guayacolato

GuayacolatoFormula:Cada cucharadita de 5mL contiene:Guayacolato de Glicerilo ....................................................................... 100 mgFenilefrina Clorhidrato ....................................................................................... 5 mgVehculo ............................................................................................. c.s.

Propiedades:Neumonil NF Jarabe disminuye el espesor del moco y facilita la expectoracin. De esta forma la tos va desapareciendo. Asimismo, produce descongestin nasal y mejora la ventilacin de las vas respiratorias en los catarros.

Indicaciones:Mejora la expectoracin y la congestin nasal en los estados gripales.

Dosis:Adultos y adolescentes: 2 cucharaditas cada 4 horas.Nios de 6 a 12 aos: 1 cucharadita cada 4 horas.Nios de 2 a 6 aos: 1/2 cucharadita cada 4 horas.Nios menores de 2 aos: Slo por indicacin mdica.

Precauciones:No exceder la dosis recomendada; si los sntomas no mejoran en 7 das, empeoran o aparece fiebre u otros sntomas, consultar con el mdico. Aumentar la ingesta de lquidos para facilitar la expectoracin. Embarazo y lactancia. Diabetes y prostatitis. En caso de sobredosis consultar con el mdico. Usar bajo vigilancia mdica en hipertensin arterial, enfermedades cardacas, enfermedades de la tiroides, dao heptico o renal. No administrar conjuntamente con otros productos que contengan estos principios activos.

Efectos Adversos:Diarrea, dolor de cabeza, nusea o vmitos, hipertensin, taquicardia, hiperglicemia.BROMHEXINANombre comercialH.G. Bromhexin

Nombre genricoBromhexina

DescripcinCada TABLETA contiene 8 mg y cada 5 ml de JARABE contiene 4 mg de (clorhidrato de N-ciclohexil-N-metil (2 amino-3,5 di-bromo-bencil) amina) bromhexina.

PresentacinCaja por 100 tabletas. Frascos de 100 ml Jarabe.

IndicacionesH.G- BROMHEXIN esta indicado para tratar afecciones broncopulmonares agudas o crnicas. Asma bronquial. Procesos irritativos del tracto respiratorio. Otitis. Sinusitis. Prevencin de complicaciones respiratorias por permanencia prolongada del paciente en cama.

ContraindicacionesNo se conocen.

Efectos SecundariosOcasionalmente se pueden presentar trastornos digestivos y nerviosos.

AdvertenciasLas concentraciones de los antibiticos en el tejido pulmonar se elevan al ser administradas junto con este medicamento.

AdministracinAdultos: 1-2 tabletas, 3 veces al da. Nios de 5 a 12 aos: -1 tableta, 3 veces al da. Adultos: 2 cucharaditas (5 ml) 3 veces al da. Nios de 5 a 12 aos: 0,2 mg por kilo de peso por da repartidos en 3 tomas. Lactantes: La que recomiende el mdico.

AMBROXOLNombre Genrico y Comercial:MEXILETINATumetilCategora:Antiarrtmico.Indicacin:Profilaxis y tratamiento de las arritmias ventriculares.Contraindicacin:Paro sinusal, bloqueo sinoauricular, bloqueo A-V de II y III grado.Efectos Adversos o secundarios:Nuseas, vmitos, trastornos digestivos, sabor desagradable,hipo, acidez, fatiga, confusin, mareos, lenguaje confuso, diplopa, nistagmo, ataxia, temblor,parestesias, obnubilacin, trastornos de la acomodacin y convulsiones. Hipotensin, bradicardiasinusal, fibrilacin auricular, palpitacin. Frialdad y sudoracin, exantema cutneo eritematosopustular.Medicamento de accin:Clorhidrato de mexiletina.Posologa:Dosis inicial de 400 mg. Seguidamente 200 mg cada 6-8 horas. La dosis individual diariapuede requerir un aumento o reduccin moderadas.Presentacin:Cpsulas 200 mg, estuche por 20.DexametasonaNombre GenricoDexametasona

Nombre ComercialButiol; Decadrn; Lormine; Nexadrn; Trofinn; Dexafarm; Isopto maxidex; Sedesterol

GrupoENDOCRINOLOGA / OFTALMOLOGA

SubgrupoCORTICOIDES

DosisAntiinflamatoria: 0,25 a 0,6 mg/kg. Edema cerebral: dosis de carga: 1,5 mg/kg, mantenimiento: 0,5-1 mg/kg/da cada 4-6 hs; adultos: dosis de carga: 10 mg seguido por 4 mg cada 6 hs. Distrs respiratorio en neonatos prematuros: 0,5 mg/kg/dosis cada 12 hs por 2 dosis. Antiemtico ( previo a quimioterapia): E.V.: 10 - 20 mg/m/da cada 8 hs. Extubacin o edema de vas areas: V.O./E.V./I.M.: 0,5-1 mg/kg/da cada 6 hs, 24 hs antes de la extubacin. Meningitis bacteriana: E.V.: 0,15 mg/kg cada 6 hs por 4 das. Gotas oftlmicas: cada 2-3 hsVer tabla de Corticosteroides: dosis equivalente.

Vias de AplicacinE.V. I.M. V.O. Local

Efectos AdversosMenor retencin de agua y electrolitos que otros corticoides. Aumento de apetito, insomnio, hemorragia digestiva.

Forma de PresentacinF.A. o ampollas: 4 mg/ml Comprimidos: 0,5 - 1,5 - 4 mg Gotas oftlmicas: 0,1 %

ObservacinNo debe ser utilizada como terapia de reemplazo fisiolgico. Reduce su efecto si se administra con: rifampicina, fenobarbital, difenilhidantona. Antagoniza los antihipertensivos y diurticos.

