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Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 1 71 HOJA DE RUTA 2014 - 2016 DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD AMAZONAS MG. MADELEINE MORI PORTAL DIRECTORA REGIONAL DE SALUD AMAZONAS

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Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 1

71

HOJA DE RUTA

2014 - 2016

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD AMAZONAS

MG. MADELEINE MORI PORTAL

DIRECTORA REGIONAL DE SALUD AMAZONAS

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ORGANIZACIÓN

Dr. José Berley Arista Arbildo Presidente Regional Amazonas.

Ing. Miguel Ángel Alegría

Cárdenas

Gerente General Gobierno Regional

Amazonas.

CPC. Jorge Humberto Herrera

Torres

Gerente Regional de Desarrollo Social.

Equipo de Gestión de la DIRESA Amazonas (*):

(*) Según Resolución Directoral Regional Sectorial N° 906-2013-Gobierno Regional Amazonas/DIRESA.

Directores y equipos técnicos de DIRESA:

Dirección de Atención Integral y Calidad en Salud.

Directora Lic. Esther Marchena Gonzales y equipo técnico.

Dirección de Servicios de Salud.

Directora Dra. Libany Canta Ventura y equipo técnico.

Dirección de Salud Ambiental.

Directora Mg. Gloria Beatriz Torrejón Vargas y equipo técnico.

Dirección de Promoción de la Salud.

Directora Lic. Selene Janet Túpac Nevado y equipo técnico.

Oficina de Planificación y Desarrollo Institucional.

Directora Lic. Miosotis Clementina Bazán Callantes y equipo técnico.

Mg. Madeleine Mori Portal Directora Regional de Salud.

Dr. Carlos Alberto Díaz Ledesma

Director Ejecutivo de Salud de las

Personas.

Lic. Edinson Enrique Purisaca

Morante

Director Ejecutivo de Inteligencia

Sanitaria.

Eco. Héctor Armando Cóndor

Montenegro

Director Ejecutivo de Planeamiento

Estratégico.

CPCC. Sonia Chuquizuta Herrera Director Ejecutivo de Administración

Q.F. Jesús Rosario Villanueva

Tuesta

Directora Ejecutiva de Medicamentos,

Insumos y Drogas.

Abog. Lelis Pilco Gómez Director de la Oficina de Asesoría

Jurídica.

Lic. Edgar Arellano Carrión Director de la Oficina de Logística.

Lic. Leonidas Tafur Vega Directora de la Oficina de Gestión y

Desarrollo de Recursos Humanos.

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Directores Ejecutivos de Redes y equipos técnicos:

Red de Salud Bagua.

Dr. César Humberto Velásquez Vílchez y equipo técnico.

Red de Salud Chachapoyas.

Lic. Víctor Andrés Becerra Zegarra y equipo técnico.

Red de Salud Utcubamba.

Dr. Einever Pérez Rafael y equipo técnico.

Red de Salud Condorcanqui.

Mblgo. Miguel Bernal Fiestas y equipo técnico.

Directores Ejecutivos de Hospitales y equipos técnicos:

Hospital Regional Virgen de Fátima de Chachapoyas.

Director Ejecutivo Dr. Carlos Martín Torres Santillán y equipo técnico.

Hospital María Auxiliadora de Rodríguez de Mendoza.

Director Dr. Helder Rodríguez Zelada y equipo técnico.

Hospital Santiago Apóstol de Utcubamba.

Director Dr. Eduardo Murias León (e) y equipo técnico.

Hospital Gustavo Lanatta Luján de Bagua.

Director Ejecutivo Dr. Yésper Saravia Díaz y equipo técnico.

Hospital Santa María de Nieva de Condorcanqui.

Director Dr. Alker Percy Chanca Yangali equipo técnico.

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PRESENTACIÓN

La situación de salud de nuestra población Amazonense aún no tiene las

condiciones mínimas requeridas que contribuyan de manera directa a una

adecuada calidad de vida, que por derecho todos merecemos. Esta situación se

ahonda más cuando se hace el análisis al interior de nuestra Región, observando

una gran brecha entre algunas provincias, a predominio de las ubicadas en la

zona norte, donde hay mayor inequidad en términos de economía, tecnología,

acceso geográfico y calidad en la atención.

Conocedores de las diferencias ambientales, socio culturales, estilos de

vida, nivel educativo, niveles de pobreza, servicios básicos, dispersión

poblacional, diversidad étnica, entre otros factores en nuestra población y

sabiendo que estos Determinantes Sociales tienen una influencia directa en la

Salud y en la Calidad de Vida de las personas, es que nos hemos propuesto

priorizar los problemas sanitarios en la Región, para proponer intervenciones a

corto, mediano y largo plazo, optimizando los recursos humanos, técnicos,

logísticos y financieros, promoviendo la articulación intersectorial e

intergubernamental, así como la participación de la sociedad civil, con la finalidad

de mejorar la salud de la persona, familia y comunidad, en el marco de la actual

Reforma en Salud.

A pesar que se cuenta con el apoyo técnico-político del Gobierno Regional

y la contribución técnica de la Cooperación Externa, los recursos asignados por

el Estado siguen siendo insuficientes, debido a que la distribución del

presupuesto no es acorde a las necesidades existentes en nuestra región.

En este sentido, en el presente año, hemos creído conveniente formular

la Hoja de Ruta 2014 a 2016, que nos ayude a focalizar y optimizar los diversos

recursos, para enfrentar los problemas prioritarios en salud de nuestra Región,

siempre con un enfoque territorial, integral, intercultural, de género y enmarcado

en un escenario de derechos humanos, de equidad y de justicia social.

El presente instrumento de gestión servirá de marco orientador para la

implementación de estrategias y acciones prioritarias que nos ayuden a enfrentar

los problemas de salud de nuestra Región, de manera articulada con los demás

sectores y cooperación externa y siempre con el apoyo técnico- político y

liderazgo del Gobierno Regional, evitando una atención fragmentada, duplicidad

en las intervenciones y atomización del presupuesto, lo que afecta la calidad de

nuestros servicios.

Es necesario resaltar la participación del personal de salud de la Sede de

la DIRESA, de las Redes, de las micro redes y de los Hospitales de la Región en

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la elaboración del presente instrumento, asumiendo su compromiso para su

implementación durante los próximos tres años.

Con este instrumento se pretende tener un impacto rápido, significativo y

sostenible en la salud de la población Amazonense, reflejado en los indicadores

sanitarios, como expresión de nuestro compromiso con la salud y bienestar,

condición importante para el desarrollo de nuestra Región.

Mg. Madeleine MORI PORTAL

Directora Regional de Salud AMAZONAS

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JUSTIFICACION

La formulación del presente instrumento de gestión se justifica en situaciones

como:

• Limitado presupuesto para las intervenciones sanitarias.

• Elevadas brechas de recursos humanos competentes.

• Pobreza.

• Inequidad.

• Exclusión.

• Diversidad cultural.

• Inadecuada calidad en la atención.

• Bajas coberturas de la atención a la Madre y Niño(a), entre otras

prioridades sanitarias.

