instalaciones electricas y de gases para hospitales

8/18/2019 Instalaciones electricas y de gases para hospitales

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Diana

Reyes

Trigos.

Mauricz Covarrubias

Ramírez.

’ nstalaciones Eléctricas

y

de

Gases para Hospitales:

Investigación Teoricopráctica.

/’

I NGENI ERIA BI OMEDI CA.

A.

C.

lngenieria ClÍniea.

Proyecto

Terminal.

Junio

1988.

I

I

7

c

A L A P-

UNlVERSlDAD AUTONOMA METROPOLITANA UNIDAD IZTaPALAP A


2/156

A SARA

Y CARMELA

Por t od o l o que han hecho

por nos otr os , con amor y

r e s p e t o .


3/156

I NDI CE

I NT R OD UC CI ON .

CA P I T UL O I I NV ES T I GA CI ON DE C A MP O .

1 . 1 M e t o d o l o g í a

.

1 . 2

A n á l i s i s e i n t e r p r e t a c i ó n de

r e s u l t a d o s .

1 . 2 . 1 S i t u a c i ó n a c t u a l d e l a s

1 . 2 . 2

E v a l u a c i ón d e l o s c o n o c i

I n s t a l a c i o n e s .

m i e n t o s d e l p e r s o n a l .

-

1 . 3

C o n c l u s i o n e s .

CA P I T UL O

I 1

L A I NS T A L ACI ON E L E CT RI C A .

. 2 . 1

D e s c r i p c i ó n .

2 . 1

. 1 F u e n t e d e s u m i n i s t r o .

2 . 1 . 2

S i s t e m a s d e d i s t r i b u -

c i ó n .

2 . 1 . 3

P u n t o s d e u t i l i z a c i ó n .

2 . 2

R e q u e ri m i en t o s de i n s t a l a c i ó n

e l é c t r i c a p o r s e r v i c i o .

2 . 2 S e g u r i d a d .

2 . 3 . 1 R i e s g o s a l a s p e r s o n a s .

2 . 3 . 2 R i e s g o s a l a s p r o p i e d a -

d e s .

CA P I T UL O

I 11

L A I NS T AL A CI ON DE G A S E S.

3 . 1 D e s c r i p c i ó n .

3 . 1 . 1

C e n t r a l e s de a b a s t e c i -

m i e n t o .

P á g i n a

1

4

6

11

1 1

30

4 0

4 3

4 5

4 5

5 3

58

70

8 3

8 4

I

87

92

9 4

94


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C ON CL U S I ON E S

A P E ND I CE

B I B L I OGRA FI A

3 .1 .2 R ed d e d i s t r i b u c i ó n .

3 .1 .3 P u n to s d e u t i l i z a c i ó n .

3 .2 R e q u e r im i e n t o s d e i n t a l a c i ó n de

3 .3 S e g u r i d ad ,

g a s e s p or s e r v i c i o .

P á g i n a

111

118

120

129

1 4 1

143

148


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I N T ROD UC CI ON

La i n g e n i e r í a , en c u a l q u i e r a de s u s e s p e c i a l i d a d e s , s e

s e m e j a a u n a c a s a e n q u e c a d a p a r t e s e c o n s t r u y e

u n a

s o b r e o t r a .

D en tro de l a I n g e n i e r í a H o s p i t a l a r i a , con l a s i n s t a l a c i o n e s

l o

-

que s e h ac e e s p o ne r e l c i m i e n t o , s i é s t e e s d é b i l , t o d o l o que

s e c o n s t r u y a . e nc im a t am b ié n s e r á d é b i l .

L a p r i n c i p a l f u n c i ó n d e l I n g e n i e r o B i o m é d i c o d e n t r o -

d e l h o s p i t a l e s m an t en e r en

d p t i m o

f u n c i o n a m i e n t o l o s e q u i p o s

me

-

dices: é s t o s s e hayan ín ti m am e nt e l i g a d o s a l a s i n s t a l a c i o n e s -

pues son su f u e n t e d e e n e r g í a . P o r e x p e r i e n c i a p e r s o n a l y de - -

o t r o s i n g e n i e r o s s e ha o b s e rv a d o q ue en gr an p a r t e de l o s c a s o s ,

l a s f a l l a s d e l o s e qu ip o s t i e n e n como o r i g e n una ma la i n s t a l a - -

c i ó n y q u e l o s p r o b l e m a s c o n l a s i n s t a l a c i o n e s s o n c o m u n e s e n v a

r i o s de l o s h o s p i t a l e s . S i n em ba rg o, e s t e tem a ha s i d o muy p o c a s

v e c e s e s t u d i a d o - d e s d e

u n

e n f o q u e - B i o m é d i c o , d e a h í e l i n t e r é s

-

p o r

h a c e r e s t a i n v e s t i g a c i ó n .

P a r a u b i c a r e n u n a p e r s p e c t i v a a d e c u a d a e l t e m a d e e s -

t e t r a b a j o , e s i m p o r ta n t e p r i me ro c om pren der que l a s t é c n i c a s de


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2

c u i d a d o a l a s a l u d

h a n

s u f r i d o c am b i o s r a d i c a l e s e n l a s ú l t im a s

d é c a d a s .

No

e s r a r o a ct u a l m e n te que l o s p a c i e n t e s en l a s s a l a s

-

d e o p e r a c i ó n

o

en l a s u ni d a d e s d e c u i d a d o s i n t e n s i v o s s e vea n

ro

d e a d o s d e c i n c o o m á s a p a r a t o s .

P o r

o t r o l a d o , d e b i d o a q u e l a -

m a y o r í a de

l a

g e n t e

t a m b i é n

s e v e c o n s t a n t e m e n t e r o d e a d a d e

m ú l -

t i p l e s a p a r a t o s , e l h o s p i t a l p uede p a r e c e r n o p r e s e n t a r mas p e l i

g r o s q u e l o s h o g a r e s o l u g a r e s d e t r a b a j o . S i n e m b arg o , e n e l -

h o s p i t a l l a

v i d a

de l o s p a c i e n t e s e s t a e s t r e ch a m e n te l i g a d a

a

-

l o s e q u i p o s e n

l a

m a yo rí a de l o s c a s o s . A dem ás, p o r l o g e n e r a l , -

l o s p a c i e n t e s i n t e r n o s son más s u c e p t i b l e s a l o s e f e c t o s d e

cual

q u i e r f a l l a r e l a c i o n a d a co n l o s e q u i p o s . A gregando a é s t o e l h e-

c ho de que l o s u s u a r i o s de e q u i p o s e i n s t a l a c i o n e s t i e n e n

muy

b a

j o n i v e l d e c o n o c i m i e n t o con r e s p e c t o a t e m a s t é c n i c o s .

P o r o t r o l a d o , e l c r e c i m i e n t o de l a p o b l a c i ó n d emanda

m a y o r a t e n c i ó n m é d i c a , p a r a s a t i s f a c e r é s t o , l o s h o s p i t a l e s

h a n

t e n i d o q ue c r e c e r , p e r o l o han h ec ho d e s o r g an i z ad a m e n t e y s i n -

p l a n e a c i ón l o c u a l ha ag ra nd ad o e l p ro bl em a de l a s i n s t a l a c i o n e s .

Además, e l a v a n c e t e c n o l ó g i c o , r e s a l t a aún más l a i m p o r t a n c i a d e

l a s i n s t a l a c i o n e s , p u es l o s e q u i p o s , a l s e r mas s o f i s t i c a d o s , de

mandan m ayor c a l i d a d en s u s f u e n t e s de s u m i n i s t r o .

:

-

Aunado a l o a n t e r i o r , e x i s t e p oc a i n f o rm a c i ó n

y

norma-

t i v i d a d 'c o n r e s p e c t o a i n s t a l a c i o n e s h o s p i t a l a r i a s a n i v e l n a c io

n a l . E l , I n s t i t u t o M exica no

del

S eg ur o S o c i a l e s l a Ú ni c a i n s t i t u

c i o n q u e t i e n e r e g l a m e n t a d a s sus i n s t a l a c i o n e s , e s d e c i r , q u e -

-

-


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3

c u e n t a c o n n o rm as

p a r a

e l d i s e ñ o , p e r o r e s u l t a d i f í c i l a p l i c a r -

e s t a s n o r m a s d e u n a m a n e r a g e n e r a l a t o d o s l o s h o s p i t a l e s , p r i n -

c i p a l m e n t e p o r q u e e l

I . M S. S.

c o n s t r u y e s u s h o s p i t a l e s a p a r t i r

de "Hosp

./c

l e s T i p o " .

E l

o r i g e n d e l p r e s e n t e

t r a b a j o ,

s u rg e d e l i n t e r é s p e r -

s o n a l

p o r

amp1 i a r

1

a i n f o r m a ci ó n s o b re i n s t a l a c i o n e s h o s p i t a l a -

r i a s , a p e g a d a a

l a

r e a l i d a d d e n u e s t r o p a í s . B u s c a n d o p r i m e r a m e n

t e , d e t e c t a r l o s p r o b l e m a s m á s c o m u n e s

y ,

en b a se a e l l o s , p r e

-

s e n t a r

u n a

s e r i e de l i n e a m i e n t o s b á s i c o s s o b re i n s t a l a c i o n e s hos

p i t a l a r i a s que pueda s e r c o n s u l t a d a p o r l o s d i s e ñ a d o r e s y u su a -

r i o s de l a s m is ma s, s i a s í l o d e s e a n .

-

-

E s i m p o r t a n t e m en c io n a r po r ú l t i m o , q ue co n e s t e t r a b a

j o s e ha p r e t e n d i d o se m br ar e1 i n t e r é s en t o d a s l a s p e r s o n a s r e -

-

l a c i o n ad a s c on l a s i n s t a l a c i o n e s h o s p i t a l a r i a s p o r c o n o c e r más a

f o n d o s u f u n c i o n a m i e n t o y t r a s c e n d e n c i a p a r a e l m e j o r d e s a r r o l l o

de t o do e l s i s t e m a h o s p i t a l a r i o .

t


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CAPITULO

I

I NV ES T I GA CI ON DE CAMPO

L as i n s t a l a c i o n e s co n s i d e r ad a s como in d i s p e n s a b l e s p a -

r a e l ó ptim o f u n c io n a m i e n t o g e n e r a l d e l h o s p i t a l s o n : l a i n s t a l a

c ió n e l é c t r i c a , l a i n s t a l a c i ó n de g a s e s y l a i n s t a l a c i ó n d e a g u a

p o t a b l e

y

d r e n a j e . Y de

u n a

m anera menos c r i t i c a : l a i n s t a l a c i ó n

de v ap o r, l a i n s t a l a c i ó n de ( a i r e a c o n d ic i on a d o y l a i n s t a l a c i ó n

d e i n t e r c o m u n i c a c i ó n y s o n i d o .