Nombre GenricoNeomicina + Dexametasona + Polimixina B

Nombre ComercialIsoptomax; Belbar

GrupoOFTALMOLOGA

SubgrupoANTIBITICOS Y CORTICOIDES

DosisCada 2-3 hs

Vias de AplicacinLocal

Forma de PresentacinColirio y pomada oftlmica: dexametasona 0,1% + neomicina, sulfato 0,35% + polimixina B, sulfato 600.000 U

Solu-medrolNombre genricos:MetilprednisolonaNombres comerciales:Duralone, Medralone, Medrol, M-Prednisol, Solu-MedrolOtros nombres:6-metilprednisolona, acetato de metilprednisolona, succinato de metilprednisolona sdicaTipo de frmaco:La Solu-Medrol tiene varios usos en el tratamiento del cncer. Con mayor frecuencia, la Solu-Medrol se utiliza como medicamento de tratamiento paliativo. La Solu-Medrol se encuentra clasificada como un glucocorticosteroide. (Para obtener ms detalles, vea ms abajo la seccin "Cmo acta este frmaco".)Para qu se utiliza la Solu-medrol: Como medicamento antiinflamatorio. La Prednisolona alivia la inflamacin de diversas partes del cuerpo. Para tratar o evitar reacciones alrgicas. Como tratamiento para determinados tipos de enfermedades autoinmunes, afecciones cutneas, asma y otras afecciones pulmonares. Como tratamiento para una variedad de cnceres, como la leucemia, el linfoma y el mieloma mltiple. Para tratar las nuseas y los vmitos asociados a algunos frmacos de quimioterapia. Se utiliza para estimular el apetito en pacientes de cncer con problemas de apetito severos. Asimismo, se utiliza para reemplazar esteroides con afecciones de insuficiencia suprarrenal (baja produccin de esteroides indispensables producidos por las glndulas suprarrenales). Se utiliza para la prevencin y el tratamiento de la enfermedad de injerto contra husped que ocurre despus de un transplante de mdula sea alognica.Cmo se administra la Solu-medrol: Este medicamento puede administrarse de diversas maneras. En forma de pastillas, se encuentra disponible en tabletas de 2, 4, 8, 16 y 32 mg. Si debe tomar una dosis diaria de Solu-Medrol y se olvida de tomar una dosis, tmela tan pronto como se acuerde. Tome las pastillas junto con las comidas o despus de comer. Asimismo, un proveedor de atencin mdica puede administrar este medicamento por medio de inyeccin en el msculo (intramuscular, IM) o en la vena (intravenosa, IV). La cantidad de hidrocortisona que recibir depende de muchos factores, incluso su altura y peso, el estado general de su salud y sus otros problemas de salud, as como la razn por la que est recibiendo este frmaco.Su mdico determinar la dosis exacta para usted y el calendario de administracin del frmaco.Efectos secundarios de la solu-medrol:Aspectos importantes que debe recordar acerca de los efectos secundarios de la Solu-Medrol: La mayora de las personas no experimenta todos los efectos secundarios mencionados. Los efectos secundarios suelen ser predecibles en cuanto a su aparicin y duracin. Casi siempre son reversibles y desaparecern cuando finalice el tratamiento. Existen muchas opciones para ayudar a minimizar o prevenir los efectos secundarios.Hidrocortisona

Nombre genrico:HidrocortisonaNombres comerciales:Ala-Cort, Hydrocortone Phosphate, Solu-Cortef, Hydrocort Acetate, LanacortOtros nombres:Cortisona, Succinato sdico de hidrocortisona, Fosfato sdico de hidrocortisonaTipo de frmaco:La hidrocortisona posee muchos usos para el tratamiento del cncer.Se usa con mayor frecuencia como medicamento de apoyo.La hidrocortisona se clasifica como glucocorticosteroide.(Para obtener ms detalles, vea ms abajo la seccin "Cmo acta la hidrocortisona").Para qu se utiliza la hidrocortisona: Como medicamento antiinflamatorio.La hidrocortisona alivia la inflamacin en varias partes del cuerpo. Tambin para tratar o prevenir reacciones alrgicas. Como tratamiento de determinados tipos de enfermedades autoinmunitarias, afecciones cutneas, asma y otras afecciones pulmonares. Como tratamiento para diferentes cnceres, como leucemia, linfoma y mieloma mltiple. Para tratar las nuseas y vmitos asociados con algunos frmacos de quimioterapia. Se lo usa para estimular el apetito en pacientes con cncer con problemas graves de este tipo. La locin (tpica) se una en el tratamiento de reacciones cutneas alrgicas, y alivia los sntomas de picazn, enrojecimiento e inflamacin. Tambin se la usa como reemplazo de esteroides en afecciones con insuficiencia suprarrenal (disminucin en la produccin necesaria de esteroides de las glndulas suprarrenales).Nota: si se ha aprobado un frmaco para un uso, los mdicos pueden decidir utilizar este mismo frmaco para tratar otros problemas, si creen que podra ser til.Cmo se administra la hidrocortisona: Puede administrarse de diversas formas. En forma de comprimido, est disponible en pastillas de 5 mg, 10 mg y 20 mg. Si recibe dosis diarias de hidrocortisona y se olvida de tomar una dosis, tmela tan pronto como lo recuerde. Se le puede indicar repetir la dosis olvidada y continuar con el medicamento. Tome los comprimidos con las comidas o despus de stas. Un proveedor de atencin mdica puede administrar la hidrocortisona por inyeccin en un msculo (intramuscular, IM) o en una vena (intravenosa, IV). Se administran ungentos o gotas oftalmolgicas de hidrocortisona para tratar o prevenir muchas afecciones inflamatorias de los ojos. Se le puede indicar hidrocortisona en forma de locin o crema (tpica) para tratar afecciones cutneas. La cantidad de hidrocortisona que deber tomar depende de muchos factores, incluso su altura y peso, el estado general de su salud y sus otros problemas de salud, as como el motivo por el cual recibe este frmaco.Su mdico determinar la dosis y el calendario de administracin del frmaco.Efectos secundarios de la hidrocortisona:Factores importantes para recordar acerca de los efectos secundarios de la hidrocortisona: La mayora de las personas no experimenta todos los efectos secundarios mencionados. Los efectos secundarios de la hidrocortisona suelen ser predecibles en cuanto a su aparicin y duracin. Casi siempre son reversibles y desaparecern cuando finalice el tratamiento. Existen muchas opciones para ayudar a minimizar o prevenir los efectos secundarios.

