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Hospital Clorinda Avello de Santa Juana Cuenta Pública Gestión del Periodo 2014 Martes 28 de Abril de 2015 www.hospitalsantajuana.cl

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Hospital Clorinda Avello de Santa Juana

Cuenta Pública Gestión del Periodo 2014

Martes 28 de Abril de 2015

www.hospita lsanta juana.c l

2

EJES CENTRALES Datos

Generales

Gestión Asistencial

Gestión de Recursos Humanos

Gestión de Recursos

Financieros

Gestión de Recursos Físicos

Participación Ciudadana

Avances y Logros

Desafíos y Compromisos

3

Datos Generales

50 + años

Al servicio de la comunidad de Santa Juana

Hospital Comunitario de Salud Familiar de Baja Complejidad

2.777 m2 edificados 27.800 m2 de terreno m2

4

Datos Generales

km Ubicado a 56 km de distancia de Concepción

Pertenece a la Red Hospitalaria Servicio de Salud Concepción

124 Funcionarios (Titulares, Contrata y Honorarios)

5

Población

13.499 Habitantes

0.65% de la población Regional

Situación

41.5% vive en Ruralidad

21,1% vive en Pobreza

4,7% vive en Indigencia Sistema Previsional de Salud

94.1% son afiliados a FONASA

VISIÓN Aspirar a ser un establecimiento de Salud con enfoque Familiar, capaz de entregar una atención con altos estándares de calidad y eficiencia

MISIÓN Realizar acciones con enfoque familiar en promoción, prevención, recuperación y

rehabilitación en razón de los recursos disponibles, contribuyendo con ello, al fortalecimiento de la salud de la población de Santa Juana

Servicios Clínicos y Unidades de Apoyo

Consulta Morbilidad, Crónicos, Enfermería, Nutrición, Kinesiología, Psicología, Maternal, Social y Dental

Hospitalización de Medicina Indiferenciada y Pediatría

Pabellón, Rayos, Sala de Toma de Muestras y Unidad de Emergencia SAMU

Atención Abierta

Atención Cerrada

Apoyo Clínico

N uestro E stablecimiento

8

DOTACION DE CAMAS SERVICIO CLÍNICO N° DE CAMAS

Medicina Básica Adulto 32 Pediatría Indiferenciado 5 Obstetricia y Ginecología 5 Geriatría 15 Sala Uso Individual 1

TOTAL 58

N uestro E stablecimiento

9

estión G A sistencial

SOME y Estadísticas

Tipo de Atención 2013 2014

Consultas y Controles Profesionales No Médicos 16,019 17,462

Consultas y Controles Médicos 13,346 15,906

Atenciones de Urgencia 20,010 20,186

TOTAL 49,375 53,554 0

10000

20000

30000

40000

50000

60000

NO MÉDICOS MÉDICOS URGENCIA TOTAL

2013

2014

Tipos de Atención

10

estión G A sistencial

SOME y Estadísticas

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000

Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Ago Sep Oct Nov Dici

Consultas de Urgencias 2014

Cantidad Total de Consultas

20.186

11

1700 1800 1900 2000 2100 2200 2300

estión G A sistencial

SOME y Estadísticas

Interconsultas Generadas a Nivel Secundario

2013 1912

2014 2248

12

Causas de Hospitalizaciones N° %

Enfermedades del sistema respiratorio 165 14,8%

Enfermedades del sistema genitourinario 60 5,3%

Traumatismos y envenenamientos 6 0,5%

Enfermedades del sistema digestivo 36 3,2%

Las demás causas 854 76,2%

Total 1121 100%

estión G A sistencial

SOME y Estadísticas

HOSPITALIZACIONES

13

CAUSAS CANTIDAD

Enfermedades Infecciosas Parasitarias 2

Tumores (Neoplasias) 25 Enfermedades de Sangre y de Órganos Hematopoyéticos 1

Enfermedades Endocrinas 2 Enfermedades Sistema Circulatorio 31

Enfermedades Sistema Respiratorio 26

CAUSAS CANTIDAD

Enfermedades Sistema Digestivo 2 Enfermedades Sistema Osteomuscular y Tejido Conjuntivo 1 Enfermedades del Sistema Genitourinario 3 Afecciones Originadas en período Perinatal 1 Síntomas, Signos y Hallazgos Anormales Clínicos y Laboratorio 5

