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GUÍA DOCENTE DE PSIQIUIATRÍA

Fecha de actualización: Febrero de 2010

Dr. Isabel López Arteche Tutor de residentes

Guía Docente Psiquiatría HVB-Orihuela

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INDICE GENERAL 1. UNIDAD DOCENTE DE PSIQUIATRIA 1.1. Introducción …………………………………………………………………… 4 1.2. Recursos Humanos ……………………………………………………………. 4 1.2.1. Residentes de PSIQUIATRIA Y PSICOLOGIA. 1.2.2. Facultativos especialistas 1.2.3. Distribución asistencial y docente del Servicio 1.3. Recursos Físicos y Técnicos ……………………………………………. 7 1.3.1. Estructura física 1.3.2. Equipamiento docente 2. EL RESIDENTE DE PSIQUIATRÍA. Aspectos generales 2.1. Qué debe conocer el Residente de PSIQUIATRÍA sobre la Especialidad … 10 2.1.1. Introducción y. Definición de la especialidad de PSIQUIATRÍA 2.2. La formación de la Especialidad de PSIQUIATRÍA ……………………. 10 2.2.1. Actitud y valores del residente de PSIQUIATRÍA 2.2.2. Campo de acción del futuro psiquiatría 2.3. Objetivos generales del Programa de Formación del Psiquiatra …..……. 13 3. EL RESIDENTE DE PSIQUIATRÍA. Hospital de Orihuela Metodología docente del Residente de Psiquiatría específica del Hospital de Orihuela 3.1. Rotaciones …………………………………………………………………. 16 3.1.1. Plan general de rotaciones 3.1.2. Rotaciones externas 3.2. Objetivos docentes …………………………………………………………. 18 3.2.1. Medicina Interna y Neurología 3.2.2. Unidad de Hospitalización breve y urgencias. 3.2.3. Unidad de Salud Mental de adultos y atención primaria


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3.2.4. Unidad de rehabilitación psiquiátrica 3.2.5. Psiquiatría psicosomática y psiquiatría de enlace, 3.2.6. Unidad de Psiquiatría infantil y de la adolescencia. 3.2.7. Unidad de conductas adictivas. 3.3. Actividades docentes …………………………………………………… 23 3.3.1. Sesiones clínicas 3.3.2. Otras actividades docentes 3.4. Investigación …………………………………………………………………… 24 3.4.1. Líneas de investigación 3.5. Guardias …………………………………………………………………… 24 3.6. Evaluación del residente …………………………………………………… 24 3.6.1. Evaluación por rotación 3.6.2. Evaluación formativa 3.6.3. Evaluación anual 3.6.4. El Portafolio 3.6.5. Memoria anual de actividades. El libro del residente 4. ANEXOS 4.1 Documento de Consenso sobre profesionalismo medico ...... 27 4.2 Ministerio de Educación y Cultura. Ministerio de Sanidad y Consumo

Unidad Docente del Hospital de Orihuela ……………….. 31 4.3 Comisión Docencia MIR …………………………………….. 34 4.4 Hoja de Evaluación Anual ……………………………………. 36


GUÍA DOCENTE DE PSIQUIATRIA, Febrero 2010

1. UNIDAD DOCENTE DE PSIQUIATRÍA

1.1. INTRODUCCIÓN 1.2. RECURSOS HUMANOS 1.2.1. RESIDENTES DE PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA:

Uno por año. 1

1.2.2. FACULTATIVOS ESPECIALISTAS

- Jefe de Servicio: Dra. Isabel López Arteche - Tutor de residentes: Dra. Isabel López Arteche - Médicos Adjuntos:

o Dr. José Antonio Juan Berna o Dra. Mª Paz García López o Dra. Mª José Rodado Martínez o Dr. Javier Sempere Pérez o Dr. José Manuel Pérez Sánchez o Dra. Teresa Ruiz De Toro o Dra. Marina Gutiérrez Rodríguez

- Psicólogos clínicos:

o D. Juan Carlos Moreno Morales o Dña. María Isabel Ruiz Hernández o Dña. Ana Belén Tejero Martín o Dña. Sara Gea Victoria o Dña. Noelia Marín Sánchez

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1.2.3. DISTRIBUCIÓN ASISTENCIAL Y DOCENTE DEL SERVICIO

ATENCIÓN AMBULATORIA:

- Unidad de Salud Mental Almoradí

Situación: Centro de Salud Almoradí

Dotación profesional:

Una Psiquiatra, Dra. Mª Paz García López

Una Psicóloga, Dña. Sara Gea Victoria

Un Enfermero, D. Jesús Ruiz Almería

Consulta de lunes a viernes de 9 a 14 horas:

- Unidad de Salud Mental Callosa de Segura

Situación: Centro de Salud de Callosa de Segura


Una Psiquiatra, Dra. Isabel López Arteche

Dos Psicólogas, Dña. Mª Isabel Ruiz Hernández

Dña. Noelia Marín Sánchez

Una Enfermera, Dña. Mª Francisca Moñino Murcia

Consulta de lunes a viernes de 9 a 14 horas

- Unidad de Salud Mental de Orihuela

Situación: Centro de Salud Dr. Álvarez de la Riva de Orihuela


Dos Psiquiatras, Dr. José Antonio Juan Berna

Dra. Marina Gutiérrez Rodríguez

Dos Psicólogo, D. Juan Carlos Moreno Morales

Dña. Noelia Marín Sánchez

Una Enfermera, Dña. Mª Clara Ezcurra Mas

Consulta de lunes a viernes de 9 a 14 horas y un psicólogo de 15:30 a

20 horas

- Unidad de Salud Mental de Infancia y Adolescencia


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Situación: Hospital “Vega Baja” de Orihuela


Dos Psiquiatras, Dra. Mª José Rodado Martínez

Dr. Javier Sempere Pérez

Una Psicóloga, Dña. Ana Belén Tejero Martín

- Unidad de Terapia Electroconvulsiva

Situación: Servicio de Reanimación del Hospital “Vega Baja”

Dotación Profesional:

Tres Psiquiatras, Dra. Teresa Ruiz de Toro

Dr. José Manuel Pérez Sánchez

Dr. José Antonio Juan Berna

Un Anestesiólogo y una Enfermera.

ATENCIÓN HOSPITALARIA:

- Unidad de Hospitalización Psiquiátrica de Adultos.