Prednisona

Nombre genrico:PrednisonaNombres comerciales:Deltasone, Liquid Pred, Meticorten, Orasone

Tipo de frmaco:La prednisona tiene muchos usos en el tratamiento contra el cncer. Se encuentra clasificada como un glucocorticosteroide. (Para obtener ms detalles, vea ms abajo la seccin "Cmo acta este frmaco").Para qu se utiliza este frmaco: Como medicamento antiinflamatorio. La prednisona alivia la inflamacin de diversas partes del cuerpo. Para tratar o evitar reacciones alrgicas. Como tratamiento para determinados tipos de enfermedades autoinmunes, afecciones cutneas, asma y otras afecciones pulmonares. Como tratamiento para una variedad de cnceres, como la leucemia, el linfoma y el mieloma mltiple. Para tratar las nuseas y los vmitos asociados a algunos frmacos de quimioterapia. Se utiliza para estimular el apetito en pacientes de cncer con problemas de apetito severos. Asimismo, se utiliza para reemplazar esteroides en afecciones con insuficiencia suprarrenal (baja produccin de esteroides indispensables producidos por las glndulas suprarrenales).Nota:si se ha aprobado un frmaco para un uso, los mdicos pueden decidir utilizar este mismo frmaco para tratar otros problemas, si creen que podra ser til.Cmo se administra este frmaco: Este medicamento se administra en forma de pastillas. Si olvida tomar una dosis, no tome una dosis doble al da siguiente. Este medicamento debe tomarse una vez al da. Tome las pastillas junto con las comidas o despus de comer. La cantidad de prednisona que recibir depende de muchos factores, incluso el estado general de su salud y sus otros problemas de salud, as como la razn por la que est recibiendo este frmaco.Su mdico determinar la dosis para usted y el calendario de administracin del frmaco.Efectos secundarios:Entre los aspectos importantes que debe recordar acerca de los efectos secundarios de la prednisona se encuentran los siguientes: La mayora de las personas no experimenta todos los efectos secundarios mencionados. Los efectos secundarios suelen ser predecibles en cuanto a su aparicin y duracin. Casi siempre son reversibles y desaparecern cuando finalice el tratamiento. Existen muchas opciones para ayudar a minimizar o prevenir los efectos secundarios.

CloranfenicolNombre GenricoCloranfenicol*

Nombre ComercialQuemicetina; Farmicetina; Bioticaps; Chloromycetin; Bio-Gelin; Isoptofenicol; Poenfenicol; Klonalfenicol

GrupoT. ANTIINFECCIOSA / OFTALMOLOGA

SubgrupoANTIBITICOS

Dosis50-75 mg/kg/da cada 6 hs, dosis mxima: 4 g

Vias de AplicacinV.O. E.V. Local

Efectos AdversosRelacionada a la dosis: reticulocitopenia, anemia, leucopenia, trombocitopenia. No relacionada : anemia aplsica. Sndrome gris, neuritis ptica. Otros: hipersensibilidad, glositis, estomatitis.

Forma de PresentacinCpsulas: 250 mg Jarabe: 25 mg/ml F.A.: 1 g Gotas oftalmolgicas: 0,25 - 0,5%

Lactato de ringerPresentacin

Solucin Inyectable de Ringer Lactato, envase de polietileno conteniendo 100, 250, 500 y 1000 de PVC atxico conteniendo 3000 mL.

Envase Clnico: Caja con 20 unidades de 500 mL

20 unidades de 250 mL10 unidades de 500 mL5 unidades de 1000 mL2 unidades de 3000 mL.Indicaciones y usos

La solucin Ringer Lactato est indicada en las deshidrataciones predominantemente extracelulares, cualquiera sea la causa.

Tambin est indicado en hipovolemias causadas por: shock hemorrgicos, acidosis metablica de intensidad leve (a excepcin de la acidosis lctica); diarreas, shock por quemaduras, fase polirica de la insuficiencia renal aguda, intoxicaciones infantiles, estados post-operatorios.Precauciones

Cuando se usan terapias prolongadas con Solucin Ringer Lactato se deben evaluar clnicamente y va determinaciones de laboratorio peridicas, en particular en caso de insuficiencia renal severa, edema con retencin de sodio, tratamiento con corticoides o sus derivados.

No debe emplearse en el tratamiento de acidosis lctica.

Embarazo y lactancia: No se han descrito advertencias especiales en su uso en embarazo y lactancia.Contraindicaciones

No se recomienda su uso en insuficiencia cardaca congestiva, hiperhidratacin, hiperkalemia, hipercalcemia, alcalosis metablica, digitlicos y diurticos hiperkalmicos.

La administracin excesiva puede provocar sobrecarga de lquidos y alcalosis metablica relacionada con el exceso de aporte o alteracin del metabolismo del lactato.Sobredosis

La administracin inadecuada y excesiva de la solucin de Ringer Lactato puede ocasionar sobrecarga circulatoria y alcalosis.