PRINCIPIOS, VALORES Y ENFOQUES

Reconociendo la diversidad cultural de nuestra Región, con distintas

necesidades y considerando los diversos enfoques socioculturales, este

instrumento se enmarca dentro de los siguientes principios:

• La Salud como un Derecho Humano. El enfoque de derecho implica que el

estado garantice a la población los recursos para la atención en salud, la no

discriminación, la no regresividad de los avances en materia de logros de los

derechos y priorice a las poblaciones más vulnerables.

• Interculturalidad. Proceso de respeto a las culturas y de acercamiento a los

servicios de salud que aseguren la inter relación entre los agentes de los

diversos sistemas de salud para promover la complementariedad y el

enriquecimiento mutuo.

• Territorialidad. Mejorar el servicio al ciudadano, reconoce que el Perú es un

Estado unitario y descentralizado donde existen tres niveles de gobierno:

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Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 7

Nacional, Regional y Local, aplicando metodologías de gestión por

resultados.

• Promoción de la Salud. Enfoque de salud pública que busca empoderar a

las personas para lograr el bienestar y el desarrollo humano actuando sobre

los determinantes sociales tales como los estilos de vida, la educación, los

entornos físicos y sociales, el agua y el saneamiento, el empleo, entre otros.

• Atención Primaria. Un modelo de atención que va más allá de la atención

clínica, permite abarcar a todos los integrantes de la comunidad en el proceso

de la prevención y el auto cuidado, orienta las actividades hacia la educación

en estrecha relación con los actores de la comunidad, en tal sentido permite

reorientar los servicios de salud.

• Participación Social. Elemento fundamental para la solución de los

problemas y al mismo tiempo trasciende y compromete a toda la sociedad.

OBJETIVO

Mejorar la salud de la persona, familia y comunidad, focalizando recursos

humanos y esfuerzos técnicos, logísticos y financieros para enfrentar los

problemas prioritarios en salud de nuestra Región, en el marco de la actual

Reforma en Salud.

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MARCO NORMATIVO Y TÉCNICO A NIVEL MUNDIAL,

LATINOAMERICANO, NACIONAL Y REGIONAL

OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO

1. Erradicar la pobreza extrema y el hambre.

2. Lograr la educación primaria universal.

3. Promover la igualdad de género y la autonomía de la mujer.

4. Reducir la mortalidad en la infancia.

5. Mejorar la salud materna.

6. Combatir el VIH/SIDA, la malaria y otras enfermedades.

7. Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente.

8. Fomentar una asociación mundial para el desarrollo.

AGENDA DE SALUD PARA LAS AMÉRICAS, 2008-2017

1. Fortalecer la Autoridad Sanitaria Nacional.

2. Abordar los Determinantes de la Salud.

3. Aumentar la Protección Social y el Acceso a Servicios de Salud de

Calidad.

4. Disminuir las desigualdades en Salud entre los Países y las inequidades

al interior de los mismos.

5. Reducir los Riesgos y la Carga de la Enfermedad.

6. Fortalecer la Gestión y Desarrollo de los Trabajadores de Salud.

7. Aprovechar los Conocimientos, la Ciencia y la Tecnología.

8. Fortalecer la Seguridad Sanitaria.

ACUERDO NACIONAL

• Democracia y Estado de Derecho.

• Competitividad del País.

• Estado Eficiente, Transparente y Descentralizado.

• Equidad y Justicia Social.

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• Garantizar el acceso universal a una salud integral de calidad, en forma

gratuita, continua y oportuna, ampliando y fortaleciendo los servicios de

salud, promoviendo el acceso universal a la jubilación y la seguridad

social, y fomentando el desarrollo de un sistema nacional de salud

integrado y descentralizado.

• Décimo Tercera Política de Estado referida a Acceso Universal a los

Servicios de Salud y a la Seguridad Social.

PLAN ESTRATÉGICO DE DESARROLLO NACIONAL – CEPLAN - 2021

EJES ESTRATÉGICOS

1. Derechos fundamentales y dignidad de las personas.

2. Oportunidades y acceso a los servicios.

3. Estado y gobernabilidad.

4. Economía, competitividad y empleo.

5. Desarrollo regional equilibrado e infraestructura y

6. Recursos naturales y ambiente.

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OBJETIVOS

DEL MILENIO

ACUERDO

NACIONAL

AGENDA DE

SALUD PARA

LAS AMÉRICAS

2008-2017

PLAN

BICENTENAR

IO: EL PERÚ

AL 2021

EJES

ESTRATÉGIC

OS

POLÍTICAS DE

SALUD

POLÍTICAS

GOB. REG.

AMAZONA

S

POLÍTICAS

DIRESA

AMAZONAS

OM4 Reducir

la mortalidad

en la infancia.

OM5 Mejorar

la salud

materna.

OM6

Combatir el

VIH/SIDA, la

malaria y

otras

enfermedade

s

13° Política

de Estado

referido a

Acceso

Universal a

los

Servicios

de Salud y

a la

Seguridad

Social

Fortalecer la

Autoridad

Sanitaria

Nacional

Abordar los

determinantes

de la salud

Aumentar la

protección

social y el

acceso a

Servicios de

Salud de

Calidad

Disminuir las

desigualdades

en salud entre

los Países y

las inequidades

al interior de los

mismos

Reducir los

riesgos y la

carga de la

enfermedad

Fortalecer la

gestión y

desarrollo de

los

trabajadores de

salud

Aprovechar los

conocimientos,

la ciencia y la

tecnología

Fortalecer la

seguridad

sanitaria

Eje estratégico

2:

Oportunidades

y acceso a los

servicios

Lineamientos

de Política:

Educación

Salud y

Aseguramiento

Seguridad

Alimentaria

Servicios

Básicos y

Vivienda

Seguridad

Ciudadana

1. Equidad e

inclusión

social

2. Protección

social en

salud

3. Gobierno y

rectoría

4.

Financiamient

o promueve

justicia

financiera

5. Calidad de

atención en

salud

6. Abordaje

de

determinante

s en salud

1.Rectoria

hacia una

conducción

estratégica

sectorial en

salud

2. Construcción

de un sistema

nacional de

salud integrado

y

descentralizado

3.

Descentralizaci

ón en salud

4. Participación

social en salud

5.

Financiamiento

sostenible y

suficiente para

la acción en

salud

6. Desarrollo

del potencial

humano

7. Acceso

universal a los

medicamentos

8. MAIS BFC

9.

Infraestructura

y equipamiento

moderno al

alcance de toda

la población

10.

Investigación y

desarrollo

1.

Disminució

n crónica

infantil del

20% al 15%

2.

Reducción

de la

mortalidad

materno

infantil

3. Gestión y

protección

ambiental

con

saneamient

o, manejo

de residuos

sólidos y

conciencia

ambiental

1. Liderar la

Salud Pública

Regional con

énfasis en la

atención

primaria

renovada e

inclusión

social

2.

Implementaci

ón del

modelo de

atención

integral de

salud basado

en la familia y

comunidad

3.

Implementar

el control

social como

medio de

gestión

compartida

en salud

4. Desarrollar

la rectoría

regional en

salud

5. Gestión

moderna y

desarrollo del

personal de

salud

MARCO TÉCNICO Y NORMATIVO PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE POLÍTICAS Y

PRIORIDADES SANITARIAS EN LA REGION AMAZONAS

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Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 11

ARTICULACIÓN DE LAS INTERVENCIONES SANITARIAS

ENMARCADAS EN LOS LINEAMIENTOS DE POLITICAS

MUNDIALES, NACIONALES Y REGIONALES

FUENTE: Elaboración propia del Equipo de Gestión -DIRESA AMAZONAS.

