lesiones Óseas elementales desde el punto de vista imagenológico
TRANSCRIPT
![Page 1: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/1.jpg)
Seminario Sistema Osteomioarticular.Residentes de 1 año
Josue Perdomo RodríguezRene Valentín CastilloAnnia Garcia Diego 19-Marzo 2015
![Page 2: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/2.jpg)
Porciones óseas Diáfisis: cilindro óseo compacto relleno
de médula (cavidad medular).
Metáfisis: Entre la diáfisis y epífisis separados por el cartílago de conjunción durante el crecimiento.
Epífisis: Extremos distal formados por tejido óseo esponjoso rodeado por una capa cortical compacta.
![Page 3: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/3.jpg)
Cráneo adulto. Cráneo niño.
![Page 4: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/4.jpg)
Huesos largos.
Niño. Adulto.
![Page 5: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/5.jpg)
La regla básica de la exploración radiográficadel SOMA es la obtención al menos de dos radiografías, simples convencionales en posición AP o PA, laterales y oblicuas que toman el nombre del hueso o la articulación a estudiar.Ej: Rx de rodilla AP y lateral. En ocasiones es muy útil la realización de estudios comparativos si es posible.
![Page 6: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/6.jpg)
Lesiones óseas elementales.Son imágenes que aparecen en las estructuras óseas y constituyen la traducción de las diferentes afecciones.
Osteoporosis. Osteoesclerosis. Osteolisis. Osteonecrosis.
![Page 7: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/7.jpg)
Osteoporosis: El fallo de los osteoblastos para depositar matriz ósea produce un descenso en la masa ósea total. Los huesos se vuelven radiotransparentes. La arquitectura del huesose mantiene.La osteoporosis se caracteriza por un hueso cualitativamente normal, pero cuantitativamente escaso.
Causas Fundamentales:
*Senil y post-menopáusica.*Medicamentosa ( Esteroides, heparina, etc ).*Endocrinas ( Cushing, hiperparatiroidismo )*Mieloma múltiple.*Por deficiencias metabólicas ( Alcoholismo, malnutrición ).
![Page 8: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/8.jpg)
Signos radiológicos:Disminución difusa de la densidad del hueso con una cortical muy fina y trabéculas óseas delgadas. Canal medular ancho.Hueso frágil, por lo que suelen observarsefracturas patológicas.En la columna vertebral puede producir colapso vertebral o vértebras en lente bicóncavos.
![Page 9: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/9.jpg)
osteoporosis Normal.
![Page 10: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/10.jpg)
Mano normal.
Osteoporosis en la Art. Reum.
![Page 11: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/11.jpg)
Osteoporosis en la Artritis Reumatoidea.
![Page 12: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/12.jpg)
Osteoporosis, vértebras bicóncavas.
![Page 13: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/13.jpg)
Osteoesclerosis.Llamado también lesiones osteoblasticasAumento de la densidad ósea difusa o localizada como respuesta del hueso a una lesión destructiva o a un proceso patológico osteoformador.Aumento de la actividad osteoblástica.Se puede usar el término lesión osteoblástica. Causas fundamentales:*Canceres secundarios.*Intoxicación por metales.*Algunos tumores óseos primitivos.*Osteomielitis.*Leucemia.*Paget.
![Page 14: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/14.jpg)
Signos radiológicos.
Aumento localizado o difuso de la densidad ósea. Trabéculas óseas muy engrosadas.En los huesos largos la cortical se ensancha y se estrecha el canal medular.
![Page 15: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/15.jpg)
Osteoesclerosis.
![Page 16: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/16.jpg)
Osteoesclerosis Difusa. Paget.
Cráneo Normal.
![Page 17: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/17.jpg)
Osteoesclerosis Localizada.
Cráneo normal.
![Page 18: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/18.jpg)
Osteolisis.
Es la destrucción o pérdida del tejido óseo.Radiológicamente se caracteriza por área radiotransparente, sin trabéculas, de contornos bien definidos, con destrucción de la cortical. Estas lesiones pueden aparecer en los tumores óseos primarios o metastásicos, de mama, tiroides, pulmón etc...