Si ocurren efectos adversos durante la administracin de esta solucin inyectable, la infusin debe ser discontinuada, el paciente evaluado e instituir las medidas teraputicas adecuadas.

Sodio CloruroNombre GenricoSodio Cloruro

Nombre ComercialCloruro de Sodio 20% (Veinfar Fada); Preparado magistral

GrupoMINERALES Y OLIGOELEMENTOS

SubgrupoESTRUCTURALES

Comentario de Accin TeraputicaHiponatremia.

DosisRequerimientos: 2 mEq/kg/da. Tratamiento hiponatremia: primero tratamiento etiolgico. Hiponatremia aguda, sintomtica con Na 1 ao: 1-3 mEq/kg/da; adultos: 40-80 mEq/da. Hipokalemia sintomtica: E.V.: neonatos, lactantes, nios: 0,5-1 mEq/kg/dosis. Hipokalemia asintomtica: V.O.: nios: 3 mEq/kg/da (ms prdidas concurrentes), adultos: 40-100 mEq en dosis divididas (se recomienda no superar 20 mEq/dosis).

Vias de AplicacinV.O. E.V.

Efectos AdversosV.O.: nuseas, vmitos, dolor abdominal, diarrea, hiperkalemia. E.V.: flebitis, parestesias, arritmias, bloqueo, paro cardaco.

Forma de PresentacinCpsulas de liberacin prolongada: 600 mg (8 mEq de K) Sol. V.O: 223 mg/ml (3 mEq de K/ml ) Ampollas: 3 mEq/ml

Calcio CloruroNombre GenricoCalcio Cloruro

Nombre ComercialCloruro de Calcio (BIOL, FADA)



Comentario de Accin TeraputicaTratamiento de la hipocalcemia y de la hiperpotasemia.

DosisHipocalcemia sintomtica: 0,1 - 0,2 ml/kg/dosis (0,14-0,28 mEq de Ca++/kg/dosis) cada 4-6 hs. Adultos: 5-10 ml/dosis (7-14 mEq/dosis) cada 6 hs. HiperKalemia: 0,3 ml/kg (mximo: 3 ml)

Vias de AplicacinE.V.

Efectos AdversosNecrosis tisular por extravasacin. Monitorear la frecuencia cardaca. Si se produce bradicardia detener la infusin.

Forma de PresentacinAmpollas: 100 mg de Cloruro de Calcio/ml (1,4 mEq de Ca++/ml = 27,3 mg de Ca++/ml)

Hidrasec Nombre Genrico y Comercial:MEXILETINATumetilCategora:Antiarrtmico.Indicacin:Profilaxis y tratamiento de las arritmias ventriculares.Contraindicacin:Paro sinusal, bloqueo sinoauricular, bloqueo A-V de II y III grado.Efectos Adversos o secundarios:Nuseas, vmitos, trastornos digestivos, sabor desagradable,hipo, acidez, fatiga, confusin, mareos, lenguaje confuso, diplopa, nistagmo, ataxia, temblor,parestesias, obnubilacin, trastornos de la acomodacin y convulsiones. Hipotensin, bradicardiasinusal, fibrilacin auricular, palpitacin. Frialdad y sudoracin, exantema cutneo eritematosopustular.Medicamento de accin:Clorhidrato de mexiletina.Posologa:Dosis inicial de 400 mg. Seguidamente 200 mg cada 6-8 horas. La dosis individual diariapuede requerir un aumento o reduccin moderadas.Presentacin:Cpsulas 200 mg, estuche por 20Glicerina Nombre comercialKalmo

Nombre genricoGlicerina

DescripcinCada SUPOSITORIO contiene Carbonato de sodio 52,0 mg Glicerina 165,2 mg Acido esterico 212,8 mg

PresentacinCaja x 6 supositorios.

IndicacionesEl KALMO SUPOSITORIO promueve la evacuacin fecal en estados de estreimiento.

ContraindicacionesHipersensibilidad a alguno de los componentes

Efectos SecundariosNo se conocen efectos secundarios.

AdvertenciasConservar en refrigeracin. Mantener fuera del alcance de los nios.

AdministracinRetirar el supositorio rompiendo el respaldo de aluminio a lo largo del blister, extraer el supositorio y aplicar en el nio.

VaselinaNombre GenricoVaselina Lquida

Nombre ComercialVaselina

GrupoAPARATO DIGESTIVO Y VAS URINARIAS

SubgrupoLAXANTES Y PURGANTES

Comentario de Accin TeraputicaLaxante emoliente.

DosisNios > 3 aos: 5-10 ml/dosis Adultos: 15-30 ml/dosis

Vias de AplicacinV.O. Enemas

Efectos AdversosDisminuye la absorcin de vitaminas A, D, E y K, hipotrombinemia, enfermedades hemorrgicas en neonatos.

Forma de PresentacinFrascos de 150 ml

ObservacinPrecaucin en nios < 4 aos por el riesgo de aspiracin. No se recomienda su uso prolongado. Administrar preferentemente a la noche, lejos de las comidas.

Aceite MineralNombre GenricoIctiol en Aceite Mineral

Nombre ComercialAceite Ictiolado (preparado magistral)

GrupoTERAPIA DERMATOLGICA

SubgrupoPASTAS

Comentario de Accin TeraputicaReductor, antipruriginoso, antiinflamatorio y queratoltico.

Vias de AplicacinLocal

Forma de PresentacinIctiol al 3-5 % en aceite mineral

ObservacinAl 3% en fase crnica de dermatitis atpica. Al 5% en costra lctea en dermatitis seborreica.