( 6 )

S i n

e m ba rg o , e l a b a r c a r l a s a t o d a s r e q u i e r e d e una i n -

v e s t i g a c i ó n más p r o f u n d a q u e i m p l i c a r í a mucho más t i e m p o d a do -

q u e e l t e m a d e l a s i n s t a l a c i o n e s e s muy e x t e n s o y c o m p r e n d e o b j e

t i v o s muy a m b i c i o s o s q u e n o s p u e d e n l l e v a r a h a c e r u n t r a t a m i e n -

t o s u p e r f i c i a l

y

d i s p e r s o , y a que i m p l i c a a dem ás , e l dominio de

c o n o c i m i e n t o s q u e e s t á n f u e r a

de

n u e s t r a e s p e c i a l i d a d .

t

E n b a s e a l o a n t e r i o r y p l a n t e a n d o e l p r o b l e m a d e s d e -

u n p u n t o de v i s t a B i om é di c o , l im i t a r e m o s e s t e t r a b a j o a a q u e l la s

i n s t a l a c i o n e s q ue e s t a n d i r e c ta m e n t e l i g a d a s a l a g e n e r a l i d a d de

l o s e q u i p o s m é d i c o s de u so común en h o s p i t a l e s

de

se g u n do

y

t e r -


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6

1 , l

M E T O D O L O G I A .

E l

p ro ble ma que s e p l a n t e a e s q ue l a s i n s t a l a c i o n e s

-

h o s p i t a l a r i a s e n M é x i c o e s t á n m a l p l a n e a d a s

y

e n m a l e s t a d o , l o

q ue t r a e como c o n se c u e n c ia que e x i s t a n c o n s t a n t e s f a l l a s , t a n t o

de l a s i n s t a l a c i o n e s m i sm a s, como de l o s e q u i p o s a l o s q u e é s t a s

s u m i n i s t r a n .

A l r e s p e c t o d e l p l a n t e a m i e n t o a n t e r i o r , p r o p o n e m o s l a

s i g u i e n t e h i p ó t e s i s , "u na de l a s c a u s a s p r i n c i p a l e s d e l p ro b lem a

de l a s i n s t a l a c i o n e s h o s p i t a l a r i a s e s l a p o c a c a p a c i d a d q u e

s o

-

b r e e s t e te ma t i e n e e l p e r so n a l en g e n e r a l " . P or u n l a d o l o s u s u a

r i o s de l a s i n s t a l a c i o n e s e s t á n mal i nf or m ad o s c on r e s p e c t o

a

-

e l l a s , y p or o t r o l a d o , e l p e r so n a l r e s p o n s a b l e d e l d i s e ñ o y man

-

t e n i m i e n t o

de

l a s m is ma s, p o ca s v e c e s d i s t i n g u e l a i m p o r t a n c i a y

e s p e c i a l

f u n c i ó n

de una i n s t a l a c i ó n h o s p i t a l a r i a .

P a ra p o d er s u s t e n t a r l a a n t e r i o r h i p ó t e s i s , n e c e s i t a -

m o s c o m p r o b a r l a , r a z ó n p o r

l a

c u a l r e a l i z a m o s e s t a i n v e s t i g a c i ó n

d e c am p o, u t i l i z a n d o como mé'todo d e m e d i c i ó n una e n c u e s t a a p l i c a

da en h o s p i t a l e s de l a c i u d a d d e M éxi c o .

t

Dado que e l p e r s o n a l qu e l a b o r a en l o s h o s p i t a l e s

y

-

q ue co mp re nd e n u e s t r a m u e s t ra e s h e t e r o g é n e o ; a s a b e r , p e r s o n a l

m é d i c o , ' p a r a m é d i c o y d e m a n t e n i m i e n t o , a p l i c a m o s e l m u e s t r e o e s -

t r a t i f i , c a d o

( 2 1 ,

e l c u a l c o n s i s t e en a g r u p a r , en c l a s e s in de pe n-

d i e n t e s , a l a m u es t r a . E s t e t i p o de m ue st re o s e a p l i c ó t a m b ié n -


11/156

7

a l

s e l e c c i o n a r l o s h o s p i t a l e s p a r t i c i p a n t e s d e l o s s i g u i e n t e s -

g ru po s :

- H o s p i t a l e s de l a S e c r e t a r i a de S a l u d .

- ' H o s p i t a l e s d el I n s t i t u t o M ex ic an o d e l S e gu ro S o c i a l .

- H o s p i t a l e s d e l I n s t i t u t o de S e gu r id a d y S e r v i c i o S o c i a l p ar a

. T r a b a j a d o r e s d e l E s t a d o .

- H o s p i t a l e s d e l D ep arta me nto d e l D i s t r i t o F e d e r a l .

-

H o s p i t a l e s P r i v a d o s .

- H o s p i t a l e s p a r a t r a b a j a d o r e s d e P e t r ó l e o s M e x i c a n o s .

T a m b i é n a p l i c a m o s e l m u e s t r e 0 p o r j u i c i o

( 2 )

a l e l e g i r

l o s h o s p i t a l e s q u e s e e n c u e s t a r í a n d e c a d a g r u p o , p r o c u r a n d o f u e

r a n r e p r e s e n t a t i v o s d e l a s i t u a c i ó n a c t u a l y , de segundo o t e r

-

c e r n i v e l de a t e n c i o n m é d i ca .

Los

h o s p i t a l e s s e l e c c i o n a d o s f u e -

r o n :

( V e r t a b l a

1 . 2 )

- De l a S e c r e t a r í a de S a l ud : e l I n s t i t u t o N ac io n al d e l a N u t r i -

c i ó n " S a l v a d o r Z u b i r a n " , como r e p r e s e n t a t i v o d e l o s h o s p i t a -

l e s d e s c e n t r a l i z a d o s , e l H o s p i t a l I n f a n t i l de M éxico " F e d e r i -

co GÓrnez, que se p u e d e c o n s i d e r a r c o m o r e p r e s e n t a t i v o d e l o s

h o s p i t a l e s no d e s c e n t r a l i z a d o s p u e s su d e s c e n t r a l i z a c i ó n e s

4

muy

r e c i e n t e ,

y

e l H o s p i t a l G e n e r a l d e E c a t e p e c " D o c t o r

J o s é

M a rí a R o d r í g u e z " como r e p r e s e n t a t i v o de l o s nu ev os h o s p i t a l e s

de l a r e c o n s t r u c c i ó n .

- Del I . MS. S. : e l H o s p i t a l d e E s p e c i a l i d a d e s d e l C e n t r o M é d i c o


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9

N a c i o n a l

y

e l H o s p i t a l G e n e r a l d e

Z o n a

" L o s V e n a d o s " , a n t e s

H o s p i t a l d e G i n e c o l o g í a .

- Del I.S.S.S.T.E.: e l H o s p i t a l G e n e r a l

L i c .

A d o l f o L ó p ez

Ma

-

' t e o s " , a n t e s H o s p i t a l R e g i o n a l , y e l H o s p i t a l G e n e r a l " 2 0 de

Noviembre" .

- Del

D . D . F . :

e l H o s p i t a l G e ne ra l " X o c o " , a n t e s H o s p i t a l de Ur-

g e n c i a s , y e l H o s p i t a l G e ne r al " B a l b u e n a " a n t e s H o s p i t a l d e -

U r g e n c i a s ( a m b o s f u e r o n r e m o d e l a d o s ) .

- De l o s p r i v a d o s : e l H o s p i t a l A n g e l e s d e l P e d r e g a l y e l H o s p i -

t a l I n f a n t i l P r i v a d o .

- De P E M E X : e l H o s p i t a l C e n t r a l S u r d e C o n c e n t r a c i ó n N a c i o n a l .

P or ú l t i m o , a p l ic a m o s m u e st re 0 a l e a t o r i o

( 2 )

a l s e l e c -

c i o n a r l a p o b l a c i ó n e n c u e s t a d a , p ro cu ra nd o qu e l o s m é di co s y e n -

f e r m e r a s f u e r a n de l a s á r e a s d e l h o s p i t a l que n o s i n t e r e s a n y -

q u e e l p e r s o n a l de m a n t e n i m i e n t o s e l e c c i o n a d o t u v i e r a r e l a c i ó n -

c o n l a s i n s t a l a c i o n e s que e s t a m o s e s t u d i a n d o .

D e s a r r o l l a m o s d o s t i p o s de c u e s t i o n a r i o s ; u n o p a r a

e l

I

p e r s o n a l d e m a n t e n i m i e n t o

y

o t r o p a r a e l p e r s o n a l m é dic o y de en

f e r m e r í a ; b a j o e l a s e s o ra m i e n t o de

u n

P s i c ó l o g o y de u n a S o c i ó l o

g a .

-

-

I n c l u i m o s

en

l o s c u e s t i o n a r i o s v a r i o s t i p o s

de

p r e g u n -

t a s ( 2 ) como s on : p r e g un t a s a b i e r t a s , e s d e c i r , que no i n c l u í a n


14/156

10

l a s r e s p u e s t a s p r o b a b l e s : a l g u n a s p r e g u n t a s c e r r a d a s , q u e p r e s e n

t a b a n

l a s o p c i o n e s d e r e s p u e s t a ;

y p o r

ú l t i m o , d o s p r e g u n t a s d e

s i t u a c i ó n ,

p a r a

o b t e n e r d a t o s d e l e n t r e v i s t a d o c o m o s u p u e s t o y

p r o f e s i ó n .

S e a p l i c a r o n e n t r e v i s t a s e n 1 2 h o s p i t a l e s , d e l o s c u a -

l e s o b t u v i m o s 7 2 e n c u e s t a s :

2 4

d e méd ico s ,

2 4

d e e n f e r m e r a s y 2 4

d e p ers o na l d e ma nt enimient o .

C o n s i d e r a m o s q u e e s t a m u e s t r a e s s u f i c i e n t e

p a r a

r e a l i

z a r u n son deo de l a s i t u a c i ó n a c t u a l . P r o b ab l e m e nt e no s e a r e -

p r e s e n t a t i v a p a r a g e n e r a l i z a r d a d a l a a m p l i t u d d e l u n i v e r s o c o n s

t i t u i d o p o r t od o s l o s h o s p i t a l e s ; p ero p a r a l o s f i n e s y a l c a n c e s

d e e s t e t r a b a j o , s i e s v á l i d a y ad em ás, s i em b r a e l i n t e r é s p a r a

f u t u r a s i n v e s t i g a c i o n e s mas p ro fu n da s s o b r e e s t e t em a .