![Page 19: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/19.jpg)
Signos radiológicos
Área de radiotransparencia ósea sin trabeculación.
Destrucción de la cortical
![Page 20: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/20.jpg)
Osteolisis.
Cráneo Normal.
![Page 21: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/21.jpg)
Osteolisis.
![Page 22: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/22.jpg)
Osteonecrosis.
El término de osteonecrosis, indica la presencia de muerte isquémica de los constituyentes celulares del hueso y la médula ósea.
SIGNOS RADIOLÓGICOS• Área de esclerosis ósea(radiopaca) con un área
mas menos transparente rodeándola llamado Secuestro óseo.
• Puede afectar todo un hueso corto viéndose más densa.
![Page 23: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/23.jpg)
La osteonecrosis se asocia a:
*Osteomielitis*Hemoglobinopatías.*Traumatismos*TumoresPueden ocurrir una osteonecrosis primaria o espontánea ( Comoocurre en muchos casos ).
![Page 24: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/25.jpg)
Necrosis Asépticade la Cabeza Femoral.Pac: F.M.N 0098. Año 1981.
![Page 26: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/26.jpg)
Pac: F.M.N. 0098. 1991.10 años después.
![Page 27: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/27.jpg)
Las lesiones radiológicas del SOMA pueden deberse a:
• Neoplasias• Lesiones inflamatorias. • Lesiones traumáticas.• Lesiones vasculares.• Lesiones metabólicas. • Etc.
![Page 28: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/28.jpg)
En líneas generales los huesos responden a una lesión alterando su estructura mediante dos respuestas:
Osteolíticas o destructivas Osteblásticas o proliferativas
(Pueden asociarse ambas)
![Page 29: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/29.jpg)
Semiología:
• Edad de presentación.• Localización en el esqueleto. • Localización y tamaño en el hueso.• Características radiográficas
![Page 30: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/30.jpg)
Localización en el esqueleto:
•Tumores metastásicos: Huesos de medula roja. • Tumores primitivos: Extremidades y pelvis.
![Page 31: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/31.jpg)
Tamaño de la lesión: • Lesiones benignas < de 6 cm. • Lesiones malignas > de 6 cm. Velocidad de crecimiento: Lento BModerado Rápido M
![Page 32: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/32.jpg)
Signos radiológicos de la lesión ósea solitaria.
1.Cambios de la arquitectura interna del hueso. 2. Márgenes.3. Septos.4. Reacción perióstica. 5. Masa de partes blandas.
![Page 33: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/33.jpg)
1. CAMBIOS DE LA ARQUITECTURA INTERNA
Lesión destructiva: Lesión Lítica
Lesión productiva: Lesión Blástica
![Page 34: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/35.jpg)
2. MÁRGENES “Zona de transición”
• Márgenes bien definidos. • Márgenes mal definidos Origina 3 patrones radiográficos: - GEOGRAFICO - APOLILLADO - PERMEATIVO
![Page 36: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/36.jpg)
![Page 37: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/37.jpg)
![Page 38: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/38.jpg)
![Page 39: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/39.jpg)
![Page 40: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/40.jpg)
![Page 41: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/41.jpg)
![Page 42: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/42.jpg)
![Page 43: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/43.jpg)
![Page 44: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/44.jpg)
![Page 45: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/45.jpg)
![Page 46: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/46.jpg)
![Page 47: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/47.jpg)
![Page 48: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/48.jpg)
3. SEPTOS• Tumores quísticos.• Informan sobre su naturaleza histológica: *Delicadas y finas: Tm de celulas gigantes *Horizontales delicadas: Quiste aneurismático *Groseras y escasas: Fibroma condromixoide *Gruesas, homogeneas, en “panal de abejas” o “rueda de carro”: Hemangioma.