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Nombre ComercialCuadel; Daiv; Dipezona; Psicotrn; Rupediz; Saromet; Valium; Glutasedn; Plidn; Lembrol; Preparado magistral

GrupoPSIQUIATRA Y NEUROLOGA

SubgrupoTRATAMIENTO DE LA EPILEPSIA / MIORRELAJANTES

Comentario de Accin TeraputicaAnticonvulsivante benzodiazepnico. Relajante muscular. Ansioltico.

DosisStatus eplilptico ataque E.V.: > 30 das y nios: 0,1-0,3 mg/kg/dosis cada 5 a 10 min (dosis mxima: < 5a: 5 mg, > 5a: 10 mg); Adultos: 5 a 10 mg, puede repetirse cada 10-15 min hasta un mximo de 30 mg. Infusin E.V.: 0,1-0,2 mg/kg/hora. Convulsiones (tratamiento inmediato): 2 a 5 aos: 0,5 mg/kg; 6 a 11 aos: 0,3 mg/kg; > 12 aos y adultos: 0,2 mg/kg. Sedacin moderada para procedimientos: V.O.: 0,2 a 0,3 mg/kg (dosis mxima 10 mg) 45 a 60 min antes del procedimiento. Sedacin, relajacin muscular o ansiedad: V.O.: 0,12 a 0,8 mg/kg/da cada 6-8 hs;E.V.: 0,04-0,3 mg/kg/dosis cada 2 a 4 hs hasta un mximo de 0,6 mg/kg en el transcurso de 8 hs; adultos: 2 a 10 mg/ dosis 3 a 4 veces en el da. Pacientes en A.R.M.(E.V.): 0,2-0,4 mg/kg cada 6 hs.

Vias de AplicacinV.O. E.V. Intrarrectal

Efectos AdversosSomnolencia, ataxia, disartria, irritabilidad. E.V.: depresin respiratoria, tromboflebitis. Efecto paradojal.

Forma de PresentacinComprimidos: 2-5-10 mg Solucin: 2 mg/ml (preparado magistral) Ampollas de 2 ml: 5 mg/ml

ObservacinAdministracin: E.V.: push: sin diluir y no exceder 5 mg/minuto, infusin continua: 0,2 mg/ml en solucin fisiolgica; V.O.: administrar con los alimentos.

