hospital regional de huehuetenango dr. jorge vides …...para control de serología y las...
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SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
HOSPITAL REGIONAL DE HUEHUETENANGO
DR. Jorge Vides Molina
La salud
materna es
responsabilidad
de todos!!!
PARTOS ATENDIDOS DURANTE EL AÑO 2017
Partos eutócicos simples 3798
CSTP 2716
Total 6514
PARTOS ATENDIDOS DE ENERO A
MAYO 2018
P E S 1430
C S T P 1186
Total 2616
PARTOS EUTOCICOS SIMPLES
338
285304
341
342
289 292312 308
323 328
363
330312
330331
302304 321
364323
319
287 275284255
297326
268
0 0 0 0 0 0 00
50
100
150
200
250
300
350
400
2016 2017 2018
PARTOS POR CESAREAS
205
173
205182
218 207220
226 225
261
206
250
204 202
230
187 203 208225
204
241
284 287
241253
236
185
217
295
0 0 0 0 0 0 00
50
100
150
200
250
300
350
2016 2017 2018
MORTALIDAD MATERNA
MORTALIDAD MATERNA POR AÑO
8
25
20
10
0
5
10
15
20
25
30
2014 2015 2016 2017
MORTALIDAD MATERNA 2018
Enero Febrero Marzo Abril Mayo Junio
1
2 2
1
2
1
No. De Casos
CAUSAS DE MORTALIDAD MATERNA
Shock Séptico Shock Obstetrico Intoxicación por
Paraquat
ECV
5
2
1 1
No. De Casos
PROCEDENCIA DE LOS CASOS DE
MORTALIDAD MATERNA
2 2
1 1 1 1 1
No. De Casos
CLASIFICACIÓN DE MORTALIDAD
MATERNA
Materna Directa Materna Indirecta Materna
Insidental
6
2
1
No. De Casos
GRUPO ETARIO DE MORTALIDAD
MATERNA
< de 20 años de 20 a 29 de 30 a 39
2
5
2
Número de casos
CLINICA DE ATENCION A
VICTIMAS SOBREVIVIENTES DE
VIOLENCIA SEXUAL
HOSPITAL REGIONAL DE HUEHUETENANGO
DR. Jorge Vides Molina
CLINICA DE VVS
SALA SITUACIONAL DE ENERO A MAYO DEL
AÑO 2018
CASOS DE ABUSO SEXUAL POR MES
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
ABS 2016 13 9 17 29 14 18 17 18 12 12 16 11
ABS 2017 10 11 17 21 10 13 18 15 9 18 14 15
ABS 2018 15 9 17 16 25 0 0 0 0 0 0 0
0
5
10
15
20
25
30
35
ABS
ABS +
HEMATOM
A VULVAR
ABS+EMBA
RAZOABS + DM ABS + PVV
ABS +
INTOX.
POR
SUSTANCI
A DESC. +
INTENTO
DE
SUICIDIO
ABS + PAP
ABS + AB
INCOMPLE
TO
ABS +
AGRESION
FISICA
ABS +
POST-CSTP
ENERO 9 2 2 1 1 0 0 0 0 0
FEBRERO 7 0 2 0 0 1 0 0 0 0
MARZO 8 0 2 0 0 2 3 1 1 0
ABRIL 10 0 2 0 0 0 1 1 2 0
MAYO 17 1 2 0 0 2 2 0 0 1
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18N
UM
ER
O D
E C
ASO
SDIAGNOSTICOS
Grupo Etario según genero
4 40 1 0 0 0 0 0 0 0
38
23
27
6 4 30 0 0 0
1 a 4 5 a 9 10 a 14 15 a 19 20 a 24 25 a 39 40 a 49 50 a 59 60 a 64 65 a 69 70 a +
M F
En la grafica anterior, se evidencia la alta demanda de niñas y
adolescentes mujeres.
Muchos de estos casos no entraron para uso de
antirretrovirales ya que consultaron después de 72 horas. Por lo
que es indispensable la priorización y seguimiento del caso
para control de serología y las necesidades en salud.
El plan educacional es uno de los factores que mejora la toma
de decisiones a través de la información, facilita las citas para
seguimiento y control, siendo de mucho apoyo para la familia
Casos de ABS por Procedencia
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
2016 2017 2018
El departamento de Huehuetenango es afectado por el abuso y
violencia sexual, siendo un factor que influye en el desarrollo
psicológico, social y económico de la población.
La cabecera departamental es la que refleja la mayor existencia
de casos, seguido por los municipios de Chiantla, Cuilco,
Malacatancito y San Sebastián Huehuetenango
La Clínica de VVS participa de forma interinstitucional socializando
estas información, para crear rutas de abordaje que contribuyan
en la prevención de la violencia y promocionando la atención
que esta brinda.
La atención multidisciplinaria (Medica, Psicológica, Enfermería,
Trabajo Social), en la Clínica de VVS a brindado atención durante
este año, por referencias del primer nivel de atención, MP-INACIF,
Juzgados de primera instancia, entidades privadas, y los que
acuden a Hospital Regional.
Las condiciones socioeconómicas, culturales, religiosas son
algunos de los factores que limitan la captación y el cumplimento
de la ley.
