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ESE INFORME FISCAL Y FINANCIERO
E.S.E. HOSPITAL MARCO FIDEL SUAREZ- BELLO
VIGENCIA FISCAL
2014
Contraloría General de Antioquia
Contraloría Auxiliar de Auditoría Integrada
Medellín, septiembre de 2015
CONTRALORÍA GENERAL DE ANTIOQUIA
Contralora General de Antioquia Luz Helena Arango Cardona
Subcontralor Octavio de Jesús Duque Jiménez
Contralor Auxiliar de Auditoría Delegada Cristian Santiago Gómez Zapata
Jefe Oficina Asesora de Control Interno Flora Jiménez Marín
Jefe Oficina Asesora de Planeación Manuela Garcés Osorio
Contralor Auxiliar Auditoría Integrada Gabriel Jaime Ramírez Villegas
Coordinador John Jairo Mesa Cubillos
Profesional Universitario María Patricia Salazar Soto
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCIÓN ......................................................... ¡Error! Marcador no definido. 1 INFORMACIÓN PRESUPUESTAL .................................................................. 6
1.1 PRESUPUESTO INICIAL, ADICIONAL Y DEFINITIVO ............................. 6
1.2 INGRESOS ................................................................................................. 7 1.3 EGRESOS ................................................................................................ 11
1.4 RESULTADO DE LA EJECUCIÓN PRESUPUESTAL ............................ 16 2 INFORMACIÓN CONTABLE ......................................................................... 17
2.1 BALANCE GENERAL COMPARATIVO 2014 - 2013 .............................. 17 2.2 Estado de Actividad Financiera, Económica y Social ......................... 20
2.3 Balance del Tesoro Comparativo –2013 ............................................... 21 2.4 Índices Financieros ................................................................................ 21
3 RESULTADOS DE LA GESTIÓN .................................................................. 25 3.1 CUBRIMIENTO DEL SERVICIO: ............................................................. 25 3.2 FACTURACIÓN Y RECAUDO 2014 - 2013 ............................................. 25 3.3 GESTION GLOSAS.................................................................................. 27
3.4 RECUPERACIÓN DE CARTERA ............................................................ 28 3.5 INDICADORES DE GESTIÓN .................................................................. 29
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INTRODUCCIÓN
Con fundamento en las disposiciones legales contenidas en la Constitución
Política, la Ley 42 de 1993, el Decreto 111 de 1996, y la Ordenanza 27 de 1998, la
Contraloría General de Antioquia, analizó el Estado Fiscal y Financiero de la
E.S.E., para el período comprendido entre enero 01 y diciembre 31 de 2014. El
presente informe refleja el resultado de la situación financiera de la E.S.E.
El análisis practicado se efectuó sobre el resultado de la ejecución presupuestal
de Ingresos y Egresos, estableciendo un comparativo con la vigencia 2013.
Igualmente, se presenta la Información Contable, analizando el Balance General y
el Estado de la Actividad Financiera, Económica y Social a diciembre 31 de 2014,
así como las notas a los Estados Contables.
Presentamos una información financiera complementaria, importante para el
análisis y comprensión de la realidad económica de la E.S.E, como la Gestión
Hospitalaria.
Para el estudio y análisis del informe, se tomó como base la Información contable
y presupuestal del Sistema Consolidador de Hacienda e Información Financiera
Pública Chip y el Sistema de Información Hospitalaria- SIHO.
En consecuencia, el Informe Fiscal y Financiero constituye una fuente permanente
de información para la E.S.E., y demás Entidades públicas, privadas y la
comunidad en general.
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E.S.E. HOSPITAL MARCO FIDEL SUAREZ- BELLO
1 INFORMACIÓN PRESUPUESTAL
(Cifras en miles de pesos)
1.1 PRESUPUESTO INICIAL, ADICIONAL Y DEFINITIVO
El presupuesto inicial de la E.S.E. para la vigencia fiscal 2014 fue aprobado por
valor de $77.294.497; realizó Adiciones durante el período por $12.023.194 y
reducciones por $0 para un presupuesto definitivo de $89.317.691. Tuvo una
disponibilidad inicial de $1.229.082.
