOR), RIESGO DE HEMORRAGIA E INFECCIÓN.

LESIONES DE TEJIDOS LESIONES DE TEJIDOS OSTEOARTICULARESOSTEOARTICULARES

INMOVILIZACIONINMOVILIZACION

PRIMEROS AUXILIOS

INMOVILIZACIÓNINMOVILIZACIÓN

Si sospecha que hay lesión grave en un músculo, hueso o articulación INMOVILICE (entablille), la parte lesionada, mientras la víctima es trasladada a un centro asistencial.

Para realizar una inmovilización externa, en primeros auxilios, podemos utilizar materiales tales como: mantas, pañuelos, toallas, vendas, tablas de madera, palos, ramas de árboles, etc. Es decir, todo aquello que tengamos a mano y que creamos que puede sernos útil.

La inmovilización es colocar el cuerpo en reposoreposo o alguna de sus partes.

TIENE COMO FIN:

Evitar movimientos Evitar movimientos a nivel de la lesión (efecto antiálgicoantiálgico y relajanterelajante)

Evitar Evitar el desplazamientodesplazamiento de los fragmentos. MantenerMantener los huesos fracturados estabilizados o inmovilizados

Esguinces, LuxacionesEsguinces, Luxaciones

También después de ciertas cirugíascirugías

INMOVILIZACIONINMOVILIZACION

PRIMEROS AUXILIOS

FÉRULAS HINCHABLES: Compuestas por materiales plásticos presentando varias cámaras que

realizan una compresión no circular evitando la isquemia del miembro. Se distribuyen en forma de pack, en el que se presentan piezas para

todas las extremidades. Son muy fáciles de usar, duraderas y asequibles en precio.

FÉRULAS RÍGIDAS CONVENCIONALES Debido a sus características, la extremidad afectada debe

ajustarse al contorno y forma de la férula, es necesario rellenar los huecos anatómicos para una correcta inmovilización.

Existen varios tipos de férulas rígidas: de cartón, PVC o

poliuretano.

PRIMEROS AUXILIOS

INMOVILIZACION MATERIALESINMOVILIZACION MATERIALES

COLLARÍN•Material indispensable en el botiquín•De gran utilidad en el caso de traumatismo cervical.•Es necesario disponer de varias tallas o de uno ajustable

Collarines rígidos de varias tallasCollarín ajustable (varias tallas)

INMOVILIZACION MATERIALINMOVILIZACION MATERIAL

Inmovilizadores Laterales de Cabeza

El collarín cervical no inmoviliza al 100 % los movimientos de la columna cervical (principalmente movimientos de flexo-extensión). Para evitar el resto de movimientos se deberá utilizar el inmovilizador lateral de cabeza.

En caso de no disponer de este tipo de inmovilizadores, se continuará, a pesar de haber colocado el collarín cervical, con la inmovilización bimanual durante todo el traslado.

Está formado por 3 piezas: una base rectangular con velcro en los tercios externos y varias cintas incorporadas para la fijación al tablero espinal o camilla de cuchara; y otras dos piezas de forma trapecial con velcro en una de sus caras, para fijarse a la base, y atravesadas, por un orificio a la altura de las orejas de la víctima, de tal forma que se pueda así vigilar la presencia de otorragia, compatible con una fractura de base de cráneo y dar la posibilidad de que el paciente nos escuche en todo momento.

INMOVILIZACIÓN MATERIALINMOVILIZACIÓN MATERIAL

VENDAS Necesarias para complementar una

inmovilización con férulas o tablillas. Utilizadas sobre todo para inmovilizar tobillos,

muñecas y rodillas.


TABLERO ESPINAL

Consiste en un tablero con propiedad radio-transparente (hace posible realizar radiografías sin quitar al paciente de encima).

Facilita la inmovilización del accidentada de forma segura.

A pesar de su coste elevado su uso está cada vez más extendido


FERULA ESPINALFERULA ESPINAL

Indicado especialmente para la extracción de un paciente Indicado especialmente para la extracción de un paciente adulto o niño mayor atrapado permitiendo la inmovilización adulto o niño mayor atrapado permitiendo la inmovilización en bloque de la cabeza – cuello – tronco. en bloque de la cabeza – cuello – tronco.

• Consiste en un chaleco reforzado con materiales rígidos Consiste en un chaleco reforzado con materiales rígidos que se coloca entre la espalda de la víctima y el asientoque se coloca entre la espalda de la víctima y el asiento

• Posee un sistema de correas y cinchas que permiten ajustar Posee un sistema de correas y cinchas que permiten ajustar la cabeza y el tronco.la cabeza y el tronco.

• Se utiliza para extraer en bloque a las víctimas de los Se utiliza para extraer en bloque a las víctimas de los vehículosvehículos

COLOCACIÓN FÉRULA ESPINALCOLOCACIÓN FÉRULA ESPINAL

.CAMILLA DE CUCHARA O DE PALAS•También llamada de tijera•Consiste en unas palas cóncavas y separadas longitudinalmente en dos mitades, para facilitar la colocación por debajo del accidentado.•Una vez colocada, unir las dos mitades y asegurar los cierres para que no vuelvan a unirse

INMOVILIZACION MATERIALESINMOVILIZACION MATERIALES


COLCHON DE VACIOCOLCHON DE VACIO• Se trata de una estructura en forma de colchón que Se trata de una estructura en forma de colchón que

dispone de una válvula que permite crear el vació, de tal dispone de una válvula que permite crear el vació, de tal modo que el material se va adaptando al cuerpo de la modo que el material se va adaptando al cuerpo de la víctima quedando este encajado e inmóvil.víctima quedando este encajado e inmóvil.

• Dispone de unas correas que permiten unir el cuerpo al Dispone de unas correas que permiten unir el cuerpo al colchón y unas cintas laterales facilitan el agarre y colchón y unas cintas laterales facilitan el agarre y transporte de colchón y víctima.transporte de colchón y víctima.

PAUTAS GENERALES EN LAS PAUTAS GENERALES EN LAS INMOVILIZACIONESINMOVILIZACIONES

TranquilizarTranquilizar y explicarleexplicarle las maniobras.

InmovilizarInmovilizar con material (férulas) rígido o usar vendajes.

AcolcheAcolche el material rígido. Se deben proteger las prominencias óseas de rodillas, tobillos, codos y las áreas expuestas a presiónpresión como la axilaaxila, el pliegue del codocodo y la región genitalgenital.

Inmovilizar en posición funcional posición funcional (si se puede) y dedosdedos visibles.

Nunca poner el hueso en su sitiohueso en su sitio.

Nunca se moverá un heridomoverá un herido cuando sólo haya un auxiliador (si está inconsciente o sospecha una fractura de columna).

Observar con frecuencia la presencia del pulso periféricopulso periférico, en el caso de las extremidades y la coloracióncoloración de la piel. También si hay sensación de hormigueohormigueo.


Verifique si hay sensibilidadsensibilidad en el miembro lesionado, temperatura y coloración de la piel.

Evite retirarle el calzadocalzado, al tratar de hacerlo se producen movimientos innecesarios que pueden ocasionar más daño


Coloque los nudosnudos hacia un mismo lado.

QuitarQuitar todo aquello que pueda comprimir comprimir (por inflamación).

Tapar al paciente (Protección térmicaProtección térmica)

Los primeros auxilios se prestarán como si como si realmente hubiera fracturahubiera fractura, es mejor prevenir.

Evacuar siempre a un centro hospitalariocentro hospitalario

PRIMEROS AUXILIOS

FRACTURA DE CLAVICULAFRACTURA DE CLAVICULA

OBJETIVO: SOSTENER EL PESO DE LA EXTREMIDAD AFECTADA

TÉNCICA: COLOCACIÓN DE CABESTRILLO Y CONTRACABESTRILLO O VENDAJE EXTERIOR

COLOCACIÓN DEL CABESTRILLO– Colocar el cabestrillo sobre el tronco: Puntas

alineadas, vértice a la altura del codo (no mover el brazo).

– Dedos visibles, codo en ángulo de 45º– Nudo lateral en el cuello, apretarlo

progresivamente.COLOCACIÓN CONTRACABESTRILLO

– Sobre el tórax y el brazo para asegurar el cabestrillo

FRACTURA DE BRAZOFRACTURA DE BRAZO

OBJETIVO: INMOVILIZAR EL HÚMERO Y LAS ARTICULACIONES DEL HOMBRO Y DEL CODO.