Embarazos en Menor de 14 Años
Son violencia sexual
EMBARAZO EN MENORES DE 14 AÑOS
ENE FEBMA
RABR
MA
YJUN JUL
AG
OSEP
OC
T
NO
VDIC
EMB. MENO 14 - 2016 2 4 8 4 6 3 4 7 1 7 3 1
EMB. MENOR 14 - 2017 1 3 4 2 3 3 6 8 5 4 3 2
EMB. MENOR 14 - 2018 10 3 3 2 3 0 0 0 0 0 0 0
0
2
4
6
8
10
12Comparación de meses y años 2016-2017-2018
3 2
14
1 10
2
4
6
8
10
12
14
16
PRIMER TRIMESTRE
(hasta las 12
semanas)
SEGUNDO
TRIMESTRE (13-26
semanas)
TERCER TRIMESTRE
(27 - resolucion
de parto)
PUERPERIO AB Incomleto -
ABS
Embarazo en
menor de 14 años
GRUPO ETARIO EN EMBARAZOS DE
MENORES DE 14 AÑOS
0 0 0
12
9
10 11 12 13 14
3
2 2 2 2
1 1 1 1 1 1 1 1 1
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
EMBARAZOS EN MENORES DE 14 AÑOS
POR PROCEDENCIA
Desde el primer contacto se crea la relación institucional y el
compromiso con la paciente y la familia, dando les
capacitación, acompañamiento en la atención del parto y
las primeras horas del puerperio, esto disminuye el miedo en
la menor y la familia.
Como estrategia se realiza la contra referencia y se cita para
control de seguimiento especializado.
MALTRATO INFANTIL
MALTRATO INFANTIL
ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOV DIC
MI 2016 3 3 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1
MI 2017 0 1 2 0 2 1 0 0 0 0 0 0
MI 2018 3 2 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
Nu
me
ro d
e c
aso
s
Comparación de casos mes y años 2016, 2017, 2018
0
1
2
3
4
5
6
1 a 4 5 a 9 10 a 14
F
M
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
CASOS DE MI SEGUN ACUMULACION POR MUNICIPIO 2018
36
0
31
5
26 35
26
Reconsultas de
casos ingresados a
los servicios
Reconsultas de
casos en clinica
VVS
Control prenatal en
embarazo en
menor de 14a ños
Seguimiento de
casos según
procedimiento
especial
Control de 1,3,6 y 12
meses logrados
RECONSULTAS DE LA CLÍNICA DE VVS
24
47
30
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
Ingresos de ABS, Emb. menor de
14 y MI.
Egresos desde clinica VVS Fugados (No hay egreso por
contraindiccion) por respuesta
legal
Capacitaciones
Recibidas
Capacitaciones
Realizadas
(Ginecologia,
Nuevo ingreso
de Enfemeria,
Taller Juzgado)
Participacion de
Convocatorias
Interinstitucionale
s (Mesa Tecnica,
Red VET,
Cooridinadora
Juzgado, Red de
Derivacion)
Reuniones
Equipo clinico
VVS
Reunion de
Comité de
Violencia HRH.
reuniones con
MP PGN
JUZGADO
CAPACITACIONES 2 5 12 20 5 4
0
5
10
15
20
25N
um
ero
de
ca
soACTIVIDADES DE FORMACION Y PARTICIPACION
BUENAS PRACTICAS
APLICAR UN ESPACIO DE CORDIALIDAD REAFIRMANDO EL INTERES SOBRE EL CASO.
CITAS ABIERTAS A FAMILIARES A CONSULTAR O SER ORIENTADOS NUEVAMENTE.
ATENCION FAMILIAR
COMUNICACIÓN MULTIDISCIPLINARIA E INTERINSTITUCIONAL.
HACER UN DIALOGO MAS QUE UNA ENTREVISTA O EL LLENADO DE UNA FICHA.
BUSCAR RECURSO PROFESIONAL IDEAL (ATENCION EN SU IDIOMA, A SER ATENDIDO POR UNA MUJER PROFESIONAL)
ACOMPAÑARLA EN TODO EL PROCESO DE ATENCION.
ACOMPAÑAR A LOS FAMILIARES EN PROCESOS ESPECIALES.
NO AL MALTRATO INFANTIL…
La niñez es la representación del amor
humano…
R E F E R E N C I A S
Departamento de Estadística (Estadígrafa).
Hoja de notificación obligatoria.
Clínica de Atención a VictimasSobrevivientes de Violencia Sexual.
Libros de registro autorizados por dirección.
Actas en donde se suscitan conveniosinstitucionales e interinstitucionales.
Métodos de PLANIFICACION
FAMILIAR Hospital Regional de Huehuetenango
“Dr. Jorge Vides Molina”
A/E Macrily Palacios
09/03/2018
La salud
materna es
responsabilidad
de todos!!!
