guia patio limpio

Gua para la Participacin

Comunitaria para la Prevencin y Control del

Dengue

Gua de Participacin Comunitaria para la prevencin y control del dengue

2

Dra. Mercedes Juan Lpez

Secretaria de Salud

Dr. Luis Rubn Durn Fontes

Subsecretario de Integracin y Desarrollo Sectorial del Sector Salud

Dr. Pablo Kuri Morales

Subsecretario de Prevencin y Promocin de la Salud

Lic. Carlos Olmos Tomasini

Director General de Comunicacin Social

Dr. Alfonso Petersen Farah

Consejo Nacional de Salud

Dr. Jess Felipe Gonzlez Roldan

Director General del Centro Nacional de Programas

Preventivos y Control de Enfermedades

Servicios Estatales de Salud


3

ndice

Introduccin 3

Objetivos 6

Metodologa 6

Diagramas 7

Etapa 1. Acercamiento comunitario 11

Etapa 2. Planeacin comunitaria 12

Etapa 3. Reunin con grupos sociales 14

Etapa 4. Supervisin y evaluacin 17

Glosario 20

Apartados 25


4

Introduccin

Este apartado hace referencia al uso de participacin comunitaria como elemento principal para

la prevencin y control de dengue, asimismo, seala los procedimientos a seguir para lograrla.

Para lograr la prevencin de dengue a nivel comunitario, se instrument la estrategia denominada

Patio Limpio y Cuidado del Agua Almacenada PL y CAA, que busca concientizar y activar a

la poblacin, tanto en el mbito familiar como en el colectivo, para que se apliquen medidas

antivectoriales vitales para la proteccin de la salud. Con el propsito de facilitar este proceso, se

creo la presente gua, que tiene como finalidad establecer acciones que fomenten la participacin

comunitaria, con su implementacin se previenen, adems de dengue, otras enfermedades

transmitidas por vector (Virus del Oeste del Nilo, Chagas, paludismo, intoxicacin por picadura

de alacrn, entre otras enfermedades), se previenen y evitan accidentes domsticos y se refuerza la

autoestima. Todo mediante el saneamiento bsico de la vivienda.

La definicin operacional de PL y CAA incluye componentes que deben ser aclarados, estos son:

x Patio: espacios ubicados en la parte delantera (garaje o jardn), superior (azotea), trasera

(zotehuela, jardn, traspatio, solar) y aquellos lugares externos a la casa donde existan

grietas, bordes, esquinas, lugares naturales tales como axilas de las plantas, huecos en

rocas o rboles, o cualquier otro orificio que pueda acumular agua.


5

x Cuidado del agua almacenada: hace referencia a la proteccin y cuidado del agua que se

utiliza para uso y consumo humano.

Una vez aclarado lo anterior, el PL y CAA cumple con cuatro caractersticas:

x Barrido: sin papeles, polvo, bolsas, latas o tapas en el suelo, y heces fecales.

x Desyerbado: sin presencia de maleza, slo plantas de ornato, pasto y hortalizas.

x Ordenado: que todo objeto que se encuentre en el patio est acomodado, y que todos

aquellos objetos que puedan acumular agua se encuentren volteados, tapados o colocados bajo

techo. En el caso de la existencia de bebederos de animales y floreros, deben encontrarse

limpios y con agua nueva cada tercer da.

x Recipientes o criaderos controlados; son los recipientes que almacenan 200 litros o ms de

agua, que estn tapados, contienen peces o larvicida, o se lavan cada tercer da.

Se sabe que el tratar de vender salud en la comunidad es complejo, es por ello que se propone

difundir los beneficios de PL y CAA, a fin de motivar cambios favorables en el autocuidado de la

salud.


6

Algunos de los beneficios son:

x Disminuye la presencia de mosquitos dentro y fuera de la casa.

x Se reducen las molestias provocadas por mosquitos.

x Disminuye el uso y aplicacin de insecticidas.

x Aminora el riesgo de enfermar individual y colectivamente.

x Se logra un ahorro y aprovechamiento del agua almacenada.

x Se crean y fortalecen hbitos higinicos en la familia.

x Se optimizan los espacios para la recreacin y convivencia familiar.

x Se mejora el entorno social y la calidad del ambiente en la medida que se hace el saneamiento

de la vivienda.

x Se fortalecen lazos de colaboracin y participacin entre las familias.

x Se crean y fortalecen medidas de prevencin para la salud.

x Se disminuyen y previenen accidentes domsticos.

x Evita la proliferacin de fauna nociva.

x Se previene la presencia de vectores transmisores de enfermedad o de intoxicaciones por

picadura de alacrn.

x Se contribuye al ahorro en la economa familiar, por la reduccin de gastos empleados en el

tratamiento de enfermedades.


7

Este documento est dirigido a promotores, quienes para efecto de esta gua son los profesionales

de la salud encargados de la implementacin de la estrategia, independientemente del perfil,

puesto y rea de trabajo (personal de Vectores, Promocin a la Salud u otros).

Objetivo general

x Guiar al promotor en el proceso de implementacin de la estrategia denominada PL y

CAA como medida de prevencin y control de criaderos del mosquito transmisor de

dengue.

Objetivos especficos

x Proveer al promotor de procedimientos sencillos y prcticos para lograr que las familias

eliminen y controlen los criaderos de mosquitos.

x Facilitar al promotor la identificacin de factores de riesgo, recursos y formas de

organizacin de la comunidad para planear el desarrollo de la estrategia.

x Orientar en el manejo de grupos sociales para que el promotor logre la obtencin de

activadores de manzana.


8

x Proporcionar informacin especfica para la capacitacin de los activadores de manzana.

x Establecer los procedimientos a utilizar para realizar la supervisin, seguimiento y

evaluacin de las actividades de PL y CAA.

Metodologa

La gua est conformada por cuatro etapas consecutivas, que desarrolladas como se propone,

logran prevenir y controlar el dengue a travs de la participacin comunitaria. Las etapas son las

siguientes:

1. Acercamiento comunitario: seala acciones a realizar que permiten el reconocimiento

comunitario, incluyendo factores de riesgo y factores protectores, indica como identificar

y contactar a los diferentes grupos sociales y a sus lderes o representantes, asimismo,

establece los procedimientos a seguir para vaciar esta informacin.

2. Planeacin comunitaria: consiste en planear las actividades a realizar en la comunidad,

establece de manera general, los momentos y las formas en que debe realizarse la

supervisin y evaluacin.

3. Reunin con grupos sociales: establece el mecanismo mediante el cual habr de

concientizar y capacitar a la poblacin acerca del autocuidado de la salud y la participacin

en medidas de prevencin y control de criaderos de mosquitos, establece el procedimiento

para obtener activadores de manzana y como capacitarlos para las actividades a desarrollar

en la comunidad.


9

4. Supervisin y evaluacin: determina las acciones e instrumentos que se requieren para

realizar la supervisin y evaluacin de actividades, seala el mtodo a seguir para la

obtencin, registro, anlisis y reporte de la informacin generada, establece alternativas de

solucin para el abordaje de situaciones especiales.

Diagramas de proceso

Con el objetivo de facilitar los procesos de la implementacin de la estrategia PL y CAA, se

disearon los siguientes diagramas, en ellos se establecen los procedimientos a seguir en cada una

de las etapas; su explicacin se presenta enseguida de estos.


10

Inicio

Acercarse a la comunidad

Identificar factores de riesgo para la produccin devector, grupos sociales y lugares de reunin

Factores de riesgopara la produccin de

vector

Grupos sociales

Lugares pblicos dereuninExisten?

Reunirse con lderpara solicitar su

apoyo

Realizar reunin con elgrupo social

Aceptaron seractivadores de

manzana?

Supervisar y evaluar eltrabajo de los activadores

Otorgar Reconocimientoa los activadores que

cumplieron con la meta

FIN

Identificarfactores defracaso y

Asesorar alactivador

Clasificar elproblema de raz

(activador-comunidad) y

buscar solucin conel lder y grupo

Referir anivel

jurisdiccional

Huboavances?

SI

NO NO

SI

Contemplar comoreunin informativaNO

Formar grupos

NO

1

2

Existen resultadosaceptables?

Reunir al grupo paraIdentificar factores de

xito y felicitarlos

SI

Concientizar, motivar y capacitar paraque realicen actividades de PL y CAA

Contemplarcomo taller ycapacitar a los

activadores

SI

Compromisos y acuerdoscon los activadores

NOHuboavances?

Identificar y convencer al lder delgrupo de la importancia de PL y CAA

Quiere participar?

SI

Programar reunincon el grupo social

Solicitar su participacin comoactivadores de manzana

Informar a jefeinmediato

NO

Todos son del rea detrabajo?

SI

NO

Procesos de las Etapas 1 y 2


11

1Inicio

Presentacin,introduccin y registro de

asistentes

Ev aluar al grupo sobreconocimientos de dengue

y aclarar puntualmentedudas

Se puedeaplicar?

Elegir y aplicardinmica grupal

Transmitir puntualmentebenef icios y activ idades

de PL y CAA

Se puedenv isitar?

Realizar recorrido de los patiosmostrando las acciones bsicas

de la estrategia

Comentar la activ idad yconstruir con el grupo la f orma

en que se deben realizar lasactiv idades de PLy CAA

Con todo lo anterior solicitar la participacin delgrupo para que sean activ adores de manzana

Se obtuv ieronactiv adores?