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VISIÓN DE LA DIRESA AMAZONAS AL 2016

Construido con el liderazgo del equipo de la DIRESA y la participación de los

Equipos de las Redes, Micro redes y Hospitales.

MISIÓN DE LA DIRESA AMAZONAS

Población de la región Amazonas protegida con

intervenciones de salud colectiva e individual,

promoviendo el autocuidado responsable,

consolidándonos como ente rector en el ámbito

regional, con redes integradas de salud, con efectividad,

calidad, interculturalidad e inclusión social, orientada a

la persona, familia y comunidad, en el marco del modelo

de atención integral y aseguramiento universal.

Somos una Institución que brinda atención integral de

salud con calidad e igualdad de oportunidades, basada

en la persona, familia y comunidad, generando el

bienestar de sus trabajadores y la satisfacción de las

personas, mediante la atención descentralizada en

redes de salud fortalecidas para la atención primaria

renovada y médico especializada.

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«LA RUTA POR DÓNDE IR»

PRIORIDADES, RESULTADOS, INDICADORES, METAS

E INTERVENCIONES PRIORIZADAS PARA EL 2014 -

2016

La ruta por la cual vamos a orientar todos nuestros esfuerzos técnicos, logísticos,

financieros y políticos que nos ayuden a contribuir a mejorar las condiciones de

salud de nuestra población amazonense, debe responder a tres preguntas

claves:

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1. ¿Qué? 2. ¿Cuándo? 3. ¿Quiénes? 4. ¿Cómo?

¿Qué?: Aquí se determinan las Prioridades Sanitarias, los Resultados, los

Indicadores con sus metas, así como las intervenciones prioritarias a

implementarse.

¿Cuándo?: Está planteado para los años 2014, 2015 y 2016, en el ámbito

regional.

¿Quiénes?: Lo identificamos en tres niveles de organización, la Sede de la

DIRESA, los equipos de la Redes y el personal de los Establecimientos de salud,

organizados en micro redes y hospitales.

¿Cómo?: Está referido a las estrategias de intervención para la obtención de los

resultados.

¿Qué Prioridades?

Han quedado organizadas en un número de nueve y son las siguientes:

PRIORIDADES

1. Mortalidad materna y perinatal.

2. Desnutrición crónica infantil.

3. Incremento de las ITS/VIH-SIDA.

4. Alto riesgo de incremento de TBC pulmonar.

5. Alta prevalencia de enfermedades metaxénicas y riesgo latente de rabia silvestre.

6. Incremento de enfermedades no transmisibles (crónico degenerativas, de salud mental y cáncer).

7. Bajas coberturas de afiliación y de prestación en el Seguro Integral de Salud.

8. Aspectos administrativos de gestión.

9. Inadecuada calidad de la atención hospitalaria.

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¿Qué Resultados?

Ante las nueve prioridades establecidas se proponen treinta y uno resultados

que son los siguientes:

PRIORIDADES RESULTADOS 1. Mortalidad Materna y

Perinatal. 1. Incremento de partos institucionales. 2. Redes Integradas de Salud Operativas. 3. Incremento de parejas protegidas. 4. Incremento de la Atención Prenatal en el primer trimestre. 5. Incremento de Atención Prenatal Reenfocada. 6. Disminución del embarazo en adolescentes. 7. Incremento de Atención Preconcepcional. 8. Reducción de la mortalidad neonatal.

2. Desnutrición Crónica Infantil.

9. Disminución de la incidencia de bajo peso al nacer. 10. Incremento de la vigilancia de la calidad del agua para el

consumo humano. 11. Disminución de las enfermedades prevalentes de la

infancia. 12. Incremento de niños(as) menores de 36 meses con

suplemento de hierro. 13. Incremento de la cobertura del CRED completo y

oportuno, en menores de 36 meses. 14. Incremento de cobertura de niños(as) con vacuna

completa para su edad, en menores de cinco años.

3. Incremento de las ITS VIH-SIDA.

15. Incremento de tamizaje con prueba rápida VIH para población en riesgo.

16. Incremento de tamizaje con prueba rápida VIH -Sífilis en gestantes.

17. Equipos TARGA operativos. 18. Incremento de personas tratadas con manejo sindrómico

de ITS.

4. Alto Riesgo de Incremento de TBC Pulmonar.

19. Incremento de la captación de sintomáticos respiratorios identificados y examinados oportunamente.

5. Alta prevalencia de enfermedades metaxénicas y riesgo latente de rabia silvestre.

20. Reducción de la morbilidad por Dengue, Leishmaniosis y Bartonelosis.

21. Incremento de cobertura de vacunación de personas expuestas y no expuestas a rabia silvestre.

6. Incremento de enfermedades no transmisibles (crónico degenerativas, de salud mental y cáncer)

22. Incremento de tamizaje de enfermedades no trasmisibles (crónico degenerativas, de salud mental y cáncer).

7. Bajas coberturas de afiliación y de prestación en el Seguro Integral de Salud.

23. Incremento de la población afiliada al SIS y de prestaciones en el marco del Aseguramiento Universal en Salud.

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Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 16

8. Aspectos administrativos de gestión.

24. Implementación del Sistema Integrado de Gestión en establecimientos de salud (SIGES)

25. Registro de recursos humanos actualizado. 26. Establecimientos de salud estratégicos categoría I-4

operativos. 27. Planes de equipamiento ejecutados.

9. Inadecuada calidad de la atención hospitalaria.

28. Reducción del tiempo de espera en consulta externa. 29. Usuarios satisfechos con la consulta externa. 30. Mejora de la productividad por hora del médico en la

consulta externa. 31. Reducción de infecciones intrahospitalarias.

¿Qué Indicadores?

Ante los treinta y uno resultados propuestos se establecen sesenta y seis

indicadores con los cuales medir el avance y cumplimiento de la presente Hoja

de Ruta:

RESULTADOS INDICADORES 1. Incremento de partos

institucionales. 1. N° de Muertes Maternas. 2. Cobertura de partos institucionales. 3. Porcentaje de mujeres parturientas con seis

controles prenatales o más. 4. Porcentaje de hogares maternos operativos. 5. Porcentaje de gestantes afiliadas al SIS

procedentes de distritos del quintil 1 y 2 que tienen parto institucional en Establecimientos de Salud FONB y FONE.

6. Proporción de mujeres con parto institucional afiliadas al SIS procedentes de distritos de quintiles 1 y 2 que durante su embarazo tuvieron 4 exámenes auxiliares (examen completo de orina, hemoglobina/ hematocrito, tamizaje VIH, tamizaje Sífilis) en el primer trimestre y al menos 4 atenciones prenatales con suplemento de hierro y ácido fólico.

2. Redes Integradas de Salud Operativas.

7. Porcentaje de establecimientos de salud categorizados.

8. Porcentaje de establecimientos de salud que califican para las Funciones Obstétricas y Neonatales (FON)

9. Redes Integradas de salud operativas.

3. Incremento de parejas protegidas. 10. Porcentaje de mujeres afiliadas al SIS procedentes de distritos del quintil 1 y 2 con consejería en Planificación Familiar.