Situación: Primera planta del Hospital “Vega Baja” de Orihuela

Dotación Profesional:

Tres Psiquiatras, Dra. Teresa Ruiz de Toro

Dr. José Manuel Pérez Sánchez

Dr. José Antonio Juan Berna

Dos Psicólogas, Dña. Mª Isabel Ruiz Hernández

- Unidad de Hospitalización Psiquiátrica de Infancia y Adolescencia

Situación: Primera planta del Hospital “Vega Baja” de Orihuela


Dos Psiquiatras, Dra. Mª José Rodado Martínez

Dr. Javier Sempere Pérez

Una Profesora de Educación Primaria, Dña. Yasmina Longo Rubí


1.3. RECURSOS FÍSICOS Y TÉCNICOS

1.3.1. ESTRUCTURA FÍSICA

Primera Planta del Hospital “Vega Baja”

- Unidad de Hospitalización Psiquiátrica de Infancia y Adolescencia

Situación: Primera planta del Hospital “Vega Baja” de Orihuela. Unidad

Cerrada.

Ingreso hospitalario de pacientes hasta 17 años.

Capacidad para ocho pacientes distribuidos en cuatro habitaciones dobles

Dentro de esta Unidad Cerrada también se dispone de:

o Una sala Polivalente para :

Terapia Grupal,

Comedor

Aula Escolar y de Talleres

o Un Control de Enfermería.

Actividad: Hospitalización, consulta de terapia interfamiliar de pacientes

ingresados, interconsultas de planta y urgencias

- Unidad de Hospitalización Psiquiátrica de Adultos.

Situación: Primera planta del Hospital “Vega Baja” de Orihuela. Unidad

Cerrada.

Ingreso hospitalario de pacientes desde 18 años.

Capacidad para quince pacientes distribuidos en siete habitaciones dobles,

una habitación de uso individual.

Dentro de esta Unidad Cerrada también se dispone de:

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o Una sala Polivalente para :

Terapia Grupal

Comedor

Aula de Talleres

o Un Control de Enfermería.

o Una Consulta para paciente ingresados

Actividad: Hospitalización, interconsultas de planta, urgencias y atención a

familiares.

Dotación Profesional para las dos Unidades:

Una Supervisora de Enfermería, nueve Enfermeras, nueve Auxiliares de

Enfermería y seis Celadores

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Otras estancias anexas y exclusivas de las

Unidad de Psiquiatría

Un despacho para actividad

administrativa

Una consulta para atención a familiares

Un despacho de reuniones

Plano de las Unidades de Hospitalización Psiquiátrica


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1.3.2. EQUIPAMIENTO DOCENTE

- Espacio físico suficiente para docencia teórica específica: El Servicio dispone de una amplia Sala de Sesiones localizada en la 1º planta del Hospital, en el control C. El Hospital dispone de aulas de docencia El Hospital dispone de un Salón de actos. - Sala adecuada para el trabajo individual de los residentes: localizada

en una sala en la 1ª planta, sala de sesiones.

- Biblioteca propia -electrónica o documental- con textos actualizados y revistas de la especialidad:

- Dos fotocopiadoras (1 en Secretaría de Psiquiatría y otra en Biblioteca)

- Elementos de proyección de medios informáticos, con 1 cañón

situado en la Sala de Sesiones

- Otros elementos de proyección: retroproyector, proyector de diapositivas.

- Recursos informáticos:

Intranet propia del hospital, con acceso restringido a información de pacientes. Acceso a informes radiológicos –VISOR-, de laboratorio de bioquímica, microbiología –SERVOLAB- e informes de anatomíapatológica –PATWINN-).

Biblioteca electrónica con suscripción a las principales revistas de la especialidad de ámbito internacional y nacional.

Acceso libre a internet. Se dispone de acceso libre a Internet en la Sala de Sesiones Clínicas de la 1ª planta y en las Consulta Externas (1 ordenador).


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2. EL RESIDENTE DE PSIQUIATRIA. Aspectos generales El residente de PSIQUIATRÍA que acude por primera vez al Hospital de Orihuela para realizar su período de formación específica, debe de conocer, según la aprobación reciente y pública del nuevo Programa Formativo de la Especialidad de Psiquiatría (BOE, 16 Septiembre de 2008, número 224, pags 37921-37921 los siguientes aspectos:

- Nombre de la especialidad: Psiquiatría - Duración:4 años - Requisito 1: Graduado/Licenciado en Medicina - Requisito 2: Aprobación del examen MIR y elección del Hospital de

Orihuela

2.1. QUÉ DEBE CONOCER EL RESIDENTE DE PSIQUIATRÍA SOBRE LA ESPECIALIDAD

2.1.1. INTRODUCCIÓN Y DEFINICIÓN DE LA ESPECIALIDAD

La Psiquiatría es una especialidad médica de una larga tradición , que interacciona y se implica con el resto de las especialidades, en la los fenómenos psíquicos y de conducta, interviene en la etiología y/o sintomatología o bien destacan como factores a valorar en la profilaxis, evolución, tratamiento y rehabilitación de los enfermos.

La Psiquiatría se corresponde con el ámbito del saber médico que se ocupa del estudio, conocimiento, explicación, profilaxis, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de los trastornos mentales sobre la base de la observación clínica y la investigación científica.

En sentido práctico, la Psiquiatría es la especialidad médica dedicada al estudio y tratamiento de los trastornos mentales , en especial los hoy incluidos, por acuerdo de la comunidad científica, en el capitulo V “Trastornos mentales y del comportamiento” de la 10ª edición de la Clasificación Internacional de las Enfermedades auspiciadas por la Organización Mundial de la Salud..

2.2. LA FORMACIÓN DE LA ESPECIALIDAD DE PSIQUIATRÍA El nuevo programa de la Especialidad de Psiquiatría pretende garantizar que el psiquiatra pueda seguir cumpliendo la misión que la sociedad actual le reclama. Los


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principios básicos en los que se basa éste programa de formación y que va a ser el modelo que vamos a utilizar en el Hospital de Orihuela, son:

- La enseñanza debe basarse en quien aprende - La adquisición de una adecuada competencia clínica - La adquisición progresiva de conocimientos, habilidades y responsabilidades - La adquisición de actitudes positivas respecto a su formación, investigación, comportamientos éticos, relación adecuada con el enfermo y su entorno - La dedicación completa del residente a su formación - Sustento en un sistema de evaluación

2.2.1. ACTITUDES Y VALORES DEL RESIDENTE DE PSIQUIATRÍA

Es conveniente que el residente de Psiquiatría lea y asuma las actitudes y los valores que debe de adquirir de forma progresiva en su estancia en el Hospital y en su ejercicio profesional y que son necesarias para una adecuada praxis médica. La referencia de este profesionalismo han sido recientemente publicadas en el denominado: “Documento sobre el profesionalismo médico”, de forma simultánea en la revista Annals of Internal Medicine y Lancet el 5 de Febrero de 2002 y posteriormente desglosado en Revista Clínica Española . Los temas comunes que constituyen la base de este fuero de responsabilidad y profesionalidad médica se basan en tres principios fundamentales y de una serie de responsabilidades profesionales definitivas:

Principios fundamentales - Principio de la primacía del bienestar del paciente - Principio de la autonomía del paciente - Principio de la justicia social

Responsabilidades profesionales - Compromiso de competencia profesional - Compromiso de honestidad de los pacientes - Compromiso de la confidencialidad del paciente - Compromiso de mantener una relación apropiada con los pacientes - Compromiso con la mejora de la calidad de la atención - Compromiso de mejora del acceso a la atención médica - Compromiso para una justa distribución de los recursos finitos - Compromiso del conocimiento científico - Compromiso de mantener la confianza mediante la resolución de los conflictos de intereses - Compromiso de responsabilidades profesionales

2.2.2. CAMPO DE ACCIÓN DEL FUTURO PSIQUIATRA

El campo de acción del psiquiatra se deriva de sus principales valores y capacidades, en especial de su visión integradora y su polivalencia, centrándose por ello su campo de acción en la atención al enfermo mental... Didácticamente, el campo


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de acción del residente de Psiquiatría. , puede dividirse en el área asistencial, docente e investigador.

Área asistencial El residente de Psiquiatría. debe de abarcar en sus rotatorios, de forma progresiva, todos éstos aspectos asistenciales, no siendo ninguno de ellos desconocido o ajeno en el final de su rotación:

1. Estudiar, prevenir y actuar sobre las posibles causas biológicas, las motivaciones psicológicas y condicionamientos socio-culturales de trastorno mental en sus múltiples formas(Psiquiatría clínica)Médico especialista integrado ,al igual que el resto de los facultativos médicos, en el Sistema de salud y su red asistencial.

2. Promover una visión integral del enfermar, haciendo hincapié en los aspectos psíquicos que inciden y afectan a la patología somática.., con una formación polivalente e interdisciplinar.

3. Consolidar los objetivos de la OMS “Salud para todos en el año 2000”, extender su actividad más allá del quehacer clínico asistencial, incidiendo en la educación, prevención y rehabiltación de los enfermos..

4. Promover el interés por la gestión eficiente de los recursos existentes, y el trabajo en equipo.

5. Contribuir a encontrar soluciones adecuadas a los problemas de orden jurídicos relacionados con la práctica psiquiatrita y la conducta de los enfermos mentales

Área docente El residente de Psiquiatría adquirirá los siguientes objetivos respecto a la docencia:

1. Adquisición de habilidades docentes, tanto en el ámbito colectivo como en el individual

2. Colaborar en la formación global de otros especialistas a fin de que en un medio altamente tecnificado no se pierdan los valores clínicos y éticos de la atención integral.

Área investigadora La investigación debe ser objetivo necesario en la formación del residente de Psiquiatría. Deberá, como mínimo, profundizar en los siguientes aspectos:

1. Adquirir los conocimientos necesarios para realizar un estudio de investigación. 2. Conocer, saber y realizar una evaluación crítica de la literatura científica 3. Formación investigadora a medida que avanza su maduración como psiquiatría,

sin menoscabo que pueda (y hasta deba) realizar una formación adicional al finalizar su período de residencia para capacitarse en un área concreta de investigación.


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2.3. OBJETIVOS GENERALES DEL PROGRAMA DE FORMACIÓN DEL PSIQUIATRA El futuro psiquiatra debe de asumir los siguientes objetivos generales establecidos en su Programa de Formación:

- Formación para ser capaz de llevar a cabo una práctica clínica diaria , con una atención correcta a la enfermedad mental ens su aspectos preventivos, curativo y rehabilitador, al máximo nivel de responsabilidad

- El residente de psiquiatría debe de valorar la visión que el enfermo tiene de su propia enfermedad, realizando, por tanto, un adecuado abordaje integrador, psicosocial …

- Desarrollar comportamientos y actitudes favorables al trabajo eficiente en la red sanitaria., siendo consciente den la - importancia de la asignación y utilización de los recursos

- Ajustar su comportamiento en los códigos éticos - Necesidad de la formación científica y de habilidades comunicativas - Tener un compromiso con el propio desarrollo personal y profesional con una

especial motivación para estar permanentemente actualizado - Participar en la educación para la salud de la población mediante la promoción de

hábitos de vida saludable. -.Evaluar correctamente las actividades clínico-asistenciales y sus resultados sobre

la salud de las personas. Metodología docente El residente de Psiquiatría aprenderá mientras trabaja siguiendo un proceso progresivo de maduración. * Rotaciones - Estimación de la rotación de Psiquiatría y áreas afines: 40 meses - Rotación por otras unidades o Servicios: 8 meses

* Guardias Realización a lo largo del período de residencia entre 4 y 6 guardias mensuales * Distribuciones de las rotaciones Primer período de rotación: 12 meses Segundo período de rotación: 14 meses Tercer período de rotación: 10 meses Cuarto período de rotación: 12 meses


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Distribución de las rotaciones por períodos 1er período

(12 meses) 2º período (14 meses)

3er período (10 meses)

4º período (12 mesesses)

Características adherencia estricta a los conocimientos aprendidos

poca percepción de las situaciones

falta de juicio discrecional

usa guías para acciones basadas en aspectos característicos de los problemas clínicos

percepción limitada, tratando todos los atributos de la situación por separado

capacidad para asumir complejidades

visión a largo plazo de las acciones, capacidad para realizar una planificación estructurada y abordar correctamente procesos estandarizados

visión global de las situaciones

capacidad de valorar lo que es importante en cada situación

percepción de la desviación menos laboriosa y una utilización de guías con variantes según las situaciones

CONOCIMIENTOS

Objetivos Realizar la entrevista clínica y conseguir que los encuentros clínicos sean de calidad, incluyendo la valoración del estado funcional, mental y entorno social.

Saber interpretar los datos obtenidos.

Saber indicar las exploraciones complementarias básicas (analíticas, Rx, ECG) adecuadas a cada caso.

Saber interpretar los resultados de las mismas.

Poder elaborar un juicio clínico diagnóstico de presunción.

Saber plantear las opciones terapéuticas.

Reconocer las enf. del paciente

Saber indicar e interpretar los resultados de las exploraciones complementarias de mayor complejidad o más específicas.

Ser capaz de elaborar un juicio clínico razonado de cada situación.

Saber priorizar las opciones terapéuticas. o .

Modificaciones que a juicio del tutor y de acuerdo con la Comisión de Docencia del Centro, puedan ser beneficiosas para el residente.