Traumatismos, Envenenamientos y otras Causas Externas 7

estión G A sistencial

SOME y Estadísticas

CANTIDAD MUERTES EN 2014 A NIVEL COMUNAL TOTAL = 106

14

estión G A sistencial

Movilización

Traslados SAMU

0 1000 2000 3000 4000

2013 1232

2014 1457

15

estión G A sistencial

Movilización

Traslados Furgón y Viajes de Enfermería

2013 3625

2014 3788

0 500 1000 1500 2000 2500 3000 3500 4000

Gestión Asistencial

Programas

Cardiovascular

Chile Crece Contigo

Cirugía Menor

De la Mujer

Odontológico

Ortesis

Postrados

Resolutividad

Salud mental

IRA - ERA

17

Reducir la morbilidad y la mortalidad por

enfermedades cardiovasculares mediante la

prevención y tratamiento oportuno y efectivo

de los pacientes con factores de riesgo y/o

con enfermedades cardiovasculares que se

controlan en atención primaria.

Programa Cardiovascular

PRO

PÓSI

TO

PCV

18

Control de pacientes.

Programa Cardiovascular PCV

59,5%

38,8%

Pacientes Hipertensos Compensados

Pacientes Diabéticos Compensados

Examen Medicina Preventiva

METAS

276

19

ESTADISTICAS Actividades 2013 2014

Visitas Domiciliarias 70 72 Talleres de Nutrición 3 3 Taller Educación del Cuidado Paciente Crónico (Enfermera) 3 3 Talleres de EMPA en Juntas de Vecinos 2 3

Programa Cardiovascular PCV

20

Chile Crece Contigo CHCC

Brindar un sistema integrado de intervenciones y servicios sociales para apoyar a los niños en su proceso de desarrollo desde el primer control de gestación hasta los 5 años.

OBJETIVO

Inversión 2014 : $15.136.767

21

Ingreso de gestantes y derivación a talleres.

Taller de gestantes.

Taller de relajación para gestantes.

Talleres de habilidades de crianza.

Reuniones de equipo de cabecera.

Visitas domiciliarias (gestantes, puérperas, RN, niños 0-5 años)

Visitas integrales a Salas Cunas, Jardín Infantil o Colegios.

Atención de niños en sala de estimulación.

Participación en la Red Comunal CHCC. PRIN

CIP

ALE

S A

CTIV

IDA

DES

Chile Crece Contigo CHCC

22

Chile Crece Contigo CHCC

HITOS 2014

Incorporación Fonoaudióloga por 22 horas semanales

ESTADISTICAS

327 Visitas Domiciliarias

8 Talleres

23

Taller de crianza de niños de 1 a 2 años, implementado el año 2014

hasta la fecha.

ACTIVIDADES

24

CM Cirugía Menor

¿Qué es?

- Son procedimientos solo requieren de anestesia local

- No se utiliza sedación, - No es necesario ayuno ni

exámenes o estudios preoperatorios ,

- Son procedimientos ambulatorios.

ESTADISTICAS

217

25

PM Programa de la Mujer

Ecografía Obstétrica

Ecografía Ginecológica 209 276

26

ATO Ayudas Técnicas Órtesis

Inversión 2014

$ 7.816.253

32

24

21

5

1

Bastón Codera Móvil

Sillas de Ruedas

Colchones Antiescaras

Andadores Fijos

Andadores de Paseo

27

PSM Programa de Salud Mental

Fortalecer las actividades de prevención, detección precoz y tratamiento temprano de los problemas de salud mental de baja a moderada severidad a través del Ciclo Vital, en una relación de continuidad de cuidados con los equipos comunitarios de especialidad, y en interacción con los distintos niveles de resolutividad en beneficio de las personas en términos de acceso, oportunidad y calidad de la atención.

PRO

POSI

TO EQUIPO SM

Médico

Enfermero

Psicóloga

Asistente Social

Tens

28

PSM Programa de Salud Mental

Inversión 2014

$ 14.420.000

COMPONENTES: - Depresión. - Violencia Intrafamiliar - Alcohol y Drogas - Maltrato Infantil - Trastornos Hipercinéticos - Trastornos Emocionales.

