informe - constatacion de daÑos

21
INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS FECHA SINIESTRO: 25/07/2021 HORA DE SINIESTRO: 18:56 LUGAR DEL ACCIDENTE: CHORRILLOS DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO SEÑAL TELEFONICA LIMA LIMA CHORRILLOS NO DATOS DE CONTACTO FECHA DE ATENCIÓN: 25/07/2021 HORA DE ATENCIÓN: 20:03 HORA DE CULMINACIÓN: 00:23 NOMBRES DEL CONTACTO APELLIDOS DOCUMENTO NRO CONDUCTOR ASEGURADO CARRERAS MARIANI, CARLOS NO NO UBICACIÓN: NOMBRE DEL ASEGURADO: CARLOS CARRERAS MARIANI CORREO ELECTRÓNICO: [email protected] DOMICILIO DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO TIPO DE ASESORÍA: CONSTATACION DE DAÑOS TIPO DE SINIESTRO: CHOQUE Y FUGA CIRCULANDO CRITICIDAD DEL SNTRO: NO CASOS DE DENUNCIA POLICIAL DEPENDENCIA POLICIAL: DENUNCIA POLICIAL/LIBRO DE OCURRENCIA: COPIA LITERAL DE DENUNCIA POLICIAL Constatación de daños. VEHICULO RETENIDO: NO ( )POLICIA ( )FISCALIA CONDUCTOR RETENIDO: NO ( )POLICIA ( )FISCALIA DATOS DEL VEHÍCULO Y CONDUCTOR ASEGURADO TIPO DE VEHICULO MARCA MODELO COLOR PLACA AÑO USO VEH SIST.GAS CAMIONETA NISSAN PATHFINDER GUINDA RIB170 1988 PARTICULAR NO NOMBRE DEL CONDUCTOR APELLIDOS DOCUMENTO NRO EDAD NRO CELULAR CARLOS FRANCISCO CARRERAS MARIANI DNI 07852462 62 PARESTESCO Especificar APRECIACION ETILICA LESIONADOS CANTIDAD CÍA SEG - SOAT NO REGISTRADO NO 0 RIMAC TIPO DE LICENCIA NRO LICENCIA CATEGORIA VIGENTE FECHA REVALIDACION RESTRICCIONES PARTICULAR Q07852462 A-I NO 2022-05-25 00:00:00 VEHÍCULO OPERATIVO PROVEEDOR GRÚA ESPECIFICAR NO PLACA CONDUCTOR TELEFONO

Upload: others

Post on 15-Jul-2022

3 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS

INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS

FECHA SINIESTRO: 25/07/2021 HORA DE SINIESTRO: 18:56

LUGAR DEL ACCIDENTE: CHORRILLOS

DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO SEÑAL TELEFONICA

LIMA LIMA CHORRILLOS NO

DATOS DE CONTACTO

FECHA DE ATENCIÓN: 25/07/2021 HORA DE ATENCIÓN: 20:03 HORA DE CULMINACIÓN: 00:23

NOMBRES DEL CONTACTO APELLIDOS DOCUMENTO NRO CONDUCTOR ASEGURADO

CARRERAS MARIANI, CARLOS NO NO

UBICACIÓN:

NOMBRE DEL ASEGURADO: CARLOS CARRERAS MARIANI CORREO ELECTRÓNICO: [email protected]

DOMICILIO DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO

TIPO DE ASESORÍA: CONSTATACION DE DAÑOS TIPO DE SINIESTRO: CHOQUE Y FUGA CIRCULANDO CRITICIDAD DEL SNTRO: NO

CASOS DE DENUNCIA POLICIAL

DEPENDENCIA POLICIAL: DENUNCIA POLICIAL/LIBRO DE OCURRENCIA:

COPIA LITERAL DE DENUNCIA POLICIAL

Constatación de daños.

VEHICULO RETENIDO: NO ( )POLICIA ( )FISCALIA CONDUCTOR RETENIDO: NO ( )POLICIA ( )FISCALIA

DATOS DEL VEHÍCULO Y CONDUCTOR ASEGURADO

TIPO DE VEHICULO MARCA MODELO COLOR PLACA AÑO USO VEH SIST.GAS

CAMIONETA NISSAN PATHFINDER GUINDA RIB170 1988 PARTICULAR NO

NOMBRE DEL CONDUCTOR APELLIDOS DOCUMENTO NRO EDAD NRO CELULAR

CARLOS FRANCISCO CARRERAS MARIANI DNI 07852462 62

PARESTESCO Especificar APRECIACION ETILICA LESIONADOS CANTIDAD CÍA SEG - SOAT

NO REGISTRADO NO 0 RIMAC

TIPO DE LICENCIA NRO LICENCIA CATEGORIA VIGENTE FECHA REVALIDACION RESTRICCIONES

PARTICULAR Q07852462 A-I NO 2022-05-25 00:00:00

VEHÍCULO OPERATIVO PROVEEDOR GRÚA ESPECIFICAR

NO

PLACA CONDUCTOR TELEFONO

Page 2: INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS

DAÑOS DEL VEHÍCULO ASEGURADO

GUARDAFANGOS ANTERIORES ABOLLADOS, CAPOT ABOLLADO Y DESCUADRADO, RADIADOR AVERIADO, PARACHOQUE ANTERIOR ABOLLADO Y DESPRENDIDO, FAROS ANTERIORES DESPRENDIDOS.