Aprender el manejo avanzado de los procesos más propios de la Medicina Interna y áreas relacionadas:

o Enf. infecciosas o Enf. del

envejecimiento o Enf. autoinmunes

y sistémicas o Enf. relacionadas

con el abuso de alcohol y drogas

o Alternativas a la hospitalización convencional

o Medicina en áreas de enfermos críticos

o Trabajo en Unidades específicas: de Enf. sistémicas, de riesgo vascular, lípidos, hipertensión arterial, etc...

Aplicar en la práctica clínica con alto nivel de madurez todo lo aprendido hasta el momento.

Adquirir nuevos conocimientos de aspectos que se consideren deficitarios en los años precedentes.

Conocer nuevos ámbitos de actuación (optativo).

Habilidades comunicativas

Ser capaz de dar

información clara y concisa al paciente de su estado de salud.

Ser capaz de informar a sus familiares.

Ser capaz de presentar casos clínicos en sesiones del propio Servicio.

Impartir enseñanza práctica a los estudiantes de Medicina.

Avanzar en las adquiridas en el período previo y en

situaciones más complejas.

Saber afrontar las situaciones del final de la vida.

Saber hacer presentaciones en reuniones científicas internas (sesiones generales del hospital, jornadas o simposios).

Saber establecer relación con pacientes y familiares en situaciones difíciles: malas noticias, solicitud de autopsias, pacientes violentos.

Comunicarse adecuadamente con colegas de diferentes especialidades, particularmente médicos de familia, para el adecuado desarrollo de programas de continuidad asistencial.

Realizar presentaciones de calidad en reuniones científicas de alto nivel (Congresos, Jornadas internacionales).

Ser capaces de mantener un óptimo contacto con pacientes y familiares.

Perfeccionamiento de las desarrolladas en los años precedentes.


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Hacer presentaciones de calidad en reuniones científicas externas al hospital: Congresos, Jornadas Nac.

Desarrollo personal y profesional

Saber organizarse el propio currículo.

Ser capaz de solicitar un consentimiento informado.

Manejo ágil de la bibliografía incluyendo realizar búsquedas bibliográficas.

Adquirir una capacidad de manejo de tecnología informática básica, y conocimientos de la lengua inglesa.

Participar en alguna actividad complementaria a la formación específica (bioética, informática, iniciación a la investigación, inglés médico).

Saber manejar las bases de datos para conocer la mejor evidencia existente y para presentar trabajos en reuniones y congresos.

Iniciarse y promover la investigación mejorando los conocimientos sobre su metodología.

Desarrollar la capacidad de liderazgo en los equipos de guardia.

Ejercitar las funciones docentes con residentes de años inferiores.

Planificar de forma adecuada la propia trayectoria profesional incluyendo la futura dedicación a áreas específicas de Psiquiatria.

Ser capaz de participar activamente en proyectos de investigación financiados y en proyectos coordinados (redes de investigación).

Ser capaz de participar activamente en grupos de trabajo relacionados con la especialidad.

ÁREAS DE ACTUACIÓN

Áreas de Urgencias Generales hospitalarias: 4 meses.

Neurología y Medicina Interna, 4 meses .

Unidad de Hospitalización breve psiquiatrica8meses

Guardias de Psiquiatría, 4 a 6 mensuales.

Unidad de Salud mental comunitaria, 10 meses

Centro de inserción y rehabilitación psicosocial.4 meses

Guardias de urgencias psiquiátricas, telado de su actuación como especialista.

Unidad de Psiquiatría de infancia y adolescencia.4 meses

Unidad de psiquiatría de enlace 4meses.

Unidad de Conductas adictivas 2 meses

Guardias con menor grado de tutela.

Específico para cada residente


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3. EL RESIDENTE DE PSIQUIATRIA Hospital de Orihuela METODOLOGÍA DOCENTE DEL RESIDENTE DE PSIQUIATRIA ESPECÍFICA DEL HOSPITAL DE ORIHUELA

3.1. ROTACIONES - Asistencia a Pacientes Ingresados en Área de Hospitalización Los pacientes ingresados en el área de hospitalización de nuestro Servicio, que cuenta con 23 camas, 15 de adultos y 8 de infancia y adolescencia. Se disponen en la planta 1ª ª del Hospital, en un control denominado C. El residente de Psiquiatría debe tener a su cargo, con responsabilidad paulatinamente creciente, el progresivo desarrollo de la hospitalización, debiendo estar supervisado por los médicos adjuntos asignados en las diferentes rotaciones, así como de los residentes de años superiores. No hay inconveniente e incluso es recomendable, que a lo largo de este periodo el residente tenga asignados diferentes médicos de plantilla como supervisores. La misión del residente durante su estancia en esta área, será la realización de la Historia Clínica, exploración Física, con planteamiento de un diagnóstico inicial y establecimiento, según dicho esquema, de una estrategia de estudio. Establecerán un plan terapéutico, debiendo seguir posteriormente la evolución clínica diaria del paciente y analizar los resultados de los estudios diagnósticos recibidos y la respuesta al plan terapéutico establecido. Elaborarán finalmente, cuando esten capacitados para ello, el Informe Clínico de alta del paciente, todo ello con la adecuada supervisión del médico de plantilla, y procurando alcanzar el nivel progresivo de responsabilidad dos durante los años sucesivos de residencia - Asistencia a Enfermos en Unidades ambulatorias: USM adultos, USM infancia y adolescencia, UCA, CRIS La Consulta ambulatoria de nuestro Servicio dispone de una media de 5 días de consulta al mes y recibe pacientes remitidos desde la Atención Primaria, desde Urgencias del Hospital desde Centros de Especialidades, desde otros Servicios del Hospital (pacientes nuevos o consultas primeras) y también de pacientes ingresados anteriormente en nuestro Servicio (revisiones o consultas sucesivas).


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3.1.1. PLAN GENERAL DE ROTACIONES

Año

Unidades Duración (meses)

1er. Año 1. Medicina Interna 2. Neurología 3. Unidad de Hospitalización breve

1 3 8

2º. Año 1.Unidad de Salud mental comunitaria 2. Centro de rehabilitación y reinserción sociolaoboral

10 4

3er. Año 1. Unidad de Salud mental infantil y de la adolescencia , ambulatoria e ingresos 2.Psiquiatría de enlace 3.Unidad de Conductas adictivas

4 4 4

4º. Año Específico para cada residente según el recorrido A o B

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3.2. ROTACIONES EXTERNAS

De forma individualizada se ofrece a los residentes que lo deseen, la posibilidad de

realizar rotatorios en otros hospitales en áreas que se consideren de interés y en centros especializados en algunos Los residentes disponen de un mes para elegir rotación externa según preferencias personales.