29

PSM Programa de Salud Mental

30

Consultorías en Salud Mental de Adulto e Infantojuvenil. Contribuyen a Mejorar la resolución de personas con patologías de salud mental de moderada a alta severidad a nivel local

Difusión y Comunicación Social

PSM Programa de Salud Mental

31

PO Programa Odontológico

Tiene como propósito contribuir al desarrollo integral del individuo, mejorando su calidad de vida, a través de acciones especificas de fomento, protección, recuperación y rehabilitación de la Salud bucal

P R O P Ó S I T O

32

PO Programa Odontológico

INGRESOS

2013 2014

600 684

0100200300400500600700

0

100

200

300

400

500

600

700

EDUCATIVAS PREVENTIVAS INTEGRALES TOTALES

56 98

404

558

57 98

504

659

ALTAS

2013 2014

33

ACTIVIDAD 2014

PROMOCION 704

PREVENCION 2883

RECUPERACION 4490

APOYO DIAGNOSTICO 444

PO Programa Odontológico

34

PO Programa Odontológico

PROGRAMA ODONTOLOGICO GES

2013 2014

Urgencias Odontológicas

Salud Oral Integral niños 6 años

Salud Oral Integral Adultos 60 años

Salud Oral Embarazadas

806

90 90

38

100

34

100

840

35

PO Programa Odontológico

PROGRAMA ODONTOLOGICO ESPECIAL

Reducción Brechas MHER Resolución

Especialidades Mas Sonrisas para Chile

Adulto Mayor de 65 años y más

Endodoncias Mujeres y

Hombres de Escasos Recursos

Mujeres

30 Altas (2013-2014)

42 Altas (2013-2014)

15 Altas (2013-2014)

62 Altas (2014)

36

PDS Atención Domiciliaria a Pacientes con Dependencia Severa

Mejorar el cuidado y calidad

de vida de las personas con

dependencia severa o con

pérdida de autonomía y de su

entorno familiar, dando énfasis

al apoyo de los cuidadores.

OBJETIVO EQUIPO PDS

Médico

Enfermero

Psicóloga

A. Social

Matrona

Kinesiólogo

Nutricionista

Tens

37

PDS Atención Domiciliaria a Pacientes con Dependencia Severa

96

1031

83

9

Visitas Domiciliarias

Procedimiento en Domicilio

Entrega Ayudas Técnicas

Talleres a Cuidadores A

grup

ació

n C

uida

dore

s

38

PR Programa de Resolutividad

“Mejorar el acceso y oportunidad a los

beneficiarios del Hospital de Santa Juana en las especialidades de

oftalmología, otorrino y radiología. Disminuyendo los

tiempos de espera en la atención ambulatoria”

39

PR Programa de Resolutividad

PRESTACIÓN 2014

Consultas Oftalmológicas 236 Entrega de Lentes 276 Ecografías Abdominales 44 Consultas de Otorrino 11 Audiometrías 4 Audífonos 3 Radiografías Pelvis 120

40

K

Programa IRA

Kinesiología

Su objetivo principal disminuir la morbi-mortalidad por enfermedades respiratorias. Atiende a usuarios entre 0 y 19 años de edad, portadores de patologías respiratorias agudas y crónicas.

41

K

Programa ERA

Kinesiología

Su objetivo principal reducir la mortalidad y la letalidad de las Enfermedades Respiratorias del adulto , para de esta manera mejorar su calidad de vida. Atiende a usuarios desde los 20 años de edad, con patologías respiratorias agudas y crónicas.

42

2014

Controles

Consultas

Visitas Domicilios

TOTAL

2542

314

47

2903

K

Atenciones IRA - ERA

Kinesiología

2014

Espirometrías

Flujometrías

Test Ejercicios

105

24

10

43

estión G R H

ecursos umanos

Médicos 6 Odontólogos 2 Químico Farmacéutico 1 Profesionales No Médicos 17 Técnicos 32 Administrativos 8 Auxiliares 27 Personal a Honorarios 31 Total 124

MÉDICOS ODONTÓLOGOS

QUÍMICO FARMACEUTICO PROFESIONALES NO MÉDICOS

TÉCNICOS ADMINISTRATIVOS

AUXILIARES PERSONAL A HONORARIOS

44

estión G R H

ecursos umanos

Unidad de Capacitación

Capacitación

Presencial

E-Learning

La formación y capacitación debe contribuir al desarrollo de capacidades que faciliten la expresión de las competencias técnicas y sociales requeridas en el personal de salud para contribuir al logro de los objetivos y prioridades institucionales y a la satisfacción de sus expectativas de desarrollo personal en el trabajo

61,9% Meta Sanitaria

45

“Reanimación Cardiopulmonar Básico” “Identificación de Protocolos Ges de las Enfermedades Crónicas” ” Herramientas para la pesquisa y orientación en casos de VIF. “Infecciones Asociadas a la Atención en Salud” “Normas de Higiene Hospitalaria” “Desarrollo de Planes de Emergencias en Instalaciones de Salud” “Participación Social, Trato al Usuario y no Discriminación” “ Gestión de la Calidad en Instituciones de Salud

Unidad de Capacitación.