TÉCNICA: SIN FERULAS: COLOCACIÓN DE CABESTRILLO Y

CONTRACABESTRILLO

FRACTURA DE BRAZOFRACTURA DE BRAZO

CON FÉRULASCON FÉRULAS

COLOCAR LAS TIRAS DE SUJECIÓN DE LAS FÉRULAS (HUECO AXILAR), POR ENCIMA Y POR DEBAJO DE LA LÍNEA DE FRACTURA.

ALMOHADILLAR EL HUECO AXILAR. ALMOHADILLAR EL MATERIAL DE INMOVILIZACIÓN. COLOCACIÓN DE LAS FÉRULAS:

EXTERNA: DESDE EL HOMBRO HASTA MAS ABAJO DEL CODO.

INTERNA: DESDE LA AXILA HASTA MAS ABAJO DEL CODO.

APRETAR PROGRESIVAMENTE LAS TIRAS Y COLOCAR NUDOS SOBRE LAS FÉRULAS.

CABESTRILLO PARA INMOVILIZAR EL CODO. CONTRACABESTRILLO PARA INMOVILIZAR EL

HOMBRO O DOS TIRAS SOBRE BRAZO Y TÓRAX.

FRACTURA DE CODOFRACTURA DE CODO

OBJETIVO: INMOVILIZAR EL CODO EN CASO DE FRACTURA O LUXACIÓN.

TÉCNICA:MIEMBRO SUPERIOR EN FLEXIÓN: Colocación de cabestrillo y

contracabestrillo con o sin férula

MIEMBRO SUPERIOR EN EXTENSIÓN– COLOCAR TIRAS DE SUJECIÓN DE FÉRULA (BRAZO Y MUÑECA).– COLOCAR ALMOHADILLADO EN HUECO AXILAR.– COLOCAR FÉRULAS:

EXTERNA: DESDE EL HOMBRO HASTA LOS DEDOS. INTERNA: DESDE EL HUECO AXILAR HASTA LOS DEDOS.

– APRETAR LAS TIRAS DE SUJECIÓN.– COLOCAR DOS TIRAS QUE SUJETEN EL MIEMBRO SUPERIOR AL

TRONCO, DEJANDO LA ARTICULACIÓN DEL CODO ENTRE AMBAS.

FRACTURA DE ANTEBRAZO Y MUÑECAFRACTURA DE ANTEBRAZO Y MUÑECA

OBJETIVOOBJETIVO:: INMOVILIZAR EL CÚBITO Y EL RADIÓ Y LAS ARTICULACIONES DE INMOVILIZAR EL CÚBITO Y EL RADIÓ Y LAS ARTICULACIONES DE CODO Y MUÑECA.CODO Y MUÑECA.

TÉCNICATÉCNICA::

SIN FERULASIN FERULA: Colocación de cabestrillo y contracabestrillo: Colocación de cabestrillo y contracabestrillo

CON FERULACON FERULA::– COLOCAR DOS FÉRULAS ALMOHADILLADAS DESDE EL CODO, HASTA LA COLOCAR DOS FÉRULAS ALMOHADILLADAS DESDE EL CODO, HASTA LA

RAIZ DE LOS DEDOS (ANTEBRAZO) Y PUNTA DE LOS DEDOS (CARPO Y RAIZ DE LOS DEDOS (ANTEBRAZO) Y PUNTA DE LOS DEDOS (CARPO Y METACARPO).METACARPO).

– SUJETAR LAS FÉRULAS CON DOS TIRAS:SUJETAR LAS FÉRULAS CON DOS TIRAS:– UNA A LA ALTURA DE LA MUÑECA.UNA A LA ALTURA DE LA MUÑECA.– OTRA A LA ALTURA DEL CODOOTRA A LA ALTURA DEL CODO– DEJAR LA LÍNEA DE FRACTURA ENTRE AMBASDEJAR LA LÍNEA DE FRACTURA ENTRE AMBAS– APRETAR DE FORMA PROGRESIVA.APRETAR DE FORMA PROGRESIVA.– CABESTRILLO PARA INMOVILIZAR EL CODO.CABESTRILLO PARA INMOVILIZAR EL CODO.

FRACTURA DE MANOS Y DEDOSFRACTURA DE MANOS Y DEDOS

FRACTURA DE MANO Colocar una almohadilla en la palma de la mano y la

muñeca. Colocar una férula desde el codo hastacodo hasta la punta de los

dedos dedos y amárrela. Colocar un un cabestrillo simplecabestrillo simple Trasladar a la víctima a un centro Asistencial

FRACTURA DE DEDOS Usar como inmovilizador un bajalenguas acolchadobajalenguas acolchado,

desde la punta del dedodedo hasta la articulación de la manoarticulación de la mano. Fijarlo con esparadrapo. Cabestrillo simpleabestrillo simple Trasladar a la víctima a un centro Asistencial.

Vendar con esparadrapo el dedo afectado con el adyacente sano

FRACTURA DE COSTILLASFRACTURA DE COSTILLAS

No hace falta inmovilizar

Si sospecha que la víctima tiene alguna costilla rota, haga que

descanse en una posición que le sea cómoda al respirar como la

posición semisentadasemisentada.

Use una almohadaalmohada delgada o una manta doblada para sostener y

mantener inmóvil la fractura.

Si existe una heridaherida cúbrala totalmente.

Traslade la víctima a un centro asistencial.

FRACTURA DE MUSLOFRACTURA DE MUSLO

OBJETIVOOBJETIVO: : FIJAR EL FÉMUR Y LAS ARTICULACIONES DEFIJAR EL FÉMUR Y LAS ARTICULACIONES DE

LA CADERA Y RODILLA.LA CADERA Y RODILLA.

TÉCNICATÉCNICA

SIN FERULASSIN FERULAS UTILIZAR LA PIERNA SANA COMO SOPORTE.UTILIZAR LA PIERNA SANA COMO SOPORTE. COLOCAR UN ACOLCHADO ENTRE AMBAS PIERNAS SANAS COLOCAR UN ACOLCHADO ENTRE AMBAS PIERNAS SANAS

(MANTA, CHAQUETA, ETC).(MANTA, CHAQUETA, ETC). COLOCAR LOS VENDAJES ANCHOS, APROVECHANDO LOS COLOCAR LOS VENDAJES ANCHOS, APROVECHANDO LOS

HUECOS NATURALES (POPLÍTEO Y TOBILLO) :HUECOS NATURALES (POPLÍTEO Y TOBILLO) : UNO POR ENCIMA Y OTRO POR DEBAJO DEL UNO POR ENCIMA Y OTRO POR DEBAJO DEL

FOCO DE FRACTURA.FOCO DE FRACTURA. UNO A NIVEL DE LA ARTICULACIÓN DE LA UNO A NIVEL DE LA ARTICULACIÓN DE LA

RODILLARODILLA UNO A NIVEL DE LA PIERNAUNO A NIVEL DE LA PIERNA UNO EN LOS TOBILLOS CON VENDAJE EN UNO EN LOS TOBILLOS CON VENDAJE EN

OCHO.OCHO.

FRACTURA DE MUSLOFRACTURA DE MUSLO

CON FERULASCON FERULAS COLOCAR DOS TABLAS ALMOHADILLADAS:COLOCAR DOS TABLAS ALMOHADILLADAS:

– EXTERNA: DESDE LA AXILA HASTA MÁS ABAJO DEL TOBILLO.EXTERNA: DESDE LA AXILA HASTA MÁS ABAJO DEL TOBILLO.– INTERNA: DESDE LA ARTICULACIÓN DEL TOBILLO HASTA LA INTERNA: DESDE LA ARTICULACIÓN DEL TOBILLO HASTA LA

INGLE.INGLE. COLOCAR Y SUJETAR LAS FÉRULAS CON VENDAS, COLOCAR Y SUJETAR LAS FÉRULAS CON VENDAS,

INTRODUCIÉNDOLAS APROVECHANDO LOS HUECOS NATURALES:INTRODUCIÉNDOLAS APROVECHANDO LOS HUECOS NATURALES:– UNA EN EL TÓRAXUNA EN EL TÓRAX– UNA ANTES DE LA CADERA.UNA ANTES DE LA CADERA.– EN EL MUSLO, UNA ANTES Y OTRA DESPUÉS DE LA EN EL MUSLO, UNA ANTES Y OTRA DESPUÉS DE LA

ARTICULACIÓN DE LA RODILLA.ARTICULACIÓN DE LA RODILLA.– UNA A LA ALTURA DE LA PIERNAUNA EN EL PIE, EN OCHO Y UNA A LA ALTURA DE LA PIERNAUNA EN EL PIE, EN OCHO Y

MANTENIENDO EL ANGULO DE 90ºMANTENIENDO EL ANGULO DE 90º

FRACTURA DE ROTULAFRACTURA DE ROTULA

SIN FERULAS RÍGIDAS COLOCAR ACOLCHADO ENTRE AMBOS MIEMBROS DESDE INGLE HASTA

TOBILLOS.

