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22.- Introducción a la Micología
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Introducción a la Micología
• Los hongos son organismos eucarióticos, no fotosintéticos (quimioorganotropos).
• Son abundantes en la naturaleza, en los suelos, cuerpos de agua, vegetación, y en donde haya materia orgánica en descomposición.
• Aunque se reconocen decenas de miles de especies solo una pequeña porción es patógena para el hombre y los animales.
• Crecen aeróbicamente a 25 C y pH 5.5 en agar Sabouraud-dextrosa (condiciones desfavorables para el crecimiento bacteriano).
• Son naturalmente resistentes a los antibióticos efectivos contra bacterias.
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Morfología
• Los hongos patógenos existen en forma unicelular (levaduras) o multicelular (hongos filamentosos o mohos).
• Los hongos multicelulares producen colonias filamentosas formadas por células tubulares denominadas hifas. Al conjunto de hifas se le denomina micelio.
• Algunos hongos pueden existir en ambas formas, levaduras y/o hongos filamentoso y se les denomina dimórficos.
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Estructuras subcelulares de importancia médica
• Cápsula: Esta compuesta de polisacáridos y puede tener actividad antigénica y antifagocítica.
• Pared celular: Esta constituida de microfibrillas de polisacáridos (quitina, manana, glucana, celulosa) cruzadas por glicoproteínas. Los polisacáridos tienen actividad antigénica que puede ser utilizada en la identificación o clasificación serológica.
• Membrana citoplasmática: Es una bicapa similar a la de otras células eucarióticas que contiene esteroles como ergosterol y zimoesterol (pero no colesterol); esta característica se ha utilizado para el desarrollo de antimicóticos que tiene afinidad por el hongo y no por las células del huésped.
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Reproducción
• Los hongos filamentosos se reproducen por dos tipos de esporas asexuales y sexuales.
• Las levaduras se reproducen por gemación. • Hay dos tipos de esporas asexuales, conidias
(macro y microconidias) y esporangiosporas.• Las esporas sexuales de los hongos de interés
veterinario son, ascosporas, basidiosporas y zygosporas.
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Esporas asexualesGemación
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Reproducción asexual
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Esporas sexuales
Ascosporas
Basidiosporas Zigosporas
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Infecciones Micóticas
Factores predisponentes:
1. Inmunosupresión (corticosteroides; infecciones virales).
2. Terapias prolongadas con antibióticos.
3. Desnutrición.
4. Edad.
5. Humedad persistente en la piel.
6. Neoplasias.
Mecanismos de patogenicidad:
1. Invasión de tejidos.
2. Producción de toxinas (micotoxinas).
3. Hipersensibilidad.
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Diagnóstico de las infecciones micóticas
• Preparaciones frescas tratadas con KOH y teñidas con azul de algodón.
• Cultivo en agar dextrosa-Sabouraud (con o sin ciclohexamida) e incubación a 25-30C hasta por 6 semanas.
• Pruebas intradérmicas.• Pruebas serológicas.• Pruebas moleculares (ADN).
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1. Polienos
• Son sintetizados por bacterias filamentosas (Streptomyces).
• Eficaces contra levaduras, hongos filamentosos y hongos dimórficos.
• Se combinan con los esteroles (ergosterol) en la membrana del hongo alterando la permeabilidad.
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1. Polienos
1.1. Anfotericina B: • Producido por Streptomyces nodosus.• Se utiliza para el tratamiento de Candidiasis
cutánea o mucocutánea (vía oral)• En casos de micosis severas puede aplicarse
en forma sistémica (iv)1.2. Nistatin: • Producido por Streptomyces noursei.• Se utiliza en forma tópica en el tratamiento
de Candida y Aspergillus.
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2. Benzofuranos
2.1. Griseofulvina: • Producida por Penicillium griseofulvum. • Se administra oralmente y se va acumulando
en los tejidos que contienen queratina (estrato córneo) como la piel, pelo, uñas.
• Se utiliza contra Dermatofitos, en los que inhibe la síntesis de ácidos nucleícos.
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3. Imidazoles
• Son productos sintéticos que tienen actividad contra bacterias, hongos, protozoarios y helmintos .
• La actividad antimicótica consiste en alterar la permeabilidad de la membrana citoplasmática ya que inhiben la síntesis de ergosterol.
1. Clotrimazol: Se utiliza en forma tópica contra Dermatofitos y Candidiasis mucocutáneas.
2. Miconazol: Además de su utilización en forma tópica, puede aplicarse iv en los casos de Candidiasis sistémica.
3. Ketoconazol: Se administra por vía oral; puede ser eficaz contra Candidiasis sistémicas y otras micosis profundas.
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“La risa es el sol que ahuyenta el invierno del rostro humano” Víctor Hugo