grafico n° 61 - bvs minsabvs.minsa.gob.pe/local/minsa/1393-2.pdf · grafico n° 63 . indice de...

.A.S.S 200 :

GRAFICO N 61

INDICE DE RIESGO DE BCG REGION UCAYALI 2008

MAPA DE INDICE DE RIESGO DE BCG REGIO N UCAYALI - 2004- 2008

R o

PADRE ABAD C; =; 'R

'RAZOLA

IR.j

I.R.2

TAHUANIA

, f ~~ LEYENDA

ALTO RIESGO O MEDIANO RIESGO BAJO RIESGO

IR'

SEPAH,;A

IR O

CA~ ~E,~:A

I.R. t 2

,...___...... MANAN7foY

I R:~

. .. MASISEA I.R. Il

PURUS

IR :2

r"ente O~recCII)n de Epdetf1iOiogla Ucaya~1

GRAFICO N 62

INDICE DE RIESGO DE ANTIAMARILlCA

REGION UCAYALI 2008

liRIMA,I,j,A

r" ~

;;A[ ,-{E ABA, e rl R )

'AZ:)LA

I q

IR3

LEYENDA

11 ALTO RIESGO

~AHUANJA

I.R

IR o

O MEDIANO RIESGO 111 BAJO RIESGO

CHA

PURUS

srPA~UA

Fuef'te DirecLlo'1 de Epldemlologia Ucayali ..

GRAFICO N 63

INDICE DE RIESGO DE HEPATITIS B REGION UCAYALI 2008

ICE DE RIESGO DE HEPATITIS B REGION UCAYALI - 2004- 2008

CURIMANA

I.R.. o

PADRE ABAD .._-,..,

IR 2

JRAZOLA

IR.:O

I I

TAHUANII\ 1JIlIIII________IIIiiII.R. O

LEYENDA

11 ALTO RIESGO O MEDIANO RIESGO 111 BAJO RIESGO

I.R. :1

PURUS

1. R. -O 3

f{ o Fuente Dir~ccin de Epdemiologa Ucayali

GRAFICO N 64

INDICE DE DESERCION ANTIPOLlO - REGION UCAYALI 2008

DE DESERCION PARA ANTIPOLlO 1 - OPV REGION UCAYALI - 2008

D: 14

PADRE ABAD _---;-"-""~"AJ

Dol04

D:-56

TAHUANIA ..________.. D.. -2

l1li O

~

LEYENDA

Des;a: 10.1%

Des 5.1 - 10.0% Des 0.0 - 5.0% Des < 0.0%

CALLERIA

D910.--- MASISEA D.3

D : 15

D 1

Fuer!e Oireccin de Epidemlologia Ucayah

r;;$--3 l?---:F-l-Xe!:

NDICE DE RANGO

* ESTRATEGIAS DE INMUNICACIONES

GRAFICO N 65

COBERTURA DE PROTEGIDOS EN NIOS MENORES

DE 1 AO 2008 REGIO N UCAYALI

PENTAV

94

APO

94

BCG

99,76

91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101

GRAFICO N 66

COBERTURA DE PROTEGIDOS EN NIOS DE 1 AO

REGION UCAYALI 2008

70,88

90,39

SPR AMA

QJ'

GRAFICO N 67

COBERTURA DE PROTEGIDOS BCG EN NI~OS MENORES

DE 1 A~O POR DISTRITOS REGION UCAYALI 2008

YURUA o PURUS 53,58

RAYMONDI ,,,,,,", 64,02 MANANTAY 65,64 TAHUANIA

"~"--~'-'~~--79,43 PADRE ABAD 80,36

NUEVA REQUEN A 84,24 SEPAHUA 95,32

YARINACOCHA '- 101,14 CURIMANA 108,51

MASISEA 111,27 IRAZOLA 110,56

CAMPO VERDE 122,38 CALLERIA

IPARIA >.,.

123,4 ,k 1.,.. ."

7

6

O 20 40 60 80 100 120 140

GRAFICO N 68

COBERTURA DE PROTEGIDOS APO EN NI~OS MENORES

DE 1 A~O POR DISTRITOS REGION UCAYALl2008

107.04 87,22

81,28 81,08

63,61 53,9

51,34 n

129,64

126,34

123,36

121,36

119,86

113,71

110.81

50 100 150

..A.SIS 200 :

GRAFICO N 69

COBERTURA DE PROTEGIDOS CON VACUNA PENTAVALENTE

EN NIOS MENORES DE 1 AO

POR DISTRITOS REGION UCAYALI 2008

IPARIA

CAllERIA 5 CURIMANA

MASISEA

CAMPOVERD

PADRE ABAD

IRAZOLA

TAHUANIA

NUEVA REQUEN

SEPAHUA

RAYMONDI

MANANTAY

y ARINACOCHA

PURUS

YURUA

o 20 40 60 80 100 120 140

GRAFICO N 70

COBERTURA DE PROTEGIDOS CON VACUNA SPR

EN NIOS DE 1 AO POR DISTRITOS

REGION UCAYALI 2008

i-'''''','-""" ","_._"--~"",,._-,_w_"~--'_""~"__'~_-"'~-"13:

123/6 122/7

121/02 119,46

113,75 109/15

103/68 ~~_. "," 99,89

"'--""----'" 90/94 ._._--,_._-- 80/5 Wi_',*,,~_ -63/73

521 61-_._._._.*- 50,23 ft

IPARIA 177,11

CAMPO VERDE 139,62

MASISEA 127,15

TAHUANIA 125,99

NUEVA REQUENA 114,56

IRAZOLA 113,13

CURIMANA 111,83

PADRE ABAD 108,94

RAYMONDI 96,31

MANANTAY 90,09

SEPAHUA 80,36

CAllERIA 77,99

YARINACOCHA 74,79

PURUS 73,52

YURUA~__-r__~____r-__'-__~__~r-__~__-r__~__~

o 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200

,..

GRAFICO N 71

COBERTURA DE PROTEGIDOS CON VACUNA AMA

EN NIOS DE 1 AO POR DISTRITOS

REGION UCAYALI 2008

IPARIA

CAMPO VERDE

NUEVA REQUENA

IRAZOLA

MASISEA

CURIMANA

TAHUANIA

PADRE ABAD

SEPAHUA

MANANTAY

RAYMONDI

PURUS

CALLERIA

YARINACOCHA

YURUA

127,19 108,2

103,4 99,81 98,63

96,26 95,96

i82,02 71,61

68,72 64,67

.63,49 61,83

60,1> 8,55

+-~~~--~--~~-----.----~----~--~

o 20 40 60 80 100 120 140

* ESTADO NUTRICIONAL

GRAFICO N 72

PREVALENCIA DE DESNUTRICiN CRNICA EN NIOS MENORES DE 5 AOS. NACIONAL

~ o

50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 O

37,8

1984 1996 2000 2004-2005

Fuente: Encuesta Nacional de Nutricin y Salud -ENNSA, ENDES 1996, 2000, ENDES CONTINUA 2004 -2005

,.s:---, E--:E4Xl=

En el quinquenio 2000 - 2005 la prevalencia de desnutricin crnica en nios menores de 5 aos ha disminuido en 1.3%. Los programas sociales como es sabido tenan mayormente una estrategia asistencial para el manejo de la desnutricin

GRAFICA N 73

PREVALENCIA DE DESNUTRICiN CRNICA EN NIOS

MENORES DE 5 AOS SEGN DEPARTAMENTOS

60,.----

53.4

50

43,2 43 4H 42,8

40

36 34,5 33.6 33,6 32.4 31.3 29.7

30 27.9 26,4

24.1 23,6

19,9 18,720

12,9 12,3 12.1

9_3 8,310

nn n o .., .. .. ..~ ~ ~ 8 :; i 1 i i 'E e ., 8 f ~ ~ o l ~ ._ I'f ::l~ (! u ('IJ ~ :s ::> 1:: ..~ -" 2" .. a '5 - ~ 5 ~ :z u o .., o.. o.. :; si 2 ~ ;:J ...J o. ~ :1 ~ .,." ..... ~.r .;. i E .t .. ~

E

~ C'

o .. e 'C ::; ",J E ;;j '" .. ~

::;

Fuente: ENDES ZOOO

GRAFICA N 74 INDICADORES DE DESNUTRICION y ANEMIA EN NIOS MENORES

DE 5 AOS REGION UCAYAU 2006 2008

Ol,

5e'" c::;:

4S V V

;------~--

4[J -35 V IL jJ V i

Vr.:::=:=:-- --

25

/ !-- 20 -/ -15 r::==: /

!---=;; -F-10 -,

V !" - -5 A ~,~ J y.~~I~ ~ 7"F O DESN. CRONICA DESN,AGUDA DESN,GLOBAL ANEMIA

102006 23.4 3,1 14,3 48

102007 20,6 3 12,2 37

102008 20 3 11 36

Fuente S'stema de Informacin del Estado Nutricional - SIEN 2006, 2007 2008 Estrategia de Alimentacin y Nutricin Saludable DIRESA UCAYALI

A partir de los datos del Endes 2000 se ve que al ao 2004 la desnutricin crnica en nios menores de 5 aos en la Regin Ucayali ha disminuido 6.1 %

..

GRAFICA N 75

PROPORCiN DE DESNUTRICiN NIOS MENORES DE 5 AOS

QUE ACCEDEN A LOS EE.SS - REGIN UCAYALI 2006-2008

25,0, 20,5 20,6 20,011

20,0 -l

15,0

10,0

5,0

12,9 12,3

Desnutricin Global Desnutricin 2006 lB 2007 lIII 2008

Fuente: Sistema de Informacin del Estado Nutricional- SIEN 2006, 2007, 2008 Estrategia de Alimentacin '1 Nutricin Saludable DI RESA UCAYALI

Estos resultados representan el problema de desnutricin en los nios que acceden a los establecimientos de salud y no del total de la poblacin de nios menores de 5 aos. Una lnea de tendencia a partir de los resultados del SIEN 2008 , podramos tener un valor proyectado equivalente a 24.3 de desnutricin crnica para el 2008.

GRAFICA N 76

MAPA DE RIESGO DE DESNUTRICiN CRNICA EN NIOS < 05 AOS POR DISTRITO - UCAYALI 2008

CUKIM,~"'A,"

NVA REQUENA

PADRE ABAD

l.EYENDA

37,5-48,0%

[3] 26.9-37.4%

o 16,0-26,8%

CAtLERIA

YARINACOCHA 16,5%

CAMPO VERDE

MASISEA

Fuente: Sistema de Informacin del Estado Nutriclonal - SIEN 2008.

Estrategia de Alimentacin y Nutricin Saludable - DIRESA UCAYALI

Lo mismo que en la grafica anterior estos resultados corresponden a los nios que acudieron a un establecimiento de salud.

.A.SIS 200 ;:;

GRAFICA N 77 PROPORCiN DE DESNUTRICiN CRNICA POR GRUPO ETREO

NIOS MENORES DE 5 AOS QUE ACCEDEN A LOS EE.SS - REGiN

UCAYALI, 2006~2008

50 J

45

40

35

30

% 25

20

15

10

5

0-+1--

05 meses 6-11 meses 1235 meses 36-59 meses

2006 2007 2008

El grupo etreo de mayor riesgo son los menores de 3 aos, relacionado con practicas inadecuadas de lactancia materna exclusiva y alimentacin complementaria.

GRAFICA N 78

ESTADO NUTRICIONAL DE GESTANTES 12 A 49 AOS

DIRESA UCAYALI, 2006-200

60,0 53,5 54,9 53,0

50,0

40,0

% 30,0

20,0

10,0

21,4 21,1 21,0 23,9 22,9 25,0

11,9 12,6 13,0

0,0

Dficit de peso Normal Sobrepeso Anemia

2006 2007 2008

Q1'

Los distritos con mayores niveles de desnutricin en gestantes son Yurua y Raymondi. Por razones de creencias mgico religiosas causante de enfermedades las gestantes sobre todo de las comunidades nativas rechazan alimentarse con "Carne del Monte", rica en protenas porque piensan que el hijo que estn gestando va a tener las mismas caractersticas del animal que comi (Cutipado).