MIDAZOLAM

Nombre comercial:Dalam, Dormicum Roche. Comprimidos de 7,5 mg y 15 mg. Ampollas conteniendo 15mg/ 3 ml, 5 mg/ 5 ml, 50 mg/10 mlClasificacin:Benzodiazepina.Indicaciones:Sedante. Medicacin preanestsica y previa a procedimientos. Convulsiones refractarias.Dosis:- IV: 0.05-0.15 mg/Kg en 5 minutos cada 2-4 horas.- Infusin IV continua: 0,01-0.06 mg/kg/hora (10-60 mcg/Kg/hora).Vas de administracin:IV, IM, rectal. Se han evaluado las vas nasal y sublingual.Estabilidad:Conservar en recipientes de cierre perfecto entre 15-30C.Proteger de la luz.Farmacocintica:Comienzo de accin rpida pero corta. Duracin de accin 2-6 hs. Biodisponibilidad 30% por va oral y 50% en sublingual e intranasal. Unin a protenas plasmticas 97%. Metabolizacin heptica. Excrecin urinaria. Vida media de eliminacin es de 4-6 hs en los neonatos a trmino y hasta 22 hs en algunos neonatos pretrmino o en aquellos que tiene insuficiencia heptica. Metabolitos con efecto sedante menor. Es hidrosoluble en soluciones cidas y liposoluble a pH fisiolgico.Accin farmacolgica:Propiedades sedantes y anticonvulsivantes por interaccin con los receptores GABA. Propiedades ansiolticas por el incremento que producen en los niveles de glicina.Efectos adversos:Depresin respiratoria, hipotensin, bradicardia (se recomienda monitoreo cardaco). La administracin intranasal puede ser incmoda porque produce una sensacin de quemazn.Toxicidad:Antagonista: flumazenil. Signos y sntomas: disminucin de la frecuencia respiratoria o apneas (particularmente en dosis excesivas o infusiones IV rpidas), produce variaciones de la presin arterial y de la frecuencia cardaca, hipo, nuseas, vmitos. Las dosis IV en bolo pueden provocar convulsiones mioclnicas en los nios pretrmino. El alcohol benzlico al 1% es un preservante del midazolam; se ha visto que la infusin IV continua puede llevar a la acumulacin de niveles txicos de este alcohol.Factor de riesgo cuando se administra en el embarazo:Categora D.Contraindicacin:No utilizar en pacientes con glaucoma de ngulo estrecho o en shock.Interacciones:Usar dosis bajas o reducir las dosis cuando se administra en combinacin con opioides en pacientes con compromiso respiratorio. Las concentraciones sricas pueden incrementarse con el uso de cimetidina, eritromicina o fluconazol. Los efectos sedantes del midazolam son antagonizados por la teofilina.Compatibilidades:Dx5%, SF. Se puede administrar en paralelo: atropina, gluconato de calcio, cefazolina, cefotaxime, clindamicina, digoxina, dopamina, fentanilo, fluconazol, gentamicina, metoclopramida, metronidazol, morfina, pancuronio, prostaglandina E1, nitroprusiato de sodio, tobramicina, vancomicina, y vencuronio.Incompatibilidades:Ampicilina, ceftazidime, cefuroxime, dexametasona, dobutamina, furosemida, ranitidina, y bicarbonato de sodio.AlprazolamTabletasHipntico y sedanteFORMA FARMACUTICA Y FORMULACIN:CadaTABLETAcontiene:Alprazolam................................................................ 0.25 y 2 mgINDICACIONES TERAPUTICAS:ALPRAZOLAMes til para el tratamiento de los diferentes cuadros asociados con los sntomas de ansiedad como la neurosis de ansiedad, el trastorno de pnico, etc.Ansiedad asociada con depresin:Esto se puede describir variadamente como una mezcla de ansiedad-depresin, ansiedad asociada con la depresin.Trastornos de pnico:Esto incluye los trastornos de pnico con o sin agorafobia.CONTRAINDICACIONES:ALPRAZOLAMest contraindicado en pacientes con sensibilidad conocida a las benzodiacepinas.PRECAUCIONES GENERALES:No se ha establecido el uso en la depresin. El uso de benzodiacepinas solas en la depresin puede agravar el cuadro clnico. La habituacin y dependencia emocional/fsica se puede presentar conALPRAZOLAM. Se debe tener precaucin especial al prescribir benzodiacepinas en pacientes que estn propensos al abuso de drogas (por ejemplo, alcohlicos o adictos a drogas) debido a su predisposicin a la habituacin y a la dependencia. Los sntomas despus de una disminucin rpida o la descontinuacin abrupta de las benzodiacepinas incluyendo alALPRAZOLAMvaran desde una disforia leve e insomnio hasta un sndrome mayor que puede incluir calambres abdominales y musculatorios, vmito, sudoracin, temblor y convulsiones.Adicionalmente, se ha presentado ansiedad y/o ataques de pnico de rebote e hipomana o mana con la disminucin rpida o la descontinuacin rpida de la terapia conALPRAZOLAM.Los trastornos de pnico se han asociado con los trastornos depresivos. Por tanto, se debe tener mxima precaucin con el uso concomitante deALPRAZOLAMy medicamentos psicotrpicos.Se les debe advertir a los pacientes acerca del uso deALPRAZOLAMmientras se estn manejando vehculos motorizados o se estn realizando otras actividades peligrosas.ALPRAZOLAM, y en general todas las benzodiacepinas, deben administrarse con precaucin en los siguientes casos: pacientes con intoxicacin etlica aguda o por otros depresores del SNC, pacientes en coma, shock, con glaucoma de ngulo agudo, hipercinticos, con miastenia gravis, con trastornos orgnicos cerebrales, con porfiria o psicosis, as como en los pacientes con enfermedad pulmonar primaria, apnea del sueo o en aqullos en los que la disminucin del reflejo de la tos pueda ser peligrosa.RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO YLA LACTANCIA:Categora de uso en el embarazo, D:Existe el riesgo de malformaciones congnitas en nios de los padres que hayan recibido benzodiacepinas durante el embarazo.Este riesgo no se puede cuantificar paraALPRAZOLAM, pero como el uso de benzodiacepinas no suele ser una situacin urgente se recomienda no utilizarlas durante el embarazo, especialmente durante el primer trimestre. El uso de benzodiacepinas de manera regular durante el embarazo ha sido asociado al desarrollo de dependencia fsica y sntomas de supresin en los neonatos.De la misma forma su uso como hipntico durante las ltimas semanas del embarazo puede provocar depresin respiratoria, hipotermia y otras complicaciones al nacimiento.No se debe tener lactancia mientras se est recibiendoALPRAZOLAM. La administracin de benzodiacepinas durante la lactancia puede provocar letargo y prdida de peso en el lactante.REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:Las reacciones adversas reportadas por los pacientes tratados conALPRAZOLAMse observan generalmente al inicio de la terapia y desaparecen con la descontinuacin del medicamento y la disminucin de la dosis.Las reacciones adversas ms comunes alALPRAZOLAMfueron somnolencia y un ligero dolor de cabeza/mareo. Reacciones adversas menos comunes fueron visin borrosa, dolor de cabeza, depresin, insomnio, nerviosismo/ansiedad, temblor, cambio en el peso, disfuncin de la memoria/amnesia, trastorno de la coordinacin, diferentes sntomas gastrointestinales y manifestaciones autonmicas.Vitamina CNombre GenricoVitamina C (cido ascrbico)

Nombre ComercialActivit; C Vitamin C-500; Cebin; Cewin; Redoxn; Tanvimil C; Vicenrik

GrupoVITAMINAS Y COFACTORES

SubgrupoHIDROSOLUBLES

Comentario de Accin TeraputicaPrevencin o tratamiento de la enfermedad por deficiencia (escorbuto). Trastornos en la cicatrizacin. Absorcin del hierro. Eliminacin del hierro. Tirosinemia III. Tirosinemia del recin nacido. Metahemoglobinemia idioptica. Acidificacin urinaria.

DosisR.N.D.: < 6 meses: 30 mg, 6 meses a 1 ao: 35 mg, 1 a 10 aos: 40-45 mg, >11 aos: 50-60 mg, fumadores: 100 mg. Escorbuto: nios: 100-300 mg/da cada 8 hs, adultos: 1 a 2 g los primeros 2 das, luego 500 mg por una semana. Quemaduras severas: 200 - 500 mg/da. Acidificacin de orina: nios: 500 mg cada 6-8 hs, adultos: 4-12 g/da cada 6-8 hs. Tirosinemia III: hasta 1 g/da. Tirosinemia del recin nacido: 50-200 mg/da. Eliminacin del hierro: 200 mg/da, lactantes: 100 mg/da. Metahemoglobinemia: inicial (V.O./ E.V.): 2-5 g, mantenimiento: 50% de la dosis inicial en 12-24 hs (E.V.: infusin continua, V.O.: cada 4-6 hs). Dosis mxima E.V. en nios: 6 g/da.

Vias de AplicacinV.O. E.V.

Efectos AdversosHemlisis, esofagitis, mareos, fatiga, nuseas, vmitos, obstruccin intestinal, hiperoxaluria, insuficiencia renal. Con la ingestin prolongada: nefrolitiasis y litiasis vesicular.