Ha s t a

a q u í ,

hemos p r e s e n t a d o l a m e t o d o l o g í a qu e s e u t i

-

l i z o d ur a nt e e l p r o ce s o de l a i n v e s t i g a c i ó n , s i n e m ba rg o,

l a

e x -

p o s i c i ó n d e r e s u l t a d o , q ue s e p r e s e n t a a c o n t i n u a c i ó n , s i g u e u n

orden u n p o c o d i f e r e n t e ,

ya

que en primer

l u g a r

s e e s t a b l e c e l o

que o c u r r e con l a s i n s t a l a c i o n e s de l o s h o s p i t a l e s e n c u es t ad o s -

según l o e x p u e s t o p o r l o s mismos e n t r e v i s t a d o s . P o s t e r i o r m e n t e l

s e p r e s e n t a n l o s r e s u l t a d o s d e

l a

e v a l u a c i ó n d e c o n o c i m i e n t o d e l

p e r s o n a l , y f i n a l m e n t e l a s i n t e r p r e t a c i o n e s q u e d e d i c h a e v a l u a -

c i ó n s e d e r i v a n .


15/156

1 1

1 ; 2 A NA L I S I S E I N T E RP RE T A CI ON DE RE SUL T A DOS .

E n

e s t a s e c c i ó n s e p r e s e n t a , e n

f o r m a

r es um i da , l o s r e

-

s u l t a d o s o b t e n i d o s en l o s c u e s t i o n a r i o s a s í como a l g u n a s o b s e rv a

cienes

s o b r e l a s r e s p u e s t a s .

1 .2 .1 S i t u a c i ó n a c t u a l de l a s i n s t a l a c i o n e s .

E n e s t a p a r t e p r e s e n t a m o s l o s r e s u l t a d o s q u e n o s p e r m i

t i r a n e s t a b l e c e r l o que o c u r re con l a s i n s t a l a c i o n e s d e l o s h o s -

p i t a l e s donde s e a p l i c a r o n e n c u e s t a s .

Problemas comunes.

E n

l o que s e r e f i e r e

a

i n s t a l a c i o n e s e l é c t r i c a s ( V e r -

t a b l a 1 . 2 ) e n c o n t r a m o s v a r i o s r e s u l t a d o s i n t e r e s a n t e s .

U n o

de -

e l l o s e s que pa ra l a s e nf er m er as r e s u l t a u n problema que no

haya

m a n t e n i m i e n t o p r e v e n t i v o e n l a s i n s t a l a c i o n e s , s i e n d o e s t a s u

-

o p i n i ó n más f r e c u e n t e ( 2 6 . 6 % ) , m i e n t r a s que p a r a l o s m é d i c o s és-

t o

s o l o r e p r e s e n t a e l 1 2 . 9 % d el t o t a l de l o s p ro ble m as p e r c i b i -

do s

p o r

e l l o s . O t r o p r o b l e m a q u e s e ñ a l a r o n l o s m é d i c o s f u e q ue

e l número de c o n t a c t o s e l é c t r i c o s e r a i n s u f i c i e n t e ( 1 2 . 9 % ) , e s t e

p r ob le m a , en e l c a s o de l a s en f e rm e r a s r e p r e s e n t ó e l 9 . 9 % .

I

O t r o

a s p e c t o r e p r e s e n t a t i v o e s q ue ; o nc e m é d i c o s , c u a t r o

enfermeras y t r e s p e r s o n a s de m a n te n im i en t o, de v e i n t i c u a t r o e n t r e

v i s t a s en c ad a c a s o , no s u p i e r o n c u á l e s e r a n l o s p r o b l e m a s q u e

s e t e n í b n

con

l a s i n s t a l a c i o n e s , aunque tam poco d i j e r o n que

no

-

e x i s t i e r a n , m i e n t r as que t r e s e nf er m er as

y u n a

p e r s o n a d e m a n t e -

-


16/156

1 2

P r o b l e m a s m á s c o m u n e s

con l a i n s t a l a c i ó n

E l é c t r i c a .

F a l l a l a p l a n t a

F a l t a d e t i e r r a

I n t e r f e r e n c i a

Falta de M . P . '

El número de contactos es

i n s u f i c i e n t e .

Co r t o s c i r c u i t o s e n l a

sal a.

Ins tal ación sobrecargada

I n s t a l a c ió n v i e j a

D if i c i

1

conseguir

refac-

c i ones.

Variaciones

en

e l V o l t a j e ,

N o hay problemas

N o

se

TOTAL -

ENFERME1

recuenci

a

30*

\S

%

13.3

9.9

-

26.6

9.9

16.6

-

-

-

-

9.9

13.3

1

O0

MEDIC(

'recuenci

a

31*

-

%

9.3

6.4

3.2

2.9

2.9

9.7

-

-

-

-

-

-

i5.5

O0

I A N T E

I M

' recuenci

~

1

1

-

-

-

5

. 1 0

2

3

3

1

3

29

:NTC

%

3.4

3.4

-

-

-

17

34

6.8

10.2

10.2

3.4

10.2

1

O0

*

Este

t o t a l s e debe a que varios de

los

entrevis tados d ieron más de una

opinión .

f

,

TABLA 1 . 2


17/156

13

n i m i e n t o a f i r m a r o n q u e no h a b í a p r o b l e ma s . E n b a se a l o a n t e r i o r

nos podemos da r cuen t a de que

l o s

m é di c os s o n l a s p e r s o n a s q ue

-

t i e n e n menos c o n t a c t o o r el ac i i ón con l a i n s t a l a c i ó n e l é c t r i c a -

con r e s p e c t o a l r e s t o d e l p e r s o n a l e n t r e v i s t a d o . S i n embargo, s o

l a m e n t e

u n

m é di co f u e q u i e n r e c o n o c i ó como p ro b le m a e l r u i d o o

-

i n t e r f e r e n c i a

en

l a s s e ñ a l e s

d e

m o n i t o r e o ,

l o

c ua l d i f i e r e de l o

q ue más a d e l a n t e c o n t e s t a r o n a l p r e g u n t a r l e s s i t e n í a n pr ob le ma s

d e r u i d o e s p e c í f i c a m e n t e , pues e n e s t a o c a s ió n

6 3 . 0 %

d e l a s en

-

f e r m e r a s

y

58.8%

d e l o s m éd i c os c o n t e s t a r o n que

s í

l o s

t e n í a n .

-

( V e r t a b l a 1 . 6 )

E n l a s r e s p u e s t a s

d e l

p e r s o n a l d e m a n t e n i m i e n t o s e o b -

s e r v a qu e e l p ro b le ma p r i n c i F a 1 , d e s de su

p u n t o

d e v i s t a

e s

que

l a i n s t a l a c i ó n e s t a s ob r e ca rg ad a

( 3 4 . 0 )

y en s egundo l uga r que

l o s u s u a r i o s f r ec u e n t em e n t e h ac en c o r t o s c i r c u i t o s e n l a s s a l a s

( 1 7 ) ,

e s t o ú l t i m o t a m b ié n f u e s e ñ a l a d o

p o r

c i n c o e n f e r m e r a s .

-

( t a b l a

1 . 2 )

O t r o

t i p o de p ro b le m a s q ue s e ñ a l a r o n co n f r e c u e n c i a -

l a s e n f e r m e r a s e s l a f a l l a d e l a p l a n t a de e m er g e nc i a ( 1 3 . 3 % ) , -

é s t o e n t r e l o s m éa ic os r e p r e s e n t ó e l 1 9. 3 % d e

sus

o p i n i o n e s , s i n

embargo u n a s o l a p e r s o n a d e m a n t e n im i e n t o o p i n ó

que

e s t e e r a u n

problema común y l e d i e r o n

rn3yVar

i m po r ta n c ia a l o d i f í c i l que

r e

s u l t a c o n s e g ui r r e f a c c i o n e s y a l a s v a r ia c io n e s d e l v o l t a j e , a m -

b o s

p r o b l e m a s r e p r e s e n t a r o n i

1 0 . 2 2

de s u s r e s p u e s t a s .

-

Cor1 r e s p e c t o

a

13

r ; l ? : i i j f i d ?

g3ses (Ver- t a b l a 1 . 1 )


18/156

1 4

%

27

8.1

18.9

18.9

2 .7

-

2.7

21 .6

1O0

Problemas más comunes

con l a i n s t a l a c i ó n d e

G a s e s Frecuencii

10

3

6

2

-

2

-

7

30*

Falla en el suministro

El número de tomas es

i n s u f i c i e n t e

Fugas

Tomas

F a l t a

de Mantenimiento

Preventivo

E l a i r e e s t a s u c i o

No hay problemas

No

se

TOTAL

-

E N F E R M E R A S

MEDICOS

-recuencit

10

3

7

7

1

-

1

8

37*

%

13.3

O

O

6.7

-

6.7

-

13.3

-

1

O0

I A N T E N

IMIENTO

Frecuencia

24

* E s t e t o t a l s e debe a que v a r i o s de l o s e n t r e v i s t a d b s d i e r o n

más de

u n a

o p i n i ó n .

T A B L A

1 . 3


19/156

15

l a o p i n i ón

d e

más peso , t a n t o e n t r e l o s m éd ic os como e n t r e l a s -

e nf er me ra s , . f u e l a f r e c u e n te f a l l a en e l s u m i n i s t r o d e

l o s

g a s e s

( 3 3 . 3 % y 2 7 r e s p e c t i v a m e n t e ) . N ue va me nt e a p a r e c i ó l a o p in i ón d e

que e l número de t omas e s i n s u f i c i e n t e l a c u a l r e p r e s e n t ó e l -

-

8 . 1 % e n t r e l a s e n fe r me ra s

y

e l 10% e n t r e l o s m éd ic os .

O t r o s p r o b le m as c omunes r e p o r t a d o s f u e r o n l a s f u g a s

y

l a s t om as ; e n t r e l a s e n f er m er a s ambos r e p r e s e n t a n e l 18.9% d el

-

t o t a l de sus o p i n i o n e s

y

e n t r e l o s m é di co s e l 2 0

y

e l 6 . 7 r e s -

p e c t i v a m e n t e . S ó l o

u n a

e n f e r m e r a r e p o r t ó que f a l t a b a m an te ni rn ie n

t o

p r e v e n t i v o .

E n

e s t a o c a s i ó n f u e ro n más l a s e n f e r m e r a s q ue

n o

s u p i e

r o n c u a l e s e r a n l o s p ro bl em as co munes ( o c h o e n f e r m e r a s . d e v e i n t i

c u a t r o ) .

Algo muy i n t e r e s a n t e es que l a s p er so na s de manteniíni2n

t o n unca s e ñ a l a r o n u n p r o b l e m a , p e r o t a m p o c o d i j e r o n q u e n o l o s

h u b i e r a .