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3.2. OBJETIVOS DOCENTES

3.2.1. PSIQUIATRÍA Objetivos docentes generales:

Conseguir capacidad y dominio en la obtención de la historia clínica (anamnesis y exploración física) así como en el diseño del planteamiento diagnóstico del paciente. Conocer la interpretación y valor de las diferentes pruebas diagnósticas, siendo capaces de realizar planes individualizados de rehabilitación y técnicas de psicoterapia que se consideren de interés para el psiquiatra y adiestrarse más profundamente en algunas de ellas. Manejo de los trastornos prevalentes en Psiquiatría. Adquirir una base científica suficiente. Desarrollar una adecuada relación médico-enfermo y adquirir responsabilidad en el cuidado de los pacientes. Incorporar actitudes éticas al ejercicio de la profesión, en lo referente a la persona enferma, al personal sanitario y no sanitario del medio laboral, en relación al coste de los medios materiales puestos a disposición del médico para realizar su función. - Objetivos docentes específicos: a.-Realización de historia clínica completa en sus diferentes modalidades: estructurada con diferentes esquemas y orientada por problemas. Desarrollar capacidad para: Anamnesis general y dirigida. Capacidad para orientar dicha anamnesis por patologías,, situación socio-sanitaria y estado mental del paciente. Capacidad para obtener información suficiente de fuentes diferentes al paciente y al medio hospitalario si es necesario (asistentes sociales, médico de cabecera y especialistas de área, cuidadores domiciliarios) que permitan desarrollar el concepto de atención continuada. b.-Concretar los datos obtenidos de la historia clínica en un plan diagnóstico individualizado, que debería ser supervisado por el adjunto responsable y reflejarse en la historia clínica. Concretar los cuidados a dispensar al paciente en un plan terapéutico global que valore:

- Cuidados de enfermería.

- Motivación del paciente.


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- Situación socio-familiar y necesidad de contactar precozmente con los asistentes sociales.

- Necesidades de rehabilitación.

- Medidas terapéuticas específicas.

c) Adquirir una base científica suficiente (epidemiología y estadística):

- Estadística descriptiva e inferencial

- Diseño de líneas de investigación

- Informática (Procesador de textos, Base de datos, Hoja de cálculo, programa estadístico, diseño de diapositivas y pósteres, exposiciones multimedia, recursos médicos en Internet).

d) Desarrollar una adecuada relación médico-enfermo y adquirir responsabilidad en el cuidado de los pacientes. - Adquirir habilidades en la información a pacientes y familiares - Consentimiento informado 3.2.2. MEDICINA INTERNA, NEUROLOGÍA Objetivo general:

- Adquirir experiencia en el manejo diagnóstico y terapéutico de la

patología más prevalente y de interés para el psiquiatra. Objetivos específicos:

- Historia clínica (anamnesis, semiología y técnica exploratoria,

sobre todo, auscultación cardiaca). - Fundamentos básicos de Electrocardiografía. Interpretación del

ECG basal - Exploración neurológica, punción lumbar y técnicas de

- Trasplante cardiaco: Indicaciones. Complicaciones


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3.2.3 UNIDAD DE HOSPTIALIZACION PSIQUIATRICA Y URGENCIAS Objetivo general:

- Adquirir experiencia en el manejo clínico de los pacientes agudos que llegan al hospital para su ingreso en la unidad de hospitalización o para recibir atención en el servicio de urgencias.

Objetivos específicos:

- Historia clínica, exploración física y del estado mental, diagnóstico y

valuación del paciente agudo ingresado.

- Atención a 150 pacientes ingresados, 20 -25 de las patologías más comunes.

- Manejo de situaciones conflictivas, auto y heteroagresividad. Criterios

de ingreso y de derivación

3.2.4. PSIQUIATRÍA COMUNITARIA (USM) Objetivo general:

- Adquirir experiencia, conocimientos, y habilidades en el manejo clínico y seguimiento de casos, en el trabajo de equipo, en la coordinación con otros dispositivos, y en actividades comunitarias de planificación, prevención y evaluación.


- Manejo de intervenciones y situaciones de crisis, de los criterios de

derivación de los pacientes y de la utilización adecuada de los recursos socio sanitarios disponibles.)

- Apoyo a atención primaria, realizando sesiones clínicas conjuntas,

coordinación, protocolos de derivación.

- Realización de 80 primeras y 70 seguimientos.

3.2.5. REHABILITACION PSIQUIATRICA: Objetivo general:

- Adquirir experiencia en el manejo de indicadores asistenciales en rehabilitación, clasificaciones de discapacidad, planes individualizados de rehabilitación, sistema de calidad en rehabilitación.


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Objetivo específico:

- Desarrollo práctico de determinadas técnicas de rehabilitación Historia clínica neurológica (anamnesis, semiología y técnica exploratoria, con especial dedicación a la exploración neurológica)

- Manejo clínico y seguimiento de 10 pacientes con trastorno mental

crónico…

- Elaboración de planes individualizados de rehabilitación de cinco enfermos.

- Coordinación con otros dispositivos no sanitarios.

3.2.6. PSIQUIATRÍA PICOSOMATICA Y DE ENLACE:

Objetivos generales:

- Adquirir experiencia y conocimiento en el manejo diagnóstico y terapéutico del paciente médico-quirúrgico


- Fundamentos teóricos de psicosomática.

- Comunicación con los enfermos gravemente enfermos o terminales y sus familiares.

- Actividades de enlace con otros profesionales y otros equipos

sanitarios.

3.2.7. PSIQUIATRÍA INFANTIL Y ADOLESCENCIA Objetivos generales:

- Adquirir experiencia en los conocimientos y habilidades para el tratamiento

clínico y seguimiento de estos pacientes. Objetivos específicos:

- Historia clínica incluyendo desarrollo físico, emocional, intelectual y social.

- Conocimiento de la estructura comunitaria, centro escolar, comedor,

servicios sociales, servicios jurídicos


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3.2.8. ALCOHOLISMO Y OTRAS ADICCIONES. Objetivos generales:

- Adquirir experiencia en el manejo diagnóstico y terapéutico de estos pacientes.


- Interrelación entre consumo de sustancias de abuso y otros trastornos

psiquiátricos.

- Patología dual


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3.3. ACTIVIDADES DOCENTES 3.3.1. SESIONES CLÍNICAS - Las Sesiones Clínicas son de obligatoria asistencia para el Residente de PSIQUIATRIA. Las dividimos en Sesiones propias del Servicio de Psiquiatría, Seminarios de conjuntas con residentes de psiquiatría y psicología de otros departamentos sesiones Generales Hospitalarias. - La participación del residente en dichas Secciones será lo más activa posible, bien de forma directa, actuando como ponente de las mismas, o bien procurando participar de las discusiones que surjan en ellas. *SESIONES PROPIAS DEL SERVICIO DE PSIQUIATRIA

- Los viernes de cada mes tienen lugar en el Servicio de Psiquiatría ,, Sesiones Clínicas y bibliográficas, donde intervienen de forma periódica los residentes de Psiquiatría, supervisados por un adjunto de la Unidad por donde esta rotando.

