hierro y anemia 2009

8/18/2019 Hierro y Anemia 2009

1/29

Hierro yHierro yAnemiaAnemia


2/29

HierroHierro El Hierro es un nutriente esencial.El Hierro es un nutriente esencial.

Forma parte de la hemoglobina de la sangreForma parte de la hemoglobina de la sangre

que transporta oxígeno a las células.que transporta oxígeno a las células.

Interviene en el desarrollo del niñoInterviene en el desarrollo del niño enen

especial en el rea psicomotrí!.especial en el rea psicomotrí!. "u"u de#icienciade#iciencia produce produce Anemia $disminuci%nAnemia $disminuci%n

de hemoglobina en gl%bulos ro&os de lade hemoglobina en gl%bulos ro&os de la

sangre'.sangre'.

Bowman, B. Russell R., Conocimientos Actuales de Nutrición OPS 2003


3/29

POBLACIONES EN RIESGOPOBLACIONES EN RIESGO

Pre escolares:Pre escolares: Periodo de crecimiento rápidoPeriodo de crecimiento rápido.. Reseras limitadas.Reseras limitadas.

MEF:MEF: Adolescentes por eleados re!uerimientos por crecimiento.Adolescentes por eleados re!uerimientos por crecimiento. P"rdidas menstruales. Pre menopausia.P"rdidas menstruales. Pre menopausia.

Embarazo:Embarazo: #os re!uerimientos son eleados, especialmente en el 3er#os re!uerimientos son eleados, especialmente en el 3er

trimestre.trimestre. $emodilución % moili&ación de las reseras de 'ierro 'acia$emodilución % moili&ación de las reseras de 'ierro 'acia

el (eto.el (eto.



4/29

OMS, World Health Report 2002

http://images.google.com/imgres?imgurl=http://www.innfa.org/innfa/images/stories/noticias/madrehijodesnutridoesm1.jpg&imgrefurl=http://www.innfa.org/innfa/index.php%3Foption%3Dcom_content%26task%3Dview%26id%3D457%26Itemid%3D0%26lang%3Des&h=267&w=200&sz=9&hl=en&start=93&tbnid=aowIv3uwAo8YDM:&tbnh=113&tbnw=85&prev=/images%3Fq%3Danemia%2Binfantil%26start%3D80%26gbv%3D2%26ndsp%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Den%26sa%3DN


5/29

PREVALENCIA DE ANEMIAPREVALENCIA DE ANEMIAPERU 2003 - 2005PERU 2003 - 2005

GruposGrupos PrevaleniaPrevaleniaNi!osNi!os

)enores de 2 a*os)enores de 2 a*os

)enores de 3 a*os.)enores de 3 a*os.

)enores de + a*os.)enores de + a*os.

""#3$""#3$

5%#&$5%#&$

'"#2$'"#2$

ME(ME( 32#) $32#) $

GE*+AN+EGE*+AN+E 3) $3) $

Enues,a Naional e Consu.o e Ali.en,os CENAN / IN* 2003/ ENDE* 200' -2005Enues,a Naional e Consu.o e Ali.en,os CENAN / IN* 2003/ ENDE* 200' -2005


6/29

Causas e la Ane.iaCausas e la Ane.ia

Mayor velocidad de crecimieno !" y #$ meses%&Mayor velocidad de crecimieno !" y #$ meses%&

