incontinencia urinaria

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Regístrate Entrar FORMACIÓN ONLINE PORTADA PLANES DE CUIDADOS GUÍAS DE PRÁCTICA CLÍNICA CASOS CLÍNICOS FARMACOLOGÍA APUNTES INCONTINENCIA URINARIA Env GUÍAS relacionadas » CASOS relacionados » V. V. V. V. HENDERSON HENDERSON HENDERSON HENDERSON M. GORDON M. GORDON M. GORDON M. GORDON Plan de Plan de Plan de Plan de cuidados: cuidados: cuidados: cuidados: INCONTINENCIA URINARIA 1. Respiración: 1. Respiración: 1. Respiración: 1. Respiración: Sin alteraciones 2. Alimentación / Hidratación: 2. Alimentación / Hidratación: 2. Alimentación / Hidratación: 2. Alimentación / Hidratación: Sin alteraciones 3. Eliminación: 3. Eliminación: 3. Eliminación: 3. Eliminación: Determinar el grado de continencia urinaria del paciente, valorando las características de las pérdidas de orina y la existencia de urgencia miccional. 4. 4. 4. 4. Movilidad / Postura: Movilidad / Postura: Movilidad / Postura: Movilidad / Postura: Sin alteraciones 5. Dormir / 5. Dormir / 5. Dormir / 5. Dormir / Descansar: Descansar: Descansar: Descansar: Sin alteraciones 6. Vestirse / 6. Vestirse / 6. Vestirse / 6. Vestirse / Desvertirse: Desvertirse: Desvertirse: Desvertirse: Sin alteraciones 7. Temperatura 7. Temperatura 7. Temperatura 7. Temperatura corporal: corporal: corporal: corporal: Sin alteraciones 8. Higiene / Integridad piel y 8. Higiene / Integridad piel y 8. Higiene / Integridad piel y 8. Higiene / Integridad piel y mucosas: mucosas: mucosas: mucosas: Determinar si existe algún signo de alteración de la integración cutánea (eritema, herida, temperatura de la piel, etc.) 9. Evitar peligros: 9. Evitar peligros: 9. Evitar peligros: 9. Evitar peligros: Determinar el grado de ansiedad verbalizada por el paciente y si esta ansiedad afecta al sueño. 10. Comunicación / Relaciones sociales: 10. Comunicación / Relaciones sociales: 10. Comunicación / Relaciones sociales: 10. Comunicación / Relaciones sociales: Determinar el nivel de confianza en si mismo del paciente, asi como la autoaceptación de su enfermedad. Valorar el grado en el que la incontinencia urinaria afecta a sus relaciones sociales. 11. Valores / Creencias: 11. Valores / Creencias: 11. Valores / Creencias: 11. Valores / Creencias: Sin alteraciones 12. Autorrealización: 12. Autorrealización: 12. Autorrealización: 12. Autorrealización: Sin alteraciones 13. Entretenimiento: 13. Entretenimiento: 13. Entretenimiento: 13. Entretenimiento: Sin alteraciones 14. 14. 14. 14. Aprendizaje: Aprendizaje: Aprendizaje: Aprendizaje: Sin alteraciones 1. Percepción / Control 1. Percepción / Control 1. Percepción / Control 1. Percepción / Control de la salud: de la salud: de la salud: de la salud: Determinar si existe algún signo de alteración de la integración cutánea (eritema, herida, temperatura de la piel, etc.) 2. Nutricional / Metabólico: 2. Nutricional / Metabólico: 2. Nutricional / Metabólico: 2. Nutricional / Metabólico: Sin alteraciones 3. Eliminación: 3. Eliminación: 3. Eliminación: 3. Eliminación: Determinar el grado de continencia urinaria del paciente, valorando las características de las pérdidas de orina y la existencia de urgencia miccional. 4. Actividad / 4. Actividad / 4. Actividad / 4. Actividad / Ejercicio: Ejercicio: Ejercicio: Ejercicio: Sin alteraciones 5. Reposo / Sueño: 5. Reposo / Sueño: 5. Reposo / Sueño: 5. Reposo / Sueño: Sin alteraciones Page 1 of 2 INCONTINENCIA URINARIA 02/03/2015 http://www.prescripcionenfermera.com/planes-de-cuidados-de-enfermeria/situacion-c...

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V.V.V.V. HENDERSON HENDERSON HENDERSON HENDERSON M. GORDONM. GORDONM. GORDONM. GORDON

Plan dePlan dePlan dePlan de cuidados: cuidados: cuidados: cuidados: INCONTINENCIA URINARIA

1. Respiración:1. Respiración:1. Respiración:1. Respiración: Sin alteraciones

2. Alimentación / Hidratación:2. Alimentación / Hidratación:2. Alimentación / Hidratación:2. Alimentación / Hidratación: Sin alteraciones

3. Eliminación:3. Eliminación:3. Eliminación:3. Eliminación: Determinar el grado de continencia urinaria del paciente, valorando las características de las pérdidas de orina y la existencia de urgencia miccional.

4.4.4.4. Movilidad / Postura: Movilidad / Postura: Movilidad / Postura: Movilidad / Postura: Sin alteraciones

5. Dormir /5. Dormir /5. Dormir /5. Dormir / Descansar: Descansar: Descansar: Descansar: Sin alteraciones

6. Vestirse /6. Vestirse /6. Vestirse /6. Vestirse / Desvertirse: Desvertirse: Desvertirse: Desvertirse: Sin alteraciones

7. Temperatura7. Temperatura7. Temperatura7. Temperatura corporal: corporal: corporal: corporal: Sin alteraciones

8. Higiene / Integridad piel y8. Higiene / Integridad piel y8. Higiene / Integridad piel y8. Higiene / Integridad piel y mucosas: mucosas: mucosas: mucosas: Determinar si existe algún signo de alteración de la integración cutánea (eritema, herida, temperatura de la piel, etc.)

