INSUFICIENCIA MITRAL: INSUFICIENCIA MITRAL: DEFINICIÓNDEFINICIÓN

► Cuando por diferentes causas las valvas de la válvula mitral no coaptan al cerrarse por una lesión del aparato valvular y dejan un orificio a través del cual la sangre retorna durante la sístole al A.I.

ETIOLOGÍAETIOLOGÍA► Reumática: por retracción cicatricial valvas – fusión

subvalvar – deformación – engrosamiento y acortamiento.

► Prolapso válvular mitral : el tejido valvular redundante y la elongación de las cuerdas tendinosas permite el prolapso de una o ambas valvas hacia el A.I. (sístole).Sx de Barlow – se caracteriza por prolapso valvular mitral telesistólico que se acompaña de signos auscultatorios, se caracteriza por la presencia de un chasquido mesositólico que se escucha en el Ápex.

► Disfunción isquémica del M. papilar.

► Calcif icación anil lo mitralCalcif icación anil lo mitral : : ancianos.ancianos.► Insuficiencia Mitral funcionalInsuficiencia Mitral funcional : : dilatación dilatación

V.I. V.I.

dilatación anillo mitral – pérdida de la dilatación anillo mitral – pérdida de la geometría y de la orientación perpendicular de geometría y de la orientación perpendicular de los M. papilares respecto a la válvula mitrallos M. papilares respecto a la válvula mitral

incapacidad para mantenerla cerrada (sístole).incapacidad para mantenerla cerrada (sístole).

FISIOPATOLOGÍA DE LA INSUFICIENCIA MITRAL