GRAFICA N 79

ESTADO NUTRICIONAL DE GESTANTES 12 A 49 AOS SEGN GRUPO ETREO - DlRESA UCAYALI, 2008

100

90

80

70

60

% 50

40

30

20

10

O

50

45

40

35

30

~ 25

20

15

10

5

O

.

7.4

r;$-3 E;.-:E;.XX:

* PARALlSIS FLACIDA

GRAFICO N 81

PARALlSI FLACIDA

REGION UCAYALI 2004 - 2008

TASA DE NOTIFICACION DE PARALISIS FLACIDA AGUDA

REGION UCAYALI (2004 2008)

o '" Ir;; ('Q 3.5

3Itl... V 3 o o /~"g 2 5 o / 1.9

2>< r;; /I~ ~ ,2 1.5 ": (,) 1 //!E ~ "'~-"",.~ 0.64'O //z 05 (1) O O"O 2fmm" "" ('Q O v 2004 v 2007 2008200S 2006 ~ '"

O O 1.9 064OI--TASA I

1--

TABLA N 50 ATENCION (CASOS NUEVOS + REINGRESOS)

,..-------.----.-'-.-'r'--...u --,.< -""T~-"-'~"l-EDAD ._---~.,_.. "'

~~-~.".,~w_._" lVIO~.~.~~~NTRAF~MILIAR ! !TRASTORNO DEPRESIVO l""h~

l~USO DE ALCOHOL 1

b~9.~~~~OGA~,~~C:, INTENTO DE SUICIDIO

:ANSIEDAD i~,,_,__,__~~.

1

!PSICOSIS

-~"r'-"--'r" --'~'_.'''y-'- -_."""I"'"""'~ ~'~"_.-"."',

__

~- ""

