8/18/2019 Lesiones-elemen

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Lesiones elementales de contenido líquido: vesícula ampolla postulaVesículas

Elevación circunscrita de la piel, de contenido líquido, con diámetro de 5 milímetros omenos que tiene de origen diferentes mecanismos, tales como: las alteracionescavitarias de Leloir o la balonizante de Unna o espongeosis que pueden aparecer

dispersas o agrupadas!

"emiotecnia

"e realiza por inspección palpación a veces se necesita la punción de la lesión paraveri#car el contenido!

"emiodiagnóstico

Este tipo de lesión acompa$a a sin n%mero de dermatosis como es el caso de la faseaguda de las dermatitis o algunas virosis, como los &erpes simples el zóster, si sonlocalizadas, o la varicela en el caso de ser generalizada!

'ula o ampolla

 (ambi)n conocida como *ictena, es una elevación circunscrita de la piel con contenidolíquido que mide más de 5 milímetros de diámetro, su mecanismo de producción sueleser diferente al de las vesículas, generalmente por aumento de la presión &idrostática oacantólisis! En el primer caso la presión del e+udado despega la capa córnea formandola ampolla subcórnea, si se despega la epidermis en forma completa tienen una ampollasubepid)rmica! En el segundo caso la acantólisis, la bula será intrad)rmica!

"emiotecnia

gual que en vesícula!

"emiodiagnóstico

Una ampolla puede originarse por causa de un trauma -ampolla por fricción. o por unadermatosis esencialmente ampollosa, como es el caso del p)n#go o los pen#goides, asícomo la enfermedad /u&ring algunas vasculitis!

0%stulas

"uelen ser elevaciones circunscritas de la piel, cuo contenido líquido es pus! "e formanpor acumulación de leucocitos polimorfos nucleares! /ebe tenerse en cuenta que si lalesión es primitiva estamos ante una p%stula verdadera! 0ero se da el caso de que unap%stula puede evolucionar a partir de otra lesión pree+istente en tal caso está p%stulasería una lesión secundaria !

"emiodiagnóstico

Este tipo de lesión usualmente da la idea de una infección bacteriana como su causa,pero &a e+cepciones como en psoriasis pustulosa entre otras3. LESIONES DE CONTENIDO LÍQUIDO:  vesícula, ampolla, p%stula,absceso!

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1!2! VE"3UL4: lesiones de contenido líquido 6,5 cm!

1!7! 4809LL4: di#ere de la vesícula solamente en que es de maor tamao!0uede ser super#ciales -localizándose dentro de la epidermis -p)n#go o &erpessimple., o tensas, -localizándose en la unión dermoepid)rmica -pen#goide. o en la

dermis -epidermolisis ampollosa adquirida.! El contenido puede ser seroso o&emático!

1!1! 0;"(UL4: lesión sobreelevada de contenido purulento que puede serest)ril o contener bacterias! 4'"3E"9: c%mulo *uctuante de pus restos celulares localizado endermis o te=ido subcutáneo!

1!5 ?U"(E: 3avidad con contenido líquido o semisólido, recubierto de una

membrana!

VesículaElevación circunscrita con contenido liquido menor de 5 mm de diámetro que puedenser intraepiteliales -entre el epitelio., ó subepiteliales -deba=o de )l.! Un e=emplo clásicode )stas son las causadas por el virus del &erpes!

4mpolla o bulaEs una elevación circunscrita con contenido seroso, maor de 5 mm de diámetro quepueden ser intraepiteliales o subepiteliales! 0uede formarse cuando coalescen variasvesículas! En el p)n#go eritema multiforme se pueden apreciar este tipo de lesiones!

0%stulaEs una lesión elevada, circunscrita, causada por una acumulación de líquido purulentode consistencia blanda! E=emplo de )sta entidad es el absceso periapical!

!1! 3ontenido líquido

2!1!2 Vesícula @ampolla

2!1!7 0%stula

2!1!1 4bsceso

2!1!2!Vesículas ampollas

"on lesiones de contenido líquido! Las vesículas son &asta 6!5 cm de

diámetro!Las ampollas son maores de 6!5 cm! 4tendiendo a su localización

en la epidermis, se dividen en:

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A "ubcórnea: imp)tigo ampolloso -5.

A ntraepid)rmica -seg%n su mecanismo de formación.:

A Espongiosis: eccema al)rgico de contacto -B.

A 4cantolisis: p)n#go vulgar -C.

A /egeneración balonizante: &erpes simple -D.

A 3itolisis: epidermolisis ampollosa simple-.

A "ubepid)rmicas: pen#goide ampolloso -