EL USUARIO MÉDICO, DEMANDA CONTINUASADAPTACIONES, IMPLEMENTACIONES, AMPLIACIONES YSERVICIOS QUE HAN MODIFICADO LAS UNIDADESEXISTENTES.

PARA MANTENER VIGENTE EL SISTEMA MÉDICOARQUITECTÓNICO DEL ÁREA MÉDICA ES INDISPENSABLERECONOCER QUE ES UN ÁREA EN CONTINUO CAMBIOACORDE CON LOS AVANCES DE LA MEDICINA EINVESTIGACIÓN

LA OPORTUNIDAD DE FORTALECER, ACTUALIZANDO LAINFRAESTRUCTURA DEL SERVICIO DE LA SALUDREPRESENTA UN RETO Y UN IMPACTO POSITIVO YDURADERO PARA EL USUARIO ACTUAL Y FUTURO.

Modificación de la Pirámide etárea y suimpacto en los servicios de salud:

• Pediatría tanto en Consulta Externa, Urgencias yhospitalización a la baja.

• Gineco-obstetricia a la baja.• Medicina Interna a la alza por el incremento deenfermedades crónico-degenerativas.

• Incremento en la necesidad de atención apersonas de la tercera edad.

• Cirugía: Simplificación en técnicas quirúrgicasque permite realizar mayor número deprocedimientos con menor complejidad.

• Incremento de causas de discapacidad músculo– esquelético.

• Trauma.• Posibilidad de atender pacientes con problemascrónicos con diagnósticos que obligan alpaciente a depender la conservación de su vidade procedimientos realizados con equiposespeciales.

Influyen en los requerimientos actuales deatención a la salud.

Practica Médica Actual:

• Descenso de la Mortalidad.• Modificación de las causas dediscapacidad y muerte.

• Incremento de lasenfermedades crónico-degenerativas.

• Incremento de daños por lesiones.• Incidencia en la modificación de

la pirámide etárea hacia elenvejecimiento de la población.

• Desarrollo de riesgos por estilos devida poco saludables: tabaquismo,alcoholismo, inadecuada nutrición yel consumo de drogas y prácticassexuales inseguras.

Esperanza de Vida:Incremento de la Esperanza de vida de70.4 años (2005) a 75.7 años, lo queimplica el envejecimiento de lapoblación.

SITUACIÓN ACTUAL: Largo tiempo de espera entre los

exámenes de pacientes

Altos costes de administración ypoca eficiencia

Equipos médicos e InstalacionesHospitalarias no integradas niautomatizadas

HOSPITAL DIGITAL: Funcionamiento de equipos

médicos digitalizados.

Infraestructura del sistema deInformación médica.

Sistema de Información médica:PACS, RIS, OCS, EMR (NOpelículas, NO gráficos, NOerrores, NO papeles)

Hospital Informatizado yAutomatizado(En el Diagnóstico y Cuidadopara la Gestión de pacientes).

HOSPITAL DIGITAL

Diseño del Hospital

Equipos Médicos

Sistema de Información Médica

Docencia y Capacitación Personal Médico

Construcción del Hospital Hospital Digital

HOSPITAL DIGITAL

Conceptos de Diseño del Hospital Digital

Calidad de los Servicios Médicos Instalaciones Especializadas

Gestión Eficiente

• Equipo Médico Digitalizado• Gestión basada en IT• Aplicaciones PACS-OCS-EMR • Automatización Logística

• No películas, No papeles, No errores.

• Circulación Simplificada• Tratamiento Especializado

• Administración de Costes• Costes de Construcción

HOSPITAL DIGITAL

Beneficios del Hospital Digital

Equipo Médico Digitalizado (MRI, CT, U/S, etc.)Diagnóstico Digital y Técnicas de Tratamiento

Sistemas de Información Médica (PACS, OCS, EMR, SCM)Facilidad del Manejo del Sistema del Hospital

Manejo de los costes del pacienteFacilidad del Manejo de Costes de Hospital Costes de Construcción del Hospital

Calidad de los Servicios MédicosCorto Tiempo de espera para el tratamiento y Diagnóstico del Paciente