(+) Todos Is dems cdigos de salud mental considerados en el CIE10

TABLA N 51

VISITAS DOMICILIARIAS

M ETA --'-'~~"M'1STfADOMTcl LIARI EJECfA'~A-" ANUAL TER -SEG!M.~r,~wtC5TAL"""-

PROBLEMA DESALLJ'[S-MENTAL

VISIT DOM.

~~~:j;"~~4"""";~

,$~ F--?A. X-1;

ALERTA'EPIPEM1PLOGICAN002.EPII)-D1RESAU~2008-,.,..... '

ALERTA EI?U~EMOL.OGICA N006-EPID-DIRESAU-2008

ALERTA POR CAMBIOS CLlMATOLOGICOS

FECHA DE NOTIFICACION: 16 de Abril del 2008 HORA: 10:00 am horas INFORMANTE: Direccin de Epidemiologa' DIRESA Ucayali

ALERTA EPIDEMIOLOGICA N007-EPID-DIRESAU-2008

ALERTA POR CASO IMPORTADO CONFIRMADO DE SARAMPION EN EL PERU

FECHA DE NOTIFICACION: 06 de Mayo del 2008 HORA: 10:00 am horas INFORMANTE: Direccin de Epidemiologa - DIRESA Ucayali

ALERTA EPIDEMIOLOGICA N008-EPID-DIRESAU-2008 , ' ,~,,' , '

ALERTA ANTE MOVILIZACiN DE PERSONAS POR FIESTAS

PATRONALES DE SAN JUAN

DIRECCION REGIONAL DE SALUD UCAYALI

FECHA DE NOTIFICACION: 12 de Junio del 2008 HORA: 10:00 am horas INFORMANTE: Direccin de Epidemiologa - DIRESA Ucayali

ALERTA EPIDEMIOLOGICA NOOO-EPID..DIRESAU..2008

ALERTA POR PARO REGIONAL 8 Y 9 DE JULIO EN LA REGION UCAYALI

FECHA DE NOTlFICACION : 07 de JULIO del 2008 HORA: 10.00 amo horas INFORMANTE: Direccin de Epidemiologa - DIRESA Ucayali

ALERTA EF'IDEMIOLGICA'N01 O-EPID-DIRESAU-2008

ALERTA POR MOVILIZACiN DE PERSONAS POR FERIADO LARGO (SEMANA SANTA)


FECHA DE NOTIFICACION : 22 de Julio del 2008 HORA: 10:00 am horas INFORMANTE: Direccin de Epidemiologa - DIRESA Ucayali

.A.~.~ 200 :

ALERTA EPIOEMio'LOGICA NOf1.EPIO-OIRESAU-200B

ALERTA ANTE DECLARATORIA DE HUELGA MDICAA NIVEL NACIONAL

FECHA DE NOTIFICACION: 17 de SETIEMBRE del 2008 HORA: 10.00 amo horas INFORMANTE: Direccin de Epidemiologa DIRESA Ucayali

ALERTA EPIDEMIOLOGICA N012~EPII) ..OIRESAU-200B

ALERTA ANTE RIESGO DE INGRESO DE DENGUE SEROTIPO 4

PROCEDENTE DE LORETO. ALTA TRANSMISIBILlDAD y MAYOR

RIESGO DE MORTALIDAD

FECHA DE NOTIFICACION: 12 de NOVIEMBRE del 2008 HORA: 10.00 amo Horas INFORMANTE: Direccin de Epidemiologa DIRESA Ucayali

ALERTA EPIOEMIOLOGICANOt3~EPIO-OIRESAU-200B

ALERTA ANTE BROTE DE DENGUE EN 5 DISTRITOS DE LA

REGION UCAYALI

FECHA DE NOTIFICACION : 10 de Diciembre del 2008 HORA: 10:00 am horas INFORMANTE: Direccin de Epidemiologa DIRESA Ucayali

ALERTA EPIDEMIOLOGICA NO 14..EPID-DIRESAU-200B

ALERTA POR MOVILIZACiN DE PERSONAS POR FERIADO

LARGO (FIESTAS DE FIN DE AO)


FECHA DE NOTIFICACION : 30 de Diciembre del 2008 HORA: 10:00 am horas INFORMANTE: Direccin de Epidemiologa DIRESA Ucayali

..

....

1.4.4. BROTES EPIDEMIOLOGICOS y EMERGENCIAS SANITARIAS

INFORME FINAL N01 : BROTE DE (ETAS). LOCALIDAD (PUCALLPA). DISTRITO (CALLERIA). PROVINCIA (CORONEL PORTILLO). DIRESA

(UCAYALI). AO 2008

FECHA DEL INFORME: 14/01/08 FECHA DE NOTIFICACION: 05/01/08

FECHA DE INICIO DEL BROTE: 04/01/08 FUENTE DE INFORMACION: CENTRO DE SALUD NUEVO PARAISO

ANTECEDENTES:

En la ciudad de Pucallpa existen muchos lugares de venta ambulatoria de alimentos y asociado a las altas temperaturas incrementan el riesgo de intoxicaciones alimenticias, existe poco control sanitario de los lugares de venta de alimentos. En el ao 2007, se presentaron 2 brotes de ETAS,los mismos que fueron comunicados oportunamente a la Direccin General de Epidemiologa.

SITUACION ACTUAL:

CARACTERIZACiN DEL BROTE:

LUGAR O ESPACIO.

El brote se localiza en Pucallpa, Distrito de Callera, Provincia de Coronel Portillo,

Regin Ucayali.

GRAFICO N 01

MI'APOlJfJCODEl I)I"PAItT"IIIEkTO PE;

t(;4U!!

- '~.~__"" I

.~..__. I

~~--A-----_~ ~O

CALLERIA

.A.SIS 200 :

GRAFICO N 02

YARINACOCHA

v. SAENZ PEIilA

..

PUCALLPA

PUESTO N180 -181 AV. CENTENARIO POLLERIA KELLlTA

AV. CENTENARIO

PUESTO N180 -181 POLLERIA KELLlTA ==tt~

..

PERSONA.

Hasta la S.E. 01 se ha notificado un total de 5 casos de ETAS. Segn la procedencia de los casos. todos consumieron alimentos en el Puesto 180-181 del Mercado Micaela Bastidas Pollera "Kellita

GRAFICO N 03

PIRAMIDE DE BROTE DE ETAS 2008

GRUPO ETAREO

70-74

65-69

60-64

55-59

50-54

45-49

40-44

35-39

30-34

25-29

--

-

-

--

----

---

-1

I

I I I

-

---

-

--

--

-

I I -

-

I I -

!

I I I I I

-.

I I 1 i I

I I

1

1

10-14 1

5-9

0-4

-1 o o o o o Femenino Masculino!

OTRAS DE IMPORTANCIA DEL BROTE: No se presentaron mas casos.

CIRCUNSTANCIAS EN QUE SE CON OCIO EL BROTE:

1I La Direccin Regional de Epidemiologa en la S.E W 01 - 2008 recibe un reporte verbal del Director Regional de Salud, sobre el ingreso de varios pacientes por el servicio de Emergencia del Centro de Salud Nuevo Paraso, presentando cuadro clnico caracterizado por: Clico Abdominal, Fiebre, Vomito y Diarrea, con el antecedente de haber ingerido alimentos en un mismo lugar, dicho centro de expendio es de tipo ambulatorio y con poco o ningn control sanitario el mismo que se encuentra ubicado en el Puesto 180-181 del Mercado Micaela Bastidas Polleria "Kellita", adyacente a la carretera Federico Basadre, y distantes a 2 kilmetros del Centro de Pucallpa.

Conocedores de esta situacin inmediatamente realizamos la investigacin del caso y los resultados lo notificamos a la Direccin General de Epidemiologa, enviando el informe inicial de brote.

I

i

.. s;...., ,...~.::UI'" i ;-,~i;;;~' :.'{~;,:;~\ (- ; < ; ....{,"' 1, ,J. \

~-;.:.~ ~',';}

Muestras tomadas. Hisopado rectal para coprocultivo, fueron enviados a Laboratorio Referencial Regional dando como resultado Salmonella. (No especifica la especie)

ACTIVIDADES REALIZADAS:

POR EL NIVEL LOCAL Solamente manejo de casos: - Soporte hidroelectrolitico

- Antiespasmodicos

- Antibiticos

POR EL NIVEL REGIONAL l Investigacin del Brote, acudimos al Centro de Salud Pararso y a la Polleria Kellita.

Puesto 180 - 181 del Mercado Micaela Bastidas. Informe final de brote de ETAS a la Direccin General de Epidemiologra. Informe de la situacin actual al Equipo de Gestin de la DIRESA. Intervencin del lugar de venta de alimentos por personal de DESA.

CONCLUSIONES:

Letalidad cero. Todos los pacientes fueron manejados en observacin del Centro de Salud Nuevo Pararso, permaneciendo 27 horas. La etiologla del brote es de tipo bacteriano: Sa/monella Todos los pacientes tuvieron como antecedente la ingesta de alimento en un mismo lugar: Pollo broster mas cremas Este evento presenta las caracterrsticas de un brote de fuente comn

GRAFICO N 04

____--'......~I

21 t4

"2'

,NGESTA DI AL'MENTOS COt;TAMINAoOS 04 EN LA NOCHE

.. OlASrJl:l)~l()logla D.RESA tI" Al'AL

mEsnC,AD(,RES DR e " Sf.J \A SARBARJ.N CA\JPER

INFORME FINAL N02 : BROTE DE ETAS, LOCALIDAD (PUCALLPA). DISTRITO

(CALLERIA). PROVINCIA (CORONEL PORTILLO). DIRESA (UCAYALI), AO 2008


FECHA DE INICIO DEL BROTE: 11/01/08 FUENTE DE INFORMACION: CENTRO DE SALUD NUEVO PARAISO

ANTECEDENTES:

En la ciudad de Pucallpa existen muchos lugares de venta ambulatoria de alimentos y asociado a las altas temperaturas incrementan el riesgo de intoxicaciones alimenticias, existe poco control sanitario de los lugares de venta de alimentos.

En el ao 2007, se presentaron 2 brotes de ETAS, los mismos que fueron comunicados oportunamente a la Direccin General de Epidemiologa.

SITUACION ACTUAL:


LUGAR O ESPACIO.

El brote se localiza en Pucallpa, Distrito de Callera, Provincia de Coronel Portillo, Regin Ucayali.

GRAFICA N 01

CALLERIA

ti$--3 E?--:E4xe z:

GRAFICA N 02

YARINACOCHA

V. SAENZ PEA

AA.HH. NUEVO PARAISO PUCALLPA

JR. MASISEA CUADRA 3 PUESTO AMBULATORIO DE SALCHIPAPA

Poblacin a fectada Jurisdiccin

Nuevo Paraso

Puesto Ambulatorio de Comida

..

PERSONA.

Hasta la S.E. 02 se ha notificado un total de 55 casos de ETAS, Segn la procedencia de

los casos, todos consumieron alimentos en el Puesto ambulatorio de salchipapa en el Jr.

Masisea cuadra 3

PIRAMIDE POBLACIONAL DE BROTE ETAS

REGION UCAYALI 2008

Etareo

75-79

70-74

65-69

60-64

SS-59

50-54

45-49

40-44

35-39

30-34 6

25-29

20-24

15-19

'014

5-9

04

14

10 11 12 13 1. 15

Fuente; OtreOOn Epu.ern:oIoga

Hasta la S.E, NeS2 lo Femenino 11 Masculino I

El anlisis de genero muestra que existe una diferencia significativa entre hombres y mujeres aun que el sexo femenino presenta una diferencia con el masculino (50.90%) y el rango de edad entre los afectados esta entre 20 a 44 aos.

TIEMPO.

El brote se inicia el 11/01/08 (S.E 02), los pacientes ingresaron por Emergencia al Centro de Salud Nuevo Paraso, hasta el da 13/01/08.

OTRAS DE IMPORTANCIA DEL BROTE: No se presentaron mas casos.

'.$--:J E?--......3.x.l=

Resultado de las Muestras.~

_

Los resultados de Hisopado rectal para coprocultivo, fueron recolectados en 5 pacientes siendo los resultados los siguientes: Alexander Bartra Suarez de 12 aos de edad Resultado: E. Coli Ana Herrera Rios de 57 aos de edad Resultado: Paratitica A, protius vulgaris, Klebsellla osytoca Lea Romero Campus de 12 aos de edad Resultado: Salmonella Tiphy, Klebsiella Neumona. Fredy Jess Ricadeneyra Herrera de 18 aos de edad Resultado: Klebselfa osytoka

Huriel Valles Huanio de 20 aos de edad Resultado: Enterobacfer aerogenes.

L No se logro extraer las muestras de alimentos, cremas y refrescos, por que el personal que atiende en el puesto de venta de comida ambulatorio, tambin se enfermo y no volvi a vender hasta la fecha.


L POR EL NIVEL LOCAL Solamente manejo de casos: - Soporte hdroelectrolitico

- Antiespasmodicos - Antibiticos

~ POR EL NIVEL REGIONAL Investigacin del Brote, acudimos al Centro de Salud Paraso

I Informe inicial de brote de ETAS a la Direccin General de Epidemiologa.

l .. Informe de la situacin actual al Equipo de Gestin de la DIRESA.

CONCLUSIONES:

_ Letalidad cero.

Todos los pacientes fueron manejados en observacin del Centro de Salud Nuevo Paraso, permaneciendo 27 horas.

La etiologa del brote es de tipo bacteriano: E. Coli, Parattica A, protius vulgaris, Klebsellla osytoca, Salmonella Tiphy, Klebsiella Neumona, Klebsiella osytoka, Enterobacter Aerogenes.

un brote de ETAS de fuente comn .

..

INFORME FINAL N03: BROTE DE (DENGUE), LOCALIDAD (PUCALLPA),

DISTRITO (CALLERIA), PROVINCIA (CORONEL PORTILLO),

DIRESA (UCAYALI), AO 2008


FECHA DE INICIO DEL BROTE: 14/12/07 FUENTE DE INFORMACION: Direccin Regional De Epidemiologa

ANTECEDENTES:

El dengue es una enfermedad endemo epidmica en la regin Ucayali, el primer brote ocurri en el ao 1990, desde entonces los brotes tienen una presencia estacional asociado a pocas de lluvias, entre los meses de Octubre y Mayo. Hasta el ao 2006 los serotipos que han circulado son Dengue 1, 2 Y 3, Y a partir del ao 2004 se han reportado solamente serotipos Dengue 3.

EPIDEMIAS DE DENGUE OCURRIDAS

EN LA REGION UCAYALI 2000 - 2007(*)

3JOO

3200

3100

3000

''''' 180(1 2100

2600

"'"'400

N 2300. ""e

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"'" 500

.A.SIS 200 :

SITUACION ACTUAL:


LUGAR O ESPACIO.

El brote se localiza en la localidad de Pucallpa, Distrito: Callera, Provincia: Coronel Portillo, regin Ucayali.

Las localidades que mas casos reportan son: Pucallpa, Manantay (escenario IIIB) y Aguaytia (escenario lilA)

GRAFICA N01

l."JLil i

DE ESTRATIFICACIOl< DE RIESGO DE DEI

PERSONA.

Hasta la S.E. 23 se ha notificado un total de 674 casos de Dengue, de los cuales se ha

confirmado 70 (26%),166 probables (64%) y 26 descartados (10%).