Para el presupuesto definitivo de egresos se asignaron recursos así:
CONCEPTO VALOR ($) PARTICIPACIÓN (%)
2.1 Gastos de Funcionamiento 56.978.860 63,79
2.2 Gastos de Operación 27.573.845 30,87
2.3 Inversión 4.013.119 4,49
2.4 Servicio Deuda Pública 751.866 0,84
2 Presupuesto de Gastos 89.317.691 100
Fuente: CGR Presupuestal vigencia 2014 Elaboró: Contraloría General de Antioquia
CONCEPTO VALOR ($) PARTICIPACIÓN (%)
1.0 Disponibilidad Inicial 1.229.082 1,37
1.1 Ingresos Corrientes 82.047.858 91,86
1.2 Recursos de Capital 6.040.751 6,76
1. Total Presupuesto Ingresos 89.317.691 100
Fuente: CGR Presupuestal vigencia 2014 Elaboró: Contraloría General de Antioquia
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Al comparar el presupuesto definitivo de ingresos frente al de egresos, se encontró
una diferencia de $0, es decir el presupuesto se presentó de forma equilibrada.
1.2 INGRESOS
1.2.1 Presupuesto y Ejecución de Ingresos 2014
CONCEPTO PRESUPUESTO
DEFINITIVO ($)
EJECUCIÓN % PART.
$ % %
1.0 Disponibilidad 1.229.082 1.229.082 100,00 2,44
1.1 Ingresos Corrientes 82.047.858 48.649.888 59,29 96,72
1.2 Recursos de Capital 6.040.751 421.059 6,97 0,84
1. Total presupuesto Ingresos 89.317.691 50.300.030 56,32 100
Fuente: CGR Presupuestal vigencia 2014 Elaboró: Contraloría General de Antioquia
INGRESOS ($) EGRESOS ($) DIFERENCIA ($)
APROPIACIÓN DEFINITIVA
89.317.691 89.317.691 0
Fuente: CGR Presupuestal vigencia 2014 Elaboró: Contraloría General de Antioquia
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La ejecución presupuestal de ingresos arrojó el siguiente resultado:
El resultado obtenido presentó déficit de Ingresos, debido a que los recaudos
percibidos no superaron los ingresos proyectados.
La estructura del presupuesto de ingresos fue la siguiente:
Fuente: CGR Presupuestal vigencia 2014
Elaboró: Contraloría General de Antioquia
Presupuesto Definitivo $89.317.691
Recaudos $50.300.030
Déficit Presupuestal de Ingresos ($39.017.661)
Fuente: CGR Presupuestal vigencia 2014 Elaboró: Contraloría General de Antioquia
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Ingresos Corrientes
Con un presupuesto definitivo de $82.047.858, se ejecutaron recursos por cuantía
de $48.649.888, el 59,29% con una participación del 96,72% en el total
recaudado, significando la mayor fuente de ingresos de la E.S.E.
En este agregado, los Ingresos Operacionales, se constituyen en una importante
fuente de ingresos para la E.S.E., con recaudos de $47.684.273 un 59,01% del
total esperado, representan el 98,02% del recaudo del grupo.
Recursos de Capital
Con un presupuesto definitivo de $6.040.751 y ejecución de $421.059 equivalente
al 6,97%; conformados por Otros Recursos de Capital por $421.059, los cuales
comprenden los Rendimientos por Operaciones Financieras $34.964 y Venta de
Activos $386.095.
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1.2.2 Comparativo Ejecución Presupuestal de Ingresos 2014- 2013
(Cifras en miles de pesos)
CONCEPTO EJECUCIÓN ($)
2014
EJECUCIÓN ($)
2013
VARIACIÓN
$ %
1.0 Disponibilidad Inicial 1.229.083 0 1.229.083 100,00
1.1 Ingresos Corrientes 48.649.888 42.244.108 6.405.781 15,16
1.1.02 No Tributarios 48.649.888 42.244.108 6.405.781 15,16
1.2 Recursos De Capital 421.059 18.246 402.813 2.207,66
1.2.2 Otros Recursos De Capital 421.059 18.246 402.813 2.207,66
1 Total 50.300.030 42.262.354 8.037.676 19,0
Fuente: CGR Presupuestal vigencia 2014 Elaboró: Contraloría General de Antioquia
En el comparativo 2014- 2013, se registra un incremento del 19,02%,
correspondiente a $8.037.676.
Incidieron en este resultado la variación en la Disponibilidad Inicial la cual paso de
$0 a $1.229.083; Ingresos Corrientes con un incremento de $6.405.781, el
15,16% y Recursos de Capital, representado en Otros Recursos de Capital, los
cuales aumentaron en $402.813, el 2.207,66% al pasar de $18.246 en el 2013 a
$421.059 en el 2014.