Al p r e g u n t a r l e s cu á l s e r í a , d e s d e su p un t o de v i s t a , -

l a s o lu c ió n a t o d o s e s t o s p r o b l e m a s (Ver t a b l a 1 . 4 ) d i e c i n u e v e -

médicos y d i e c i n u e v e e n fe r me r as , l o c u a l r e p r e s e n t a e l 7 9 . 8 d e l a

m u e s t r a , o p i n a r o n q ue l a s o l u c i ó n e r a que s e h i c i e r a n más f recuen

t e l o s m a n te n i mi e n to s p r e v e n t i v o s , m i e n t r a s

que

s ó l o u n a pe r sona

-

de m a n t e n i m i e n t o p l a n t e ó é s t a

como

s o l u c i ó n

Las o p i n i o n i > m i ; f r e c u e l i t e s d o l er s onal de n i U n t p n i -


20/156

C u á l s e r í a l a s o l u c i ó n

a l o s p r o b le m a s c o n

l a s i n s t a l a c i o n e s

Mayor frecuencia de Mante

nimiento Preventivo

Educación al Personal

R egu l a r l a s l í n ea s

Contar con personal

B iomédi co.

I n s t a l a r

s i

temas de ala r

mas

Mayor comuni c a c iÓn con

Mantenimi en to

I n s ta l a r t i e r r a

M ejo ra r l a c a l i d a d de

1

s

mater i a les

Mejorar planeación y d i s

tri

bución

No

se

TOTAL -

ENFERMERAS

29*

-

%

-

5. 5

17.2

3.4

6.9

-

-

-

-

-

6.9

1O0

MEDICOS

~

’recuenci

a

27*

-

10.4

7.4

-

3.7

7.4

3.7

-

-

-

7.4

IO0

1 6

IANTENIM IENTC

rrecuenci a

1

6

-

-

-

-

1

11

11

1

31

*

%

3.2

19.2

-

-

-

-

3.2

35.2

35.2

3.2

1

0

*

E s t e t o t a l

se

d e b e a q u e v a r i o s d e l o s e n t r e v i s t a d o s d i e r o n

m á s d e u n a o p i n i ó n .

TABLA 1 .4


21/156

1 7

m ie nt o f u e r o n m e j o r ar l a c a l i d a d d e l o s m a t e r i a l e s a s í como l a -

p l a n e a c i ó n . y d i s t r i b u c i ó n d e l a s i n s t a l a c i o n e s , ambas o pi n io n es

r e p r e s e n t a r o n e l 3 5 . 2 . O t r a o p i n i ón d e i m p or t a n c ia e n t r e e s t e

g r u p o d e p e rs o na s e s c a p a c i t a r a l p e r s o n a l ,

pero

ac la remos que -

l a s s e i s pe rsonas

que

l o p l a n t e a r o n s e r e f e r í a n ú ni ca me nt e a l o s -

u s u a r i o s y e s t a o p i n i ó n c o i n c i d i ó con l a de c i n c o e n fe r m er a s y

-

dos méd icos .

Dos e n f e r m e r a s , d o s n i é d i c o s y una per son a de manten i -

mien to n o s u p i e r o n p l a n t e a r n i n g u n a p o s i b l e s o l u c i ó n .

Nos

i n t e r e s ó p r e g u n t a r p or s e p a ra d o s o b r e dos p r o b l e

-

I

mas p a r t i c u l a r e s q u e n o s o t r o s h emos o b s e r v ad o f r e c u e n t e m e n t e en

l o s h o s p i t a l e s y q u e ad em ás t i e n e n q ue v e r d i r e c t a m e n t e co n e l -

f u n c i o n a m i e n t o d e l o s e q u i p o s . E l p r im e ro e s l a c a l i d a d d e l -

a i r e , p ue s de e l l o d ep en de en

g r a n

medida e l buen func ionamien to

de l o s e q ui p os c o n e c ta d o s a e s t e s u m i n i s t r o ,

y

e l s eg un do e s e l

r u i d o o i n t e r f e r e n c i a , p u es como sabemos é s t e e s

u n

problema co-

m ú n

y muchas vece s s e cu l pa a

7 0 s

e q u i p o s

y no

a l a s i n s t a l a c i o -

nes p o r l a e x i s t e n c i a d e l mismo.

E n l a t a b l a 1 . 5 podemos ver que el 7 9 . 8 de l a s e n f e r -

meras

y

e l

63

d e

l o s

m é di c os a f i r m a r o n q u e e l a i r e de l a s to ma s

e s t á s u c i o

y q u e

s o l o 8 . 4 de l o s médicos d i j e ro n que no s ab í an

a c e r c a d e l a p u r e z a de l mi s mo .

C o n

r e s p e c t o

a l

r u i d r )

V e r

t a b l a

1 . 6 ) ó37: d. ? a s

fir

0 7 9 3 7 0


22/156

18

2

El

a i r e

d e l a

t o m a

e s t á

s u c i o .

8.4 2

*

s í

No

N o saben

-

~

E N F E R M E R A S

Frecuencia

19

5

-

Ta b l a

1 . 5

Tienen i n t e r f e r e n c i a en

s u s s e ñ a l e s .

s í

No

No saben

%

79.8

21

-

ME D I C OS

15

7

63

29.4

2 I 8.4

ENFERMERAS

I

ME D I C OS

I

I I

Frecuencia

15

7

% recuencia

63

29.4

14

8

58 .8

3 3 . 6

0 . 4

Tabla 1.6


23/156

m e r a s y 5 8 .8 % d e l o s m é d i c o s a f i r m a r o n q ue t e n í a n p ro b le m as de

-

r u i d o y s ó l o e l 8 .4 % d e c a d a gr u po no s u p i e r o n s i e x i s t í a

o

no -

r u i d o e n sus s e ñ a l e s , l o c u a l n o s i n d i c a qu e e s t a s ú l t i m a s p e r s o

n a s n o s a b e n l o q ue

e s e l

r u i d o .

En

base

a e s t a s recpu estas sup~o~pemau e é s t o s t a r n b , i & n

son p r o b l e m s COQI . UR~S que

alvidaran rrnencriom

a n t e r i o r n e n t e o -

que n o l o s c o n s i d e r a r o n t a n i m p o r t a n t e s .

M a n t en i m ie n to p r e v e n t i v o .

E n e s t a p a r t e n o s i n t e r e s a b a s a b e r c on qu e f r e c u e n c i a

e l p e r s o n a l d e m a n te n im i e n t o r e a l i z a e l m a n t e n i m i e n t o p r e v e n t i v o

d e l a s i n s t a l a c i o n e s . P a r a e s t o , p r i m e ro pr e gu nta mo s c on que

f r e

c u e n c i a r e v i s a b a n l a s i n s t a l a c i o n e s e n g e n e r a l y e n c o n t r a m o s q u e

( t a b l a 1 . 7 )

e l

37.8 d e l a s p e r s o n a s d e m an t e n im i e n to c o n t e s t a

-

r o n q ue n un ca l a s r e v i s a b a n

y

e l 1 6 .8 % qu e no s a b í a n ,

s i n

e mb a r -

go, a l c o n f r o n t a r l o q ue d e c í a n l a s do s p e rs o n as d e u n mismo h o s

p i t a 1 ( t a b l a 1 . 8 y 1 . 9 ) l o qu e en co nt ra mo s f u e q ue e n t r e s h o s p i

t a l e s l a s d o s p e r s o n a s a d m i t i e r o n q ue n un ca r e a l i z a b a n m a n te n i -

m i e n to p r e v e n t i v o . E n c u a t r o h o s p i t a l e s hubo p o r l o menos u na

-

p e rs o na q ue a d m i t i ó n o s a b e r s i s e r e a l i z a b a m a n t en i m i e n t o p r e -

v e n t i v o . E n e s t o s c a s o s no p od ía mo s a f i r m a r que se r e a l i z a r a - -

r e a l m e n t e

y

m uch o m en os c o n q u e f r e c u e n c i a , p u e s no p od ía mo s d a r

p o r c i e r t o p a r a

e l

h o s p i t a l l o que s o l o u na p e rs o na h a b í a d i c h o .

E n l o s c i n c o h o s p i t a l e s r e s t a n t e s s e c o n t r a d i j e r o n l a s d o s p e r s o

n as e n c u e s t a d a s , l o q ue n o s d a p i e a p e n s a r qu e n u

s ?

r e a l i z a

-

-

-


24/156


25/156

I-

U U

v)

z

-

v, v,

z

v,

z

z

v,

O

v,

z

v,

U

U

v,

z

z

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U U

m

v,

v,

z

,

z

z

U U O U

- z

o

I

m

(u

L

Y - m

(d

v)

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c>

U

a,

L

L

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a,

V

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O

-u

s

(d

3

V

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O

v)

.r

Y

(d

V

S

5

c

I

z

v)

(d

L

O

r

In

O

-u

(d

U

(d

u

I

I

(u

O

L

(d

U

.C

.r

I

n

I


26/156

22

o no s a b e n s i s e r e a l i z a m a n t e n i m i e n t o p r e v e n t i v o .

P o r

o t r o

l a d o , a l p r e gu n t ar co n que f r e c u e n c i a r e v i s a -

b a n l a p l a n t a de e m er g e n ci a , l o s r e s u l t a d o s i n d i v i d u a l e s e s t u v i e

ron muy

p a r e j o s ( t a b l a 1 . 1 0 ) y l a r e s p u e s t a más f r e c u e n t e f u e : -

d i a r i o ( 2 9 . 4 % ) . S i n e m ba rg o, nu ev am en te a l e n f r e n t a r l o s r e s u l t a

dos p o r h o s p i t a l ( t a b l a 1 . 8

y

1

. 1 1 )

l o q u e p re d om i na e s q ue a l g u

.

na

d e l a s d o s p e r s o n a s no s e p a

o

q u e s e c o n t r a d i g a n e n t r e

s í p$

r o

n a d i e

d i j o

que nu nca l a s r e v i s a r a n .

Al p r e g u n t a r c on qu e f r e c u e n c i a p u rg an l a s c o m p r e s o r a s ,

l a r e s p u e s t a

más

f r e c u e n t e f u e q u e l o h a c í a n d i a r i o ( 2 1 % ) ( t a b l a

1 . 1 2 ) ,

p e r o a l h a c e r l o p o r n o s p i t a l e s t a o pc ió n no a p a r e c e y en

s i e t e de l o s do ce h o s p i t a l e s s e c o n t r a d i j e r o n , m i e n tr a s que en -

t r e s h o s p i t a l e s

no

s u p ie r o n c o n t e s t a r ( t a b l a 1 . 8 y

1 . 7 3 ) .

P o r ú l t i m o p r e g u n t a m o s c a d a c u a n t o t i e m p o c a m b i a b a n

-

l o s f 3 l t r o s de l a s co m p re so ra s ( t a b l a 1 . 1 4 ) ; s i e t e p er so na s no

-

s u p i e r o n , p e ro s e i s d i j e r o n que m en su alm e nt e y s e i s q u e s e m e s -

-

t r a l m e n t e . Nuevamente a l h a c e r e l a n á l i s i s p or h o s p i t a l ( t a b l a

1 . 8 y 1 . 1 5 ) e n c o n t r a m o s q u e e n s e i s h o s p i t a l e s no s e p u d o s a b e r

p o r l a s m ism as r a z o n e s a n t e r i o r m e n t e e x p l i c a d a s y en t r e s h o s p i l

t a l e s s e c o n t r a d i j e r o n .

