guia ayuda a domicilio

7/31/2019 Guia Ayuda a Domicilio

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Gua deBuenas Prcticaspara laPrevencin de Riesgos

en Ayuda a Domicilio


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Con la fnanciacin de la

FUNDACIN

PARA LA

PREVENCIN

DE RIESGOS

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Gua de Buenas Prcticas para la Prevencinde Riesgos en Ayuda a Domicilio

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INDICE

INTRODUCCIN ................................................. 5

1.- MARCO CONCEPTUAL ...................................... 9

1.1.- El Servicio de Atencin a Domicilio1.2.- El Servicio de Ayuda a Domicilio

2.- TAXONOMA DEL RIESGO .................................12

2.1.- Anlisis por puestos de trabajo de los factores de riesgos en el

Servicio de Ayuda a Domicilio

2.1.1.- Coordinador, Ayudante de Coordinacin y Personal de

Ocina del Servicio de Ayuda a Domicilio.

Riesgos y Factores de Riesgo

a.- Lugares o puestos de trabajo

b.- Equipos de trabajo

c.- Contaminantes fsicos

d.- Organizacin del trabajo y entorno laboral

2.1.2.- Auxiliar de Ayuda a Domicilio

Riesgos y Factores de Riesgo

a.- Lugares o puestos de trabajo

b.- Mquinas y equipos de trabajo

c.- Riesgo de incendio, explosin y electrocucin

d.- Productos qumicose.- Ambiente trmico


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f.- Contaminantes biolgicos

g.- Organizacin del trabajo y entorno laboral

g.1.- Carga fsica

a.- Esfuerzos fsicos

b.- Posturas de trabajo

c.- Manipulacin de cargas

g.2.- Entorno laboral: Riesgo Psicosocial

2.1.3.- Situaciones Especiales

3.- GLOSARIO .................................................................. 83

4.- LEGISLACIN APLICABLE ........................................ 91

5.- BIBLIOGRAFA ............................................................ 93


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PRESENTACION

La presente gua tiene como nalidad informar a trabajadores, empresarios y

representantes del Servicio de Ayuda a Domicilio (SAD), sobre los riesgos laborales

que existen en este sector y las recomendaciones prcticas a seguir para prevenir

los accidentes o enfermedades de trabajo, que se pudieran ocasionar de concre-

tarse los riesgos.

En esta gua se podr encontrar un glosario general de conceptos bsicos de pre-

vencin de riesgos laborales, que ayudarn al colectivo a la que esta dirigida a

entender conceptos bsicos, para su entendimiento, tambin estn descritos los

puestos de trabajo, sus actividades y los riesgos laborales a los que se encuentra

expuesto quien lo ocupa y desarrolla, seguidos de las recomendaciones de buenas

prcticas, que se debern cumplir, para que ese riesgo no llegue a causar daos

a la salud de los trabajadores, que se reejarn en la calidad de la prestacin

del servicio.

As mismo, con la difusin y utilizacin que hagan de ella los empresarios, se

complementar su obligacin para con los trabajadores, estipulada en el artculo

18.1 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales.


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INTRODUCCIN

La Ley 31/1995 de Prevencin de Riesgos Laborales en su artculo 14.1 dicta que

los trabajadores tienen derecho a una proteccin ecaz en materia de seguridad

y salud en el trabajo.

Esta proteccin nos lleva a la elaboracin de la presente gua, la cual servir deinstrumento para profesionalizar el sector en materia preventiva, para conocer

los riesgos a los que estn expuestos los trabajadores en sus lugares de trabajo y,

facilitar a los empresarios que integran el sector, informacin para minimizar o

en algn caso, eliminar los riesgos existentes.

Siguiendo con la citada ley destacar los artculos 18 y 19 sobre informacin, con-

sulta y participacin de los trabajadores y formacin de los trabajadores respec-

tivamente. En ellos podemos leer que todo trabajador debe recibir informacinsobre posibles riesgos que le afecten en el momento de su contratacin y siempre

que cambie de puesto o lugar de trabajo. Como indica la ley la formacin deber

estar centrada especcamente en el puesto de trabajo o funcin de cada tra-

bajador, adaptarse a la evolucin de los riesgos y a la aparicin de otros nuevos

y repetirse peridicamente, si fuera necesario. De estas lneas sale la idea de

la presente gua, cuyo objetivo es presentar a los trabajadores unas chas infor-

mativas por cada puesto de trabajo, donde se incluyan de manera detallada los

riesgos, los factores que los provoquen y las medidas o recomendaciones a tomarpara evitar dichos riesgos.

Como antecedentes a esta gua destacar el proyecto denominado Estudio de

los trastornos musculoesquelticos de los trabajadores del sector de Residencias

Privadas de personas Mayores y del Servicio de Ayuda a Domicilio cuyo principal

objetivo fue profundizar en el conocimiento de los riesgos laborales especcos

en las Residencias Privadas de Personas Mayores y del Servicio de Ayuda a Domi-

cilio. Entre las conclusiones del estudio, recalcar la necesidad de desarrollar un

instrumento preventivo que permita a los empresarios, a los trabajadores y a sus


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representantes conocer las actuaciones para desarrollar su trabajo en condicionesptimas, tanto para garantizar su seguridad, como para mejorar las condiciones la-

borales en las que realizan sus tareas en sus respectivos puestos de trabajo. Dicho

instrumento es la Gua de Buenas Prcticas para la Prevencin de Riesgos en Ayuda

a Domicilio.

Para la creacin de este instrumento preventivo e informativo, hemos partido en pri-

mer lugar de un anlisis bibliogrco, a continuacin se ha cotejado el material do-

cumental relacionado con el sector objeto de estudio y nalmente se ha realizado un

estudio de contenidos proveniente tanto de fuentes primarias (consulta de expertos y

grupos de discusin) como secundarias (anlisis, sntesis, interpretacin y evaluacin

de las fuentes primarias) para su posterior elaboracin de conclusiones.

Las conclusiones obtenidas de estos anlisis nos han llevado ha establecer a modo

de chas informativas, una taxonoma de riesgos, diferenciando entre factores de

riesgo y riesgos propiamente dichos, establecer una serie de recomendaciones comomedidas preventivas, as como dictar una serie de obligaciones que deben tener los

empresarios del sector a la hora de minimizar los riesgos.

En la primera fase del proyecto o fase de recogida de informacin, se recopilaron

datos, con el n de disponer del caudal de informacin suciente (en cantidad, en

representatividad, en importancia de la misma) para llevar a cabo el diseo y elabo-

racin de la presente Gua de Buenas Prcticas.

La evaluacin inicial, en su conjunto, nos permiti analizar y valorar la informacin

recogida, as como el grado de consecucin de los objetivos planteados en un prin-

cipio.

Despus de esta visin inicial se ha llevado a cabo una evaluacin procesual, la cual

nos ha permitido evaluar el proceso y llevar un seguimiento del mismo y as ir co-

nociendo al momento la consecucin de los objetivos propuestos y la calidad del

producto que estbamos realizando par as adaptar y mejorar aquellos aspectos queconsiderbamos mejorables.


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Antes de concluir con el producto nal, se ha realizado una evaluacin con el objeti-vo de conocer si se ha cumplido con los objetivos planteados.

Todo esto desemboca en la gua que tienen ante s, donde se presentan las diferentes

categoras profesionales del sector y en funcin de stas los diferentes factores de

riesgo y riesgos que afectan a cada uno, as como las recomendaciones dadas segn

las necesidades de cada sector con un enfoque til, comprensible y de fcil aplicabili-

dad, especialmente para aquellos ms desfavorecidos y con menor nivel formativo.


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1. MARCO CONCEPTUAL

En estudios recientes se ha encontrado que el envejecimiento de la poblacin ha

ido creciendo poco a poco y como resultado se ha obtenido que un 17% de los espa-

oles tienen ms de 65 aos. As mismo el 24% de esta poblacin mayor de 65 aos,

tiene algn tipo de limitacin fsica o de dependencia, bien sea para realizar las

tareas ms elementales de la vida, tales como levantarse, asearse, cocinar, comer,etc. y otras que son tareas menos vitales pero igualmente importantes como ir a la

compra, ir a la consulta mdica, realizar trmites bancarios, entre otras.

Situacin que ha hecho que se busque una alternativa de apoyo total a esta pobla-

cin envejecida y/o con limitaciones, siendo cubierto hasta fechas muy recientes

por los propios miembros de la familia, normalmente mujeres, sin que en su mayo-

ra pudiesen realizar algn otro tipo de labor remunerada.

En la actualidad, esta situacin, afectada por los cambios que ha ido sufriendo la

estructura familiar y la incorporacin activa de la mujer al mundo laboral, ha sido

modicada por los roles en el cuidado de los mayores. Por esta razn y con vistas a

solucionar los nuevos cambios sociales, han surgido nuevas alternativas que ofrecen

mayor calidad de vida a una franja de la poblacin vulnerable.

