FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA PROFESIONAL DE ENFERMERA

CURSO: EPIDEMIOLOGA APLICADA A LA ENFERMERA Introduccin a la EpidemiologaCONTEXTO HISTRICO:Las Bases de la Epidemiologa moderna fueron sentadas por:- Girolamo Francastoro ( 1487-1573): En sus obras sobre El contagio y las Enfermedades contagiosas y su curacin publicadas en Venecia en 1546.- John Snow: Padre de la Epidemiologa :Utiliz el Mtodo cientfico; aport importantes avances al conocimiento de la Epidemia del Clera en relacin a etiologa, formas de transmisin y control de la enfermedad.EVOLUCIN DEL CONCEPTO DE LA EPIDEMIOLOGA1.-Hipcrates: Siglo V A.C.

Escribe los libros:Epidemia I,Epidemia III: Trata de los Aires, Aguas y Lugares: Vincula al medio ambiente con el origen de la Enfermedad.

HipcratesGrecia Antigua: 460-382 A.C.EVOLUCIN DEL CONCEPTO DE LA EPIDEMIOLOGA

2. John Graunt (1620-1674) :

Estadista y demgrafo ingls a quien se considera el primer demgrafo, el fundador de la bioestadstica y el precursor de la Epidemiologa. Aunque su verdadera profesin fue comerciante de tejidos, ajeno al mundo cientfico, sus actividades sociales en la ciudad de Londres le permitieron acceder a los boletines de mortalidad (Bills of Mortality) que fueron la base documental sobre la que estableci sus investigaciones estadsticas y demogrficas.

EVOLUCIN DEL CONCEPTO DE LA EPIDEMIOLOGA

3.- Dr. James Lind:Lind naci en Edimburgo, Escocia en 1716 . Estudi medicina en el Royal College of Surgeons of Edimburgh y se uni a la marina en 1739 como mdico. Sirvi en el Mediterrneo , en la Costa Oeste de frica y en las Indias Occidentales. En 1748 se retir de la marina y escribi su tesis acerca de las muertes por enfermedades venreas; luego ejerci como mdico en Edimburgo. Lind public en 1753 su obra Tratado sobre la naturaleza, las causas y la curacin del escorbuto. Muri en 1794 en Gosport.

5Antes del Siglo XVIIPeste Bubnica(1200s)

Nacientes Estados-Ciudades asumieron la Responsabilidad de Proteccin de la Salud ColectivaInicios de las Regulaciones SanitariasSiglo XVIISistema de Clasificacin de EnfermedadesIncremento en Estabilidad del GobiernoVon Leibnitz aplica el anlisis numrico a las Estadsticas de Mortalidad (1680)John Gramm: Desarrolla los Fundamentos de la Salud Pblica (1680-30%)HISTORIA DE LA EPIDEMIOLOGA

Siglo XVIIIGodofredo Achenwall: Introduce las estadsticas (1740s) Escribi obras sobre la Historia de los Estados europeos, basados en derecho y economa poltica, tales como: "Elementos de Estadstica de los principales Estados de Europa" y "Principios de Economa Poltica". Leyes de Salud de los EEUURhode Island (1741)Johann Peter Frank a quien se considera el Padre de la Salud Pblica y figura mdica del primer orden en el desarrollo y establecimiento de la Medicina Social.

Siglo XIXWilliam Farr; Fue considerado el Epidemilogo de epidemilogos. Aport conceptos de tasa estandarizada, efecto dosis- respuesta.Alexandre Louis: Aporta la necesidad de un grupo de referencia a la investigacin de los determinantes de la saludJohn Snow: Aporta el estudio de la Epidemiologa del Clera. Lo Consider como Enfermedad Transmisible y estableci la Cadena de Transmisin. Italia, R. Unido y EEUU iniciaron la notificacin obligatoria de enfermedades infecciosasepidemiologaEpi = Sobre