A p a r t i r d e e s t a s c u a t r o p r e g u n t a s n o s p o d e m o s d a r - -

c u e n t a q u e e l m a n t e n i m i e n t o p r e v e n t i v o e n

l o s

h o s p i t a l e s d o n d e -

a piic am 'o s l a e n c u e s t a e s muy p o c o f r e c u e n t e ,

p u e s t a n t a s c o n t r a -

I


27/156

23

Con qué frecuen cia r e

v i san 14 p l anta

D ia r i o

Cada dos d ía s

Semanalmente

Mensua lmente

B

i

es

t

r

l

men t e

T r

i estralmente

No saben

Con qué frecuen cia r e

v i sa n l a p l a nt a.

D i a r i o

Mensualmente

T r

mestralmente

No supieron

Se contradi jeron

PERSONAL DE MANTENIMIENTO

Frecuencia

Tabla 1.10

%

29.4

4.2

16.8

21

4.2

8.4

16.8

~

POR HOSPITAL

~

Frecuencia %

16.6

8.3

8.3

33.2

33.2

t

Tabla 1.11


28/156


29/156

Con qué frecuencia cam-

bian

los

f i l t r o s de

l a

compresora.

:

Men sua1mente

Bi

es

t

a lmente

Tr

i

es

t

r

1

ente

Sem estral mente

Anual mente

No

saben

~

PERSONAL DE MANTENIMIENTO

Frecuencia

Tabla 1.14

Con que frecuencia

cambian los

f i l t ros

Semanal mente

Mensualmente

B i

mes

t

r

l

mente

No supieron

Se con t rad i je ron

6

2

2

6

1

7

%

25.2

8.4

8.4

25.2

4.2

29.4

POR HOSPITAL

~~

Frecuencia

%

8.3

8.3

8.3

49.8

24.9

25

Tabla 1.15


30/156

26

d i c c i o n e s

y

t a n t a f a l t a de c o n oc i m i e n t o s a l r e s p e c t o r e f l e j a n -

q ue l o mas p r o b a b l e e s que en r e a l i d a d no s e l l e v a

a

ca b o ma n t e

nimi e n t o p r e v e n t i v o .

E n

l a t a b l a 1 . 8 podemos v e r q ue en e l Ú n ic o h o s p i t a l -

donde nunca hubo c o n t r a d i c c i o n e s f u e en e l I n s t i t u t o Na cio na l de

l a N u t r i c i ó n I . N . N . ) , e s t o s e d eb e, p r o ba b le m e n t e, a q u e l a s d o s

p er so n as c o n t e s t a r o n s im u l t án e am e n te e l c u e s t i o n a r i o , po r o t r o

-

l a do e n

e l

Ú n i c o dond e s i e m p r e hubo c o n t r a d i c c i o n e s f u e en e l

-

H o s p i t a l I n f a n t i l de M é xic o ( H . I . M . ) , m i e n t r a s q ue en e l H ospi -

t a l I n f a n t i l P r i v a d o , p o r l o m en os u na de l a s p e r s o n a s nunca s u -

p o r e s p o n d e r .

I nf or m ac ió n g e n e r a l s o b r e l o s h o s p i t a l e s . ( T a b l a

1 . 1 6 )

P a r a e m pe zar, en s i e t e de l o s do ce h o s p i t a l e s de l a -

-

m u es tr a no t i e n e n l o s p la n o s a c t u a l i z a d o s de su s i n s t a l a c i o n e s

y

s o l o t r e s

s í

c u e n t a n c o n e l l o s , p e r o e s t o s h o s p i t a l e s

o

son nue-

vos

o

e s t a n r e c i é n r e m o d e l a d o s .

E n

do s h o s p i t a l e s s e c o n t r a d i j e -

ro n co n r e s p e c t o a e s t a in f o r m a c i ó n , l o que n o s h a c e p e n s a r que

qu i z á s n o

l o s

t e n g a n . E s t o i n d i c a q ue una v ez c o n s t r u i d a u n a uni

dad, no s e v ue lv en a h a c e r l e v a n ta m i e n to s p a r a a c t u a l i z a r l o s -

t

p l a n o s a u n q u e s e h a y a n h e c h o m o d i f i c a c i o n e s o a m p l i a c i o n e s , y e s

t o pr ov oc a una s e r i e

de

g r a v e s p r o b l e m a s p o s t e r i o r m e n t e .

F o r o t r o l a d o , en solo l a m i t ad de

l o s

h o s p i t a l e s

de

-

l a m u es :€ ra , t o d a s l a s t om a s que t i e n e n s o n i g u a l e s , m i e n t r a s q u e

en l a m it a d r e s t a n t e , t r e s de l o s h o s p i t a l e s t i e n e n tom as d i f e -


31/156


32/156

c

O

L

aJ


33/156

29

r e n t e s

y

en l o s t r e s r e s t a n t e s e x i s t i ó c o n t r a d i c c i ó n e n t r e l o s -

i n f o r m a n t e s , l o qu e n os h a ce p e n s a r qu e t a m b ié n t i e n e n d i f e r e n

-

t e s t i p o s d e t o m a s .

E n

l o que s e r e f i e r e a u b i ca c i ó n de l a c e n t r a l de a i r e

c o m p r i m i d o , e l 5 0 % de l o s h o s p i t a l e s l a t i e n e d e n t r o de " c a s a de

m á q u i n a s " , e l 3 3 . 3 % l a t i e n e e n

u n

p a t i o d e s e r v i c i o , p er o b a j o

t e c h o y en l o s h o s p i t a le s r e s t a n t e s s e c o n t r a d i j e r o n l o s i n f o r -

m a n t e s ,

y

c o i n c i d i ó que e s t o s Ú l tim o s h o s p i t a l e s p e r t e n e c en a l

-

I . MS. S.

E n o c h o h o s p i t a l e s s e c u e n ta co n t i e r r a f í s i c a y s o l a -

mente en dos n o e x i s t e .

E n

uno de l o s r e s t a n t e s no s u p i e r o n y en

e l o t r o s e c o n t r a d i j e r o n l o s i n f o r m a n t e s .

A dem ás, e n c o n t ra m o s q ue en s ó l o d o s h o s p i t a l e s s e c u en

t a con r e g u l a d o r e s d e v o l t a j e p a r a l a s l i n e a s q u e s u m i n i s t r a n a

l a s á r e a s c r i t i c a s ; en c u a tr o h o s p i t a l e s d e c l a r a r o n que n o c o n t a

b a n c o n e s t o , e n d o s h o s p i t a l e s n o s u p i e r o n y e n c u a t r o s e c o n -

t r a d i j e r o n , l o que s i g n i f i c a que en e l 8 4 . 4 % de l o s h o s p i t a l e s -

s e p u e de p e n s a r qu e n o c u en t an con e s t e t i p o de r e g u l a c i ó n .

E n c i n c o h o s p i t a l e s ( 4 1 . 5 % ) s e d i c e t e n e r s e ñ a l i z a d o s

l o s c o n t a c t o s c o n e c t a d o s a e m e r ge n c ia , p e ro s o b r e é s t o h a b l a r e

-

mos más' ad el a n te .

:' S e p o d r ía n t o c a r muchos más a s p e c t o s , p e r o e s t o s s on

-

s u f i c i e n t e s p a r a po de r d e c i r que l a

situation

de l a s i n s t a l a c i o -


34/156

30

n e s

d e

e s t o s h o s p i t a l e s n o e s p r e c i s a m e n t e l a a de cu a da y é s t o

-

t r a e como c o n s e c u e n c i a , e n t r e o t r o s p r o bl em a s , l o s p l a n te a d o s

-

en l a p r i m e r a

p a r t e

d e e s t e a n á l i s i s .

1 . 2 . 2 E v a l u a c i h d e l o s c o n o c i m i e n t o s d e l p e r s o n a l .

E n e s t a p a r t e p r e s e n t a m o s l o s r e s u l t a d o s q u e n o s p e r m i

t i r á n

e s t a b l e c e r e l n i v e l

d e

c o n o c i m i e n t o s b á s i c o s q u e t i e n e ,

-

c o n r e s p e c t o

a

l a s i n s t a l a c i o n e s , e l p e rs on a l que

l a b o r a

d e n t r o

de u n h o s p i t a l .

P a r a comenzar preguntámos a l o s u s u a r i o s

¿qué

e s t i e -

r ra

f í s i c a ? ,

a l o

qu e e l 7 5 % d e l a s e n f e r m e r a s

y 83.31

d e l o s

-

m é d i c o s c o n t e s t a r o n q u e no s a b í a n ( t a b l a 1 . 1 7 1 ; t r e s e nf er m er as

( 1 2 . 5 % ) y

c u a t r o m é d i c o s

( 1 6 . 7 % )

r e s p o n d i e r o n q u e

l a

t i e r r a f í s i

c a e r a

" L a

v i a

de de s ca r g a de

l a

e l e c t r i c i d a d "

y

s ó l o t r e s e n f e r

meras

( 1 2 . 5 % )

c o n t e s t a r o n q u e l a t i e r r a e r a

L o

q u e e v i t a

l a

i n -

t e r f e r e n c i

a " .

P o s t e r i o r m e n t e l e s p re gu nt am o s s i s a b í a n p orq ue l a s

-

c l a v i j a s d e

l o s

e qu ip os m éd ic os t i e n e n t r e s p a t a s ; e l

2 5 %

d e l a s

e n f e r m e r a s y

62,5%

de l o s m é d i co s no s u p i e r o n , e l 3 7 . 5 % d e l a s +

e n f e r m e r a s

y

e l

2 0 %

de l o s m é d ic o s c o n t e s t a r o n que e r an " c l a v i

-

j a s t r i f á s i c a s " , u n médico y una e n f e r m e r a ( 4 . 2 % p a r a ambos ca

s o s

c o n t e s t a r o n q u e e r a

" p a r a

d e t e n e r s e m e j o r " y

s o l o

t r e s m é d i

c o s ( 1 2 : : 5 %) y o c h o e n f e r m e r a s

( 3 3 . 3 % )

c o n t e s t a r o n q u e e r a

" p o r

-

q u e t e n í a n c o n e x i ó n a t i e r r a " .

-

-


35/156

31

3

15

.’Qué e s t i e r r a f í s i c a .

’

La

v í a

de descarga de la

e l e c t r i c i d a d

Lo q u e e v i t a l a i n t e r f e r e n c i a

No

saben

Porqué l a s c l a v i j a s t i e n e n

3 patas.