DAÑOS ADICIONALES A EVALUAR POR EL TÉCNICO RIMAC

PREEXISTENCIAS: NO

ASUME RESPONSABILIDAD NO TALLER ELEGIDO Especificar:

DETALLE DE LAS CIRCUNSTANCIAS

El día 25 de Julio del 2021 a horas 18.50 aprox., se produjo un accidente de tránsito (choque), donde participaron el vehículo asegurado dé placa RIB-170 y una unidad tercera de placa desconocida; hecho ocurrido en la

Panamericana Sur altura del puente Alipio Ponce, distrito de SJM.

La atención se realizó en el domicilio del asegurado, sito en la Av. Hernando Lavalle 137, distrito de Chorrillos, donde el asegurado indicó que el evento ocurrió cuando se desplazaba de norte a sur por la citada vía rápida, siendo que

a la altura del puente Alipio Ponce, la unidad tercera (furgoneta) invade temerariamente su eje de marcha, donde pese a frenar rápidamente, llega a impactarlo con la parte frontal de su vehículo, la cual se da a la fuga, por lo que se

dirige hacia su domicilio, desde donde reporta el hecho a la aseguradora.

Al apreciarse los daños de la unidad asegurada y siendo la unidad tercera un vehículo liviano, donde su conductor pudo resultar lesionado, se sugirió realizar la denuncia policial, negándose el asegurado a realizarlo, más aún que su

vehículo está perdiendo líquido refirgerante del radiador; ante este hecho, se culminó la atención como constatación de daños, haciéndole conocer que el no realizar la denuncia es causal de rechazo de su siniestro. Email del

asegurado: [email protected]

APRECIACIÓN DEL PROCURADOR

No se puede determinar.

Page 3: INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS

FOTOS

ANVERSO DEL FORMATO DE ATENCION

Page 4: INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS

REVERSO DEL FORMATO DE ATENCION

Page 5: INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS

ANVERSO DE LA LICENCIA DE CONDUCIR DEL CONDUCTOR ASEGURADO

Page 6: INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS

REVERSO DE LA LICENCIA DE CONDUCIR DEL CONDUCTOR ASEGURADO

Page 7: INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS

ANVERSO DE LA TARJETA DE PROPIEDAD DEL VEHICULO ASEGURADO

Page 8: INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS

REVERSO DE LA TARJETA DE PROPIEDAD DEL VEHICULO ASEGURADO

Page 9: INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS

VISTA DE LA ESTRUCTURA ANTERIOR DEL VEHICULO ASEGURADO

Page 10: INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS

VISTA DE LA ESTRUCTURA ANTERIOR DEL VEHICULO ASEGURADO

Page 11: INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS

VISTA DE LA ESTRUCTURA POSTERIOR DEL VEHICULO ASEGURADO

Page 12: INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS

VISTA DE LA ESTRUCTURA POSTERIOR DEL VEHICULO ASEGURADO

Page 13: INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS

VISTA DE LOS DAÑOS QUE SUFRIO EL VEHICULO ASEGURADO

Page 14: INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS

VISTA DE LOS DAÑOS QUE SUFRIO EL VEHICULO ASEGURADO

Page 15: INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS

VISTA DE LOS DAÑOS QUE SUFRIO EL VEHICULO ASEGURADO

Page 16: INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS

VISTA DE LAS EVIDENCIAS ENCONTRADAS EN EL LUGAR DE LOS HECHOS

Page 17: INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS

VISTA DE LAS EVIDENCIAS ENCONTRADAS EN EL LUGAR DE LOS HECHOS

Page 18: INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS

VISTA DE LAS EVIDENCIAS ENCONTRADAS EN EL LUGAR DE LOS HECHOS

Page 19: INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS

VISTA DE LAS EVIDENCIAS ENCONTRADAS EN EL LUGAR DE LOS HECHOS

Page 20: INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS

VISTA DE LAS EVIDENCIAS ENCONTRADAS EN EL LUGAR DE LOS HECHOS

Page 21: INFORME - CONSTATACION DE DAÑOS

FECHA DE EMISIÓN DEL INFORME : 27/07/2021 HORA DE EMISIÓN : 08:46

NOMBRE DEL PROCURADOR : BONIFAZ CORDOVA MISAEL

NOMBRE DEL SUPERVISOR / ANALISTA : FREDDY GALVEZ TELÉFONO DE CONTACTO :