Segn la procedencia de los casos, un 62.4% corresponden a las localidades de Pucallpa y

Manantay, seguido de Irazola con 18.6% (grafica N 03)

TABLA N 01

CASOS PROBABLES Y CONFIRMADOS DE DENGUE SEGN TIPOS

CLASICO MANIF. HEMOR. HEMORRAGICAS TOTAL

TOTAL 297 62 4 363

PORCENTAJE 81.82 17.08 1.10 100.00 Hasta la S.E. N24

TABLA N 02

CASOS DE DENGUE POR DISrRITOS y CONDICION 2008

DISTRITOS ! CONFIRMADOS PROBABLES DESCARTADOS TOTAL

CALLERIA 86 87 122 295

CAMPO VERDE 14 11 21 46

MASISEA 2 3 5

YARINACOCHA 23 16 48 87

MANANTAY 33 36 63 132

PADRE ABAD 7 5 26 38

IRAZOLA 31 10 22 63 _

CURIMANA 1 1 1 3

IMPORTADOS 5 5

TOTAL 195 168 311 674 Hasta la S.E. N24

r$-~ E--:E4.x.%:

GRAFICO N 03

PRIORIZACION DE INTERVENCION SEGUN CASOS NOTIFICADOS DE DENGUE POR LOCALIDADES

REGION UCAYALI - 2008

I

9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

Fernenro Masculino

.. O~4

14

4

3

12

7

1 11

1

;1

1

PUCALLPA V'INANTAY I"AzmA PUERTO CAVPO VER::lE PADRE ABAD MASiSEA RAYMONDI "ARIA

C,;LlAO

OIS 1 RITOS

GRAFICO N 04

PIRAMIDE POBLACIONAL DE DENGUE CLASICO REGION UCAYALI 2007

I

El anlisis de genero muestra que no existe una diferencia significativa entre hombres y mujeres aun que el sexo masculino presenta una ligera diferencia con el femenino (52.1 %) Y el grupo etreo mas afectado esta entre 15 a 34 aos.

TIEMPO.

GRAFICO N 05

CANAL ENDEMICO DE DENGUE REGlON UCAYALI 2008

ZONA EPIDEMICA

ZONA DE ALARMA

M J J A

03

02

al

E F M A s o N D Cana1endemloo elaborado a partir de 1992 2005- Excluyondo alios epidemicos (1992,1993,1995,1991,2001,2002,2004,2005)

En el canal endmico podemos observar que la situacin de emergencia ha variado del mes de Enero (epidemia) a mediados de Febrero,(alarma), sin embargo la situacin de vigilancia prevencin y control se siguen realizando intensamente.

OTRAS DE IMPORTANCIA DEL BROTE:


POR EL NIVEL LOCAL

[ Notificacin y Manejo hospitalario de los casos

POR EL NIVEL REGIONAL

lJ Notificacin de la situacin epidemiolgica del dengue en Ucayali a la Direccin general de epidemiologa.

LJ Informe al equipo de gestin de la DIRESA L Coordinacin con otras oficinas y otras instituciones para fortalecer las acciones de

control vectorial.

L

l

.A.SIS 200 :

Se ha descentralizado la campaa de recojo de inservibles con el apoyo de las Municipalidades distritales.

Desde el sbado 02 de Febrero, se ha realizado campaa de recojo de inservibles priorizando los siguientes sectores: - Jurisdiccin del Hospital Regional de Pucallpa - Jurisdiccin del Hospital Amaznico de Yarinacocha - Manantay - 9 de Octubre - Nuevo Paraso

CONCLUSIONES:

L El brote se encuentra actualmente en una situacin de alarma, sin embargo preocupa la presentacin de 01 caso de dengue hemorrgico.

Al parecer por razones de numero insuficiente de personal de campo la DESA, no realiza levantamiento entomolgico mensual.

l... Los ndices Adicos en Pucallpa y Yarinacocha, se encuentran en muchos mayores de5.

DESA, realizo trabajo de campo con una brigada de aproximadamente 30 personas en los meses (Diciembre y Enero) con presupuesto del nivel central (Epidemiologa) se ha incrementado el numero de estas personas, es pertinente mencionar que la cantidad de viviendas en el escenario de riesgo de dengue es aproximadamente 54,000.

Continua las acciones de control espacial en aquellos sectores que presentan ndicesAdicos altos y de donde proceden los casos.

PLAN DE TRABAJO

Reuniones 1 vez por semana por parte del comit de lucha contra el Dengue donde cada oficina presenta un informe de su trabajo y se acuerdan las siguientes acciones para el control de brote.

..

INFORME FINAL N04 : DE VIGILANCIA DE RUMORES: PROBABLE BROTE DE (LEISHMANIASIS), LOCALIDAD (SAN MATEO), DISTRITO (MASISEA), PROVINCIA

{CORONEL PORTILLO}, DIRESA (UCAYALI), AO 2008

FECHA DEL INFORME: 21/07/08

FECHA DE NOTIFICACION: 16/07/08 (RUMOR)

FECHA DE INICIO DEL PROBABLE BROTE: 04/01/08

FUENrE DE INFORMACION: VIA TELEFONICA CON LA DGE

CIRCUNSTANCIAS QUE SE CONOCE EL HECHO:

Por comunicacin del nivel central (DGE), se tiene conocimiento de la ocurrencia de 10 casos de leismaniasis, de un total de 20 pobladores que integran la comunidad nativaAshaninka de San Mateo, que fueron diagnosticados por un medico que llego a esa zona va helicptero, integrando una brigada perteneciente a una compaa al parecer petrolera que iban a realizar estudios de impacto ambiental.

ANTECEDENTES.

Poblacin de la localidad Abujao es de 599 habitantes A la fecha, segn el reporte del NOTI SP, el nmero de casos en la regin Ucayali es el siguiente:

CALLERIA CAMPO VERDE IPARIA MASISEA RAYMONDI SEPAHUA PADRE ABAD

IRAZOLA CURIMANA PURUS

3 3 2

3 3 3 3 2 1 1

Masisea: de los 3 casos, solo 1 pertenece a la jurisdiccin de Abujao.

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SITUACION ACTUAL:


LUGAR O ESPACIO.

El probable brote se localiza en la comunidad San Mateo, Distrito de Masisea, Provincia de

Coronel Portillo, Regin Ucayali.

GRAFICA N 01

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MAPA POLlTICO qEl ! OEPARTAMENTO PE f, 'ICAYAU~ , @ Cap,tal P,q",-""

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MADRE DE DIOS

MAS/SEA

Vas de acceso al Lugar.

De Pucallpa al Abujao --------.---- aproximadamente 8 horas (una parte se puede ingresar con motor fuera de borda y la otra parte en bote).

Del Puesto de Salud Abujao --------- a la CC.NN. San Mateo (En estos tiempos del bajo caudal del rio abujao, la distancia es de 4 das en bote y en ciertos tramos es necesario empujarlo para poder avanzar.

..

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MAPA DE MASISEA

PUC\LLPA,

San.._ " 28deJuHo

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RESULTADO FINAL DE LA INVESTIGACION.

l' El da de viernes 18 de Julio y sbado 19, se realizo coordinaciones con los Seores Carlos Mora, Ivo Urrunaga y funcionarios de la DGE, con la finalidad de integrar a un personal de la DIRESA Ucayali a la brigada, que la compaa PACIFIC RUBIALES ENERGY, conformo para ingresar a la comunidad nativa San Mateo. El domingo 20 a las 7.00 am . Parti el contingente va helicptero, llegando a la zona en media hora.

Asu retorno el personal de salud designado, informo lo siguiente:

Nombrede la Comunidad: CC.NN. San Mateo

Etnia:Ashaninka

Lder: Rafael Fusks Ruiz

Poblacin general: 80 Habitantes

Numero de familias: 11

Nios menores de 5 aos: 18

Gestantes: Ninguna

Partos: Atiende el lder de la comunidad

Cuentan con un promotor de salud: Jeremias Fusks Ruiz, quien atiende los casos de Malaria y otras dolencias. En caso de emergencias, viajan hasta el Puesto de Salud Santa Rosa de Abujao, que esta a 1 dia va fluvial. Las dolencias comunes se tratan con vegetales, cortezas, resinas y pinturas.

.A.SIS 200 :

Las principales enfermedades que padecen son: IRAS, EDAS, Leishrnaniasis y Malaria Vivax, no cuentan con un botiqun comunal, aprovecharon la presencia del personal para solicitarlo a la DIRESAU, La comunidad consta de 18 viviendas, 1 saln de clases y un local comunal. Se alimentan de productos que ellos siembran: Yuca, Pltano, arroz. As mismo consumen pescado y carne del monte, las gestantes estn prohibidas de comer este ultimo producto por sus creencias de que su recin nacido puede tener las mismas caractersticas fenotpicas del al ,mE:! que comi (Cutipado).

Cuentan con radio: Indicativo San Mateo 6563 (Operativo)

TOMA DE MUESTRAS:

Muestra hematica: a 8 pacientes (4 ulcerativas, 02 mucocutaneas y 2 ulceradas)

Muestra de la lesion: a 3 pacientes, de los cuales a las 4 de la tarde del dia de hoy lunes, nos informaron que: 2 salieron positivos a Leishmania y 1 negativo.

El personal de salud, tambien informa que las lesiones que observo son muy compatibles con

leishmania; pero que estan con infeccion sobreagregada dificultando la toma de muestra,

estaban cubiertos con emplastos de hiervas y pintura.

En la mayoria de pacientes las lesiones lo tenian entre 3 a 5 meses, solamente el lider

menciono que sus lesiones tenian una duracion de 13 aos.

Por cada muestra tomada realizaron una ficha de investigacion de Leishmania.

Las 8 muestras de suero fueron enviados el dia de hoy allNS - Lima


Se ha coordinado con la estrategia regional de Leihmaniasis, para el pronto envio de tratamiento.


A NIVEL REGIONAL:

Envio de personal de salud a la zona

Envio de informe final a la DGE

CONCLUSION:

Se trata de un brote de Leishmaniasis

No contamos con medicamentos para brindar tratamiento

,..

INFORME FINAL NOS : SOBRE OCURRENCIA DE DERRAME DE PETROLEO EN LA

LOCALIDAD {ISLA AUQUIA -COMUNIDAD NATIVA DE BETIJAY}, DISTRITO

(TAHUANIA), PROVINCIA (ATALAYA), DIRESA (UCAYALI), AO 2008

FECHA DEL INFORME: 24/07/08

FECHA DE NOTIFICACION: 24/07/08

FUENTE DE INFORMACION: CENTRO DE SALUD ATALAYA

CONOCIMIENTO DEL CASO:

A travs de un informe narrativo de la Unidad de Epidemiologa del Centro de Salud Atalaya, en

donde nos comunica que el pasado Viernes 11 de Julio una chata perteneciente a la COMPAA

PLUSPETROL, que transportaba buena cantidad de galones de petrleo, proveniente de la

ciudad de Iquitos, choco en horas de la noche con un tronco de rbol incrustado en el lecho de ro,

el cual caus la rotura de la bomba de aire y el tanque de petrleo que rpidamente se derram en

las aguas del ro Ucayali, el violento choque se origino en la isla Auqua en la comunidad nativa de

Betijay,

La embarcacin fluvial a cargo del comandante "Pea" que transportaba el mencionado

petrleo rumbo hacia la comunidad de las Malvinas en la provincia de Quillabamba en el

departamento del Cusco, manifest que junto con los tripulantes reaccionaron cuando la

barcaza colision y pusieron en ejecucin un plan de contingencia trasladando el petrleo que se

derramaba a otras chatas pequeas para evitar la contaminacin del agua,

En la maana del sbado 12, las autoridades de Tahuania como el Teniente Alcalde, la

Gobernadora y Juez de Paz, en cuanto fueron informados se trasladaron al lugar donde se

estaba derramando el petrleo y constataron en el mismo lugar lo que aconteca, encontrando

rasgos del derrame de petrleo que fue controlado a tiempo por la tripulacin, indic el

comandante de la embarcacin de apellido "Pea",

LUGAR O ESPACIO.

El derrame de petroleo se localiza en la Isla Auquia, en la Comunidad Nativa Betijay,

Distrito de Tahuania, Provincia de Atalaya.

.A.SIS 200 :

GRAFICA N 01

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INFORME FINAL N06: BROTE DE ETAS, LOCALIDAD (PUERTO CALLAQ.1

DISTRITO (YARINACOCHA), PROVINCIA (CORONEL PORTILLO), DIRESA (UCAYALI).l

AO 2008


FECHA DE INICIO DEL BROTE: 31/05/08 FUENTE DE INFORMACION: HOSPITALAMAZNICO DEYARINACOCHA

ANTECEDENTES:

En la Regin Amaznica es comn el consumo de alimentos procedentes de zonas boscosas, entre ellas la carne de animales silvestres, los mismos que son desecados para su mejor conservacin. El presente corresponde al primer brote de enfermedades transmitida por alimentos (ETAs) reportado por el Hospital Amaznico en el presente ao.

SITUACION ACTUAL:


LUGAR O ESPACIO.w

El brote se localiz en la Jurisdiccin del Hospital Amaznico, Localidad de Puerto Callao, Distrito de Yarinacocha, Provincia de Coronel Portillo, Regin Ucayali.

GRAFICA N 01

PUERTO CALLAO

WA$---:J 17---.4-1-1-:

PERSONA.