Demos = Pueblo

Logos = Estudio o tratado

Estudia la Distribucin de las enfermedadesDeterminantes del Proceso Salud-Enfermedad EpidemiologaAplica los Conocimientos para Mejorar la Salud de la PoblacinMide la Salud de la PoblacinHumanaCienciaSiglo XX en los EEUUEEUU hace obligatoria la notificacin de clera, viruela y Tuberculosis (1901)Primera EncuestaNacional de Salud(1935)EEUU hace obligatoria la notificacin de Polio (1916)EEUU hace obligatoria la notificacin de Influenza (1918 - 1919)EEUU hace obligatoria la notificacin de morbilidad a nivel nacional (1925)La Oficina Nacional de Estadsticas Vitales publica Estadsticas semanales en los Informes de Salud Pblica (1949)MMWR = Morbidity and Mortality Weekly Reports. se transfiere al CDC (1961)= Centros para el Control y la Prevencin de Enfermedades de los EEUU.epidemiologiaCiencia que estudia la distribucin de las Enfermedades y los Determinantes del Proceso Salud-Enfermedad en las poblaciones humanas, en su aplicacin y evaluacin de los conocimientos de la historia natural de las enfermedades a nivel de los Servicios de Salud y de la Poblacin en general.OBJETIVOS DE LA EPIDEMIOLOGA1.- Identificar la causa de una enfermedad y los factores de riesgo de una persona para sufrir una enfermedad.2.- Determinar el impacto ( Extensin ) de la Enfermedad en una Comunidad.3.- Estudiar la Historia Natural y pronstico de la Enfermedad con el fin de determinar la Efectividad de nuevos abordajes. 4.- Evaluar las Medidas Preventivas, teraputicas y modos de prestacin sanitaria. 5.- Proporcionar las bases para obtener normativas pblicas. Qu busca la epidemiologa?Trata de determinar a lo largo de los aos si una enfermedad ha aumentado o disminuido en un determinado lugar o en un determinado grupo de personas.Determina si la enfermedad tiene variaciones estacionales.

qu busca la epidemiologa?Si la frecuencia en un rea geogrfica es diferente que en otra.

Cul es la nica herramienta de los epidemilogos?MEDICIN DE LA FRECUENCIA DE LA ENFERMEDAD EN POBLACIONES

CLASIFICACIN DE LA EPIDEMIOLOGAEPIDEMIOLOGIA DESCRIPTIVA Describe el fenmeno epidemiolgico en tiempo, lugar y persona, cuantificando la frecuencia y distribucin del fenmeno mediante medidas de incidencia, prevalencia y mortalidad, con la posterior formulacin de hiptesis.

EPIDEMIOLOGIA ANALITICA. Busca, mediante la observacin o experimentacin establecer posibles relaciones causa efecto entre "factores" a los que se exponen personas y poblaciones y las enfermedades que presentan.

EPIDEMIOLOGIA EXPERIMENTAL: Se basa en el control de sujetos a estudiar y en la aleatorizacin de la distribucin de los individuos en dos grupos tenemos: Experimentos en Animales. Experimentos Clnicos, Ensayos en Comunidad.

ECOEPIDEMIOLOGIA: mediante herramientas ecolgicas, estudia la interaccin de los factores ambientales con las personas y como ello puede influir en la evolucin de enfermedades.

USOS DE LA EPIDEMIOLOGIAMEDICION DEL NIVEL DE SALUD DE UNA POBLACIONPLANIFICACION Y EVALUACION DE SERVICIOS DE SALUDCONTROL Y PREVENCION DE ENFERMEDADSELECCIN DEL METODO DE CONTROL Y PREVENCIONIDENTIFICACION DE LOS DETERMINANTES DE LAS ENFERMEDADESDESCRIPCION DE LA HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDADAPLICACIONES DE LA EPIDEMIOLOGAEN EL AREA MDICAComplementa la informacin de causalidad: Valora, valida y actualiza la estadstica mdica. EN SALUD PUBLICAInvestiga indicadores de salud de la poblacin, estima riesgos actuales y futuros en la comunidad Establece prioridades de accin, interpreta el proceso salud enfermedad.OTRAS AREASAporta el mtodo epidemiolgico y los conocimientos adquiridos sobre salud y patologas humanas.

21RELACION CON OTRAS CIENCIAS-Fsica, Qumica y NutricinProporciona informacin sobre agentes no vivos-EcologaFacilita conocimientos sobre los factores del medio ambiente que influyen sobre la salud y sobre la enfermedad-InmunologaProporciona conocimientos sobre la resistencia y otros mecanismos de respuesta del husped a los agentes causales.

RELACIN CON OTRAS CIENCIAS-EstadsticaManeja y procesa los datos del fenmeno. Explica el fenmeno.-DemografaPermite conocer la estructura, caractersticas, composicin, cambios de la poblacin que se estudia-Microbiologa y ParasitologaSuministra informacin sobre los agentes vivos causales, especies, clases, tipos y caractersticas de las fuentes de infeccin, reservorios, modos de transmisin relacionadas con la transmisin de las enfermedades.

RESUMENLa Epidemiologa es la ciencia que estudia la distribucin de las enfermedades y los determinantes del proceso salud-enfermedad en las poblaciones humanas.Es propsito de la epidemiologa estimar los riesgos individuales de enfermedad basndose en la experiencia del grupo y para estudiar el funcionamiento de los servicios de salud.La epidemiologa como herramienta que utiliza el personal de salud se clasifica en epidemiologa descriptiva, analtica, experimental y eco -epidemiolgica,La epidemiologa tiene como usos y aplicaciones: La medicin del nivel de salud de las poblaciones, descripcin de la historia natural de la enfermedad, identificacin de determinantes de las enfermedades, control y prevencin de la enfermedad y en los mtodos de prevencin y control.