A'oamieno de los d()*sios de +ierro&A'oamieno de los d()*sios de +ierro&

A)ore inadec,ado de +ierro die(ico&A)ore inadec,ado de +ierro die(ico&

Inrod,cci*n de lec+e de vaca )recozmene&Inrod,cci*n de lec+e de vaca )recozmene&

-emorra'ias&-emorra'ias&

Malabsorci*n&Malabsorci*n&



7/29

Inrod,cci*n de la lec+e de vacaInrod,cci*n de la lec+e de vaca

anes del a.oanes del a.o

Maor ar1a renal e solu,os#

(or.ain e o.pleos in.unes

4aler1ia in,es,inal Mirosan1raos 6ue preisponen a

Ane.ia#

Davidson WD, et al J Pediatr 1953,43!4"#!$

Ras%h et al$ &' J Dis (hild 19)0,100)2!$

*r+% -$ et al$ &' J Dis (hild 19)#,115122"44$

*eren.er/ W$ et a$ Pediatr%s 19)9,44!34"!$


8/29

LECHE EN+ERA DE VACA 7LECHE EN+ERA DE VACA 7ANEMIA*ANEMIA*

-studios 'an demostrado !ue p"rdida de sanre-studios 'an demostrado !ue p"rdida de sanrepor el intestino aumenta en un 30/ en in(antespor el intestino aumenta en un 30/ en in(antesreciiendo lec'e entera de aca.reciiendo lec'e entera de aca.

-l promedio de la p"rdida de sanre astro1-l promedio de la p"rdida de sanre astro1intestinal en los in(antes reciiendo lec'e de acaintestinal en los in(antes reciiendo lec'e de aca(ue de . ml4#. -sta p"rdida de sanre es(ue de . ml4#. -sta p"rdida de sanre ese!uialente a una p"rdida de 'ierro de 0.+ a 0.5e!uialente a una p"rdida de 'ierro de 0.+ a 0.5m4d, cantidad cercana a los re!uerimientos dem4d, cantidad cercana a los re!uerimientos de

'ierro asorido por d6a.'ierro asorido por d6a.

Fomon SJ, Ziegler EE. Nutrition of Normal Infants. Fomon SJ, Editor. 1993: pp 444 and 22.


9/29

#ec'e entera de aca durante el primer a*o de ida#ec'e entera de aca durante el primer a*o de idase asocia con de7ciencia de 'ierro8se asocia con de7ciencia de 'ierro8

#ec'e entera de aca es una (uente pore de#ec'e entera de aca es una (uente pore de'ierro.'ierro.

#ec'e entera de aca prooca un sarado#ec'e entera de aca prooca un saradoastro1intestinal nutricionalmente sini7catio.astro1intestinal nutricionalmente sini7catio.

Proteina de la lec'e de aca, Ca % P son potentesProteina de la lec'e de aca, Ca % P son potentesin'iidores de la asorción de 'ierro.in'iidores de la asorción de 'ierro.

Fomon SJ, Ziegler EE. Nutrition of Normal Infants. Fomon SJ, Editor. 1993: pp 444.Fomon SJ, Ziegler EE. Nutrition of Normal Infants. Fomon SJ, Editor. 1993: pp 444.

!arton J", et al. #astroenterolog$ 19%3& %4: 9'(1'1.!arton J", et al. #astroenterolog$ 19%3& %4: 9'(1'1.

LECHE EN+ERA DE VACA 7LECHE EN+ERA DE VACA 7ANEMIA*ANEMIA*


10/29

Mortalidad 'aterna$Mortalidad 'aterna$Menor transeren%ia de e 'adre"etoMenor transeren%ia de e 'adre"eto*ao peso al na%er$*ao peso al na%er$Mortalidad neonatal$Mortalidad neonatal$Daos en el %ere.ro del eto$Daos en el %ere.ro del eto$Retardo en el desarrollo 'otor so%ioe'o%ionalRetardo en el desarrollo 'otor so%ioe'o%ional

del nio$del nio$

INEI-UNICEF El Estado de la Niñez en el Perú 2004INEI-UNICEF El Estado de la Niñez en el Perú 2004