1.2.3 Indicadores de Ejecución Presupuestal de Ingresos
1.2.3.1 Cumplimiento de los ingresos totales
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Indica que por cada cien pesos del presupuesto definitivo de ingresos, la E.S.E.
recaudó $56,32, es decir que el recaudo total fue del 56,32% de los ingresos
presupuestados.
1.2.3.2 Cumplimiento de los ingresos no tributarios
Indica que por cada cien pesos del presupuesto definitivo de ingresos no
tributarios, se obtuvo un recaudo por este concepto de $59,29, o sea, que el
recaudo de los ingresos no tributarios alcanzó el 59,3% de lo presupuestado.
1.3 EGRESOS
1.3.1 Presupuesto y Ejecución de Egresos 2014
(Cifras en miles de pesos)
CONCEPTO PRESUPUESTO
DEFINITIVO ($)
EJECUCIÓN % PART.
$ %
2.1 Funcionamiento 56.978.860 54.912.872 96,37 66,48
2.2 Gastos de Operación 27.573.845 26.742.052 96,98 32,37
2.3 Gastos Inversión 4.013.119 350.000 8,72 0,42
2.4 Servicio a la Deuda 751.866 601.625 80,02 0,73
2 Gastos Totales 89.317.691 82.606.548 92,49 100,00
Fuente: CGR Presupuestal vigencia 2014 Elaboró: Contraloría General de Antioquia
Para la vigencia 2014 la E.S.E. tuvo un presupuesto inicial de egresos de
$77.294.497, con adiciones y reducciones alcanzó un presupuesto definitivo por
$89.317.691. Al finalizar la vigencia se registra una ejecución por $82.606.548; es
decir, que el nivel de cumplimiento de las metas programadas inicialmente se
logró en un 92,49%.
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La ejecución presupuestal de egresos, presentó el siguiente resultado:
El resultado obtenido presentó un superávit de Egresos, debido a que las
erogaciones realizadas fueron inferiores las apropiaciones definitivas.
La ejecución presupuestal de egresos fue estructurada de la siguiente manera:
Presupuesto Definitivo $89.317.691
Compromisos Netos $82.606.548
Superávit Presupuestal de Egresos $6.711.143
Fuente: CGR Presupuestal vigencia 2014 Elaboró: Contraloría General de Antioquia
Fuente: CGR Presupuestal vigencia 2014
Elaboró: Contraloría General de Antioquia
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Gastos de Funcionamiento
Conformados por un presupuesto definitivo de $56.978.860, de los cuales se
ejecutaron $54.912.872, que representa un 96,37% de cumplimiento y equivalen al
66,48% de participación dentro del total de egresos. Las cuentas más importantes
dentro de este agregado, corresponden a Gastos de Personal en cuantía de
$43.853.160, con una participación del 79,86%, Gastos Generales por
$10.261.736, que participan con el 18,69% y Transferencias Corrientes con
$797.975 que representaron el 1,45% del total de Gastos de Funcionamiento de la
vigencia.
Gastos de Operación
Para la vigencia realizó Gastos de Operación por $26.742.052, frente a un
presupuesto por $27.573.845, que representaron el 96,98%, de ejecución, y
participando con 32,37% del total de gastos.
Servicio de la Deuda
El servicio a la deuda es el dinero empleado en el pago de intereses y capital de
las obligaciones contraídas a través de créditos de deuda pública, la cual tuvo un
presupuesto definitivo para la vigencia 2014 de $751.866 y una ejecución de
$601.625, el 80,02%; representan un 0,73% de participación en el total de
egresos.
Inversión
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Se constituye como un rubro de importancia en el total de egresos de la E.S.E.;
para la vigencia 2014 presentaron un presupuesto definitivo de $4.013.119, con
ejecución de $350.000, el 8,72% de cumplimiento y participación en el total de
gastos del 0,42%.
INVERSIÓN PRESUPUESTO DEFINITIVO ($) EJECUCIÓN %
PART. $ %
2.3.1 Infraestructura 4.000.000 350.000 8,75 0,42
2.3.3 Recurso Humano 13.119 0 0,00 0,00
2.3 Total Inversión 4.013.119 350.000 8,72 100
Fuente: CGR Presupuestal vigencia 2014 Elaboró: Contraloría General de Antioquia.
1.3.2 Comparativo Ejecución Presupuestal de Egresos 2014- 2013
(Cifras en miles de pesos)
En el comparativo 2013- 2014, se registra variación de $14.288.202,
correspondiente al 20,91%.
