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III CONGRESO NACIONALDE COMUNICACIÓN CONEL PACIENTE ONCOLÓGICOY SU FAMILIA (CIPO 2017)PALACIO DE CONGRESOS DE ALBACETE 10 y 11 de FEBRERO de 2017

Actualidad diaria del precongreso en diariosanitario.com


ENTIDADES ORGANIZADORAS, COLABORADORAS O QUE APORTAN PONENTES:

• CONFERENCIANACIONALDEDECANOSDEFACULTADESDEMEDICINADEESPAÑA(CNDFM).• ASOCIACIÓNESPAÑOLADECIRUJANOS(AEC).• SOCIEDADESPAÑOLADENUTRICIÓNPARENTERALYENTERAL(SENPE).• SOCIEDADESPAÑOLADECIRUGÍATORÁCICA(SECT).• SOCIEDADESPAÑOLADEPATOLOGÍADIGESTIVA(SEPD).• SOCIEDADESPAÑOLADEANESTESIOLOGÍA,REANIMACIÓNYTERAPéUTICADELDOLOR(SEDAR).• SOCIEDADESPAÑOLADEMEDICINAINTENSIVA,CRÍTICAYUNIDADESCORONARIAS(SEMICYUC).• ASOCIACIÓNCASTELLANO-MANCHEGADEGINECOLOGÍAYOBSTETRICIA(ACMGO).• SOCIEDADESPAÑOLADEPSICOONCOLOGÍA.• SOCIEDADESPAÑOLADEMéDICOSDEATENCIÓNPRIMARIA(SEMERGEN).• SOCIEDADESPAÑOLADEMEDICINADEFAMILIAYCOMUNITARIA(SEMFYC).• SOCIEDADESPAÑOLADEONCOLOGÍAMéDICA(SEOM).• SOCIEDADESPAÑOLADECUIDADOSPALIATIVOS(SECPAL).• ASOCIACIÓNDEJURISTASDELASALUD(AJC).• ASOCIACIÓNNACIONALDEMéDICOSFORENSES(ANMF).• ASOCIACIÓNCASTELLANO-MANCHEGADEMéDICOSFORENSES.• COMITéDEéTICA DELAORGANIZACIÓNMéDICACOLEGIAL.• ASOCIACIÓNESPAÑOLACONTRAELCÁNCER(AECC).• FEDERACIÓNESPAÑOLADEPADRESDENIÑOSCONCÁNCER(FEPNC).• FEDERACIÓNDEMUJERESCONCÁNCERDEMAMA(FECMA).• ASOCIACIÓNDEFAMILIASDENIÑOSCONCÁNCERDECLM(AFANION).• ASOCIACIÓNDEMUJERESAFECTADASDECÁNCERDEMAMA(AMAC).• ASOCIACIÓNDEMUJERESCONCÁNCERDEMAMAYGINECOLÓGICODECLM(AMUMA).• ASOCIACIÓNCOSTURASENLAPIELDEAPOYOALAINVESTIGACIÓN(ACEPAIN).• ASOCIACIÓNDENIÑOSCONCÁNCERDEANDALUCÍA (ANDEX).• GRUPOESPAÑOLDEPACIENTESCONCÁNCER(GEPAC).• ASOCIACIÓNNACIONALELDEFENSORDELPACIENTE.• DEPARTAMENTODEMEDICINADELAUNIVERSIDADDEOVIEDO.• INSTITUTODEPSICOLOGÍAAPLICADAYCOUNSELLINGANTÄE.• SERVICIODECOORDINACIÓNREGIONALDEASESORÍASJURÍDICASDELSESCAM.• COLEGIOOFICIALDEMéDICOSDEALBACETE.• COLEGIOOFICIALDEPSICOLOGÍADECASTILLA-LAMANCHA.• COLEGIOOFICIALDEENFERMERÍADEALBACETE.• COLEGIOOFICIALDEFARMACEÚTICOSDEALBACETE.• SOCIEDADDEMEDICINAYCIRUGÍADEALBACETE.• ASOCIACIÓNMéDICAPARALAINVESTIGACIÓNYLADOCENCIADEALBACETE(AMIDA).• FACULTADDEMEDICINADECASTILLA-LAMANCHA(ALBACETE).• FACULTADDEENFERMERÍADEALBACETE.• FACULTADDEDERECHODECASTILLA-LAMANCHA(MÁSTERDEDERECHOSANITARIOYBIOéTICA).• TELéFONODELAESPERANZADECASTILLA-LAMANCHA.• HOSPITALUNIVERSITARIO12DEOCTUBRE.MADRID.• HOSPITALESGRUPOQUIRÓN.• COMPLEJOHOSPITALARIOYUNIVERSITARIODEALBACETE(GAIDEALBACETE).• HOSPITALGENERALDEVILLARROBLEDO(GAIDEVILLARROBLEDO).• HOSPITALGENERAL DEALMANSA(GAIDEALMANSA).• HOSPITALGENERAL DEHELLÍN(GAIDEHELLÍN).• COMISIONESOBRERAS(CCOO).• UNIÓNGENERALDETRABAJADORES(UGT).• SINDICATOMéDICODECLM(CESM).• CENTROSINDICALINDEPENDIENTEYDEFUNCIONARIOSCSI.F SINDICATODEENFERMERÍA (SATSE).• AYUNTAMIENTODEALBACETE.• DIPUTACIÓNDEALBACETE.• JUNTADECOMUNIDADESDECASTILLA-LAMANCHA.