El grupo afectado estuvo conformado por 05 miembros de una familia con edades de 08 aos, 13 aos, 36 aos, 47 aos y 15 aos, con antecedente de haber consumido carne del monte (venado) donado por ellNIA al Comedor N 47 f ubicado en la Av. Tupac Amar de la Jurisdiccin del Hospital Amaznico, acompaado de arroz y caf.

Los alimentos fueron consumidos por los 05 miembros de la familia a las 11.00 horas del da 31/05/08, presentndose el primer caso a las 13.00 horas (Teddy Ros Chvez de 36 aos, ocupacin obrero), el segundo caso (Edi Ros Romaina de 08 aos) a las 17.00 horas, seguido de un tercer y cuarto caso (Julia Romaina Gaviria, 47 aos y Gin Ros Romaina de 15 aos) a las 22 horas y un quinto caso (Esnaider Ros Romaina de 13 aos) a las 10:00 horas del da 01/06/08.

Quienes ingresaron por el servicio de emergencia del Hospital Amaznico a las 07.00 horas del da 02/06/08, por presentar: Fiebre acompaado de dolor abdominal, vmitos y deposiciones liquidas en regular cantidad, quedando en observacin, donde recibieron hidratacin con lquidos endovenosos.

TIEMPO.

El brote se present en la Semana Epidemiolgica No 23, notificando un total de 05 casos de ETAs.


Los pacientes investigados refieren haber ingerido alimentos en su domicilio ubicado en el Jirn: 16 de Octubre Mz 80 Lt 2, en la jurisdiccin del Hospital Amaznico, Localidad de Puerto Callao, Distrito de Yarinacocha.

Los pacientes refieren haber ingerido los siguientes alimentos: Carne de monte (venado) frito con aceite de soya, tacacho, arroz y caf.

La madre refiere que la carne se encontraba con un olor a descomposicin y de color verdoso.

No se presentaron otros casos.

DIAGNOSTICO LABORATORIAL:

Muestras recolectadas Se recolectaron muestras de heces y sangre a los pacientes, para los estudios respectivos, todas las muestras fueron enviados a Laboratorio Referencial Regional.

Resultados En el1 00% de muestras de heces se encuentra reaccin inflamatoria positiva.

Presencia de leucopenia (5000 xmm3) en 04 pacientes.

En el1 00% de casos se evidencia aumento de los abastonados, lo que nos sugiere presencia de proceso infeccioso.

Hemocultivo, se asla Estafilococos coagulosa negativa en uno de los pacientes, los dems resultaron negativos a la prueba .

..


POR EL NIVEL LOCAL

11 Manejo de casos: Hidratacin por va endovenosa + cloramfenicol

L Notificacin del brote a la DISA - Epidemiologa.


L. Informe inicial y final de brote de ETAS a la Direccin General de Epidemiologa.

I Informe de la situacin actual al Equipo de Gestin de la DIRESA.

CONCLUSIONES:

Se trata de un brote de ETAS.

I Brote es de fuente comn, relacionada con el consumo de carne en descomposicin

[1 No se presentaron otros casos en el entorno familiar y en otras vecinos ubicados cerca de la familia donde se produjo el brote.

I! No se lleg a identificar el agente etiolgico del brote

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INFORME FINAL N07 :f3ROTE DE OCURRENCIA DE INTQXICACION AGUDA POR

PLAGUICIDAS LOCALIDAD (YARINACOCHA). DISTRITO lYARINACOCHA),

PROVINCIA (CORONEL PORTILLO). DIRESA (UCAYALI) AO 2008

A DEL INFORME: 26/08/08 FECHA DE NOTIFICACION: 26/08/08 FUENTE DE INFORMACION: HOSPITAL REGIONAL DE PUCALLPA


A travs de una ficha de investigacin clnica epidemiolgica, notificado por el Hospital Regional de Pucallpa.


LUGAR O ESPACIO.N

Se localiza en: Localidad: Yarinacocha Distrito: Yarinacocha Provincia: Coronel Portillo Regin: Ucayali.

GRAFICA N 01

-+ \

YARINACOCHA

TIEMPO.N La ocurrencia de la intoxicacin, fue el21 de Agosto en la S.E. (34)

PERSONA.* Los 3 casos, afectados evolucionaron favorablemente y fueron dados de alta luego de 8 horas de observacion

QJ'

r$-'" ...........;;c.X.I:


LJ El insecticida Amitrax, fue comprado por el jefe de la familia en una veterinaria con el nombre comercial de TACTIK.

L Todos presentaron el mismo cuadro clnico: Debilidad generalizada instalada, sensacin de dificultad respiratoria.

[J Va de intoxicacin: Dermica.

Causa: accidente no laboral.


POR El NIVEL lOCAL U Tratamiento de casos

[J Informe a la oficina de epidemiologa.

U POR El NIVEL REGIONAL LJ Informe inicial y final a la DGE e Informe al equipo de gestin LJ Se realizo promocin de la salud en el AA. HH. Lago Titicaca LJ Se notifico el hecho al Centro de Salud Nuevo Paraso, para realizar actividades

preventivos promocinales. [j Visita a las principales veterinarias del lugar, para que realicen las orientaciones

respectivas a los clientes que compren insecticidas. [J Difusin de prevencin de intoxicacin por plaguicidas a travs de medios de

comunicacin masiva.

Conclusiones:

No se reportaron otros casos que los 3 afectados.

La causa de la intoxicacin fue el plaguicida Amitrax.

[J No hubo mortalidad.

,,~.~ 2 1

INFORME FINAL N08 i BROTE DE EPIZOOTIA (RABIA BOVINA). LOCALIDAD (PUERTO ALEGRE). DIS6m~=~1~:~'tfJt (CORONEL PORTILLO).

FECHA DEL INFORME: 08/09/08 FECHA DE NOTIFICACION: 23/08/08 FUENTE DE INFORMACION: UNIDAD DE ZOONOSIS (DESA)


A travs de un informe verbal de la Unidad de Zoonosis de la Direccl6n de Saneamiento Ambiental, tomamos conocimiento de la ocurrencia de por lo menos 6 casos de muertes de ganado vacuno, uno de ellos resulto positivo a rabia, las muestras y el procesamiento estuvieron a cargo de SENASA, este hecho ocurrl6 en la Jurlsdlccl6n de la localidad de Puerto Alegre (Alto rl6 Tamaya)

CARACTERIZACiN DE LA EPIZOOTIA:

L.LLGABQ ESPACIO.

Se localiza en: Localidad: Puerto Alegre Distrito: Meslsea Provincia: Coronel Portillo Regln: Uceyell.

GRAFICA N 01

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MICRORED MASISEA

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VIAS DE ACCESO: Pucallpa- PuertoAlegre, Va fluvial, a 3 horas de distancia con motor fuera de borda.

L Pucallpa - Masisea - Puerto Alegre, va fluvial y va terrestre, total de viaje 2 horas.

OTRAS DE IMPORTANCIA DEL BROTE: U Hace meses atrs se vienen registrando muertes en ganado vacuno y que muchos de ellos

son arrojados a la quebrada del Tamaya, de las comunidades ubicadas aguas arriba como son Vinuncuro, Esperanza, Libertad entre otras; cabe sealar que estas comunidades se encuentran ubicadas entre 2 a 3 das va fluvial de la ciudad de Pucallpa.

Muestras tomadas: Se realizo captura de 05 murcilagos, siendo solo 1 hematofago, el mismo que se le extrajo una muestra (cerebro) y llevado a laboratorio referencial para su anlisis, el cual dio como resultado negativo.

ACTIVIDADES REALIZADAS: POR EL NIVEL LOCAL IJ El Centro de Salud Masisea ha realizado la vacunacin de 02 nicos contactos que

manipularon al animal enfermo. Actividades preventivo promocionales

POR EL NIVEL REGIONAL Equipo de intervencin conformado por un Epidemilogo y un personal de DESA

[_ Implementacin de materiales e insumas al C.S. Masisea Informe final de Epizootia a la DGE Informe al equipo de gestin.

.A.SIS 200 :

INFORME FINAL N09 : BROTE DE MALARIA FALCIPARUM, RECTIFICADO A BROTE

A MALARIA VIVAX, LOCALIDAD

BUENOS AIRES, DISTRITO CAMPO VERDE, PROVINCIA CORONEL PORTILLO,

DIRESA (UCAYALI). AO 2008

FECHA DEL INFORME: 05-10- 08 FECHA DE NOTIFICACION: 29-08-08

FECHA DE INICIO DEL BROTE: 29-08-08 FUENTE DE INFORMACION: C.S. CAMPO VERDE

CONOCIMIENTO DEL BROTE: A las 17:30 horas del dia 29 de Agosto, el medico jefe del C.S. Campo Verde, Dr. Omar Galvn Ramrez, informa va telefnica al Dr. Cayo Leveau, de los casos de Malaria Falciparum en su jurisdiccin.

ANTECEDENTES:

El distrito de Campo Verde, es endmico a Malaria Vivax, no reportndose casos de Malaria Falciparum desde el ao 2006, afectan mayormente a personas que se dedican a la actividad agrcola, pero en general toda la poblacin esta expuesta. afecto a 2 personas que realizaban actividades extractivas de madera en la jurisdiccin de la quebrada Yucaa, afluente del ri Tamaya, teniendo un fallecimiento. Una brigada multidisciplinaria de la DIRESA UCAYALI viajo al lugar para investigacin y control del brote.

GRAFICA N 01

CASOS DE MALARIA FALCIPARUM y MALARIA VIVAX POR AOS REGION UCAYALI 1997 - 2008 (*)

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LUGAR O ESPACIO.

El brote se localiza en:

Localidad: BuenosAires

Distrito: Campo Verde.

Provincia: Coronel Portillo

Regin: Ucayali

GRAFICO N 03

MAPA POUnco DEfDEPARTAMENTO of

BRASIL

DISTRITO DE CAMPO VERDE

24

.A.SIS 200 ::

GRAFICO N 03

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TIEMPO,

El brote se inicio el 29/08/08 (Sem.Epid.35).

PERSONA,

Relacin de Pacientes:

1. Mariela Neyra Ramos de 27 aos de edad (Gestante de 20 ss x FUR)

2. Marlon Servan Ramos de 7 aos de edad

3. Alber Eisten Servan Ramos de 4 aos de edad

4. Marcelino Infante Daz de 68 aos de edad

5. Jose Infante Diaz de 30 aos de edad

6. Jose Duran Inocente de 39 aos de edad

7. ElvisAvelino Espnoza de 21 aos de edad

8. Erca Rodrguez Sinarahua de 18 aos de edad (Gestantes de 12 ss x FUR)

OTRAS DE IMPORTANCIA DEL BROTE

RESULTADOS DE LABORATORIO EMITIDOS POR LOS RESPONSABLES DEL C.S. CAMPO VERDE, HOSPITAL REGIONAL DE PUCALLPA y LABORATORIO REFERENCIAL

PACIENTE CAMPO VERDE HOSPITAL REGIONAL DE PUCALLPA

LABORATORIO REFERENCIAL

DIRESA

Marlon Servan Ramos : 7 aos

Malaria Mixta Malaria Falciparum Malaria Vivax

Alber Servan Ramos: 4 aos

Malaria Viva x --- ----

Jase Fidel Duran Inocente: 39 aos

Malaria Mixta --- Malaria Vivax

Elvis Abelino Espinoza : 21 aos


Erica Rodrguez Sinarahua: gesta nte de 18 aos

Malaria Falciparum --- Malaria Vivax

Marcial Infante Daz: 49 arios


Edwin Mozombite Fababa : 57 aos


Lupe Linares Nuez : 36 aos


http:Sem.Epid.35

.A..SIS 200 :

La lectura de las lminas en el C,S. Campo Verde lo realiza la Sra. Abdemia Shahuano con 10 aos de experiencia y un tcnico de laboratorio con muy poca experiencia, De la reunin se desprende que el mencionado tcnico estuvo leyendo algunas lminas que dieron como Malaria Mixta y Malaria Falciparum.

La Directora de Laboratorio Referencial, menciona que el personal del Hospital Regional de Pucallpa, la Sra. Abdemia Shahuano y el personal de Hospital Regional de Pucallpa estn muy bien capacitados en la lectura de lminas de Malaria, por lo que muestra su extraeza por la inconsistencia de los resultados de Malaria entre los diferentes niveles.


POR EL NIVEL LOCAL Una brigada de inspectores sanitarios bajo la direccin del Biga. Oswaldo Linares, han realizando actividades de control vectorial, con 5 bombas HUTSON y 5 inspectores sanitarios, estuvieron realizando rociamiento de las viviendas. Refieren que cuentan con insecticidas suficientes, algunas familias mostraron renuencia pero luego fueron convencidas y tienen cierta dificultad para ingresar a reas cocaleras.


Ingreso de equipo de Intervencin a la zona, integrados por el Director de Epidemiolog a y la directora de Laboratorio Referencial.

PRESICIONES y CONCLUSIONES:

1. A las 5:00 de la tarde, del da 29 de agosto me informan de un brote de Malaria Falciparum, en la localidad de Campo Verde, que afecto a 8 personas entre nios, adultos y gestantes, confirmados por laboratorio.

2. Debido a que algunos pacientes presentaban vmitos y compromiso del estado general, fueron trasladados al Hospital Regional de Pucallpa.

3. Al tercer da, el laboratorio referencial de Pucallpa, concluye que ningn caso corresponde a Malaria Falciparum y se tratara de casos de Malaria Vivax.

4. Ante esta controversia se envan las laminas al INS Lima, quienes informan que los casos son de Malaria Vivax.