![Page 49: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/49.jpg)
![Page 50: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/50.jpg)
4. REACCIÓN PERIÓSTICA
![Page 51: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/51.jpg)
![Page 52: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/52.jpg)
![Page 53: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/53.jpg)
![Page 54: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/54.jpg)
![Page 55: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/55.jpg)
![Page 56: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/56.jpg)
![Page 57: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/57.jpg)
![Page 58: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/58.jpg)
![Page 59: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/59.jpg)
![Page 60: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/60.jpg)
5. MASA DE PARTES BLANDAS
![Page 61: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/61.jpg)
![Page 62: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/62.jpg)
Lesiones Traumáticas del SOMA
FracturaLuxaciónContusiónEsguince
![Page 63: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/63.jpg)
FracturasEs la pérdida de solución de continuidad de un hueso.Radiológicamente se ven como líneas radiotransparentes.Su curación conlleva a la formación de un callo óseo. Tipos de fracturas:*por su localización ( Metafisarias, diafisarias, epifisarias )*Por su disposición: Transversales, oblicuas, espirales conminutas.*En Tallo verde en los niños.*Patológicas ( donde existe una lesión previa ).*Por fatiga ( 2do y 3er metatarsiano ).
![Page 64: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/64.jpg)
Fractura de un arco costal.
![Page 65: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/65.jpg)
Fractura de Cráneo.
![Page 66: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/66.jpg)
Fractura.
![Page 67: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/67.jpg)
Utilidad de las vistas oblicuas.
![Page 68: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/68.jpg)
Complicaciones de las fracturas.
*No consolidación ( seudoartrosis ).
*Necrosis aséptica.
*Infección.
*Hemorragia.
![Page 69: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/69.jpg)
Evolución de una fractura intertrocantérica del cuello femoral no tratada.
![Page 70: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/70.jpg)
Seudoartrosis.
![Page 71: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/71.jpg)
Luxaciones y subluxaciones.
Es la salida parcial o total de uno de loshuesos de una articulación por hiperlaxitud de la cápsula articular y de los ligamentos o por ruptura de un ligamento después de un gran esfuerzo o trauma, es muy frecuente encontrar fracturas y luxaciones asociadas.
![Page 72: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/72.jpg)
Luxación.
![Page 73: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/73.jpg)
Fractura-luxación del codo.
![Page 74: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/74.jpg)
Artritis degenerativa o artrosis. Es una deformidad ósea generalmente asociada con la edaddonde se produce un deterioro del cartílago articular, lo queprovoca la fricción de los huesos que forman la articulacióncon su consiguiente desgaste, radiológicamente se ve:
*Disminución del espacio articular. ( puede perderse la líneaarticular ).
*Engrosamiento de la lámina subcondral dado por osteoesclerosis a nivel de la superficie articular.
*Formación de osteofitos marginales ( excrecencias óseas en forma de pico ) que pueden formar puentes óseos.
*Osteoporosis.
![Page 75: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/75.jpg)
Artrosis Cervical.
![Page 76: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/76.jpg)
Osteoartrosis.
![Page 77: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/77.jpg)
Osteoartrosis.
![Page 78: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/78.jpg)
ARTRITIS REUMATOIDEA
Enfermedad inflamatoria y crónica del tejido conjuntivo, mas frecuente en el sexo femenino (4:1)
Afecta principalmente a las pequeñas articulaciones (manos, muñecas, tarso y pies).
Principales causas: Desconocida, infecciosa, inmunológica, endocrino-sexual,
factores geneticos, psicógenas, otras.
![Page 79: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/79.jpg)
SIGNOS RADIOLÓGICOS:
En Rx de ambas manos:*Osteoporosis.*Estrechamiento de los espacios
articulares que pueden llegar a desaparecer.
*Erosión ósea marginal con formación de quistes subcondrales.
*Desviación cubital de la mano (mano en ráfaga).
*Luxaciones y subluxaciones de las AMCF y las AIFP.
*Destrucción y anquílosis ósea.
![Page 80: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/80.jpg)
![Page 81: lesiones Óseas Elementales desde el punto de vista Imagenológico](https://reader035.vdocumento.com/reader035/viewer/2022081520/58ebb2fa1a28ab1c0a8b46b9/html5/thumbnails/81.jpg)
BIBLIOGRAFÍA:
Monier JP. Manual de Radiodiagnóstico. Edic. Revolucionaria. 1985
Ugarte JC. Manual de Imagenología. Editorial CIMEQ, 2000
Pedrosa SC. Diagnóstico por Imagen. Tratado de Radiología Clínica