Saludo del Comité organizador-CientífiCo

UnañomáselCIPOestáanuestradisposiciónparaaportardatos,opinioneseideasconelfindeintentarmejorarentretodoslacomunicaciónenOncología,tandifícilsobretodoenloscasosavanzados.

Enestaocasiónseplanteanunostemasespecialmentecomplicados.Elhechodequeseprofundiceenaspectosmásconcretospuedeserdeespecial interéspara losprofesionalesconellosmásvinculados,peroasuvezpuedeinclusoaumentarelinterésgeneralantelaposibilidaddenuevosplanteamientosymedidasprácticasendichacomunicación.

No cabe duda de que la importancia y representatividad de los ponentes y conferenciantes contribuiránal valor delCongreso y de sus conclusiones y facilitará una linea de continuidad para su posible aplicaciónreal.Lesagradecemossugenerosaydesinteresadaparticipación,asícomoatodas laspersonas,entidades,patrocinadoreseinstitucionescolaboradoras,sinlosqueelCIPOnoseríaunarealidad.

UnavezmáshemosdeagradeceralaciudaddeAlbaceteyasusinstitucionessuapoyoyacogida,quelaestánconvirtiendoenunareferenciaypuntodeencuentroenlaComunicaciónenOncologíaennuestropaís.

aCreditaCioneS

• ACTIVIDAD ACREDITADA POR LA COMISIÓN DE FORMACIÓN CONTINUADA DE

LAS PROFESIONES SANITARIAS DE CASTILLA LA MANCHA DEL SISTEMA DE

ACREDITACIÓNDELAFORMACIÓNCONTINUADADELSISTEMANACIONALDESALUD.

EXPEDIENTENº:P-2017-7615.CRéDITOS:1’6(0’3+1’3).• ACTIVIDADACREDITADAPORLAUNIVERSIDADDECASTILLALAMANCHA. CRéDITOS

CONCEDIDOS:1.• DECLARADODEINTERéSCIENTÍFICOYPROFESIONALPORELCONSEJOGENERALDE

COLEGIOSOFICIALESDEMéDICOSDEESPAÑA.• RECOMENDADOPORELMÁSTERDEDERECHOSANITARIOYBIOéTICADELAFACULTAD

DEDERECHODECASTILLALAMANCHA.

PatroCinadoreS

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Colegio Oficialde Enfermería de Albacete


PROGRAMA

18 a 20 h. SALA ATallerdeFormaciónPre-Congreso“Comunicación con el paciente terminal y su familia”Prof. D. José Antonio Florez Lozano CatedráticodeCienciasdelaConductadelDepartamentodeMedicinadelaUniversidaddeOviedoAcadémicoCorrespondientedelasRealesAcademiasdeMedicinadeGaliciayValladolid

SALA BTallerdeFormaciónPre-Congreso“Comunicando malas noticias” Dra. Mª Dolores González CéspedesMédicodeFamilia.CentrodeSaludHellín2GrupodeComunicacióndelaSociedadCastellano-ManchegadeMedicinaFamiliaryComunitaria(SCAMFYC)

Jueves 9



BienvenidaalCIPO2017Dr. Elías García GrimaldoPresidentedelComitéOrganizadordelCIPO

Comunicacioneslibres(1ªsesión)

ComunicaciónEspecial: “La satisfacción del paciente: determinantes psicológicos y éticos”Prof. D. José Antonio Flórez Lozano CatedráticodeCienciasdelaConductadelDepartamentodeMedicinadelaUniversidaddeOviedo.AcadémicoCorrespondientedelasRealesAcademiasdeMedicinadeGaliciayValladolid.