- Colaboran y participan los adjuntos de la especialidad y de las otras especialidades médicas adscritas a la Unidad.

SEMINARIOS TEORICO PRACTICO DE PSIQUIATRIA Y PSICOLOGIA Destinado a Residentes de psiquiatría y psicología de los departamentos 17(Villajoyosa), 20(Elche) y 21 (Orihuela). Se realizan en el aula docente del Hospital de Elche, con horario de 9 a 14 horas, un facultativo especialista presenta una sesión teórica de aproximadamente 45 minutos y tres residentes preparan dos sesiones clínicas y una bibliográficos sobre ese tema.dromes. TARGA *SESIONES GENERALES HOSPITALARIAS - En el Hospital de Orihuela, con periodicidad mensual, en los últimos martes de cada mes, se realizan Sesiones Clínicas hospitalarias, en la que intervienen de forma activa los Residentes de nuestra especialidad.

3.3.2. OTRAS ACTIVIDADES DOCENTES

- Asistencia y comunicación a reuniones interhospitalarias de los servicios de Psiquiatría de la Comunidad Valenciana.

- Comunicaciones a Congresos nacionales e internacionales


3.4. INVESTIGACIÓN 3.4.1. LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN

1.- Detección de patología psiquiatrita grave en estudio longitudinal en recién nacidos con factores de riesgo.. 3.- Evolución de niños con autismo con grupos de arteterapia 4.- Síndrome premenstrual en consulta de salud mental y en consulta ginecológica generales 3.5. GUARDIAS

3.5.1. NORMAS GENERALES

- El entrenamiento en la asistencia al paciente con problemas urgentes, de forma supervisada por médicos de plantilla y por residentes de los últimos años, forma parte fundamental en la formación del psiquiatra. - La Comisión Nacional dictamina que el residente deberá hacer guardias de PSIQUIATRIA entre 4 y 6 al mes, tanto durante su periodo de formación general en como en los periodos de rotación por especialidades médicas, haciendo entonces, así mismo, guardias de carácter general al igual que en el periodo genérico. - Con la Normativa actual vigente, el número total anual de guardias será de un máximo de 55. - Consideramos la duración de una guardia como de 17 horas y se realizarán un término medio de 5-6 guardias al mes. Por tanto, el número de horas empleadas en el entrenamiento a la atención de problemas urgentes supone un 20-25 % del tiempo total empleado en su formación como internista. A partir del 1 de agosto 2008 se establece un máximo de 48 horas/semanales de actividad laboral, con lo cual este porcentaje es superior.

3.5.2. TIPOS DE GUARDIAS - El residente podrá realizar guardias en 2 áreas distintas: - Servicio de guardia en área de urgencias médicas hospitalarias externas (“puerta”). Se realizarán un promedió que oscilará entre 150-300 guardias durante su periodo formativo. Será supervisado por el personal de plantilla del Servicio de Urgencias del Hospital. -.Servicio de guardia de urgencia PSIQUIATRICA atendiendo a pacientes de puerta de urgencias, a pacientes ingresados en Unidad de psiquiatría y en otros Servicios del Hospital. Tendrá como tutor a un facultativo especialista de la plantilla

3.6. EVALUACIÓN - La evaluación de los residentes se realiza al final de cada rotación por el facultativo responsable de cada una de las secciones.

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- De forma trimestral, el tutor realizará la denominada evaluación formativa. - En la evaluación anual, el tutor suma la nota de cada evaluación, las formativas, calcula la media y añade una puntuación correspondiente a actividades especiales (comunicaciones a congresos, publicaciones, asistencia a cursos, clases teóricas impartidas…). 3.6.1. EVALUACIÓN DE ROTACIÓN - Después de cada rotación se rellena una Ficha de Evaluación (ANEXO 3) por el médico responsable de esa rotación y por el tutor. - La escala de los aspectos a valorar son: 0=Insuficiente, 1=Suficiente, 2=Destacado, 3=Excelente. Escala: A. Conocimientos y Habilidades • Nivel de conocimientos teóricos adquiridos • Nivel de habilidades adquiridas • Habilidad en el enfoque diagnóstico • Capacidad para tomar decisiones • Utilización racional de los recursos B. Actitudes • Motivación • Dedicación • Iniciativa • Puntualidad / Asistencia • Nivel de responsabilidad • Relaciones paciente / familia • Relaciones con el equipo de trabajo 3.6.2. EVALUACIÓN FORMATIVA - La evaluación formativa se estima al finalizar cada una de las rotaciones o cada tres meses si la rotación es de más de 6 meses. Con ella, se pretende una evaluación mas continuada del aprendizaje. Se ha realizado por la Comisión de Docencia una Ficha adaptada a nuestro Hospital, para realizar dicha evaluación (ANEXO 4). 3.6.3. EVALUACIÓN ANUAL - En otra Ficha de Evaluación (ANEXO 5) se refleja la nota final del Residente, y es la recopilación de la media de todas las Fichas recogidas en cada una de las rotaciones. En la evaluación global de la rotación se tendrá en cuenta todos los aspectos comentados en el presente manual sobre la asistencia a las sesiones clínicas de la especialidad y las hospitalarias, la actividad científica realizada en ese año y la asistencia a los distintos cursos/congresos de la especialidad. Se tendrá en cuenta la presentación de comunicaciones en los congresos, bien en forma de póster o comunicación oral y en especial, la publicación de artículos en revistas nacionales e internacionales.


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- En caso de ser favorable, el Residente pasa de año o finaliza su período de formación, según corresponda. 3.6.4. EL PORTAFOLIO. PROPUESTA DE EVALUACIÓN DEL RESIDENTE - El Portafolio (cuaderno de aprendizaje) El Portafolio supone un ejercicio de autodisciplina en la práctica de la reflexión sobre los problemas que surgen en nuestro trabajo diario. Se trataría de anotar y registrar de forma estructurada las situaciones que nos permiten aprender, y, una vez anotadas, obligarnos a pensar qué podemos aprender, de qué manera y qué mecanismos disponemos para resolver el problema de aprendizaje e incrementar nuestra experiencia. El cuaderno supondría una herramienta que ayudaría al aprendizaje reflexivo a partir de las experiencias de nuestra práctica; su finalidad es básicamente formativa y potenciadora del desarrollo profesional como mecanismo de identificación de áreas de mejora y de planificación de la propia formación. La metodología parte de trabajar sobre situaciones relacionadas con cualquier aspecto de la práctica diaria que aparezcan durante los cuatro años de residencia Los componentes los constituirían los elementos que incorpora el PORTAFOLIO del residente y que son tres:

- Reflexión sobre tres incidentes críticos, entendiendo por tales, cualquier hecho de la práctica profesional que nos creado dudas, nos han trastornado, nos han causado sorpresa, o nos han molestado o inquietado… Serían episodios con un desarrollo particularmente positivo o negativo, que proporcionarían la oportunidad de reflexionar sobre la propia práctica y, por ello, de mejorarla.