Economía Y Alta Eficiencia de Gestión Economía Y Alta

Eficiencia de Gestión

Ventanilla Única de

Servicios Médicos

Ventanilla Única de

Servicios Médicos

Automatización e Integración Digital

Automatización e Integración Digital

Tecnologías Médicas de Ultima Generación Tecnologías Médicas de Ultima Generación

La optima solución – Hospital Digital

HOSPITAL DIGITAL

Resumen Tipología Hospital Digital

Área de Terreno  43.376,68 m2

Área Construida 20.054,02 m2

Área Libre 35.306,64 m2

Área de Estacionamientos 4.600,52 m2

Área de Jardines 19.682,66 m2

Área de Pistas y Veredas 11.023,46 m2

Número de Pisos 4 Niveles

Total de Estacionamientos 120 espacios

Número de Camas 120 camas 

Resumen de la Construcción:

HOSPITAL DIGITAL

Área de Pisos de Hospital Digital

Piso Área Hospital Estacionamiento Observaciones

5to. 196,63 196,63 Sala de Chiller, Bombas, Escaleras

4to. 2.890,40 2.890,40 Hospitalización Cirugía (39) Medicina (34)

3er. 3.438,41 3.438,41 Gineco Obstetricia (26 +10 Cunas), Neonatología (07), Pediatría (24), UCI (12)

2do. 5.458,54 5.458,54

Gabinetes Auxiliares de procedimientos, UCINeonatal (14), Central de Esterilización, CentroQuirúrgico, Centro Obstétrico, Gobierno, ConfortMédico.

1er 8.070,04 8.070,04

Consulta Externa, Registros médicos, Farmacia,Emergencia, Ayuda al Diagnóstico, MedicinaFísica, Nutrición, Lavandería, ServiciosHigiénicos, Almacén General, Mantenimiento,Casa de Fuerza, Cisternas.

TOTAL 20.054,02 20.054,02

4.600,52 Estacionamientos en área Libre.

(Unidad : ㎡)

HOSPITAL DIGITAL

UPS EMERGENCIAS/URGENCIAS

HOSPITAL DIGITAL

UPS AYUDA AL DIAGNOSTICO

HOSPITAL DIGITAL

UPS GABINETES AUXILIARES DE DIAGNÓSTICO

HOSPITAL DIGITAL

UPS CENTRO QUIRÚRGICO

HOSPITAL DIGITAL

SALA DE CIRUGÍA INTEGRADA

HOSPITAL DIGITAL

UPS UCI GENERAL

HOSPITAL DIGITAL

UPS HOSPITALIZACIÓN

HOSPITAL DIGITAL

UPS HOSPITALIZACIÓN CIRUGÍA

HOSPITAL DIGITAL

ALZADOS

HOSPITAL DIGITAL

CONCEPTO DEL CONJUNTO ARQUITECTÓNICO

HOSPITAL DIGITAL

Hospital Digital = Hospital Sostenible

AHORRO DE GAS 25.000 M3 ANUALEficiencia energética y materialProtección al medio ambienteReducción y seguridad en el manejo y disposición final demateriales peligrosos

HOSPITAL DIGITAL

Sencillamente, todo ha cambiado

PLATAFORMA DIGITAL

Equipos Médicos en el Hospital Digital Servicio/Departamento Área Clínica Descripción Detalle

Ayuda al Diagnóstico

Radiología, Medicina Interna,

Obstetricia Ginecología

Urología, etc.

Ecógrafo Digital con sistema de Proyección

de Imágenes

Radiología, CT

(Tomografía Computarizada)

64 Cortes

HOSPITAL DIGITAL

Servicio/Departamento Área Clínica Descripción Detalle

Ayuda al Diagnóstico

Radiología, DR(Radiografía Digital)

Odontología

Dental CT yRayos X con

Panorama Dental Digital

Equipos Médicos en el Hospital Digital

HOSPITAL DIGITAL

Equipos Médicos en el Hospital DigitalServicio/Departamento Área Clínica Descripción Detalle

Ayuda al Diagnóstico

Radiología, MamografíaDigital

Cirugía, Cirugía Ortopédica,

Urología

Arco en C de Rayos X Digital

HOSPITAL DIGITAL

Interface de Equipos Médicos

Modalidad DICOM

• CR, DR, RF• Angiografía, CT (Tomografía Computarizada), MRI• Ecógrafo• Medicina Nuclear (PET,SPE, CT)• Dental CT• BMD

Modalidad NO - DICOM

• Endoscopía• Sensor Intra - Oral• Ecógrafo• ECG• Holter, Otros

HOSPITAL DIGITAL

Interface DICOM

OBTENCION DE IMAGEN

IMAGEN Y

SERVIDOR

DICOM: Imagen Digital y Comunicación en Medicina

(Protocolo Internacional Estándar)

Modalidades DICOM

(MR, CT, Angio, US, DR, etc.)