Incidieron en este resultado la variación en los gastos de funcionamiento, en los
cuales el gasto de personal pasó de $39.064.584 a $43.853.160 en la vigencia
CONCEPTO EJECUCIÓN 2014 EJECUCIÓN 2013 VARIACIÓN
$ %
2.1 Funcionamiento 54.912.872 47.946.216 6.966.656 14,53
2.2 Gastos de Operación
26.742.052 18.711.915 8.030.137 42,91
2.3 Gastos Inversión 350.000 936.150 -586.150 -62,61
2.4 Servicio a la Deuda 601.625 724.066 -122.442 -16,91
2 Gastos Totales 82.606.548 68.318.346 14.288.202 20,91
Fuente: CGR Presupuestal vigencia 2014 Elaboró: Contraloría General de Antioquia
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2014; los gastos de inversión, los cuales tuvieron una disminución de 62,61% con
respecto al año 2013; los Gastos de Operación con una variación superior de
$8.030.137 y el servicio a la deuda, la cual se disminuyó en un 16,91%.
1.3.3 Indicadores de Ejecución Presupuestal de Egresos
1.3.3.1 Participación del servicio de la deuda en los ingresos corrientes
Determina, que por cada cien pesos que la E.S.E. recaudó en Ingresos Corrientes
$1,24, correspondieron al servicio de la deuda, o sea que la deuda de la E.S.E.
participó con el 1,24% de los ingresos corrientes.
1.3.3.2 Financiación del funcionamiento con Ingresos Corrientes
Indica que por cada cien pesos que la E.S.E. ordenó en el año de análisis con
Ingresos Corrientes, para atender funcionamiento destinó $112,87; igualmente
indica que los gastos de funcionamiento participan del total de los ingresos
corrientes con el 112,87%.
1.3.3.3 Participación del funcionamiento en los gastos totales
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Establece que por cada cien pesos ordenado en la vigencia, para atender
funcionamiento, se destinaron $66,48, es decir, que los gastos de funcionamiento
representan el 66,48% del total de gastos.
1.4 RESULTADO DE LA EJECUCIÓN PRESUPUESTAL
(Cifras en miles de pesos)
Situación Presupuestal entre Ingresos y Egresos
Resultado de la Ejecución Presupuestal
Se presenta un déficit de ejecución presupuestal de ($32.306.518), debido a que
son menores los gastos no erogados que los dineros dejados de recibir.
Déficit presupuestal de ingresos ($39.017.661)
Superávit presupuestal de egresos $6.711.143
Déficit de ejecución presupuestal ($32.306.518)
Fuente: CGR Presupuestal vigencia 2014 Elaboró: Contraloría General de Antioquia
Ejecución de Ingresos $50.300.030
Ejecución de Egresos $82.606.548
Situación presupuestal ($32.306.518)
Fuente: CGR Presupuestal vigencia 2014 Elaboró: Contraloría General de Antioquia
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2 INFORMACIÓN CONTABLE
2.1 BALANCE GENERAL COMPARATIVO 2014- 2013
(Cifras en miles de pesos)
Fuente: Sistema Consolidador de Hacienda e Información Financiera Pública Chip
Elaboró: Contraloría General de Antioquia
CONCEPTO 2014 ($) 2013 ($) Deflactado VARIACIÓN
$ %
Activo 57.138.567 50.038.341 7.100.226 14,19
Pasivo 28.244.482 23.433.920 4.810.562 20,53
Patrimonio 28.894.085 26.604.421 2.289.664 8,61
Fuente: Sistema Consolidador de Hacienda e Información Financiera Pública Chip Elaboró: Contraloría General de Antioquia
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El total de Activos a diciembre 31 de 2014, ascendió a $57.138.567, con un
aumento de $7.100.226, el 14,19% con respecto al período anterior. Para la
vigencia su estructura financiera, está representada en el 49% con los Pasivos y el
51% con el Patrimonio.
2.1.1 Activos
2.1.1.1 Activo Corriente
Para el 2014 representa el 37,51% del total de Activos con variación de
($20.998.709), el -49,49%, pasando de $42.432.437 en el 2013 a $21.433.728 en
el 2014. Conformado principalmente por el grupo Efectivo con $696.087 el 3,25%;
el grupo Deudores en $19.867.199 el 92,69% y el grupo de Inventarios $870.442
el 4,06%.
La cuenta más representativa del activo corriente corresponde a los deudores por
servicios de salud con $34.918.318, el 162,91% de participación y superior en
$5.742.818, el 19,68% con relación al 2013.
