Introducción

Departamento de Ciencias Clinicas

ginecología y obstetricia

escuela de medicina – tec de monterrey

Portafolio ginecologia y obstetricia i

(Trabajo No. 1 de 5 de la Serie Evaluación en Ginecología y Obstetricia I)

xx reunion de intercambio de experiencias en estudios sobre educacion año 2002

Dr. Enrique J Saldivar Ornelas

Dra. Claudia Hernández Escobar

Dr. Antonio Dávila Rivas

Dra. Leticia Elizondo Montemayor

Portafolio ginecologia y obstetricia i

(Trabajo No. 1 de 5 de la Serie Evaluación en Ginecología y Obstetricia I)

Introducción

Durante el proceso de reingeniería de nuestro sistema de enseñanza-aprendizaje y a través del diseño del currículo MV 2001, se ha establecido la importancia de romper con los paradigmas en los métodos de evaluación; la necesidad de cambiarlos para que realmente evalúen lo que queremos evaluar: competencias y desempeño.1

La evaluación no sólo determina el aprendizaje, va más allá y expande los horizontes profesionales.

La importancia de la evaluación basada en competencias radica en que:

· La evaluación por competencias mide, no solamente una gama muy amplia de conocimientos, habilidades y actitudes, sino su integración en la práctica médica.

· Evalúa aquello que el estudiante hará en la vida real.

· Evaluando con criterios de competencias, se facilita el proceso de acreditación.

· Involucra al alumno en el proceso de evaluación, con lo cual se motiva y se prepara mejor.

· Facilita el establecimiento de estándares confiables y válidos.

· Está ligada a otras tendencias de evaluación formativa, favoreciendo abordajes que estimulan una reflexión más profunda de la relación entre la educación y la práctica. 2, 3 y 4

En la implantación de este nuevo currículo se ha diseñado un sistema de evaluación estandarizado basado en competencias, para implementar homogéneamente a lo largo toda la carrera. El estudiante al finalizar la carrera habrá adquirido todas las competencias que le permitirán desempeñarse como profesional médico.

La adquisición de los diferentes niveles de cada competencia se observa a lo largo de los 5.5 años de carrera, de tal manera que aseguremos que exista un desarrollo longitudinal y progresivo de cada una. Así mismo, se vigila la integración horizontal de las competencias, es decir, la integración de niveles de competencias dentro de todas las materias que se cursan en un semestre o trimestre.

Las competencias y sus sub-componentes que desarrollarán durante el trimestre de Ginecología y Obstetricia I que el claustro académico determinó como fundamentales para aprobar el curso son las siguientes:

I. Competencias Técnicas

Competencia

Sub-competencia

Aplicación de habilidades clínicas

1. Historia Clínica

2. Exploración física

3. Interpretación de hallazgos

4. Identificación de problemas y elaboración de hipótesis

5. Realización de procedimientos prácticos

Manejo de recursos diagnósticos

1. Principios generales

2. Estudios clínicos

3. Radiología e imagen

4. Laboratorio de patología clínica

Manejo terapéutico de paciente

1. Emergencias

2. Enfermedad aguda y crónica

3. Farmacología

4. Quirúrgico

5. Psicológico

6. Social

7. Terapia alterna

Promoción de la salud y prevención de la enfermedad

1. Grupos de alto riesgo y amenaza de salud

2. Medidas básicas de prevención

Habilidades para el manejo de información

1. Expedientes clínicos

2. Fuentes de información

II. Competencias intelectuales

Competencia

Sub-competencia

Aplicación del entendimiento de las ciencias básicas, clínicas y sociales como base para su práctica medica

1. Estructura, función y comportamiento normal.

2. Patofisiología

3. Epidemiología

4. Farmacología clínica

5. Educación y medicina preventiva

6. Aspectos económicos de salud

III. Competencias Emocionales

Competencia

Sub-competencia

Incorporación de actitudes, bases éticas y entendimiento de la responsabilidad legal

1. Actitudes personales y profesionalismo.

2. Respeto a colegas

3. Actitud apropiada hacia la institución de salud

IV. Competencias analíticas y creativas

Competencia

Sub-competencia

Razonamiento, juicio clínico y toma de decisiones.