PAC 2014 - Talleres

46

Unidad de Capacitación.

Actividades con mayor cantidad de inscritos fueron: - Control de Infecciones Asociadas a

la Atención en Salud Acreditación en Salud.

- Modelo de Atención Integral de

Salud Familiar, Conceptos y Elementos Claves

50 Actividades Aprobadas

47

Unidad de Bienestar

Misión Contribuir a mejorar la calidad de vida de sus afiliados y/o cargas familiares a

través del otorgamiento de prestaciones médicas, económicas,

sociales, culturales, deportivas y recreativas.

48

Cicletada Familiar Camaronada

Unidad de Bienestar

49

Unidad de Bienestar

E S T A D I S T I C A S

86 Funcionarios Afiliados

6 Solicitudes de Préstamo

198 Solicitudes de Beneficios

3 Solicitudes de Afiliación

46 Solicitudes Subsidio Escolar

50

ecursos R F F

ísicos y inancieros

Unidad de Contabilidad Servicios Generales

51

ecursos R F F

ísicos y inancieros

Unidad de Contabilidad

Ingresos 2014 M$ Ingresos Propios 7.755

Transferencias Corrientes 1.816.987

Transferencia gobierno Central 4.245

TOTAL 1.828.987

INGRESOS PROPIOS

TRANSFERENCIASCORRIENTES

TRANSFERENCIAGOBIERNO CENTRAL

52

ecursos R F F

ísicos y inancieros

Unidad de Contabilidad

Gastos 2014 M$ Recursos Humanos 1.378.304

Bienes y servicios 459.485

Inversión 15.436

TOTAL 1.853.225

RECURSOS HUMANOS

BIENES Y SERVICIOS

INVERSIÓN

53

ecursos R F F

ísicos y inancieros

Abastecimiento

Subtítulo 29 Principales Compras

1 Monitor Multiparámetro

1 Monitor Cardiaco

1 Equipo Aire Acondicionado

1 Congelador Industrial 900 Litros

21 sillas Visita Tela Negra

3 Estufas Patio

1 auscultador Cardio Fetal

2 Camillas para Urgencias

6 Barandas telescópicas

2 Bomba de infusión continua

1 Compresor para 2 sillones dentales

Equipamiento para Ambulancias

1 Caminadora

1 Escalera de Esquina

Inversión Total

$15.436.000

articipación P S ocial

Objetivo

Fomentar la participación ciudadana a través de la

realización de diversas instancias de encuentro entre

la comunidad y las autoridades de salud, a fin de

tener una sociedad más inclusiva, democrática y

pluralista

55

Colaborar con la gestión del Director del Hospital, asegurando un real mecanismo que garantice la participación de todos los sectores involucrados. Obtener mejoría de la atención de Salud y por tanto, calidad de vida de los usuarios.

Propósito

articipación P S ocial

Consejo de Desarrollo Hospitalario

56

articipación P S ocial

Elaboración Participativa y Socialización de Protocolos

Trato Usuario Urgencias Atención Cerrada OIRS

57

articipación P S ocial

Jornadas de Sensibilización

Ley Antidiscriminación

Ley Derechos y Deberes

Ley de Transparencia

58

articipación P S ocial

1er Diálogo Ciudadano

1. Permite abrir espacios de diálogo entre la comunidad y el equipo de salud.

2. Permite afianzar una cultura de escucha y decisión activa en la gestión de Salud.

3. Mejorar la relación funcionario-usuario

4. Implementar la gestión participativa en salud

5. Equipo y comunidad se hacen cargo de problemas en Salud, identificando causas y asumiendo responsabilidades en una co-construcción.

59

articipación P S ocial

Otras Actividades

Adultos Mayores Compin en Terreno Fonasa en Terreno

60

L ogros A vances

Logr

os y

Ava

nces

Obras

Gestión

Actividades

Donaciones

61

L ogros A vances Obras

Chile Crece Contigo Oficinas Administrativas

Asesoría SSC – Presupuesto HSJ

62

L ogros A vances Obras

Baños Hospitalizados Estación Enfermería

Convenio con INACAP Recursos y Mano de Obra HSJ

63

L ogros A vances Obras

Cierro Perimetral Pintura Pasillo Hospitalizado

Elaborado por Municipio Programa Hospital Amigo

64

L ogros A vances Obras

Mejoras en SOME Mejoras Central de Alimentación

Recursos y Mano de Obra HSJ Recursos y Mano de Obra HSJ

65

L ogros A vances Gestión

Refuerzo Kinesiólogo y TENS Campaña Invierno

Incorporación de 1 médico

Extensión Horaria Médica en Salud Mental

22 horas más de Nutricionista en PSCV

44 horas de Profesional a cargo de SOME

Gestión de Consultas de Especialidad (33 mil horas)