ActoOficialdeInauguración.

Café.

Conferenciainaugural:Prof. D. Xavier Corbella VirósJefedeServiciodeMedicinaInternadelHospitalUniv.deBellvitge.VicedecanodelaFacultaddeCienciasdelaSaluddelaUniversidadInternacionaldeCataluñaDirectordelWorkshopenGestiónSanitariaparaDirectivosdelaSalud:“MejorarlaexperienciadeserpacienteenelSistemaSanitario”

1ª Mesa“Evaluación de la Comunicación: ¿quién y cómo?”

Moderador:Dr. Manel Santiñá VilaPresidentedelaSociedadEspañoladeCalidadAsistencial(SECA)

Ponentes:Dr. Juan José Rodríguez SendínPresidentedelConsejoGeneraldeColegiosOficialesdeMédicosdeEspaña.D. Rafael Jesús López SuárezVicesecretariodelConsejoGeneraldeColegiosOficialesdeEnfermeríadeEspaña.D. Francisco Santolaya OchandoPresidentedelConsejoGeneraldelaPsicologíadeEspaña.Prof. D. Antonio Lorenzo PeñuelasConferenciaNacionaldeDecanosdeFacultadesdeMedicinadeEspaña(CNDFM).DecanodelaFacultaddeMedicinadeCádizJefedeServiciodeOncologíadelHospitalPuertoReal.Cádiz.

ComidaenlasededelCongreso(asistenciaopcional).

Viernes 10

10,30 h.

11,00 h.

11,30 h.

12,30 h.

14,15 h.

8,30 h.

8,35 h.

9,35 h.


16,00 h.

16,15 h.

16,30 h.

17,00 h.

18,30 h.

Comunicacioneslibres(2ªsesión).

“Comunicación con el paciente oncológico desde la perspectiva de la Farmacia”D. Manuel Clemente AndújarFarmaceúticoespecialistaenFarmaciaHospitalaria.ÁreadeOncologíaymezclasintravenosasdelCHUA.

ComunicaciónespecialACEPAIN:Dr. Alberto Ocaña FernándezMédicooncólogoeinvestigadorDirectorCientíficodelDepartamentodeInvestigacióndelCHUA(GerenciadeAtenciónIntegradadeAlbacete)

2ª Mesa“ Subjetividad e intencionalidad en la información”

Moderador:Prof. D. Justo Medrano HerediaHasidoJefedelServiciodeCirugíadelHospitalCiudaddeElche(Alicante)GerentedelHospitalUniversitariodeS.JuandeAlicante.DirectorMédicodelH.U.deS.JuandeAlicanteydelH.CiudaddeElche.CatedráticodeCirugíadelaUniversidaddeAlicanteydelaUniversidadMiguelHernándezdeElche.VicepresidentedelaRealAcademiadeMedicinadelaComunidadValenciana.

Ponentes:Dr. Álvaro Gándara del CastilloMiembroFundadordelaSociedadMadrileñadeCuidadosPaliativosEx-PresidentedelaSociedadEspañoladeCuidadosPaliativos(SECPAL)UnidaddeOncologíaMédicadelaFundaciónJiménezDíaz.Madrid

Dr. Ramón Peyró GarcíaJefedelServiciodeAnestesiayReanimacióndelCHUA.Ex-PresidentedelComitédeCríticosdelaSociedadEspañoladeAnestesiología,ReanimaciónyTerapeúticadelDolor(SEDAR).

Prof. D. Damián García OlmoJefedelDepartamentodeCirugíadelosHospitalesIDCSaluddeMadrid.JefedelDepartamentodeCirugíadelHospitalUniversitarioFundaciónJiménezDíaz(GrupoQuirón).CatedráticodeCirugíadelaFacultaddeMedicinadelaU.Autónoma,Madrid.

Dña Remedios Plaza BlázquezEnfermeradeUMPdomiciliaria.GerenciadeAtenciónIntegradadeVillarrobledo(Albacete).MásterencuidadospaliativosCafé.