2.1.1.2 Activo No Corriente
Su participación en el total de Activos es del 62,49%; registra una variación de
$28.098.934, el 369,44% al pasar de $7.605.905 en el 2013 a $35.704.839 en el
2014.
Esta variación obedece principalmente al comportamiento en cada uno de los
grupos que lo componen, donde sobresalen los grupos Propiedad, Planta y Equipo
cuyo valor fue $8.312.218, el 23,28%; el grupo Deudores $14.932.418, el 41,82%
y el grupo Otros Activos que ascendieron en la vigencia 2014 a $12.460.203, el
34,90%.
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2.1.2 Pasivos
El Pasivo, registra un saldo al término de la vigencia de $28.244.482, que
representa un aumento en $4.810.562, es decir el 20,53%, con respecto a la
vigencia anterior.
El Pasivo Corriente representa el 76,04% del total de Pasivo, presentando una
disminución de ($351.702), el 1,61% en el 2014 con respecto al período anterior.
Influyó en el resultado la variación de las cuentas que lo conforman, entre ellas las
Cuentas por Pagar las cuales pasaron de $14.578.402 en el 2013, a $17.958.637
en el 2014, es decir el 23,19% de variación.
El Pasivo no Corriente representa el 23,96% del total del Pasivo, con aumento de
$5.162.264, el 321,82% al pasar de $1.604.086 en el 2013 a $6.766.350 en el
2014. Representado principalmente por los Pasivos Estimados con $5.261.262, el
77,76% y operaciones de crédito público con $1.238.986, el 18,31%.
2.1.3 Patrimonio
El Patrimonio, aumentó en $2.289.664, el 8,61%, al pasar de $26.604.421 en el
2013 a $28.894.085 en el 2014, donde influyó entre otros las variaciones en las
cuentas que conforman el Patrimonio, como el capital Fiscal que pasó de
$14.310.614 a $15.829.260, es decir, $1.518.646, el 10,61%, de la vigencia 2013
a la 2014. Y el Resultado del Ejercicio, con una variación positiva de $1.038.054,
el 55,06%, de la vigencia anterior, frente a la de análisis.
20
2.2 Estado de Actividad Financiera, Económica y Social
(Cifras en miles de pesos)
Concepto 2014 ($) 2013 ($) Variación
$ %
Ingresos Operacionales 79.983.642 68.575.697 11.407.945 16,64
Costos de Venta y Operación 61.980.483 51.273.859 10.706.624 20,88
Gastos Operacionales 15.991.810 14.629.890 1.361.920 9,31
Superávit Operacional 2.011.349 2.671.949 -660.600 24,72
Otros Ingresos 2.242.539 1.071.754 1.170.785 109,24
Otros Gastos 1.330.538 1.858.407 -527.869 -28,40
Resultado del Ejercicio 2.923.350 1.885.296 1.038.054 55,06
Fuente: Sistema Consolidador de Hacienda e Información Financiera Pública Chip Elaboró: Contraloría General de Antioquia
Los ingresos ascendieron a $82.226.181, siendo superior en $12.578.730, el
18,06%, con respecto al 2013, conformado por ingresos operacionales
$79.983.642, el 97,27% de participación y otros ingresos $2.242.539, el 2,73%
restantes.
Los ingresos operacionales fueron superiores en $11.407.945, el 16,64% con
relación al 2013, ingresos provenientes principalmente por la venta de servicios
con $79.559.689 el 99,47% del grupo y superiores en $12.476.835, el 18,60% con
respecto a la vigencia fiscal anterior.
Otros ingresos presentaron aumento de $1.170.785, el 109,24%, respecto al 2013.
Los Costos y Gastos totalizaron $79.302.831, siendo superiores en $11.540.675,
el 17,03% con respecto al 2013. Conformado por el costo de ventas y
operaciones por valor de $61.980.483, correspondiente al 78,16% del total de
21
costos y gastos; los gastos operacionales $15.991.810, el 20,17%, y otros gastos
$1.330.538, el 1,68% restantes.
Los gastos operacionales fueron superiores en $1.361.920, el 9,31% con respecto
al 2013, conformado principalmente por los gastos de administración $7.405.856,
el 46,31% del grupo e inferior en $2.111.989, el 40,87% con respecto al 2013.
Otros Gastos, presentaron un decremento de $527.869, el 28,40%, comparados
con los registrados al año 2013.
Como resultado de vigencia, la E.S.E. presentó excedentes por $2.923.350,
superiores en $1.038.054, el 55,06% a los obtenidos en la vigencia fiscal 2013.