Registrar la ubicacin de los activ adores ycontemplar el proceso como Taller

Establecer acuerdos ycompromisos

FIN

Apoy arse en stand parademostrar las accionesbsicas de la estrategia

Contemplar como ReuninInf ormativ a

SI

NO

SI

NO

Finalizar con el grupo y capacitar alos activ adores

Realizar lluv ia de ideas quemotiv e a la ref lexin del problema NO

Aplicar dinmicagrupal

Visitar patios en compaa delgrupo

Entregar gaf ete alactiv ador y

comprometer al grupoa limpiar sus patios

Procesos de la Etapa 3

SI


12

Etapa 1

2

Visitar a los lderes de grupo pararecabar informacin

Se recolect lainformacin?

Concentrar informacin

Registrarinformacin

Entregar informacina jefe inmediato

SI

Visitarlos, valorar problemtica ybrindar alternativa de solucin

Referir para apoyojurisdiccional

NO

Visitar lascasas de

losactivadoresque falten

de entregarinformacin

NO

NO

NO

Limpi el patio?

Solicitar apoyofamiliar y/o de

amigos

Solicitar apoyovecinal

Solicitar apoyo del grupo alque pertenecen o a otros

grupos sociales

Referir para apoyojurisdiccional

NO

NO

NO

NO

INICIO

Fin

Identificar simpatas individuales

Sensibilizar con apoyo de familiares queno viven en el domicilio

Solicitar apoyo de amigos y vecinos

Concientizar a travs de los grupossociales a los que pertenece

NO

Visitar patioslimpios

reportados porlos

activadorespara

supervisarlos

Clasificar elproblema de raz

y buscarsolucin con ellder y grupo

Se llenaronadecuadamente los

formatos?

Existenpatios

limpios?

Analizar yclasificar los

motivosNO

Acuerdos ycompromisos

Imposibilidad Renuencia

Limpi el patio?

Limpi el patio?

Limpi el patio?

Limpi el patio?

Limpi el patio?

Limpi el patio?

Limpi el patio? Limpi el patio?

Procesos de la Etapa 4

Visitarlos, valorarproblemtica y brindaralternativa de solucin

SI

Reunirsecon los

activadoresde

manzana

Recordar allder del grupola importanciade PLyCAA yacordar nueva

fecha deentrega

NO



Se recolectla

informacin?

Recolectar informacin de losactivadores

NO NONO

Reforzarcapacitacin NO

SI

Informar trimestralmente a losgrupos sobre los resultados

SI

SI


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Acercamiento comunitario

1. Elaborar un mapa del rea a trabajar, y sealar en l:

a) Los lmites de cada colonia o sector.

b) Las reas de mayor riesgo de transmisin de dengue (peines del histrico de casos de

dengue clsico, dengue hemorrgico e ndice promedio de Casa Positiva > al 5%).

c) Los lugares fsicos de reunin de grupos sociales; por ejemplo: Instituciones de salud-

verde, comits de oportunidades-anaranjado, educativos-azul, religiosos-amarillo,

econmicos-caf, polticos-gris, recreativos-rosa y otros grupos-morado.

d) Con color rojo, los sitios y condiciones que favorecen la reproduccin de larvas de

mosquitos: lotes baldos, establos, vulcanizadoras, cementerios, casas abandonadas,

basureros clandestinos, canales de desage, fbricas, comercios, entre otros.

e) Marcar lugares pblicos de reunin, como parques, kioscos, lecheras, terminales o

paraderos de autobuses, centros comerciales, iglesias, centros sociales, casas de cultura,

deportivos, hospitales, etc.

f) Numerar las manzanas del rea de trabajo, el nmero de viviendas y habitantes.

2. Una vez identificados los factores y reas de mayor riesgo realizar un informe y entregrselo a

su jefe inmediato. Al realizar el informe considerar como factores de riesgo aquellos sitios o

lugares que favorezcan la produccin de larvas y vectores, as como aquellas colonias o

sectores donde el abasto de agua y la recoleccin de desechos slidos son deficientes.


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3. Identificar a los responsables de los grupos sociales (comits de salud, lderes informales,

maestros, grupos religiosos, asociaciones civiles y mercantiles, entre otros) y plantearles la

problemtica del dengue, as como de la solucin y los beneficios de mantener el patio limpio

y el cuidado del agua almacenada. Lo anterior con el objetivo de convencerlos y facilitar el

acercamiento y participacin del grupo al que representan. El promotor concertar fechas

para las reuniones con los grupos. Registrar en un diario de campo (vase Apartado 1 Diario

de campo) los nombres de los grupos, sus direcciones, nmeros telefnicos, tipo de grupo,

horarios de reunin y datos generales de los responsables de cada grupo social que permitan

su localizacin.

Etapa 2

Planeacin comunitaria

1. Con base en la concertacin con lderes, se deben planear las reuniones grupales. En caso de que no existan grupos sociales en el rea a trabajar, el promotor deber formarlos.

2. Idealmente, las reuniones con grupos no debern exceder de 45 minutos y de 20

participantes; en caso de que el grupo exceda este nmero deber dividirlo para su mejor manejo. Para la realizacin de las reuniones grupales, el promotor deber apoyarse en material didctico, como formatos, escenario (vase Apartado 2 Diseo bsico del escenario), trpticos, frascos contenedores de larvas de mosquitos y aquel que por iniciativa


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propia desee utilizar. Debe tenerse prevista la posibilidad de que algunos grupos sociales no cuenten con un establecimiento o lugar para realizar sus reuniones, cuando esto suceda, el promotor deber encontrar el lugar ideal para realizar la reunin, utilizando los recursos que tenga a la mano; tambin deber vigilar que no se tengan reuniones en horarios iguales.

3. El xito de estas reuniones grupales se ver reflejado en la obtencin de activadores de manzana, por lo que el promotor deber estar consciente de que necesitar un activador por cada manzana del rea a trabajar.

4. Una vez agotados los grupos sociales existentes, y en caso de que an no se obtenga el total de

activadores requeridos, el promotor deber formar grupos. 5. En el supuesto de que durante las reuniones con los grupos sociales, algn promotor obtenga

activadores de manzana que no pertenezcan a su rea de trabajo, ste deber informarlo oportunamente a su jefe inmediato, para que, a su vez, lo refiera al promotor encargado de dicha rea para su supervisin y evaluacin.

6. Supervisar y evaluar mensualmente el trabajo de los activadores de manzana. Es importante

sealar que la primera vez que los activadores de manzana entreguen informacin, ser a travs de una reunin con el promotor, quien auxiliar para el llenado del formato. Para las entregas subsecuentes, el promotor se reunir por separado con los lderes de los grupos. Si los formatos estn complementados adecuadamente, los concentrar para su anlisis. En caso de que no lo estn, el promotor solicitar a cada uno de los lderes de los grupos que rena a sus activadores para reforzar la capacitacin. Despus de concentrar y analizar la informacin, se proceder a la supervisin del trabajo en campo, para lo cual acudir a viviendas que hayan sido reportadas como patio limpio, visitando como mnimo dos por cada manzana; en dicha visita revisar las condiciones del


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patio y el agua almacenada. Se recomienda el empleo de lmpara de mano para facilitar la presencia de larvas.

7. El promotor peridicamente, deber reunirse con los grupos sociales mediante la convocatoria que realicen los lderes, con el objetivo de identificar factores de xito y/o fracaso en la implementacin de la estrategia, y a partir de esto proporcionarles alternativas de solucin o felicitarlos.

8. Se deber entregar un reconocimiento a los activadores de manzana que hayan alcanzado la

meta. 9. Se deber elaborar el Informe diario de actividades, con la finalidad de registrar las

actividades realizadas, para su posterior concentrado (vase Apartado 8 Formatos e instructivos Registro Diario de Actividades R.D.A.).

10. Realizar y entregar concentrado de informacin mensual al jefe inmediato. 11. Debern ser tomadas en cuenta como necesidades del Taller y/o Reuniones informativas: el

material de apoyo, material de difusin y formatos. 12. Debern ser tomadas como necesidades del activador: el material de apoyo, formatos y

difusin.


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Etapa 3 Reunin con grupos sociales

1. Recordar en todo momento que el objetivo primordial de las reuniones con los grupos

sociales es la capacitacin para prevenir y controlar el dengue a travs de la limpieza y control de criaderos, ms importante an es lograr que limpien sus patios y participen realizando la revisin de los patios de los vecinos que se encuentran en la manzana donde viven, es decir, obtener activadores de manzana.

2. Iniciar con la presentacin del promotor (nombre, cargo y rea de adscripcin),

posteriormente mencionar el objetivo de la reunin compartir experiencias entorno al dengue. Si las circunstancias lo permiten, motivar a los integrantes del grupo para que se presenten.

3. Se registrar nombre completo, domicilio y nmero telefnico de los asistentes. 4. Se evaluar al grupo acerca de conocimientos de dengue, en caso de que existan dudas, ste

las deber aclarar puntualmente: x qu saben de dengue? x quin lo transmite? x dnde se reproduce el mosco? x dnde se encuentran los recipientes? x cul es la mejor medida para eliminar las larvas? x cules son los beneficios de PL y CAA? x cules son los principales sntomas de la enfermedad?


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5. Elegir y realizar dinmica grupal (vase Apartado 3 Dinmicas grupales). Se debe concluir la dinmica realizando reflexiones sobre la conveniencia y los beneficios de PL y CAA. En caso de que por circunstancias de tiempo y espacio no se pueda realizar dinmica grupal, el promotor plantear la problemtica de dengue y motivar al grupo para que de comentarios en cuanto a la reflexin del problema (lluvia de ideas).