>>>Viernes 10


22,00 h.

Ponentes:

Dña. Carmen Flores LópezPresidentadelaAsociación“ElDefensordelPaciente”.

Dña. María Encarnación Vila PiquerasSupervisoradeÁreadeAtenciónalPaciente.ÁreadeGestiónIntegrada(GAI)deAlbacete.

Dña. Arantxa Romera GómezAsociacióndeMujeresafectadasdeCáncerdeMamayGinecológicodeAlbacete(AMAC).

D. José María Rodríguez Díaz-ToledoPsicooncólogopediátricoAFANIONToledo.

CenaOficial.

3ª Mesa“La comunicación desde el punto de vista del paciente y su familia”

Moderador:Dra. Isabel María Murcia SáezFacultativoespecialistaenCuidadosIntensivos.UnidaddeCuidadosIntensivos.ComplejoHospitalarioyUniversitariodeAB.ProyectoHU-CI,HumanizandolosCuidadosIntensivos.

19,00 h.

>>>Viernes 10



11,30 h.

Sábado 119,00 h. Comunicacioneslibres(3ªsesión).

ComunicaciónespecialGrupoEspañoldePacientesconCáncer(GEPAC)Dña. Begoña Barragán GarcíaPresidenta

4ª Mesa:“Casos de especial dificultad en la información, consentimiento y decisión.(Ejemplo:Nutriciónparenteraldomiciliariaenelpacienteoncológico)”Moderador:Dr. José Javier de Arriba MéndezEspecialistaenMedicinaInterna.MagisterenCuidadosPaliativos.UnidaddeCuidadosPaliativosdelComplejoHospitalarioUniversitariodeAB.

Ponentes:Dra. Pilar Arranz Carrillo de AlbornozPsicólogaespecialistaenPsicologíaClínica.MásterenCuidadosPaliativos.DirectoradelInstitutodePsicologíaAplicadayCounsellingAntäe.FuePsicólogadelHospitalUniversitariodelaPaz,Madrid.ProfesoradelaEscuelaNacionaldeSanidad,delasUniversidadesAutónomayComplutensedeMadridyUniversidaddeValencia.Dr. Francisco Botella RomeroSociedadEspañoladeNutriciónParenteralyEnteral(SENPE).JefedeServiciodeEndocrinologíayNutrición.GerenciadeAtenciónIntegradadeAlbacete.Prof. Dr. D. Carlos Sardinero GarcíaAbogadoespecialistaenDerechoSanitario.ProfesordeDerechoPenaldelaUniversidadCarlosIIIdeMadrid.ColaboradordelaAsociaciónElDefensordelPaciente.

D.(PendientedeConfirmación).Representantedepaciente-familiar.

Café.

Conferencia:“Confidencialidad, secreto profesional y habitación compartida”Prof. Dr. D. Carlos Sardinero GarcíaAbogadoespecialistaenDerechoSanitario.ProfesordeDerechoPenaldelaUniversidadCarlosIIIdeMadrid.ColaboradordelaAsociaciónElDefensordelPaciente.

12,00 h.

10,00 h.

09,30 h.


13,00 h.

14,30 h.

14,45 h.

5ªMesa:“La Comunicación entre el Profesional y el Paciente Oncológico y su Familia. Valoración y posibles actuaciones desde la Administración Sanitaria” Moderador:Dr. Pedro M. Ruiz LópezCoordinadordeCalidaddelHospitalUniversitario12deOctubre,Madrid.

Ponentes:Dr. Rodrigo Gutiérrez FernándezDirectorGeneraldeCalidadyHumanizacióndelaAsistenciaSanitaria.ConsejeríadeSanidad.CastillalaMancha.

Dr. Julio Zarco RodríguezDirectorGeneraldeCoordinacióndelaAtenciónalCiudadanoyHumanizacióndelaAsistenciaSanitariadelaConsejeríadeSanidaddelaComunidaddeMadrid.

Dña. Nieves La Fuente RoblesDirectoradelaEstrategiadeCuidadosdelaConsejeríadeSaluddelaJuntadeAndalucía.EnfermeradeFamiliayCoordinadoradeCuidadosdelaUnidaddeGestiónClínicadelaGaleta,Granada.D. Andrés Sánchez OrtegaPresidenteJuntaProvincialdeAlbacete.AsociaciónEspañolaContraelCáncer(AECC).

