inscripcion del estudiante
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FORMATO INSCRIPCIN DEL ESTUDIANTE A LA PRACTICA PROFESIONAL FR-D.EMP-007-03
Emisin : 30/09/2014
Edicin: 2
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INFORMACION PERSONAL
Nombres: Soath Apellidos: Soto NameLugar de nacimiento: Cartagena - Fecha: Da: 03 Mes: Diciembre Ao: 1992Edad: 22 aos, CC. No. 1.047.451.986 De CartagenaEstado Civil: Soltera Telfonos: 3016791001-6437887Direccin en Cartagena: Alto Bosque transversal 52 B Casa #17E-mail: [email protected]
INFORMACIN ACADMICA SUMINISTRADA POR EL ESTUDIANTE Programa acadmico: Ingeniera Elctrica Nivel acadmico: 8 Promedio acumulado: 3.6Doble Programa: Si X No ____ 2do Programa Acadmico: Ingeniera Electrnica
Manifiesto que la informacin anotada anteriormente es veraz, que tengo conocimiento de lo establecido en el Reglamento Acadmico respecto a prctica profesional y acepto las normas y el procedimiento de prctica profesional.
Firma del Fecha deEstudiante__________________ Cdigo T00022956 elaboracin: Da 24 Mes Abril Ao 2015
INFORMACIN ACADMICA SUMINISTRADA POR EL DIRECTOR DEL PROGRAMA Manifiesto que la informacin anotada por el estudiante ha sido verificada por esta Direccin del Programa. En consecuencia se autoriza la realizacin de la prctica.
Vo.Bo del Programa
______________________________________ __________________________________ Firma Director de Programa Firma Director de Programa (Diligenciar solo cuando es doble programa)
FR-D.EMP-007-03Fecha emisin: 10/04/29Edicin: 01 de 1