11. Porcentaje de mujeres afiliadas al SIS procedentes de distritos del quintil 1 y 2 con algún método moderno de Planificación Familiar.

12. Porcentaje de atendidos en prestaciones en salud reproductiva.

13. Cobertura de parejas protegidas con métodos modernos.

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Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 17

4. Incremento de la Atención Prenatal en el primer trimestre.

14. Proporción de gestantes atendidas en el primer trimestre de gestación.

5. Incremento de Atención Prenatal

Reenfocada.

15. Proporción de gestantes afiliadas al SIS con suplemento de hierro.

16. Proporción de gestantes con Atención Prenatal

Reenfocada.

6. Disminución del embarazo en adolescentes.

17. Proporción de embarazo en adolescentes.

7. Incremento de Atención Preconcepcional.

18. Cobertura de Atención Preconcepcional.

8. Reducción de la mortalidad neonatal.

19. Tasa de Mortalidad Neonatal.

9. Disminución de la incidencia de bajo peso al nacer.

20. Proporción de Recién Nacidos con bajo peso al nacer.

10. Incremento de la población que consume agua segura.

21. Proporción de sistemas de agua vigilados. 22. Porcentaje de población que consume agua

segura.

23. Proporción de establecimientos de salud que realizan la vigilancia y desinfección de sistemas de abastecimiento de agua.

11. Disminución de las enfermedades prevalentes de la infancia.

24. Tasa de incidencia de IRA en menores de 5 años.

25. Tasa de incidencia de EDA en menores de 5 años.

26. Cobertura de menores de 36 meses tamizados para anemia.

27. Prevalencia de anemia en niños y niñas de 06 meses

28. Prevalencia de desnutrición crónica en menores de 5 años.

29. Proporción de niños y niñas menores de 60 meses de edad de los distritos del quintil 1 y 2 que NO acceden a agua clorada para consumo humano (cloro residual en muestra de agua mayor o igual a 0.1 mg/L)

12. Incremento de niños(as) menores de 36 meses con suplemento de hierro.

30. Cobertura de niños menores de 36 meses suplementados con hierro.

31. Porcentaje de establecimientos de salud, de los distritos de quintil 1 y 2, con disponibilidad adecuada de Multimicronutrientes (stock del mes anterior + la distribución prevista según guías de distribución correspondientes la mes de evaluación para al menos dos meses)

13. Incremento de la cobertura del CRED completo y oportuno, en menores de 36 meses.

32. Cobertura de niños menores de 36 meses con CRED completo y oportuno.

33. Porcentaje de niños y niñas menores de un año con control de crecimiento y desarrollo y suplemento de hierro o micronutrientes.

34. Porcentaje de recién nacidos con dos controles de crecimiento y desarrollo.

35. Proporción de niños y niñas menores de 12 meses de edad de los distritos de quintil 1 y 2 del departamento que cuentan con DNI antes de los 30 días de nacido.

36. Proporción de niños y niñas menores de 24 meses de edad de los distritos de quintil 1 y 2 del departamento que NO reciben elpaquete

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Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 18

completo de productos claves: CRED completo para su edad, vacunas de neumoco y rotavirus para la edad, suplementación de Multimicronutrientes y CUI/DNI.

14. Incremento de cobertura de niños(as) con vacuna completa para su edad, en menores de cinco años.

37. Cobertura de niños menores de 5 años con vacunas completas para su edad.

15. Incremento de tamizaje con prueba rápida VIH en población en riesgo.

38. Proporción de población de 18 a 59 años tamizadas para VIH.

16. Incremento de tamizaje con prueba rápida VIH - Sífilis en gestantes.

39. Proporción de gestantes tamizadas para VIH - Sífilis.

17. Incremento de personas tratadas con manejo sindrómico de ITS.

40. Porcentaje de personas tratadas con manejo sindrómico de ITS.

18. Equipos TARGA operativos. 41. Proporción de PVVS enrolados con Atención integral.

19. Incremento de la captación de sintomáticos respiratorios identificados y examinados oportunamente.

42. Porcentaje de sintomáticos respiratorios identificados.

43. Porcentaje de sintomáticos respiratorios examinados.

20. Reducción de la morbilidad por Dengue, Leishmaniosis y Bartonelosis.

44. Tasa de incidencia de Dengue. 45. Tasa de prevalencia de Leishmaniosis. 46. Tasa de incidencia de Bartonelosis.

21. Incremento de cobertura de vacunación de personas expuestas y no expuestas a rabia silvestre.

47. Cobertura de vacunación de personas expuestas y no expuestas a rabia silvestre.

22. Incremento de tamizaje de enfermedades no trasmisibles (crónico degenerativas, de salud mental y cáncer)

48. Cobertura de mujeres de 25 a 64 años con despistaje de cáncer de cuello uterino (Papanicolaou)

49. Porcentaje de tamizajes en salud mental en gestantes.

50. Porcentaje de tamizajes en salud mental en adolescentes.

51. Porcentaje de tamizaje de enfermedades crónico degenerativas.

52. Porcentaje de atendidos en detección en problemas de salud mental.

23. Incremento de la población afiliada al SIS y de prestaciones, en el marco del Aseguramiento Universal en Salud.

53. Porcentaje de población afiliada al Seguro Integral de Salud

54. Aplicación oportuna de procedimientos de validación y facturación en el intercambio prestacional.

55. Porcentaje de alumnos de escuelas públicas del ámbito Qali Warma con tamizaje en Plan de Salud Escolar.

56. Porcentaje de atendidos en prestaciones de salud bucal.

57. Porcentaje de atendidos en profilaxis antiparasitaria.

58. Porcentaje de prestaciones rechazadas por PCPP (Proceso de Control Posterior de prestaciones)

24. Sistema Integrado de Gestión de Establecimientos de Salud (SIGES) implementado.

59. Implementación del Sistema Integrado de Gestión en establecimientos de Salud.

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Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 19

25. Registro de recursos humanos actualizado.

60. Registro de recursos humanos en salud, por unidad ejecutora, actualizado y remitido al Ministerio de Salud.

26. Establecimientos de salud estratégicos categoría I-4 operativos.

61. Establecimientos I-4 estratégicos con equipamiento básico para atención materno-perinatal.

27. Planes de equipamiento ejecutados.

62. Plan de equipamiento por reposición de establecimientos de salud ejecutado.

28. Reducción del tiempo de espera en consulta externa.

63. Tiempo de espera para la atención en consulta externa (Nivel II)

29. Usuarios satisfechos con la consulta externa.

64. Porcentaje de satisfacción del usuario con la atención recibida en consulta externa.

30. Mejora de la productividad por hora del médico en la consulta externa.

65. Productividad hora/médico en consulta externa.

31. Reducción de infecciones intrahospitalarias.

66. Prevalencia de infecciones intrahospitalarias.

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Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 20

¿Qué Metas?

Ante los cincuenta y ocho indicadores propuestos se establecen las siguientes

metas, presentados en la tabla adjunta, según nivel regional.

