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INSTITUTO ECUATORIANO DE SEGURIDAD SOCIAL Código: SGC-EN-PR-CT-002HOSPITAL CARLOS ANDRADE MARÍN Versión: 02

Protocolo: Vigencia: 2016/06/20Cambio de Turno Página: 1 de 12

Contenido

1. Objetivo ................................................................................................................................ 2

2. Alcance................................................................................................................................. 2

3. Definiciones ......................................................................................................................... 2

4. Involucrados ........................................................................................................................ 3

5. Actividades .......................................................................................................................... 3

6. Referencias ......................................................................................................................... 5

7. Registros generados .......................................................................................................... 5

8. Anexos ................................................................................................................................. 6

9. Control de cambios .......................................................................................................... 12



1. Objetivo

Informar al personal de enfermería que ingresa a laborar, la condición y novedades del

usuario mediante el formulario de entrega y recepción de turno, y de esta manera mejorar la

atención y los procedimientos a realizarse.

2. Alcance

Aplicación en todos los servicios del Hospital “Carlos Andrade Marín”

Mejora de todos los procesos de la Cadena de Valor del HCAM.

3. Definiciones

Seguridad del paciente.- Conjunto de estructuras o procesos organizacionales que reducen la

probabilidad de eventos adversos resultantes de la exposición al sistema de atención médica a

lo largo de enfermedades y procedimientos.

Turno.- Se trata de un orden a seguir que permite organizar el desarrollo de una actividad.

Entrega de turno.- Es el acto por medio del cual el personal de enfermería que asume el turno

de relevo, recibe personalmente un breve informe oral y escrito acerca de las condiciones de

los usuarios para el cuidado.

Historia clínica.- Es un documento médico-legal que surge del contacto entre el profesional de

la salud y el usuario, donde se recoge la información necesaria para la correcta atención de

nuestros clientes.

Pendientes.- Expresión que se refiere a todo asunto o actividad que aún sigue sin resolución.

Novedades.- Hechos extraordinarios ocurridos durante la jornada de trabajo, por lo que se

reporta de manera escrita y verbal el accionar de las actividades a seguirse para el

cumplimiento de las mismas.



4. Involucrados

5. Actividades

Generales Participar todo el personal de enfermería (enfermeras, auxiliar de enfermería de

hospitalización, auxiliar de enfermería flotante y/o camilleros) en la entrega y recepción del

turno

El personal de enfermería deberá presentarse correctamente uniformado.

Asistir puntualmente a la entrega y recepción del turno en el siguiente horario:

Mañana 07h00

Tarde 13h00

Noche 19h00

La enfermera que entrega el turno debe otorgar los formularios: como el censo diario de

pacientes, la hoja de dietas, la hoja de entrega de documentos de historias clínicas y la

hoja de asignaciones cumplidas del personal auxiliar.

La enfermera que recibe el turno en am, debe entregar al auxiliar de enfermería flotante y/o

camillero el censo diario de pacientes con una lista de pacientes y las respectivas historias

clínicas, conjuntamente la hoja de entrega de documentos de historias clínicas.

Entregar al auxiliar de enfermería flotante y/o camillero los pedidos de los diferentes

exámenes: imagen, laboratorio, endoscopia, etc.

Entregar el turno mediante la hoja de cambio de turno, dando una información clara yprecisa. A continuación se detalla la información pertinente:

El personal que ha trabajado Nombre del paciente si ha ingresado, egresado, transferido o ha fallecido Pacientes en ayunas Pacientes para exámenes varios

Cargo Responsabilidad / Autoridad

Coordinación General deEnfermería Responsable del monitoreo

Enfermera Supervisora Responsable de la supervisión

Enfermera de Cuidado directo

Auxiliares de enfermería Responsable de la aplicación



Pacientes en tratamientos especiales Pacientes de cuidado Novedades

Reportar las novedades que existieron, la ejecución de sus actividades y los pendientes

que se encuentran relacionados, al personal, usuario y servicio.

Informar sobre los faltantes del coche de paro, en cuanto a medicamentos e insumos y

solicitar su reposición inmediata en caso de haber sido usados.

Citar exámenes y tratamientos realizados o pendientes.