COLOCAR LOS VENDAJES, APROVECHANDO LOS ESPACIOS NATURALES,

Y ANUDARLOS SOBRE EL MIEMBRO NO LESIONADO :

EN EL MUSLO

POR ENCIMA Y DEBAJO DE LA RÓTULA

PIERNAS

EN LOS PIES CON VENDAJE EN OCHO.

FRACTURA DE ROTULAFRACTURA DE ROTULACON FERULASCON FERULAS

COLOCAR UNA TABLA ACOLCHADA DEBAJO DEL MIEMBRO, QUE COLOCAR UNA TABLA ACOLCHADA DEBAJO DEL MIEMBRO, QUE

ABARQUE DESDE LA PARTE BAJA DEL GLÚTEO, HASTA MÁS ABARQUE DESDE LA PARTE BAJA DEL GLÚTEO, HASTA MÁS

ABAJO DEL TALÓN DEL PIE.ABAJO DEL TALÓN DEL PIE.

SUJETAR LA FÉRULA CON VENDAS:SUJETAR LA FÉRULA CON VENDAS:

– A NIVEL DEL MUSLOA NIVEL DEL MUSLO

– POR ENCIMA Y DEBAJO DE LA RÓTULA.POR ENCIMA Y DEBAJO DE LA RÓTULA.

– EN LA PIERNAEN LA PIERNA

– EN EL PIE CON VENDAJE EN OCHO.EN EL PIE CON VENDAJE EN OCHO.

– RELLENAR LOS ESPACIOS NATURALES (TOBILLO Y POPLÍTEO).RELLENAR LOS ESPACIOS NATURALES (TOBILLO Y POPLÍTEO).

FRACTURA DE TIBIA Y PERONÉFRACTURA DE TIBIA Y PERONÉ

OBJETIVOOBJETIVO:: FIJAR LA TIBIA Y EL PERONÉ, ASÍ COMO LAS FIJAR LA TIBIA Y EL PERONÉ, ASÍ COMO LAS ARTICULACIONES DE RODILLA Y TOBILLO.ARTICULACIONES DE RODILLA Y TOBILLO.

TÉCNICA SIN FERULASTÉCNICA SIN FERULAS UTILIZAR COMO SOPORTE EL MIEMBRO NO LESIONADO.UTILIZAR COMO SOPORTE EL MIEMBRO NO LESIONADO. COLOCAR UN ACOLCHADO ENTRE AMBOS MIEMBROS DESDE LA COLOCAR UN ACOLCHADO ENTRE AMBOS MIEMBROS DESDE LA

INGLE HASTA LOS TOBILLOS.INGLE HASTA LOS TOBILLOS. INTRODUCIR Y FIJAR LOS VENDAJES, APROVECHANDO LOS HUECOS INTRODUCIR Y FIJAR LOS VENDAJES, APROVECHANDO LOS HUECOS

NATURALES A NIVEL DE:NATURALES A NIVEL DE: MUSLO.MUSLO. POR ENCIMA Y POR DEBAJO DE LA ROTULA (ENCIMA POR ENCIMA Y POR DEBAJO DE LA ROTULA (ENCIMA

DEL FOCO DE FRACTURA).DEL FOCO DE FRACTURA). EN LAS PIERNAS (POR DEBAJO DEL FOCO DE EN LAS PIERNAS (POR DEBAJO DEL FOCO DE

FRACTURA).FRACTURA). EN LOS PIES, CON VENDAJE EN OCHOEN LOS PIES, CON VENDAJE EN OCHO

FRACTURA DE TIBIA Y PERONÉFRACTURA DE TIBIA Y PERONÉ

CON FERULASCON FERULAS COLOCAR LAS VENDAS APROVECHANDO LOS COLOCAR LAS VENDAS APROVECHANDO LOS

HUECOS NATURALES, AL IGUAL QUE EN EL CASO HUECOS NATURALES, AL IGUAL QUE EN EL CASO ANTERIOR.ANTERIOR.

COLOCAR LAS TABLAS ACOLCHADAS:COLOCAR LAS TABLAS ACOLCHADAS: EXTERNA: DESDE UN POCO MÁS ARRIBA DE LA EXTERNA: DESDE UN POCO MÁS ARRIBA DE LA

CINTURA HASTA EL PIE.CINTURA HASTA EL PIE. INTERNA: DESDE LA INGLE HASTA EL PIE.INTERNA: DESDE LA INGLE HASTA EL PIE. APRETAR LOS VENDAJES SOBRE LA FÉRULA APRETAR LOS VENDAJES SOBRE LA FÉRULA

EXTERNA.EXTERNA.

FRACTURA DE TOBILO Y PIEFRACTURA DE TOBILO Y PIE

OBJETIVOOBJETIVO: : FIJAR LA ARTICULACIÓN DEL TOBILLO Y LAS DE LOS PIES.FIJAR LA ARTICULACIÓN DEL TOBILLO Y LAS DE LOS PIES.

MUY DIFÍCIL DE DIAGNOSTICAR EN PRIMEROS AUXILIOS UNA FRACTURA, PUEDE MUY DIFÍCIL DE DIAGNOSTICAR EN PRIMEROS AUXILIOS UNA FRACTURA, PUEDE

CONFUNDIRSE CON ESGUINCE Y LUXACIÓN.CONFUNDIRSE CON ESGUINCE Y LUXACIÓN.

– EN CASO DE FRACTURA EL DOLOR SE MANIFIESTA POR ENCIMA DE LOS EN CASO DE FRACTURA EL DOLOR SE MANIFIESTA POR ENCIMA DE LOS

MALEOLOS INTERNO-EXTERNO.MALEOLOS INTERNO-EXTERNO.

– EN CASO DE ESGUINCE EL DOLOR SE MANIFIESTA POR DEBAJO DO LOS EN CASO DE ESGUINCE EL DOLOR SE MANIFIESTA POR DEBAJO DO LOS

MALEOLOS.MALEOLOS.

TÉCNICATÉCNICA::

– NO QUITAR EL ZAPATO (MOVIMIENTOS INNECESARIOS).NO QUITAR EL ZAPATO (MOVIMIENTOS INNECESARIOS).

– INMOVILIZAR LOS DOS PIES JUNTOS CON VENDAJE EN OCHO.INMOVILIZAR LOS DOS PIES JUNTOS CON VENDAJE EN OCHO.

– COLOCAR LOS PIES EN UNA SUPERFICIE ELEVADA ACOLCHADACOLOCAR LOS PIES EN UNA SUPERFICIE ELEVADA ACOLCHADA

• CubraCubra la heridaherida sin hacer presión sobre ella, luego haga la inmovilización y eleve eleve el área lesionada.

• Si los métodos anteriores nono logran controlar controlar la hemorragia, haga presiónpresión sobre la arteriaarteria inmediatamente anterior a la fractura abierta o controle la Hemorragia ejerciendo presión a lo largo del hueso. Coloque cuidadosamente un trozo de gasa sobre el hueso y FijeFije la gasa con un vendaje sin hacer presiónsin hacer presión. Inmovilice.

• Si la lesión esta acompañada de otras mas gravesotras mas graves, como dificultad respiratoria, quemaduras, atiéndalas antes atiéndalas antes de inmovilizar.

PRIMEROS AUXILIOS

FRACTURA ABIERTAFRACTURA ABIERTA

TRAUMATISMO DE LA COLUMNA VERTEBRALTRAUMATISMO DE LA COLUMNA VERTEBRAL

LA IMPORTANCIA DE ESTAS LESIONES ES QUE PUEDEN PROVOCAR COMPRESIÓN O SECCIÓN (PARCIAL O TOTAL) DE LA MÉDULA ESPINAL.