2014 2015 2016

1 N° de Muertes Maternas 13Informes de

DEIS11 10 9 HR

2 Tasa de Mortalidad Neonatal

19 X 1000

nacidos

vivos

Informes-

DEIS15 13 11 HR

3 Cobertura de partos institucionales 43% SIS 70% 80% 85%HR+

SIS+FED

4Porcentaje de mujeres parturientas con 6

controles o más43% SIS 70% 80% 85% SIS

5Porcentaje de hogares maternos

operativos.40%

Informes-

E.S. SSR60% 80% 90% HR

6Porcentaje establecimientos de salud

Categorizados.0%

Resolucione

s 100% 100% 100% HR

7

Porcentaje de establecimientos de salud

que califican para las Funciones

Obstétricas Neonatales.

0%E.S. SSR y

DSS100% 100% 100% HR+CB

8 Redes integradas de salud operativas. 0% DSS 100% 100% 100% HR

9Porcentaje de atendidos en prestaciones de

salud reproductiva3.40% SIS 40% 50% 60% SIS

10Cobertura de parejas protegidas con

métodos modernos.55% SIS 70% 80% 90% HR+CB

11Proporción de gestantes atendidas en el

primer trimestre de gestación50% SIS 70% 80% 90% HR

12Proporción de gestantes afiliadas al SIS con

suplemento de hierro.43% SIS 95% 95% 95%

HR+EUR

OPAN

13Proporción de gestantes con atención

prenatal reenfocada.24% SIS 50% 60% 70% HR

14 Proporción de embarazo en adolescentes. 16% SIS 15% 13% 11% HR

15 Cobertura de atención pre concepcional 1% SIS 10% 20% 40% HR

16Proporción de Recién Nacido con bajo peso

al nacer8% SIS-SSR 6% 5% 4% HR

17

Porcentaje de gestantes afiliadas al SIS

procedentes de distritos del quintil 1 y 2 que

tienen parto institucional en

Establecimientos de Salud FONB y FONE.

54% SIS 57.5% 60.5% 64.0% CB

18

Porcentaje de mujeres afiliadas al SIS

procedentes de distritos del quintil 1 y 2 con

consejería en Planificación Familiar.

30% SIS 37.0% 45.0% 52.0% CB

19

Porcentaje de mujeres afiliadas al SIS

procedentes de distritos del quintil 1 y 2 con

algún método moderno de Planificación

Familiar.

46.2% SIS-ENDES 49.0% 55.0% 60.0% CB

20

Proporción de mujeres con parto

institucional afiliadas al SIS procedentes de

distritos de quintiles 1 y 2 que durante su

embarazo tuvieron 4 exámenes auxiliares

(examen completo de orina, hemoglobina/

hematocrito, tamizaje VIH, tamizaje Sífilis)

en el primer trimestre y al menos 4

atenciones prenatales con suplemento de

hierro y ácido fólico.

1.5% SIS 12.0% 23.0% 33.0% CB

N°PRIORIDAD

SANITARIAN° INDICADORES

LÍNEA DE

BASE 2013FUENTE

DIRESA

CONVEN

IOS METAS POR AÑO

1

Mortalidad

Materna y

Perinatal

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Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 21

2014 2015 2016

21 Proporción de sistemas de agua vigilados 43% DSA 50% 55% 60% HR

22Porcentaje de población que consume agua

segura26% DSA 31% 36% 41% HR

23

Proporción de eess que realiza la vigilancia

y desinfección de sistemas de

abastecimiento de agua

12% DSA 17% 22% 30% HR

24Tasa de incidencia de IRA en menores de

5 años.

1970.9 x

1000

Epidemiologí

a

1545x

1000

1390 x

1000

1280 x

1000HR

25Tasa de incidencia de EDA en menores de

5 años.

(72844

episodios

/46043) x

1000

Epidemiologí

a

(reducir

5000

episodio

s por

año)

(reducir

5000

episodio

s por

año)

(reducir

5000

episodio

s por

año)

HR

26Cobertura de menores de 36 meses

tamizados para anemia (HIS)55% HIS 65% 75% 85%

HR+

FED+SIS

27Prevalencia anemia en niños y niñas

menores de 36 meses 47.2% ENDES 40% 34% 29% HR+FED

28Prevalencia de desnutrición crónica en

menores de 5 años.27% SIS 23% 19% 15% HR+FED

29Cobertura de niños menores de 36 meses

suplementados con hierro.27% SIS 50% 65% 85%

HR+

FED+SIS

30Cobertura de niños menores de 36 meses

con CRED completo y oportuno.3% SIS 30% 45% 60%

HR+

FED+SIS

31

Porcentaje de niños y niñas menores de 1

año con control de crecimiento y desarrollo

y suplemento de hierro o micronutrientes.

2.29% SIS 65% 83% 95% SIS+ FED

32Porcentaje de recién nacidos con 2

controles en crecimiento y desarrollo 8.67% SIS 100% 100% 100% HR+FED

33Cobertura de niños menores de 5 años con

vacuna completas para su edad.9% SIS 95% 95% 95% HR

34

Proporción de niños y niñas menores de 12

meses de edad de los distritos de quintil 1 y

2 del departamento que cuentan con DNI

antes de los 30 días de nacido.

9% RENIEC 16% 30% 51%FED+EU

ROPAN

35

Proporción de niños y niñas menores de 24

meses de edad de los distritos de quintil 1 y

2 del departamento que NO reciben

elpaquete completo de productos claves:

CRED completo para su edad, vacunas de

neumoco y rotavirus para la edad,

suplementación de Multimicronutrientes y

CUI/DNI.

90% SIS-ENDES 80% 70% 60%FED+EU

ROPAN

36

Proporción de niños y niñas menores de 60

meses de edad de los distritos del quintil 1 y

2 que NO acceden a agua clorada para

consumo humano (cloro residual en

muestra de agua mayor o igual a 0.1 mg/L)

100% SIS-ENDES 90% 80% 70% FED

37

Porcentaje de establecimientos de salud,

de los distritos de quintil 1 y 2, con

disponibilidad adecuada de

Multimicronutrientes (stock del mes anterior

+ la distribución prevista según guías de

distribución correspondientes la mes de

evaluación para al menos dos meses)

19% SIS-ENDES 98% 100% 100% FED

2

Desnutrición

Crónica

Infantil

FUENTE

DIRESA

CONVEN

IOS METAS POR AÑON°

PRIORIDAD

SANITARIAN° INDICADORES

LÍNEA DE

BASE 2013

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Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 22

2014 2015 2016

38Proporción de población de 18 a 59 años

tamizadas para VIH.71% HIS 100% 100% 100% HR

39Proporción de gestantes tamizadas para

VIH-Sífilis.67% HIS 90% 95% 100% HR

40Porcentaje de personas tratadas con

manejo sindrómico de ITS.77.00% HIS 90% 95% 100% HR

41Proporción de PVVS enrolados con

atención integral.49%

Informes

TARGA50% 70% 80% HR

42Porcentaje de sintomáticos respiratorios

identificados1.7 HIS 3% 4% 5% HR

43Porcentaje de sintomáticos respiratorios

examinados100% HIS 100% 100% 100% HR

44 Tasa de incidencia de Dengue 6.2 x 10,000Epidemiologí

a5 4 3 HR

45 Tasa de prevalencia de Leishmaniosis 7.6 x 10,000Epidemiologí

a6 5 4 HR

46 Tasa de incidencia de Bartonelosis 1.5 x 10,000Epidemiologí

a1.0 0.5 0.3

HR+

FED+SIS

47Cobertura de vacunación de personas

expuestas y no expuestas a rabia silvestre75% HIS 80% 83% 86% HR

48

Porcentaje de mujeres de 25 a 64 años con

despistaje de cáncer de cuello uterino

(Papanicolaou).