- Resumen clínico de 1 paciente con procesos patológicos múltiples e ingresos hospitalarios repetidos, con incorporación de elementos de reflexión sobre las intervenciones y abordajes efectuados en la atención del caso seleccionado.

- Audit (1) y selfaudit (2) de historias clínicas: el primero es la evaluación retrospectiva de la práctica asistencial, mediante la revisión de las historias clínicas, realizada por los propios profesionales responsables de la asistencia y encaminada a encontrar soluciones prácticas de los déficits que se detectan. Puede ser externo o interno, y, en el segundo caso, puede ser realizado por el propio médico (selfaudit) o por sus colegas (peer-review).

- Valoración de 360 grados: realizada mediante cuestionarios estandarizados anónimos y confidenciales, sobre dos competencias globales básicas (comunicación con el paciente e interprofesional y manejo psicosocial) que para cada año de residencia, debe alcanzar el residente de Psiquiatría completan: el propio residente, 4 médicos compañeros del residente, 2 enfermeras, 8 pacientes atendidos por el residente y el Jefe del Departamento.

*El Portafolio está en fase de evaluación, desarrollo y mejora para su definitiva implantación como método definitivo de evaluación global de la formación del residente de la especialidad. 3.6.5. Memoria anual de actividades. Libro del residente - El residente deberá elaborar una memoria anual obligatoria según un modelo proporcionado por la Comisión de Docencia del Hospital, que será firmada por el Tutor.


ANEXO 1 DOCUMENTO DE CONSENSO SOBRE PROFESIONALISMO MEDICO

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ANEXO 2 MINISTERIO DE EDUCACION Y CULTURA. MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO UNIDAD DOCENTE DEL HOSPITAL DE ORIHUELA

EVALUACION ROTACION (*)

APELLIDOS Y NOMBRE NACIONALIDAD DNI/PASAPORTE CENTRO TITULACIÓN ESPECIALIDAD AÑO RESIDENCIA TUTOR

ROTACION CONTENIDO DURACIÓN: DE A UNIDAD CENTRO JEFE DE LA UNIDAD ASISTENCIAL

EVALUACION CONTINUADA A.- CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES CALIFICACION A.1.- NIVEL DE CONOCIMIENTOS TEÓRICOS ADQUIRIDOS A.2.- NIVEL DE HABILIDADES ADQUIRIDAS A.3.- HABILIDAD EN EL ENFOQUE DIAGNOSTICO A.4.- CAPACIDAD PARA TOMAR DECISIONES A.5.- UTILIZACION RACIONAL DE RECURSOS

MEDIA (A)

B.- ACTITUDES CALIFICACION B.1.- MOTIVACION B.2.- DEDICACION B.3.- INICIATIVA B.4.- PUNTUALIDAD/ASISTENCIA B.5.- NIVEL DE RESPONSABILIDAD B.6.- RELACIONES PACIENTE/FAMILIA B.7.- RELACIONES EQUIPO DE TRABAJO

MEDIA (B)

CALIFICACION EVALUACION CONTINUADA CALIFICACION CAUSA

E.NEG.(1) (70 % A + 30 % B)

(1) En caso de resultar calificación negativa (menos de 1) o de excelente (3), deberá acompañarse esta Ficha 1 de un breve informe justificativo

En _________________ a _________ de ________________ de 2000__ VISTO BUENO: EL JEFE DE LA UNIDAD EL TUTOR O DOCENTE Fdo.: ________________________________ Fdo.: ___________________________


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CRITERIOS PARA LA REALIZACIÓN DE EVALUACIÓN DE ROTACIÓN DEL RESIDENTE A.- CONOCIMIENTOS Y HABILIDADES A. 1.- Nivel de conocimientos teóricos adquiridos:

0 Muy escasos, sus pocos conocimientos le impiden efectuar razonamientos clínico-prácticos válidos; no parece comprender mucho lo que estudia o lee o bien en apariencia, no suele estudiar o leer.

1 Limitados pero suficientes para desempeñar la actividad profesional. 2 Adecuados que le permiten una buena práctica profesional. 3 Excelentes, es brillante.

A.2.- Nivel de habilidades adquiridas:

0 No parece capaz de aprender muchas de las destrezas propias de la especialidad. 1 Se adiestra con alguna dificultad, lentamente, pero lo consigue. 2 Se adiestra a buen ritmo, de acuerdo a los objetivos señalados en su programa de

formación. 3 Excelente ritmo y calidad de los adiestramientos.

A.3.- Habilidad en el enfoque diagnóstico o de los problemas:

0 No muestra ningún criterio razonable a la hora de realizar el enfoque diagnóstico o de los problemas.

1 Refiere criterios razonables, ante varias opciones diagnósticas o posibles soluciones habitualmente elige el criterio adecuado.

2 Ante varias opciones diagnósticas o posibles soluciones casi siempre elige la correcta, con unos criterios total y adecuadamente razonados.

3 Siempre elige la hipótesis más razonable en términos prácticos, completamente adecuada a la realidad. Capaz de considerar hipótesis sofisticadas pero razonables. Capacidad de enfoque diagnóstico excelente.

A.4.- Capacidad para tomar decisiones:

0 Toma decisiones precipitadas que conducen a un error, o no toma decisiones nunca, siempre espera que alguien las asuma.

1 No suele asumir decisiones de cierto riesgo, aunque sus conocimientos se lo permitan. 2 Adopta decisiones adecuadas a su nivel de conocimientos, y suelen ser correctas. 3 Toma decisiones con rapidez y la mejor para su nivel de conocimientos. Conoce sus

limitaciones y evita decisiones que sabe que le sobrepasan. Decisiones en ocasiones intuitivas pero exitosas.

A.5.- Utilización racional de los recursos:

0 Realiza gran número de exploraciones o tratamientos sin justificación. 1 El proceso de utilización de recursos es ligeramente desajustado. A veces sugiere

exploraciones o tratamientos de baja utilidad para el caso. 2 Planea el empleo de recursos de forma habitualmente correcta. 3 Piensa siempre en términos de eficiencia: la exploración o tratamiento decisivos entre los

menos arriesgados y menos caros. B. ACTITUDES:

B.1.- Motivación a) Muestra interés por el paciente y entorno, realizando –si es posible- la historia clínica del paciente de primer día de una forma adecuada.

b) Estudia los casos clínicos actualizando los conocimientos científicos y colabora voluntariamente –si es posible- en el mantenimiento al día de las historias clínicas de forma detallada.

c) Valora con otros profesionales el significado de ciertos resultados o la evolución de los enfermos (intentando obtener el máximo rendimiento).