CAUSAS: Politraumatizados: un 5% suele tener lesión medular

asociada. Traumatismos cráneo-encefálicos Accidentes por tirarse de cabeza o precipitarse

desde cierta altura. Accidentes de coche (mecanismo de latigazo) Lesiones por armas de fuego o punzantes en la

columna.TIPOS DE LESIONES: ESGUINCES, LUXACIONES Y

FRACTURAS

Si se sospecha que puede existir traumatismo en la columna vertebral, hay que tratar al sujeto como si estuviese en riesgo de padecer una lesión medular, evitando movilizaciones inadecuadas

TRAUMATISMO DE LA TRAUMATISMO DE LA COLUMNA VERTEBRALCOLUMNA VERTEBRAL

SINTOMASSINTOMAS d de la fractura de columna

Las dos regiones más vulnerables son el cuellocuello (región cervical) y la cinturacintura (región lumbar).

Cambios en el estado de conciencia. conciencia.

DoloDolor e inflamacióninflamación en el área de la fractura.

Imposibilidad de Imposibilidad de mover miembros y HormigueosHormigueos en extremidades.

Disminución o pérdida de la sensibilidad.pérdida de la sensibilidad.

Alteración de la respiraciónrespiración incluso paro respiratorio.

Pérdida del control de esfínteres.esfínteres.

LESIÓN MEDULARLESIÓN MEDULAR

La lesión medular puede presentar diferentes grados:La lesión medular puede presentar diferentes grados:CompletaCompleta:: Sección total de la medulaSección total de la medula Se produce pérdida de la función sensorial y motora Se produce pérdida de la función sensorial y motora

por debajo de la lesión.por debajo de la lesión.Incompleta o parcialIncompleta o parcialSe produce perdida motora y sensorial parcialSe produce perdida motora y sensorial parcial

C4 A C5 O POR ENCIMA: CUADRUPLEJIA COMPLETAC4 A C5 O POR ENCIMA: CUADRUPLEJIA COMPLETA C5 Y C6 AFECTA A BRAZOS PERO PERMITEN C5 Y C6 AFECTA A BRAZOS PERO PERMITEN

ABDUCIÓN Y FLEXIÓNABDUCIÓN Y FLEXIÓN C6 Y C7 PERMITE MOVIMIENTOS DE LOS HOMBROS Y C6 Y C7 PERMITE MOVIMIENTOS DE LOS HOMBROS Y

FLEXIÓN DE LOS CODOS, PERO PARALIZA: LAS FLEXIÓN DE LOS CODOS, PERO PARALIZA: LAS PIERNAS, LAS MUÑECAS Y LAS MANOS.PIERNAS, LAS MUÑECAS Y LAS MANOS.

D11 Y D12 AFECTA A LOS MÚSCULOS DE LAS PIERNASD11 Y D12 AFECTA A LOS MÚSCULOS DE LAS PIERNAS D12 A L1 CAUSAN PARÁLISIS POR DEBAJO DE LA D12 A L1 CAUSAN PARÁLISIS POR DEBAJO DE LA

RODILLA.RODILLA. LESIÓN EN EL SACRO Y DESDE L1 CAUSAN UNA LESIÓN EN EL SACRO Y DESDE L1 CAUSAN UNA

PÉRDIDA DEL CONTROL DE LOS ESFÍNTERESPÉRDIDA DEL CONTROL DE LOS ESFÍNTERES

LESIÓN MEDULARLESIÓN MEDULAR

EXPLORACIÓNEXPLORACIÓN:: PEDIR QUE MUEVA LOS DEDOS DE PIES Y MANOSPEDIR QUE MUEVA LOS DEDOS DE PIES Y MANOS COGERLE LA MANO Y PEDIR QUE NOS APRIETECOGERLE LA MANO Y PEDIR QUE NOS APRIETE PERDIDA DE SENSIBILIDADPERDIDA DE SENSIBILIDAD DIFICULTAD RESPIRATORIADIFICULTAD RESPIRATORIA

PRIMEROS AUXILIOSPRIMEROS AUXILIOS NO MOVER AL PACIENTE HASTA SU EVACUACIÓN (SALVO NO MOVER AL PACIENTE HASTA SU EVACUACIÓN (SALVO

QUE EXISTA PELIGRO: EXPLOSIÓN).QUE EXISTA PELIGRO: EXPLOSIÓN). SOLICITAR TRANSPORTE Y AYUDA ESPECIALIZADA.SOLICITAR TRANSPORTE Y AYUDA ESPECIALIZADA. CONTROLAR LAS CONSTANTES VITALES.CONTROLAR LAS CONSTANTES VITALES. CONTROL DE LA HEMORRAGIAS Y EL SHOCKCONTROL DE LA HEMORRAGIAS Y EL SHOCK MÉTODO DE RECOGIDAMÉTODO DE RECOGIDA TRASLADO: COLCHÓN DE VACIÓ. CONDUCCIÓN SIN TRASLADO: COLCHÓN DE VACIÓ. CONDUCCIÓN SIN

MANIOBRAS BRUSCAS.MANIOBRAS BRUSCAS.

TRAUMATISMOS CRANEO ENCEFÁLICOSTRAUMATISMOS CRANEO ENCEFÁLICOS

Los traumatismos cráneo encefálicos (TCE) son Los traumatismos cráneo encefálicos (TCE) son producidos:producidos:

Por un agente mecánico externo en movimiento que Por un agente mecánico externo en movimiento que golpea el cuerpogolpea el cuerpo

Por el cuerpo que se desplaza con velocidad y golpea Por el cuerpo que se desplaza con velocidad y golpea algo móvil.algo móvil.

Las lesiones producidas pueden afectarLas lesiones producidas pueden afectar

Al cuero cabelludo.Al cuero cabelludo. A las estructuras del cráneoA las estructuras del cráneo Al encéfalo situado en el interior del cráneo Al encéfalo situado en el interior del cráneo

(este tipo de lesiones se consideran graves)(este tipo de lesiones se consideran graves)

TRAUMATISMOS CRANEO-ENCEFÁLICOSTRAUMATISMOS CRANEO-ENCEFÁLICOSCUERO CABELLUDOCUERO CABELLUDO

EL CUERO CABELLUDO ESTÁ FORMADO POR UNA CAPA DE EL CUERO CABELLUDO ESTÁ FORMADO POR UNA CAPA DE PIEL GRUESA QUE SE DESPLAZA CON FACILIDAD EN PIEL GRUESA QUE SE DESPLAZA CON FACILIDAD EN LOS TRAUMATISMOS (HERIDAS “DE SCAALP”). LOS TRAUMATISMOS (HERIDAS “DE SCAALP”).

Auxilios inmediatos generalesAuxilios inmediatos generales Controlar la hemorragia presionando directamente Controlar la hemorragia presionando directamente

sobre la herida (excepto si hay fractura de cráneo).sobre la herida (excepto si hay fractura de cráneo). Colocar un apósito encima de la herida y proceder Colocar un apósito encima de la herida y proceder

luego a vendar la cabeza.luego a vendar la cabeza. Si el accidentado esta consciente acostarle con la Si el accidentado esta consciente acostarle con la

cabeza y los hombros ligeramente elevados.cabeza y los hombros ligeramente elevados. Aquellas heridas superiores a un centímetro deben ser Aquellas heridas superiores a un centímetro deben ser

suturadas.suturadas. Si la herida es profunda y los huesos de la cabeza Si la herida es profunda y los huesos de la cabeza

ceden al tacto acudir rápidamente al Centro Sanitario ceden al tacto acudir rápidamente al Centro Sanitario más cercanomás cercano

TRAUMATISMOS CRANEO-ENCEFÁLICOSTRAUMATISMOS CRANEO-ENCEFÁLICOSFRACTURA DE CRANEOFRACTURA DE CRANEO

Aunque el cráneo es duro, elástico y provee excelente protección al cerebro, un impacto o golpe severo puede producir fractura de cráneo, la cual puede ir acompañada por una Aunque el cráneo es duro, elástico y provee excelente protección al cerebro, un impacto o golpe severo puede producir fractura de cráneo, la cual puede ir acompañada por una lesión cerebral.lesión cerebral.

En el cráneo podemos distinguir dos zonas: En el cráneo podemos distinguir dos zonas: la base y la bóveda.la base y la bóveda.

Algunos de los diferentes tipos de fractura de cráneo son, entre otras:Algunos de los diferentes tipos de fractura de cráneo son, entre otras: Simple: rotura en el hueso sin dañar la piel. Simple: rotura en el hueso sin dañar la piel. Lineal : rotura en un hueso craneal que se asemeja a una línea delgada sin esquirlas, depresiones o distorsión del hueso. Lineal : rotura en un hueso craneal que se asemeja a una línea delgada sin esquirlas, depresiones o distorsión del hueso. Deprimida: rotura en un hueso craneal (o porción "aplastada" del cráneo) con depresión del hueso hacia el cerebro. Deprimida: rotura en un hueso craneal (o porción "aplastada" del cráneo) con depresión del hueso hacia el cerebro. Compuesta: rotura con pérdida de la piel y esquirlas del hueso. Se puede presentar conjuntamente con la fractura una lesión cerebral, tal como un hematoma subdural Compuesta: rotura con pérdida de la piel y esquirlas del hueso. Se puede presentar conjuntamente con la fractura una lesión cerebral, tal como un hematoma subdural

(sangrado).(sangrado).