Conseuenias eConseuenias e

la Ane.iala Ane.ia

GES/AN/ESGES/AN/ES

INS/CENAN Informe Nacional de Niveles de Hemoglobina y Prevalencia de Anemia 2003

http://images.google.com/imgres?imgurl=http://www.pacodaimagem.com.br/voce/gestante.jpg&imgrefurl=http://www.pacodaimagem.com.br/voce/voce.htm&h=263&w=197&sz=17&hl=en&start=21&tbnid=H40x99Wf8uIKBM:&tbnh=112&tbnw=84&prev=/images%3Fq%3Dgestante%26start%3D20%26gbv%3D2%26ndsp%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Den%26sa%3DNhttp://images.google.com/imgres?imgurl=http://www.pacodaimagem.com.br/voce/gestante.jpg&imgrefurl=http://www.pacodaimagem.com.br/voce/voce.htm&h=263&w=197&sz=17&hl=en&start=21&tbnid=H40x99Wf8uIKBM:&tbnh=112&tbnw=84&prev=/images%3Fq%3Dgestante%26start%3D20%26gbv%3D2%26ndsp%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Den%26sa%3DNhttp://images.google.com/imgres?imgurl=http://www.guerrillero.co.cu/pinardelrio/2005/enero/salvadores.jpg&imgrefurl=http://www.guerrillero.co.cu/pinardelrio/2005/enero/salvadores.htm&h=188&w=250&sz=8&hl=en&start=39&tbnid=Wlmw_E4T34Z4MM:&tbnh=83&tbnw=111&prev=/images%3Fq%3Dbajo%2Bpeso%2Bal%2Bnacer%26start%3D20%26gbv%3D2%26ndsp%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Den%26sa%3DNhttp://images.google.com/imgres?imgurl=http://www.pacodaimagem.com.br/voce/gestante.jpg&imgrefurl=http://www.pacodaimagem.com.br/voce/voce.htm&h=263&w=197&sz=17&hl=en&start=21&tbnid=H40x99Wf8uIKBM:&tbnh=112&tbnw=84&prev=/images%3Fq%3Dgestante%26start%3D20%26gbv%3D2%26ndsp%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Den%26sa%3DN


11/29

Conseuenias e laConseuenias e la Ane.iaAne.ia

9isminu%e9isminu%e las de(ensas del Sistemalas de(ensas del Sistemainmunolóicoinmunolóico )ás in(ecciones.)ás in(ecciones.

)enor o:ienación del cerero.)enor o:ienación del cerero.

;nter7ere;nter7ere enen el crecimiento %el crecimiento %desarrollo del ni*o.desarrollo del ni*o.

9isminu%e el apetito.9isminu%e el apetito.

Apat6a e irritailidad.Apat6a e irritailidad.

;NS4C-NAN ;n(orme Nacional de Nieles de $emoloina % Prealencia de Anemia 2003


12/29

Desarrollo el Cere8roHu.ano

Reci"n nacido300 r. 3 a*os

0. Oscar. -aluación del Crecimiento % del -stadoNutricional en la Polación ;n(antil ?N;C-@ =<


13/29

Conseuenias e laConseuenias e la Ane.iaAne.ia

#os estudios suieren !ue la#os estudios suieren !ue laanemia durante los dos primerosanemia durante los dos primeros

a*os de la ida puede dear unaa*os de la ida puede dear unasecuela (uncional caracteri&adasecuela (uncional caracteri&adaprincipalmente por un rendimientoprincipalmente por un rendimientoescolar por deao del niel deescolar por deao del niel derendimiento de los ni*os !ue norendimiento de los ni*os !ue no

'an sido an"micos.'an sido an"micos.