9. Evitar peligros:9. Evitar peligros:9. Evitar peligros:9. Evitar peligros: Determinar el grado de ansiedad verbalizada por el paciente y si esta ansiedad afecta al sueño.

10. Comunicación / Relaciones sociales:10. Comunicación / Relaciones sociales:10. Comunicación / Relaciones sociales:10. Comunicación / Relaciones sociales: Determinar el nivel de confianza en si mismo del paciente, asi como la autoaceptación de su enfermedad. Valorar el grado en el que la incontinencia urinaria afecta a sus relaciones sociales.

11. Valores / Creencias:11. Valores / Creencias:11. Valores / Creencias:11. Valores / Creencias: Sin alteraciones

12. Autorrealización:12. Autorrealización:12. Autorrealización:12. Autorrealización: Sin alteraciones

13. Entretenimiento:13. Entretenimiento:13. Entretenimiento:13. Entretenimiento: Sin alteraciones

14.14.14.14. Aprendizaje: Aprendizaje: Aprendizaje: Aprendizaje: Sin alteraciones

1. Percepción / Control1. Percepción / Control1. Percepción / Control1. Percepción / Control de la salud: de la salud: de la salud: de la salud: Determinar si existe algún signo de alteración de la integración cutánea (eritema, herida, temperatura de la piel, etc.)

2. Nutricional / Metabólico:2. Nutricional / Metabólico:2. Nutricional / Metabólico:2. Nutricional / Metabólico: Sin alteraciones

3. Eliminación:3. Eliminación:3. Eliminación:3. Eliminación: Determinar el grado de continencia urinaria del paciente, valorando las características de las pérdidas de orina y la existencia de urgencia miccional.

4. Actividad /4. Actividad /4. Actividad /4. Actividad / Ejercicio: Ejercicio: Ejercicio: Ejercicio: Sin alteraciones

5. Reposo / Sueño:5. Reposo / Sueño:5. Reposo / Sueño:5. Reposo / Sueño: Sin alteraciones

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6. Cognoscitivo / Perceptual:6. Cognoscitivo / Perceptual:6. Cognoscitivo / Perceptual:6. Cognoscitivo / Perceptual: Sin alteraciones

7. Autopercepción / Autoconcepto:7. Autopercepción / Autoconcepto:7. Autopercepción / Autoconcepto:7. Autopercepción / Autoconcepto: Determinar el nivel de confianza en si mismo del paciente, asi como la autoaceptación de su enfermedad.

8. Rol / Relaciones:8. Rol / Relaciones:8. Rol / Relaciones:8. Rol / Relaciones: Valorar el grado en el que la incontinencia urinaria afecta a sus relaciones sociales.

9. Sexualidad / Reproducción:9. Sexualidad / Reproducción:9. Sexualidad / Reproducción:9. Sexualidad / Reproducción: Sin alteraciones

10. Afrontamiento / Tolerancia al estrés:10. Afrontamiento / Tolerancia al estrés:10. Afrontamiento / Tolerancia al estrés:10. Afrontamiento / Tolerancia al estrés: Determinar el grado de ansiedad verbalizada por el paciente y si esta ansiedad afecta al sueño.

11. Valores / Creencias:11. Valores / Creencias:11. Valores / Creencias:11. Valores / Creencias: Sin alteraciones

DIAGNÓSTICOSDIAGNÓSTICOSDIAGNÓSTICOSDIAGNÓSTICOS NANDA NANDA NANDA NANDA

00017 - Incontinencia urinaria de esfuerzo r/c debilidad de los músculos pélvicos, deficiencia del esfínter uretral interno y/o entre otros factores

00019 - Incontinencia urinaria de urgencia r/c infección vesical, disminución de la capacidad vesical y/o entre otros factores

00020 - Incontinencia urinaria funcional r/c deterioro de la cognición, factores psicológicos y/o entre otros factores

00018 - Incontinencia urinaria refleja r/c deterioro neurológico y/o lesión tisular

00176 - Incontinencia urinaria por rebosamiento r/c obstrucción uretral, obstrucción del drenaje vesical y/o entre otros factores

00047 - Riesgo de deterioro de la integridad cutánea r/c humedad

00146 - Ansiedad r/c amenaza par los patrones de interacción y/o el autoconcepto.

00119 - Baja autoestima crónica r/c percepción de falta de respeto por parte de otro y/o situación traumática

00053 - Aislamiento social r/c factores contribuyentes a la ausencia de relaciones personales satisfactorias (incontinencia urinaria)

RESULTADOSRESULTADOSRESULTADOSRESULTADOS NOC NOC NOC NOC

0502 - Continencia urinaria

1101 - Integridad tisular: piel y membranas mucosas

1211 - Nivel de ansiedad

1205 - Autoestima

2002 - Bienestar personal

INTERVENCIONES NICINTERVENCIONES NICINTERVENCIONES NICINTERVENCIONES NIC

0610 - Cuidados de la incontinencia urinaria

0560 - Ejercicio del suelo pélvico

0570 - Entrenamiento de la vejiga urinaria

0560 - Ejercicio del suelo pélvico

3590 - Vigilancia de la piel

5820 - Disminución de la ansiedad

5400 - Potenciación de la autoestima

5230 - Aumentar el afrontamiento

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