TRAUMATISMOS CRANEO-ENCEFÁLICOSTRAUMATISMOS CRANEO-ENCEFÁLICOSFRACTURA DE CRANEO- BOBEDA CRANEALFRACTURA DE CRANEO- BOBEDA CRANEAL

FRACTURAS SIMPLES FRACTURAS SIMPLES (fisuras y fracturas lineales)(fisuras y fracturas lineales)SÍNTOMAS:SÍNTOMAS:• SOLO DETECTADAS CON ANÁLISIS RADIOLÓGICO, NO SUELEN REQUERIR SOLO DETECTADAS CON ANÁLISIS RADIOLÓGICO, NO SUELEN REQUERIR

TRATAMIENTO ESPECÍFICOTRATAMIENTO ESPECÍFICO• PUEDEN NO PRESENTAR NINGÚN SÍNTOMA CLÍNICOPUEDEN NO PRESENTAR NINGÚN SÍNTOMA CLÍNICO• PUEDEN COMPLICARSE SI SE LESIONAN VASOS SANGUÍNEOS DE LA PARED PUEDEN COMPLICARSE SI SE LESIONAN VASOS SANGUÍNEOS DE LA PARED

INTERNA DEL CRÁNEO FORMANDO HEMATOMAS EPIDURALES (ENTRE LA INTERNA DEL CRÁNEO FORMANDO HEMATOMAS EPIDURALES (ENTRE LA DURAMADRE Y EL HUESO)DURAMADRE Y EL HUESO)

TRATAMIENTOTRATAMIENTO: TRASLADO A CENTRO HOSPITALARIO (EXISTA O NO PÉRDIDA : TRASLADO A CENTRO HOSPITALARIO (EXISTA O NO PÉRDIDA DE CONOCIMIENTO).DE CONOCIMIENTO).

FRACTURAS CON HUNDIMIENTO:FRACTURAS CON HUNDIMIENTO:SÍNTOMAS:SÍNTOMAS:• PÉRDIDA DE CONOCIMIENTOPÉRDIDA DE CONOCIMIENTO• AGITACIÓN Y CONVULSIONES (A VECES).AGITACIÓN Y CONVULSIONES (A VECES).

TRATAMIENTOTRATAMIENTO: TRASLADO EN POSICIÓN DE CUBITO SUPINO, CONTROLANDO : TRASLADO EN POSICIÓN DE CUBITO SUPINO, CONTROLANDO LAS CONSTANTES VITALES.POSIBILIDAD DE AFECTACIÓN DE COLUMNALAS CONSTANTES VITALES.POSIBILIDAD DE AFECTACIÓN DE COLUMNA

TRAUMATISMOS CRANEO-ENCEFÁLICOSTRAUMATISMOS CRANEO-ENCEFÁLICOSFRACTURA DE CRANEO- BASE DEL CRANEOFRACTURA DE CRANEO- BASE DEL CRANEO

SINTOMASSINTOMASSe puede sospechar por la presencia de diferentes signos:Se puede sospechar por la presencia de diferentes signos:

EN LAS FRACTURAS DE LA FOSA CRANEAL ANTERIOR SE EN LAS FRACTURAS DE LA FOSA CRANEAL ANTERIOR SE PUEDEN OBSERVAR:PUEDEN OBSERVAR:

Hematomas debajo del ojo (signo de mapache)Hematomas debajo del ojo (signo de mapache) Epistaxis y licuorrea (salida de liquido cefalorraquídeo Epistaxis y licuorrea (salida de liquido cefalorraquídeo

por la nariz)por la nariz)

EN LAS FRACTURAS DE LA FOSA CRANEAL MEDIA:EN LAS FRACTURAS DE LA FOSA CRANEAL MEDIA: Hematomas debajo del oído (alrededor de las apófisis Hematomas debajo del oído (alrededor de las apófisis

mastoides)mastoides) Otorragia o salida de sangre a través del conducto Otorragia o salida de sangre a través del conducto

auditivo externoauditivo externo Licuorrea a través del oidoLicuorrea a través del oido

Liquido cefalorraquideo (LCR): liquido transparente que Liquido cefalorraquideo (LCR): liquido transparente que recubre las estructuras del sistema nervioso centralrecubre las estructuras del sistema nervioso central

TRAUMATISMOS CRANEO-ENCEFÁLICOSTRAUMATISMOS CRANEO-ENCEFÁLICOSFRACTURA DE CRANEO- BASE DEL CRANEOFRACTURA DE CRANEO- BASE DEL CRANEO

TRAUMATISMOS CRANEO-ENCEFÁLICOSTRAUMATISMOS CRANEO-ENCEFÁLICOSLESIONES ENCEFÁLICASLESIONES ENCEFÁLICAS

Constituyen la complicación más grave de los traumatismos craneoencefálicos.Constituyen la complicación más grave de los traumatismos craneoencefálicos.

La lesión que se produce puede ir desde:La lesión que se produce puede ir desde: Perdida temporal de la conscienciaPerdida temporal de la consciencia ComaComa

SÍNTOMAS:SÍNTOMAS: ALTERACIÓN DEL NIVEL DE CONSCIENCIA, EN DIFERENTE GRADO (ALTERACIÓN DEL NIVEL DE CONSCIENCIA, EN DIFERENTE GRADO (A-V-D-N)A-V-D-N)

ALERTA, COOPERA Y ESTÁ CONSCIENTE (ALERTA, COOPERA Y ESTÁ CONSCIENTE (AA)) RESPONDE A ESTÍMULOS VERBALES: DESORIENTADO PERO OBEDECE ORDENES RESPONDE A ESTÍMULOS VERBALES: DESORIENTADO PERO OBEDECE ORDENES

((VV).). ESTÍMULOS DOLOROSOS, PERO NO VERBALES, ESTÁ INCONSCIENTE (ESTÍMULOS DOLOROSOS, PERO NO VERBALES, ESTÁ INCONSCIENTE (DD)) NO RESPONDE NI REACCIONA A NINGÚN ESTIMULO (NO RESPONDE NI REACCIONA A NINGÚN ESTIMULO (N) N)

ALTERACIÓN PUPILAR:ALTERACIÓN PUPILAR: MIOSIS (INFERIOR) O MIDRIASIS (SUPERIOR).MIOSIS (INFERIOR) O MIDRIASIS (SUPERIOR). AUSENCIA DE REFLEJO FOTOMOTOR AUSENCIA DE REFLEJO FOTOMOTOR ANISOCORIA (DIFERENTE TAMAÑOS DE AMBAS PUPILAS) ANISOCORIA (DIFERENTE TAMAÑOS DE AMBAS PUPILAS)

VÓMITOS EN ESCOPETAZO VÓMITOS EN ESCOPETAZO CONVULSIONES CONVULSIONES CEFALEA INTENSACEFALEA INTENSA RESPIRACIÓN IRREGULAR CON BREVES DETENCIONES RESPIRACIÓN IRREGULAR CON BREVES DETENCIONES AMNESIA: RETRÓGRADA (ANTERIOR AL ACCIDENTE) O POSTRAUMÁTICA (POSTERIOR AL AMNESIA: RETRÓGRADA (ANTERIOR AL ACCIDENTE) O POSTRAUMÁTICA (POSTERIOR AL

ACCIDENTE).ACCIDENTE).

UNA LESIÓN ENCEFÁLICA SIEMPRE SUPONE TRASLADO URGENTE PARA SU VALORACIÓNUNA LESIÓN ENCEFÁLICA SIEMPRE SUPONE TRASLADO URGENTE PARA SU VALORACIÓN

INMOVILIZACIÓN DE CUELLO - COLLARÍNINMOVILIZACIÓN DE CUELLO - COLLARÍN

TECNICA DE COLOCACIÓN TECNICA DE COLOCACIÓN

1.- Colocar la cabeza en posición neutra con mucho cuidado y 1.- Colocar la cabeza en posición neutra con mucho cuidado y traccionando de ella hacia arriba, hasta conseguir que la línea traccionando de ella hacia arriba, hasta conseguir que la línea imaginaria de ojos-nuca forme un ángulo de 90º con la línea de la imaginaria de ojos-nuca forme un ángulo de 90º con la línea de la columna vertebral.columna vertebral.