2.3 Balance del Tesoro Comparativo 2014- 2013
(Cifras en miles de pesos)
CONCEPTO 2014 ($) 2013 ($) VARIACIÓN
$ %
Activo Corriente 21.433.728 42.432.437 -20.998.709 -49,49
Pasivo Corriente 21.478.132 21.829.834 -351.702 -1,61
Disponibilidades -44.404 20.602.603 -20.647.007 100,22
Fuente: Sistema Consolidador de Hacienda e Información Financiera Pública Chip Elaboró: Contraloría General de Antioquia
Las disponibilidades de la E.S.E., para cubrir sus obligaciones corrientes, tienen
una variación con respecto al 2013, de ($20.647.007); es decir, que la situación
de liquidez financiera fue inferior para esta vigencia y adicionalmente, es
negativa.
2.4 Índices Financieros
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Liquidez
Razón Corriente
Indica que por cada peso que la E.S.E. le adeuda a terceros en el corto plazo, este
posee, en sus activos corrientes, $1,00 para respaldarlo.
Capital de trabajo
Establece que la E.S.E. no posee disponibilidad para cancelar sus Pasivos de
corto plazo, debido a que los pasivos a corto plazo son superiores en $44.404,
frente a los activos corrientes.
Endeudamiento
Índice Súper Rápido
Indica que la E.S.E. no puede cubrir el Pasivo adeudado a corto plazo, con el
activo corriente que posee, es decir, que debe recurrir a la realización de su
inventario, o al cobro de su cartera de corto plazo, para cubrir las deudas
corrientes.
Rentabilidad
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Rentabilidad del Activo
Indica que los activos de la E.S.E. generan rentabilidad del 5,12%.
Rentabilidad del Patrimonio
Significa que el patrimonio de la E.S.E. obtuvo rendimiento del 10,12%.
Índice de Endeudamiento
Significa que por cada cien pesos, que la E.S.E. posee en activos, $49,43,
corresponden a acreedores.
Concentración Endeudamiento a Corto Plazo
Por cada cien pesos, que la E.S.E. tiene con terceros, $76, tienen vencimiento
corriente, o sea, que el 76,04% de los pasivos con acreedores tienen vencimiento
menor a un año.
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Solvencia
Establece que por cada cien pesos, que adeuda la E.S.E., éste cuenta con
recursos en el patrimonio por $102 como respaldo, es decir, que la deuda está
respaldada en un 102,30%.
Punto de Equilibrio
Refleja el nivel en el cual los ingresos operacionales le permiten a la entidad cubrir
los costos y gastos operacionales, sin obtener excedentes, para mantenerse en el
punto de equilibrio, razón por la cual el indicador debería ser igual a 1, por debajo
de 1 se están generando unos costos y gastos operacionales superiores a los
ingresos operacionales obtenidos.
25
3 RESULTADOS DE LA GESTIÓN
3.1 CUBRIMIENTO DEL SERVICIO
La ESE HOSPITAL MARCO FIDEL SUAREZ del municipio de BELLO, presenta el
código de habilitación 508805618, siendo su función básica la prestación de los
servicios médicos y hospitalarios en el 2 nivel de atención a los 413.186 habitantes
del municipio, para lo cual presenta una capacidad instalada de 256 camas de
hospitalización para el año 2014, logrando un cubrimiento de 1 cama por cada
1.614 habitantes.
Para cumplir con su objeto social, a diciembre 31 de 2014, la ESE Hospital
mantuvo provista una planta de cargos conformada por 80 personas, las cuales
devengaron salarios por $4.256.354, equivalente al 5,15% de los gastos pagados
en el año 2014, los cuales sumaron $82.606.548.
En el cubrimiento de los servicios médico asistenciales, la ESE Hospital contó con
los servicios de 16 consultorios de consulta externa, 6 consultorio en el servicio de
urgencias, 9 sala de quirófanos, 1 mesa de partos y 0 unidades de odontología.
Durante la vigencia 2014, fueron realizados 0 Controles de enfermería (Atención
prenatal/crecimiento y desarrollo), 0 Consultas de medicina general y
especializada electivas, 124.103 Consultas de medicina general y especializada
urgentes, 0 consultas de odontología y 249.167 exámenes de laboratorio, entre
otras.
3.2 FACTURACIÓN Y RECAUDO 2014- 2013
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Los ingresos de la ESE Hospital dependen del tipo de servicio prestado, ya que
algunos ameritan un cobro inmediato al que no le cabe discusión, tal como la
facturación por atenciones en salud sin previa contratación, mientras que otros
dependen de los plazos acordados a través de contrato y por tanto, las facturas
están supeditados a la objeción en caso de presentar inconsistencia.