Para

detenerse mejor

Porqué

s o n t r i f á s i c a s

Porqué t ienen conexión a

t i

e r r a

No saben

Que hacen para coregir el

ruido.

Cambiar de equipo

Cambi

ar

1 os parches

L 1 amar

a

;1

o s representantes

Llamar a Ing. Biomédica

Conectar a t ierra

el

equipo

No saben que hacer

12.5

63

E

N

F

E

R

P1E

RAS

M E D I C O S

recuencia

Frecuencia %

3 1 2 . 5

4 16.7

3 12.5

- -

18 75 20 83.3

1

1

4

1

3

14

4.2

4.2

16.7

4.2

1 2 . 5

58.3

Tabla 1.17


36/156

32

Tam bién l e s c u e s t i o n a m o s s o b r e e l p r o c e d im i e n t o q ue

s i

gue cuand o e x i s t e i n t e r f e r e n c i a en l a s s e ñ a l e s de l o s r e g i s t r o s .

A

é s t o c o n t e s t a r o n e l 5 8 .8 % de l a s e n fe r m e ra s

y 63%

d e l o s m é d i -

c o s q u e

no

s a b í a n q u e h a c e r , m i e n t r a s q u e c o i n c i d e n e n i g u a l p o r

c e n t a j e , ( 1 2 . 5 % ) , t a n t o l o s m é d i c o s c o m o l a s e n f e r m e r a s , en c o

-

n e c t a r a t i e r r a e l e q u i p o . Como. s i g u i e n t e a l t e r n a t i v a l o s médi -

c o s d i j e r o n q u e c a m b i a b a n l o s " p a r c h e s " ( e l e c t r o d o s ) y l a s e n f e r

m e r a s , q ue r e c u r r í a n a l o s r e p r e s e n t a n t e s de l o s e qu ip o s.

O t ra de l a s p r e g un t as que a p l i ca m o s ( t a b l a 1 . 1 8 ) s e r e

f i e r e a s a b e r s i en a l g u na o ca s i ó n han r e c i b i d o p l á t i c a s de se gu

r i d a d e l é c t r i c a . L as r e s p u e s t a s f u e ro n n e g a t i v a s en l a m a yo ría -

de l a s p e rs o na s ( 8 4 % de l a s e n fe r m e ra s y

7 1 . 4 %

d e l o s m é d i c o s ) .

L uego l e s p r eg un ta m os d i r e c t a m e n t e c u á l e s e l c o n c e p to que t i e

-

nen s o b r e s e g u r i d ad e l é c t r i c a ; e l 5 4 . 6 % de l o s m éd ic os y d e l a s

e n f e r m e r a s d i e r o n

p o r

r e s p u e s t a que s e gu r i da d e l é c t r i c a e s " e v i -

t a r r i e s g o s en g e n e r a l " , e l 1 6 . 8 % de l a s e n fe r m e r a s y e l 2 9 . 4 % -

no

s u p i e r o n e x p l i c a r s u c o n c e p t o .

P o r

ú l t i m o

e n c u a n t o a l a s i n s t a l a c i o n e s e l é c t r i c a s ,

- -

l e s p r e g u n t a m o s como d i s t i n g u e n l o s c o n t a c t o s q u e e s t á n c o n e c t a -

d o s a l s u m i n i s t r o n o r m a l d e l o s q u e e s t á n c o n e c t a d o s a l a p l a n t a

de e m e r g e nc i a ( t a b l a 1 . 1 9 ) . La m ayor p a r t e de

l o s

m éd i c o s

y

de

-

l a s e n f e r m e r a s

( 9 2 . 4 %

y

7 9 . 8 % r e s p e c t i v a m e n t e ) d i j e r o n que no P O

d i a n i d e n t i f i c a r l o s p o r q u e n o e s t á n s e ñ a l i z a d o s , a u n q u e d o s mé di

c o s y

d o s

e n f e r m e r a s d i j e r o n q u e l o s r e c o n o c í a n p o r e l c o l o r d e

-


37/156

33

1 6 . 8

84

Han recibido p lática s de Seg.Elec .

7

7

Tener aislados los contactos

1 2 . 6

12 .6

4 . 2

5 4 . 6

16 .8

Que el equipo funcione bien

E v i t a r

descargas e léc tr icas

Evitar- riesgos en general

No saben

2

-

2

13

7

E N F E R M E R A S M E D I C O S

1

recuencia

4

20

3

3

1 3

4

%

Frecuencia

29.41

5 4 . 6

2 9 . 4

Tabla 1.18


38/156

3 4

l a s t a p a s d e l o s c o n t a c t o s .

A l a

m i s m a p r e g u n t a , e l p e r s o n a l d e m a n t e n i m i e n t o c o n -

t e s t ó , e n u n 3 7 . 8 % q u e

n o

l o s p o d í a n r e c o n o c e r p o r q u e n o e s t a b a n

s e ñ a l i z a d o s , o t r o s d i j e r o n q u e l o s r e c o n o c í a n

p o r u n

l e t r e r o

o -

u n a

l e t r a

E

q u e t e n í a n e n l a s p l a c a s

y

a l g u n o s c o m e n t a r o n q u e

p o r e l c o l o r . L o s p o r c e n t a j e s a s o c i a d o s s o n e l 2 9 . 4 % y 2 1 % r e s

-

p e c t i v a m e n t e .

E n c u a n to a l u so de g a s e s , s e l e s c u e s t i o n ó a c e r c a de

cómo i d e n t i f i c a n l a s t o m a s . ( t a b l a 1 . 2 0 ) Los m éd ic os c o n t e s t a r o n

q u e p r i n c i p a l m e n t e l a s r e c o n o c e n p o r e l c o l o r de c ó d ig o de l g a s

( 3 3 . 3 % ) y d e s p u é s p o r e l r ó t u l o a s o c i a d o a l a tom a ( 3 0 % ) . L as e n

f e r m e r a s d i j e r o n q u e l a s i d e n t i f i c a n p r i m e r a m e n t e

p o r

e l

r ó t u l o

( 4 7 . 1 % ) y

d e s p u é s

p o r

e l

c o l o r

( 3 8 . 2 % )

E l m enor p o r c e n t a j e , t a n t o m é di co s como e n f e r m e r a s d i -

j e r o n q u e l a s i d e n t i f i c a n p o r e l t i p o d e c o n e c t o r ( 2 3 . 3 %

y

5 . 9 %

r e s p e c t i v a m e n t e ) . S ó l o

u n 6 . 7 %

d e l o s m é d i c o s y

u n

5 . 9 % de l a s en

f e r m e r a s

no

s u p i e r o n d e c i r c o m o i d e n t i f i c a r l a s .

P a r a c o m p r o b a r q u e c o n o c í a n e l c ó d i g o d e c o l o r e s p a r a

g a s e s n a c i o n a l , s e l o s p r e g u n t a m o s . L o s r e s u l t a d o s s e m u e s t r a n

t

en l a t a b l a

1 . 2 1 ,

donde podemos ver que para e l a i r e c om p ri mi do ,

s o l o u n a - e n f e r m e r a

y

t r e s m éd ic os l o s u p i e r o n ; p a r a e l o x í g e n o ,

v e i n t i d o s e n f e r m e r a s

y

v e i n t i u n m é d i c o s d i j e r o n e l

co lo r

c o r r e c -

t o ;

p a r a e l ó x i d o n i t r o s o , u n a e n f e r m e r a

y

d o c e m é d i c o s c o n t e s t a

-


39/156

3 5

Cómo

estan identif icados

los contactos de emergen

c i a .

Por col

or

Todo esta a emergencia

Con

u n

l e t re ro o una E

No

estan señal izados

. (con dimo)

ENFERMERAS

Frecuencia

2

3

-

19

8.4

12.6

-

79.8

Tabla 1.19

Cómo identificar entre una

toma

y

o t ra

Por el rótulo

Por el color

Por el conector

Por

1

a posición

No saben

TOTAL

-

MEDIC1

'recuenci

i

ENFERMERl

Frecuencia

16

13

2

1

2

%

47.1

38.2

5.9

2.9

5.9

l A N T E N IMI E N T C

-recuemi

a

%

-

21

12.6

29.4

37.8

34

*

1

0

30* 1 0

*

Este.tota1 se debe a que varios de los entrevistados dieron más de

una opinión.

Tabla

1.20


40/156

.

O

Q

>

U

-

O

f i

z

O

z

W

a

x

O

U

-

W

p

Q

U

-

O

4

>

U

-

O

z

0

-

O

z

W

a

x

O

U

-

W

p

Q

U

-

- N

r - -

h

- - - c u d

L n

c

I

I

N

N

O

O

U

a

E

aJ

t


41/156

37

r o n c o r r e c t a m e n t e y

p o r

ú l t i m o p ara . e l v a c í o s ó l o d os e n f e r m e r a s

y

c 'inco m é dic os c o i n c i d i e r o n con l a r e s p u e s t a c o r r e c t a .

A l p e r s o n a l

de

m a n t e n i m i e n t o

se

l e p r e g u n t ó a d em á s ,

s i

s a b í a n q u e t i p o d e s u m i n i s t r o d e o x í g e n o y o x i d o n i t r o s o t i e n e n .

E n l a t a b l a 1 . 2 2 podem os v e r l o s r e s u l t a d o s , d e do nd e e l 7 5 . 6 %

p a r a a m b o s c a s o s l o s u p i e r o n . Tam bién c u a l e s e r a n s u s m o t i v o s -

p a r a t r a n s v a s a r en e l h o s p i t a l y en l a m ay o rí a de l o s c a s o s - -

( 4 6 . 2 % )

l a r e s p u e s t a f u e :

" p a r a

a h o r r a r t i e m p o "

y

s ó l o s e i s

-

-

a f ir m a r on que no s e t r a n s v a s a e n su s h o s p i t a l e s , p e r o a l h a c e r

u n a n á l i s i s p o r h o s p i t a l podernos n o t a r ( t a b l a 1 . 2 3 ) qu e s ó l o en

uno e f e c t i v a m e n t e no t r a n s v a s a n ; en c u a t r o e n co n tr a m o s c o n t r a -

d i c c i o n e s y en e l r e s t o s e r e c o n o c i ó que s i l o h ac en .

P o r ú l t i m o l e s p reguntam os s i l e s i n t e r e s a r í a que - -

e x i s t i e r a más in f o rm a c i ón a c c e s i b l e so b r e i n s t a l a c i o n e s h o s p i t a

l a r i a s a l o c u a l t o d o s c o n t e s t a r o n a f i r m a t i v a m e n t e a e x c e p c i ó n

de dos m é d i c o s

y

u n a p e r s o n a d e m a n t e n i m i e n t o .