2.- Tomar la medida del cuello (medir desde el mentón hasta el 2.- Tomar la medida del cuello (medir desde el mentón hasta el trapecio)trapecio)

3.-Trasladar la medida al collarín y ajustarlo3.-Trasladar la medida al collarín y ajustarlo

4.- Introducir el collarín cuidadosamente por la parte cervical4.- Introducir el collarín cuidadosamente por la parte cervical

5.- Ajustar el collarín acercándolo desde e pecho hacia el mentón5.- Ajustar el collarín acercándolo desde e pecho hacia el mentón

6.- Ajustar alrededor del cuello y cerrar el velcro del collarín6.- Ajustar alrededor del cuello y cerrar el velcro del collarín

1

2

3 4

5

6

Improvisación de collarín cervicalImprovisación de collarín cervical

COLOCAR UNA TOALLA EN FORMA DE CILINDRO COLOCAR UNA TOALLA EN FORMA DE CILINDRO ALREDEDOR DE LA CABEZA Y CUELLO EN FORMA DE ALREDEDOR DE LA CABEZA Y CUELLO EN FORMA DE CORONACORONA

SUJETAR CON UNA VENDA-ESPARADRAPO LA CABEZA, SUJETAR CON UNA VENDA-ESPARADRAPO LA CABEZA, PASÁNDOLA POR LA FRENTE A LA CAMILLA.PASÁNDOLA POR LA FRENTE A LA CAMILLA.

ACOLCHAR TODOS LOS ESPACIOS QUE QUEDAN ENTRE LA ACOLCHAR TODOS LOS ESPACIOS QUE QUEDAN ENTRE LA TOALLA Y LA CAMILLATOALLA Y LA CAMILLA

INMOVILIZACIÓN DE CUELLOINMOVILIZACIÓN DE CUELLOINMOVILIZADORES LATERALES DE CABEZAINMOVILIZADORES LATERALES DE CABEZA

Técnica de colocaciónTécnica de colocación::

Antes de su colocación siempre debemos colocar un collarín cervical.Antes de su colocación siempre debemos colocar un collarín cervical.

Colocar la cabeza del paciente apoyada en la base, entre las dos piezas trapeciales sin Colocar la cabeza del paciente apoyada en la base, entre las dos piezas trapeciales sin presionar, aplicándolas simétricamente.presionar, aplicándolas simétricamente.

Se fijan las correas sujetándolas a la base del inmovilizador.Se fijan las correas sujetándolas a la base del inmovilizador. Colocar las correas y fijarlas con el velcro:Colocar las correas y fijarlas con el velcro:

– Primero la que queda a la altura de la mentonera del collarínPrimero la que queda a la altura de la mentonera del collarín– Después la correa frontal.Después la correa frontal.

La base del inmovilizador lateral se puede colocar sobre la camilla de cuchara o la tabla La base del inmovilizador lateral se puede colocar sobre la camilla de cuchara o la tabla espinal mediante las cinchas con velcro que lleva incorporadas.espinal mediante las cinchas con velcro que lleva incorporadas.

INMOVILIZACIÓN COMPLETA PARA TRASLADOINMOVILIZACIÓN COMPLETA PARA TRASLADO

En algunas ocasiones, por la gravedad del accidente o por las En algunas ocasiones, por la gravedad del accidente o por las lesiones múltiples, es más seguro el traslado si lesiones múltiples, es más seguro el traslado si previamente se ha inmovilizado completamente a la previamente se ha inmovilizado completamente a la víctima.víctima.

Las fases en la inmovilización completa son:Las fases en la inmovilización completa son:

1.1. Colocar el collarín cervicalColocar el collarín cervical

2.2. Maniobra de rodadura lateral para colocar al accidentado Maniobra de rodadura lateral para colocar al accidentado en el tablero espinal.en el tablero espinal.

3.3. Asegurar al accidentado con las cinchas de sujeción, Asegurar al accidentado con las cinchas de sujeción, primero tronco y extremidades y luego cabeza y cuello.primero tronco y extremidades y luego cabeza y cuello.

4.4. Traslado al centro hospitalario.Traslado al centro hospitalario.

RESUMEN INMOVILIZACIÓN COMPLETA PARA EL TRASLADORESUMEN INMOVILIZACIÓN COMPLETA PARA EL TRASLADO

IMPROVISAR INMOVILIZACIÓN TOTAL PARA EL IMPROVISAR INMOVILIZACIÓN TOTAL PARA EL TRASLADOTRASLADO

ACOLCHAR LOS ESPACIOS NATURALES DEL CUERPO (NUCA, LUMBARES, ACOLCHAR LOS ESPACIOS NATURALES DEL CUERPO (NUCA, LUMBARES, RODILLAS).RODILLAS).

COLOCAR FIJACIONES:COLOCAR FIJACIONES:– POR ENCIMA DE LA FRENTE SUJETÁNDOLA A LA CAMILLA.POR ENCIMA DE LA FRENTE SUJETÁNDOLA A LA CAMILLA.– DESDE UN EXTREMO DE LA CAMILLA AL CONTRARIO, PASANDO POR ENCIMA DESDE UN EXTREMO DE LA CAMILLA AL CONTRARIO, PASANDO POR ENCIMA

DEL BRAZO DERECHO Y POR DEBAJO DEL ANTEBRAZO IZQUIERDO.DEL BRAZO DERECHO Y POR DEBAJO DEL ANTEBRAZO IZQUIERDO.– DESDE UN EXTREMO DE LA CAMILLA AL CONTRARIO, PASANDO POR ENCIMA DESDE UN EXTREMO DE LA CAMILLA AL CONTRARIO, PASANDO POR ENCIMA

DEL BRAZO IZQUIERDO Y POR DEBAJO DEL ANTEBRAZO DERECHO.DEL BRAZO IZQUIERDO Y POR DEBAJO DEL ANTEBRAZO DERECHO.– MANOS DENTRO DEL PANTALÓN O FALDA.MANOS DENTRO DEL PANTALÓN O FALDA.– POR ENCIMA DE AMBOS MUSLOSPOR ENCIMA DE AMBOS MUSLOS– POR ENCIMA Y POR DEBAJO DE AMBAS RODILLASPOR ENCIMA Y POR DEBAJO DE AMBAS RODILLAS– POR LA PLANTA DE AMBOS PIES, FORMANDO UN OCHO, QUEDANDO AMBOS POR LA PLANTA DE AMBOS PIES, FORMANDO UN OCHO, QUEDANDO AMBOS

EN ANGULO DE 90º.EN ANGULO DE 90º.

LESIONES DE TEJIDOS OSTEOARTICULARESLESIONES DE TEJIDOS OSTEOARTICULARES

TECNICAS DE TECNICAS DE

RECOGIDARECOGIDA

PRIMEROS AUXILIOS

PUENTE SIMPLE PUENTE SIMPLE (4 SOCORRISTAS)(4 SOCORRISTAS)

-Tres socorristas se colocan con las piernas abiertas sobre el herido, el socorrista situado en la cabeza del paciente será quién de la voz de mando, y se situará de frente a los otros socorristas. Introduciendo todos a continuación las manos por debajo del herido. - La voz de mando es: "atención" o contar hasta tres; los tres socorristas se enderezan manteniendo recta la espalda y levantando ligeramente al herido, respetando el bloque cabeza-cuello-tronco-piernas.- El cuarto socorrista desliza la camilla entre sus piernas y atendiendo a la voz de mando, los socorristas flexionan las rodillasmanteniendo recta la espalda y depositan suavemente en bloque al herido.

Atención, preparase... Listo

Atención, levantar... Levanten

Atención, colocar... Coloquen

PUENTE PERFECCIONADOPUENTE PERFECCIONADO(5 SOCORRISTAS)(5 SOCORRISTAS)

Utilizado sobretodo para las fracturas de columna vertebralUtilizado sobretodo para las fracturas de columna vertebral



Atención, prepararse... Listo

PUENTE HOLANDES CON 3 SOCORRISTASPUENTE HOLANDES CON 3 SOCORRISTAS

El herido se encuentra tendido y es accesible por los dos lados.El herido se encuentra tendido y es accesible por los dos lados.

La camilla se coloca a lo largo del herido.La camilla se coloca a lo largo del herido.