Es as como el establecimiento del Servicio de Ayuda a Domicilio, ha venido a cubrir

las necesidades de las familias con personas dependientes, aunque el cubrimientono llegue al 100% de las necesidades del dependiente, si les permite recibir una

serie de cuidados, sin necesidad de abandonar su hogar, lugar en el que la mayora

preere estar.

Sin embargo, adems de las personas mayores, existen otros grupos susceptibles

como: los disminuidos psquicos, fsicos y la poblacin infantil, que precisan, de-

pendiendo de sus limitaciones, de ambientes adaptados y/o controlados y de tasas

muy altas e intensivas de apoyo, que han sido incluidos con el nacimiento de la Ley

de promocin de la autonoma personal y atencin a personas en situacin de de-


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pendencia aprobada por el Congreso de los Diputados el 30 de Noviembre de 2006;por lo cual ha crecido la demanda e importancia social de este servicio.

1.1. EL SERVICIOS DE ATENCIN A DOMICILIO

Los servicios de atencin a domicilio incluyen el Servicio de Ayuda a Domicilio (SAD),

el Servicio de Teleasistencia y otros recursos constituidos de atencin a domicilio

prestados bien como servicio como el servicio de comidas a domicilio o lavandera o bien como por prestaciones monetarias de carcter pblico prestaciones para

ayuda a domicilio, prestaciones para la adecuacin de la vivienda, ayudas a fami-

lias cuidadoras y ayudas tcnicas.

Respecto al carcter pblico o privado de estos servicios, cabe decir que los datos

que a continuacin se exponen se reeren a servicios ofrecidos desde el sector

pblico (con aportacin pblica en su nanciacin) gestionados, en su mayora, por

entidades de carcter privado bajo el sistema de concertacin.

1.2. EL SERVICIO PBLICO DE AYUDA A DOMICILIO (SAD)

El nmero de usuarios atendidos por el SAD a enero de 2006 era de 305.801 per-

sonas de 65 y ms aos. Madrid es la Comunidad Autnoma con mayor nmero de

usuarios, con 54.631. Otras Comunidades con un elevado nmero de usuarios del

SAD son: Catalua (47.866), Andaluca (38.229) y Castilla-La Mancha y Castilla yLen con ms de 23.000 usuarios cada una.

A nivel nacional el ndice de cobertura, denido como porcentaje de personas de 65

y ms aos usuarias del servicio, se sita como media en 4,09. La Comunidad con

mayor ndice de cobertura en el SAD es Extremadura, con un 9,82, cerca de seis

puntos por encima de la media nacional. Tambin destacan Castilla- La Mancha y

Madrid, con ndice de cobertura del 6,37 y 6,29, respectivamente.

La intensidad horaria, denida como nmero de horas de atencin por usuario al


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mes, se sita como media en 16,28 horas/mes/usuario, de las cuales, como me-dia, 5,97 horas/mes se dedican al cuidado personal del usuario y 10,31 a tareas

domsticas.

Esta distribucin, sin embargo, no es uniforme para todas las Comunidades Autno-

mas. De las quince que facilitan informacin sobre este indicador, en siete de ellas el

tiempo dedicado a cuidado personal del beneciario es mayor o mucho mayor que el

dedicado a tareas del hogar. Este es el caso de Asturias (52%); Baleares Baleares (84),

Catalua (73), Madrid (53), Navarra (54), Pas Vasco (70) y La Rioja (51). Este perl de

distribucin de tiempo de atencin a domicilio ha variado a lo largo del perodo 1999-

2006, siendo cada vez ms las Comunidades en las que la proporcin de tiempo dedi-

cado al cuidado personal de mayor supera al tiempo dedicado a tareas domsticas.

Respecto al perl de los usuarios del SAD, por gnero y edad, existe una mayora de

usuarias mujeres, cuyo porcentaje oscila entre el 53% del Pas Vasco y el 95 de Castilla-

La Mancha. En casi todas las Comunidades Autnomas los usuarios que superan los 80aos son mayora.

El precio pblico del SAD se sita como media nacional en 12,12 euros/hora/usuario.

Existen importantes oscilaciones entre Comunidades, destacando Navarra y Melilla

con un precio de 22,32 y 20,09 euros/hora, respectivamente. Extremadura y Can-

tabria son las Comunidades con un pecio pblico ms bajo: 6,18 y 7,30 euros/hora,

respectivamente.

El nmero de usuarios entre enero 1990 y enero 2006 ha aumentado de forma impor-

tante, con 193.004 usuarios ms del SAD. Este crecimiento, que se ha visto reejado

en un mayor ndice de cobertura en 2,4 puntos porcentuales por encima del valor de

1999, situando se en el 4% de la poblacin mayor en enero de 2006.

Coleccin Documentos. Serie Documentos Estadsticos. INFORME 2006 Las Personas

Mayores en Espaa. Datos Estadsticos Estatales y por Comunidades Autnomas.TOMO I


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2. TAXONIMA DEL RIESGO

En el apartado anterior se ha estado dando una informacin general acerca de los

conceptos bsicos de la ayuda a domicilio y en lo que afecta sta a la Prevencin

de Riesgos Laborales.

Uno de los objetivos de este estudio es, dar una visin general y especca de losriesgos existentes adems de profundizar en el conocimiento de los riesgos labo-

rales que afectan al sector que estamos tratando para ofrecer posteriormente,

medidas preventivas que deberan llevarse a cabo.

El RIESGO, desde el punto de vista de la salud laboral lo podemos denir como la

posibilidad de que un trabajador sufra un determinado dao derivado del traba-

jo. Para calicar un riesgo desde el punto de su gravedad, se valorarn conjunta-

mente la probabilidad de que se produzca el dao y la severidad del mismo

Por tanto, para su enumeracin, previamente vamos a efectuar una clasicacin

de los factores que los causan. Para ello vamos a tener en cuenta la siguiente

clasicacin de riesgos que irn ligados a:

Condiciones de seguridad

Contaminantes ambientales

Organizacin del trabajo

Factores ligados a las condiciones de seguridad

En este apartado se incluirn aquellas condiciones materiales que pueden dar

lugar a accidentes en el trabajo, daos a las personas y/o a las instalaciones.

Dentro de estos factores destacamos:

Lugares de trabajo , entendiendo como tal, las reas del centro de tra-


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bajo, edicada o no, en las que los trabajadores deban permanecer o alas que puedan acceder por razn de su trabajo. Debe garantizarse la

seguridad y salud en los lugares de trabajo, de forma que su utilizacin

no se deriven riesgos para los trabajadores, teniendo en cuenta aspectos

como el tipo de construccin, orden, limpieza, mantenimiento, sealiza-

cin de seguridad y salud, instalaciones, etc.

Maquinas y equipos de trabajo , abarcando cualquier maquina, apara-

to, instrumento o instalacin utilizada en el trabajo.Manipulacin, almacenamiento y transporte , incluyendo todas las ac-

tividades donde es necesario desplazar los materiales para desarrollar las

distintas fases del proceso productivo.

Riesgo de incendio , presente en cualquier tipo de actividad.

Instalaciones elctricas , factores que inuyen y determinan los efectos

de la corriente elctrica en el cuerpo humano son: la tensin aplicada,

la intensidad y duracin del contacto elctrico, el recorrido de la co-

rriente a travs del cuerpo y la resistencia y capacidad de reaccin de

la persona.

Productos qumicos , existen determinados componentes qumicos y

combinaciones que presentan riesgos especcos desde el punto de vista

de la salud y la seguridad. Estas sustancias se reeren a sustancias com-

bustibles, inamables, explosivos, txicos corrosivos, etc.

Factores ligados a los contaminantes ambientales

Los factores ligados a los contaminantes ambientales comprendern los elemen-

tos, sustancias, energa u organismo que en determinada cantidad o por varia-

cin importante de alguno de sus constituyentes puede provocar un efecto nocivo

o crear malestar al entrar en contacto con los trabajadores en el medio ambiente

laboral, destacando fundamentalmente:


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Contaminantes fsicos, entre estos factores destacan:

Ruido , las caractersticas del sonido, que van a hacer diferentes los

ruidos, son la frecuencia y la intensidad.

Vibraciones , producidas por el propio movimiento de una mquina o

equipo, partes de maquinas desquilibradas, choques, etc.

Radiaciones , distinguiendo segn la cantidad de energa radiaciones ioni-

zantes y no ionizantes o de baja o media frecuencia.Ambiente Trmico , rerindonos a las condiciones fsicas ambientales de

temperatura, humedad y ventilacin, en las que desarrollamos nuestro

trabajo.

Contaminantes Qumicos, sustancias formadas por materia inerte que durante

su fabricacin, transporte, almacenamiento y uso pueden incorporarse al medio

ambiente de forma slida (humos, polvos), liquida (nieblas y brumas) o gaseosa que

pueden afectar de forma negativa a los trabajadores.

Contaminantes Biolgicos, aquellos microorganismos que pueden estar presentes

en el ambient de trabajo y originar alteraciones en la salud de los trabajadores

procedentes de organismos vivos derivados de animales o vegetales.