1. Razonamiento y criterio clínico

V. Competencias personales

Competencia

Sub-competencia

Desempeño del medico dentro del sistema de salud

1. Comprensión de la responsabilidad clínica función del medico.

2. Internacionalización

Desarrollo personal

1. Auto aprendizaje

2. Liderazgo

5

Mediante la adaptación del modelo de evaluación por portafolio de Dundee2, la evaluación longitudinal de las competencias se integrará y quedará registrada como evidencia en el portafolio que cada alumno debe elaborar al final de cada trimestre.

El portafolio es un sistema de evaluación multidimensional, continuo y acumulativo que muestra la evidencia del aprendizaje adquirido.

La idea se deriva del estudio del arte donde el término significa “colección de trabajos con un propósito especifico”. 6 Un portafolio es la colección de documentos y otro tipo de evidencias que demuestran que ha ocurrido algún tipo de aprendizaje.7 “Es la re-colección del trabajo de un estudiante que exhibe su esfuerzo, sus progresos y logros en diferentes áreas”8 Estas definiciones explican que lo que se tratará de evaluar (en este caso las competencias) finalmente estarán plasmadas en el portafolio.

El uso del portafolio como instrumento evaluador de competencias permitirá tanto a los alumnos como a los profesores a aprender mediante el mismo proceso de evaluación. Esto significa que este proceso no solo mide o refuerza las competencias deseadas sino que mejora la adquisición de estrategias, actitudes, destrezas y procesos cognoscitivos, esenciales para el aprendizaje continuo. Algunos de los beneficios propuestos, al utilizar el portafolio como instrumento de evaluación son:

1. Evaluación integral y longitudinal del resultado final del aprendizaje.

2. Evaluación de aspectos históricamente difíciles de evaluar, como, crecimiento personal, auto-estudio, auto-reflexión y profesionalismo.

3. Evaluación continua en tiempo y en desarrollo de conocimiento

4. Sistema integrador de evidencias que presenta los resultados de evaluaciones formativas y sumativas previas

5. Enfoque en atributos personales

a. Evidencia educacional del crecimiento profesional y personal para el autoaprendizaje.9

b. Énfasis y espacio para retroalimentación (valores personales, emociones, manejo de experiencias etc....).10

c. Demuestra de una manera sensible y personal las capacidades de cada estudiante.11

d. Contextualiza el aprendizaje y lo une a experiencia e interpretación personal.

6. Promueve la interacción entre los estudiantes y profesores.

a. Permite el dialogo entre estudiantes y educadores mediante un sistema de tutores.

b. Permite que el estudiante identifique que el aprendizaje es bi-direccional entre el estudiante y el educador.

c. Promueve la re-evaluación de sistemas de enseñanza 12

7. Estimula la reflexión.

a. Facilita el uso de experiencias pasadas para redefinir aprendizaje y reconocer su desarrollo.

b. Estimula la capacidad de reflexión para poder analizar y sintetizar experiencias (procesos metacognonitivos).

8. Expande el entendimiento de las competencias profesionales

a. Promueve un enfoque holístico e integrador de la práctica médica.

b. Promueve el entendimiento del crecimiento profesional mediante la percepción e interpretación de experiencias.11

Lo anterior citado explica las múltiples virtudes de tener un instrumento de evaluación integrador que sea congruente con un sistema de enseñanza aprendizaje centrado en el estudiante, por lo tanto la implementación del portafolio era un paso lógico a seguir en nuestros procesos rediseñados de enseñanza-aprendizaje.

Objetivo (s) del proyecto

El objetivo principal de este trabajo es analizar el proceso de implementación del Portafolio en el 5° año de Ginecología y Obstetricia I como instrumento evaluador de competencias declaradas en nuestro actual currículo. En este análisis discutimos nuestra experiencia en la aplicación de dicho sistema de evaluación a lo largo de tres trimestres. Los resultados demuestran una mejor integración y auto análisis de las competencias por el estudiante.