A l

p r e g u n t a r l e s

p o r qu e , l a m ay or ía c o n t e s t ó : " p a r a e s t a r a c t u a l i z a d o "

y

e l r e s -

t o de l a s r e s p u e s t a s s e m ue st r a en l a t a b l a 1 . 2 4 .

.


42/156

S i

No

T a b l a

1 . 2 2

PERSONAL

D E

MANTENIMIENTO

S a be n q u e t i p o d e S ab en que t i p o de

s u m i n i s t r o t i e n e n sumi n i s t r o t i enen

p a r a o x í g e n o .

p a r a

e l

ó x i d o n i t r o s o

84

r e c u e n c i a

r e c u e n c i a

%

18

7 5 . 6

1 8

7 5 . 6

6 2 5 . 2

6 2 5 . 2

P o r q u é t r a n s v a n

en e l H o s p i t a l

Para ahorrar tiempo

Por economía

No saben

No se

t ransvasa

'r e c uenci

a

1 1

1

6

6

46.2

4.2

25.2

25.2

Tabla 1.23


43/156

39

*

E s t e t o t a l

s e

d e b e a q u e v a r i o s d e l o s e n t r e v i s t a d o s d i e r o n

m á s

d e u n a o p i n i ó n .

T a b l a

1 . 2 4

.


44/156

4 0

1.3

CONC L U SI ON ES .

A

p a r t i r d e l o s r e s u l t a d o s a n t e r i o r m e n t e e x p u e s t o s c o n

c lt ii mo s que l a h i p ó t e s i s p l a n t e a d a a l i n i c i a r e s t a i n v e s t i g a c i ó n ,

s o b r e e l b a j o

ni v e l

de c a p a c i t a c i ó n d e l p e r s o n a l , s e pu ed e c o n s i

d e r a r c o m p r o b a d a p u e s p a r a t o d a s l a s p r e g u n t a s p l a n t e a d a s h u b o -

u n a l t o n i v e l de d e s c o n oc i m i en t o o d e r e s p u e s t a s e r r ó n e a s , e i n -

c l u s o en l a p a r t e d on de no s p ro p on ía m o s o b t e n e r i n f o r m a c i ó n g e n e

r a l s o b r e l o s h o s p i t a l e s , nos e n co n tr am o s qu e

l a

g e n t e n o s a b í a

e s o s d a t o s o s e c o n t r a d e c í a con r e s p e c t o a s u c o m p a ñ e r o d e

t r a b a

j o y l o c u a l además r e f l e j a q ue e x i s t e una c om u n ic ac ió n d e f i c i e n -

t e e n t r e l o s m ie mb ro s d e u n m i s m o h o s p i t a l y e s t o e s muy p e r j u -

d i c i a l p a r a e l

b u e n

f u n c i o n a m i e n t o d e l s i s t e m a c . o n s t i t u i d o p o r

-

e l h o s p i t a l .

No

o l v i d e m o s q u e a l

dec i r

" c o m p r o b a m o s " , n o n o s r e f e r i

mosa una co m p r o b a c i ó n g e n e r a l s i n o h a b la m o s d e e l l a de una mane-

r a p a r t i c u l a r p u es como hemos d i c h o , c o n s id e r a m o s q ue e s t a i n v e s

t i g a c i ó n e s s o l o u n s on de o de l a r e a l i d a d

y

s u s r e s u l t a d o s s e -

a p l ic a r á n a l s e c t o r d el u n iv e r s o q u e i n v e s t i g a m o s .

R e c o n o c e m o s q u e n u e s t r a o p i n i ó n p e r s o n a l e s que l o e n - 1

c o n t r a d o

en

e s t o s h o s p i t a l e s s e r e p e t i r á p a r a t o d o s l o s d em ás ,

-

p er o c o m o és t o n o l o p o d e m o s c o m p r o b a r y a q u e p o r l i m i t a c i o n e s -

de t i e m p o y

de

a c c e s o a l a s i n s t i t u c i o n e s , no pudim os a b a r c a r -

una mueskra s u f i c i e n t e m e n t e s i g n i f i c a t i v a p a ra l o s r e q u e r im i e n

-

t o s de una e v a l u a c i ó n d e e s t e t i p o , n o s co n fo rm a m o s, p o r e l mo

-

0 7 9 3 7 0


45/156


46/156

42

l o

v í n i m o que d e b e r í a n s a b e r

o cla s a s p e r s o n a s re1 a c i o n a d a s c o n

l a s i n s t a l a c i o n e s h o s p i t a l a r i a s , a unq ue s o l o s e a , c omo e l l o s

m i s

mos

o p in a r o n , p a r a e s t a r a c t u a l i z a d o s o

como

c u l t u r a g e n e r a l .


47/156

CA PI T U L O I 1

L A I NS T AL A C I ON E L ECT RI CA

E l c o n s t a n t e d e s a r r o l l o d e l a t e c n o l o g í a en m e d i c i n a -

ha

l o g r a d o que s e i n c r e m e n t e l a d e p e nd e n ci a en e l u s o de e q u i p o

e l é c t r i c o p a r a e l c u i d a d o d e l a s a l u d , t r a y e n d o

é s t o

como conse-

c u e n c i a q u e

e l

s i s t e m a d e i n s t a l a c i o n e s e l é c t r i c a s s e a mas com

-

p l e j o en su d i s e ñ o .

En t e n de re m o s

p o r

i n s t a l a c i ó n e l é c t r i c a a l c o n j u n t o de

e l e m e n t o s n e c e s a r i o s p a r a c o n du c ir l a e n e r g í a que s e r á t r a n s f o r -

mada p o r l a s m á q u i n a s

y

e q u i p o s r e c e p t o r e s p a r a s u u t i l i z a c i ó n

-

f i n a l .

( 1 5 )

L o s r e q u i s i t o s q u e d e b e c u m p l i r t o d a i n s t a l a c i ó n e l é c -

t r i c a , y d e e s p e c i a l m a n e r a s- i é s t a e s h o s p i t a l a r i a , s o n: s e g u r i

d ad , c o n f i a b i l i d a d , c a l i d a d en e l s u m i n i s t r o , f l e x i b i l i d a d , f a c i

l i d a d d e . m a n t e n i m i e n t o

y

b a j o c o s t o . ( 1 6 )

I

-

-

E l

c o n c e p t o d e seguridad, como veremos m á s a d e l a n t e , -

c o m p r e n d e t o d a s l a s p r e c a u c i o n e s

p a r a l a

p r o t e c c i ó n d e

l a

v i d a

-


48/156

4 4

humana y d e l a s p r o p i e d a d e s . ( 1 3 )

P o r

o t r o

l a d o ,

u n

h o s p i t a l e x i g e e1 más a l t o g ra d o de

c o n t i n ui d ad en e l s e r v i c i o , p or l o q u e , e n t e n d e r e m o s p o r i n s t a l a

cion

c o n f i a b l e , a q u e l l a que t e n ga e s c a s a f r e c u e n c i a de f a l l a .

-

( 1 3 )

La e s t a b i l i d a d en e l v o l t a j e

y

en l a f r e c u e n c i a de l a

e n e r g í a s u m i n i s t r a d a

p o r

l a i n s t a l a c i ó n , s e r á n u e s t r a m edida de

c a l i d a d

de

s u m i n i s t r o , e s d e c i r , e n t r e menos f l u c t u a c i o n e s e x i s -

t a n ,

m a y o r

c a l i d a d s e o b t i e n e .

( 1 3 )

P o r

ú l t i m o ,

l a f l e x i b i l i d a d n os p e rm i t e p r e s e r v a r l a s

c a r a c t e r í s t i c a s de e x pa n si ón que t o d o h o s p i t a l p r e s e n t a , p o r l o

q ue s ie m p re s e d e be t om a r en c u e n t a que e l s i s t e m a de d i s t r i b u -

c i ó n d e u n h o s p i t a l p u e d e l l e g a r a t e n e r d o s

o

t r e s v e c es l a c a r

g a i n i c i a l c o n s i d e r a d a . ( 1 3 )

Obviarnos l a e x p l i c a c i ó n de l a s C a r a c t e r í s t i c a s d e

f a

c i l i d a d de m a n t e n i m i e n t o y d e b a j o c o s t o p u e s é s t a s p u e d e n s e r

-

-

f a c i l m e n t e e n t e n d i d a s p o r e l l e c t o r .

La i n s t a l a c i ó n e l é c t r i c a c u e n t a con t r e s e le m e n to s - - I

p r i n c i p a l e s : e l p r i m er o e s l a f u e n t e de s u m i n i s t r o , c o n s t i t u i d a

p o r l a a c o m e t i da d e l a c o m p añ ía de l u z y

p o r

l a s u b e s t a c i ó n e l é c

-

t r i c a d e l h o s p i t a l , adem ás aq u í t am b ié n

se

d e b e c o n s i d e r a r a l a

p l a n t a

d e

e m e r g en c ia ; e l segund o e s e l s i s t e m a de d i s t r i b u c i ó n ,

co n f o r ma do

p o r

t o d o s l o s c o n d u c t o r e s de c o r r i e n t e e l é c t r i c a

y

-


49/156

4 5

s u s p r o t e c c i o n e s ,

que unen a l a f u e n t e de s u m i n i s t r o c o n l o s p u n

t o s de u t i l i z a c i ó n , l o s c u a l e s c o n st i t u y e n e l t e r c e r e l em e n to ,

-

que

p a r a

n u e s t r o c a s o de e s t u d i o s o n , s o la m e n t e , l o s c o n t a c t o s . -

( 6 ) ( V e r f i g u r a 2 . 1 )

2 . 1

DE SCRI P CI ON.

E n e s t a s e c c i ó n d e s c r i b ir e m o s l a s p a r t e s que c o n s t i t u -

yen

l a

i n s t a l a c i ó n e l é c t r i c a d el h o s p i t a l .

,

2 . 1 . 1 F u e n t e de s u m i n i s t r o .

De l a f i g u r a 2 . 1 pod em os v e r q ue l a f u e n t e d e s u m i n i s -

t r o

e s t á c o n s t i t u i d a p o r : a c o m e t i d a , s u b e s t a c i ó n , p l a n t a d e e m e r

g e n c i a e i n t e r r u p t o r d e t r a n s f e r q n c i a .

A

c o n t i n u a c i ó n d e s c r i b i

-

m o s c a d a u n a d e e s t a s p a r t e s .

A co me t i da .

La a c o m e t i d a s e d e f i n e como l a s e c c i ó n d e c o n d u c t o r e s

c o m p r e n d i d o s d e s d e l a s l í n e a s y e q u i p o s d e l s i s t e m a g e n e r a l d e -

a b a s t e c i m i e n t o de l a co m p añ ia de l u z h a s t a e l p r i m e r p u n t o d e

su

j e c i ó n de d i c h o s c o n d u c t o r e s en l a p ro p ie d ad s e r v i d a . ( 1 6 ) t

E n

M é x i c o l a s a c o m e t i d a s s e d i s t r i b u y e n c o n

u n

v a l o r

-

de 23kv

o

2 0k v p a ra e l á r e a m e t r o p o l i t a n a y d e 1 3 . 2 k v p a r a e l

-

r e s t o de l a r e p ú b l i c a .

