Introducción a la hoja de ruta NTD 2030

PROCESO PARA DESARROLLAR LA HOJA DE RUTA NTD 2030

El objetivo de la hoja de ruta de las Enfermedades Tropicales Desatendidas (NTD, por sus siglas en

inglés) 2030 es constituirse en una guía clave para dar una respuesta global a las NTD durante la

próxima década. Esperamos que la hoja de ruta se convierta en una herramienta fundamental para

ayudar a entregar programas que entrecrucen las 20 enfermedades. También pretende servir como

documento de política y apoyo para llamar la atención sobre los desafíos clave en el ámbito de las

NTD y alentar el compromiso continuo de la comunidad global de socios. Estamos adoptando un

enfoque consultivo para desarrollar esta hoja de ruta, que se centrará en temas y estrategias

transversales que abarcan múltiples NTD. Le agradecemos su participación en este importante

ejercicio para garantizar que la hoja de ruta refleje las opiniones de todas las partes interesadas que

contribuyen en la lucha contra las NTD.

Dado que el devastador impacto de las NTD trasciende las fronteras y los sectores internacionales,

desarrollaremos la hoja de ruta con base en las aportaciones de las partes interesadas de los estados

miembros, regiones, circunscripciones, sectores y grupos de expertos en enfermedades. Esta

aportación provendrá de diversas actividades, como talleres de los países de las distintas regiones,

entrevistas con las partes interesadas en el ecosistema NTD y debates con expertos líderes en

enfermedades para cada una de las 20 NTD.

Gracias para los que participaron en nuestra primera ronda de consulta web realizada en marzo y

abril de 2019, en la cual recibimos casi 100 respuestas. Hemos procesado los comentarios recibidos y

hemos visto una amplia alineación en 5 puntos clave:

Los objetivos son razonables pero podrían afinarse para lograr una mayor claridad

Las metas pueden estar demasiado centradas en las enfermedades de quimioterapia

preventiva (administración masiva de medicamentos)

La participación por país es primordial; las opiniones varían sobre la mejor manera de lograr

esto

El logro de las metas de 2030 requerirá intervenciones en toda la cadena de valor

Los nuevos enfoques transversales entre las enfermedades son fundamentales

Sus comentarios de la primera ronda de consulta se utilizaron para refinar los objetivos por

enfermedad y enriquecer la visión de las acciones fundamentales requeridas, tanto específicas por

enfermedad como transversales. Estamos lanzando una segunda ronda de consulta web para

solicitar sus comentarios y experiencia a fin de pulir estos objetivos generales y transversales NTD

2030, con metas y evaluaciones específicas por enfermedad. La hoja de ruta NTD 2030 se presentará

a la Junta Ejecutiva para su aprobación en septiembre de 2019 y se lanzará oficialmente en 2020.

Apreciamos enormemente sus aportaciones, las cuales nos brindan una perspectiva de gran

importancia en la consulta de la hoja de ruta. Le solicitamos que llene esta consulta en línea y nos

haga el favor de compartirla también con sus colegas.

DESCRIPCIÓN GENERAL DEL CONTENIDO DE LA HOJA DE RUTA NTD 2030

Concebimos la hoja de ruta como un documento altamente visual de alrededor de 30 páginas que se

centre principalmente en temas y estrategias transversales, con detalles técnicos (como perfiles de

enfermedad para cada NTD) en un Anexo. La hoja de ruta consistirá de 4 capítulos:

El capítulo 1 establecerá el contexto y el propósito de la hoja de ruta, incluido el panorama

de las NTD y el progreso realizado hasta la fecha a nivel global. Destacaremos el enfoque

utilizado para desarrollar la hoja de ruta y los cambios que pretende fomentar

El capítulo 2 resumirá los objetivos e hitos generales, cruzados y específicos por enfermedad

El capítulo 3 detallará las estrategias y acciones requeridas para alcanzar los objetivos 2030,

estructurados de acuerdo con un marco estratégico (que se describirá más adelante en este

documento)

El capítulo 4 proporcionará orientación para los países que están desarrollando sus planes

NTD nacionales, incluidos los componentes clave que deben formar parte de este plan y los

pasos del proceso requeridos

Capítulo 1

El capítulo 1 comenzará con la descripción del panorama de las NTD y el considerable progreso que

se ha realizado en los últimos años para desafiarlas. Luego explicaremos el propósito de la hoja de

ruta: permitir que los países tomen el liderazgo para ejecutar programas NTD y alentar a la

comunidad global de socios para dar pasos en su compromiso de superar las NTD. Por último,

describiremos nuestro enfoque para construir la hoja de ruta, que está moldeada por el proceso

consultivo con varias partes interesadas, cuya aportación ofrece una perspectiva transversal. El

enfoque está orientado en las estrategias para los países que están en el centro de la ejecución de

los objetivos NTD 2030.