5. Se concluye que se trato de un brote de Malaria Vivax, que en los siguientes das el numero de casos se incrementaron afectando las siguientes localidades, Simn Bolvar, Nuevo Tunuya, BuenosAires, Los ngeles, Shihuahuaco.

6. Con fecha 05 de setiembre se abri un brote de Malaria Vivax 7. Actualmente el brote esta en una situacin de control.

..

....

INFORME FINAL N10: BROTE PROBABLE DE

(SINDROME RESPIRATORIO AGUDO). LOCALIDAD (PURUS), DISTRITO (PURUS),

PROVINCIA (PURUS), DIRESA (UCAYALI),

AO 2008

FECHA DEL INFORME: 15 01 09 FECHA DE NOTIFICACION: 02- 09- 08

FECHA DE INICIO DEL BROTE: S.E: 28 FUENTE DE INFORMACION: C.S.PURUS

CONOCIMIENTO DEL BROTE: A travs del medico jefe del C.S. Purus, Dr. Rster Brunner Melendez, informa sobre los casos de tos paroxstica que se haba presentando en toda su jurisdiccin.

ANTECEDENTES: En la regin Ucayali no se reporta casos de tos ferina desde el ao 2004, donde se presentaron 03 casos en los distritos de Callera (01 caso) y Padre Abad (02 casos). En este ao el P. S. Bellavista, que se encuentra en la jurisdiccin de San Fernando, notifico un caso de probable tos ferina en la S.E. 33, que luego de recibir tratamiento con antibiticos supero el cuadro. El Hospital Regional de Pucallpa, notifica un cuadro similar en la S.E. 35, falleci luego de 5 das de hospitalizacin con diagnostico de probable tos ferina. Las muestras de ambos pacientes fueron remitidas al INS Lima quienes dan como resultado Negativo a Pertusis. El C. S. San Fernando, notifica un caso de probable tos ferina en la S.E. 36, en una nia de 11 meses, estamos en espera de resultados. En el mes de Junio y Julio, se capacito a los promotores de las localidades del Alto, Meda y Bajo Purus, en Vigilancia Sindromica y hechos vitales, para que realicen la captacin de los pacientes enfermos y los refieran al establecimiento de salud.

GRAFICO N 01

CASOS DE IRAS DEL C.S. PURUS

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,.IRAS 18 9:3 4 1 9 15 le 9 7 6 9 6 2C 4 1 12 11 T"2 2 21212 21/2 15 le 9 2 .. NEUMONIA 1 o o o o o o o 4 o o o 1 1 o o o o o o Io I 01 01 o I 01 01 o o o o o o

NEUMONIA GRAVE9 o o o o o o o o o o o o o o o o o o o o 0101010111110 o o 001010101 S.E.

.A.~.~ :200 ;

GRAFICO N 02 CASOS DE IRAS DEL P.S. BALTA

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,,+ IRAS

SITUACION ACTUAL:


LUGAR O ESPACIO.

El brote se localiza en:

Localidad: Alto Purus, Curanja, Medio Purus y Bajo Purus Distrito: Pun":3. Provincia: Purus Regin: Ucayali

GRAFICO N 01

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DISTRITO DE PURUS

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GRAFICO N 02

MAPA POLITICO DE PURUS

Rio Curanja

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Rio Purus Cen tm s pob la dos

CENTROOE SAl""D

T PUESTO DESAlilO

TIEMPO.

El brote se inicio en la Semana Epidemiolgica.28 (del 06 al12 de Julio)

PERSONA.Con fecha 2 de setiembre, el medico jefe del C. S. Purus, informa que desde la S.E. 28 (6 al12 de Julio), se viene presentando pacientes que presentan las siguientes sintomatologas: eyeccin conjuntival, edema palpebral, tos paroxstica, broncoespasmo. Los lugares de procedencia son:

PROCEDENCIA N DE CASOS Puerto Esperanza 25 casos

San Francisco 5 casos Canta 4 casos

Canta Gallo 3 casos

San Martn 5 casos

Zapote 7 casos

San Marcos 3 casos

Nueva Esperanza 2 casos

BAJO PURUS Bola de Oro 2 casos

Pankirensy 2 casos

San Bernardo 3 casos

Sinai 3 casos

http:Epidemiolgica.28

"=$---' E;--:EMJ.X. J :

ALTO PURUS y CURANJA S.E. 35 y 36 Colombiana 7 casos (6 nios y 1 adulto) Nueva Luz 7 casos (5 nios y 2 adultos)

Triunfo 3 casos Nueva Vida 5 casos (3 nios y 2 adultos) Curanjillo 3 casos

Balta 6 casos (5 nios y 1 adulto) Santa Rey 4 casos Progreso 2 casos

San Miguel 4 casos Gasta Bala 1 caso

TOTAL DE CASOS 106 CASOS DEFUNCION 2

OTRAS DE IMPORTANCIA DEL BROTE.

COBERTURA DE VACUNACION A NIVEL REGIONAL 2007

COBERTURA DE VACUNACION POR DISTRITO Y TIPO EN NIOS MENORES DE 1 AO - 2007

REGION UCAYALI

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DISTRITO DE PURUS

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64.07

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COBERTURA DE VACUNACiN PENTAVALENTE EN PURUS 2008

ENERO A JULIO 2008 COBERTURA Menor de 1 ao 23.4% Menor de 5 aos 39%


POR EL NIVEL LOCAL

L Manejo de pacientes: en el C.S. Purus (Eritromicina 250mg suspensin y tabletas de 500mg.), Betametazona (PUFF), Bentolin (PUFF)

Coordinaciones con la Municipalidad Dstrital de Purus, el Alcaide Indgena Emilio Montes Bardales, llamo al MINSA, para solicitar apoyo.


Investigacin de casos, va telefnica y entrevista con personal de salud de la jurisdiccin de Purus.

Informe inicial a la Direccin General de Epidemiologa

l....: Informe al equipo de Gestin.

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4000 3190

3!lOO

3290 300g _.

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INFORME FINAL. N_111BAOtED.E MALARIA VIVAX. L.OCAL.IDAD SIMON SOLIVAR.

OISTRlTO_CAMPOVERDEj!BOVlN.CJACORONEJILPORTJLL.O.DIRESA (UCAYALJ).

omos

FECHA DEL INFORME: 31 .. 12 08 FECHA DE NOTIFICACION: 05.. 09.. 08 INICIO DEL. BROTE: S.E. 33 FUENTE DE INFORMACION: REPORTEDELVEA-CAMPOVERDE

CONOCIMIENTO DEL. BROTE:

A travs dl anllsls de Informacin de la notlflcaci6n epidemiolgica semanal de casos y a partirde unalnformaclon telefnica del medico del C.S. Campo Verde, sobr la ocurrencia de casOs de Malaria en BU distrito.

ANTECED!NT!S:

El distrito OC; Campo Verde, ~B endduTlICO a Malaria Vlvax, reportndose casos semanalmente afectan mayormente a per8ona8 que ge dedican a la actividad agrcola, pero en general toda la pobl~Gln asta expue8tti, A partir del afio 2007, no e han reportado caso de Malaria ~alciparum tm dichajurl8diccln.

GRAFICO N 01 CAIOI Dl! MAL.ARIA fiAbCIPAIitUM y MALARIA VIVAX POR ANos

R~OION UCAYALI ,997 2008 (*)

1,1\ o 1,1\

41 !.I 2190

2500

~250 ~ooO

lIsO 1900 1250

1000 750 500 250

Fuente Oireccclon de I!pidemiologla

Hasta SE N" 35

l. Desde el aMo 2006 se observa un descenso marcado de casos de Malaria Vlvax en la Regan Ucayali, lo mismo ocurri en la jurisdiccin del distrito de Campo Verde.

..

SITUACION ACTUAL:


LUGAR O ESPACIO.

El brote se localiza en: [J Localidad: Simn Bolvar (30 habitantes), Nuevo Tunuya (300 habitantes)

y Buenos Aires ( 150 Habitantes)

[J Distrito: Campo Verde.

L Provincia: Coronel Portillo

LJ Regin: Ucayali

GRAFICO N 02

DISTRITO DE CAMPO VERDE

GRAFICO N 03

MICRORED CAMPO VERDE

LUGAR DEL BROTE

.A..SIS 200 :

TIEMPO.

El brote se inicia en la S.E. 33, (del 10 al16 de Agosto)

PERSONA.

GRAFICO N 04 Casos de Malaria Vivax por Localidades

Region Ucayali 2008 (*) ';;::"""'0'~_

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Las localidades de Simn Bolvar, Nueva Tunuya y Buenos Aires, reportan un total de 81 casos de Malaria vvax que representa un 30% del total de casos regional

GRAFICO N 05

TENDENCIA DE MALARIA VIVAX DE LA MICRORED CAMPO VERDE - 2008

(/)

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El P.S. Simn Bolvar, atendi los casos de las localidades que se encontraron en brote, por lo que se puede ver un incremento de nmero de casos de malaria Vivax .

GRAFICO N 06

CANAL ENDEMICO DE MALARIA POR PLASMODIUM VIVAX REGION UCAYALI 2007

M A M A o Car.a! EIXIIWnico d. Hi91-2001 Has1BIaS,E,N"lil

En el canal endmico regional no se puede distinguir el brote que se ha notificado, por que considera todos los casos de Malaria Vivax. Sin embargo el anlisis por localidades especificas nos permiti determinar que el brote se localizo en la jurisdiccin del PS. Simn Bolvar.

OTRAS DE IMPORTANCIA DEL BROTE

Tenemos algunos grficos que nos permiten apreciar las tendencias de Malaria Vivax al termino del ao 2008

GRAFICO N 07

.A.SIS 20101 ~

GRAFICO N 08

CASOS DE MALARIA VIVAX, POR SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

REGION UCAYALt 2007-2008(*)


POR EL NIVEL LOCAL

Manejo de casos en el C.S. Campo Verde.

Actividades de rociamiento en la localidad de Buenos Aires, Tunuya, Simn Bolvar.


Informe final a la Direccin General de Epidemiologa, va Intranet

Informe al equipo de Gestin.

Informe a DESA, quienes dirigieron los trabajos de control vectorial en la zona del brote,

continuando las actividades permanentemente, evitando el incremento del vector.

Apoyo presupuestario a las brigadas de intervencin local por parte de la oficina de

epidemiologa, con las remesas descentralizadas para la respuesta ante brotes y emergencias sanitarias (Funcin 49 facultad 52).

Abastecimiento con medicamentos para Malaria Vivax a los Puestos de Salud del distrito de Campo Verde.

Promocin de la Salud, en las localidades de brote de Malaria Vivax

Conclusiones:

El brote se ha controlado .

..

INFORME INICIAL N12 : BROTE DE (DENGUE), LOCALIDAD PUCALLPA, DISTRITO

CALLERIA, PROVINCIA CORONEL PORTILLO, DIRESA (UCAYALI), A~O 2008

FECHA DEL INFORME: 10-12- 08 FECHA DE NOTIFICACION: 10- 12- 08

FECHA DE INICIO DEL BROTE: S.E.49 FUENTE DE INFORMACION: Direccin Regional De Epidemiologa

ANTECEDENTES:

La presentacin de brotes de Dengue en la regin de Ucayali data de muchos aos atrs; en 1990 se produjo la primera epidemia de Dengue clsico, afectando el 60% de la poblacin de Pucallpa, Yarinacocha y Aguaytia. La ocurrencia de casos es episdica y esta relacionado principalmente con las pocas de lluvia, las epidemias que se presentaron es como sigue:

[J 1995 (529 casos)

LJ 1997 (56 casos)

1998 (407 casos)

2001 (681 casos)

L; 2002 (3256 casos) : Dengue Hemorrgico 08 (01 fallecido)

2004 {1835 casos) : Dengue hemorrgico 14casosJ

Serotipos circulantes:

u 1995 {Dengue 1 y 2}

[J 1997(Dengue2}

2001 (Dengue 3)

2002 (Dengue 1 y 2)

[J 2003 (Dengue 2 y 3)

[J 2004 (Dengue 3)

2005 (Dengue 3)

2006 (Dengue 3)

lJ 2007 (Dengue 3)

Las localidades que ms casos de dengue notifican son Pucallpa y Puerto Callao y constituyen escenarios epidemiolgicos III-B.

.A.SIS 200 :

SITUACION ACTUAL:


LUGAR O ESPACIO.

El brote se localiza en distrito de Callera Regin: Ucayali Provincia: Coronel Portillo Distrito: Calle ra Localidad: Pucallpa

GRAFICO N 01

"*

TIEMPO.

El presente brote inicia el 05/12/08 (sem.epid.49).

GRAFICO N 02

CURVA EPIDEMICA DE CASOS NOTIFICADOS DE DENGUE POR SEMANAS

EPIDEMIOLOGICAS REGION UCAYALI 2008(*)

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'-J,-. Er r1Arr"oinq!3 Seman" Epld&mlalogica. .l.lst:< " s, t~ 4~ ..

http:sem.epid.49

---~ ~.._-----

NOTIFICACiN DE FEBRILES

En la semana 49, se notificaron 1024 casos de Febriles, procedentes de las Unidades Notificantes: Hospital Regional de Pucallpa (420), Hospital de Apoyo N 2. (64), e.s. San Fernando (216), e.s. San Alejandro (21), e.s. Nuevo Paraso (01), e,s, 09 de Octubre (136) y e.s. Aguaytia (166).

GRAFICO N 03

FEBRILES DE UNIDADES NOTIFICANTES DE DENGUE POR S.E. REGION UCAYALI -_~(*L

150+------~135+------(/,) 1",u+--_

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POR EL NIVEL LOCAL

Notificacin y Manejo de casos


Informe de la situacin actual al equipo de gestin de la DIRESA.

Fortalecimiento de las acciones de vigilancia de febriles.

Reunin con el comit de dengue para la toma de decisiones

CONCLUSIONES