;NS4C-NAN ;n(orme Nacional de Nieles de $emoloina % Prealencia de Anemia 2003

http://images.google.com/imgres?imgurl=http://www.educarchile.cl/UserFiles/P0001/Image/CR_articulos/Familia/articles-76332_destacado3.jpeg&imgrefurl=http://www.educarchile.cl/Portal.Base/Web/VerContenido.aspx%3FID%3D76332&h=120&w=120&sz=5&hl=en&start=27&tbnid=MrEhlBQStsiy_M:&tbnh=88&tbnw=88&prev=/images%3Fq%3Dbajo%2Brendimiento%2Bescolar%26start%3D20%26gbv%3D2%26ndsp%3D20%26svnum%3D10%26hl%3Den%26sa%3DNhttp://images.google.com/imgres?imgurl=http://sepiensa.org.mx/contenidos/d_bajoapren/img/bajoap_1b.jpg&imgrefurl=http://sepiensa.org.mx/contenidos/d_bajoapren/aprend_1.htm&h=400&w=398&sz=25&hl=en&start=2&tbnid=4rcdG2r_-QhvWM:&tbnh=124&tbnw=123&prev=/images%3Fq%3Dbajo%2Brendimiento%2Bescolar%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Den%26sa%3DG


14/29

Bao rendimiento escolarBao rendimiento escolar

#os primeros luares en lectura, matemáticas %#os primeros luares en lectura, matemáticas %ciencias (ueron ocupados por @inlandia, apón,ciencias (ueron ocupados por @inlandia, apón,$on Don % Corea.$on Don % Corea.

#os pa6ses de Am"rica #atina 7uraron en los#os pa6ses de Am"rica #atina 7uraron en lospuestos más aos.puestos más aos.

PerE (ue el Eltimo de la listaPerE (ue el Eltimo de la lista..

Fuente: UNESCO. OCDE 200Fuente: UNESCO. OCDE 200


15/29

mielinización

Recubrimientos

defectuosos

Función neuronal

DEFICIENCIA DE HIERRO

De;ienia e


16/29

De;ienia e


17/29

Dis.inuin e la resis,enia a lain=ein

Deficiencia de hierro

Menor producción de:•Linfocitos T•Neutrofilos•Citokinas

Inmunidad



18/29

Ali.en,Ali.en,os =uen,es e 6sceras roas8

Sanrecita Gpi!ueo criolloHSanrecita Gpi!ueo criolloH $6ado de pollo$6ado de pollo $6ado de res$6ado de res Cora&ón Ganticuc'osHCora&ón Ganticuc'osH Bo(eBo(e

Carnes8Carnes8 PescadoPescado oscurososcuros ResRes

Burges A !A" 200# $uia de Nu%rici&n de la !amiliaBurges A !A" 200# $uia de Nu%rici&n de la !amilia

!a"las Peruanas de Co#$osi%i&n de 'li#entos. (INS')INS)CEN'N *++,


19/29

Alimentos de Orien >eetalAlimentos de Orien >eetal )enestras8)enestras8

#enteas#enteas @rioles@rioles Areritas erdesAreritas erdes IuinuaIuinua

Ali.en,ainAli.en,ain =uen,es e=uen,es e


20/29

>lo6ueaores en la>lo6ueaores en la A8sorinA8sorin

ee

ll HierroHierro

-itar cominar con8-itar cominar con8 J" J" Ca("Ca(" ;n(usiones8 man&anilla, 'iera luisa, etc.;n(usiones8 man&anilla, 'iera luisa, etc. FaseosasFaseosas

@iras@iras


http://images.google.com/imgres?imgurl=http://www.sxc.hu/pic/m/i/in/intruso4/694247_gaseosa.jpg&imgrefurl=http://www.sxc.hu/photo/694247&h=300&w=88&sz=6&hl=en&start=4&tbnid=ZZxAlcRa9dUXhM:&tbnh=116&tbnw=34&prev=/images%3Fq%3Dbotella%2Bgaseosa%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Den%26sa%3DGhttp://images.google.com/imgres?imgurl=http://www.sxc.hu/pic/m/i/in/intruso4/694247_gaseosa.jpg&imgrefurl=http://www.sxc.hu/photo/694247&h=300&w=88&sz=6&hl=en&start=4&tbnid=ZZxAlcRa9dUXhM:&tbnh=116&tbnw=34&prev=/images%3Fq%3Dbotella%2Bgaseosa%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Den%26sa%3DGhttp://images.google.com/imgres?imgurl=http://www.sxc.hu/pic/m/i/in/intruso4/694247_gaseosa.jpg&imgrefurl=http://www.sxc.hu/photo/694247&h=300&w=88&sz=6&hl=en&start=4&tbnid=ZZxAlcRa9dUXhM:&tbnh=116&tbnw=34&prev=/images%3Fq%3Dbotella%2Bgaseosa%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Den%26sa%3DGhttp://images.google.com/imgres?imgurl=http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/45/A_small_cup_of_coffee.JPG/300px-A_small_cup_of_coffee.JPG&imgrefurl=http://commons.wikimedia.org/wiki/Commons:Potd/2006-08_(pl)&h=225&w=300&sz=17&hl=en&start=12&tbnid=dNA5mpWhiwZQ7M:&tbnh=87&tbnw=116&prev=/images%3Fq%3Dtaza%2Bde%2Bcafe%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Den%26sa%3DG