Metodología o estrategias

Este es el tercer trimestre que utilizamos el portafolio como instrumento para evaluar competencias en nuestros alumnos de 5º año durante la rotación de Ginecología y Obstetricia I. A continuación se describirá el proceso de implementación del portafolio y posteriormente se discutirá los lineamientos para la elaboración y evaluación del mismo.

Implementación del portafolio.

Antes de iniciar con este proyecto tuvimos que definir líderes, tutores, y colaboradores para la implementación de dicho proceso. Concientes de que era un sistema innovador de evaluación decidimos tener varias sesiones de asesoría y documentación previo a la implementación. Se definieron como líderes de proyecto a la Dra. Leticia Elizondo, El Dr. Enrique Saldivar, la Dra. Claudia Hernández y el Dr. Antonio Dávila Rivas. Como tutores de portafolio: los antes citados y los Drs. Alejandro Fernández y Teresa Zamora. Como colaboradores: los profesores de planta media planta, cátedra, adjuntos y residentes de especialidad.

Habiendo establecido los roles y las funciones que tendríamos cada integrante de este proceso se procedió a definir qué, cómo y cuántos componentes evidenciarían satisfactoriamente las diez competencias y sus subcomponentes que el alumno debe desarrollar en la rotación de Ginecología y Obstetricia I.

Rol del tutor y Tutores por alumno

Tutores

El tutor guiará al alumno en el proceso de elaboración de su portafolio.

El lugar y horario será determinado por el tutor.

El tutor servirá como consejero durante momentos donde se cuestione el comportamiento profesional o cuando una competencia no esté acreditándose. De esta manera el tutor podrá recopilar información valiosa para el desarrollo del estudiante y lo podrá retroalimentar para que este pueda mejorar y dar evidencia de cambio a lo largo de la rotación.

Alumnos

Cada alumno tendrá un tutor por trimestre

Es responsabilidad del alumno determinar la frecuencia y número de sesiones.

Se marcaron las fechas límites antes del inicio del trimestre (3 al trimestre) para entrega por parte de profesores evaluadores de los diferentes procesos de evaluación que conformarían el portafolio. A la vez se definieron también fechas límite de entrega de portafolio, revisión y defensa del mismo. (Anexo 1)

Una vez definido esto, se procedió a la capacitación y entrega de documentos a profesores evaluadores y alumnos. Esto se logro mediante dos reuniones con los profesores evaluadores y una con los alumnos.

Se definió por los líderes del proyecto que se evaluaría el proceso trimestralmente al final del mismo por medio de una encuesta de opinión del alumno y la revisión de resultados académicos de los alumnos.

Elaboración de Portafolio

La documentación del portafolio y la auto-reflexión son las partes más importantes del proceso de evaluación mediante portafolio. Para cada competencia y sus sub-componentes se definió un mínimo de evaluaciones a completar para acreditar las mismas. Se ilustró en los documentos entregados algunos ejemplos para tal motivo. Aún así se enfatizó en la libertad que tiene cada alumno para documentar de diversas maneras (habiendo cumplido sus mínimos) la evidencia de sus competencias. A continuación se muestran 3 ejemplos de la antes citado.

Evidencia de trabajo del alumno

Número

total

Número en detalle

Evaluado/recopilado previamente por

Historias clínicas con análisis y comentario

6

2 HSJ

2 Consulta Lolita

2 Guardia

CHE, TZ., AF, ES, ADR, GIC, CFA

Checklist destrezas consulta

2

2 Maternidad Lolita

AF

TZ

Trabajo de Fomento Salud Reproductiva

1

1

ES / CHE

Trabajo final de consulta

1

1

CHE

Evaluación participación eventos quirúrgicos.

4

2 HSJ

2 Tocoqx/guardia

Profesores de cátedra / Adjuntos

* Evaluación participación manejo terapéutico de paciente hospitalizada.