6. Se transmitirn puntualmente los beneficios y actividades de PL y CAA. 7. Se deben visitar los patios de algunos de los asistentes (mnimo uno, elegido ya sea al azar, de

manera voluntaria o designados por el grupo) con la finalidad de mostrar las acciones primordiales de la estrategia, como son la identificacin de criaderos potenciales, la eliminacin de larvas, la manera de controlar recipientes y las caractersticas que debe de tener un patio limpio (barrido, desyerbado, ordenado y con recipientes o criaderos controlados). Para realizar las visitas a los patios, se sugiere lo siguiente: a)si el grupo es de 20 personas dividirlo en 5 equipos y proporcionarles por equipo una copia del formato del activador (vase Apartado 8 Formatos e instructivos Registro de Informe del Activador de manzana R.I.A.) para que lo vayan llenando junto con el promotor, la explicacin del llenado la ir haciendo el promotor; b)que el promotor se coloque en un lugar estratgico (en medio de los subgrupos o al final) desde donde alcance a visualizarlos y de donde lo escuchen todos; c)emplear lmpara de mano para la identificacin de larvas. Conforme se realice el recorrido, los participantes debern ir realizando las acciones, bajo la supervisin del promotor. Al concluir, los participantes debern calificar el patio y las condiciones de los recipientes o criaderos que se revisaron, los criterios para calificar sern estos:


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CONDICIONES DEL PATIO Y

RECIPIENTES O CRIADEROS

CARACTERSTICAS QUE DEBE CUMPLIR

Calificacin Bueno (B)

Calificacin Regular (R)

Calificacin Malo (M)

Barrido Sin papeles, polvo, bolsas, envolturas, latas o tapas en el suelo, y sin la presencia de heces fecales

Del 90 al 100% del total

del Patio

Del 30 al 89% del total del

Patio


Patio

Desyerbado Sin la presencia de maleza, slo plantas de ornato, pasto y hortalizas

Del 90 al 100% del total

del Patio


Patio


Patio

Ordenado

Que todo objeto que se encuentre en el patio est acomodado, y que todos aquellos objetos que puedan acumular agua se encuentren volteados, tapados o colocados bajo techo. En el caso de la existencia de bebederos de animales, estos deben encontrarse limpios y con agua nueva cada tercer da

Todos los objetos

ordenados

De 1 a 5 objetos sin ordenar y/o

controlar

6 ms objetos sin ordenar hijo

controlar

Recipientes o criaderos controlados

Son los recipientes que almacenan 200lts. o ms de agua, que estn tapados, contienen peces o larvicida, o se lavan cada tercer da

Todos los recipientes o

criaderos controlados

De 1 a 5 recipientes o

criaderos controlados

6 o ms recipientes o criaderos sin

controlar

8. Para realizar el recorrido por el patio, debern situarse de frente a ste e iniciar de derecha a

izquierda, caminarn a las orillas de los lmites del patio, revisando de su derecha a izquierda hasta las esquinas, llegando a estas continuarn con el centro del patio, recorriendo en forma circular al lugar donde empezaron, no pasando por alto revisar cualquier recipiente que contenga o pueda contener agua, asimismo, no debern olvidar revisar todas aquellas esquinas, lugares naturales tales como axilas de las plantas, huecos en rocas o rboles, o cualquier otro orificio que acumule agua. No debern olvidar que se considera como patio a la azotea. Si en la vivienda existieran varios patios, estos debern ser revisados de manera independiente. Dentro de la casa pueden existir


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criaderos potenciales que requieren ser controlados, como lo son las peceras y los floreros, stos debern estar limpios o con cambio de agua de 3 a 5 das.

9. Cuando por cuestiones de clima, horario (oscuridad), espacio (carencia de patio para visitar) o tiempo, no sea posible revisar un patio, el promotor deber apoyarse en escenario para demostrar las acciones bsicas de la estrategia, propiciando en todo momento la participacin e involucramiento de los asistentes.

10. Una vez concluida la revisin del patio y estando an dentro de la vivienda, el promotor deber sealar al grupo que en el caso de que dentro de una vivienda existan varios patios, deben ser revisados de igual forma, asimismo las azoteas. Cuando en un lote existan dos o ms viviendas y cada uno de estas cuente con patio, estos debern ser revisados de forma independiente.

11. Al finalizar la revisin o demostracin (en el caso de la utilizacin de escenario) de las acciones de PL y CAA, motivar a los asistentes para que comenten la actividad. De igual manera, encaminar y retomar los comentarios, puntos de vista y opiniones que viertan los asistentes, para la organizacin del trabajo, esto es, la construccin de la forma en que se deben realizar las actividades y el papel y funcin que desempear cada uno de los participantes en la obtencin de patios limpios. En todo momento deber motivar al total de los asistentes para que participen como activadores de manzana, para lograr ello, constantemente les recordar los mltiples beneficios de la estrategia y el impacto de esta en la salud de ellos y de sus familias.

12. Se solicitar la participacin de los asistentes para que sean activadores de manzana. Si se

obtienen activadores, entregarles un gafete que los identifique como tal (vase Apartado 4

Ejemplo de gafete del activador de manzana).


21

13. Si existen integrantes del grupo que no aceptaron ser activadores, a ellos se les debe

comprometer para que realicen la limpieza de sus patios, multipliquen la capacitacin de la estrategia con sus familiares, amigos, vecinos, compaeros de trabajo, y dems conocidos; y para que permitan que los activadores de manzana (ya sea de su grupo o de otro) revisen sus patios. De preferencia, el promotor obsequiar un folleto de dengue a todos los asistentes y con esto concluir la reunin, para que, centre su atencin en la capacitacin de los activadores. Comunicarles que se les mantendr informados acerca de los avances y resultados a travs del lder del grupo, adems de agradecerles su participacin.

14. La capacitacin de los activadores de manzana consiste en instruirlos acerca de criterios para

revisar y calificar los patios, periodicidad de las visitas a los mismos, llenado de formato y tiempo y forma de entregarlos, requisitos que deben cumplirse para ser reportados los casos de renuencia o imposibilidad para realizar las actividades de PL y CAA, y mensaje que debern llevar a los habitantes de las viviendas que visite. Sealar que en el lapso de un mes, el promotor acudir a sus domicilios a colocar un distintivo fuera de su casa, con lo cual quedara ubicada como Casa del Activador de PL y CAA.

La explicacin donde se hace referencia a cada uno de los aspectos de esta capacitacin, se encuentra en el Apartado 5 Funciones del activador de manzana. Al finalizar la capacitacin, se le proporcionarn: formatos, folletos de dengue y gua del activador de manzana (vase Apartado 6 Gua del activador de manzana), se acordar reunin para la primera entrega de informacin, registrar en el Diario de campo dicha fecha de reunin y la ubicacin exacta de los activadores de manzana, finalmente, contemplar el proceso como Taller.

15. Cuando en las reuniones con grupos sociales no se obtengan activadores de manzana, se contemplarn como reuniones informativas, en las que se les sensibiliza y capacita sobre la


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manera de prevenir y controlar el dengue a travs de la limpieza y el control de criaderos. Tambin se debe buscar el compromiso del grupo para que realicen la limpieza de sus patios, multipliquen la capacitacin de la estrategia con sus familiares, amigos, vecinos, compaeros de trabajo y dems conocidos, y para que permitan que los activadores de manzana revisen sus patios.

16. Todas aquellas reuniones subsecuentes con los grupos sociales a fin de difundir los avances alcanzados o en aquellas donde el objetivo sea distinto al de obtener Activadores de manzana, sern consideras reuniones informativas.

Etapa 4

Supervisin y evaluacin

1. Deber elaborar el Informe diario de actividades, con la finalidad de ir registrando las actividades realizadas, para su posterior concentrado en el formato R.D.A.

2. Se recolectarn mensualmente los formatos de los activadores de manzana. x La primera vez que los activadores de manzana entreguen informacin, ser en una

reunin (fecha establecida en el Taller) con el promotor, donde se aclararn dudas acerca del llenado del formato.

x Para las entregas subsecuentes, el promotor se reunir por separado con los lderes de los grupos, ya que sta es la manera ideal de reunir la informacin, existe la posibilidad de que sta no d resultado, en caso de que por alguna situacin no se recolecten los formatos, el promotor deber solicitar al lder que rena al grupo para valorar situacin y buscar solucin en conjunto, si despus de esto continan sin entregar informacin, se recomienda visitar las casas de los activadores de manzana y recolectar la informacin.


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3. Revisar que los formatos hayan sido llenados adecuadamente, en caso de que lo estn, los

concentrar para su anlisis. Cuando no lo estn, el promotor solicitar a cada uno de los lderes de los grupos que rena a sus activadores para reforzar la capacitacin. Si an despus de lo anterior continan los errores, el promotor solicitar al lder que rena al grupo para valorar situacin y buscar solucin en conjunto.

4. Se concentrar y analizar la informacin de los formatos del activador; identificar las

condiciones de los patios revisados (factores del patio y condiciones de los recipientes o criaderos), casas abandonadas, lotes baldos y casos especiales (renuencia o imposibilidad). Al finalizar el anlisis de la informacin registrarla en el formato de concentrado mensual del promotor (vase Apartado 8 Formatos e instructivos Concentrado de Informacin Mensual del promotor C.I.M.). Cuando se trate de casos identificados con renuencia o imposibilidad a realizar las acciones de PL y CAA, el promotor debe registrar en el diario de campo la relacin de stos, ya que ser hasta el tercer reporte de los activadores, cuando el promotor los visite. Tambin deber registrar en el diario de campo los datos relacionados a los lotes baldos y casas abandonadas reportadas por los activadores, para que, en la supervisin de campo corrobore esta informacin.