( 1 5 )

.

La

N F P A

( 2 3 ) r ec o m ie n d a que p a ra h o s p i t a l e s s e t e n g a

-


50/156

4

I

sb

a

ii


51/156

7

e l s u m i n i s t r o de d os a c o m e t id a s d i f e r e n t e s e i n d e p e n d i e n t e s , (p er

f e c t am e n t e s i n c r o n i z a d a s ) pa r a a s e g u r a r aún más l a c o n t i n u i d a d

-

en e l s e r v i c i o e l é c t r i c o .

S u b e s t a c i ó n .

La s u b e s t a c i ó n s e d e f i n e como e l c o n j u n t o

de

e l e m e n t o s

y e q u i p o s q u e s e u t i l i z a n p a r a e i c o n t r o l , t r a n s f o r m a c i ó n

y

s u b -

d i v i s i ó n d e l a e n e r g í a e l é c t r i c a . ( 1 6 )

L a s s u b e s t a c i ó n e s s e f a b r i c a n

p o r

s e c c i o n e s

o

p a r t e s ,

d o n

de ca da

u n a

de e l l a s t i e n e

u n a

f u n c i ó n e s p e c í f i c a com o: m e d i r , -

p r o t e g e r , t r a n s f o r m a r , e t c .

L os a p a r a t o s , e q u ip o s

y

s u s co n e x i o n e s qu e co mp r e n de n

c a d a u n a d e e s a s p a r t e s s e e n c : i e r r a n o b l i n d a n e n g a b i n e t e s m e t á

l i c o s a m a n e r a d e p r o t e g e r a l o s m ism os a p a r a t o s , a l a p r o p ie d a d

y

a l a s p e r s o n a s e n c a r g a d a s d e s u m a n e j o . ( 6 )

L a s p a r t e s q ue co m pr en de n a l a s u b e s t a c i ó n s o n : p u n to

de s u j e c i ó n de l a a c o m e t i d a, m e d id o r , i n t e r r u p t o r g e n e r a l d e a l -

t a t e n s i ó n , a c o p l a m i e n t o , t ra n sf o rm a d o r, e i n t e r r u p t o r g e n e r a l de

I n m e d ia t am e n t e d es p u és d e l a c o n e x i ó n de l a a c o m e t i d a

l a s u b e s t a c i ó n e s t á e l e q u i p o d e m e d i c i ó n d e consum o de l a com pa

ñ i a d e l u z ; l a

m e d i c i ó n

s e h a c e en k i l o w a t t / h o r a . D es pu és d e l

-

m e d i d o r e s t a e l in terruptor g e n e r a l de a l t a t e n s i ó n e l c u a l i n t e

rru mp e l a c o n t i n u i d a d d e l c i r c u i t o d e una man era t a n t o m anual

-

-

-


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I-

I

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1

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3 ‘

@ I

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----

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1

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I

I

1

I


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49

c o m o a u t o m á t i c a , s i n e m b a r g o

s u

r e s t a b l e c i m i e n t o e s u n i c a m e n t e

-

m a n ua l. Además de c o n s t i t u i r

u n

d i s p o s i t i v o d e p r o t e c c i ó n ,

brin

d a $ a p o s i b i l i d a d de i n t e r r u m p i r l a t o t a l i d a d d el s e r v i c i o e l é c -

t r i c o de una m an era v o l u n t a r i a p a r a h a c e r m o d i f i c a c i o n e s o r e p a -

r a c i o n e s a l a s u b e s t a c ió n

o

a l a i n s t a l a c i ó n .

Después de u n m ó d u l o de a co p la m i e nt o , s e e n c u e n tr a f i -

n a l m e n t e e l t r a n s f o r m a d o r .

L o s

t r a n s f o r m a d o r e s s o n d i s p o s i t i v o s

e l é c t r i c o s q u e t r a n s f i e r e n e n e r g í a d e

u n

c i r c u i t o de c o r r i e n t e

-

a l t e r n a

a o t r o

p o r i n d u c c i ó n e l e c t r o m a g n é t i c a , m a n t e n i e n d o l a -

f r e c u e n c i a c o n s t a n t e p e r o p r o v o c a n d o u n c a m b i o e n e l v o l t a j e .

-

D i c h o s c i r c u i t o s e s t a n a i s l a d o s e l é c t r i c a m e n t e p e r o a c o p l a d o s -

m a g n é t i c a m e n t e .

Los

t r a n s f o r m a d o r e s que s e u sa n

en

l a s s u b e s t a c i o

n es son r e d u c t o r e s , e s d e c i r , c o n v i e r t e n l a e n e r g í a s u m i n i s t ra d a

en a l t a t e n s i ó n a b a j a t e n s i ó n u t i l i z a b l e en l o s a p a r a t o s de c on

sumo ( 1 2 0 , 2 2 0 ,

4 4 0

V I .

Dado e l a l t o v o l t a j e q ue s e m a n e ja , l o s t ra n sf or m a do

-

r e s d e b e n t e n e r

u n

m ed io r e f r i g e r a n t e p ue s l a máxim a te m p e r a tu -

r a a l a q ue s e l e s d e be d e j a r l l e g a r e s a p ro xim a da m en te 9O"C, o

s e a , 65°C s o b r e l a t em p e r a t u r a a m b i e n t a l .

L o s

t r a n s f o r m a d o r e s

-

más co mun men te u s a do s s o n l o s de l t i p o O A , l o s c u a l e s e s t a n s u

-

t

m e rg id os en a c e i t e como r e f r i g e r a n t e

y

t i e n e n r a d i a d o r e s e n e l

-

g a b i n e t e 'p a r a e n f r i a r a l a c e i t e .

( 1 5 )

: P a r a r e p a r t i r l a c a r g a , d ar f l e x i b i l i d a d de o p e r a c i ó n

y a um en tar l a c a p a c id a d en k i l o - v o l t - a m p e r e de l a s u b e s t a c i ó n s e


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5 0

e mp l e a n b a n co s de t r a n s f o r ma do r e s qu e s e p u e de n

conectar

en v a

-

r i a s f or m a s, p e ro

l a

mas comun rn en te u s a da e s l a D e l t a

-

E s t r e l l a ,

u t i l i z a n d o D e l t a en e l p r im a r i o y E s t r e l l a en e l s e c u n d a r io .

( v e r f i g u r a

2 . 3 )

-

*

D e s p u é s d e l t r a n s f o r m a d o r t e n e m o s e l i n t e r r u p t o r g e n e -

r a l, de b a j o v o l t a j e , q ue t i e n e l a s mismas c a r a c t e r í s t i c a s que e l

i n t e r r u p t o r de a l t o v o l t a j e

y

q u e c o n s t i t u y e e l p r i m e r d i s p o s i t i

v o

d e p r o t e c c i ó n d e s o b r e c o r r i e n t e d e

l a

c a r g a .

P l a n t a d e E m e r g e n c i a .

C o m o

sabemos

l a

p l a n t a de e me rg en cia t i e n e l a f u n c i ó n

d e s u m i n i s t r a r e n e r g í a e l é c t r i c a a l a s á r e a s d e l h o s p i t a l q u e

l o

r e q u i e r a n c u a n d o o c u r r e u n a s u sp e n si ó n d el s e r v i c i o n o r m al .

La p l a n t a de e m e rg e n ci a e s t a c o n s t i t u i d a b á s ic a m e n t e

p o r : a r r a n c a d o r , b a n c o d e b a t e r í a s , m o t o r d e ' c o m b u s t i ó n i n t e r n a

y g en er ad o r de e n e r g í a e l é c t r i c a . ( v e r f i g u r a 2 . 2 )

P a r a p o n e r e n m a rc h a l a u n id ad m o t o r - g e n e r a d o r s e em -

p l e a n b a t e r í a s

o

a cu m ula do re s e l é c t r i c o s que s e c o n e c t a n a l m o -

t o r a l m o m e n t o q u e o c u r r e u n a i n t e r r u p c i ó n d e l s e r v i c i o n o r m a l -

a t r a v é s

del

a r r a n c a d o r , e l c u a l además d e s c o n e c t a a l a b a t e r í a

t

u n a v e z qu e e l mo t o r h a a r r a n ca do p o r co mp l e t o .

E l

s i s t e m a d e

-,

e m e r g e n c i a d e b e e n t r a r e n f u n c i o n a m i e n t o d e n t r o d e l o s 1 0 s e g u n -

d os s i g u i e n t e s a l a s u p r e s i ó n de l a e n e r g í a n or ma l.

( 1 3 )

Los

m o t o r e s d e c o m b u s t i ó n m á s comu nmen te u s a do s e n l a s


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C

A B

a b

c h

51

F i g .

2.3.

C o n e x i ó n D e l t a - e s t r e l l a d e un B a n c o d e T r a n s -

f o r m a d o r e s . ( 1 )


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p l a n t a s

s o n

l o s que t i e n e n como c o m b u s t i b l e a l d i e s e l . La c a p a c i

d a d d e l t a n q u e d e l c o m b u s t i b l e d e b e s e r d e a c u e rd o a l a dem anda

d e c o m b u s t i b le d e l a p l a n t a p a ra o p e r a r p o r l o m en os d o s h o r a s -

c o n t i n u a s . ( 1 8 )

a .

E l g e n e ra d o r d eb e s e r c a pa z d e e s t a b i l i z a r s u c a r g a

-

máxima

e n 1 0 s e g u n d o s , p o r

l o

q u e s e d e b e p r o c u r a r m i n i m i z a r

l a

c a r g a d e l s i s t e m a d e e m e r g e n c i a , p ue s adem ás e x i s t e

u n

d i s p o s i t i

v o

d e p r o t e c c i ó n

del

g e n e ra d o r que d e s c o n e c t a r á l a c a r g a p a r a

-

e v i t a r

qu e s e da ñ e l a p l a n t a , s i e s t a s e h aya s o b r e c a rg a d a y no

v o l v e r á a c o n e c t a r s e h a s t a que l a d e m a n d a e s t e e n t r e l o s l i m i -

t e s que e l g e n e r a d o r pued e s o p o r t a r .

I n t e r r u p t o r d e t r a n s f e r e n c i a .

U n i n t e r r u p t o r de t r a n s f e r e n c i a s e d e f i n e como u n e q u i

P O

que a u to m á t ic am e n t e t r a n s f i e r e l a c a r g a e l é c t r i c a a u na

f u e n -

t e de e m e r g en c ia s i e m p re q ue l a

instalaciones electricas y de gases para hospitales

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