EneroFebrer
oMarzo Abril Mayo Junio Julio
Agost
o
Septie
mbre
Octub
re
Novie
mbre
Dicei
mbre
2014 entregado 4752 1872 5905 1296 2880 7832 6480 4970 4860 302 4469 4468
2015 Entregado 2592 1296 525 2321 1472 6960 2488 9548 2215 2458 5841 6378
2016 Entregado 7922 6981 2938 4125 5493 5871 5270 6624 6697 7056 7365 0
2017 entregado 10944 1080 5598 2361 0 1008 5760 2880 0 3648 2976 2160
2018 Entrega 1662 4169 2229 0 3876 0 0 0 0 0 0 0
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000CONDONES
EneroFebrer
oMarzo Abril Mayo Junio Julio
Agost
o
Septie
mbre
Octub
re
Novie
mbre
Dicie
mbre
2014 entregado 0 0 425 500 245 950 650 500 4 38 425 168
2015 Entregado 2 0 274 401 119 166 0 68 106 154 159 113
2016 entregado 37 162 209 123 183 219 226 282 247 215 297 0
2017 entregado 187 249 202 193 244 200 250 209 121 219 301 105
2018 entrega 198 162 143 132 156
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1000
Co
mp
ara
ció
n d
e d
em
an
da
DEPOPROVERA
EneroFebrer
oMarzo Abril Mayo Junio Julio
Agost
o
Septie
mbre
Octub
re
Novie
mbre
Dicie
mbre
2015 recibido 20 85 30 100 0 0 0 0 100 34 0 100
2015 Entregado 55 68 22 15 9 26 76 57 20 11 10 25
2016 entregado 75 13 10 6 4 14 18 12 8 8 15 0
2017 entregado 47 5 4 2 8 6 4 5 3 6 5 9
2018 entrega 2 4 3 13 7
0
20
40
60
80
100
120C
om
pa
rac
ión
de
de
ma
nd
a
NORISTERAT
EneroFebrer
oMarzo Abril Mayo Junio Julio
Agost
o
Septie
mbre
Octub
re
Novie
mbre
Diciem
bre
214 entregado 70 40 28 20 20 35 25 20 20 21 30 45
2015 Entregado 45 56 32 17 9 1 0 9 6 11 15 21
2016 entregado 0 0 40 0 0 0 0 25 0 10 19 0
2017 entregado 14 12 21 12 11 16 10 14 22 13 30 12
2018 entrega 19 34 24 24 32
0
10
20
30
40
50
60
70
80C
om
pa
rac
ión
de
de
ma
nd
a
NORIGINON
EneroFebrer
oMarzo Abril Mayo Junio Julio
Agost
o
Septie
mbre
Octub
re
Novie
mbre
Dicie
mbre
2014 entregado 90 60 38 60 30 60 60 60 30 49 91 60
2015 Entregado 34 43 68 43 54 53 30 93 67 66 24 59
2016 entregado 49 54 85 73 130 97 45 77 76 55 50 0
2017 entregado 66 45 63 66 56 79 75 40 42 60 58 45
2018 entrega 70 70 50 28 83
0
20
40
60
80
100
120
140C
om
pa
rac
ión
de
de
ma
nd
a
MICROGINON
EneroFebrer
oMarzo Abril Mayo Junio Julio
Agost
o
Septie
mbre
Octub
re
Novie
mbre
Diciem
bre
2014 entregado 24 25 10 15 15 20 20 20 10 19 10 11
2015 Entregado 10 20 29 14 30 53 24 18 14 21 13 0
2016 entregado 11 26 16 26 24 21 20 19 33 21 40 0
2017 enterado 20 14 23 30 19 15 30 10 15 13 11 13
2018 entrega 10 5 2 5 6
0
10
20
30
40
50
60C
om
pa
rac
ión
de
de
ma
nd
a
DIU
EneroFebrer
oMarzo Abril Mayo Junio Julio
Agost
o
Septie
mbre
Octub
re
Novie
mbre
Diceim
bre
2014 entregado 27 40 40 25 10 50 35 20 10 11 7 10
2015 Entregado 0 0 0 0 0 16 9 24 5 0 18 13
2016 entregado 0 0 0 36 20 0 0 10 0 0 0 0
2017 entregado 0 19 1 10 16 14 70 13 36 13 43 42
2018 entrega 51 41 46 42 56
0
10
20
30
40
50
60
70
80C
om
pa
rac
ión
de
de
ma
nd
a
JADELL
EneroFebrer
oMarzo Abril Mayo Junio Julio
Agost
o
Septie
mbre
Octub
re
Novie
mbre
Diciem
bre
2017 50 30 38 50 98 100 95 80 70 20 70 6
2018 60 90 80 75 55 0 0 0 0 0 0 0
0
20
40
60
80
100
120C
om
pa
rac
ión
de
de
ma
nd
aAQV
Se evidencia en los registros que si existe demanda.
Se oferta en los servicios métodos de Planificación
Familiares.
Se colocan métodos de PF en Maternidad, COEX y LP (DIU
pos PES Inmediato).
Hay poco abandono de métodos, la estrategia que se
plantea son citas para control donde verificamos una
buena aceptación de los métodos.
Existe integración multidisciplinaria para ofertar los métodos
de PF y valorar los casos en riesgo.
Referencias oportunas al segundo nivel de atención
G R A C I A S POR SU ATENCION!!!