P R O F . T O M Á S A T A U J E C A L D E R Ó N

M I C R O B I O L O G Í A Y P A R A S I T O L O G Í A 2 0 1 3 - I I

Haemophilus; Bordetella y Brucella

Haemophilus

Bacilos o cocobacilos gramnegativos de pequeño tamaño.

Anaerobios facultativos, fermentadores.

Generalmente coloniza al ser humano; aunque algunas especies pertenecen a la flora normal.

*Enfermedades pediátricas.

Especies más frecuentes

Haemophilus influenzae

H. aegyptius

H. ducreyi

Enfermedades producidas

Haemophilus influenzae

Meningitis

Epiglotitis

Neumonía

H. aegyptius

Conjuntivitis

H. ducreyi

Chancroide

Enfermedades producidas

Tratamiento y control

Resistentes a ampicilina.

Cefalosporinas de amplio espectro, acitromicina o fluoroquinolonas.

Vacunas conjugadas previenen la mayoría de infecciones por Haemophilus tipo b.

Bordetella

Cocobacilo gramnegativo muy pequeño.

Aerobio estricto.

No fermentadores, oxidan aminoácidos.

Mayor riesgo en niños menores de 1 año y personas no vacunadas.

Se puede propagar persona-persona.

Reservorios humanos.

Especies más frecuentes

Bordetella pertussis

B. parapertussis

B. bronchiseptica

B. holmesii

Enfermedades producidas

Tos ferina

Enfermedades respiratorias

Bronconeumonía

Sepsis

Tos ferina

Tres estadios o fases:

Catarral: Estornudos, malestar general, anorexia y febrícula.

Paroxística: Paroxismos (toses repetidas), frecuente producción de mucosidad; vómitos y agotamiento posteriores.

Convalescencia: Disminuyen los paroxismos. Aparición de complicaciones secundarias.

Tos ferina

Tratamiento y control

Macrólidos (eritromicina, acitromicina, claritromicina).

Vacunas con toxina de tos ferina inactivada.

Vacuna pediátrica en 5 dosis.

Brucella

Cocobacilos gramnegativos muy pequeños.

Aerobios estrictos, no fermentadores.

Patógeno intracelular resistente al efecto bactericida del suero y a la destrucción por fagocitosis.

Reservorios animales: Ovejas, cabras, vacas, bisontes, cerdos, renos, caribúes, perros, zorros y coyotes.

Características generales

Infecta diversos tejidos (mama, útero, placenta, epidídimo).

Distribución universal. Endemismos en Latinoamérica.

Presentan mayor riesgo de infección quienes consumen productos lácteos no pasteurizados o están en contacto con animales infectados.

Especies más frecuentes

Brucella melitensis

B. abortus

B. suis

B. canis

Enfermedades producidas

Brucelosis (fiebre ondulante, fiebre de Malta): Cefaleas, fiebre intermitente, malestar general.

Brucella abortus y B. canis: Cuadros leves y complicaciones supurativas poco frecuentes.

B. suis: Lesiones destructivas. B. melitensis: Alta incidencia de complicaciones graves

(síntomas digestivos, síntomas respiratorios, lesiones osteolíticas, derrames articulares, incluso manifestaciones cutáneas, neurológicas y cardiovasculares).

* Sin tratamiento adecuado puede producir infecciones crónicas.

Tratamiento y control

Doxiciclina combinada con rifampicina (6 semanas).

Trimetoprim-sulfametoxazol (gestantes y niños menores de 8 años).

Erradicación del reservorio animal (vacunas, control serológico).

Pasteurización de productos lácteos.