impacte de la classificació cim-10-mc/scp en un …... impacte de la classificació cim-10-mc/scp...
TRANSCRIPT
![Page 1: Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un …... Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un hospital de tercer nivell Preparació per al canvi i implantació 22/05/2018](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022013020/5e5a8da99f5449298372a090/html5/thumbnails/1.jpg)
www.bellvitgehospital.cat
Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP
en un hospital de tercer nivell
Preparació per al canvi i implantació
22/05/2018
Dra. Ana RedondoHospital Universitari de Bellvitge
![Page 2: Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un …... Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un hospital de tercer nivell Preparació per al canvi i implantació 22/05/2018](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022013020/5e5a8da99f5449298372a090/html5/thumbnails/2.jpg)
www.bellvitgehospital.cat IV Curs d’actualització en Documentació Mèdica
1. Què sabem del canvi?
2. On impacta?
3. Com impacta?
4. Accions prèvies a la implantació.
5. Accions desprès de la implantació.
Índex
![Page 3: Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un …... Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un hospital de tercer nivell Preparació per al canvi i implantació 22/05/2018](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022013020/5e5a8da99f5449298372a090/html5/thumbnails/3.jpg)
www.bellvitgehospital.cat
FASE IAnàlisi de la situació- Què coneixem del canvi?- On impacta?- Com impacta?
FASE IIPlanificació- Accions prèvies a la implantació
FASE IIIImplantació
FASE IVRevisió-Accions després de la implantació
IV Curs d’actualització en Documentació Mèdica
![Page 4: Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un …... Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un hospital de tercer nivell Preparació per al canvi i implantació 22/05/2018](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022013020/5e5a8da99f5449298372a090/html5/thumbnails/4.jpg)
www.bellvitgehospital.cat IV Curs d’actualització en Documentació Mèdica
Què sabem del canvi?La classificació internacional de malalties (CIM) és un sistema de normalització de la informació clínica que utilitza codis per a informar de diagnòstics i procediments.
AvantatgesPrecisióFlexibilitatEstabilitat
Desavantatges:- Es necessita més informació (cal millorar la informació de l'informe d’alta i full quirúrgic)
- Més temps per codificar un alta (els codis s’han de construir):
-Augmenta la possibilitat d’errades.-Es necessita revisió més exhaustiva.
AFECTACIÓ DE LA QUALITAT DE LA INFORMACIÓ
Diagnòstics : 69.099 Procediments : 71.957
Diagnòstics : 14.315Procediments : 3.838
Font: Hacia la CIE10. Agencia de calidad del SNS. Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. 2010.
FASE I FASE II FASE III FASE IV
![Page 5: Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un …... Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un hospital de tercer nivell Preparació per al canvi i implantació 22/05/2018](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022013020/5e5a8da99f5449298372a090/html5/thumbnails/5.jpg)
www.bellvitgehospital.cat IV Curs d’actualització en Documentació Mèdica
Què sabem del canvi?L’equip de codificació tradueix a llenguatge de codis la informació disponible a l’informe d’alta i full quirúrgic.
Estudis previs al canvi informen de:-Augment de temps per codificar un alta (augment nombre diagnòstics i procediments…)-Disminució de la productivitat dels codificadors.-Necessitat de formació.-Eines d’ajuda a la codificació.
Font: Hacia la CIE10. Agencia de calidad del SNS. Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. 2010.
ON I COM IMPACTARÀ?
FASE I FASE II FASE III FASE IV
![Page 6: Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un …... Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un hospital de tercer nivell Preparació per al canvi i implantació 22/05/2018](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022013020/5e5a8da99f5449298372a090/html5/thumbnails/6.jpg)
www.bellvitgehospital.cat
On impacta?A nivell dels professionals
MetgesInfermeres DocumentalistesG
estió
Sist
emes
Info
rmàt
ics
IV Curs d’actualització en Documentació Mèdica
SecretariesTècniques Facturació
Generen la informació
Tradueixen la informació a
CIM 10
Transformen la informació
Utilitza la informació
Prenen decisions en
base a la informació
Preparen als sistemes
informàtics: canvis ETC; ETQ; ETDo
FASE I FASE II FASE III FASE IV
![Page 7: Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un …... Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un hospital de tercer nivell Preparació per al canvi i implantació 22/05/2018](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022013020/5e5a8da99f5449298372a090/html5/thumbnails/7.jpg)
www.bellvitgehospital.cat IV Curs d’actualització en Documentació Mèdica
Hospitalització
Urgències Llistes d’espera
Consultes externes
Ges
tió
Sist
emes
Info
rmàt
ics
Registre de diagnòstics: CMBD-CCEE
Registre de diagnòstics: CMBD- URG
Informe d’alta i Full Quirúrgic: Registres: CMBD-AH
Registre de diagnòstics i procediments
FASE I FASE II FASE III FASE IV
On impacta?A nivell de l’hospital
![Page 8: Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un …... Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un hospital de tercer nivell Preparació per al canvi i implantació 22/05/2018](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022013020/5e5a8da99f5449298372a090/html5/thumbnails/8.jpg)
www.bellvitgehospital.cat
Com impacta?
IV Curs d’actualització en Documentació Mèdica
Llistes d’espera (LLEE): Alteració en l'assignació dels grups quirúrgics de LLEE
Contracte programa CatSalut i altres contractes de gestió: Indicadors que surten del CMBD-AH i CMBD-URG...