1. Nos encontramos actualmente en una situacin de brote ante el aumento de casos de Dengue.

PLAN DE TRABAJO.

1. Epidia

2. Vigilancia de febriles

3. Reunin del comit de Lucha contra el Dengue 1 vez por semana

..

INFORME N -2008-DlRESA-EPI-JBC

ASUNTO :INFORME DE LAS ACTIVIDADES DESASTRES: INUNDACiN ABAD - PROVINCIA PADRE FEBRERO 2008.

REALIZADAS DE INTERVENCiN POST EN VILLA AGUAYTA DISTRITO PADRE

ABAD REGlON UCAYALI. DEL 18 AL 22 DE

FECHA :09-03-08

INTRODUCCION

Los fenmenos naturales traen consecuencias fatales y crean un desequilibrio en las diferentes situaciones estructurales del lugar afectado, estas condiciones de crisis, casi siempre esta plagada de patologas mas prevalentes como (Infecciones Respiratorias, Enfermedades Diarreicas Agudas, leptospirosis, Rabia, Dengue, Tos ferina, malaria, enfermedades transmitidas por el agua, etc.) cuyos efectos negativos van en desmedro de la Salud de la poblacin ms vulnerable (Nios y Ancianos).

En nuestra regin los ciclos lluviosos ocasionan abundantes precipitaciones pluviales con gran aumento del caudal de los ros se presentan en los meses de Noviembre a Marzo que en ocasiones se desbordan causando inundaciones de las poblaciones ribereas.

Frente a esta amenaza la respuesta debe ser inmediata y para ello la Direccin Regional de Epidemiologa se organiza con la formacin de equipos multidisciplinarios parta brindar asistencia tcnica de vigilancia epidemiolgica post-desastres, esto con la finalidad de que los grupos organizados bajo la direccin del equipo de salud tomen las acciones correctivas y tengan un efectivo control de la situacin.

JUSTIFICACION.

El mbito de la provincia de Padre Abad, se extiende desde el flanco oriental de la cordllera de los andes (sector comprendido dentro de la cuenca del ro Aguayta) hasta el Casero Andrs Avelino Cceres en el Distrito de Curimana, estando conformado por las unidades geogrficas que son la cuenca del ro Aguayta y la sub cuenca del ro San Alejandro, los mismos que s sub dividen en pequeas micro cuencas, cuyos espacios en algunos casos representan los mbitos distritales.

,.A.SIS 200 :

La localidad de Aguayta se encuentra ubicado la altura del 170 de la carretera Federico Basadre a donde se llega desde Pucallpa a travs de una carretera asfaltada y en tres horas y media aproximadamente.

EXTENSiN TERRITORIAL: La extensin territorial de la provincia de Padre Abad es de 8,822.50 Kms.(8,75% de la regin).

La extensin territorial slo del distrito de Padre Abad es de 4,378 Kms.(49.6% de la provincia).

Abarca desde la cumbre de la Divisoria ( Km.214 de la carretera Federico Basadre), limite con el distrito Hermilio Valdizn, provincia de Leoncio Prado, Regin Andrs Avelino Cceres - hasta la localidad de Neshuya (Km.60 de la Carretera Federico Basadre ) y desde la CC.NN. Puerto Nuevo en San Alejandro hasta la desembocadura del ro Aguayta y por el mismo ro desde Puerto Azul (ro arriba) hasta el asentamiento poblacional AndrsAvelino Cceres (ro abajo).

LMITES: Por el Norte con el distrito de Campo Verde, provincia de Coronel Portillo. Por el sur Este con la provincia de Pachitea, regin Andrs Avelino Cceres Por el Su r con el distrito de Hermilio Valdizn regin de Andrs Avelino Cceres. Por el Nor Oeste con la provincia de Ucayali, regin Loreto.

DISTRITO DE PADRE ABAD E IRAZOLA

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LEYENDA

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http:8,822.50

ALTITUD:

La Provincia de Padre Abad est ubicada a una altura de 250 m.s.n.m y sobre el punto geogrfico:

Longitud Sur 0902'13"

Longitud Oeste 7530'12"

TABLA N 1

VARIABLES ENTORNO GEOGRAFICO y ECOLOGICO

PROVINCIA PADRE ABAD - 2005

Distritos

Padre Abad

poblacin

39,803

Extensin I Altitud

territorial i

4663,66 287 m.s.n.m

Latitud Sur I i Oeste

0902'13" 7530'12"'

I I I

1 II ,

Margen Ro ~gUaYti~

trazora 19,724 2006,92 212.m.s.n.m 0849'30" 7512'38' MaI:~a~~~osan J Curiman 6,016 2151,86 150.m.s.n.m 0827'42" 7509'03" Margen Ro Aguaytia

Provincial 65.543 8822.44 195

m.s.n.m 1127'37" 7558'08" Margen Ro Aguaytia

CLIMA:

El clima de la Provincial de Padre Abad, no es uniforme en todo el mbito geogrfico, predominando el clima clido hmedo tropical con abundantes precipitaciones. El clima Provincial es variado a veces clido, hmedo y lluvioso. La temperatura promec.:io mensual varia entre 28-30oc registrando ocasionalmente temperaturas mximas de 30c. Un fenmeno particular en el clima de la provincia son los "Fros de San Juan"o friazos que son descensos bruscos de temperatura que duran de 1 a 4 das.

Los ciclos lluviosos ocasionan abundantes precipitaciones pluviales anuales entre 4000 a 6000 Ce. con gran aumento del caudal de los ros que en ocasiones se desbordan causando inundaciones y que afectan a las poblaciones ribereas.

Temperatura :

Promedio de Temperatura Mxima 30c

Promedio de Temperatura Mnima 28c

Ciclo lluvioso Febrero, Marzo, Abril, Mayo

Ciclo Seco Junio, Julio, Agosto

Ciclo semilluvioso Septiembre, Octubre, Noviembre

Ciclo semiseco Diciembre, Enero

6$--:J E7--:E4-x1:

HIDROGRAFA PROVINCIAL:

El ro Aguaytia que discurre en direccin Norte a Sur, constituye el mayor eje de la hidrografa provincial, tiene su nacientes ms lejanas en los orgenes del ro Tacshitea, que se localiza, en la Provincia de Coronel Portillo, Regin de Ucayali.

OBJETIVOS.

Fortalecer la respuesta epidemiolgica ante la emergencia sanitaria. Implementar la sala situacional de post- desastres en el establecimiento. Presentar la informacin pos-desastres actualizada. Realizar una evaluacin epidemiolgica y la correspondiente vigilancia.

SITUACION ACTUAL:

LUGAR O ESPACIO.

La inundacin ocurri en la Localidad de Aguaytia, localizada en el Distrito de Padre Abad Provincia de Padre Abad, Regin Ucayali

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"MICRORED

AGlJ'AfTIA

J"~~" .. ,..... "~ ,~ " RED A

TIEMPO.

Despus de dos das de intensas lluvias en la Villa Aguaytia, Personal de Salud, dio cuenta el desborde del ri Aguaytia, Rio Yurac y el ro Negro, bloqueando el trnsito de la Carretera Federico Basadre Kms 162 al 164 dejando las viviendas inundadas. La inundacin se inicio el 03 de Febrero (S.E. N 06) a horas 3:30 de la madrugada.

PERSONA.

Existen 1500 personas damnificadas, agricultores atrapados entre IJS rboles de sus parcelas, no hay mortalidad.

OTROS DATOS DE IMPORTANCIA:

Le El Centro de Salud de Aguaytia, producto de esta eventualidad, quedo inundado un metro aproximadamente, perdindose insumos, medicamentos, y destruyndose las instalaciones. Por otro lado informaron que 3 kilmetros de la carretera Federico EJasadre colapso y el puente de ingreso al velo de la novia fue arrasado por las turbulentas aguas, del ri Yurac 02 camiones fueron arrastrados por las aguas del ro Yurac.

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD QUE SE ENCUENTRAN EN LAZONAAFECTADA.

Centro de Salud Aguayta:

Local ubicado enAguayta ha sido inundado.

Local que se encuentra en Pampa Yurac esta operativo.

Puesto de Salud de la jurisdiccin del Centro de Salud: Huipoca Previsto La Divisoria Miguel Grau Semiranario 3 de Octubre

L Santa Rosa de Aguayta ~ PuertoAzul L AltoAguayta

Boquern Mariscal Cceres Nueva Esperanza de Aguayta

L Tangarana L SantaAna

Shambillo

ACTIVIDADES REALlZADAS.

J Informe de la situacin a la Direccin General de Epidemiologia.

[J Monitoreo diario de daos epidemiolgicos post inundacin.

L Socializacin con el equipo de gestin de la DIRESA

Una comisin de defensa nacional proveniente de la ciudad de Lima participo en la contingencia.

w$---' f..-:E3.X-!:

CONCLUSIONES.

Se ha producido una inundacin de gran magnitud, de gran impacto en la poblacin y su economa.

Se realizo la Sala Stuacional Post Desastres, con la participacin del personal de

salud.

Existe riesgo de brotes de IRAS, EDAS y Sndrome febril por leptospirosis

Monitoreo diario de daos epidemiolgicos post inundacin hasta la fecha.

Se activo el COE Regional.

LUGAR Y FECHAS PROGRAMADAS:

Aguaytia, del18 al22 de Febrero

PARTICIPANTE:

LIC. ENF. JOSEFINA BARBARAN CAUPER

VIVIENDAS INUNDADAS EN LA LOCALIDAD DE AGUAYTIA.

..

CARRETERA AFECTADA

ZONAS CENTRICAS AFECTADAS

1~NOI::>~nlIS ~1~S ~Nn OlN3W31dWI 3S 30NOO On1~S 30 O~lN3::> 13 N3 SO~~O

SOO~1::>3:1~ an1~S 30 OlN3111\11:>318~lS3

o Planificacin y Presupuesto:

TABLA N 52 U.E.400 SALUD UCAYALI

DISTRITOS POBLACION PRESUPUESTO

ASIGNADO Gastos per Capita

(SI.por Hab.) CALLERIA 142.136,00 2.970.137,18 20,90 MANANTAY 72.967,00 2.700.124,71 37,00 CAMPO VERDE 13.360,00 2.565.118,48 192,00 I PARIA 11.876,00 2.160.099,77 181,89 MASISEA 12.901,00 2.295.106,01 177,90 YARINACOCHA 87.336,00 2.700.124,71 30,92 NUEVA REQUENA 5.818,00 1.080.049,88 185,64 RAYMONDI 27.638,00 2.025.093,53 73,27 SEPAHUA 7.917,00 405.018,71 51,16 TAHUANIA 5.187,00 810.037,41 156,17 YURUA 1.518,00 270.012,47 177,87 PADRE ABAD 23.639,00 1.890.087,30 79,96 IRAZOLA 18.516,00 2.160.099,77 116,66 CURIMANA 6.115,00 810.037,41 132,47 PURUS 3.886,00 945.043,65 243,19

TOTAL 440.810 25.786.191,00 58,50 Untdad de presupuesto Fuente: SIAF

En comparacin con el ao 2007, el Presupuesto Asignado fue de 25.186.494.55yen el ao 2008 se incremento 25.786.191.00.

De acuerdo a las cifras de Tabla N 41 , se puede observar que los distritos ms alejados y de difcil acceso presentan los mayores gastos per cpita por habitante.

Llama la atencin que los distritos mas pobres tienen ingresos per capita mas altos, sin embargo no se traduce en la mejora de sus indicadores sanitarios.

e Cuentas Regionales 2004

Los principales resultados son los siguientes:

Gasto Total de Salud por Aos

2002 ----- 80'673.666

2003 ----- 96'860.931

2004 ----- 97' 157.342

Como se observa en el grafico N 60. los hogares constituyen el principal agente financiero del gasto en Salud en la Regin Ucayali, este misma realidad ocurre a nivel nacional.

http:25.786.191.00

..A.SIS 200 :

GRAFICO N 86

Distribucin del gasto de salud en la Regin Ucayali por agente financiero 2004

Gobierno Otros nacional

0% 10%

Hogares 46%

regional 28%

local

GRAFICO N 87

Distribucin del gasto de salud en la Regin Ucayali

Por Tipo de Servicio - 2004

6.3

% l._--6.2 %

30.0 %%

DAtencn curativa 0Servicios auxiliares o Medicamentos O Prevencn y salud !mi Administracin O Inversiones publica ctros

FUENTE: PLANIFICACiN Y PRESUPUESTO

Atencin -__._._- 34.9% Medicamentos ----- 30.0% Administracin -----14.2% Servicios ------------ 4.8% Prevencin -------- 6.2% Inversin ------------ 3.7% Otros ----------------- 6.3%

Se ha encontrado que el gasto se orienta principalmente a acciones curativas, donde se concentra el 34.9% del gasto total. De la misma manera, el gasto en medicamentos equivale al 30% del gasto total. En ambos casos, el gasto se considera como recuperativo de un mal estado de salud. Otro rubro importante es la administracin, donde se concentra el gasto en el aparato administrativo de gerencia y gestin (por ejemplo, DIRESAy Gerencia de (Essalud) y el gasto administrativo de los servicios de salud. Este gasto representa el 14.2% del gasto total en salud. Por otro lado, el gasto en prevencin de enfermedades y salud pblica slo representa el 6.2% del gasto total. En el ao 2006 y 2007 no se han realizado el estudio de cuentas regionales de salud.

..

._._.._".~~

CAPITULO 11

PRIORIZACION DE PROBLEMAS DE SALUD