66

L ogros A vances Actividades

Consultas de Especialidades 33.000 horas Operativo Adolecentes

67

L ogros A vances Actividades

Feria de la Salud Proyecto Fonoaudiológico Sala Geriátrica

68

L ogros A vances Actividades

Responsabilidad Social e Institucional (RSI)

Acreditación SENDA

69

L ogros A vances Donaciones Recibidas

7 Catres Clínicos (HT) 1 Carro de Paro (HGGB)

70

Programas Presidenciales

PROGRAMA DESCRIPCION ATENCIONES ALTAS

PLAN ESPECIALISTA 33.000 HRS - Medicina Interna - Psiquiatría - Pediatría

141

MAS SONRISAS PARA CHILE Atención Dental Integral a Mujeres Jefas de Hogar

62

71

Programas Presidenciales

Fondo de Farmacias FOFAR

Objetivo es entregar oportuna y gratuitamente los medicamentos para

el tratamiento de hipertensión, diabetes, colesterol y triglicéridos

altos $6.911.919

Gasto 2014

72

Matriz FODA

Fortalezas Funcionarios Reconocidos por la Comunidad. Integrantes del Equipo de Salud con Experiencia y

Capacidad en temas afines al modelo de atención. Modelo de Salud Familiar implementado con énfasis

en promoción y prevención. Consejo de Desarrollo en funcionamiento desde 1995 Comité Local de Salud en todas las Postas de nuestra

comuna.

73

Matriz FODA

Oportunidades

Dirigentes Vecinales preparados y validados en el sector

Dirigentes reconocidos como colaboradores en la gestión interna del establecimiento.

Invitación y participación en Mesas Territoriales y Diálogos Ciudadanos.

Integración a la Red Social e Intersectorial

Postulación a Fuentes de Financiamiento Externo

74

Matriz FODA

Debilidades

Situación de Trato a los Usuarios

Índice de Ausentismo

Insuficiente Espacio Físico en el establecimiento, no acorde al modelo de atención.

75

Matriz FODA

Amenazas

Demora de las Interconsultas no GES.

Falta de apoyo a la gestión técnica y administrativa de nuestro Establecimiento (SOME – NSP)

Falta de comprensión y compromiso en normativas ministeriales (Categorización en Urgencias, Retiro de Medicamentos, Priorización por Grupo de Riesgo, etc.)

76

C ompromisos SATISFACCION USUARIA COMPROMISOS

Humanización del Trato

- Capacitación a funcionarios en trato - Ejecutar efectivamente la ley de derechos y deberes del

paciente - Fortalecer la participación de los Consejos de Desarrollo en los

comités de gestión de reclamos

Incorporar aun más la Participación Ciudadana en la Gestión del Hospital

- Incorporar nuevas organizaciones sociales al trabajo comunitario en salud

- Empoderar a la comunidad para cuidar el establecimiento - Capacitar permanentemente a dirigentes sociales

Aumentar la satisfacción del usuario interno

- Incentivos no monetarios para mejorar las condiciones de trabajo de los funcionarios (capacitación)

- Mejorar el ambiente laboral

Aumentar difusión de programas y otros en la comunidad

- Exhibir videos educativos en las salas de espera - Desarrollar programas informativos de difusión local - Mantener actualizada la página web del hospital

77

D esafíos Proyectos Presentados en 2014

Equipo RX Digital MONTO ESTIMADO

$120.000.000

FONDOS

MINSAL

78

D esafíos Proyectos Presentados en 2014

Construcción de CCR MONTO ESTIMADO

$60.000.000

FONDOS

Embajada Japón

79

D esafíos Proyectos Presentados en 2014

Reposición Ambulancia MONTO ESTIMADO

$51.000.000

FONDOS

MINSAL

80

D esafíos

Continuar el Trabajo en pos de la Acreditación en Salud.

Reposición Micromotores y Turbinas para 2 sillones dentales

Implementación de un Sedile para nuestro hospital

Ver factibilidad para implementar una Central de Oxígeno

81

D esafíos

Trabajar en conjunto con Municipio, a fin de lograr tener una “Casa de Acogida para el Adulto Mayor” (Hogar).

82

D esafíos

Contribuir en la formulación de evaluación técnica de la Normalización de nuestro hospital

Gracias…