5. Para resolver las situaciones de renuencia e imposibilidad, se proponen las siguientes

alternativas, se recomienda utilizarlas en el orden planteado: a) valorar la problemtica y brindar alternativa de solucin, b) identificar simpatas individuales con el objeto de concientizar a travs de ello (crear empata), c) indagar acerca de la existencia de familiares externos a la vivienda que puedan apoyar para el convencimiento y cambio de actitud de estas personas, d) de igual forma y con el mismo objetivo, solicitar apoyo de amigos, vecinos o grupos sociales, y e) cuando nada de lo anterior resulte, deber ser referido al jefe inmediato para que este realice lo pertinente.


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6. En lo que se refiere a la supervisin de los patios revisados por parte de los activadores, el promotor visitar como mnimo dos patios por manzana, eligiendo aquellos que hayan sido reportados como limpios a fin de verificar que lo reportado cumpla con las 4 caractersticas exigibles, esta informacin deber ser registrada en el formato correspondiente (vase Apartado 8 Formatos e instructivos Informe de Evaluacin de Patios y Exploracin de Recipientes del promotor E.P.E.R.).

7. De acuerdo a lo encontrado en la supervisin, el promotor brindar a los activadores de

manzana la motivacin por su trabajo y la asesora que resulte necesaria. 8. Mensualmente el promotor deber realizar la sistematizacin del diario de campo (vase

Apartado 8 Formatos e instructivos Sistematizacin Mensual de Diario de Campo S.M.D.C.) y el concentrado de informacin de lo realizado por los activadores de manzana.

9. De manera mensual, el promotor registrar en el formato C.I.M. la informacin total con la

que cuente, para su entrega al jefe inmediato. 10. Se actualizarn los avances de PL y CAA por colonia, en el mapa del rea de trabajo. Para

esto, mensualmente deber llenar el formato de avance por colonia (vase Apartado 8 Formatos e instructivos Concentrado Mensual de Avance por Colonia C.M.A.C.).

11. Una vez que se comiencen a generar resultados, el promotor reunir trimestralmente a los

grupos sociales, con el objetivo de dar a conocer los avances obtenidos, enfatizando los factores de xito y fracaso que se hayan observado.

12. Conforme los activadores de manzana vayan alcanzando la meta establecida (cuando todas las

viviendas de su manzana cuenten con PL y CAA, exceptuando las situaciones de renuencia, imposibilidad, casas abandonadas o deshabitadas y los lotes baldos), el promotor ir


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entregando un reconocimiento (vase Apartado 7 Ejemplo de Reconocimiento para el activador de manzana).

13. Es de suma importancia que el promotor motive de manera permanente a los grupos sociales,

a los lderes de stos y a los activadores de manzana.


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Glosario

Acercamiento a la comunidad. Con este enunciado se hace referencia al Diagnstico Social, el cual es un procedimiento por el cual se establece la naturaleza y magnitud de las necesidades y problemas que afectan al aspecto, sector o situacin de la realidad social que es motivo de estudio-investigacin con vista a la programacin y realizacin de una accin. En el Diagnstico, se establece tambin la jerarquizacin de las necesidades y problemas en funcin de ciertos criterios polticos, ideolgicos y tcnicos. Activador de manzana. Para efectos de la presente gua, activador de manzana es aquella persona encargada de revisar los patios de las viviendas de la manzana donde habita, incluyendo la suya, con la finalidad de verificar que sus vecinos cuenten con PL y CAA, para efecto de prevenir la existencia del vector transmisor de Dengue. Comunidad. Grupo especfico de personas, que a menudo viven en una zona geogrfica definida, comparten la misma cultura, valores y normas, y estn organizadas en una estructura social conforme al tipo de relaciones que la comunidad ha desarrollado a lo largo del tiempo. Los miembros de una comunidad adquieren su identidad personal y social al compartir creencias, valores y normas comunes que la comunidad ha desarrollado en el pasado y que pueden modificarse en el futuro. Sus miembros tienen conciencia de su identidad como grupo y comparten necesidades comunes y el compromiso de satisfacerlas. En muchas sociedades, en especial en los pases desarrollados, los individuos no pertenecen a una nica comunidad diferenciada, sino que mantienen su afiliacin a diversas comunidades basadas en variables tales como el lugar de residencia, el trabajo y los intereses sociales y recreativos.


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Concientizar. Es la accin de hacer tomar conciencia, concientizar es equivalente al descubrimiento de la dimensin de la persona y de los compromisos/repercusiones que derivan de ella. Consecuentemente, concientizar implica que la persona se site, en alguna medida, como agente activo de su insercin en la naturaleza y en la sociedad. Y a travs de esta insercin -que significa toma de conciencia de su situacin- encuentra la motivacin y el impulso para actuar transformadoramente en la sociedad, como sujeto de construccin del mundo. As entendida, la concientizacin es siempre una toma de conciencia que impulsa a la participacin activa del tejido social. Una persona concientizada es potencialmente una persona comprometida; se dice potencialmente, pues puede no serlo o dejar de serlo. Desarrollo de la comunidad. Movimiento con el fin de promover el mejoramiento de la vida de toda la comunidad, con su participacin activa y en lo posible por iniciativa de la propia comunidad. Si acaso dicha iniciativa no apareciera de manera espontnea, se emplearn tcnicas que la hagan surgir y la estimulen con el objeto de asegurar respuestas activas y entusiastas al movimiento. El desarrollo de la comunidad, abarca a todas las formas de mejoramiento. Incluye por lo tanto un conjunto de actividades que se desarrollan en un distrito ya sean promovidas por el Gobierno o por las organizaciones no oficiales. El desarrollo de la comunidad debe utilizar el movimiento cooperativo, que ser puesto en prctica en ntima asociacin con los organismos gubernamentales locales. Dinmica de Grupo. Con esta expresin se hace referencia al conjunto de interacciones y procesos que se generan al interior de los grupos, como consecuencia de su existencia. Tambin se utiliza para aludir a los estudios que se realizan para investigar los procesos de grupo (liderazgo, comunicacin, etc.). Un tercer alcance de la expresin, hace referencia a la aplicacin de tcnicas de dinmica de grupos.


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Diversos chicos. Son los recipientes con capacidad de almacenar hasta 5 litros de agua. Diversos grandes. Son los recipientes con capacidad de almacenar ms de 5 litros de agua. Estrategia. En sentido general, es el arte de combinar, coordinar, distribuir y aplicar acciones de cara a alcanzar un objetivo. Se refiere tambin a las acciones concretas que establecen una trayectoria, considerando la viabilidad poltica, econmica, social y tcnica de cada etapa o momento del proceso de un plan, programa o proyecto especfico. Estrategia para la prevencin y control del dengue Patio Limpio y Cuidado del Agua Almacenada (PL y CAA). Es una estrategia especfica para la prevencin y control del dengue. Tiene como base la organizacin social (enfocada principalmente a las familias) para la prevencin y control de criaderos de larvas de mosquitos en el mbito domiciliario y peridomiciliario. Evaluacin. Es la medicin del desempeo de un proceso, de un conjunto de procesos o de un programa, comparando sus objetivos con los resultados obtenidos y relacionndolos con las acciones que se realizaron para lograrlos. Factor de riesgo. Condiciones sociales, econmicas o ambientales que estn asociados con o causan un incremento de la susceptibilidad para una enfermedad especfica, una salud deficiente o lesiones. Como sucede con las conductas de riesgo, una vez que los factores de riesgo han sido identificados, se pueden convertir en el punto de partida o ncleo de las estrategias y acciones de promocin de la salud.


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Grupo Social. Conjunto de personas que interactan entre s, con el objeto de lograr metas comunes, donde todos los integrantes se reconocen como miembros pertenecientes al grupo y rigen su conducta en base a una serie de normas y valores que todos han creado o modificado. Clasificacin de Grupos Sociales Salud.- Anotar todos aquellos grupos que tengan relacin directa con salud, por ejemplo: Comits de Salud, grupo de oportunidades, promotores voluntarios, personal de instituciones relacionadas con la salud, entre otros. Educativo.- Anotar todos aquellos grupos que tengan relacin directa con el sector educativo, pueden ser: asociacin de padres de familia, maestros, directores o alumnos de todas las escuelas pblicas o privadas) y de todos los niveles. Religioso.- Anotar todos aquellos grupos religiosos o sectas contactados, por ejemplo: grupos de liturgia, Biblia, catecismo, etctera. Econmico.- Anotar todos aquellos grupos que tengan que ver con fines de lucro, pueden ser hoteles, restaurantes, comercios, centros comerciales, tiendas departamentales, industrias, entre otras. Poltico.- Anotar todas aquellas agrupaciones, asociaciones e instituciones que tengan que ver con la poltica, desde el Instituto Federal Electoral, la estructura del municipio, comisaras, regidores y delegados, hasta las asociaciones de partidos polticos. Recreativo.- Anotar todas aquellas agrupaciones, escuelas, asociaciones, clubes y ligas deportivas, instituciones, casas de cultura, grupo de personas que realicen algn tipo de manualidad, y dems grupos que empleen el tiempo libre en alguna actividad distractora. Otros.- Anotar cualquier agrupacin o grupo no mencionado anteriormente, que se reconozca como grupo. Grupos Sociales 1era vez. Son los grupos contactados por primera vez, independientemente del resultado obtenido (Taller Comunitario o Reunin informativa).


