guia reguladora no. 3 - para la obtención de licencias individuales
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REQUERIMIENTOS ESTABLECIDOS EN EL ANEXO II DE LA NORMA IR.003.2013
“REQUISITOS DE PROTECCIÓN RADIOLÓGICA EN DIAGNÓSTICO MÉDICO CON RX”
Para operador de rayos X
1) Médico o tecnólogo médico en radiología o técnico en radiología(*)
2) Conocimientos de protección radiológica mediante la asistencia a un curso a 20
horas.
3) Experiencia no menor de un (1) año en la operación de rayos X
En el caso de operadores de equipos de densitometría ósea, debe ser profesional o
técnico en el campo de la salud y tener una experiencia no menor de un (1) mes.
(*) Para considerar este requisito cumplido, el solicitante debe ser técnico �tulado de una
ins�tución educa�va reconocida por el Estado o estar reconocido como tal en el
establecimiento de salud donde labore.
Para oficial de protección radiológica
1) Profesional de la salud, ingeniero o �sico.
2) Conocimientos de protección radiológica mediante la asistencia a un curso no menor
a 50 horas.
3) Experiencia no menor de (1) año en tareas de protección radiológica.
Para �sico médico en radiodiagnós�co
1) Profesional egresado de una maestría en �sica médica
2) Entrenamiento o experiencia no menor de seis (06) meses.
Los programas de los cursos antes mencionados se encuentran en el ANEXO III de la
norma IR.003.2013.
VERSION1/SEP2014
INSTITUTO PERUANO DE ENERGÍA NUCLEAR
OFICINA TÉCNICA DE LA AUTORIDAD NACIONAL (OTAN)
GUÍA REGULADORA No. 3
GUÍA PARA OBTENER LICENCIA INDIVIDUAL PARA UNA
INSTALACIÓN DE DIAGNÓSTICO MÉDICO CON RAYOS X
El presente documento es una guía de orientación general para los usuarios, que se ha
formulado como una ayuda para que conozcan que documentos se deben presentar a la
OTAN y como se podrían llenar los formularios correspondientes. El llenado de estos
documentos, variará de acuerdo a las características específicas de cada tipo de práctica.
1. ¿QUÉ DOCUMENTOS SE DEBEN PRESENTAR?
Para solicitar la licencia individual para operador, oficial de radio protección o físico médico
de equipos de rayos X para diagnóstico médico, deben presentarse los siguientes
documentos:
1. Formulario 3 debidamente llenado.
2. Certificado médico emitido por Médico Colegiado. Adjuntar hemograma y recuento de
plaquetas.
3. Certificado de capacitación en protección radiológica para la práctica solicitada.
4. Una foto reciente tamaño carné.
5. Comprobante de depósito por derechos de licencia ( 49.8 nuevos soles).
6. El solicitante deberá haber aprobado previamente el examen aplicado por la OTAN.
2. ¿CÓMO SE DEBE LLENAR EL FORMULARIO 3?
Antes de comenzar, debe saber 4 cosas muy importantes:
rimero. El FORMULARIO 3, lo puede bajar en formado PDF de la siguiente
Pdirección electrónica y debe ser llenado con letra legible y de preferencia con letra
tipo imprenta (no a lápiz). También puede bajar el formulario en versión Word y
llenarlo con una computadora e imprimirlo. Así podremos leer sin errores el texto de su
solicitud.
http://www.ipen.gob.pe/site/regulacion/tramite_autorizaciones.htm
OFICINA TÉCNICA DE LA AUTORIDAD NACIONAL (OTAN)
Jr. Justo Vigil 456 – Magdalena del Mar . Telf. 463 1170/4631171
Email: [email protected] Web: www.ipen.gob.pe
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En el punto 2: En la columna izquierda debe marcar con una X el tipo de licencia que solicita: para
operador, oficial de protección radiológica o físico médico.
En el lado derecho, deberá Ud. indicar la práctica para la que está solicitando la licencia.
En el punto 3: Describa los tipos de fuentes con los que trabajará.
En el punto 4 (relacionado a la formación básica). En la primera línea indique con una X si es
profesional, técnico u otros. En la tabla, indique en la primera columna la especialidad en la que
haya obtenido el titulo, bachillerato, diploma o certificado. En la siguiente columna indique la
entidad o institución en la que lo obtuvo. En la columna siguiente indique la duración de sus
estudios. Finalmente en la última columna indique el lugar donde estudio (provincia y región).
En el punto 5:
Ud. debe declarar su experiencia expresada en años, meses u horas en la primera línea.
Luego en la tabla debe indicar en la primera columna la empresa o entidad o consultorio donde
trabajó, el período debe indicarse desde el día/mes/año hasta el día/mes/año.
En la tercera columna debe identificar una persona de referencia a la que podríamos llamar para
verificar su declaración. Debe escribir su nombre y apellidos y teléfono.
En la última columna debe indicar si en los lugares donde laboró utilizó dosimetría personal.
En las siguiente líneas, debe hacer un resumen de las tareas específicas que realizaba en las
empresas, entidades o consultorios donde trabajó.
En el punto 6.
Este punto no se llena si se trata de una licencia nueva. Sin embargo si debe llenarse si es que
estuviera solicitando una revalidación de su licencia.
En el recuadro final de este Anexo 1.2, deberá firmar el solicitante, escribir su nombre completo así
como consignar el lugar y la fecha.
Es importante que Ud. conozca que nuestros evaluadores procederán a verificar la información
declarada en el formulario, en los meses siguientes.
egundo. Es importante saber que la persona que firma este formulario, está
Ssuscribiendo una declaración jurada, por esta razón, la información que indique debe
ser verdadera, ya que se realizará una verificación posterior. De no ser cierta la
información que Ud. declara, estará sujeto a las penalidades que establece la Ley.
ercero. Es pertinente llenar cada una de las partes del formulario. Si Ud. considera
Tque alguna parte del formulario no le es aplicable, debe trazar un guión en dicho
espacio o escribir la frase no aplica, pero no debe dejar espacios vacíos. Si usted no
llenara algunos puntos del formulario que son necesarios para la evaluación, se lo solicitaremos
mediante una carta y el trámite de su solicitud sufrirá retrasos. Si Ud. no respondiera en el plazo
establecido (10 días) podría ser declarado en abandono y tendrá que volver a iniciar el trámite.
uarto. Es necesario que Ud. conozca que la evaluación técnica de su formulario se Cefectuará considerando la Norma No. IR.003.2013 “Requisitos de Protección Radiológica en Diagnóstico Médico con Rayos X” por lo que debe leer los requisitos que allí se
establecen. Esta norma está en la siguiente dirección electrónica:
http://www.ipen.gob.pe/site/regulacion/leyes_normatividad.htm
Ahora comencemos con el llenado del FORMULARIO 3. Solo tiene que llenar desde el punto 1 hasta
el punto 5(el punto 6 sólo se llena en caso de que fuera una revalidación).
En la parte superior izquierda de la página 1 del formulario, debe marcar con una X, si se trata de
una solicitud para una licencia nueva.
En el punto 1: Debe escribir sus apellidos y nombres exactos, su número de DNI y su correo
electrónico. Luego Ud. debe escribir su dirección, distrito, provincia y región donde este reside, así
como el número de un teléfono fijo y/o celular. Estos datos son muy importantes, sobre todo su
correo electrónico, ya que a través del mismo nos comunicaremos rápidamente con Ud. para
indicarle que día puede pasar a recoger su licencia cuando haya sido aprobada o hacerle llegar
cualquier tipo de información que estimemos que Ud. debe conocer.
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