Forma de PresentacinComprimidos efervescentes: 1 - 2 g Cpsulas / comprimidos: 500 mg Comprimidos masticables: 250 - 500 mg Gotas: 200 mg/ml Ampollas de 5 ml: 200 mg/ml

ObservacinAumenta o disminuye la excrecin de algunas drogas. En metahemoglobinemia severa se asocia al azul de metileno. La ingestin prolongada de cido ascrbico (que supera los 3 g/da) puede producir alteraciones gastrointestinales (nuseas seguida por diarrea) , interferencia con el efecto anticoagulante de la heparina, interferencia con los test de glucosuria, predisposicin prenatal del feto a sntomas de deficiencia. Aumenta la excrecin del hierro inducida por desferoxamina. Administrar lejos de las comidas ya que favorece su absorcin. Se debe realizar medicin de CPK ya que puede producir dao renal por precipitacin de mioglobina en los tbulos.

Vitamina KNombre GenricoVitamina K (Fitomenadiona)

Nombre ComercialKonakin; Mestil KA;Tanvimil K; Rupek; Vitamina K Biol; Vitamina K Veinfar


SubgrupoLIPOSOLUBLES

Comentario de Accin TeraputicaAntihemorrgica en cuadros txicos por derivados del dicumarol, warfarina, etc. Dficit de factores de coagulacin: II - VII - IX - X. Manifestaciones hemorrgicas.

DosisR.N.D: 0-1 ao: 5-10 g, 1-10 aos: 15-30 g > 11 aos: 45-80 g. Intoxicaciones: 1 mg/kg/da cada 8 hs, mximo: 10 mg. Deficiencia de protrombina: lactantes: 2 mg, nios mayores: 5-10 mg. Deficiencia vitamina K debida a drogas: V.O. : 2,5 a 5 mg/da.

Vias de AplicacinV.O. I.M. E.V.

Efectos AdversosCefaleas, mareos, movimientos convulsivos, nuseas, vmitos, eritema, urticaria, rash, erupciones, disgeusia, ictericia. Hemlisis en el recin nacido, cuerpos de Heinz intraeritrocitarios.

Forma de PresentacinAmpollas: 1 y 10 mg Comprimidos: 10 mg

Sulfato FerrosoNombre GenricoHierro (como Sulfato Ferroso)

Nombre ComercialFer-In-Sol; Iberol; Hemo-Fer; Ferricol; Siderblut; Preparado magistral (sin hidratos de carbono)



Comentario de Accin TeraputicaAnemia hipocrmica microctica

DosisTodas las dosis estn expresadas como Hierro elemental. Requerimientos 0-1ao: 6-10 mg/da, 1-10 aos: 10 mg/da, >10 aos: 12-15 mg/da Tratamiento de la Anemia: 3 mg/kg/da Profilctica RN trmino: 1 mg/kg/da RN pretrmino: 2 mg/kg/da.

Vias de AplicacinV.O.

Efectos AdversosNuseas, vmitos, anorexia, constipacin, diarrea, dolor epigstrico.

Forma de PresentacinGotas: 125 mg/ml ( 1 gotero=0,6 ml=15 mg de Fe elemental) Preparado magistral (solucin sin hidratos de carbono): 125 mg/ml Comprimidos: 200 mg (equivalente a 60 mg de Fe)

ObservacinAdministrar separado de la leche. La vitamina C aumenta la absorcin. Anticidos y vitamina E disminuyen la absorcin. Importante: indicar en ml o goteros (no en mg) ya que se confunde la sal con el hierro elemental.

cido FlicoNombre Genricocido Flico

Nombre ComercialAcifol; A.F. Farma Activ; A.F. Fada Pharma; A.F. Vannier; Preparado magistral



Comentario de Accin TeraputicaAnemias megaloblsticas causadas por carencia de cido flico. Profilaxis de pacientes dializados. Anemia hemoltica.

DosisRequerimientos diarios: 0-1 aos: 65 a 80 g; 1-3 aos: 150 g; 4-8 aos: 200 g; 9-13 aos: 300 g; > 14 aos y adultos: 400 g. Tratamiento: 1-2 mg/da. Anemia megaloblstica: 0-1 ao: 500 g, > 1 ao: 5 mg. Anemia hemoltica: 1 mes a 12 aos: 2,5 - 5 mg, > 12 aos: 10 mg. Dosis mxima en condiciones de malabsorcin: 15 mg.


Efectos AdversosAnorexia, nuseas, sabor amargo, irritabilidad, confusin.

Forma de PresentacinComprimidos: 1 - 5 mg Gotas (preparado magistral): 1 mg/ml (50 g/gota)

ObservacinPuede disminuir las concentraciones sricas de la difenilhidantona. Se absorbe bien por V.O., an en estados de malabsorcin. Administrar por E.V. slo cuando la V.O. no puede ser usada. Antes de iniciar el tratamiento de anemia megaloblstica con cido flico debe descartarse deficiencia de vitamina B12 para evitar la aparicin de neuropata perifrica.

ZincNombre GenricoZinc Sulfato

Nombre ComercialPreparado magistral


SubgrupoOLIGOELEMENTOS

Comentario de Accin TeraputicaAnemia, acrodermatitis enteroptica, recuperacin nutricional, enanismo.

DosisRequerimiento diario 0-1 ao: 5 mg; 1-10 aos: 10 mg; > 10 aos: 15 mg de zinc elemental. Deficiencia lactantes y nios: 0,5-1 mg/kg/da cada 8-24 hs; adultos: 25-50 mg cada 24 hs. Enfermedad de Wilsons: 25-37.5 mg cada 6 hs. Acrodermatitis enteroheptica: 3 mg/kg/da cada 24 hs.