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Grupos Sociales Subsecuentes. Son aquellos grupos que por segunda vez o ms, han sido contactados, independientemente del resultado obtenido (Taller Comunitario o Reunin informativa). Imposibilidad. Se refiere a la falta de posibilidad para hacer algo, en el caso de las acciones de PL y CAA, se contemplar como situacin de imposibilidad aquellas ocasiones en las cuales los habitantes de las viviendas no cuenten con los medios necesarios para realizar las acciones, por ejemplo: carezcan de vehculo para sacar escombro o remover artculos pesados de sus patios, y cuando una persona no se encuentre fsica o mentalmente apta para realizar la limpieza de sus patios.

Indicadoresdeevaluacin:

ndice de Casas Positivas I.C.P.

Casas con Recipientes o Criaderos Positivos X 100 Casas revisadas

ndice de Recipientes Positivos I.R.P.

Recipientes o Criaderos Positivos X 100 Recipientes con agua explorados

ndice de Patio Limpio I.P.L.

Patios Limpios encontrados X 100 Patios Revisados

ndice de Recipientes Controlados I.R.C.

Recipientes o Criaderos Controlados X 100 Recipientes existentes

ndice de Activadores Trabajando I.A.T.

Activadores Trabajando X 100 Activadores Capacitados

Organizacin de la comunidad. Es el proceso de tratar con individuos o grupos que estn interesados o pueden interesarse en los servicios u objetivos del bienestar social, con el propsito de aumentar el volumen de tales servicios, mejorar su calidad y distribucin, o adelantar en las gestiones para alcanzar tales objetivos.


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Participacin social. Proceso que permite involucrar a la poblacin, autoridades locales, instituciones pblicas y a los sectores social y privado en la planeacin, programacin, ejecucin y evaluacin de los programas y acciones de salud, con el propsito de lograr un mayor impacto y fortalecer un mejor Sistema Nacional de Salud. Planeacin. Consiste en preparar y planear el desarrollo de todo el trabajo. Prevencin de la enfermedad. Abarca las medidas destinadas no solamente a prevenir la aparicin de la enfermedad, tales como la reduccin de los factores de riesgo, sino tambin a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida. Promocin de la salud. Es el proceso que permite fortalecer los conocimientos, aptitudes y actitudes de las personas para participar corresponsablemente en el cuidado de su salud y para optar por estilos de vida saludables, facilitando el logro y la conservacin de un adecuado estado de salud individual, familiar y colectiva mediante actividades de participacin social, comunicacin educativa y educacin para la salud. Renuencia. Resistencia u oposicin a hacer algo, para efectos de esta gua se considerar que existe renuencia a realizar acciones de PL y CAA cuando: se encuentren personas que se niegan a permitir que los activadores de manzana entren a revisar sus patios, y cuando los habitantes de una casa no realicen la limpieza de sus patios. Responsable del grupo social. Es la persona que coordina, gua o dirige al grupo, buscando siempre el beneficio de sus integrantes. Reunin Informativa. Accin organizada con fines educativos que busca concientizar a los miembros de las comunidades acerca de los beneficios que conlleva la realizacin de acciones de prevencin y control de dengue, proyecta a los integrantes por medio de la participacin grupal,


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proporcionndole el agrado de sentirse miembro de una sociedad a la cual pertenece y respeta, y con la que va a contribuir para alcanzar mejores niveles de vida. Para efectos de la estrategia PL y CAA, se contemplarn como Reuniones Informativas aquellas reuniones con grupos donde no se obtengan activadores de manzana y donde el objetivo de la reunin sea distinto al de la obtencin de activadores de manzana. Riesgo. Probabilidad de que se produzca un acontecimiento (bueno o malo). Por extensin, acontecimiento no deseable contra el cual uno se asegura. Los principales riesgos sociales son: la enfermedad, la invalidez, la vejez, el desempleo, el fallecimiento, etc. Sistematizacin. Actividad encaminada a la construccin y elaboracin de un sistema de conocimientos, lo cual implica responder a una estructura organizada con una clara identificacin de las relaciones que existen entre sus distintos comportamientos. Por lo tanto hablar de sistema implica hacer referencia a algo articulado con diversos componentes fuertemente relacionados entre s. Reconstruccin de la prctica a travs del relato descriptivo de todas las acciones realizadas en un proceso, esclareciendo con objetividad las necesidades e identificando los problemas. Taller comunitario. Accin organizada con fines educativos que busca concientizar a los miembros de las comunidades acerca de los beneficios que conlleva la realizacin de acciones de prevencin y control de dengue, proyecta a los integrantes por medio de la participacin grupal, proporcionndole el agrado de sentirse miembro de una sociedad a la cual pertenece y respeta, y con la que va a contribuir para alcanzar mejores niveles de vida. Para efectos de la estrategia PL y CAA, se contemplarn como Talleres Comunitarios, cuando en la reunin con grupos se obtengan activadores de manzana. Visita a patio. La que realiza el activador de manzana a un hogar con la intencin de verificar en que condiciones se encuentran los patios y el agua almacenada.


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Tambin es empleada durante las capacitaciones a grupos sociales con el objetivo de contribuir en el proceso de enseanza-aprendizaje, en relacin a medidas de prevencin y control de enfermedades.


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A P A R T A D O S Apartado 1 Dirio de campo

Tambin recibe el nombre de cuaderno de trabajo, se elabora en forma individual y en l se registran todos los hechos, fenmenos, situaciones y acciones percibidas y/o ejecutadas en la comunidad o a lo largo de nuestra participacin en ella. En l se debe registrar todo lo que se hizo, cmo se hizo, quines participaron, dinmica que se dio, resultados obtenidos, y en caso necesario, obstculos que dificultaron la accin. Contiene datos de ubicacin, tales como fecha, hora y lugar; objetivo del trabajo de ese da, descripcin, relato objetivo y cronolgico de los acontecimientos, acciones y fenmenos suscitados en el orden que fueron sucediendo, y comentarios personales, opiniones, puntos de vista e interpretaciones de lo anotado en la descripcin. Debe ser elaborado inmediatamente despus de que concluya la actividad en la comunidad, con el objeto de que no se olviden datos importantes, pues cuando no se registra en el momento preciso se pierden detalles que son fundamentales para la interpretacin.


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Apartado 2 Diseo bsico del escenario El diseo bsico del escenario que servir para ejemplificar las acciones bsicas de la estrategia PL y CAA en las capacitaciones requiere de elementos visuales y de objetos con los que se tenga contacto cotidianamente. Debido a que el tema central de PL y CAA se desarrolla principalmente en el peridomicilio, se deben escenificar los elementos necesarios para que la audiencia identifique su casa con lo que se ver dibujado en el escenario. La dinmica para realizar las acciones de PL y CAA ser la siguiente: Gracias a que el diseo del escenario cuenta con pocos elementos dentro de su estructura, los objetos que podrn ser sobrepuestos, sern previamente elaborados con el mismo material y estructura de la imagen, tendrn forma de hierba, basura, tapa o tapas de los recipientes, malla para colocar en ventanas y puertas, tabla, plstico o lmina para cubrir recipientes y el techo o techos que servirn para cubrir los recipientes o criaderos que se ordenan. En medida del progreso de la capacitacin y motivando a la participacin de los asistentes, los objetos colocados en el escenario se irn retirando y colocando en su lugar. De esta manera, al final se mostrar una casa con su Patio Limpio. El diseo de la vivienda dibujada deber ser adaptada al tipo de viviendas que existan en la localidad.


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Caractersticas del escenario: El escenario (espacio de trabajo) ser hecho de tela de manta con una dimensin de 3 x 3 mts, en donde dos metros de la parte superior, correspondern plenamente al dibujo y el metro restante, inferior, ser una extensin que simule el suelo del dibujo de la vivienda, donde el expositor colocar basura y recipientes que encuentre a su alcance (utilizar los que encuentre en ese momento, como son botellas, envases de refresco, tazas, vasos, basura, papel, bolsas de plstico, entre otros). Por medio de esta tcnica de diseo se tiene una mayor atencin de la audiencia, ya que mezcla la realidad con lo diseado.


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Apartado 3 Dinmicas grupales

EL JUEGO DE LAS CUALIDADES Objetivo: Integracin, motivacin y autoestima. Material: Pequeos trozos de papel. Desarrollo: El promotor deber elaborar papelitos con contengan una cualidad. Todos los participantes forman un crculo, cada uno de ellos toma un papelito donde viene escrita una cualidad. El juego consiste en formar una frase con esa cualidad y decrsela a quien se encuentre a su derecha. Ejemplo: Simpata. Debe construir una frase positiva (cariosa) y dirigirla al compaero que se encuentre a su derecha Carmen eres la persona ms simptica que conozco. Entonces Carmen mirando al compaero que le dijo la frase, le agradece el cumplido. Si al final, alguien se queda sin recibir una frase positiva, se le solicita al grupo que le elaboren una. Recomendacin: A travs de preguntas se comenta la dinmica qu ha constado ms trabajo, dar o recibir elogios?, cmo se sienten ahora?, les ha ayudado el juego a descubrir las cualidades de sus compaeros?


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LAS LANCHAS Objetivo: Animacin. Desarrollo: Todos los participantes se ponen de pie. El coordinador entonces, cuenta la siguiente historia: Estamos navegando en un enorme barco, pero vino una tormenta que est hundiendo el barco. Para salvarse, hay que subirse en unas lanchas salvavidas. Pero en cada lancha slo pueden entrar (se dice un nmero) personas. El grupo tiene entonces que formar crculos en los que est el nmero exacto de personas que pueden entrar en cada lancha. Si tienen ms personas o menos, se declara hundida la lancha y esos participantes se tienen que sentar. Inmediatamente, se cambia el nmero de personas que pueden entrar en cada lancha, se van eliminando a los ahogados. Y as se prosigue hasta que quede un pequeo grupo que sern los sobrevivientes del naufragio. Recomendaciones: Deben darse unos cinco segundos para que se formen las lanchas, antes de declararlos hundidos. Como en toda dinmica de animacin deben darse las rdenes rpidamente para hacerla gil y sorpresiva. ESO ME RECUERDA Objetivo: Animacin y concentracin. Desarrollo: Esta dinmica consiste en que un participante recuerda alguna cosa en voz alta. El resto de los participantes manifiestan lo que a cada uno de ellos les hace recordar espontneamente.