Si la camilla no puede deslizarse por debajo del herido se utilizara el Si la camilla no puede deslizarse por debajo del herido se utilizara el método de cuchara de tres socorristas o, el de dos más un socorrista.método de cuchara de tres socorristas o, el de dos más un socorrista.




TÉCNICA DE CUCHARA (TRES SOCORRISTAS)TÉCNICA DE CUCHARA (TRES SOCORRISTAS)

SÓLO SE PUEDE ACCEDER A LA VÍCTIMA POR UN COSTADO: TRES SOCORRISTASSÓLO SE PUEDE ACCEDER A LA VÍCTIMA POR UN COSTADO: TRES SOCORRISTAS

TÉCNICA:TÉCNICA: COLOCAR RODILLA EN TIERRA (LA MISMA) E INTRODUCIR MANOS POR DEBAJO DEL COLOCAR RODILLA EN TIERRA (LA MISMA) E INTRODUCIR MANOS POR DEBAJO DEL

ACCIDENTADO:ACCIDENTADO: PRIMERO: LA CABEZA Y PARTE ALTA DE LA ESPALDAPRIMERO: LA CABEZA Y PARTE ALTA DE LA ESPALDA SEGUNDO: PARTE BAJA DE LA ESPALDA Y MUSLOSSEGUNDO: PARTE BAJA DE LA ESPALDA Y MUSLOS TERCERO: PIERNAS POR DEBAJO DE RODILLASTERCERO: PIERNAS POR DEBAJO DE RODILLAS

EL SOCORRISTA DE CABEZA DA LA ORDEN: TODOS LO LEVANTAN AL MISMO TIEMPO EL SOCORRISTA DE CABEZA DA LA ORDEN: TODOS LO LEVANTAN AL MISMO TIEMPO Y LO COLOCAN SOBRE LAS RODILLAS. MANTENIENDO EJE: CABEZA-CUELLO-TRONCO.Y LO COLOCAN SOBRE LAS RODILLAS. MANTENIENDO EJE: CABEZA-CUELLO-TRONCO.

UNA CUARTA PERSONA COLOCA UNA CAMILLA DEBAJO.UNA CUARTA PERSONA COLOCA UNA CAMILLA DEBAJO. EL SOCORRISTA DE CABEZA DA LA ORDEN Y TODOS LO DEPOSITAN SOBRE LA EL SOCORRISTA DE CABEZA DA LA ORDEN Y TODOS LO DEPOSITAN SOBRE LA

CAMILLACAMILLA

SI NO EXISTIESE UNA CUARTA PERSONA PARA COLOCAR LA CAMILLA:SI NO EXISTIESE UNA CUARTA PERSONA PARA COLOCAR LA CAMILLA:

A LA ORDEN DE “EN PIE” TODOS SE LEVANTAN A LA VEZ Y LO PEGAN A SU TÓRAXA LA ORDEN DE “EN PIE” TODOS SE LEVANTAN A LA VEZ Y LO PEGAN A SU TÓRAX TRASLADO (HASTA LA CAMILLA) Y DESCIENDEN EN SENTIDO INVERSOTRASLADO (HASTA LA CAMILLA) Y DESCIENDEN EN SENTIDO INVERSO

12

3

4

5

CUCHARA 3 SOCORRISTASCUCHARA 3 SOCORRISTAS



Apliquen

Coloquen

Rodilla... en tierra... Apoyen

De pie... Atrás

1

2

3

4

CUCHARA 2 MAS 1CUCHARA 2 MAS 1

Postura delA.T.A. en larecogida

Atención,colocar...Coloquen

Atención,levantar...Levanten

Atención,preparase...Listo

TÉCNICA DE SOCORRISTAS ALTERNADOSTÉCNICA DE SOCORRISTAS ALTERNADOS

SE DENOMINA ASÍ POR QUE LOS SOCORRISTAS ENFRENTADOS, TIENEN LOS SE DENOMINA ASÍ POR QUE LOS SOCORRISTAS ENFRENTADOS, TIENEN LOS BRAZOS ALTERNADOSBRAZOS ALTERNADOS

PARTICIPAN 7 SOCORRISTAS: 3 A CADA LADO Y UNO EN CABEZA:PARTICIPAN 7 SOCORRISTAS: 3 A CADA LADO Y UNO EN CABEZA: DOS SUJETAN LA PARTE ALTA DE LA ESPALDADOS SUJETAN LA PARTE ALTA DE LA ESPALDA DOS SUJETAN LA PARTE BAJA DE LA ESPALDA Y LOS MUSLOSDOS SUJETAN LA PARTE BAJA DE LA ESPALDA Y LOS MUSLOS DOS SUJETAN LAS PIERNAS (POR DEBAJO DE LAS RODILLAS), OCUPÁNDOSE DOS SUJETAN LAS PIERNAS (POR DEBAJO DE LAS RODILLAS), OCUPÁNDOSE

UNO DE ELLOS DE QUE LOS PIES FORMEN UN ANGULO RECTO CON LAS TIBIASUNO DE ELLOS DE QUE LOS PIES FORMEN UN ANGULO RECTO CON LAS TIBIAS UNO EN CABEZA: COLOCA UNA MANO POR DEBAJO DE LA CABEZA, UNO EN CABEZA: COLOCA UNA MANO POR DEBAJO DE LA CABEZA,

ABARCANDO EL CUELLO Y OTRA TRACCIONANDO DE LA MANDÍBULA INFERIOR. ABARCANDO EL CUELLO Y OTRA TRACCIONANDO DE LA MANDÍBULA INFERIOR. ESTE ES EL QUE DIRIGE AL RESTO.ESTE ES EL QUE DIRIGE AL RESTO.

A LA ORDEN, TODOS LEVANTAN AL ACCIDENTADO MANTENIENDO EL EJE A LA ORDEN, TODOS LEVANTAN AL ACCIDENTADO MANTENIENDO EL EJE CABEZA-CUELLO-TRONCO Y LO DEPOSITAN SOBRE UNA CAMILLA QUE COLOCA CABEZA-CUELLO-TRONCO Y LO DEPOSITAN SOBRE UNA CAMILLA QUE COLOCA OTRA PERSONAOTRA PERSONA

TECNICA DE RODADURA LATERALTECNICA DE RODADURA LATERAL

El accidentado deberá girar en bloqueEl accidentado deberá girar en bloque Las ordenes las da el socorrista de cabezaLas ordenes las da el socorrista de cabeza

MANIOBRA DE RAUTECKMANIOBRA DE RAUTECK

SIRVE PARA EXTRAER AL ACCIDENTADO DE UN VEHÍCULO, PROTEGIENDO SU COLUMNA SIRVE PARA EXTRAER AL ACCIDENTADO DE UN VEHÍCULO, PROTEGIENDO SU COLUMNA VERTEBRALVERTEBRAL

SÓLO SE EMPLEARÁ EN CASOS EXTREMOS (EXPLOSIÓN, PARADA SÓLO SE EMPLEARÁ EN CASOS EXTREMOS (EXPLOSIÓN, PARADA CARDIORRESPIRATORIA)CARDIORRESPIRATORIA)

TÉCNICA:TÉCNICA: APLICAR TODAS LAS MEDIDAS DE AUTOPROTECCIÓN (CONTACTO, ETC)APLICAR TODAS LAS MEDIDAS DE AUTOPROTECCIÓN (CONTACTO, ETC) COMPROBAR: PIES ENGANCHADOS, CINTURÓN DE SEGURIDAD, ETCCOMPROBAR: PIES ENGANCHADOS, CINTURÓN DE SEGURIDAD, ETC APROXIMARSE DESDE UN COSTADOAPROXIMARSE DESDE UN COSTADO DESLIZAR EL BRAZO DERECHO DEBAJO DE LA AXILA DERECHA Y COGER LA MUÑECA DESLIZAR EL BRAZO DERECHO DEBAJO DE LA AXILA DERECHA Y COGER LA MUÑECA

IZQUIERDA DE LA VÍCTIMA.IZQUIERDA DE LA VÍCTIMA. DESLIZAR EL BRAZO IZQUIERDO DEBAJO DE LA AXILA IZQUIERDA Y TRACCIONAR LA DESLIZAR EL BRAZO IZQUIERDO DEBAJO DE LA AXILA IZQUIERDA Y TRACCIONAR LA