ClausuraOficialdelCIPO2017.

ComidaenlaSededelCongreso(Asistenciaopcional).

>>>Sábado 11

[email protected]


CuotaS de inSCriPCiÓn

formaS de Pago

-Asistenciaatodaslassesionesdecomunicaciones,conferenciasymesasredondas.-MaterialdelCongreso.-CertificadodeAsistencia.-3caféscompletos(incluyebollería,zumosysándwiches).

Dichacuotaincluye:

Normal....................................................................................................................Residentes...............................................................................................................EnfermeríayPsicología..........................................................................................MiembrosdeAsociacionesdeAyudacontraelCáncerypersonasenparo...........Estudiantes..............................................................................................................TallerdeFormaciónpre-Congreso...........................................................................(ImprescindibleestarinscritoenelCongreso)

90euros75euros60euros40euros20euros25euros

Comidas del Congreso, viernes 10 y sábado 11 (opcionales individualmente):

Cena Oficial del Congreso, noche del viernes 10 (opcional)

-EnelrestaurantedelHotelBeatriz,juntoalPalaciodeCongresos.-Coste:16euros/comida

-EnunprestigiosorestaurantedelCentrodeAlbacete-Coste:40euros

1-Directamenteatravésdelapáginaonline:2-TransferenciaBancariaalacuenta:

Caja Rural de Castilla la Mancha.Of. Altozano. Albacete.ES98 3081 0501 7428 5445 0729Concepto: Inscripción Congreso CIPO 2017

Inscripción...............................Comidas..................................Cena.......................................TallerPreCongreso

CUOTATOTAL

TOTAL......................................

euroseuroseuroseuros

euros

3-ChequenominativoanombredeSpecial Tourism Spain (GESTIÓN CONGRESO CIPO)

Condiciones de comunicaciones libres y alojamientos en: www.congresocipo.es

IMPRESCINDIBLE:NOMBREDELAPERSONAINSCRITAAconsejableelenvíodecomprobantedelatransferenciaporcorreoelectrónicoa:[email protected]:STspain. Congreso CIPOC/ Tesifonte Gallego nº 20, 4º B02002 Albacete Tfno. 672 77 41 41

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CONGRESO NACIONAL DE INFORMACIÓNAL PACIENTE ONCOLÓGICO

III CONGRESO NACIONALDE COMUNICACIÓN CONEL PACIENTE ONCOLÓGICOY SU FAMILIA ( CIPO 2017 )PALACIO DE CONGRESOS DE ALBACETE 10 y 11 de FEBRERO de 2017

Accede a una posible inscripción gratuita en diariosanitario.com


Boletín de inSCriPCiÓn

NOMBRE NIF

APELLIDOS

Domicilio

Ciudad Provincia C.P.

Telf. Correoelectrónico

Titulaciónacadémicaprincipal

Lugardetrabajo

RESIDENTE

MIEMBRODEASOCIACIÓNDEAYUDADELUCHACONTRAELCÁNCER

ESTUDIANTESDECIENCIASDELASALUDDECASTILLA-LAMANCHA:

Losestudiantesquedeseenlaobtencióndelcréditocorrespondientedebenrealizarlainscripciónatravés

delawebdelaUCLM:

https://cursosweb.uclm.es/

REMITIRPORCORREOELECTRÓNICOA:[email protected]éSDELAPÁGINAWEB:www.congresocipo.es

Oporcorreonormala:STspain. Congreso CIPOC/ Tesifonte Gallego nº 20, 4º B02002 Albacete Tfno. 672 77 41 41

III CONGRESO NACIONALDE COMUNICACIÓN CONEL PACIENTE ONCOLÓGICOY SU FAMILIA (CIPO 2017)

PALACIO DE CONGRESOS DE ALBACETE 10 y 11 de FEBRERO de 2017


PARA PENSAR... (ficticio basado en casos reales):

INFORMACIÓN A LA FAMILIA DE TERESA, paciente de 85 años, consciente y semiorientada aunque con cierta

dificultad para la comunicación dada su situación.