HOSPITAL DIGITAL

Interface NO DICOM

IMAGEN Y

SERVIDOR

ENTRADA DICOM

Non-DICOM Modalidades

(Endoscopios, etc.)

Punto de Revisión:a) Adquisición del Formato de los Datos: Estático, Cineb) Tipo de Señal de Salida: S-VHS / Composición, RGB

HOSPITAL DIGITAL

HOSPITAL DIGITAL

Interface NO DICOM (CDIS)

HOSPITAL DIGITAL

LAN/EDPNETWORK

MEDICO EXTERNO

SEMINARIOS

AUDITORIO

INTERNET

SALA DE MÉDICOS

Telemedicina

HOSPITAL DIGITAL

Área Clínica Digital Integrado al Hospital

Red Digital en el

Hospital

Red de Proyección de Imágenes Digitales

Sistema Digital de Operaciones

Quirúrgicas Integrado

Sistema Digital de Cuidados Intensivos Integrado

HOSPITAL DIGITAL

Monitorización Digital Integrada en UCI

HOSPITAL DIGITAL

Monitorización Digital Integrada en UCI Neonatal

HOSPITAL DIGITAL

Sistema de Información Médica

HIS

PACS (Sistema de Archivo y Comunicación

de Imágenes)

OCS (Sistema de Comunicación por

Orden)

EHR (Historia Clínica Electrónica)

HIS (Sistema de Información del Hospital)

RIS (Sistema de Información Radiológico)

HOSPITAL DIGITAL

PACS – Sistema de Archivo y Comunicación de Imágenes

Paciente

Visita Inicial

Visita Adicional

Médicos

Diagnóstico

Diagnóstico de la Película

Radiólogos

Toma de Radiografía

Desarrollo

Mantenimiento

OrganizarAlmacenarPrestarRe almacenarManejo

HOSPITAL DIGITAL

Beneficios de PACS en el Hospital Digital

Gasto: Películas, Revelador de Películas, Gran demanda de Recurso Humano Recursos mal usadosCoste

Información de la Película, Categorizarla y almacenarla

Retraso en el cuidado del paciente Retraso en la exanimación y generación

del reporte

Tiempo

Necesidad de almacén para guardar las películasEspacio

Solo Copia Presentación de Informes y uso adicional Inexactitud de los Diagnósticos

Precisión

HOSPITAL DIGITAL

Estructura del PACS

DICOM : Digital Imaging and Communications in MedicineHL7 : Health Level 7IHE : Integrating the Health Care Enterprise

HOSPITAL DIGITAL

PACS – Imágenes en Pantalla

HOSPITAL DIGITAL

OCS – Sistema de Comunicación por Orden

Es un sistema de información avanzado de hospitales queabarca todas las operaciones del hospital, incluyendo eltratamiento médico, gestión del paciente, contabilidad yadministración.

HOSPITAL DIGITAL

OCS – Sistema de Comunicación por Orden - Función

• Orden de Tratamiento• Anestesia (Cirugía)• Administración • Enfermería

• Investigación y Resultados• Tratamiento de Recuperación• Supervisión de Enfermería

• Patología Clínica• Banco de Sangre• Anatomía Patológica• Nutrición• Farmacia• Consulta Externa• Almacenes• Registros Médicos• Diagnóstico por Imágenes• Interfaz de equipos médicos

• Registro de Pacientes• Citas• Seguro Médico (SIS)• Gestión de Saldos pendientes• Estadísticas Administrativas• Costes de tratamientos a

Pacientes Externos.• Costes de tratamientos

Hospitalarios• Costes de tratamiento de

Emergencias

• Personal /Sueldos y Salarios• Compras/Stock• Contabilidad• Situación Financiera• Supervisión de Equipos

BASE DE DATOS HOSPITAL

Tratamiento médico

Soporte de tratamiento

médico

Dirección General

Administración

HOSPITAL DIGITAL

OCS – Beneficios

1. Computarización de Todas las Labores• Computarización perfecta de todas las principales labores del hospital. • Base de datos que abarca todos los procesos de trabajo.