5% HIS-SIS 20% 30% 40% HR+FED

49Porcentaje de tamizajes en salud mental en

gestantes15% HIS 80% 90% 100% HR

50Porcentaje de tamizajes en salud mental en

adolescentes15% HIS 20% 30% 40% HR

51Porcentaje de tamizaje de enfermedades

crónico degenerativas0 HIS 5% 10% 15% FED

52Porcentaje de atendidos en deteccion de

problemas de Salud Mental2.90% SIS 30% 45% 60% SIS

53Porcentaje de población afiliada al Seguro

Integral de Salud74% SIS 80% 85% 90% FED

54

Aplicación oportuna de procedimientos de

validación y facturación en el intercambio

prestacional.

0 SIS-IP 100% 100% 100% SIS+FED

55

Porcentaje de alumnos de escuelas

públicas del ámbito Qali Warma con

tamizaje en PSE

0 SIS 100% 100% 100% SIS

56Porcentaje de atendidos en Prestaciones

Bucales3% SIS 40% 45% 50% SIS

57Porcentaje de atendidos en Profilaxis

Antiparasitaria4% SIS 40% 45% 60% SIS

58Porcentaje de prestaciones rechazadas por

PCPP67% SIS 20% 15% 10% SIS

LÍNEA DE

BASE 2013FUENTE

DIRESACONVEN

IOS METAS POR AÑON°

PRIORIDAD

SANITARIAN° INDICADORES

7

Bajas

Coberturas

de Afiliación y

prestación en

el Seguro

Integral de

Salud y

4

Alto Riesgo

de

incremento

de TBC

Pulmonar

5

Alta

Prevalencia

de

Enfermedade

s

Metaxénicas y

Riesgo

Latente de

Rabia

Silvestre

6

Incremento

de

enfermedade

s no

transmisibles

(crónico

degenerativas

, de salud

mental y

cáncer).

3

Incremento

de las ITS VIH-

SIDA.

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Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 23

2014 2015 2016

59Implementación del Sistema Integrado de

Gestión en establecimientos de salud.0 INFORME 100% 100% 100% FED

60

Establecimientos de salud I-4 estratégicos

con equipamiento básico para atención

materno perinatal.

0SIGA

Patrimonio3 3 3 FED

61

Registro de recursos humanos en salud por

unidad ejecutora, actualizado y remitido al

Ministerio de Salud.

0 SIGA 100% 100% 100% FED

62Plan de Equipamiento por Reposición de

Establecimientos de Salud ejecutado.96% SIGA 100% 100% 100% FED

63Tiempo de espera para la atención en

consulta externa. (nivel II).240 min INFORME 35 min 35 min 35 min FED

64Porcentaje de satisfacción con la atención

recibida en consulta externa.20% INFORME 85% 90% 95% FED

65Productividad hora médico en consulta

externa.1.8 HIS 4 5 5 FED

66Prevalencia de infecciones

intrahospitalarias.30% EPI 5% 4% 3% FED

LEYENDA:

CONVEN

IOSMETAS POR AÑON° INDICADORES

LÍNEA DE

BASE 2013FUENTE

DIRESA

8

Aspectos

administrativo

s de gestión

9

9. Inadecuada

calidad de la

atención

hospitalaria.

N°PRIORIDAD

SANITARIA

FED: Fondo de Estímulo al Desempeño

CB: Convenio Específico entre el Gobierno de Bélgica y República del Perú

EUROPAN: Convenio Apoyo Presupuestario al Programa Articulado Nutricional EUROPAN

Elaborado: Equipo de Gestión Diresa Amazonas 2013-I Semestre 2014.

HR: Hoja de Ruta

SIS: Convenio SIS Pago Capitado

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Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 24

¿Cómo lograr los resultados, indicadores y metas?

Para el logro de los 31 resultados, 66 indicadores y las respectivas metas se

establecen las siguientes estrategias o propuestas de intervención, presentados

en la tabla adjunta, para el nivel regional y de las redes de salud como hospitales.

RESULTADOS ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN

1. Incremento de partos institucionales.

Implementar hogares maternos

cercanos a hospitales.

Implementar un equipo de

Facilitadores - Tutores Regionales

para monitoreo, supervisión,

capacitación en servicio.

Política Regional de Entrega de Kits

para recién nacidos.

Implementar servicios diferenciados

para adolescentes.

Convenios de apoyo: traslados de

pacientes, equipos, etc.

Completar el proceso de

categorización.

Implementar Redes Integradas de

Servicios de Salud.

Incremento del uso de métodos

anticonceptivos modernos: Plan

vasectomía.

Fortalecer asistencia técnica,

monitoreo y supervisión al nivel

operativo.

Intervención priorizada en los distritos

con mayor desnutrición, con casos de

muertes maternas y neonatales o con

casos de VIH-SIDA.

Implementación del MAIS FBC en los

Establecimientos de Salud I-3.

Institucionalización e implementación

de la Estrategia de AIEPI (Clínico,

Neonatal, Comunitario) en los

establecimientos de los distritos

priorizados.

Fortalecimiento capacidades del

recurso humano en salud materna e

infantil.

2. Redes Integradas de Salud Operativas.

3. Incremento de parejas protegidas.

4. Incremento de la Atención Prenatal en el primer trimestre.

5. Incremento de Atención Prenatal Reenfocada.

6. Disminución del embarazo en adolescentes.

7. Incremento de Atención Preconcepcional.

8. Reducción de la mortalidad neonatal.

9. Disminución de incidencia de bajo peso al nacer.

10. Incremento de la población que consume agua segura.

11. Disminución de las enfermedades prevalentes de la infancia.

12. Incremento de niños(as) menores de 36 meses con suplemento de hierro.

13. Incremento de la cobertura del CRED completo y oportuno, en menores de 36 meses.

14. Incremento de cobertura de niños(as) con vacuna completa para su edad, en menores de cinco años.

15. Incremento de tamizaje con prueba rápida VIH en población en riesgo

16. Incremento de tamizaje con prueba rápida VIH-Sífilis en gestantes.

17. Incremento de personas tratadas con manejo sindrómico de ITS.

18. Equipos TARGA operativos.

19. Incremento de la captación de sintomáticos respiratorios identificados y examinados oportunamente.

20. Reducción de la morbilidad por Dengue, Leishmaniosis y Bartonelosis

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Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 25

21. Incremento de cobertura de vacunación de personas expuestas y no expuestas a rabia silvestre.

Articulación intersectorial e

intergubernamental.

Equipo técnico capacitado y fortalecido

en SIS y PROMSA.

Plan Mochila para atención de

gestantes.

Fortalecimiento de equipos TARGA.

Trabajo coordinado con agentes

comunitarios.

Implementación de la estrategia de

gestión integrada para el dengue.

Seguimiento y monitoreo al Plan

Regional de Vacunación Antirrábica

Humana.

Implementar diversos Planes

Comunicacionales para fomentar la

prevención y autocuidado.

Fortalecer la red de laboratorios e

insumos para el diagnóstico oportuno.