1

1 HSJ o Maternidad lolita

Profesores de cátedra / Adjuntos

Evaluación global rotación

(profesor y residente responsable de guardia)

3

1 primer mes

2 segundo mes

3 tercer mes

AF / Tutor / Residente

Evaluación expediente

2

1 HSJ

1 Lolita

TZ / Tutor

RMJ / Tutor

* Evaluación de indicaciones medicas

1

1

RMJ

Profesor de guardia

* Evaluación de receta medica

1

1

RMJ

Profesor de consulta

Evaluación dada por el paciente

4

2 HSJ

2 Lolita

TZ / Tutor

RMJ / Tutor

Profesionalismo

3

1 Profesor

1 Compañero

1 Residente

ES / CHE

Albalá

1

1

CHE

Ginecología y Obstetricia I.

1

1

ES

Ginecología y Obstetricia I.

Manejo de ingles medico

1

1

ES

* Aun en proceso de elaboración

Reflexión

Como ya se ha mencionado antes el portafolio es un proceso dinámico que evalúa el desarrollo de un estudiante, en este caso, en el trimestre de Ginecología y Obstetricia. Por tal motivo es importante que para cada una de las 10 competencias antes citadas el alumno en su portafolio final elabore una reflexión escrita donde relate su proceso de aprendizaje y conclusiones finales. Este ejercicio ayudará al alumno a autoevaluarse y determinar aciertos y desaciertos.

Evaluación de portafolio defensa y decisión

1. Entrega del portafolio del alumno a dos profesores evaluadores (no tutor).

2. Evaluación individual de cada uno de los profesores del material.

3. Sesión de acuerdos respecto a debilidades y fortalezas a ser examinadas durante la revisión oral de portafolio

4. Evaluación oral individual de cada uno de los profesores (30 min)

5. Consenso de ambos profesores

6. Consenso de todo el grupo de profesores evaluadores

7. Se establece que el portafolio ha sido

a. Acreditado

b. Acreditado con distinción

c. Requiere evaluación remedial

d. No acreditado

8. Evaluación remedial posterior (7 días) determinará si portafolio ha sido:

a. Acreditado

b. No acreditado (Revisión por comité especial)

9. El portafolio evalúa el desarrollo del alumno principalmente en tres materias de exposición clínica. La no acreditación como la acreditación sobresaliente del portafolio como se describe en el apartado 9 impactara en una sola materia (visita, consulta y/o guardia). Esto dependerá de la competencia a la cual se acerque más la actividad o actividades realizadas. Esto último lo determinará el comité evaluador.

a. Ejemplos.

1. Las evaluaciones de Consulta mediante listas de cotejo fueron sobresalientes. Entonces la calificación de consulta seria favorablemente afectada.

2. El comportamiento y actitud de un estudiante en guardia es reprobable entonces la calificación de guardia seria reprobatoria.

Criterios de evaluación

Sobresaliente en todos los aspectos

10

Adecuado en todos los aspectos

9

Adecuado en la mayor parte de los aspectos

8

Adecuado en la menor parte de los aspectos

7

Limitado

6

Muy pobre

5

Integración de los componentes con el formato en donde se detallan los criterios de evaluación. Escala:

Guía para toma de decisiones

Sistema de calificación

El resultado de las evaluaciones de cada criterio se calificará con la siguiente guía:

Cada criterio corresponde a una competencia.

Todos los criterios con 10

Sobresaliente

Todos con mezcla de 8, 9 y 10

Bien

Todos arriba de 7 (inclusive)

Acreditado

Un criterio 6, resto mayor a 7

Acreditado en el límite inferior

Menos de 3 criterios con 6, resto >7

Remedial

Más de cuatro criterios con 6

No acreditado

No acreditar la competencia de comportamiento profesional

No acreditado

Resultados y conclusiones

Finalmente, la implementación del portafolio como método de evaluación integrador, y continuo de competencias predefinidas es congruente con una metodología de enseñanza-aprendizaje centrada en el estudiante. Este método de evaluación establece un sistema con las siguientes ventajas.