2. Interface Amigable con el Usuario • Interfaz amigable con el usuario para una mejor eficiencia de trabajo. • Fácil entrada de datos y búsqueda/ recuperación en tiempo real.

3. Mejora de la Satisfacción del Usuario• Diseño Razonable que refleja los conocimientos de los médicos, expertos en IT.• Variedad de Necesidades del usuario, reflejadas.

4. Administración Efectiva de Datos• Rápida búsqueda y Manejo de datos sistemático usando la estructura DB. • Permite la comunicación fluida entre el grupo, usando terminología estándar y

formas de documento.

HOSPITAL DIGITAL

EHR - Historia Clínica Electrónica - Estructura

Se refiere al sistema de información médica donde toda la información esgrabada electrónicamente sin ninguna corrección.

EHR, la fase final de la información hospitalaria, es actualizar los sistemas deregistros donde el tiempo de vida de la información de salud de cada pacientees manejado bajo la estructura DB, el cual reemplaza los papeles tradicionales.

HOSPITAL DIGITAL

EHR - Historia Clínica Electrónica - Ejemplo

HOSPITAL DIGITAL

EHR - Historia Clínica Electrónica - Beneficios

EHR

Incremento de Calidad

en Exámenes Médicos

Mejora en la Eficiencia del

manejo Administrativo

Reducción de Costes de innovación

Innovación de la

Investigación Clínica

• Fácil acceso a la Información médica• Prevención de Accidentes médicos• Fácil Evaluación de la Calidad

médica• Asistencia en la toma de decisiones• Guía Clínica

• Mejora la exactitud de la información• Rápida transmisión de información• Prevención de pérdida de registros médicos• Eficiencia de Registros estadísticos médicos• Fácil evaluación de la Calidad Administrativa

• Reducción de costes por documentación• Reducción de costes por manejo de gráficos• Maximizando la calidad de los exámenes

médicos

• Estandarización de la información médica• Información Médica compartida• Realizando DB en la Información médica

HOSPITAL DIGITAL

Retorno de la Inversión - PACS

Operación

por 5 años

Ahorro de costes en películas

Eficiencia del personal médico

Ahorro de espacio en

hospital Ahorro de costes de empleado

Reembolso y

otros

Sistemas de Gerencia del Hospital (BMS)

Control Accesos

Seguridad

Alarmas

Energía

Iluminación

Comunicaciones

CCTV/CATV

Monitorización

Aire Acondicionado

BMS

Agua, E. Solar, L. Tierra

HOSPITAL DIGITAL

Sistemas de Detección y Alarma de Contra Incendio

SISTEMA PCICONTROL DE ACCESO ELEVADORES

Sistemas de Control de Accesos

BMSElectroimanes

Barreras Vehiculares

Lectores de proximidad y Smart Card

Lectores biométricasAlta Seguridad

HOSPITAL DIGITAL

Sistema de Circuito Cerrado de Televisión CCTV

HOSPITAL DIGITAL

Sistema de Automatización e Integración

HOSPITAL DIGITAL

Administración del Edificio Hospitalario

Control Sistema Gases Medicinales

Control Sistema Eléctrico

Control Sistema Energía Solar

Control Sistema Sanitario

Seguridad, Alarmas y Accesos

Control de Aire (Chillers)

Control Sistema de Climatización

Sistema de Control Eléctrico, Climatización, Otros

Monitorización de equipos de Fuerza

Control de Iluminación

Control de Climatización de Aire

Control de Planta de Oxigeno, y Sistema Solar

HOSPITAL DIGITAL

Sistemas de Gerencia del Hospital (BMS)

HOSPITAL DIGITAL

Arquitectura Extendida de Integración

Control deIncendio

Ethernet TCP/IP

BacNet, Lonworks

N2

Integración de equipos vía BacNet o Lonworks

UPSLIEBE RT

STSLIE BERT

Control deAcceso

Niveles de Diésel

Bombeo y Cisternas

Equipos de Precisión

Control de equipos de aire

NAE NAE

Automatización

BMS

BMS

HOSPITAL DIGITAL