0 No cumple ninguno de los apartados. 1 Cumple el criterio a) 2 Cumple el criterio a) y b) 3 Cumple los tres criterios.

B.2.- Dedicación: tiempo de dedicación a las labores asistenciales encomendadas (guardias excluídas):

0 El tiempo de dedicación a las actividades del Servicio es escaso. 1 De

obdica el tiempo justo a las actividades del Servicio, pero le permite alcanzar los jetivos docentes.

2 Suob

dedicación a las labores del Servicio es la adecuada, permitiéndole alcanzar los jetivos docentes de forma destacada.

3 Nopa

sólo tiene una dedicación excepcional, sino que profundiza en el conocimiento de la tología de los pacientes y en otras actividades del Servicio.

B.3.- Iniciativa:

0 Realiza las actividades específicas de la rotación siempre a demanda del tutor. 1 Re

reqaliza las actividades de la rotación habitualmente por propia iniciativa sin necesidad de uerírselo.

2 Prreq

opone con frecuencia al tutor actividades clínicas, docentes y de investigación sin ser uerido para ello.

3 Prinv

opone y dinamiza la puesta en marcha de actividades asistenciales, docentes y de estigación al resto del equipo.

B.4.- Puntualidad/asistencia a las diversas actividades: Cumple el horario normal de trabajo B.5.- Nivel de responsabilidad: asume la responsabilidad necesaria ante el paciente.

0 Nunca o casi nunca. 1 Habitualmente. 2 Siempre. 3 Dedicación horaria por encima de su jornada laboral. Alto nivel de responsabilidad.

B.6.- Relaciones paciente/familia: Se refiere a la ocurrencia de disfunciones con la familia o el paciente como consecuencia de las actitudes o el comportamiento del Residente.

0 Mantiene una actitud distante, indiferente que genera a veces conflictos innecesarios; suele r persona no grata a familiares y pacientes. se

1 Haflui

bitualmente tiene una actitud algo distante e indiferente, sin propiciar relaciones más das, pero no suele ocasionar conflictos innecesarios.

2 Las relaciones son correctas, por lo general las relaciones son fluidas.


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3 El intmé

Residente conecta perfectamente con las familias y los pacientes, es tolerante, toma erés por sus problemas personales y sociales, y dedica tiempo extra a discutir aspectos dicos y otras preocupaciones en el entorno familia/paciente.

B.7.- Relaciones con el equipo de trabajo:

0 Muestra una total indiferencia ante los problemas y/o decisiones del equipo. No participa en las actividades del Equipo (reuniones, sesiones, ...)

1 Ocasionalmente es poco tolerante o muestra una cierta indiferencia ante determinados problemas y/o decisiones del equipo. Participa pasivamente en las actividades mostrando poco interés.

2 Relaciones adecuadas. Toma interés ante los problemas y/o decisiones del equipo. Participa en las actividades del Equipo con interés.

3 Relaciones amigables. Tomo interés y participa activamente en los problemas, actividades, toma de decisiones e iniciativas que implican al equipo. Totalmente integrado.

ANEXO 3 Comisión de Docencia-MIR

)

Hospital Vega Baja (Orihuela

Telf/Fax:96 587 78 28

EVALUACIÓN FORMATIVA. PLAN DE EVALUACIÓN TRIMESTRAL OBJETIVO: garantizar niveles elevados de calidad en la formación sanitaria especializada. 1. Residente: 2. Año de formación: 3. Servicio:

4. TUTOR: 5. TIEMPO DE ROTACIÓN: 6. Rotación:

Evaluación rotatorio: Insuficiente

Suficiente Satisfactorio Excelente

Comentarios

EVALUACION FORMATIVA DEL APRENDIZAJE

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EVALUACION CONTINUADA DEL APRENDIZAJE

Evaluación por rotatorio1:

Área de rotación: Fechas: Objetivos: (de acuerdo al programa de la especialidad)

Conocimientos adquiridos: (de acuerdo al programa de la especialidad)

Habilidades clínicas y técnicas adquiridas: (de acuerdo al programa de la especialidad)

Actitud profesional: (capacidad en el manejo y resolución de casos y problemas especialidad)

Capacidad crítica y análisis del conocimiento: (basado en la evidencia)

Capacidad relación interpersonal: (con profesionales sanitarios, familiares y paciente)

Resultados revisión de los libros de evaluación de los residentes y registros actividades (FIRMAR REGISTRO ACTIVIDADES)

1 Rotaciones superiores a 6 meses: 2 evaluaciones

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ANEXO 4

MINISTERIO DE EDUCACION Y CULTURA. MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO

HOJA DE EVALUACIÓN ANUAL DEL RESIDENTE – EJERCICIO LECTIVO 2009/2010

APELLIDOS Y NOMBRE

NACIONALIDAD DNI/PASAPORTE

CENTRO: TITULACION:

ESPECIALIDAD AÑO RESIDENCIA

PERMANENCIA EN EL CENTRO

VACACIONES REGLAMENTARIAS DE A PERIODOS DE BAJA

ROTACIONES

CONTENIDO UNIDAD CENTRO DURACION CALIFICACION (1) CAUSA E. NEG. (3)

TOTAL

ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS

CONTENIDO TIPO DE ACTIVIDAD DURACION CALIFICACION(2) CAUSA E.NEG.(3) CURSOS PRESENCIAL TRABAJOS A DISTANCIA TOTAL

INFORMES JEFES ASISTENCIALES/COORDINADOR UNIDAD DOCENTE/COMITÉ DE EVALUACIÓN

CALIFICACION(2) CAUSA E.NEG.(3)

VALORACIÓN LIBRO ESPECIALISTA EN FORMACIÓN

CALIFICACION(2) CAUSA E.NEG.(3)

CALIFICACION EVALUACION ANUAL MEDIA ROTACIONES+A.C.(SI PROCEDE)+INF.(SI PROCEDE) + LIBRO DEL ESPECIALISTA

CAUSA DE EVALUACIÓN NEGATIVA

En a de de 2010 Sello de la Institución Fdo

Dr. D. (PRESIDENTE COMISIÓN DE DOCENCIA DEL DEPARTAMENTO)

guÍa docente de psiqiuiatrÍa - departamento de salud de ...€¦ · unidad de salud mental de...

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