Factores ligados a la organizacin del trabajo

En el desarrollo de una actividad laboral la organizacin del trabajo puede tener

una inuencia decisiva en la salud de los trabajadores y as es recogido en la Ley

de Prevencin de Riesgos Laborales. La organizacin del trabajo se reere a la

carga fsica o mental que implica el desempeo laboral. Los factores derivados

de la organizacin del trabajo se enuncian como carga de trabajo donde podemos

distinguir:

Carga fsica: destacando por un lado las interacciones entre el trabajo, sumedio ambiente y las condiciones de su organizacin y por otra, las capa-


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cidades del trabajador, sus necesidades, su cultura y su situacin personalfuera del trabajo.

Carga mental: rerindonos a la carga psquica al que est sometido el

trabajador, dependiendo de diferentes factores entre otros la cantidad y

calidad de la informacin que recibe, la complejidad de la respuesta, la

autonoma de sus decisiones y el tiempo de respuesta.

2.1. ANLISIS POR PUESTOS DE TRABAJO DE LOS FACTO-RES DE RIESGO EN EL SERVICIO DE AYUDA A DOMICILIO

1.- Coordinador/a del Servicio de Ayuda a Domicilio

2.- Ayudante de coordinacin del Servicio de Ayuda a Domicilio

3.- Auxiliar de Ayuda a Domicilio

1. Trabajos generales de atencin al hogar:

2. Trabajos de atencin personal:

Este apartado tiene como objetivo identicar los riesgos y factores de riesgo a

los que estn expuestos los trabajadores pertenecientes al SAD, as como dar una

serie de recomendaciones o buenas prcticas al lector de esta gua para cumplir

con los principios generales de la Ley 31/1995 de Prevencin de Riesgos Labora-les, adems de proteger, eliminar o disminuir riesgos derivados de las actividades

diarias de su trabajo.

La identicacin de puestos se basa en el IV Convenio de Marco Estatal de Servi-

cios de Atencin a las Personas Dependientes y Desarrollo de la Promocin de la

Autonoma Personal rmada por la comisin paritaria compuesta por las Organi-

zaciones Empresariales de FNM, LARES y CEAD y las organizaciones Sindicales:

CC.OO. y U.G.T. cuya vigencia es de enero de 2006 a diciembre de 2007.


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Entre los puestos u ocupaciones destacan el coordinador/a del Servicio de Ayuda aDomicilio, ayudante de coordinacin del SAD y auxiliar de Ayuda a Domicilio tanto

en trabajos generales de atencin al hogar y trabajos de atencin personal.

2.1.1. COORDINADOR, AUXILIAR Y PERSONAL DE OFICINA

DEL SERVICIO DE AYUDA A DOMICILIO

Tareas:

Coordinacin del trabajo con cada auxiliar de forma individual y grupal.a.

Seguimiento y valoracin del trabajo del auxiliar mediante visitas a do-b.

micilio de los casos que atienda.

Coordinacin peridica con el responsable de coordinacin del servicioc.

de ayuda a domicilio y con otros profesionales.

Organizacin y supervisin del trabajo del ayudante de coordinacin.d.

La elaboracin y entrega de los partes de trabajo al auxiliar.e.

Participacin en la formacin continuada de auxiliares y diseo de cursosf.

en materia de servicios sociales, en la medida que se establezcan en los

planes de formacin de las respectivas empresas y del sector.

Otras funciones anlogas, de acuerdo con su categora profesional y cong.

las condiciones establecidas en los pliegos de condiciones de las Entida-

des o personas fsicas con las que se contrate.Trabajos propios de ocina.h.

Comunicacin y avisos telefnicos.i.

Recogida de datos para facturacin y productividad.j.

Otras funciones de similares caractersticas.k.


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RIESGOS Y FACTORES DE RIESGO

A. LUGARES DE TRABAJO

Principalmente se ubican en ocinas o despachos donde ejercen tareas relacio-

nadas con el manejo de equipos de comunicacin, equipos informticos, etc. las

cuales cuentan, en su mayora de los casos, con una iluminacin uniforme, equi-

pos y maquinarias, muebles, ordenadores, fotocopiadoras y dems herramientas,adems de estar dotadas por un suministro de agua y electricidad, distribuidos

por todo el espacio de la ocina con muchos puntos de acceso, cableado, etc.;

aspectos a tener en cuenta a la hora de tomar medidas preventivas y minimizar y

eliminar en su caso accidentes de trabajo.

FACTORES DE RIESGO RIESGOS

Suelos mojados

Escaleras

Desniveles

Obstculos (cables, papeleras,

etc.)

CADAS

Cuadros elctricos ELECTROCUCIN

Mobiliario (mesas de trabajo,

sillas, ordenadores, fotocopia-

doras, etc.)

GOLPES CON OBJETOS

Productos inamables

Cuadros Elctricos

Cableado

RIESGOS DE INCENDIO


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RECOMENDACIONES PARA EL TRABAJADOR

Zonas de paso y salidas libres de obstculos y sealizacin.

Lugares de trabajo ordenados.

Mantenimiento correcto de mquinas y de forma peridica.

Manipulacin de cuadros elctricos si existe informacin previa.

Comunicar anomalas al servicio de mantenimiento.

Contar con dispositivos adecuados para combatir los incendios,

adems de con detectores contra incendios y sistemas de alarma.

Temperatura ambiente entre 17 y 27 C.

La iluminacin deber adaptarse a las caractersticas de la actividad que

se efecte.

Evitar variaciones bruscas de luminancia as como

deslumbramientos directos producidos por la luz solar o por fuentes deluz articial.

Disponer de material para primeros auxilios en caso de accidente,el cual

se revisar peridicamente.


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B. EQUIPOS DE TRABAJO

Este apartado se reere a cualquier maquina, aparato, instrumento o instalacin

utilizada en el trabajo siendo los ms utilizados en este puesto mobiliario de o-

cina, archivadores, ordenadores, monitores, teclados, ratones, impresoras, etc.

Por lo tanto uno de los documentos a tener en cuenta a la hora de estudiar los

riesgos y factores de riesgo ser el Real Decreto 488/1997 de Pantalla de Visua-

lizacin de Datos.


Pantalla

FATIGA VISUAL

FATIGA MENTAL (CANSANCIO

POR EXCESO DE CONCENTRA-

CIN EN PANTALLA)

TecladoTRAUMATISMOS EN DEDOS Y

MUECAS

Mesa o supercie de trabajo

Portadocumentos o atrilDOLORES DE ESPALDA

Silla de trabajo

DOLORES INCMODOS DE OJOSY CUELLO

SOBRECARGA EN LA ZONA LUM-

BAR DE LA ESPALDA


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RECOMENDACIONES PARA EL TRABAJADOR

Mantener una distancia de 45 y 55 cm a la pantalla, el teclado y los do-

cumentos.

Colocar la pantalla por debajo -entre 10 y 60- de la lnea horizontal de

visin de la persona trabajadora.

Girar la pantalla ligeramente hacia un lado siempre que se introduzcan

datos.

Inclinar el teclado de forma cmoda para la introduccin de datos.

Las mesas o supercies de trabajo deben tener las dimensiones necesarias

para la colocacin exible de la pantalla, teclado, documentos y otros

objetos.

Las mesas de trabajo deben ser de un material mate, para evitar brillos.

Las sillas y asientos tienen que ser estables y cmodas, con altura regula-

ble y espacio reclinable.

El soporte para documentos debe ser estable y regulable, que reduzca al

mximo la posibilidad de realizar movimientos incmodos con el cuello y

los ojos.

Utilizar colores claros para transmitir tranquilidad.

Si permanece el trabajador muchas horas sentado no adoptar posturas

incorrectas. Parn de 10 minutos cada dos horas y, si es posible, con el n

de descansar del esfuerzo continuo de jarse en puntos de la pantalla amuy corta distancia.


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C. CONTAMINANTES FSICOS

Los factores ligados a los contaminantes ambientales. El sector analizado puede

verse afectado por factores principalmente:

Ruido


Impresoras

Telfonos

Ordenadores

Fotocopiadoras

Conversaciones

Aires acondicionados

DOLORES DE CABEZA

MAREOS

ANSIEDAD Y FATIGA

NERVIOSISMO Y ESTRS QUE

PUEDEN CAUSAR LCERAS E

INSOMNIO

FALTA DE CONCENTRACIN

RECOMENDACIONES

El nivel de ruido no debe sobrepasar los 65 dB si la concentracin es nor-

mal y los 55 dB si se requiere gran concentracin

Separar aparatos o mquinas ruidosas de los lugares donde est ubicado

el puesto de trabajo.