Establecer acuerdos de gestión con

hospitales y redes de salud.

22. Incremento de tamizaje de enfermedades no trasmisibles (crónico degenerativas, de salud mental y cáncer)

23. Incremento de la población afiliada al SIS y prestaciones, en el marco del Aseguramiento Universal en Salud.

24. Sistema Integrado de Gestión implementado (SIGES)

25. Registro de recursos humanos actualizado.

26. Establecimientos de salud estratégicos categoría I-4 operativos.

27. Planes de equipamiento ejecutados.

28. Reducción del tiempo de espera en consulta externa.

29. Usuarios satisfechos con la consulta externa.

30. Mejora de la productividad por hora del médico en la consulta externa.

31. Reducción de infecciones intrahospitalarias.

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Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 26

¿Quiénes?

Nos referimos a los que participarán para el logro de la presente hoja de ruta, y

están organizados en tres niveles: Sede Administrativa y Rectora de la DIRESA,

Cabeceras de las Redes de Salud y de micro redes, y los establecimientos de

salud, según la gráfica adjunta de organización:

ORGANIZACIÓN PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA HOJA DE RUTA

1. DIRES

A

2. REDES

2. REDES

2. REDES

2. REDES

3. EES

S

3. EES

S

3. EES

S

3. EES

S

3. EES

S

3. EES

S

3. EES

S

3. EES

S 3.

EESS

3. EES

S

3. EES

S

3. EES

S

3. EES

S

3. EES

S

3. EES

S

3. EES

S 3.

EESS

3. EES

S

3. EES

S

3. EES

S

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Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 27

La presente Hoja de Ruta está diseñada con el liderazgo de la Dirección Regional

de Salud y con la plena participación de las redes, micro redes y hospitales, con

un enfoque estratégico y en función de las prioridades sanitarias.

En ese sentido, la conducción e implementación de estas intervenciones, se

darán en tres niveles de organización, tal como lo muestra el esquema anterior,

de la siguiente manera:

1. A nivel de la Sede de la Dirección Regional de Salud DIRESA Amazonas:

- El Equipo de Gestión de la Dirección Regional de Salud se hará

responsable de la difusión y cumplimiento de la Hoja de Ruta 2014 a 2016

en el ámbito regional.

- Se organizarán designando a un responsable por cada uno de los

Indicadores, a fin de monitorear los mismos, tanto desde la sede, como

el monitoreo y supervisión a nivel de las Redes, micro redes y hospitales.

- Por otro lado, se tiene que brindar la asistencia técnica a las Redes y

Hospitales para que puedan implementar las acciones establecidas en la

Hoja de Ruta.

- Adecuar la normatividad administrativa (directivas, flujos, etc.), para

agilizar los procedimientos logísticos y del talento humano, que

contribuyan a facilitar las condiciones para mejorar la calidad de atención

y los indicadores sanitarios.

2. A nivel de las Redes y micro redes de Salud:

- Monitoreo mensual del cumplimiento de los Resultados e Indicadores

Sanitarios.

- Supervisión y asistencia técnica al personal de los establecimientos de

salud, que incidan en el adecuado conocimiento y adiestramiento en las

áreas de riesgo materno infantil entre otras.

- Fortalecimiento de las competencias del talento humano, buscando

ubicarlo de acuerdo a su perfil técnico y gerencial, para mejorar el

desempeño laboral.

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Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 28

- Implementar a la brevedad una Política de Desarrollo del talento humano,

con un enfoque de RECONOCIMIENTO, permanente por los logros y

buenas acciones que se realizarán durante el presente año.

3. A nivel de los Establecimientos de Salud:

- Todo el Personal de Salud deberá conocer y dar cumplimiento a la

presente Hoja de Ruta, como una Alta Prioridad.

- Personal de Salud con capacidades para la implementación de los

Resultados e Intervenciones que se van a implementar.

- Monitoreo de los Indicadores de manera mensual, y socializar las

estrategias que se decidan.

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Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 29

ANEXOS

RELACION DE RESPONSABLES DEL MONITOREO DE INDICADORES

SEGÚN PRIORIDADES SANITARIAS

N°PRIORIDAD

SANITARIAN° INDICADORES RESPONSABLES

1 N° de Muertes Maternas

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria Salud

Sexual Reproductiva y Responsable Regional de

Vigilancia de Muerte Materna y Perinatal.

2 Tasa de Mortalidad Neonatal

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria Salud

Sexual Reproductiva y Responsable Regional de

Vigilancia de Muerte Materna y Perinatal.

3 Cobertura de partos institucionalesCoordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud

Sexual y Reproductiva.

4Porcentaje de mujeres parturientas con 6 controles

o más

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud

Sexual y Reproductiva.

5 Porcentaje de hogares maternos operativos.

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud

Sexual y Reproductiva con Directora de Promoción de

la Salud.

6Porcentaje establecimientos de salud

Categorizados.Directora de Servicios de Salud.

7

Porcentaje de establecimientos de salud que

califican para las Funciones Obstétricas

Neonatales.

Directora de Servicios de Salud.

8 Redes integradas de salud operativas. Directora de Servicios de Salud.

9Porcentaje de atendidos en prestaciones de salud

reproductiva

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud

Sexual y Reproductiva.

10Cobertura de parejas protegidas con métodos

modernos.

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud

Sexual y Reproductiva.

11Proporción de gestantes atendidas en el primer

trimestre de gestación

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud

Sexual y Reproductiva.

12Proporción de gestantes afiliadas al SIS con

suplemento de hierro.

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria

Alimentación y Nutrición Saludable con Responsable

Regional de Seguros.

13Proporción de gestantes con atención prenatal

reenfocada.

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud

Sexual y Reproductiva.

14 Proporción de embarazo en adolescentes.

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud

Sexual y Reproductiva y Responsable de Etapa de

Vida Adolescente.

15 Cobertura de atención pre concepcionalCoordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud

Sexual y Reproductiva.

16Proporción de Recién Nacido con bajo peso al

nacer

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud

Sexual y Reproductiva.

17

Porcentaje de gestantes afiliadas al SIS

procedentes de distritos del quintil 1 y 2 que tienen

parto institucional en Establecimientos de Salud

FONB y FONE.

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud

Sexual y Reproductiva.

18

Porcentaje de mujeres afiliadas al SIS

procedentes de distritos del quintil 1 y 2 con

consejería en Planificación Familiar.

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud

Sexual y Reproductiva.

19

Porcentaje de mujeres afiliadas al SIS

procedentes de distritos del quintil 1 y 2 con algún

método moderno de Planificación Familiar.

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud

Sexual y Reproductiva.

20

Proporción de mujeres con parto institucional

afiliadas al SIS procedentes de distritos de quintiles

1 y 2 que durante su embarazo tuvieron 4

exámenes auxiliares (examen completo de orina,

hemoglobina/ hematocrito, tamizaje VIH, tamizaje

Sífilis) en el primer trimestre y al menos 4

atenciones prenatales con suplemento de hierro y

ácido fólico.

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud

Sexual y Reproductiva.

1

Mortalidad

Materna y

Perinatal

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Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 30

N°PRIORIDAD

SANITARIAN° INDICADORES RESPONSABLES

21 Proporción de sistemas de agua vigilados Directora de Salud Ambiental.

22Porcentaje de población que consume agua

seguraDirectora de Salud Ambiental.