MSIQ i altres indicadors de qualitat assistencial: Informació del CMBD-AH i CMBD-URG...
Facturació: Nou catàleg.
…
FASE I FASE II FASE III FASE IV
![Page 9: Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un …... Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un hospital de tercer nivell Preparació per al canvi i implantació 22/05/2018](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022013020/5e5a8da99f5449298372a090/html5/thumbnails/9.jpg)
www.bellvitgehospital.cat
Com impacta?Un exemple
Taula comparativa de la Liquidació definitiva del Fons de Cohesió 2015 - 2016
TOTAL - 2015 TOTAL - 2016 diferència %
ANDALUCÍA 1.173.972,19 894.393,810 -279.578,38 -23,81%
CANTABRIA 5.632.963,17 3.024.725,180 -2.608.237,99 -46,3%
CATALUÑA 25.230.540,69 13.833.991,010 -11.396.549,68 -45,2%
MADRID 39.900.539,00 37.536.212,650 -2.364.326,35 -5,93%
IV Curs d’actualització en Documentació Mèdica
Font dades: CatSalut
FACTURACIÓ: SIFCO
FASE I FASE II FASE III FASE IV
![Page 10: Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un …... Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un hospital de tercer nivell Preparació per al canvi i implantació 22/05/2018](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022013020/5e5a8da99f5449298372a090/html5/thumbnails/10.jpg)
www.bellvitgehospital.cat
FASE IAnàlisi de la situació- Què coneixem del canvi?- On impacta?- Com impacta?
FASE IIPlanificació- Accions prèvies a la implantació
FASE IIIImplantació
FASE IVRevisió-Accions després de la implantació
IV Curs d’actualització en Documentació Mèdica
![Page 11: Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un …... Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un hospital de tercer nivell Preparació per al canvi i implantació 22/05/2018](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022013020/5e5a8da99f5449298372a090/html5/thumbnails/11.jpg)
www.bellvitgehospital.cat IV Curs d’actualització en Documentació Mèdica
1. Sessions informatives: Comitè direcció; junta directiva; junta clínica; serveis assistencials i serveis
centrals... Publicació a la intranet del canvi.
2. Amb sistemes informàtics: Proves pre-producció: Estacions de treball. Eines d’ajuda a la codificació:
Facultatius: cercador de codis diagnòstics; catàlegs per servei. Unitat de codificació: cercador i estació de treball.
3. Formació de la unitat de codificació: Cursos ad hoc. Sessions internes de la unitat. Distribución de càrregues de treball i area d’especialització.
4. Planificació de les accions de revisió i control.
Accions prèvies a la implantació
FASE I FASE II FASE III FASE IV
![Page 12: Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un …... Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un hospital de tercer nivell Preparació per al canvi i implantació 22/05/2018](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022013020/5e5a8da99f5449298372a090/html5/thumbnails/12.jpg)
www.bellvitgehospital.cat IV Curs d’actualització en Documentació Mèdica
Accions prèvies a la implantacióFASE I FASE II FASE III FASE IV
![Page 13: Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un …... Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un hospital de tercer nivell Preparació per al canvi i implantació 22/05/2018](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022013020/5e5a8da99f5449298372a090/html5/thumbnails/13.jpg)
www.bellvitgehospital.cat
FASE IAnàlisi de la situació- Què coneixem del canvi?- On impacta?- Com impacta?
FASE IIPlanificació- Accions prèvies a la implantació
FASE IIIImplantació
FASE IVRevisió-Accions després de la implantació
IV Curs d’actualització en Documentació Mèdica
![Page 14: Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un …... Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un hospital de tercer nivell Preparació per al canvi i implantació 22/05/2018](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022013020/5e5a8da99f5449298372a090/html5/thumbnails/14.jpg)
www.bellvitgehospital.cat
FASE IAnàlisi de la situació- Què coneixem del canvi?- On impacta?- Com impacta?
FASE IIPlanificació- Accions prèvies a la implantació
FASE IIIImplantació
FASE IVRevisió-Accions després de la implantació
IV Curs d’actualització en Documentació Mèdica
![Page 15: Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un …... Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un hospital de tercer nivell Preparació per al canvi i implantació 22/05/2018](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022013020/5e5a8da99f5449298372a090/html5/thumbnails/15.jpg)
www.bellvitgehospital.cat IV Curs d’actualització en Documentació Mèdica
FASE A: Accions immediates - curt termini Revisió de les eines de ajuda a la codificació.
Revisió de les llistes d’espera.
Revisió de les càrregues de treball de la unitat de codificació.
Continuïtat amb la formació dels diferents professionals.
FASE B: Accions a mitjà - llarg termini Construcció dels catàlegs per als serveis: codis preferits per servei i per
professional: consultes externes i urgències.
Construcció dels indicadors de gestió.
Construcció del catàleg de facturació.
Revisió de la codificació de les altes hospitalàries.
Revisió de la codificació de CCEE i Urgències.
Actualització de la formació de la unitat de codificació.
Accions després de la implantacióFASE I FASE II FASE III FASE IV
![Page 16: Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un …... Impacte de la classificació CIM-10-MC/SCP en un hospital de tercer nivell Preparació per al canvi i implantació 22/05/2018](https://reader031.vdocumento.com/reader031/viewer/2022013020/5e5a8da99f5449298372a090/html5/thumbnails/16.jpg)
www.bellvitgehospital.cat IV Curs d’actualització en Documentació Mèdica