Ambiente trmico



Calefacciones

ESTRS TRMICO

SEQUEDAD DE LAS MUCOSAS


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Ropa inadecuada

Ordenadores

Ventanas y puertas con aisla-

mientos decientes

CANSANCIO, AGOTAMIENTO

SOOLENCIA

DESHIDRATACIN

RECOMENDACIONES

Temperaturas entre 17 C y 27 C

Humedad relativa comprendida entre el 30% y el 70%, excepto si existe

riesgo por electricidad esttica, que no pasar del 50%


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D. ORGANIZACIN DEL TRABAJO

Para comenzar este punto cabe preguntarse si cualquier persona que ocupa un

puesto directivo puede ser considerado automticamente como un lider, enten-

diendo como tal aquel que ejerce una inuencia sobre los miembros de un grupo

u organizacin. El puesto de trabajo que presentamos cumple con estas caracte-

rsticas y debe manejar este concepto a la hora de alcanzar los objetivos y metas

de la organizacin que coordina.

Como se enuncio en apartados anteriores, la organizacin del trabajo se reere a

la carga fsica o mental que implica el desempeo laboral.

Dentro de la carga fsica no hemos considerado la existencia de riesgos tales como

trastornos msculo esquelticos causados por el manejo incorrecto de cargas o

por efectuar movimientos repetitivos, ya que las caractersticas de estos puestos

de trabajo no genera ese tipo de alteraciones en la salud del trabajador. Pero sique tenemos que tener en cuenta, antes de introducirnos en el apartado de car-

ga mental, las malas posturas corporales debidas a la disposicin del puesto de

trabajo y el mobiliario de ocina.

Por tanto en el puesto de trabajo se debe perseguir claramente los tres objetivos

de la ergonoma: Eciencia (de la tarea), seguridad (trabajo) y bienestar (de

la persona). Siguiendo con el concepto de ergonoma y entendiendo como tal

como el conjunto de tcnicas cuyo objetivo es adecuar el puesto de trabajo a lapersona, para la clasicacin de los factores de riesgo en este apartado vamos

a diferenciar aquellos existentes como consecuencia de la ergonoma de diseo

(conseguir posturas de trabajos confortables mediante asientos, supercies de

trabajo, etc.).


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Carga fsica


Posturas de trabajo inadecuadas

Trastornos parte baja de la co-

lumna. (puede derivar en tras-

tornos msculo esquelticos)

Dolor persistente en articula-

ciones, msculos, tendones yotros tejidos blandos.

Incomodidad

Movilidad restringida

Molestias y lesiones msculo

esquelticas (hombros, cuellos,

espalda, manos y muecas)

Trastornos circulatorios en las

piernas

Movimientos repetitivos

Traumatismos especcos en

hombros, cuello, manos y mu-

ecas (Utilizacin del ratn del

ordenador) y brazos y codos.

RECOMENDACIONES


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Formacin e informacin del trabajador (Noticar rpidamente los fallos

de tu equipo)

Organiza tu rea de trabajo para asegurar que todos los materiales y ele-

mentos del equipo se pueden alcanzar fcilmente sin forzar la postura.

No mantener durante la jornada laboral la misma postura (Vericar tu

postura antes de comenzar a trabajar y ajustar el mobiliario para man-

tener una buena postura)

Las sillas y asientos deben estar correctamente regulados.

POSTURAS AJUSTE DE MOBILIARIO

Carga Mental

Cuando hablamos de carga mental, nos estamos reriendo a la carga psquica a la

que est sometido el trabajador. Est desemboca en posibles riesgos psicosocialesdenidos como afecciones a la salud del trabajador, as como al desarrollo del

trabajo como consecuencia de unas condiciones que se producen en el entorno

laboral directamente relacionadas con la organizacin, el contenido del trabajo

y la realizacin de tareas diarias.

Dado el puesto de trabajo que se esta analizando, es importante tener en cuen-

ta el concepto de liderazgo. Tanto el coordinador como los mandos superiores

deben ejercer una inuencia en las actividades de un grupo con la nalidad deconseguir las metas propuestas. El lder debe ser concebido como alguien que


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dene la realidad del grupo y de la organizacin a la que pertenece, qu valoresdeben apoyarla y promover un consenso social acerca de los signicados resul-

tantes. Este concepto es relevante a la hora de analizar los factores de riesgo

de este puesto de trabajo ya que segn los comportamientos del lder se pueden

desencadenar riesgos de sufrir estrs, mobbing y otros conceptos que se analizan

a continuacin.


Exceso de carga de trabajo

Falta de competencias en el

trabajo

Repetitividad de tareas

Responsabilidad

Libertad de decisin Claridad en la asignacin de ta-

reas

La empresa no facilita la parti-

cipacin de los empleados

Falta de comunicacin

Conictos con los compaeros o

el propio empresario

Precariedad en el trabajo (inse-guridad en el trabajo)

Condiciones fsicas de trabajo

(condiciones extremas de tem-

peratura, ruido, etc.)

Riesgos de integridad fsica

Duracin de jornada laboral,

trabajo a turnos

Estrs Laboral


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Desgaste emocional

Autoestima profesional

Insatisfaccin laboral

Cansancio

Malestar general

Burn out

Falta de comunicacin

intencionadamente.Ataques verbales

Criticas hacia la vida privada

Amenazas fsicas/psquicas

evitando los testigos

Ignorancia hacia la victima

Obligacin a realizar tareas

humillantes

Calumnia hacia la victimaForcejeos

Ataques en el entorno laboral

Agresin sexual

Mobbing

RECOMENDACIONES

Aprende a comunicarte sin agresividad y timidez.Descansos adecuados.Prcticas moderadas de deportes y tiempo de ocio.Eliminar los excesos de trabajo estableciendo horarios en nuestro tiem-po de trabajo y tomando pequeos descansos durante la jornada.Evitar el aburrimiento y la frustracinDescansar sucientementeRealizar ejercicios de relajacinEvitar relaciones tensas y/o conictivas con compaeros (fomentar yfortalecimiento de vnculos sociales entre compaerosManteniendo una buenas relaciones con los dems.


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RECOMENDACIONES GENERALES PARAEL EMPRESARIO

Evitar posibles riesgos que se puedan producir en el sector estudiado.

Evaluar los riesgos que no se puedan evitar y que afecten tanto a coordina-dores, ayudantes de coordinacin o auxiliares.

Combatir los riesgos en su origen, antes que puedan ocasionar daos irre-parables.

Adaptar el trabajo a la persona, en particular en lo que respecta a la concep-cin de los puestos de trabajo.

Tener en cuenta cualquier avance tcnico que pueda favorecer el estado debienestar de los trabajadores del sector.

Si existe algn elemento que entrae algn peligro sustituirlo por otro quefavorezca la salud del trabajador.

Planicar la prevencin, buscando un conjunto coherente que integre enella la tcnica, la organizacin del trabajo, las condiciones de trabajo, lasrelaciones sociales y la inuencia de los factores ambientales en el trabajo.

Adoptar medidas que antepongan la proteccin colectiva a la individual.

Dar las debidas instrucciones a los trabajadores.

El empresario tomar en consideracin las capacidades profesionales de lostrabajadores en materia de seguridad y de salud en el momento de enco-mendarles las tareas.

El empresario adoptar las medidas necesarias a n de garantizar que slolos trabajadores que hayan recibido informacin suciente y adecuada pue-dan acceder a las zonas de riesgo grave y especco.

La efectividad de las medidas preventivas deber prever las distraccioneso imprudencias no temerarias que pudiera cometer el trabajador. Para suadopcin se tendrn en cuenta los riesgos adicionales que pudieran implicardeterminadas medidas preventivas, las cuales slo podrn adoptarse cuandola magnitud de dichos riesgos sea substancialmente inferior a la de los quese pretende controlar y no existan alternativas ms seguras.

Podrn concertar operaciones de seguro que tengan como n garantizarcomo mbito de cobertura la previsin de riesgos derivados del trabajo, la

empresa respecto de sus trabajadores, los trabajadores autnomos respectoa ellos mismos y las sociedades cooperativas respecto a sus socios cuya acti-vidad consista en la prestacin de su trabajo personal.


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RECOMENDACIONES GENERALES PARA ELCOORDINADOR, AYUDANTE DE COORDINACIN

Y PERSONAL DE OFICINA

Claves para mejorar su salud y su espacio de trabajo

Proporcionar a los trabajadores informacin continua sobre la importanciade la ergonoma, las posturas ms adecuadas y la mejor forma de aprovecharel equipo y las herramientas de trabajo.

Diversicar las actividades diarias tanto como sea posible.

Tener un breve receso cada dos horas, especialmente aquellas personas quetrabajan con ordenadores.

Evitar pertenecer en la misma postura durante mucho tiempo, hacer ejerci-cios de estiramientos y mantener una posicin cmoda a lo largo del da.

Prestar especial atencin a factores que puedan inuir en los niveles de

estrs, como son la temperatura, la iluminacin y la acstica.Asimismo, es importante valorar y desarrollar una distribucin fsica apropia-da del equipo y mobiliario.

Utilizar mobiliario adecuado para el desarrollo de cada actividad, comoreposabrazos, sillas mviles y exibles que respondan a las necesidadesanatmicas de cada persona y mesas de trabajo adaptables a las funcionesdiarias.

Fuente: Steelcase


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2.1.2. AUXILIAR DE AYUDA A DOMICILIO

Tareas: Presta servicios en el domicilio o fuera del mismo para cubrir las necesi-

dades del usuario.