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Ejemplo: Pens en una gallina: eso me recuerda.....huevos; eso me recuerda...comida, Ah eso me recuerda traste..... Ah eso me recuerda...agua..... Ah eso me recuerda... criadero de moscos, Ah eso me recuerda...DENGUE, etc. Recomendacin: Debe hacerse con rapidez. Si se tarda ms de 4 segundos sale del juego. LA TELARAA Objetivo: Presentacin e integracin. Materiales: Una bola de cordel. Desarrollo: Los participantes se colocan de pie formando un crculo. Se le entrega a uno de ellos la bola de cordel, esta persona tiene que decir su nombre, aficin, tipo de trabajo que desempea, inters de su participacin, etc. Despus, ste toma la punta del cordel y lanza la bola a otro compaero, quien a su vez debe hacer lo mismo que hizo la persona anterior.. La accin se repite hasta que todos los participantes quedan enlazados en una especie de telaraa. Una vez que todos se han presentado, quien se qued con la bola debe regresarla al que se la envi repitiendo los datos por su compaero. Este a su vez, hace lo mismo de tal forma que la bola va recorriendo la misma trayectoria pero en sentido inverso hasta regresar al compaero que la lanz inicialmente. Hay que advertir a los participantes, la importancia de estar atentos a la presentacin de cada uno, pues no se sabe a quin va a lanzarse la bola y posteriormente deber repetir los datos del lanzador.


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EL NUDO HUMANO Objetivo: Comunicacin, integracin, organizacin para resolver los problemas y trabajo en equipo. Desarrollo: Se les pide a uno o dos voluntarios (segn el tamao del grupo) que salgan de la habitacin o que se coloquen en donde no observen la actividad a desarrollar. Se solicita al resto del grupo que formen un crculo y que se tomen de las manos, a continuacin se debe hacer un nudo humano, sin soltarse de las manos. Ya terminado el nudo, el promotor llamar a los voluntarios que salieron del grupo para que desaten el nudo, advirtiendo a los que forman el nudo que no deben soltarse de las manos. El fin es volver a formar el crculo que haba al principio. Posteriormente se pide a 5 6 personas (segn el tamao del grupo) que salgan de la habitacin o se coloquen en donde no observen la actividad. Se vuelve a repetir la operacin (hacer el nudo humano), el promotor deber comentar que el nudo ahora debe ser ms difcil que el anterior. Recomendaciones: El promotor o monitor debe observar y reconocer como el grupo se va adueando del espacio y como se va desinhibiendo, como entre los voluntarios se van organizando para deshacer el nudo, pero sobre todo, deber observar en qu momento debe dar por terminado el juego debido a que los voluntarios no pudieron deshacer el nudo. LA OSTRA Objetivo: Comunicacin no violenta. Desarrollo: Se solicitan seis voluntarios, los cuales se dividen en dos equipos, del primer equipo se elige a una persona, que ser la ostra y se le pedir que se abrace a s mismo, los otros dos participantes sern los pescadores; la finalidad de este equipo es que los pescadores abran la ostra,


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empleando la fuerza. El segundo equipo dividir los personajes de la misma manera (una ostra y dos pescadores), pero ahora los pescadores tratarn de abrir la ostra de manera gentil, amable, cariosa, amorosa y/o tierna. Cuando se empiece la evaluacin del grupo es necesario recalcar lo que pasa en las relaciones personales, en qu pasa cuando nos dirigimos a una persona de forma violenta y como tiende a reaccionar; asimismo, qu pasa cuando hacemos lo contrario, cuando nos dirigimos de forma amable y cariosa y como tiende a reaccionar el otro. Tambin es necesario que las personas que participaron como ostras comenten lo que sintieron. Recomendaciones: Para elegir al personaje que har de ostra violenta, el promotor tomar en cuenta (de preferencia) que el elegido sea de complexin robusta e impulsivo. Para el caso del personaje que har de ostra no violenta, se tomar en cuenta que la persona elegida sea amable y emotiva. LA CAIDA Objetivo: Confianza. Desarrollo: Se pide al grupo que formen parejas. Se les solicita que designen quien ser el nmero uno y quien el nmero dos. A continuacin se pide al nmero uno que le de la espalda a su pareja, cruce los brazos y coloque las manos en los hombros, que cierre los ojos y se deje caer hacia atrs. Su pareja tendr que sostenerlo sin dejarlo caer, para lo cual colocar un pie adelante y el otro atrs, con la finalidad de tener mayor soporte para sostener a su pareja y evitar que ambos puedan caer. Recomendacin: Es importante sealar cmo se manifiesta la desconfianza en el momento de dejarse caer.


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Siempre al finalizar la realizacin de las dinmicas, se debe buscar enlazar el resultado con la enfermedad de dengue y motivando a su participacin en la realizacin de las actividades de PL y CAA.

Apartado 4 Ejemplo de gafete del activador de manzana


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Apartado 5 Funciones del activador de manzana

1. Visitar el total de viviendas existentes en su manzana una vez al mes, preferentemente durante 6 meses. Anotar en el formato a utilizar (Registro de Informe del Activador de manzana R.I.A.) los datos relacionados con la ubicacin de la manzana y el periodo de revisin. 2. Revisar las viviendas de la manzana, comenzando por la esquina derecha de la calle, hasta rodear la manzana. En cada una de las viviendas el activador deber presentarse (portar gafete) y explicar el motivo de la visita, para lo cual solicitar que le permitan el acceso al patio y que lo acompaen durante su recorrido, con el propsito de explicarles lo que se est realizando. 3. Deber registrar el domicilio de la vivienda, nombre exacto de la persona que le atiende, la fecha de la visita y los datos que corresponden a las condiciones del patio y el agua almacenada. 4. Es importante sealar que slo en la primera visita el activador de manzana ir capacitando a los habitantes de las viviendas acerca de la identificacin y control de recipientes o criaderos potenciales de Aedes aegypti; identificarn y eliminarn larvas de mosquitos (si es que las hubiere); y le indicar lo que debe hacer para mantener su patio barrido, desyerbado y ordenado, y medidas para proteger el agua que almacena. De igual forma, slo la primera vez que visite las casas y que sea posible, ir entregando un folleto de dengue, con la finalidad de que los habitantes recuerden las acciones bsicas para lograr un PL y CAA. En las visitas subsecuentes centrar su atencin en observar las condiciones del patio y el agua almacenada.


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5. Realizar el recorrido en compaa del dueo de la vivienda, para lo cual debern situarse de frente al patio e iniciar su recorrido de derecha a izquierda (en sentido igual al de las manecillas del reloj), caminarn a las orillas de los lmites de ste revisando de su derecha a izquierda hasta las esquinas, llegando a estas continuarn con el centro del patio, recorriendo en forma circular al lugar donde empezaron, no pasando por alto revisar cualquier recipiente que contenga o pueda contener agua, asimismo no debern olvidar revisar todas aquellas esquinas, lugares naturales tales como axilas de las plantas, huecos en rocas o rboles, o cualquier otro orificio que pueda acumular agua, as como los sitios apartados del patio. No debern olvidar que se considera como patio a la azotea. Si en la vivienda existieran varios patios, estos debern ser revisados de manera independiente. Es importante recordar que dentro de la casa pueden existir criaderos potenciales que requieren ser controlados, como lo son las peceras y los floreros, stos debern estar limpios o con cambio de agua de 3 a 5 das. 6. Mientras realiza el recorrido deber ir registrando en el formato, las calificaciones de los factores del patio, basndose en la escala de calificacin que aparece en el propio formato, tambin deber ir anotando la informacin relacionada a los recipientes. 7. Deber anotar en el formato aquellas situaciones especiales con las que se encontr, esto con la finalidad de que el promotor las conozca y d alternativas de solucin. La manera de reportarlas es la siguiente: si en la primera visita una persona se muestra renuente a realizar las acciones de PL y CAA, el activador deber invitarlo a participar hacindole hincapi en los beneficios de contar con un patio limpio; deber reportarlo al promotor como renuencia 1 vez. En la siguiente visita el activador observar si existen avances en cuanto a la limpieza del patio, en caso de que no los haya, intentar sensibilizar nuevamente al responsable de la vivienda y reportar la situacin al promotor como renuencia 2 vez. Finalmente, si en la tercera visita no observa cambios en el patio, deber reportarlo al promotor como renuencia 3 vez, para que sea ste quien lo visite y valore la situacin.


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Este mismo tratamiento le dar a las personas que presenten imposibilidad de realizar las acciones de PL y CAA. 8. La primera vez que entregue informacin, lo har en la reunin a la que convoque el promotor, en ella se comentarn experiencias surgidas a partir del llenado del formato y se resolvern dudas, en caso de que fuera necesario. Para las entregas subsecuentes, el activador deber entregar el informe de manera mensual al lder de grupo para que ste lo haga llegar al promotor.