Efectos AdversosDolor abdominal, dispepsia. La toxicidad aguda de Zinc est caracterizada por deshidratacin, dolor de estmago, letargo, mareos, falla renal.

Forma de PresentacinSolucin al 0,4 %: 0,91 mg de Zinc/ml

COMPLEOJO B12Nombre GenricoVitamina B12 (Cianocobalamina)

Nombre ComercialLisoneurn B12; Reedvit Vitam Doce SL B12



Comentario de Accin TeraputicaAnemia perniciosa juvenil, acidemia metilmalnica. Dficit de factor intrnseco.

DosisR.N.D.: nios: 0,3 - 2 g; adultos: 2 g; mujeres embarazadas: 2,6 g/da. Deficiencia de cianocobalamina: nios: V.O.: 1000 g/da,I.M.: 30-50 g/da por 2 3 semanas luego 100 g/mes; adultos: no complicada: V.O.: 25-1000 g/da hasta remisin completa, I.M.: 100 g/da por 5-10 das seguido de 100-200 g/mes hasta remisin completa; complicada: inicial: I.M.: 1000 g + 15 mg de cido flico,luego V.O.:1000 g/da + 5 mg de cido flico. Anemia perniciosa: nios: I.M.:30-50 g/da por 2 3 semanas luego 100 g/mes; adultos:100 g/da hasta volver a los valores normales, mantenimiento: 100 g/mes. En insuficiencia renal y/o heptica puede requerirse un aumento de dosis.

Vias de AplicacinV.O. I.M.

Efectos AdversosDiarrea, cefalea, dolor en el sitio de inyeccin

Forma de PresentacinComprimidos: 1 mg Ampollas: 10000 g

ObservacinContraindicada en pacientes con atrofia hereditaria del nervio ptico. Disminuyen su absorcin gastrointestinal: aminoglucsidos, productos de liberacin prolongada de potasio, difenilhidantona, fenobarbital. Previo a la inyeccin, medir hematocrito, recuento de reticulocitos, vitamina B 12, folato y hierro.

TiaminaNombre GenricoVitamina B1 (Tiamina)

Nombre ComercialTiamina Austral; Vitamina B1 Biol; Vitamina B1 Bioquim



Comentario de Accin TeraputicaEnfermedades carenciales: beriberi (polineuritis, insuficiencia cardaca, edemas). Deficiencia PDH (piruvato dehidrogenasa).

DosisR.N.D: 0-6 meses: 0,2 mg; 7-12 meses: 0,3 mg; 1-3 aos: 0,5 mg; 4-8 aos: 0,6 mg; 9-13 aos: 0,9 mg; 14-18 aos: 1,2 mg; adultos: 1,1 a 1,4 mg Beriberi: nios: E.V./I.M.: : 10-25 mg/da, V.O: 10-50 mg/da cada 24 hs durante 2 semanas, luego 5-10 mg/da durante 1 mes; adultos: E.V./I.M.: 5-30 mg/dosis cada 8 hs, V.O.: 5-30 mg/da por 1 mes. Acidosis lctica congnita: V.O.: 100-300 mg/da. Deficiencia PDH: 300 mg/da

Vias de AplicacinV.O. E.V. I.M.

Efectos AdversosNo se han descripto trastornos por hipervitaminosis. Reacciones de hipersensibilidad con la administracin parenteral.

Forma de PresentacinComprimidos: 300 mg Ampollas :100 mg/ml

ObservacinEs frecuente encontrar carencias asociadas de varios factores del complejo B, es conveniente utilizar todo el complejo. Pacientes en hemodilisis, dilisis peritoneal o sndrome de malabsorcin tienen mayores requerimientos diarios.

Vitamina ANombre GenricoVitamina A

Nombre ComercialArovit;Tanvimil A; Vitamina A Abbott


SubgrupoLIPOSOLUBLES

Comentario de Accin TeraputicaTratamiento y prevencin en la deficiencia de vitamina A. Efectos carenciales: nictalopa, fotofobia, xeroftalmia, alteracin epfisis seas, esmalte dentario defectuoso, retraso en el crecimiento. En terapia dermatolgica como crema emoliente e hidratante.

DosisR.N.D.: < 1 ao: 1.250 U.I., 1 a 3 aos: 1.330 U.I., 4 a 6 aos: 1.670 U.I., 7 a 10 aos: 2.330 U.I., > 10 aos: mujeres: 2.670 U.I., hombres: 3.330 U.I.. Deficiencia de vitamina A: con xeroftalmia: 1 a 8 aos: 5.000 U.I./kg/da por 5 das, > 8 aos y adultos: 500.000 U.I./da por 3 das, luego 50.000 U.I./da por 14 das, luego 10.000-20.000 U.I./da por 2 meses; sin cambios en la crnea: lactantes: 50.000 U.I.una sola vez, >1 ao: 100.000 U.I. cada 4-6 meses, 1 a 8 aos: 200.000 U.I. cada 4 - 6 meses, > 8 aos y adultos: 100.000 U.I. por 3 das seguido de 50.000 U.I./da por 14 das. Nios con sndrome de malabsocin o desnutridos pueden requerir dosis ms altas segn nivel srico.

Vias de AplicacinV.O. Local

Efectos AdversosHipervitaminosis: irritabilidad, anorexia, alopecia, hepatomegalia, tumefaccin y dolores seos, pseudo tumor cerebral, ictericia, leucopenia.

Forma de PresentacinCpsulas: 25.000 - 50.000 - 100.000 U.I. Gotas: 30.000 U.I./ml Crema: 1.000 U.I./g

Observacin1 U.I. = 0,3 g de retinol = 0,6 g de beta caroteno. El uso de vitamina A en sarampin est recomendado slo para nios entre 6 meses a 2 aos hospitalizados. Administrar con alimentos o leche.

guayacolato

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