1. Trabajos generales de atencin al hogar:

Limpieza de la vivienda. Se adecuar a una actividad de limpieza coti-a.diana, salvo casos especcos de necesidad que sean determinados por

el tcnico responsable.

Apilacin de las ropas sucias y traslado en su caso para su posterior re-b.

cogida por el servicio de la lavandera.

Realizacin de compras domsticas, a cuenta del usuario del servicio.c.

Cocinado de alimentos o traslado a su domicilio.a.

Lavado a mquina, repaso y cuidados necesarios de la ropa del usuario.b.Reparacin menor de utensilios domsticos y de uso personal que se pre-c.

senten de manera imprevista, cuando no sea necesaria la intervencin

de un especialista.

2. Trabajos de atencin personal:

Aseo personal. Cambio de ropa, lavado de cabello y todo aquello quea.

requiera la higiene habitual.

Atencin especial al mantenimiento de la higiene personal para encama-b.

dos e incontinentes, a n de evitar la formacin de lceras.

Ayuda o apoyo a la movilidad en la casa, ayuda para la ingestin de losc.

medicamentos prescritos. Levantar de la cama y acostar.

Acompaamiento a visitas teraputicasd.

Recogida y gestin de recetas y documentos relacionados con la vidae. diaria del usuario.

Dar aviso al coordinador/a correspondiente de cualquier circunstanciaf.


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o alteracin en el estado del usuario, o de cualquier circunstancia quevare, agrave o disminuya las necesidades personales o de vivienda del

usuario.

Apoyo en aquellos casos que sea necesario en las actividades normales propias

de la vivienda del usuario en su entorno, como salidas a lugar de reunin, visita a

familiares o actividades de ocio.


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RIESGOS Y FACTORES DE RIESGO

A. LUGAR O PUESTO DE TRABAJO

El trabajo del auxiliar de SAD, se desarrolla en las viviendas de los usuarios

del servicio, viviendas que tienen diversas caractersticas, entraando tambin

diferentes riesgos, sin embargo existen peligros comunes inherentes a todos los

hogares y que ya estn determinados, en el DADO (Deteccin de Accidentes Do-msticos y de Ocio) el Instituto Nacional de Consumo ha elaborado un estudio,

del que se desprenden algunos datos a tener en cuenta: Los accidentes domsti-

cos ms frecuentes son las cadas (42,9%), seguidos de los aplastamientos, cortes

y desgarros (18,3%) y de los golpes (15,1%). Las quemaduras tambin forman

parte de esta lista de incidencias con un 10,9% del total, es por tanto importante

realizar una clasicacin de los factores que pueden desencadenar en riesgos

para la salud de quienes prestan sus servicios personales es el hogar, as:


Escaleras.

Suelos o tarimas o distinto nivel

Cables

Suelos mojados

Balcones Terrazas

Ventanas

Prisas al desplazarse

Alfombras

CAIDAS CON CONSECUENCIAS

DE DIVERSA GRAVEDAD


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Muebles en general

Cada de Elementos que se

encuentren en altura.

GOLPES Y CONTUCIONES

RECOMENDACIONES

Utilizar las herramientas y/o elementos adecuados para cada trabajo y guar-

darlos en un sitio adecuado al terminar el trabajo.

Mantener los espacios de circulacin, libres de obstculos, tales como cables,

muebles, paquetes, cajas.

No colgar objetos, especialmente en balcones, terrazas o ventanas.

Mantener los suelos secos o circular nicamente cuando lo estn.

No encerar o pulir en exceso los suelosNo asomarse a balcones o terrazas

Para alcanzar sitios altos, evitar utilizar sillas, taburetes, bancos u otros ele-

mentos.

Utilizar preferentemente escaleras de mano dobles (de tijera) para

trabajar, vericando previamente que estn totalmente abiertas y

asentadas en el suelo, para subir en ellas.

No utilizar escaleras de mano con travesaos rotos o empalmados.

Tener especial atencin al tener que mover objetos que tapen la visibilidad

Los cables de los aparatos deben de estar recogidos cuando se desplacen.

No dejar cajones o armarios abiertos.

No poner objetos pesados en sitios altos.


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B. MAQUINAS Y EQUIPOS DE TRABAJO

En el desarrollo de sus labores cotidianas, principalmente en las concernientes

a las funciones de trabajos generales de atencin al hogar, el Auxiliar de Ayuda

a Domicilio, utiliza una serie de maquinas (electrodomsticos o gasodomesticos)

y herramientas, cuyo uso esta extendido en la poblacin en general, por lo cul

no se requiere ninguna titulacin o adiestramiento especializado, no existiendo

tampoco unas condiciones fsicas o psquicas mnimas para su utilizacin, pero si

entraan una serie de riesgos o peligros por su inadecuada utilizacin.


Cuchillos

Tijeras

Navajas

Cuchillas Ventiladores

Vajillas

Batidoras

Trituradoras

Licuadoras

Puertas

Ascensores

Armarios y Cajones

CORTES, ATRAPAMIENTOS Y

HERIDAS

Planchas

Estufas

Braseros

Cocinas

Cafeteras

Mecheros

HornosOllas

Microondas

ChimeneasQUEMADURAS


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RECOMENDACIONES

Utilizar de forma correcta los aparatos, leer y cumplir las instrucciones

de uso y mantenimiento.

No manipular electrodomsticos en mal estado

Tener cuidado al utilizar elementos cortantes como cuchillos, tijeras,

navajas

Eliminar clavos sin uso de paredes, puertas o muebles

Recoger inmediatamente cristales rotos, alleres, tachuelas o cualquier

elemento corto punzante que caiga al suelo u otra supercie.


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C. RIESGO DE INCENDIO, EXPLOSIN O ELECTROCUCIN

Existen equipos para el hogar que entraan no solamente un riesgo en su manejo

por sus caractersticas sino que adems, tienen el riesgo aadido de que por su

mal funcionamiento, mala disposicin/ instalacin, o por simple descuido, pue-

dan producir incendios, explosiones o electrocuciones.

FACTORES DE RIESGO RIESGOSCalderaInstalaciones de Gas

Bombonas de Butano

Bombonas de oxigeno

Instalaciones de GasEstufas o radiadores

Chimeneas

CocinasCampanas de extraccin de la

cocina

INCENDIO EXPLOSIN

Enchufes mltiples (ladrones)

Cables en mal estado

Cuadros elctricos

Aparatos Elctricos (tostadora,

televisor, estufa, televisoretc)

ELECTROCUCION

RECOMENDACIONES

No utilizar el alcohol como sustancia para avivar el fuego (en una parri-llada o una chimenea, por ejemplo)

No poner nunca a secar la ropa encima de estufas elctricas, o radiado-

res. Cuando la prenda se calienta lo suciente puede causar un fuego.


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Solicitar que se hagan las revisiones de mantenimiento de la caldera y losconductos de gas.

No utilizar las botellas de butano, con las gomas caducadas.

Cerrar la llave del paso al nalizar la utilizacin del gas y siempre por lanoche

Evitar las corrientes de aire sobre la llama que puedan apagarla.

Tener cuidado con los recipientes con lquidos sobre el fuego que, al hervir,rebosen y apaguen la llama.

Si percibe olor a gas no accione interruptores elctricos ni encienda cerillas omecheros: la chispa provocara una gran explosin.

No deje nada cocinando en el fuego ni aparatos elctricos de gran consumoen marcha cuando abandone el domicilio.

No almacenar combustibles innecesarios en la casa, como ropa vieja, peri-dicos, pinturas, etc.

Mantener limpia la campana y la cocina, sin acumulacin de grasa o aceite. Utilizar enchufes mltiples homologados

No sobrecargar los enchufes mltiples

Restituir los cables en mal estado

En el caso de notar olor a tostado, revise y localice el origen, puede tratarsede un sobrecalentamiento de la instalacin elctrica que originar un peligro-so cortocircuito o un incendio.

No conectar aparatos que se hayan mojado.

Procurar no usar ni tocar aparatos elctricos estando descalzo, an cuandoel suelo est seco.

No tener estufas elctricas, tomas de corriente ni otros aparatos elctricosal alcance de la mano en el cuarto de bao y a menos de 1 m. del borde dela baera.

Ante cualquier reparacin o manipulacin de la instalacin elctrica desco-nectar el interruptor general situado normalmente en el cuadro general yasegurarse de la ausencia de tensin.


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No mezclar productos qumicos entre s, algunas mezclas producen gasestxicos.

Aplicar las concentraciones recomendadas.

No aplicar en espacios cerrados o poco ventilados.

No permanecer en habitaciones que hayan sido pulverizadas con insecticidashasta pasar un tiempo prudencial

No acercar nunca productos qumicos a una fuente de calor, muchos de ellosson inamables.

Tener en cuenta que todos los medicamentos son potencialmente txicos si noson usados adecuadamente, no los tome, ni los suministre a no ser que seanprescritos por un mdico, y siempre cumpliendo con las dosis indicadas.