Apartado 6 Gua del activador de manzana

Visite y revise: El total de viviendas de su manzana una vez al mes, comenzando por la esquina derecha de la calle hasta rodear la manzana (1). Recuerde que la visita de los patios se realiza en esa misma direccin, osea por la derecha (2)

Inicio (1) Forma de recorrer el total de la Manzana (2) Forma de recorrer cada uno de los patios

Presntese, Solicite y Verifique: Soy su vecino, vivo en el domicilio tal y estoy realizando la supervisin de los patios con la finalidad de prevenir enfermedades, mejorar nuestro entorno y proteger a nuestras familias para que no enfermen (3), deber portar gafete y solicitar que le permitan el acceso al patio y que lo acompae alguna persona mayor de 18 aos durante su recorrido (4), con el propsito de explicarles lo que se est realizando y en que consiste la revisin (5)

MANZANA


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( 3 ) Presentacin ( 4 ) Recorrido ( 5 ) Revisin

ENSEE, CONTROLE Y EVALE:

ENSEE cuales son los recipientes que producen larvas, es decir donde se reproducen los mosquitos (6), indique como se pueden CONTROLAR, describa en particular que todos aquellos recipientes que almacenen o contengan agua se deben tapar y/o lavar (7), a continuacin EVALE las condiciones del patio y el agua almacenada, determine la calificacin conforme al formato (8).

(6) Ensear donde se reproduce (7) Formas de Control (8) Evaluacin de los

patios ESCRIBA, REFUERCE Y AGRADEZCA: Escriba las condiciones del patio, las actividades que haya realizado y aquellas situaciones que le causen problema (incidencias) marque todo ello en el formato del activador (9), Informe lo que se debe hacer para que no existan condiciones insalubres (10) y refuerce la visita recordndole los


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beneficios de limpiar el patio y cuidar el agua almacenada, hgale saber que dentro de 4 semanas regresar a revisar el patio y comntele que en otras colonias tambin estn trabajando por el bien de todos (11).

Por ltimo, agradezca su colaboracin y compresin, e invtelo(a) a trabajar por su comunidad

(12)

(9) Anote todo lo que sea relevante (10) Indique lo que deben hacer para no enfermar

(11) Refuerce los beneficios de Limpiar el (12) Agradecer a quien le atendi Patio y Cuidar el Agua


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Apartado 7 Ejemplo de Reconocimiento al Activador de

manzana


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Apartado 8

Formatos e Instructivos

Registro Diario de Actividades (R.D.A)

Secretaria de SaludSubsecretara de Prevencin y Promocin de la Salud

Centro Nacional de Vigilancia Epidemiolgica y Control de EnfermedadesDireccin de Enfermedades Transmitidas por Vector

R.D.ARegistro diario de actividades del Promotor

Estado JurisdiccinMunicipio Localidad

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dos

Elabor Vo.Bo.

Registro diario

Grupos SocialesReuniones

informativasTalleres

comunitariosActivadores de manzana Informe de Activadores Inform

Grupos Sociales 1era vez Grupos Sociales Subsecuentes

Gru

pos

form

ados


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Instructivo para el llenado del formato R.D.A

A. Leer el instructivo antes de utilizar el formato.

B. Llenar con lpiz a excepcin de las firmas.

C. El formato consta de cinco rubros: identificacin, grupos sociales, reuniones con grupos

sociales, informacin de los Activadores de manzana y resultados de la supervisin.

D. Se recomienda explorar mnimo dos casas reportadas con patio limpio por manzana.

E. El llenado de cada uno de los aspectos ser absolutamente objetivo, no basado en

deducciones o razonamientos, y tendr que apegarse a lo observado en el momento

mismo de la exploracin.

Parte 1 IDENTIFICACIN

Localidad: Nombre de la localidad y nmero asignado en el estado.

Municipio: Nombre del municipio y nmero asignado en el estado.

Jurisdiccin: Nombre y nmero de la Jurisdiccin Sanitaria.


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Estado: Nombre y nmero de la entidad federativa.

Nombre completo y firma del promotor: Promotor que realizo la evaluacin de los patios.

Fecha: Diariamente ir anotando las actividades realizadas (da, mes y ao).

Visto Bueno (Vo. Bo.): Nombre completo y firma del Jefe inmediato que da el visto bueno al

llenado del formato.

Parte 2 GRUPOS SOCIALES

Grupos sociales 1era vez: Anotar el total de grupos contactados por primera vez,

independientemente del resultado obtenido (Taller Comunitario o Reunin informativa).

1. Salud: Anotar todos aquellos grupos que tengan relacin directa con salud, por ejemplo:

Comits de salud, grupo de oportunidades, promotores voluntarios, personal de instituciones

relacionadas con la salud, entre otros.

2. Educativo: Anotar todos aquellos grupos que tengan relacin directa con el sector

educativo, pueden ser: asociacin de padres de familia, maestros, directores o alumnos de

todas las escuelas (pblicas o privadas) y de todos los niveles.

3. Religioso: Anotar todos aquellos grupos religiosos o sectas contactados, por ejemplo: grupos


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de liturgia, Biblia, catecismo, etctera.

4. Econmico: Anotar todos aquellos grupos que tengan que ver con fines de lucro, pueden ser

hoteles, restaurantes, comercios, centros comerciales, tiendas departamentales, industrias,

entre otras.

5. Poltico: Anotar todas aquellas agrupaciones, asociaciones e instituciones que tengan que

ver con la poltica, desde el Instituto Federal Electoral, la estructura del municipio,

comisaras, regidores y delegados, hasta las asociaciones de partidos polticos.

6. Recreativo: Anotar todas aquellas agrupaciones, escuelas, asociaciones, clubes y ligas

deportivas, instituciones, casas de cultura, grupo de personas que realicen algn tipo de

manualidad, y dems grupos que empleen el tiempo libre en el ejercicio de alguna actividad

distractora.

7. Otros: Anotar cualquier agrupacin o grupo no mencionado anteriormente, que se

reconozca como grupo.


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Grupos sociales subsecuentes: Anotar a todos aquellos grupos que por

segunda vez o ms, se hayan contactado independientemente del resultado obtenido (Taller

Comunitario o Reunin informativa).

La clasificacin de los grupos, es la misma que en los grupos de primera vez.

Grupos formados: Anotar el nmero de grupos que hayan sido formados con la finalidad de

obtener activadores de manzana.

Parte 3 REUNIONES CON GRUPOS SOCIALES

Reuniones informativas: Son todas aquellas reuniones con grupos donde no se obtuvieron

activadores de manzana, o donde el objetivo de la reunin fue distinto al de la obtencin de

activadores de manzana. Se debern anotar el nmero de reuniones informativas realizadas y el

nmero de asistentes a las mismas.


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Talleres comunitarios: Son todas aquellas reuniones con el grupo donde se

obtuvieron activadores de manzana. Se debern anotar el nmero de talleres impartidos y el

nmero de asistentes a los mismos.

Activadores de manzana: Son todas aquellas personas que de manera voluntaria o por

designacin de su grupo decidieron participar, revisando los patios del total de la manzana donde

viven, con el fin de evaluar la limpieza de los patios. Se debern anotar el nmero de Activadores

capacitados (personas a las que se les capacit y entreg formatos), y total de activadores

trabajando (aquellas personas que ya visitaron los patios y entregaron los formatos llenados).

Parte 4 INFORMACIN DE LOS ACTIVADORES DE MANZANA

En este rubro deber anotarse toda la informacin proporcionada por los Activadores de

manzana.

Parte 5 INFORMACIN DE LAS ACTIVIDADES DEL PROMOTOR

En este apartado se deber registrar la informacin generada por el Promotor, a partir de la

supervisin y evaluacin de las actividades de los Activadores de manzana.


55

Estado: R.I.A.

Municipio: Periodo de revisin:

Localidad: Jurisdiccin:

Colonia: No. de manzana:

Orden Fecha B

arrid

o

Des

yerb

ado

Ord

enad

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Cria

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No.

R

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nada

Lote

bal

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Total

Nombre del Activador y domicilio completo (entre que calles)

Cal

ifica

cin

del

pat

io

Subsecretara de Prevencin y Promocin de la Salud

Direccin de Enfermedades Transmitidas por Vector

Secretara de Salud

Registro de Informe del Activador de manzana

Factores del Patio Referidos al promotor

Centro Nacional de Vigilancia Epimiolgica y Control de Enfermedades

Nombre de las calles con las que colinda la manzana:

Domicilio y Jefe de familia

Registro de Informe del Activador de manzana (R.I.A.)

Bueno (B) Regular Malo (M)

PATIO BARRIDO 1) Sin papeles, polvo, bolsas, envolturas, latas o tapas en el suelo y sin la presencia de heces fecales 100% - 90% del total

del patio

89% - 30% del total del

patio

29% -0% del total del

patio

PATIO DESYERBADO 1) Sin la presencia de maleza, solo plantas de ornato, pasto y hortalizas. 100% - 90% del total del patio 89% - 30% del total del

patio

29% -0% del total del

patio

PATIO ORDENADO 1) Que todo objeto que se encuentre en el patio est acomodado, y que

todos aquellos objetos que puedan acumular agua se encuentren volteados, tapados o colocados bajo techo. En el caso de la existencia de bebederos de animales, estos deben encontrarse limpios y con agua nueva cada tercer da.