3.2.1 VALORES RECAUDADOS
Para la vigencia 2014, se facturaron servicios por un valor de $79.593.576.492,
presentándose un recaudo por este concepto de $47.357.070.571, equivalente al
59,50% del total facturado, aumentando en un 15,12% frente al año 2013, los
cuales fueron de $41.137.358.253. Estos recaudos están representados en
facturación por la prestación de servicios de salud a los afiliados al régimen
contributivo por $15.319.276.742, el 32,35%; régimen subsidiado por
$23.947.214.343, el 50,57%; atención a la población pobre y vulnerable no
cubierta con subsidio por $3.539.686.839, el 7,47%; atención de pacientes
Concepto 2014 2013
VALOR PARTIC. (%) VALOR PARTIC. (%)
Régimen Contributivo 15.319.276.742 32,35 10.184.345.506 24,76
Régimen Subsidiado 23.947.214.343 50,57 24.360.610.013 59,22
Población Pobre No Cubierto con Subsidio
3.539.686.839 7,47 3.256.804.060 7,92
SOAT (Diferentes a Fosyga)
3.627.277.249 7,66 2.505.219.784 6,09
Otras Ventas de Servicios de Salud
923.615.398 1,95 830.378.890 2,02
Total venta de servicios de salud
47.357.070.571 100% 41.137.358.253 100%
Fuente: Sistema de información Hospitalaria SIHO
Elaboró: Contraloría General de Antioquia
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víctimas de accidentes de tránsito- SOAT- por $3.627.277.249, el 7,66% y otras
ventas por servicios de salud por $923.615.398, el 1,95%.
Puede notarse entonces que el mayor porcentaje de recaudo para la ESE Hospital
está representado en la atención al Régimen Subsidiado por $23.947.214.343,
equivalente al 50,57% de los recaudos.
3.3 GESTION GLOSAS
Las glosas son objeciones hechas por el contratista a los valores facturados,
manifestando con ello su inconformismo en los cobros, sea por la atención de
pacientes no inscritos en la base de datos, suministro de medicamentos no
relacionados en el POS, servicio no contratado, precios no pactados, etc., las
cuales ameritan un proceso interno que permita conocer el responsable de su
origen.
Las glosas causadas frente a los valores facturados durante el año 2014,
equivalen a 0,78% y en el año 2013 fueron equivalentes al 0,92% del facturado.
Aunque puede apreciarse que entre un año y otro, existe disminución porcentual
SERVICIO GLOSADO VALOR DE LAS GLOSAS VARIACIÓN
2014 2013 $ %
Régimen Contributivo $95.422.901 $50.872.784 $44.550.117 87,57
Régimen Subsidiado $231.827.995 $286.117.116 ($54.289.121) -18,97
Servicios No POSS de la Población Afiliada al Régimen Subsidiado
$192.850.680 $117,902,998 $74,947,682 38.86
SOAT (Diferentes a Fosyga) $47.086.632 $138.514.211 ($91.427.579) -66,01
Otras Ventas de Servicios de Salud
$57.598.964 $8.288.600 $49.310.364 85,61
Total venta de servicios de salud
$624.787.172 $601.695.709 $23.091.463 4
Fuente: Sistema de información Hospitalaria SIHO
Elaboró: Contraloría General de Antioquia
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de las glosas, está claro que éstas no representan amenaza frente a los recaudos
de la E.S.E.
3.4 RECUPERACIÓN DE CARTERA
Para la vigencia 2014 la ESE Hospital presenta una cartera equivalente a
$48.627.281.421, aumentando en $9.643.056.213, el 24,74%, frente al año 2013
que fue de $38.984.225.208. El régimen contributivo presenta deuda por
$20.032.414.397 equivalente al 41,20% de la cartera; el régimen subsidiado
$16.344.997.135, el 33,61%; las atenciones por Seguro Obligatorio de Accidentes
de Tránsito- SOAT- $4.997.739.247, el 10,28%; las deudas por atención de la
población pobre y vulnerable no cubierta por subsidio a la demanda equivalen a
$526.171.199, el 1,08% y Otros Deudores por Venta de Servicios de Salud,
presenta cartera por $5.719.288.960, equivalente al 11.76%.
3.4.1 COMPARATIVO DE LA CARTERA POR EDADES
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El rubro cartera por edades mayores a 360 días, el cual suma $14.932.417.729,
equivalente al 30,71% del total de la cartera a diciembre 31 de 2014, deja entrever
la necesidad de un efectivo plan de recuperación de cartera para la E.S.E.