21/29

(aili,aores e la(aili,aores e la A8sorinA8sorin

e Hierroe Hierro Pre(erir cominar con8Pre(erir cominar con8

Alimentos con prote6nas de orien animal.Alimentos con prote6nas de orien animal. Alimentos ricos en itamina C.Alimentos ricos en itamina C. Alimentos ricos en itamina A.Alimentos ricos en itamina A.



22/29

Can,ia e Hierro 6ue 8rinan &00 1 eCan,ia e Hierro 6ue 8rinan &00 1 eali.en,oali.en,o

a.las Per+anas de (o'posi%i6n de &li'entos$ M78S&78S(-8&8 199)


23/29

Para evi,ar la ane.iaPara evi,ar la ane.ia

9iariamente consumir9iariamente consumir aalimentoslimentosricos en 'ierro.ricos en 'ierro.

Por lo eneral8 no llean a curir susPor lo eneral8 no llean a curir sus re!uerimientos diariosre!uerimientos diarios por lapor lacantidad!ue inierencantidad!ue inieren ..


24/29


25/29

LA IMP?R+ANCIA DE *ELECCI?NARLA IMP?R+ANCIA DE *ELECCI?NARUNA >UENA LECHE EN LA ALIMEN+ACI@N DIARIAUNA >UENA LECHE EN LA ALIMEN+ACI@N DIARIA

'INSA(INS( CENAN )ablas Peruanas de Com*osici&n de Alimen%os +,,#


26/29

Ali.en,ain .s (reuen,eAli.en,ain .s (reuen,e

(E"A)*+,(E"A)*+,-- FE mg FE mg

E/HE (E 0A/A 122// 2.3E/HE (E 0A/A 122// 2.3

4A+4A+ 2.22.2

5A6,+A(A 12gr5A6,+A(A 12gr 2.32.3

A6*E78,-A6*E78,-

A77,8 92 gr cocido 2.39A77,8 92 gr cocido 2.39E+:E5A" ;2 gr cocido 2.


27/29

Ali.en,ain .s (reuen,eAli.en,ain .s (reuen,e

(E"A)*+,(E"A)*+,-- FE mg FE mg

Engagro>122// ?.2Engagro>122// ?.2

4A+4A+ 2.22.2

5A6,+A(A 12gr5A6,+A(A 12gr 2.32.3

A6*E78,-A6*E78,-

A77,8 92 gr cocido 2.39A77,8 92 gr cocido 2.39E+:E5A" ;2 gr cocido 2.


28/29

C?MPLEMEN+?NU+RICI?NAL

"ontiene3' nutrientes importantes para elade)uado )re)imiento $ normal

fun)ionamiento del )uerpo. Zin), *ierro $ +)ido Fli)o )la-es para el

desarrollo fsi)o $ mental.

/a )om0ina)in perfe)ta entreNutri)in Sa0or.


29/29

--)odos unidos)odos unidos *odremos *odremoscomba%ir lacomba%ir laanemia. anemia.

$racias$racias

hierro y anemia 2009

Documents