Todos los objetos ordenados y controlados

1 -5 objetos sin ordenar y/o controlar

6 o ms objetos sin ordenar y/o

controlar

RECIPIENTES O CRIADEROS CONTROLADOS

1) Son los recipientes (que contienen 200 lts o ms de agua) que estn tapados, contienen peces o temephos (abate), o se lavan cada tercer da

Todos los recipientes o criaderos controlados

1 -5 recipientes o criaderos sin controlar

6 o ms recipientes o criaderos sin

controlar

PATIO LIMPIO ORDENADO, DESYERBADO, BARRIDO Y CON RECIPIENTES O CRIADEROS CONTROLADOS Todas B Mixtas B, R

y M Todas M


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Instructivo para el llenado del formato R.I.A

A. Llenar con lpiz, a excepcin de las firmas.

B. El llenado consta de dos partes: identificacin y llenado del informe.


a. Estado: Nombre y nmero de la entidad federativa.

b. Municipio: Nombre del municipio y nmero asignado en el estado.

c. Localidad: Nombre de la localidad del rea de trabajo

d. Colonia.- Nombre de la colonia del rea de trabajo.

e. Nombre de las calles con las que colinda la manzana: Anotar los nombres de las calles entre

las cuales se encuentra la manzana.

f. Periodo de revisin: Mes y ao en el que se lleno el informe.

g. Jurisdiccin: Nombre y nmero de la Jurisdiccin Sanitaria del rea de trabajo.

h. No. de manzana: Anotar el nmero de manzana que le haya sido designado por el promotor.

i. Nombre y domicilio completo del activador de manzana: Activador que realizo la supervisin

de los patios de la manzana.


57

Parte 2 LLENADO DEL INFORME

Orden: Anotar el nmero en orden progresivo a partir del uno de acuerdo a la casa donde

comienza la visita y as consecutivamente.

Fecha: Anotar la fecha en que se visit esa vivienda.

Domicilio del jefe de familia: Anotar dentro del cuadro el nombre de la calle; anotar dentro

del cuadro el nmero de la casa, y, registrar el nombre de la persona responsable de la

vivienda.

FACTORES DEL PATIO

Barrido, Desyerbado, Ordenado y Recipientes o Criaderos Controlados: Marcar la calificacin

que le corresponda B para bueno, R para regular y M para malo (ver cuadro de calificacin).


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Calificacin del Patio: Marcar la calificacin que le corresponda B para

Patio Limpio, R para con ciertas caractersticas de limpieza y M para el que no rene ninguna

condicin de limpieza, completamente sucio (ver cuadro de calificacin).

Recipientes o Criaderos con agua revisados: Anotar con nmero el total de recipientes con

200 litros y ms de agua que fueron revisados para verificar que no tenan larvas de mosquito.

REFERIDOS AL PROMOTOR

Estos datos corresponden a las situaciones especiales encontradas durante las visitas a las

viviendas de la manzana.

Imposibilidad

Marcar con una paloma si el habitante de la vivienda comprueba que no puede limpiar el

patio por causas ajenas a su voluntad, por ejemplo invalidez.

Marcar el nmero de veces que se ha visitado la vivienda para conocer avances


59

(Imposibilidad 1a vez, Imposibilidad 2a vez, e Imposibilidad 3a vez).

Renuencia

Marcar con una paloma si el habitante de la vivienda no quiere limpiar su patio.

Marcar el nmero de veces que se ha visitado la vivienda invitndolo a que limpie su patio

(Renuencia 1a vez, Renuencia 2a vez, y Renuencia 3a vez).

Casa abandonada

Marcar con una paloma si la vivienda se encuentra deshabitada.

Lote baldo

Marcar con una paloma si el terreno se encuentra abandonado.

NOTA: El formato contiene un cuadro de calificaciones a asignar de acuerdo a las condiciones

observadas.


60

Concentrado de Informacin Mensual (C.I.M.)


61

Instructivo para el llenado del formato "C.I.M.

A. Leer el instructivo antes de utilizar el formato.

B. Llenar con lpiz a excepcin de las firmas.

C. El formato consta de siete rubros: identificacin, datos bsicos, trabajo con grupos

sociales, informe de activadores de manzana, resultados de la supervisin, reuniones con

grupos sociales, y clasificacin de grupos.


a. Localidad: Nombre de la localidad y nmero asignado en el estado.

b. Municipio: Nombre del municipio y nmero asignado en el estado.

c. Jurisdiccin: Nombre y nmero de la Jurisdiccin Sanitaria.

d. Estado: Nombre y nmero de la entidad federativa.

e. rea de trabajo: Anotar el nombre y nmero asignado al rea de trabajo.

f. Fecha: Registrar las actividades realizadas durante el mes, para lo cual se apoyar en los

formatos de Registro Diario de Actividades, Informe de Evaluacin de Patios y exploracin


62

de recipientes, y en los Registros de Informes de Activadores de

manzana.

g. Nombre completo y firma del promotor: Promotor que realizo la evaluacin de los patios.

h. Visto Bueno (Vo. Bo.): Nombre completo y firma del Jefe inmediato que da el visto bueno al

llenado del formato.

Parte 2 DATOS BSICOS

En este rubro se anotar el nmero de colonias, nmero de viviendas, nmero de

manzanas, nmero de Lotes baldos, y nmero de casas deshabitadas o abandonadas, en el rea

de trabajo.

Parte 3 TRABAJO CON GRUPOS SOCIALES

En este apartado se anotar el nmero de grupos existentes, grupos formados y grupos

trabajando en el rea de trabajo.


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Parte 4 INFORMACIN DE LOS ACTIVADORES DE MANZANA

En este rubro deber anotarse el nmero de activadores que recibieron capacitacin y el

nmero de activadores que ya han entregado informacin relacionada con la revisin de los patios

de su manzana. Con estos dos datos se obtiene el ndice de Activadores trabajando (activadores

trabajando entre activadores capacitados, por cien).

Debern anotarse el nmero de viviendas a revisar por los activadores de manzana, el

nmero de patios que ya fueron visitados por los activadores de manzana y el nmero de patios

que fueron visitados y reportados como limpios por los activadores de manzana; con estos datos

se obtiene el ndice de Patio Limpio (Patios limpios encontrados entre Patios visitados por los

activadores de manzana, por cien).

Deber registrar el nmero total de recipientes con agua que fueron revisados por los

activadores de manzana.


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Parte 5 RESULTADOS DE LA SUPERVISIN

En este rubro deber registrarse la informacin relacionada con las situaciones de

renuencia e imposibilidad; se anotar el nmero de personas reportadas por los activadores con

alguna de estas problemticas, y el nmero de personas visitadas por los promotores, que as lo

corroboraron.

Anotar el nmero de renuencias e imposibilidades referidas a la Jurisdiccin.

Parte 6 REUNIONES CON GRUPOS SOCIALES

En este rubro se registrarn los resultados de las reuniones grupales, es decir, el nmero

de reuniones informativas y el nmero de talleres comunitarios, tambin se registrar el nmero

de grupos sociales de 1era vez y el nmero de grupos sociales subsecuentes.

Reuniones informativas.- Son todas aquellas reuniones con grupos donde no se

obtuvieron activadores de manzana, o donde el objetivo de la reunin fue distinto al de la


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obtencin de activadores de manzana. Se debern anotar el nmero de

reuniones informativas realizadas y el nmero de asistentes a los mismos.

Talleres comunitarios.- Son todas aquellas reuniones con el grupo donde se

obtuvieron activadores de manzana. Se debern anotar el nmero de talleres impartidos y el

nmero de asistentes a los mismos.

Grupos Sociales 1era vez.- Anotar el total de grupos contactados por primera vez,

independientemente del resultado obtenido (taller comunitario o reunin informativa).

Grupos Sociales Subsecuentes.- Anotar a todos aquellos grupos que por segunda vez o ms,

se hayan contactado independientemente del resultado obtenido (taller comunitario o reunin

informativa).


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Parte 7 CLASIFICACIN DE GRUPOS

En este apartado se deber anotar el nmero de grupos trabajados, se clasificarn de la siguiente

manera:

Salud: Anotar todos aquellos grupos que tengan relacin directa con salud, por ejemplo:

comits de Salud, grupo de oportunidades, promotores voluntarios, personal de instituciones

relacionadas con la salud, entre otros.

Educativo: Anotar todos aquellos grupos que tengan relacin directa con el sector educativo,

pueden ser: asociacin de padres de familia, maestros, directores o alumnos de todas las

escuelas pblicas o privadas) y de todos los niveles.

Religioso: Anotar todos aquellos grupos religiosos o sectas contactados, por ejemplo: grupos

de liturgia, Biblia, catecismo, etctera .

Econmico: Anotar todos aquellos grupos que tengan que ver con fines de lucro, pueden ser

hoteles, restaurantes, comercios, centros comerciales, tiendas departamentales, industrias,

entre otras.

Poltico: Anotar todas aquellas agrupaciones, asociaciones e instituciones que tengan que ver


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con la poltica, desde el Instituto Federal Electoral, la estructura del

municipio, comisaras, regidores y delegados, hasta las asociaciones de partidos polticos.

Recreativo: Anotar todas aquellas agrupaciones, escuelas, asociaciones, clubes y ligas

deportivas, instituciones, casas de cultura, grupo de personas que realicen algn tipo de

manualidad, y dems grupos que empleen el tiempo libre en el ejercicio de alguna actividad

distractora.

Otros: Anotar cualquier agrupacin o grupo no mencionado anteriormente, que se reconozca

como grupo.


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Informe de Evaluacin de Patios y Exploracin de Recipientes (E.P.E.R.)


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Instructivo para el llenado del formato "E.P.E.R. A. Leer el instructivo antes de utilizar el formato.

B. Llenar con lpiz, a excepcin de las firmas.

C. El formato consta de cuatro partes: Identificacin del rea de trabajo, Localizacin de la

vivienda, Condiciones del patio revisado y Revisin de recipientes o criaderos, e ndices.

D. Evaluar las viviendas que hayan sido reportadas con patio limpio, visitar como mnimo

dos patios por manzana.

Parte1 IDENTIFICACIN

a. Localidad: Nombre de la localidad y nmero

guia patio limpio

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