intervenciones nic noc nanda

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA PARA PACIENTES CON NUTRICIÓN ENTERAL ( NE) .- A.Domínguez , J. Sol del, A.Beltrán, C.Arraiza, J.Chamorro, P.Aranda, A.Lora, M.Peiro, C.Ruiz Complejo Hospitalario de Jaén. Hospital Universitario Medico Quirúrgico. Unidad de Nutrición Clínica y Dietética INTRODUCCIÓN.- A pesar de las dificultades que conlleva la utilización de diagnósticos NANDA, es conocida su internacionalidad, por eso, los utilizamos en el plan de cuidados para pacientes con NE, sirviéndonos para usar un lenguaje enfermero común que permita una continuidad de cuidados al alta, que contribuya a mejorarlos y a que sean considerados indicadores de calidad. OBJETIVO.- Proporcionar a los pacientes con NE cuidados estandarizados y de calidad de acuerdo con los diagnósticos enfermeros que presenten. MATERIAL.- Consulta, 116 pacientes con NE, 3 enfermeras, Documentación: NANDA, NIC, NOC (Diagnósticos, Intervenciones, Resultados) METODOLOGÍA.- Durante los meses de Febrero / Diciembre 2002, mediante la valoración inicial realizada a los pacientes con NE, los diagnósticos de enfermería encontrados se clasificaron según NANDA, determinándose las intervenciones enfermeras a realizar, atendiendo a criterios de resultados. Con estos datos elaboramos el Plan de Cuidados que entró en vigor en Marzo 2003. RESULTADOS.- 7 Diagnósticos de Enfermería: NANDA 13 Intervenciones: NIC 12 Resultados: NOC Desequilibrio nutricional por defecto. 00002 Asesoramiento nutricional. 5246 Terapia nutricional. 1120 Alimentación enteral sonda. 1056 Control peso. 1612. Estado nutricional: ingestión alimentaría/ líquidos. 1008. Riesgo aspiración. 00039 Precaución para evitar aspiración, 3200 Detección riesgo. 1908. Deterioro mucosa oral 00045 Cuidados sonda nasogástrica. 1874 Integridad tisular: piel y mucosas. 1101. Salud bucal. 1100. Deterioro integridad cutánea 00046 Cuidados úlceras por presión. 3520 Curación herida: por segunda intención. 1103. Integridad tisular: piel/ mucosas.. 1101. Deterioro deglución 00103 Terapia de deglución. 1860. Precaución para evitar aspiración. 3200 Control nutrición. 1100 Disminución ansiedad 5820 Estado de deglución. 1010 Déficit autocuidados, alimentación 00102 Ayuda autocuidados. 1803 Cuidados personales: comer. 0303. Estado nutricional: ingestión alimentaría/ líquidos. 1008. Conocimientos deficientes 00126 Educación sanitaria. 5510 Implicación familiar 7110 Conocimiento: conductas sanitarias. 1805. Conocimientos: dieta. 1802. CONCLUSIONES.- El plan de cuidados implantado consiguió: Mejor percepción del paciente sobre calidad/cuidados. (todos los profesionales ofertan iguales servicios). Mayor satisfacción profesional: cuidados estandarizados y continuados, mejorando la relación con atención primaria al alta de enfermería.

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PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA PARA PACIENTES CON NUTRICIN ENTERAL ( NE) .- A.Domnguez, J. Sol del, A.Beltrn, C.Arraiza, J.Chamorro, P.Aranda, A.Lora, M.Peiro, C.Ruiz Complejo Hospitalario de Jan. Hospital Universitario Medico Quirrgico. Unidad de Nutricin Clnica y Diettica INTRODUCCIN.- A pesar de las dificultades que conlleva la utilizacin de diagnsticos NANDA, es conocida su internacionalidad, por eso, los utilizamos en el plan de cuidados para pacientes con NE, sirvindonos para usar un lenguaje enfermero comn que permita una continuidad de cuidados al alta, que contribuya a mejorarlos y a que sean considerados indicadores de calidad. OBJETIVO.- Proporcionar a los pacientes con NE cuidados estandarizados y de calidad de acuerdo con los diagnsticos enfermeros que presenten. MATERIAL.- Consulta, 116 pacientes con NE, 3 enfermeras, Documentacin: NANDA, NIC, NOC (Diagnsticos, Intervenciones, Resultados) METODOLOGA.- Durante los meses de Febrero / Diciembre 2002, mediante la valoracin inicial realizada a los pacientes con NE, los diagnsticos de enfermera encontrados se clasificaron segn NANDA, determinndose las intervenciones enfermeras a realizar, atendiendo a criterios de resultados. Con estos datos elaboramos el Plan de Cuidados que entr en vigor en Marzo 2003. RESULTADOS.-

7 Diagnsticos de Enfermera: NANDA

13 Intervenciones: NIC

12 Resultados: NOC

Desequilibrio nutricional por defecto. 00002

Asesoramiento nutricional. 5246 Terapia nutricional. 1120 Alimentacin enteral sonda. 1056

Control peso. 1612. Estado nutricional: ingestin alimentara/ lquidos. 1008.

Riesgo aspiracin. 00039 Precaucin para evitar aspiracin, 3200

Deteccin riesgo. 1908.

Deterioro mucosa oral 00045

Cuidados sonda nasogstrica. 1874 Integridad tisular: piel y mucosas. 1101. Salud bucal. 1100.

Deterioro integridad cutnea 00046

Cuidados lceras por presin. 3520 Curacin herida: por segunda intencin. 1103. Integridad tisular: piel/ mucosas.. 1101.

Deterioro deglucin 00103

Terapia de deglucin. 1860. Precaucin para evitar aspiracin. 3200 Control nutricin. 1100 Disminucin ansiedad 5820

Estado de deglucin. 1010

Dficit autocuidados, alimentacin 00102

Ayuda autocuidados. 1803 Cuidados personales: comer. 0303. Estado nutricional: ingestin alimentara/ lquidos. 1008.

Conocimientos deficientes 00126

Educacin sanitaria. 5510 Implicacin familiar 7110

Conocimiento: conductas sanitarias. 1805. Conocimientos: dieta. 1802.

CONCLUSIONES.- El plan de cuidados implantado consigui: Mejor percepcin del paciente sobre calidad/cuidados. (todos los profesionales ofertan iguales servicios). Mayor satisfaccin profesional: cuidados estandarizados y continuados, mejorando la relacin con atencin primaria al alta de enfermera.