3.5 INDICADORES DE GESTIÓN
3.5.1 Camas por habitante
Con una capacidad instalada de 256 camas, la ESE Hospital logra cubrir las
necesidades básicas en salud de aproximadamente 413.186 habitantes, lo cual
significa que se posee 1 cama por cada 1.614 habitantes.
3.5.2 Médicos por habitante
DIAS 2014 2013 VARIACION %
Hasta 60 días 10.426.009.934 6.278.216.464 4.147.793.470 66,07
De 61 y 90 días 3.469.787.150 4.996.060.578 -1.526.273.428 -30,55
De 91 y 180 días 8.132.182.657 8.822.858.895 -690.676.238 -7,83
De 181 a 360 días 11.666.883.951 0,00
Mayor de 360 días 14.932.417.729 10.096.423.464 4.835.994.265 47,90
Total 48.627.281.421 38.984.225.208 9.643.056.213 24,74
Fuente: Sistema de información Hospitalaria SIHO
Elaboró: Contraloría General de Antioquia
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La ESE Hospital presenta 4 médicos para dar cubrimiento en salud a los 413.186
habitantes de la localidad, o sea que existe un médico por cada 103.296
habitantes.
3.5.3 Enfermeras por habitante
La ESE Hospital presenta 25 enfermeras para dar cubrimiento en salud a los
413.186 habitantes de la localidad, o sea que existe una enfermera por cada
16.527 habitantes.
3.5.4 Exámenes de laboratorio realizados
La ESE Hospital realizó 249.167 de laboratorio; es decir, 0,60 exámenes de
laboratorio por habitante.
3.5.5 Porcentaje de la cartera inferior a 60 días
31
La ESE Hospital posee una cartera inferior a 60 días, equivalente a
$10.426.009.934 que representan el 21,44% del total cartera.
3.5.6 Porcentaje de la cartera entre 61 y 90 días
La ESE Hospital posee una cartera entre 61 y 90 días, equivalente a
$3.469.787.150 que representan el 7,14% del total cartera.
3.5.7 Porcentaje de la cartera entre 91 y 180 días
La ESE Hospital posee una cartera entre 91 y 180 días, equivalente a
$8.132.182.657 que representan el 16,72% del total cartera.
3.5.8 Porcentaje de la cartera entre 181 y 360 días
La ESE Hospital posee una cartera entre 181 y 360 días, equivalente a
$11.666.883.951 que representan el 23,99% del total cartera.
3.5.9 Porcentaje de la cartera superior a 360 días
32
La ESE Hospital posee una cartera superior a 360 días, equivalente a
$14.932.417.729 que representan el 30,71% del total cartera.
3.5.10 Porcentaje de la cartera por atención al régimen subsidiado
El 33,61% de la cartera está representada en deudas adquiridas por la atención
del régimen subsidiado.
3.5.11 Porcentaje de la cartera por atención al régimen contributivo
El 41,20% de la cartera está representada en deudas adquiridas por la atención
del régimen contributivo
3.5.12 Porcentaje de la cartera por atención a población pobre y vulnerable
El 1,08% de la cartera está representada en deudas adquiridas por la atención a la
población pobre y vulnerable no cubierta con subsidio.
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3.5.13 Porcentaje de la cartera por SOAT- ECAT
El 10,28% de la cartera está representada en deudas adquiridas por la atención de
pacientes cubiertos por el Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito- SOAT- y
Eventos Catastróficos y Accidentes de Tránsito- ECAT.
3.5.14 Porcentaje de la cartera por atención otros clientes
El 11,76% de la cartera está representada en deudas adquiridas por la atención de
otros clientes.
3.5.15 Porcentaje de glosas
Las glosas representan el 0,78% del total facturado.
3.5.16 Porcentaje de recaudo frente a lo facturado
La ESE Hospital recaudó el 59,50% de lo facturado en el año 2014.
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3.5.17 Porcentaje de recaudo por atención al régimen subsidiado
Los recaudos por atención al régimen subsidiado representan el 50,57% de los
ingresos totales.
3.5.18 Porcentaje de recaudo por atención al régimen contributivo
Los recaudos por atención del régimen contributivo representan el 32,35% de los
ingresos totales.
3.5.19 Porcentaje de recaudo por atención a la población pobre y vulnerable
Los recaudos por atención de la población pobre y vulnerable, representan el
7,47% de los ingresos totales.