Información proporcionada fuera de la habitación a varios miembros de su familia (dos hijas y otras cuatro

personas no identificadas) ante la posibilidad de una actuación quirúrgica sobre un proceso oncológico

avanzado que se ha complicado. Información proporcionada el mismo día y prácticamente a la misma hora por dos facultativos:

FACULTATIVO A:

“La situación de Teresa se ha complicado bastante y consideramos que la única solución es una intervención

quirúrgica inmediata. Tiene desde luego mucho riesgo y puede pasar cualquier cosa, incluso que fallezca, pero

si no la operamos sí que es seguro que va a fallecer. Si la operamos tiene alguna posibilidad de recuperarse y

seguir viviendo en aceptables condiciones. En cualquier caso, si la evolución no fuera favorable disponemos de

potentes analgésicos y sedantes con los que podemos conseguir que no sufra en el postoperatorio y desde luego

el sufrimiento siempre será menor si se ha tratado la complicación abdominal que si la dejamos evolucionar”.

FACULTATIVO B:

“La situación de Teresa se ha complicado bastante y consideramos que ya no tiene sentido seguir luchando

absurdamente. Es muy mayor, tiene un cáncer complicado sin solución. Es seguro que si se opera va a fallecer

y aun en el caso de que viviese algunas horas o días va a ser con mucho sufrimiento, sola y rodeada de tubos

para nada. Yo, desde luego, si fuese mi madre no la operaría. En nuestra opinión es mucho mejor para ella que

la dejemos en su habitación, donde puede estar con ustedes, acompañada y tranquila. Nosotros le pondremos

los calmantes y sedantes necesarios para que esté tranquila y no sufra”.

OTROS FACTORES DE LA SITUACIÓN:

-En el caso de ser intervenida necesitaría una cama en UCI-Reanimación para una asistencia adecuada en el

postoperatorio.

Sólo queda una cama libre en UCI-Reanimación; al día siguiente está programada una cirugía hepática, que

necesitará dicha cama.

-Teresa era autosuficiente pero cada vez con más dificultad. La familia es consciente de que a partir de ahora

ya no podría vivir sola y necesitaría mucha ayuda. Las hijas viven en otras ciudades, trabajan y sin recursos

suficientes.

-Una hija sufre una crisis intensa de ansiedad. Es “tratada” con una tila amablemente servida por una auxiliar.

-La enfermera, que ha administrado a Teresa la medicación durante varios turnos los últimos días, en varios

momentos de dichos días ha intercambiado impresiones con ella sobre la familia y la vida. Observa todo callada

desde el control.

-En la cama de al lado está Paqui, señora de 45 años intervenida hace 2 días por una apendicitis aguda

complicada.


PARA PENSAR (Caso típico):

Paciente de 55 años con carcinomatosis peritoneal en que es imposible la alimentación adecuada por vía

digestiva. Descartada ya otra opción de tratamiento se plantea control domiciliario paliativo.

Hay diferentes opiniones entre su personal sanitario responsable sobre la indicación de nutrición

parenteral domiciliaria, pero lo que aquí nos interesa es que también pueden haber discrepancias en la

comunicación-información:

CRITERIO A:

“Hay que informar a la familia de la situación, explicando claramente las posibles complicaciones, previsión

de evolución y esperanza de vida con la administración de nutrición parenteral , sin ella con sueros sencillos e

incluso sin nada y que la familia decida y firme el consentimiento de una u otra opción.”

CRITERIO B:

“Hay que informar al paciente de la situación, explicando claramente las posibles complicaciones, previsión

de evolución y esperanza de vida con la administración de nutrición parenteral , sin ella con sueros sencillos e

incluso sin nada y que él decida y firme el consentimiento de una u otra opción.”

CRITERIO C:

“Es una situación muy difícil en la que ha de prevalecer un criterio profesional especializado, no

debiéndose someter a la familia ni mucho menos al paciente a la toma de esa decisión en ese momento

crítico. Considerándose la nutrición como un elemento básico para la vida humana le ha de ser administrada la

que sea necesaria y por el medio posible en cada momento hasta llegar a la situación preterminal del paciente,

al menos que éste la rechace”

CRITERIO D:

“Es una situación muy difícil en la que ha de prevalecer un criterio profesional especializado, no debiéndose

someter a la familia ni mucho menos al paciente a la toma de esa decisión en ese momento crítico. Si el equipo

sanitario responsable no considera indicada la nutrición parenteral domiciliaria no se le debe administrar pero,

para evitar tensiones y sufrimientos sobreañadidos, no conviene informar al paciente ni tampoco a la familia de

que no se le está administrando la nutrición necesaria para mantener la vida.”

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