MANDÍBULA INFERIOR, A LA VEZ QUE SE APOYA LA CABEZA SOBRE EL TÓRAX.MANDÍBULA INFERIOR, A LA VEZ QUE SE APOYA LA CABEZA SOBRE EL TÓRAX. MOVERSE LENTAMENTE EXTRAYENDO AL ACCIDENTADO DEL INTERIOR, MANTENIENDO MOVERSE LENTAMENTE EXTRAYENDO AL ACCIDENTADO DEL INTERIOR, MANTENIENDO

EL EJE CABEZA-CUELLO-TRONCO.EL EJE CABEZA-CUELLO-TRONCO. DEPOSITARLO LENTAMENTE SOBRE UNA CAMILLA O SUELO.DEPOSITARLO LENTAMENTE SOBRE UNA CAMILLA O SUELO. INMOVILIZACIÓN PARA EL TRASLADOINMOVILIZACIÓN PARA EL TRASLADO

EL POLITRAUMATIZADOEL POLITRAUMATIZADO

CONCEPTOCONCEPTO

PACIENTE QUE A CONSECUENCIA DE UN TRAUMATISMO PRESENTA LESIONES EN MÁS DE UN PACIENTE QUE A CONSECUENCIA DE UN TRAUMATISMO PRESENTA LESIONES EN MÁS DE UN ÓRGANO, APARATO O SISTEMA QUE LE PUEDEN SUPONER RIESGO VITAL.ÓRGANO, APARATO O SISTEMA QUE LE PUEDEN SUPONER RIESGO VITAL.

PRIMEROS AUXILIOS: PRIMEROS AUXILIOS: VALORACIÓN DEL HERIDOVALORACIÓN DEL HERIDO

ALCANCE DE LAS LESIONESALCANCE DE LAS LESIONES PRIORIDADES DE ACTUACIÓNPRIORIDADES DE ACTUACIÓN ADOPTAR MEDIDAS EN CADA CASOADOPTAR MEDIDAS EN CADA CASO ASEGURAR EL TRASLADO ASEGURAR EL TRASLADO

ORDEN DE ACTUACIÓN:ORDEN DE ACTUACIÓN: MANTENIMIENTO DE LAS CONSTANTES VITALESMANTENIMIENTO DE LAS CONSTANTES VITALES CONTROLAR LA HEMORRAGIACONTROLAR LA HEMORRAGIA MANTENER EJE CABEZA-CUELLO-TRONCO MANTENER EJE CABEZA-CUELLO-TRONCO ESTABILIZAR LAS FRACTURASESTABILIZAR LAS FRACTURAS TRATAR LAS HERIDAS Y QUEMADURASTRATAR LAS HERIDAS Y QUEMADURAS PREPARAR EL TRASLADOPREPARAR EL TRASLADO REVALUAR AL PACIENTE PERIÓDICAMENTEREVALUAR AL PACIENTE PERIÓDICAMENTE

INMOVILIZACIÓNINMOVILIZACIÓN INMOVILIZACIÓN DEL CUELLOINMOVILIZACIÓN DEL CUELLO INMOVILIZACIÓN TOTALINMOVILIZACIÓN TOTAL

PROCEDIMIENTO PARA ROTAR A UN PACIENTE QUE SE PROCEDIMIENTO PARA ROTAR A UN PACIENTE QUE SE ENCUENTRA BOCA ABAJOENCUENTRA BOCA ABAJO

Efectuarlo mínimo con Efectuarlo mínimo con 2-32-3 socorristas socorristas Mantener eje Mantener eje cabezacabeza - cuello – - cuello – troncotronco Alinear extremidades superiores e inferioresAlinear extremidades superiores e inferiores Rotarlo habitualmente hacia el lado Rotarlo habitualmente hacia el lado opuestoopuesto en en

que mira el pacienteque mira el paciente El miembro superior situado en el costado a girar El miembro superior situado en el costado a girar

se lleva cuidadosamente se lleva cuidadosamente arribaarriba Obtener un Obtener un solo ejesolo eje formado por extremidad formado por extremidad

superior – superior – cabezacabeza – – troncotronco – extremidad inferior – extremidad inferior

1

2

33

44

11

22

33

TRAUMATISMOS EN PARTES BLANDASTRAUMATISMOS EN PARTES BLANDAS

CONTUSIONESCONTUSIONES

PRIMEROS AUXILIOS

CONTUSIÓNCONTUSIÓN

ES LA LESIÓN QUE SE PRODUCE SIN ROMPER LA PIEL ES LA LESIÓN QUE SE PRODUCE SIN ROMPER LA PIEL OCASIONANDO OCASIONANDO MAGULLADURAS O APLASTAMIENTOSMAGULLADURAS O APLASTAMIENTOS

LESIONES CAUSADAS POR UN AGENTE QUE LESIONES CAUSADAS POR UN AGENTE QUE GOLPEAGOLPEA, SIN , SIN LLEGAR A PERDER SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD.LLEGAR A PERDER SOLUCIÓN DE CONTINUIDAD.

PUEDEN ESTAR ACOMPAÑADAS DE OTRAS LESIONES:PUEDEN ESTAR ACOMPAÑADAS DE OTRAS LESIONES: DESGARROS MUSCULARESDESGARROS MUSCULARES FRACTURAS ÓSEASFRACTURAS ÓSEAS FRACTURA DE LIGAMENTOS Y O TENDONESFRACTURA DE LIGAMENTOS Y O TENDONES AFECTACIÓN DE ÓRGANOS INTERNOSAFECTACIÓN DE ÓRGANOS INTERNOS

CLASIFICACIÓN DE CONTUSIONESCLASIFICACIÓN DE CONTUSIONES

Se clasifican por su importancia en:Se clasifican por su importancia en: MínimasMínimas Primer gradoPrimer grado Segundo gradoSegundo grado Tercer gradoTercer grado


MÍNIMAS:MÍNIMAS: PRODUCIDAS POR PEQUEÑOS GOLPESPRODUCIDAS POR PEQUEÑOS GOLPES ENROJECIMIENTO DE LA ZONA QUE DESAPARECE ENROJECIMIENTO DE LA ZONA QUE DESAPARECE

ESPONTÁNEAMENTEESPONTÁNEAMENTE

PRIMER GRADO:PRIMER GRADO: ROTURA DE PEQUEÑOS CAPILARES CON FORMACIÓN ROTURA DE PEQUEÑOS CAPILARES CON FORMACIÓN

DE EQUIMOSIS (CARDENAL).DE EQUIMOSIS (CARDENAL).


SEGUNDO GRADO:SEGUNDO GRADO:

ROTURA DE VASOS DE MAYOR CALIBRE CON ABULTAMIENTO DE LA ROTURA DE VASOS DE MAYOR CALIBRE CON ABULTAMIENTO DE LA PIEL POR ACUMULACIÓN DE SANGRE BAJO ELLA (CHICHÓN)PIEL POR ACUMULACIÓN DE SANGRE BAJO ELLA (CHICHÓN)

TERCER GRADO:TERCER GRADO:

HAY ALTERACIÓN DE LOS PLANOS PROFUNDOS (MÚSCULO, HAY ALTERACIÓN DE LOS PLANOS PROFUNDOS (MÚSCULO, GRASA, HUESO, ETC).GRASA, HUESO, ETC).

SINTOMAS GENERALESSINTOMAS GENERALES

Pueden aparecer lesiones simples como las siguientes.Pueden aparecer lesiones simples como las siguientes.

1)1) Hematomas superficialesHematomas superficiales

2)2) Inflamación localInflamación local

3)3) Parálisis pasajera de los nervios de la zona (golpes en el Parálisis pasajera de los nervios de la zona (golpes en el muslo)muslo)

4)4) Contractura muscular, dependiendo del lugar y la fuerza Contractura muscular, dependiendo del lugar y la fuerza con que impacte el objeto contundente.con que impacte el objeto contundente.

5)5) Dolor variable según el número de tejidos afectadosDolor variable según el número de tejidos afectados

6)6) Impotencia funcional: Imposibilidad de mover la articulación Impotencia funcional: Imposibilidad de mover la articulación si el golpe ha sido en una extremidadsi el golpe ha sido en una extremidad

PRIMEROS AUXILIOSPRIMEROS AUXILIOS

Si la contusión es Si la contusión es leve:leve: Colocar la articulación en reposoColocar la articulación en reposo Elevar la extremidadElevar la extremidad Aplicar hieloAplicar hielo

Si la contusión es Si la contusión es grave:grave: Inmovilizar la zona afectadaInmovilizar la zona afectada Proceder como si fuese una Proceder como si fuese una

fracturafractura

lesiones oseas. fracturas

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