23

Proporción de eess que realiza la vigilancia y

desinfección de sistemas de abastecimiento de

agua

Directora de Salud Ambiental.

24 Tasa de incidencia de IRA en menores de 5 años. Responsable Regional Etapa de vida niño.

25 Tasa de incidencia de EDA en menores de 5 años. Responsable Regional Etapa de vida niño.

26Cobertura de menores de 36 meses tamizados

para anemia (HIS)

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de

Alimentación y Nutrición Saludable.

27Prevalencia anemia en niños y niñas menores de

36 meses

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de

Alimentación y Nutrición Saludable.

28Prevalencia de desnutrición crónica en menores

de 5 años.

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de

Alimentación y Nutrición Saludable.

29Cobertura de niños menores de 36 meses

suplementados con hierro.

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de

Alimentación y Nutrición Saludable.

30Cobertura de niños menores de 36 meses con

CRED completo y oportuno.Responsable Regional Etapa de vida niño.

31

Porcentaje de niños y niñas menores de 1 año con

control de crecimiento y desarrollo y suplemento

de hierro o micronutrientes.

Responsable Regional Etapa de vida niño con

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de

Alimentación y Nutrición Saludable.

32Porcentaje de recién nacidos con 2 controles en

crecimiento y desarrollo Responsable Regional Etapa de vida niño.

33Cobertura de niños menores de 5 años con

vacuna completas para su edad.

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de

Inmunizaciones.

34

Proporción de niños y niñas menores de 12 meses

de edad de los distritos de quintil 1 y 2 del

departamento que cuentan con DNI antes de los 30

días de nacido.

Responsable Oficina Regional de Seguros.

35

Proporción de niños y niñas menores de 24 meses

de edad de los distritos de quintil 1 y 2 del

departamento que NO reciben el paquete completo

de productos claves: CRED completo para su

edad, vacunas de neumoco y rotavirus para la

edad, suplementación de Multimicronutrientes y

CUI/DNI.

Responsable Regional Etapa de vida niño y

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de

Inmunizaciones.

36

Proporción de niños y niñas menores de 60 meses

de edad de los distritos del quintil 1 y 2 que NO

acceden a agua clorada para consumo humano

(cloro residual en muestra de agua mayor o igual a

0.1 mg/L)

Directora de Salud Ambiental.

37

Porcentaje de establecimientos de salud, de los

distritos de quintil 1 y 2, con disponibilidad

adecuada de Multimicronutrientes (stock del mes

anterior + la distribución prevista según guías de

distribución correspondientes la mes de evaluación

para al menos dos meses)

Responsable Regional Etapa de vida niño con

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de

Alimentación y Nutrición Saludable.

38Proporción de población de 18 a 59 años

tamizadas para VIH.

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de

ITS/VIH/SIDA.

39Proporción de gestantes tamizadas para VIH-

Sífilis.

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de

ITS/VIH/SIDA.

40Porcentaje de personas tratadas con manejo

sindrómico de ITS.

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de

ITS/VIH/SIDA.

41Proporción de PVVS enrolados con atención

integral.

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de

ITS/VIH/SIDA.

2

Desnutrición

Crónica

Infantil

3

Incremento

de las ITS

VIH-SIDA.

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Hoja de Ruta 2014 - 2016 |Dirección Regional de Salud Amazonas 31

N°PRIORIDAD

SANITARIAN° INDICADORES RESPONSABLES

42Porcentaje de sintomáticos respiratorios

identificados

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de PyC

TBC – LEPRA.

43Porcentaje de sintomáticos respiratorios

examinados

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de PyC

TBC – LEPRA.

44 Tasa de incidencia de DengueCoordinador Regional Estrategia Sanitaria Metaxénicas

y OTVs.

45 Tasa de prevalencia de LeishmaniosisCoordinador Regional Estrategia Sanitaria Metaxénicas

y OTVs.

46 Tasa de incidencia de BartonelosisCoordinador Regional Estrategia Sanitaria Metaxénicas

y OTVs.

47Cobertura de vacunación de personas expuestas y

no expuestas a rabia silvestre

Coordinador Regional Estrategia Sanitaria de

Zoonosis.

48

Porcentaje de mujeres de 25 a 64 años con

despistaje de cáncer de cuello uterino

(Papanicolaou).

Coordinadora Regional Programa de PyC Cáncer.

49Porcentaje de tamizajes en salud mental en

gestantes

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud

Mental y Cultura de Paz.

50Porcentaje de tamizajes en salud mental en

adolescentes

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud

Mental y Cultura de Paz Responsable de Etapa Vida

Adolescente.

51Porcentaje de tamizaje de enfermedades crónico

degenerativas

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de

Enfermedades no transmisibles.

52Porcentaje de atendidos en deteccion de

problemas de Salud Mental

Coordinadora Regional Estrategia Sanitaria de Salud

Mental y Cultura de Paz.

53Porcentaje de población afiliada al Seguro Integral

de SaludResponsable Oficina Regional de Seguros.

54

Aplicación oportuna de procedimientos de

validación y facturación en el intercambio

prestacional.

Directora de Economía.

55Porcentaje de alumnos de escuelas públicas del

ámbito Qali Warma con tamizaje en PSECoordinadora Regional del Plan de Salud Escolar.

56 Porcentaje de atendidos en Prestaciones BucalesCoordinador Regional Estrategia Sanitaria de Salud

Bucal.

57Porcentaje de atendidos en Profilaxis

Antiparasitaria

Responsable Regional Etapa de vida Niño y de

Adolescente.

58 Porcentaje de prestaciones rechazadas por PCPP Responsable Regional de Seguros.

59Implementación del Sistema Integrado de Gestión

en establecimientos de salud.Dirección de Servicios de Salud.

60

Establecimientos de salud I-4 estratégicos con

equipamiento básico para atención materno

perinatal.

Dirección de Servicios de Salud.

61

Registro de recursos humanos en salud por unidad

ejecutora, actualizado y remitido al Ministerio de

Salud.

Oficina de Gestión y Desarrollo de Recursos

Humanos.

62Plan de Equipamiento por Reposición de

Establecimientos de Salud ejecutado.Dirección de Servicios de Salud.

63Tiempo de espera para la atención en consulta

externa. (nivel II).Coordinadora Regional de Calidad.

64Porcentaje de satisfacción con la atención recibida

en consulta externa.Coordinadora Regional de Calidad.

65 Productividad hora médico en consulta externa. Coordinadora Regional de Calidad.

66 Prevalencia de infecciones intrahospitalarias. Responsable Regional Oficina de Epidemiologia.

4

Alto Riesgo

de

incremento

de TBC

Pulmonar

5

Alta

Prevalencia

de

Enfermedad

es

Metaxénicas

y Riesgo

Latente de

Rabia

Silvestre

6

Incremento

de

enfermedade

s no

transmisibles

(crónico

degenerativa

s, de salud

mental y

cáncer).

7

Bajas

Coberturas

de Afiliación

y prestación

en el Seguro

Integral de

Salud y

8

Aspectos

administrativ

os de gestión

9

Inadecuada

calidad de la

atención

hospitalaria.

Elaborado: Equipo de Gestión Diresa Amazonas 2013-I Semestre 2014.