informe de evaluacion fisioterapeutico

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 INFORME DE EVALUACION FISIOTERAPEUTICO NOMBRE: Alicia XXX FECHA: xx/xx/xx EDAD: 13 años En la evaluación la paciente refiere sentir dolor en la región paravertebral dorsal media e inferior y a nivel de columna cervical. A la evaluación po stural se evidencia lo siguiente:  Cabeza en ante proyección e inclinada a izquierda  Columna Cervical rectificada, espacio sub occipital C0-C1 disminuido.  Hombro izquierdo elevado.  Hombros en antepulsión.  Rotación antero-externo del iliaco izquierdo.  Tronco rotado a derecha.  Sacro inclinado a izquierda y rotado a derecha.  Fascia toraco-lumbar con grandes adherencias.  Acortamiento de los músculos isquiotibiales y tensor de la fascia lata.  Miembro inferior izquierdo más grande.  Articulacion temporomandibular izquierda con ruido en apertura y subluxación.  Dolor bilateral en musculos perigoideos.  Línea media esqueletal desviada a derecha. MOVILIDAD  Columna Dorso-Lumbar: Hipo movilidad al movimiento de f lexo-extensión, inclinación y rotación.  Facetas derechas del segmento dorsal medio se encuentran bloqueadas en extensión.  Inflamación de la articulación sacro-iliaca izquierda. PRUEBAS ESPECIALES  Restricción del deslizamiento facetaría superior e inferior en columna cervica l media e inferior.  Músculos rectos posteriores mayores y menores acortados y adheridos.  Rotaciones vertebra les dorsal media de convexidad dere cha.  Desalineam iento pélvico (iliaco izquierdo en rotación anterior): test de l ong siting  positivo.

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Informe de Evaluacion Fisioterapeutico de una niña

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  • INFORME DE EVALUACION FISIOTERAPEUTICO

    NOMBRE: Alicia XXX FECHA: xx/xx/xx

    EDAD: 13 aos

    En la evaluacin la paciente refiere sentir dolor en la regin paravertebral dorsal media

    e inferior y a nivel de columna cervical.

    A la evaluacin postural se evidencia lo siguiente:

    Cabeza en ante proyeccin e inclinada a izquierda

    Columna Cervical rectificada, espacio sub occipital C0-C1 disminuido.

    Hombro izquierdo elevado.

    Hombros en antepulsin.

    Rotacin antero-externo del iliaco izquierdo.

    Tronco rotado a derecha.

    Sacro inclinado a izquierda y rotado a derecha.

    Fascia toraco-lumbar con grandes adherencias.

    Acortamiento de los msculos isquiotibiales y tensor de la fascia lata.

    Miembro inferior izquierdo ms grande.

    Articulacion temporomandibular izquierda con ruido en apertura y subluxacin.

    Dolor bilateral en musculos perigoideos.

    Lnea media esqueletal desviada a derecha.

    MOVILIDAD

    Columna Dorso-Lumbar: Hipo movilidad al movimiento de flexo-extensin, inclinacin y rotacin.

    Facetas derechas del segmento dorsal medio se encuentran bloqueadas en extensin.

    Inflamacin de la articulacin sacro-iliaca izquierda.

    PRUEBAS ESPECIALES

    Restriccin del deslizamiento facetara superior e inferior en columna cervical media e inferior.

    Msculos rectos posteriores mayores y menores acortados y adheridos.

    Rotaciones vertebrales dorsal media de convexidad derecha.

    Desalineamiento plvico (iliaco izquierdo en rotacin anterior): test de long siting positivo.