Mantenga los productos txicos en sus envases originales, no guardar nuncaestos productos en envases de medicinas, de refrescos o de productos ali-menticios.

Aplicar frecuentemente, y sobretodo al nalizar el trabajo, cremas emolien-tes que restablezcan los componentes naturales de la piel.


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E. AMBIENTE TERMICO

El confort climtico, de una manera ms precisa confort trmico o sensacin

trmica representa la temperatura que siente una persona frente a una determi-

nada combinacin de la temperatura del aire, la humedad y la velocidad del vien-

to; viene a ser de manera ms exacta la temperatura que siente una persona, que

en muchos casos resulta muy diferente de la temperatura ambiente registrada.

El confort trmico no solo esta condicionado por elementos meteorolgicos bsi-

cos como la temperatura, la humedad, el viento y la radiacin solar, y su variabi-

lidad a travs del da y del ao, sino que adems, se debe considerar factores como

la constitucin fsica, la edad, la dieta, el grado de alimentacin y las inuencias

culturales de los habitantes, como tambin, su actividad al sol o a la sombra y su

aclimatacin, y adems, si se trata de reas rurales o urbanas, la orientacin de

la ciudad o de la vivienda.

La temperatura normal del interior del cuerpo est alrededor de los 37 C, la piel

debe tener una temperatura inferior con el n de que el calor generado en el

interior del cuerpo uya hacia ella. La temperatura del ambiente debe a su vez

ser inferior a la temperatura de la piel para que esta disipe el calor. El rango de

las temperaturas del ambiente que permiten una disipacin del calor suciente

pero no excesivo, se denomina zona de confort trmico.


Ropa ajustada o inadecuada

Ventanas o puertas con

aislamiento deciente


Calefacciones

Braseros

Chimeneas

ESTRS TERMICO

SEQUEDAD DE LAS

MUCOSAS

CANSANCIO - AGOTAMIENTO

IRRITABILIDAD

CATARROS

ALERGIAS


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Estufas SOMNOLENCIA

DESHIDRATACION

CEFALEAS

BRONQUITIS

RECOMENDACIONES

Utilizar vestuario cmodo y apropiado, procurando que sea de bras na-

turales (algodn, lino)

Mantener una temperatura agradable y constante, se recomienda que la

temperatura interna, no debe tener ms de 12 grados de diferencia con

la externa.

Se debe ventilar la casa 10 minutos diariamente.

En verano se debe aprovechar la temperatura externa a ciertas horas del

da (maana y noche) para refrescar la casa.

Se puede acudir a ventiladores para refrescar el ambiente.

En verano se debe consumir ms frutas y verduras que en otras estacio-

nes del ao, con el n de hidratarse.

Consumir un mnimo de 8 vasos de agua al da.

En invierno encender los aparatos destinados a calentar la casa, con su-

ciente previsin de tiempo, no esperando a que este muy fra.


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F. CONTAMINANTES BIOLOGICOS

En el trabajo de ayuda a domicilio existen unos factores de riesgo que hacer que

el auxiliar de ayuda a domicilio puede estar expuesto, a riesgos para su salud,

tanto por el sitio en el que desarrolla su trabajo como por el contacto con el

usuario.

Para que se produzcan por el sitio de trabajo propiamente, existen dos condicio-

nes necesarias para favorecer la actividad de los contaminantes biolgicos, son la

presencia de nutrientes y la humedad.

El otro de los riesgos que comentbamos que se puede dar y que se debe conocer

su existencia es el posible riesgo de contagio con alguno de los usuarios afecto de

alguna enfermedad transmisible por va area o de contacto.

VIAS DE ENTRADA DE LOS CONTAMINANTES BIOLGICOS.

VA RESPIRATORIA: aspiracin de secreciones, toses, estornudos.

VIA DIGESTIVA (FECAL - ORAL): Por ingestin accidental, al comer, beber

o fumar.

VA SANGUINEA, POR PIEL O MUCOSAS: Como consecuencia de pinchazos,

mordeduras, cortes, erosiones, salpicaduras


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Por contacto con el ambiente:

Aires Acondicionados

Calefacciones

Trasteros

Baos

Stanos

Ratas

Plantas

Humicadores

Mascotas

Alfombras

ALERGIAS

HONGOS

RINITIS

ASMA

TOS

FIEBRESMAREOS

LETARGO

PROBLEMAS DIGESTIVOS

RESFRIADOS

Por contacto con las personas:

Enfermedad infecto-contagiosa

del Usuario del Servicio

HEPATITIS

VIH

HONGOS

TUBERCULOSIS

GRIPE


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RECOMENDACIONES

Por el ambiente:

Solicitar que se haga mantenimiento al aire acondicionado y a la

calefaccin.

Mantener baos limpios y desinfectados.

No dejar restos de comida que pueda atraer ratas u otras plagas.

Mantener limpios y secos trasteros y stanos.

Vacunarse contra el ttanos y la Hepatitis B.

Secar las supercies hmedas

Limpiar y secar bien las alfombras

Airear la casa, para evitar la formacin de humedad.

Por contacto con las personas:

Cubrir, heridas y cortes, con apsitos impermeables.

Cubrir lesiones cutneas con guates

Retirar anillos, pulseras y otras joyas.

Lavarse las manos antes y despus de atender al paciente.

En caso de salpicadura o derrame de sangre u otros uidos en supercies

u objetos, colocarse guantes resistentes, verter leja sin ninguna mezcla

sobre la supercie o elemento contaminado y limpiar. Quitarse los guan-

tes y lavarse las manos con jabn.

En caso de corte o pinchazo con un elemento contaminado, se debe la-

var la herida o pinchazo con agua corriente, sin restregar, dejando uir

la sangre, durante 3 minutos, se debe provocar el sangrado si es preciso,

posteriormente se debe limpiar con algn desinfectante y cubrirse con

un apsito impermeable.


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G. ORGANIZACIN DEL TRABAJO Y ENTORNO LABORAL

Las formas actuales de organizacin del trabajo obliga a que la prevencin de

riesgos laborales incluya dentro de su estudio, como parte importante las nuevas y

mltiples exigencias fsicas, cognitivas y emocionales que los trabajadores asumen

en el empleo, y no solamente los factores de riesgos que afecten a su seguridad f-

sica, tomndose como premisa importante que el trabajador es un todo, un con-

junto de aptitudes, actitudes, sentimientos, condiciones fsicas y psquicas que se

ven afectadas, por el ambiente en el que se desarrolla y desarrolla su vida diaria.

Carga de Trabajo

Es el conjunto de requerimientos fsicos y mentales que debe cumplir trabajador a

lo largo de la jornada laboral. Con el n de facilitar el estudio e incidencia de cada

uno de estos requerimientos y esfuerzos que debe cumplir el trabajador se hace

necesario hacer una clasicacin en: Carga Fsica y Carga Mental.

G.1. CARGA FSICA

Cuando hablamos de carga fsica, hablamos del trabajo puramente muscular.

La carga fsica es toda aquella demanda de energa para realizar un esfuerzo fsico

segn lo requiera la labor. Cuanto mayor sea el esfuerzo, mayor ser el consumo

de energa. La consecuencia directa de una carga fsica excesiva serla fatiga muscular, que se traducir en patologa osteomuscular, aumento del riesgo

de accidente, disminucin de la productividad y calidad del trabajo o en incon-

fort.

Las condiciones fsicas impuestas por la labor, se relacionan con alteraciones en el

sistema locomotor (muscular y esqueltico), como producto de los esfuerzos repe-

titivos y los pequeos traumas acumulados que haya sufrido el trabajador afectado

por puestos de trabajo mal diseados o que exigen esfuerzos fsicos exagerados e

incluso posiciones inadecuadas durante largos perodos de tiempo.


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Para la determinacin de la carga fsica inuyen tres factores:

EsfueA. rzo fsico

Postura de trabajoB.

Manipulacin de cargasC.

A. ESFUERZO FSICO

Es la realizacin de una actividad muscular, Esta actividad muscular puede ser

esttica o dinmica.

Es esttica cuando al realizar el esfuerzo los msculos estn contrados durante un

cierto periodo de tiempo, por ejemplo estar sentado, estar de pie o tumbado.

Es dinmica cuando en un periodo de tiempo continuado, los msculos que inter-

viene en la actividad presentan tensiones y relajaciones, por ejemplo al correr, alcaminar, al limpiar.

B. POSTURA DE TRABAJO

La postura es la posicin que adopta el cuerpo, en determinada situacin.

Segn la NTP 387, La postura de trabajo hace referencia a la posicin del cuello,

de los brazos, de la espalda, de las caderas y de las piernas durante el trabajo.

El movimiento corporal de los seres humanos tiene ciertos lmites. Un conjunto fre-

cuente de movimientos o grandes esfuerzos pueden daar estructuras corporales

tales como msculos, ligamentos o huesos.

Las posturas de trabajo inadecuadas son la fuente de riesgo ms importante en

la aparicin de lesiones msculo- esquelticas, cuyas consecuencias parten de un

ligero dolor y pueden llegar a una incapacidad.