Informar en caso de pérdida o rotura de equipos, a la supervisora o Enfermera de turno, y

registrar en el “Parte de Cambio de Turno”.

Verificar la lista de usuarios, el censo diario de pacientes, la hoja de dietas, la hoja de

entrega de documentos de historias clínica y la hoja de asignaciones para el personal

auxiliar.

Abrir o completar la hoja de parte de cambio de turno. ( Anexo N°1)

Actividades específicas Puntualizar en la entrega y recepción de turno los nombres y apellidos del paciente.

Informar de manera reservada en caso de pacientes especiales

Señalar el diagnóstico del paciente y los antecedentes

Entregar el turno paciente por paciente, sin presencia de los familiares, utilizando:

Parte de cambio de turno

Formulario de control de Ingesta y Eliminación.

Formulario de administración de medicamentos.

Enumerar la medicación administrada y pendiente.

Citar los signos vitales y estado de conciencia.

Mencionar las indicaciones medicas

Enumerar los problemas que ha presentado el paciente y medidas aplicadas.

Dejar a los pacientes en las mejores condiciones higiénicas, como también la Unidad del

paciente y el lugar de trabajo en forma conjunta con el personal Auxiliar de Enfermería

Controlar que los pacientes permanezcan en cada unidad, excepto aquellos que tengan

exámenes

Verificar la condición física y de higiene del paciente

Realizar la verificación del informe entregado: estado de las vías periféricas, equipos y

soluciones, integridad de la piel, sondas y drenajes.

Entregar y recibir el material y equipos en cada turno según listado existente.

Entrega y recepción del turno del personal auxiliar de enfermería



Participar en la entrega y recepción del turno con el personal de Enfermeras.

Recibir la hoja de asignaciones de usuarios por parte del personal de enfermería de piso

Recibir y entregar los equipos y materiales a su cargo y registrar en el cuaderno respectivo.

Entrega y recepción del turno del personal auxiliar flotante y/o camillero

Participar en la entrega y recepción del turno con el personal de Enfermeras.

Recibir los pedidos para la realización de exámenes

Trasladar a los pacientes a los exámenes en forma correcta y segura.

6. Referencias

Programa de seguridad del paciente. Procedimiento para la identificación inequívoca de

pacientes en los hospitales. Febrero de 2008.

Conferencia Internacional en Seguridad de Pacientes. Las Políticas de Seguridad del

Paciente en el Sistema Nacional de Salud de España.

Plan estratégico de seguridad del paciente 2009-2012. Vol. I. SESCAM.

Díaz. Luz, “Recibo y Entrega de turno”, 2011. Disponible en: http://es.scrib.com

7. Registros generados

Identificacióndel Registro

Almacenamiento Protección Archivo yRecuperación

Caducidad Disposiciónfinal

Físico Físico N/A Físico 2 Años Archivo



8. Anexos

Anexo N°1. Parte de cambio de turno



Anexo N°2. Censo diario de pacientes



Anexo N°3 Formulario de dietas



Anexo N°4 Listado de usuarios

Elaborado por:

CONDICIÓN DEL PACIENTE



Anexo N°5 Formulario de asignaciones diarias para el personal de auxiliares deenfermería



Anexo N°6 Formulario de entrega de documentos de historias clínicas

ENTREGA DE DOCUMENTOS DE HISTORIAS CLÍNICASAL SERVICIO DE ESTADÍSTICA-ARCHIVO CLÍNICO

SERVICIO: FECHA:

HISTORIA CLINICA PACIENTE # HOJAS # BITACORAS # PLACAS # ECOS # ELECTROCARDIO OBSERVACIÓN

FUNCIONARIO QUE ELABORA EL LISTADO FUNCIONARIO DE ARCHIVO CLÍNICO



Anexo N°7. Abreviaturas del cambio de turno

SIGLAS NOMBRE

C.C. Con código

F.C. Falta código

F.P. Falta pedido

E.P. Enviado pedido

P.R. Pendiente resultados

P Pendiente

9. Control de cambios

No.Versión

Fechaelaboración:

Solicitado por: Realizadopor:

FechaVigencia:

Descripción del Cambio

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