· Menor complejidad. Anteriormente como la evaluación no estaba centrada en el alumno sino en el profesor. El proceso de captura de evaluaciones era ineficiente y sobre todo complejo. Al final del trimestre se contaba con más de 30 evaluaciones por alumno.

· Mayor objetividad. El no contar con profesores familiarizados con los formatos de evaluación clínica, generaba múltiples evaluaciones sin retroalimentación y con nulo o muy pobre análisis.

· Adecuado proceso de retroalimentación y consejo. La retroalimentación personal generada a través del tutor establece una relación de consejero y alumno. Esta relación fomenta la adquisición puntual de competencias ya mencionadas pero sobre todo ayuda al desarrollo de competencias difíciles de evaluar como las relacionadas con el crecimiento profesional y personal.

· Proceso de autorreflexión. La autorreflexión como ya se mencionó con anterioridad permite al alumno autoevaluar su desempeño y crecimiento a lo largo de un trimestre. El alumno entonces se ve obligado a redefinir mediante esta autoevaluación nuevas metas y áreas de oportunidad. El alumno terminará su rotación conociendo sus virtudes y defectos con relación a las competencias desarrolladas en su rotación clínica.

Resultados de encuesta aplicada a alumnos al finalizar el trimestre (Anexo II) .

De las actividades realizadas en portafolio, particularmente me gustó

la siguiente: (puede ser ninguna).

· El realizar las conclusiones y reflexiones fue lo mejor, ya que pude plasmar parte de mi personalidad en palabras.

· Reflexiones al final.

· El poder sustentar en primera voz ( primera persona ) las fortalezas y debilidades que poseo en todas las competencias

· El juntarlo; permite darte cuenta de todo lo que has hecho y como te ha ido.

· La Retrospección, me ayudó a conocer mejor mis debilidades y aptitudes. En este momento me di cuenta realmente de todo lo que me llevo del curso.

· Acudir con nuestros médicos externos y que ellos proporcionaran un buen comentario acerca de nuestro trabajo. Acudir con el tutor, porque nos hacía ver los aciertos y pasos a seguir.

De las actividades realizadas en portafolio, particularmente me disgustó la siguiente:

· Ninguna. (4)

· Ninguna, fue poco complicado realizar la actividad.

· Creo que ninguna. No es tan feo como lo platicaron…..

· Poca objetividad con que los residentes evalúan y el tener que incluir la opinión , cuando a veces no conocen al alumno o no lo han visto participar en eventos Qx.

Considero que la carga de trabajo en portafolio ha sido:

· Normal (4)

· Algunas veces excesiva (2)

Horas en promedio que dediqué al portafolio:

Menos de 3 horas (1)

De 3 a 5 horas (1)

Más de 8 horas (4)

En general, las actividades de portafolio me ayudaron a conocer los conceptos fundamentales de la disciplina

·        1 (2)

·        2 (2)

·        4 (1)

·        5 (1) 

Habilidades, actitudes y valores que he desarrollado en el curso:

·        Marcaron todas las opciones (3)

·        Habilidades, actitudes y valores no desarrollados: Respeto por la naturaleza, Aprecio por la cultura, Trabajo en equipo, Compromiso con el desarrollo sostenible del país y sus comunidades, Espíritu emprendedor, Visión del entorno internacional

Para mi formación profesional, lo que aprendí en portafolio, es:

Muy valioso (6)

Sugerencias que harías al tutor para mejorar el curso:

Me tocó un excelente tutor, tuvimos dos reuniones muy productivas donde me explicó y me aconsejó sobre puntos faltantes o sobre fortalezas.

Establecer bien temática de plática con el experto, muchas veces no teníamos clase y no estábamos muy seguros cuál era el próximo tema. Pero en general, MUY satisfecha con este curso. GRACIAS!!!!