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C. MANIPULACIN DE CARGAS

Se entender como carga cualquier objeto susceptible de ser movido.

El levantamiento, manejo y transporte de cargas est asociado a una alta inciden-

cia de alteraciones de la salud que afectan a la espalda y tendones. En el mbito

laboral, la informacin y el adiestramiento de las personas en las tcnicas del

manejo de cargas es uno de los aspectos fundamentales de la prevencin de los

daos msculo esquelticos.

RECOMENDACIONES

Al levantar cargas en general

Levante el objeto exionando las rodillas, manteniendo la

espalda recta y acercando el objeto a su cuerpo.

Solicite ayuda cuando el objeto por su peso o dimensiones no sea seguro

levantarlo.

El peso mximo recomendado en trabajos habituales de manipulacin de

cargas es de 25 kg.


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Si el levantamiento se efecta desde el suelo hasta una altura media,

apoye la carga a medio camino para poder cambiar el agarre.

Separe los pies ligeramente, colocando un pie ms adelantado que el

otro en la direccin del movimiento que intente hacer. Si tiene que le-

vantar una caja o un bidn, mantenga un pie separado haca atrs, para

poder retirarlo si la carga bascula.

Site

Site la carga cerca del cuerpo en todo momento. Acercarse al objeto,

brazos y codos al lado del cuerpo. Si los brazos estn extendidos, pierden

mucha de su fuerza. El peso del cuerpo est concentrado sobre lospies.

Comenzar el levantamiento con un empuje del pie trasero.


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Los dedos y las manos han de extenderse por el objeto para ser levanta-

dos con la palma. Los dedos solos, tienen poca potencia.

Al levantar primero extienda las piernas y luego enderece el resto del

cuerpo.

No gire el tronco ni adopte posturas forzadas mientras carga. Para evitar

la torsin del cuerpo, se ha de cambiar el pie delantero en la direccin

del movimiento, esta recomendacin evitar una lesin de la espalda.

Levntese suavemente, por extensin de las piernas, manteniendo la

siempre la espalda derecha.

Lleve la carga de forma que le permita ver lo que tiene delante, para

que pueda avanzar seguro.


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En el caso de los auxiliares de ayuda a domicilio la carga ms importante quepuede manipular es el de desplazamiento, acomodacin o ayuda general a la

movilidad de los usuarios, acentuada con la particularidad de que en cualquier

momento, el usuario pueda colaborar o perturbar esta movilidad.

Como paso previo vamos a considerar cuales son las posiciones ms frecuentes

que se emplean para facilitar la movilizacin del paciente, su tratamiento y la

prevencin de lesiones debido a su inmovilidad. Las ms frecuentes son las si-

guientes:

Decbito supino: La persona se encuentra tumbada sobre su espalda,

con los brazos y piernas extendidos y prximo a su cuerpo.

Decbito prono o ventral: La persona se encuentra tumbada sobre su

abdomen, con las piernas extendidas, los brazos extendidos al lado de su

cuerpo y la cabeza girada hacia un lado.

Decbito lateral: La persona se encuentra recostada sobre un lateral delcuerpo, su espalda se encuentra recta y los brazos exionados y prximos

a la cabeza. La pierna que descansa sobre la cama se encuentra exten-

dida y ligeramente exionada y la otra pierna permanece exionada a la

altura de la cadera.

Entremetida: que es una sbana doblada en su largo a la mitad.

La movilizacin de personas es una actividad que esta considerada como de altoriesgo de lesin, sobre todo para la espalda. Por lo que a continuacin encon-

traremos una serie de riesgos, recomendaciones y tcnicas para movilizacin de

usuarios:


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Falta de formacin e informacin

Desconocer las tcnicas y reco-

mendaciones de movilizacin.

Pasar por alto las recomenda-

ciones tcnicas para prevenir

accidentes o enfermedades.

DOLORES DE:

Espalda,

Cuello,

Brazos,

Piernas

Espalda.

Sedentarismo:

La falta de ejercicio fsico, tiene

como consecuencia debilidad de

la musculatura abdominal y dor-

sal, fortalecimiento que necesario

par un adecuado funcionamiento

de la espalda.

Sobre esfuerzos tales como:

Levantamiento o transferencia de

usuarios con mucho peso.

Tratar de evitar la cada del usua-

rio.

Levantamiento del usuario des-

pus de una cada.Movimientos imprevistos del usua-

rio.

Posturas inadecuadas:

Sillas o camas muy bajas.

Falta de espacio para manipular.

Baos y duchas sin acondiciona-

miento.

TENDINITIS

LUMBALGIAS

HERNIAS ABDOMINALES

HERNIAS DISCALES

FISURA DISCO

INTERVERTEBRAL

PROTRUSION DISCO INTERVER-TEBRAL

ARTROSIS VERTEBRAL

CONTRACTURAS

RIGIDEZ ARTICULAR

ACORTAMIENTO MUSCULAR

ENTORPECIMIENTO DE LAS EX-

TREMIDADES

HINCHAZN O ENROJECIMIENTODE LA ZONA AFECTADA


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RECOMENDACIONES

Preparar el rea donde se va a trabajar quitando elementos que puedan en-

torpecer la accin.

Procurar realizar los esfuerzos con los msculos mayores (muslos y piernas).

Es preferible deslizar y empujar antes que levantar.

Formar y formarse en las tcnicas de movilizacin manual de pacientes.

Seguir con las recomendaciones generales de levantamiento de cargas.

Analizar previamente, como se va a realizar el movimiento, la lgica y el

autocuidado, debe llevarnos a tomar una decisin adecuada para mover al

usuario.

Mantener la espalda recta.

Flexionar las rodillas

Sujetar a la persona prxima al cuerpo

Abrir las piernas, para mejorar el centro de gravedad Adquirir una postura estable (que no esttica), con una correcta base de apoyo.


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RECOMENDACIONES GENERALES PARADESPLAZAMIENTO DE USUARIOS

MOVILIZACIN DEL USUARIO ENCAMADO

Para movilizar a una persona encamada se debe tener en cuenta su estado y si

puede colaborar con o no para cambiarlo de postura.

USUARIO NO COLABORADOR:

Realizar la movilizacin entre 2 personas.

Colocarse cada persona a un lado de la cama, frente al encamado

Poner los pies separados as como las rodillas ligeramente exionadas.

Retirar la ropa superior de la cama as como la almohada.Poner un brazo por debajo del hombro del encamado y el otro debajo

del muslo. Sujetan y levantan con cuidado hasta llevarlo a la posicin

deseada.

A la hora de movilizar al usuario a la posicin deseada es preciso evitar

fricciones y sacudidas repentinas o bruscas para lo cual es mejor con la

ayuda de una entremetida.

Tambin se pueden colocar las dos personas al mismo lado de lacama, de esta forma:

La primera persona coloca un brazo por debajo de los hombros del pacien-

te y el otro brazo por debajo del trax.

La segunda persona desliza sus brazos a la altura y por debajo de la regin

gltea.

Entonces elevan cuidadosamente al paciente hacia la posicin requerida.


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USUARIO COLABORADOR:

En este caso con una sola persona basta.

Colocarse junto a la cama del encamado, frente a l y a la altura de su

cadera.

Pedir al usuario que se agarre a la cabecera de la cama y exionando

sus rodillas, ponga la planta de los pies apoyando sobre la supercie dela cama.

Colocar los brazos por debajo de las caderas del usuario.

Pedir al usuario que haciendo fuerza con sus pies y brazos intente ele-

varse.

Es entonces cuando se debe hacer el esfuerzo y ayudarle a moverse o

incorporarse.

Movilizacin del usuario con ayuda de una sbana

Se realiza entre dos personas, situados uno a cada lado de la cama.

Para esta tcnica se debe utilizar una entremetida, se coloca al usuario

por debajo, de forma que llegue desde los hombros hasta los muslos.

Colocar al usuario en decbito lateral, lo ms prximo a un borde de la

cama y meter la entremetida por el lado contrario al que est girado,luego se volver al otro lado y se saca la parte de entremetida que falta

de colocar.

Una vez colocada la entremetida, se enrolla sta por los laterales suje-

tndola cada persona fuertemente, pudiendo as mover al usuario hacia

cualquier lado de la cama evitando las fricciones.


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Movilizacin del usuario hacia un lateral de la cama

Quien va a realizar la movilizacin se coloca en el lado de la cama hacia el

cual va a trasladar al enfermo:

Colocar un brazo debajo del hombro del usuario, sujetndolo sobre la

axila opuesta.

Poner el otro brazo por debajo de la cadera, desplazndolo hacia la otracadera.

Si el usuario es corpulento debe realizarse entre dos personas.

Giro del encamado de Decbito Supino a Decbito Lateral

El que moviliza debe colocarse en el lado de la cama hacia el que va a girar

el enfermo:

Se desplaza al usuario hacia el lado de la cama contrario al decbito de-

seado, para que al girarlo quede en el centro de la cama.

Se pide al usuario que estire el brazo hacia el lado que va a girar el cuerpo

y que exione el otro brazo sobre el pecho.

