inseminacion in vitro
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LA INSEMINACIÓN IN VITRO Tratamiento de reproducción asistida de primera línea
En algunas situaciones o condiciones, como por ejemplo cuando se
presenta el factor tuboperitoneal, la inseminación in vitro puede ser el
tratamiento de primera línea para solucionar inconvenientes de este tipo.
En otros casos, la inseminación in vitro se recomienda sólo si falla el
tratamiento más simple.
A continuación esbozaremos una lista de las indicaciones comunes para el
tratamiento de inseminación in vitro:
* El factor de la infertilidad masculina
Indudablemente, uno de los avances más relevantes en el tratamiento de
la infertilidad ha sido la capacidad de obtener la fecundación y el
embarazo en el laboratorio de inseminación in vitro con muestras de
esperma severamente anormales mediante la utilización la inyección
intracitoplasmática de espermatozoides (conocida en inglés con las siglas
de "ICSI"). La ICSI se recomienda en la mayoría de los casos si existe la
aparición de un problema en los espermatozoides, si estos se obtienen
quirúrgicamente, o si se ha producido un fallo antes de la fertilización.
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* Afecciones en las trompas de Falopio y el factor tuboperitoneal
Las únicas opciones para el tratamiento del daño tubárico significativas
son la reparación quirúrgica o pasar por los tubos con la inseminación in
vitro. Esta decisión debe ser cuidadosamente estudiada y analizada de
acuerdo a las condiciones de cada individuo y a las características
especiales de cada situación.
* Anovulación
La mayoría de los pacientes con anovulación tienen la gran posibilidad de
concebir o dar a luz utilizando tratamientos más simples, no obstante,
aquellos pacientes que requieren de inseminación in vitro suelen
presentar una alta respuesta a la terapia de gonadotropinas y
generalmente reciben un pronóstico favorable.
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* Diagnóstico genético preimplantacional
Los diagnósticos genéticos realizados en los embriones antes de la
implantación son bastante recomendables a los pacientes que se
encuentran en riesgo de contraer enfermedades genéticas como la
fibrosis quística (enfermedad pulmonar) y talasemia (tipo de anemia)
además para aquellos pacientes con infertilidad relacionada con
anormalidades cromosómicas, que se pueden manifestar en hechos o
situaciones como la pérdida recurrente del embarazo o la práctica
constante de la inseminación in vitro sin éxito alguno.
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* La endometriosis (aparición y crecimiento de tejido endometrial fuera
del útero)
La endometriosis puede ser tratada de forma eficaz y acertada con una
combinación o mezcla de terapias tanto quirúrgicas como médicas. La
inseminación in vitro es muy eficaz como una segunda opción o
posibilidad de tratamiento si el tratamiento inicial ha sido infructuoso.
* La Infertilidad relacionada con la edad
En la vida reproductiva normal, la función ovárica de una mujer disminuye
con la edad. En muchos casos, esta reducción de la función se puede
superar mediante el uso de inseminación in vitro sola o en combinación
con otras técnicas como lo son la incubación asistida y la inyección
intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI).
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* La infertilidad idiopática o inexplicada
Alrededor del 20% de las parejas no parecen tener una causa identificable
de esterilidad después de completar una evaluación profunda y
comprensiva de cada uno. Los resultados de la inseminación in vitro son
en la mayoría de los casos exitosos, no obstante, es pertinente acotar que
los tratamientos más conservadores han fracasado, principalmente debido
a que algunas de estas parejas tienen algún impedimento objetivo para la
fertilización.