Asegurar quede bien claro lo que se espera en el portafolio desde la primera semana permitiendo una elaboración durante todo el trimestre.

Tener mejores horarios para facilitar la orientación al alumno. En general, Excelente.

Platicar o darnos a conocer los detalles de portafolio desde el principio de la rotación.

Capitalización

La captura de todos los documentos que evalúan y evidencian las competencias están ahora integrados en un cuaderno de bolsillo. Esto permite que el alumno y/o el profesor tengan acceso pronto a esta información tanto como para modificarla como para revisarla. Consideramos que el futro de estos proceso radica en la elaboración de una plataforma electrónica y portátil que permita que el proceso de captura sea eficiente y amigable.

No solo Medicina en el ITESM declara una metodología de aprendizaje-enseñanza centrada en el alumno, si no que también otras carreras y universidades. Es entonces necesario buscar un sistema de evaluación congruente con esta propuesta.

El proyecto de portafolio (sistema integrador de evaluaciones por competencias), por lo tanto, es transferible a todas las actividades profesionales. Las ventajas de la implementación de portafolio (citadas anteriormente y ratificadas por nuestra experiencia) pueden ser utilizadas por cualquier profesionista en formación.

Fuentes citadas

1. Harden, R.M., et al. Outcome-based education from competency to meta competency: a model for specification of learning outcomes, Medical Teacher 21 (6) 1999.

2. M Friedman Ben David.,et al. Portafolios as a method of student assessment No 24 AMEE Education Guide Medical Teacher 23(6) 2001.

3. Kroetz, D., et al The reliability of scores from the 1992 Vermont Portafolio assessment program (Tech. Rep. No 355). Los Angles University Of California CRESST: Center for the study of evaluation. 1993

4. Friedman Ben David, The role of assessment in expanding professional horizons, Medical Teacher 21(5):2000

5. Currículo MC 2001 Escuela de Medicina Tec - ITESM

6. Stecher, B., The local Benefits and burdens of large-scale portfolio assessment, Assessment in education 5(3). 1998.

7. Davis ,M.H. et al., Portfolio assessment in medical students final examinations, Medical Teacher 23:357-366. 2001.

8. Gisselle, O. Martin-Kneip. Becoming a Metter Teacher. ACSD, Alexandria, Virginia, USA. 2000

9. Glen, S & Hight, N Portfolios: an affective assessment Strategy? Nurse education study 12: 415-423. 1992

10. Beattie,A. Curriculum Co-ordination. National Board for Nursing, Midwifery and Health Visting for Scotland 1(5): 47-59. 1991

11. Herman J.L. & Winter,L. Portfolio Reaserch a slim collection. Education leadership. 1994.

12. Aschlacher,p.r. Issues in innovative assessment for classroom practice, barriers and facilitators (Tech. Rep No 359) Los Angles University Of California CRESST: Center for the study of evaluation. 1993.

Anexos:

Anexo 1

Septiembre ultimas tres semanas.

Sun

Mon

Tue

Wed

Thu

Fri

Sat

1

2

Diseñado/ Real

3

Revisión bibliográfica

Equipo B

4

Dolor Pélvico

R2

5

Real /Diseñado

6

7

8

9

Diseñado

10

Entrega Final Albalá

Revisión bibliográfica

Equipo C

11

Ginecología Niña y adolescente. Dra CHE

12

Examen Escrito EMIS5

13

14

15

Semana XII

Entrega de evaluaciones semana limite

16

Asueto

17

Examen oral

Entrega de Portafolio

18

Presentación Trabajo Final de Consulta

19

Defensa de portafolio

20

Retroalimentación

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

Anexo II

ENCUESTA DE OPINIÓN DEL ALUMNO

Portafolio:

FORMA DE TRABAJO

1. De las actividades realizadas en portafolio, particularmente me gustó la siguiente: (puede ser ninguna)

2. De las actividades realizadas en portafolio, particularmente me disgustó la siguiente:

3. Considero que la carga de trabajo en portafolio ha sido:

· Normal

· Algunas veces excesiva

· Excesiva durante todo el curso

4. Horas que en promedio dediqué al portafolio

· Menos de 3 horas

· De 3 a 5 horas

· De 6 a 8 horas

· Más de 8 horas

RESULTADOS DE APRENDIZAJE

1= totalmente de acuerdo 5= totalmente en desacuerdo

5. En general, las actividades de portafolio me ayudaron a conocer los conceptos fundamentales de la disciplina:

1

2

3

4

5

6. Habilidades, actitudes y valores que he desarrollado en el curso:

· Capacidad de aprender por cuenta propia

· Capacidad de análisis, síntesis y evaluación

· Pensamiento crítico

· Creatividad

· Capacidad de identificar y resolver problemas

· Capacidad para tomar decisiones

· Trabajo en equipo

· Alta capacidad de trabajo

· Cultura de calidad

· Uso eficiente de la informática y telecomunicaciones

· Manejo del idioma inglés

· Buena comunicación oral y escrita

· Honestidad

· Responsabilidad

· Liderazgo

· Espíritu emprendedor

· Innovación

· Espíritu de superación personal

· Cultura de trabajo

· Conciencia clara de las necesidades del país y sus regiones

· Compromiso con el desarrollo sostenible del país y sus comunidades

· Compromiso de actuar como agentes de cambio

· Respeto a la dignidad de las personas

· Respeto por la naturaleza

· Aprecio por la cultura

· Compromiso con el cuidado de la salud física

· Visión del entorno internacional

7. Para mi formación profesional, lo que aprendí en portafolio, es:

· Muy valioso

· Valioso

· Regularmente valioso

· Poco valioso

· Nada valioso

LOS TUTORES

1= totalmente de acuerdo 5= totalmente en desacuerdo

8. Tiene tiempos establecidos para sesiones de tutoreo

1

2

3

4

5

9. Siempre está atento a orientar y ayudar a los alumnos:

1

2

3

4

5

10. Da instrucciones claras para el cumplimiento de las actividades:

1

2

3

4

5

11. Da seguimiento a las actividades que se van realizando, ya sea evaluándolas o haciendo observaciones:

1

2

3

4

5

12. Está abierto a las sugerencias de los alumnos:

1

2

3

4

5

13. Sugerencias que harías al tutor para mejorar el curso

Evidencia de trabajo del alumnoNúmeroTotalNúmero en detalleEvaluado/recopilado previamente por

Profesionalismo32 ProfesoresES/CHE

1 Compañero

Componentes

Competencia

Actitudes personales y profesionalismo.

Respeto a colegas

Actitud apropiada hacia la institución de

salud

Incorporación de actitudes, bases éticas y entendimiento

de la responsabilidad legal

Evidencia de trabajo del alumnoNúmeroTotalNúmero en detalleEvaluado/recopilado previamente por

Trabajo de fomento a salud 1 1 CHE, ES y ADR

reproductiva

Componentes

Competencia

Trabajo escrito y presentación de actividades de fomento a la salud reproductiva.

Grupos de alto riesgo y amenaza de salud

Medidas básicas de prevención

Promoción de la salud y prevención de la enfermedad

Evidencia de trabajo del alumnoNúmeroTotalNúmero en detalleEvaluado/recopilado previamente por

Historias clínicas con 6 2 HSJ CHE, TZ., AF, ES, ADR, GIC, CFA

análisis y comentario 2 Consulta Lolita

2 Guardia

Componentes

Competencia

Historias clínicas supervisadas con análisis, discutidas y revisadas

por tutores o residentes de alta jerarquía.

 

Procedimientos y/o listas de cotejo supervisadas por tutores,

profesores de cátedra, profesores adjuntos, residentes o estudiantes de

grados superiores.

 

Albala o bitácora de procedimientos prácticos

Historia Clínica

Exploración física

Interpretación de hallazgos

Identificación de problemas y elaboración de hipótesis

Realización de procedimientos prácticos

Aplicación de habilidades Clínicas