Se pide que exione la rodilla del miembro que va a quedar por encima.

A continuacin debe colocar uno de sus brazos por debajo del hombro y el

otro por debajo de la cadera.Girar al usuario hacia el lado en que se encuentra el auxiliar o ayudante,

dejndole colocado en decbito lateral.

Forma de sentar o incorporar al usuario en la cama

Ponerse de cara al usuario y de lado con respecto a la cama. El pie ms cer-

cano se coloca atrs y la mano ms lejana se pasa por detrs de los hombros

del enfermo balanceando el cuerpo hacia atrs, bajando las caderas vertical-mente de forma que el peso pase de la pierna de delante a la de atrs.


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Forma de sentar al usuario en el borde de la cama

Se adelanta un brazo, el ms prximo a la cabecera, y rodea los hombros

del usuario, y el otro lo coloca en la cadera ms lejana.

Con esta mano hace que la cadera y las piernas giren de modo que que-

den colgando del borde de la cama.

Con el otro brazo ayude a erguir el tronco.

Pasar al usuario de la cama a la silla de ruedas

Lo primero que hay que hacer es jar las ruedas. Si an as hay peligro de

que la silla se mueva harn falta dos personas, una de las cuales sujetar

la silla por el respaldo para evitar su movimiento.

Si la cama est muy alta se colocar un escaln que sea rme y que ten-

ga una supercie suciente para que el usuario se mueva sin caerse.

Si el usuario no puede hacer solo los movimientos necesarios para sen-

tarse al borde de la cama se le ayudar de la manera indicada en Forma

de sentar al paciente en el borde de la cama.

La silla se coloca con el respaldo en los pies de la cama y paralela a la

misma.

Ponerse frente al usuario con el pie que est ms prximo a la silla por

delante del otro.

Pedir al usuario que ponga las manos en los hombros del auxiliar mien-tras, este lo sujeta por la cintura.

El usuario debe poner los pies en el suelo y el Auxiliar sujeta con su rodi-

lla ms avanzada la rodilla correspondiente del enfermo para que no se

doble involuntariamente.

El Auxiliar debe girar junto con el usuario y, una vez colocado frente a la

silla, exiona las rodillas de forma que el usuario pueda bajar y sentarse

en la silla.

Cuando la silla no es de ruedas se procede en la misma forma, pero elpeligro de que la silla se mueva es inferior.


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Transferencia de Silla a Silla

El agarre posterior se realiza con los dedos con los dedos en forma de

grapa, estando una mano en supino y otra en prono.

El centro de gravedad del asistente debe quedar por debajo del centro

de gravedad del paciente.

Permite buen equilibrio y descanso porque el brazo como palanca es muycorta al estar el paciente en estrecho contacto con el asistente, lo que hace

que el momento de fuerza, y por lo tanto la fuerza, sean menores.

Para lograr esta carga, se debe sacar la cadera y exionar las piernas, de

manera que sea la parte alta del muslo la que soporte la carga. En caso

de cansancio del asistente, con exionar la cadera y la rodilla se hace una

especie de silla con la pierna que permita descansar el peso sin riesgo, o

incluso depositar al paciente en el suelo sin riesgo si fuera necesario (por un

desmayo, por un tropiezo, etc).

Transferencia silla a silla con doble agarre frontal

Se agarra al usuario de la cintura y se le levanta con la inercia del auxi-

liar, al echarse hacia atrs y estirar las piernas.

Es una movilizacin muy segura y estable.Si el paciente se cae, se le sujeta traccionando de su cintura hacia noso-

tros y exionando las piernas para establecer una buena base de apoyo.

Se le controla con la presin en la cintura y la exin de la rodilla. Se

realiza el movimiento en diagonal haca atrs y con la espalda recta.

De silla a Bipedestacin

Bipedestacin: andar sobre las dos piernas.


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Pedir al usuario que se incline hacia delante, como si quisiera coger algodel suelo.

El usuario cruza sus manos y pone los brazos por dentro de las piernas.

Se pone un pie un poco ms adelantado, porque ser el que sirva de apo-

yo en caso de desequilibrio o el que ayude a dar el primer paso.

Pedir al usuario que se eche hacia delante, levantando el trasero del

asiento y bajando la cabeza al frente ligeramente.

El auxiliar controla de las muecas y de la cintura.

Cuando se ha levantado el tronco, se le bascula la pelvis empujandohacia delante y se alinea.

Ayuda lateral a la marcha con agarre posterior

El auxiliar se coloca al lado del usuario y le agarra de la cintura por

detrs.

La otra mano del auxiliar controla el brazo que el paciente pasa a su vez

por la cintura del auxiliar.

El auxiliar estabiliza la marcha del usuario con su cadera y tronco y sin-

croniza los pasos avanzando los dos el mismo pie.

Esta ayuda esta indicada para usuarios que controlen bien la marcha,

porque hay alto riesgo de cada por parte del usuario.


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G.2. ENTORNO LABORAL: RIESGOS PSICOSOCIALES

El trabajo puede ser creador y destructor de la salud mental de un trabajador, las

personas trabajan para satisfacer necesidades econmicas, pero tambin de de-

sarrollo personal. Estas necesidades dan lugar a las motivaciones que facilitan el

rendimiento al igual que mejora la calidad de vida, por lo que la percepcin esta

determinada por la historia del sujeto y de sus anhelos, proyectos personales, las

relaciones interpersonales,

La percepcin es la forma como se interpreta y se organiza mentalmente las sensa-

ciones e informaciones de las experiencias vividas, estas interpretaciones dejan hue-

llas que se quedan en el cerebro, en el cuerpo y en las emociones. Muchas personas

somatizan las emociones teniendo cambios o reacciones en el organismo, producien-

do desde pequeos desajustes hasta enfermedades de mayor envergadura.

Una de las reacciones fsico-psquicas de las vivencias del ser humano en el trabajo,combinado con la visa diaria es el estrs, el burn-out y el mobbing, por lo cual vamos

a explicar cada una de estas situaciones que se pueden presentar en el Auxiliar de

ayuda a Domicilio y las recomendaciones para prevenirlas.

EL ESTRS

Segn Seyle, quien fue el primero en explicar el estrs, como la reaccin de un orga-

nismo vivo al someterle a la excitacin de un estimulo cualquiera.

Tomando en cuenta una denicin ms actual, es el estado fsico y mental causado

por una amenaza percibida de peligro (fsico o emocional) y la presin para elimi-

narla.

Los agentes estresantes o estresares son los que en s mismos constituyen un desequi-

librio en el individuo, estos pueden estar dados por las condiciones de trabajo (hora-

rios, cantidad de trabajo, usuarios), combinados muchas veces, con las situacionesparticulares del trabajador, tales como problemas familiares, sociales, econmicos


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o de salud. La inuencia de estos estresares, dependen de su intensidad, cantidady/o su duracin en el tiempo.

El nivel de estrs que pueda llegar a acumular una persona y su posible reaccin tan-

to fsica como sicolgica, dependen en gran medida, de las valoraciones individuales

que se tengan de las situaciones a las que se vea enfrentado.

El estrs ha sido entendido desde los tres enfoques siguientes: (Cano, 2002)

Como estmulo: El estrs es capaz de provocar una reaccin o respuesta por

parte del organismo.

Como reaccin o respuesta: El estrs se puede evidenciar en cambios con-

ductuales, cambios siolgicos y otras reacciones emocionales en el indivi-

duo.

Como interaccin: El estrs interacta entre las caractersticas propias de

cada estmulo exterior y los recursos disponibles del individuo para dar res-puesta al estmulo.

Entonces, el estrs puede denirse como un proceso o secuencia de etapas, el cual

comienza cuando el individuo recibe un conjunto de exigencias impuestas por el

medio, y a las cuales el individuo debe adaptarse para dar una respuesta adecuada y

rpida usando todos los recursos puestas a su disposicin, provocando que el indivi-

duo realice un esfuerzo agotador para lograr tal respuesta.

ESTRS EN EL TRABAJO

Segn resultados de un estudio de la Fundacin Europea para la Mejora de las Con-

diciones de Vida y Trabajo (1999) el 28% de los trabajadores europeos padece estrs.

Una estimacin de los costes que origina el estrs relacionado con el trabajo apuntaa unos 20.000 millones de euros anuales.

El estrs laboral puede denirse como el desequilibrio que hay entre la demanda del

trabajo y la capacidad del trabajador para llevarlo a cabo.


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El estrs laboral, segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), se dene como lareaccin que puede tener el individuo ante exigencias y presiones laborales que nose ajustan a sus conocimientos y capacidades, y que ponen a prueba su capacidad

para afrontar la situacin

Cuando una persona est bajo estrs, puede sufrir de uno o varios de los siguientessntomas: angustia, la incapacidad para relajarse, dicultades para dormir dicultad

para pensar y tomar decisiones lgicas y disfrutar cada vez menos de su labor sintin-

dose cansado y deprimido.Al llegar a estas situaciones se debe poner prontamente la solucin, de no recurrir a

cuid

guia ayuda a domicilio

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