2.1. METODOLOGIAAVPP - REM :

MATRIZ DE PRIORIDADES REGIONALES EN BASE A RAZON DE AVPP y REMM 2008

RAZON DE AVPP 50 75 PERCENTIL 75100 PERCENTlL

50 -75

75 -100

Crecimiento Fetal Lento, desnutricin e inmadurez fetal

Cirrosis y otras enfermedades cronicas del higado

Otras afecciones perinatales

Tuberculosis

Tumor digestivo

Infecciones Respiratorias

Otras Infecciones

Deficiencias de la nutricin y anemias

Infecciones Intestinales

Transtornos Mentales

Enfermedades transmitidas por vectores

Segn esta herramienta los daos que estn en el rea de interseccin de 75 - 100 de la Razn de AVPP y REM, son los prioritarios para la regin.

2.2. PORANALlSIS CUALITATIVO - CUANTITATIVO:

1. Los distritos que requieren mayor atencin para mejorar sus condiciones de vida son: Tahuania, Masisea, Yurua, Sepahua, Iparia y Purus, este ltimo ya cuenta con un libro: Analisis de la situacion de salud de sus Comunidades Nativas. Que servir como herramienta para realizar intervenciones en bien de la salud de la poblacin. Actualmente un equipo de la Direccin General de Epidemiologa y de la oficina Regional de Epidemiologa estn realizando capacitaciones al personal de salud y agentes comunitarios en temas de morbi-mortalidad prevalentes en el mencionado distrito.

2. Se requiere fortalecer las actividades de planificacin familiar, para mejorar los indicadores de calidad de vida: disminucin de la pobreza. desnutricin infantil, mortalidad materna, etc. El principal mtodo utilizado son los preservativos, seguido de los anticonceptivos orales e inyectables. En el ao 2008 no se reporto ninguna vasectoma.

3. Se requiere fortalecer las actividades preventivo promocinales y resolutivas de las Infecciones Respiratorias Agudas, que constituyen la primera causa de morbimortalidad en todos los grupos etareos de la poblacin Ucayalina. As mismo de EDAS, PARASITOSIS yTBC

rJ;.-:J E--:w?4-X.l:

4. Fortalecen las acciones de control del Dengue, Malaria y la Leishmaniasis.

5. Fortalecer las actividades preventivo promocinales para el control del VIH - Sida. y otras enfermedades de transmisin sexual.

6. Desarrollar una adecuada gestin de recursos humanos en la Regin

7. Fortalecer las actividades de Control pre natal y el parto institucional.

8. Atencin multifactorial al tema de mortalidad materna.

9. Desarrollar un adecuado registro de los nacimientos y defunciones.

10. Replantear nuevas estrategias de intervencin de los programas sociales, para disminuir de un modo efectivo la desnutricin crnica y la anemia en nios menores de 5 aos y la desnutricin en gestantes.

11. Mejorar la capacidad resolutiva de los establecimientos de salud de primer nivel de atencin, ya que son responsables del 80.53% de las atenciones en la Regin.

12. Orientar las acciones que busquen mejorar las coberturas de las inmunizaciones.

13. Orientar en un mayor porcentaje el presupuesto de salud, hacia las actividades preventivo promocinales.

14. Fortalecer el sistema de referencia y contra referencia.

15. Fortalecer en el rea de salud reproductiva, disminuir el porcentaje de gestantes adolescentes.

16. Implementar los establecimientos de salud de acuerdo a la categorizacin.

17. Promover la elaboracin del ASIS binacional fronterizo entre la provincia de Purus (Per) y el Estado de Acre (Brasil).

2.3. POR PARTICIPACION CIUDADANA: CONCLAVES DISTRITALES y REGIONALES

2.3.1. PRIORIDADES DISTRITALES :

Fueron realizados por el Consejo Regional de Salud, con la participacin Plena de la Sociedad Civil de cada uno de los distritos, de los cuales se han obtenido las siguientes lista de prioridades de daos y problemas de los servicios.

..

Distrito de Nueva Requena

Total

Enf. endocrinas, nutricionales y metablicas 143

Enfermedades producidas por picaduras de zancudos o mosquitos 134

Enfermedades de Transmisin Sexual 65

Total

Deficiente acceso a agua y saneamiento bsico 147

Infraestructura y equipamiento inadecuado 78

Escasa inversin en promocin y prevencin de la salud 60

Enfermedades respiratorias 231

Enfermedades gastrointestinales 184

Distrito de Campo Verde

Enfermedades producidas por picaduras de zancudos o mosquitos

Total

162


Desnutricin, anemia 39

Embarazo adolescentes 31

Tuberculosis

Problemas de funcionamiento de los servicios

Deficiente calidad de servicios de salud

30

Total

60

Escasa inversin en promocin yprevencin de la salud 50


I

rA$--3 E--:E';.Xel:

Distrito de Curiman


Enfermedades gastrointestinales

149

84



Estilo de vida no saludable

Problelnas';de

Escasez y desabastecimiento de medicamentos e insumas

57

77

Barreras econmicas de acceso a los servicios de salud 66



Distrito de Irazola (San Alejandro)

';511Ios

...

Distrito de Padre Abad

Diisr\TGJW~~i

.......... ,. -.;;;.. .,.~;,,;~;,;;,,'

Total

Enfermedades producidas por picaduras de zancudos o mosquitos 142

Desnutrici n, anemia 91


Enfermedades de Transrnisin Sexual 70


Problemas de funcionamiento de l()s:setvl~los,; ;,'.' . ; ~z}.'

Total

Falta de profesionales multidisciplinarios en los centros ypuestos de salud 109

Barreras econ micas de acceso a los servicios de salud 103

Deficiente calidad de servicios de salud 63

Infraestructura yequipamiento inadecuado 61

Distrito de Raymondi

Daos ,; Total



165Enfermedades gastrointestinales

116Enfermedades de Transmisin Sexual


TotalProblemas de funcionamiento de los servicios

107Barreras econmicas de acceso a los servicios de salud

102Escasez ydesabastecimiento de medicamentos e insumos

65Infraestructura yequipamiento inadecuado

63Deficiente acceso a agua y saneamiento b sico

'.);-j f7.-:Ea-X-Z;

Distrito de Sepahua

.'.

~Daos ' .

..... > ... Enfermedades respiratorias

Enfermedades gastrointestinales

Enfermedades de Transmisin Sexual

Desnutricin, anemia


Problemas de'fuJ1cionarrlientode los servicios

Escasez y desabastecimiento de medicamentos e insumos

Falta de profesionales rnultidiscipllnarios en los centros y puestos de salud

Barreras econmicas de acceso a los servicios de salud

, ~eficiente acceso a agua y saneamiento bsico

l.

To.t~1 ..........

386

270

191

107

82

Total' '. :~~i:i

261

199

144

143

Distrito de Tahuania

. Daos Total.




Tuberculosis 60


Problemas de funcionamiento de los servicios Total: f

Discriminacin 60

Falta de profesionales multidisciplinarios en los centros y puestos de salud 48

Barreras econ micas de acceso a los servicios de salud 36



."

lO

Distrito de Masisea

TotalDaos~ Enfermedades respiratorias 257

142Enfermedades producidas por picaduras de zancudos o mosquitos

140Enfermedades de Transmisin Sexual

119Consumo de alcohol y drogas

114Desnutricon, anemia i( /,~t. TotalProblemas de funcionamiento de los servicios

173Escasez y desabastecimiento de medicamentos e insumos

161Barreras ecormicas de acceso a los servicios de salud

93Falta de profesionales multidisciplinarios en los centros y puestos de salud

Falta de especialistas en los hospitales 81

Distrito de Ipara

Daos Total




Enf. De la piel y del tejidosub-cutneo 32

Enfermedades Virales 26

Problemas de funcionamiento de IO$:Servicios Total

Escasez y desabastecimiento de medicamentos e insumos 144

Barreras econmicas de acceso a los servicios de salud 46



, ..$--3 ~-?4.X.l:

Distrito de Purs

Daios Total


Enfermedades de la piel y tejido celular subcutaneo 78


Problemas de funcionamiento de los servicios Total

Escasez ydesabastecimiento de medicamentos e insumos 144

Deficiente acceso a agua ysaneamiento bsico 70 -------_._ .. _-

2.3.2. Resultado regional del Conclave

El Conclave Regional se realiz el 12 de marzo del 2005 priorizando las 05 prioridades de salud (03 daos y 02 problemas)

Problemas de salud

1. Infecciones Respiratorias Agudas

2. Infecciones de Transmisin sexual Vih/Sida

3. Desnutricin y Anemia

Problemas de los Servicios de Salud

4. Deficiente acceso a agua y saneamiento bsico

5. Escasez y desabastecimiento de medicamentos e insumos mdicos

El gobierno Regional de Ucayali ha emitido la Resolucin Ejecutiva Regional N0294-2005-GRU-P, donde resuelve, segn articulo nico que ests cinco prioridades de salud, seleccionadas por la comunidad tiene carcter vinculante, as mismo dispone que se realicen las gestiones y se asignen los recursos necesarios para que se atiendan estas prioridades en los prximos 05 aos. En el ao 2005 el Gobierno Regional de Ucayali aprob un presupuesto para el control de VIH/SIDA. En los siguientes aos no hubo un

Q:r

60+_--~r_------~__

trabajo coordinado para mejorar el sistema de salud en relacin a las 5 prioridades mencionadas.

2.4. ANALlSIS GLOBAL, TENDENCIA Y BRECHA DE ENEQUIDAD TOMANDO EN CUENTAELACCESOAAGUA

2.4.1. ANLISIS GLOBAL:

La Tasa de Acceso a Agua en la Regin de Ucayali es de 66.7; en el ao 2005, para ese mismo perodo en el Per esta tasa fue de 70.6; es decir la Regin de Ucayali tenia 0.94 veces menos acceso a agua que el nivel nacional. En los siguientes aos no hubo polticas para mejorar esta situacin por lo que se deduce que actualmente la tasa de acceso a agua sigue siendo menor que la tasa nacional.

2.4.2. ANLISIS DE rENDENCIA :

La tendencia de la Tasa de Acceso a Agua en la Regin Ucayali en los periodos 2001 - 2007, se muestra en el grfico siguiente:

GRAFICO N 88

TASA DE ACCESO A AGUA PERIODOS 2001 2008

REGION UCAYALI

80,--------------------------------------------------------------

70r-------------------------------------------------------------~

~------------------------------------------~

50+-----~~----------------~~==~~~=_----------------------~

1-'~40+_--------~----------_r~--------------~----------~--~----~

MlOS FUENTE: MINSAL

30+_----------~------~--------------------~~----------------~

20+_------------------------------------------------------------~

o+_------~------~------~------~------~------~------~----~

2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

El promedio de la tendencia de acceso a agua, va de mas a menos, lo que significa que la oferta de agua intradomiciliaria en la Regin Ucayali ao a ao ha ido disminuyendo.

,6$--;I ';'--,.;(.X-l:

2.4.3. ANLISIS DE TENIJENCIA DE LA BRECHA DE INEQUIDADES:

Los resultados del clculo de la tendencia de la brecha de inequidad en la Tasa de Acceso a Agua en la Regin Ucayali, a partir de la razn de tasas (RT), considerando el distrito que registra la tasa ms alta y el distrito con la tasa ms baja, es la siguiente.

Brecha de inequidad de la Tasa de Acceso a Agua en la Regin Ucaya/i Aos 19932008

Ao Distritos TAA Razn de Tasas (TAA mayor entre TAA

menorl 1993 Callera (La mayor 31.7 31.3

tasa) Purus (La menor tasa) 0.4

2008 Callera (la mayor 41.3 41.3 tasa) paria (/a menor tasa) 0.1

Fuente: MINSAL

GRAFICO N 89

BRECHA DE INEQUIDAD DE LA TAA ENTRE LOS DISTRITOS DE LA REGION UCAYALl1993 - 2008

5C~==============------~-40+-----------------------------------------------~__~~--------------------------__4

30+-------------------------------------------------------------------------------------------~

z

~ 2+1--------------------------------------------------

1o+I--------------------------------------------------------------------------~

1993 2008 RAZON DE TASAS

FUEN

grafico n° 61 - bvs minsabvs.minsa.gob.pe/local/minsa/1393-2.pdf · grafico n° 63 . indice de...

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