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FICHA DE INSCRIPCIÓN JUNIO Y SEPTIEMBRE Rogamos entreguen la ficha de inscripción al A.M.P.A. antes del día 24 de Mayo. Horario y precio: Marcar con una X la opción deseada. ACTIVIDAD DÍAS HORARIO SOCIO NO SOCIO X LOS 5 SENTIDO (JUNIO) De Lunes a Viernes De 15h a 16,30h 42€ 47€ JUNIO De 15h a 17,30h 45€ 50€ LOS 5 SENTIDOS (SEPTIEMBRE) De Lunes a Viernes De 15h a 16,30h 58€ 63€ SEPTIEMBRE De 15h a 17,30h 63€ 68€ DATOS DEL ALUMNO Nombre Apellidos Fecha de nacimiento /Edad Curso letra Puede ir solo a casa Actividad Nº de Socio Observaciones especiales (alergias, enfermedad,...): DATOS DEL PADRE/MADRE/TUTOR Nombre y Apellidos Teléfonos de contacto Dirección D.N.I. Email DATOS BANCARIOS Número de cuenta Entidad Oficina D.C. Nº de cuenta El cobro de los recibos se realizará por adelantado a partir del 25 de Mayo. Rogamos que en caso de baja, se lo notifiquen al APA antes de dicha fecha. Ya que en caso contrario, no se considerará baja. Si por causa ajena a Soul&Life Actividades y Eventos, se devuelve un recibo, se cobrarán gastos de devolución por un importe de 5 euros. C/ Raza, 4, 2ºa, C.P. 28022 Teléfono: 616528070 E-mail: [email protected]

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Page 1: HOJA DE INSCRIPCIÓN ACTIVIDADES EXTRAESCOLARES€¦  · Web viewRogamos entreguen la ficha de inscripción al A.M.P.A. antes del día 24 de Mayo. Horario y precio: Marcar con una

FICHA DE INSCRIPCIÓN JUNIO Y SEPTIEMBRE

Rogamos entreguen la ficha de inscripción al A.M.P.A. antes del día 24 de Mayo.

Horario y precio: Marcar con una X la opción deseada.ACTIVIDAD DÍAS HORARIO SOCIO NO SOCIO X

LOS 5 SENTIDO(JUNIO)

De Lunes a Viernes

De 15h a 16,30h 42€ 47€ JUNIO

De 15h a 17,30h

45€ 50€

LOS 5 SENTIDOS(SEPTIEMBRE)

De Lunes a Viernes

De 15h a 16,30h

58€ 63€SEPTIEMBRE

De 15h a 17,30h

63€ 68€

DATOS DEL ALUMNO

Nombre Apellidos

Fecha de nacimiento /Edad Curso letra

Puede ir solo a casa

Actividad Nº de Socio

Observaciones especiales (alergias, enfermedad,...):

DATOS DEL PADRE/MADRE/TUTOR

Nombre y Apellidos

Teléfonos de contacto

Dirección

D.N.I. Email

DATOS BANCARIOSNúmero de cuenta Entidad Oficina D.C. Nº de cuenta

El cobro de los recibos se realizará por adelantado a partir del 25 de Mayo. Rogamos que en caso de baja, se lo notifiquen al APA antes de dicha fecha. Ya que en caso contrario, no se considerará baja.Si por causa ajena a Soul&Life Actividades y Eventos, se devuelve un recibo, se cobrarán gastos de devolución por un importe de 5 euros.

Conozco y acepto las condiciones establecidas para el desarrollo de las actividades.Firma del padre/madre/tutor, titular de la cuenta:

FIRMA:

La confidencialidad de los datos obtenidos que se adjuntan, serán incorporados a los efectos legales oportunos de los ficheros de Soul&Life Actividades y Eventos, C/ Raza, 4, 2ºa, Madrid, responsable del tratamiento. Quedando sometidos a las garantías establecidas en la L.O.P.D. (Ley 15/1999) y Normativa de Desarrollo. Podrán en todo caso acceder a sus datos o solicitar su rectificación o cancelación en la dirección indicada.

C/ Raza, 4, 2ºa, C.P. 28022Teléfono: 616528070E-mail: [email protected]