Anexo No. 2.

Seminario Taller en Evaluación y Diagnóstico Neuropsicológico Utilizando la nueva baremación para población Colombiana

Universidad Pedagógica y Tecnológica de ColombiaTunja (Colombia)

FICHA DE INSCRIPCIÓN DE POSTER

Fecha: _________________Hora: ________

*Nombre y Apellidos:*Tipo identificación: C.C. _____ T.I. _____Cédula de extranjería: _____ *Número de identificación: *Ciudad de origen: *Universidad o institución de origen:*Tipo de asistente: Profesional: ______ Estudiante No Upetecista: ______ Estudiante Upetecista: _______*Título del poster: *Autor (es): *Objetivo del estudio:

Advertencia: Favor diligenciar todos los espacios indispensables *