Capítulo 2

El capítulo 2 detallará los objetivos generales, las metas transversales, así como los objetivos y metas

específicos por enfermedad, así como los hitos. El anexo del capítulo 2 describirá de manera general

cada una de las 20 NTD. Sus aportaciones y experiencia serán fundamentales en este capítulo

porque el resultado final está destinado a ser informado mediante entrevistas a expertos, talleres

regionales y nacionales, así como a través de respuestas a consultas por la web.

Evaluaremos las acciones requeridas para alcanzar los objetivos de 2030 utilizando un marco de 3

ejes para cada enfermedad:

1) Progreso técnico: abordar cualquier NTD requerirá una comprensión científica sólida de la

epidemiología y la patología de cada enfermedad, herramientas de diagnóstico efectivas

disponibles y otras intervenciones efectivas para la prevención, el tratamiento, la gestión de

casos y la rehabilitación, especialmente en entornos comunitarios y de bajos recursos.

2) Estrategia y prestación de servicios: sobre la base del progreso técnico, los países también

deben contar con una planificación operativa efectiva, gobernanza, cadena de suministro y

logística, así como infraestructura y fuerza laboral de atención médica a fin de brindar la

atención necesaria para eliminar o erradicar las NTD. Esta segundo eje también abarca la

orientación operativa y normativa para alcanzar y mantener los objetivos deseados, así

como los mecanismos continuos de monitoreo y evaluación necesarios para evaluar el

impacto en comparación con los objetivos establecidos y fortalecer la vigilancia de la

enfermedad incluso después de su validación o eliminación.

3) Habilitadores: sin afectar directamente la prestación de la atención, los habilitadores como

los apoyos, el financiamiento nacional e internacional, la colaboración multisectorial y el

desarrollo de capacidades son fundamentales para garantizar el éxito sostenible de la hoja

de ruta NTD a largo plazo.

Capítulo 3

El capítulo 3 se estructurará a lo largo de tres pilares de un marco estratégico que se basa en los

cambios clave que la hoja de ruta busca facilitar para abordar las NTD.

A. Progreso programático a lo largo de las NTD: para cada NTD, revisaremos su progreso

técnico, la estrategia y la prestación de servicios, así como el estado de sus habilitadores,

según se describen en el capítulo 2. El propósito de esto es cambiar de una orientación de

proceso, donde el éxito se mide en función de las acciones tomadas, a una orientación de

impacto, donde el éxito se mide en función de los impactos en la vida real de todas las NTD.

B. Enfoques transversales: Tradicionalmente, las NTD se han abordado y administrado en silos

de enfermedades verticales en los que las perspectivas específicas consideran las

enfermedades en forma aislada. Sin embargo, para el año 2030, se vislumbra un cambio

basado en un enfoque holístico fundamentado en una cobertura universal de salud que

integre temas transversales y recursos compartidos. Para este fin, el enfoque se orienta más

hacia enfoques transversales: integración de las NTD en los sistemas de salud nacionales,

coordinación entre las partes interesadas del ecosistema NTD y los programas verticales sin

NTD y, por último, el fortalecimiento de los sistemas fundacionales en cada país, así como los

recursos y experiencia globales y regionales sobre las NTD.

C. Modelo operativo y cultura: para lograr los objetivos generales, transversales y por

enfermedad, creemos que también se necesita un cambio en el modelo operativo y la

cultura: pasar de una agenda dirigida por donantes externos en la que las partes interesadas

externas determinan las prioridades NTD a una agenda de participación en la que los países

conforman activamente su agenda NTD desde la planificación y el presupuesto del sector

salud.